이수향보건소장
보건소장 이수향입니다. 보건소 소관 2006년도 주요 업무계획을 보고드리겠습니다. 보고드릴 순서는 일반현황과 2006년 주요업무 계획 순으로 보고 드리겠습니다. 일반현황 3쪽입니다. 직원 및 업무분장 현황은 보건행정담당과, 방문사업담당, 예방의약담당, 한방보건담당으로 총 64명이 근무하고 있습니다. 분장업무명은 보고서를 참고하여 주시기 바랍니다. 4쪽 보건·의료기관 현황입니다. 보건기관은 보건소와 보건지소 8개소, 보건진료소 11개소로 총 20개기관이 있습니다. 의약업소는 병원 2, 의원 22개소, 약국 20개소 등을 비롯 총 81개소가 있으며, 종사자수는 보건기관 의사수가 일반의과 10, 치과 7, 한방 7명으로 24명 근무하고 있으며, 민간의료기관 종사자수는 의사 52, 간호사 162, 물리치료사 19, 임상병리사 9, 기타 16명이 되겠습니다. 기타 현황으로는 방역관련 현황으로 방역기 보유대수가 군 9, 읍·면 및 마을에 284개가 있습니다. 방역차량은 군 1, 읍·면 10대이며, 자율방역단은 284개반에 1,332명이 종사하고 있습니다. 다음은 2006년도 주요업무계획입니다. 6쪽 군 보건소 이전 신축사업입니다. 군민회관 옆 장흥 건산리 378외 2필지에 지상 3층, 건축연면적 700평, 부지 2,000평 규모로 35억700만원의 사업비로 2006년 7월부터 2007년 3월까지 완공예정에 있으며, 상반기 추진실적으로는 1,521평을 9억7,700만원에 부지매입 및 소유권이전 등기를 작년 9월 10일자에 했으며, 보건소 신축사례 벤치마킹 및 자료수집은 총 9개 보건소에 3회에 걸쳐서 추진하였습니다. 시설부지에 대한 지질조사와 기본설계에 대한 보건복지부 심의를 마쳐 2006년 6월 13일 공사입찰 전자등록하였습니다. 하반기 추진계획으로 시공업체 선정 및 공사계약을 2006년 7월 20일까지 공사착공하여서 공사완공 및 사무실 이전을 2007년 3월 예정에 있습니다. 이와 같이 지속적으로 증가하고 있는 공중보건 의료수요에 부응하여 공공보건 의료서비스의 질 향상으로 군민건강 증진에 기여코자 합니다. 다음 7쪽입니다. 보건지소와 보건진료소 이전 신축사업입니다. 대덕지소, 신리진료소, 삭금진료소 3개소에 대해서 8억100만원의 사업비를 들여 2006년 2월부터 2006년 12월 11개월에 거쳐 공사예정에 있습니다. 신리보건진료소 이전 신축사업은 대덕읍 신리 243번지 동신마을회관 옆에 지상 1층, 건축연면적 40평 규모로 1억7,300만원의 사업비로 현공정 80%로 사업 추진중에 있습니다. 다음 대덕보건지소 이전신축은 대덕읍 신월 95외 4필지로 대덕읍 여자경로당 옆에 지상 2층, 건축연면적 105평 규모로 4억5,500만원의 사업비로 2006년 7월부터 2006년 12월까지 사업완료 하겠습니다. 다음 삭금보건진료소 이전신축사업은 국유지를 포함한 회진면 삭금리 387번지에 지상 1층, 건축연면적 40평으로 1억7,300만원의 사업비로 2006년 7월부터 2006년 12월까지 공사를 마무리 짓도록 하겠습니다. 다음 8쪽입니다. 전염병예방 사업으로 전염병 발생 양태 및 예방수질 등에 대한 적극적인 주민홍보활동 전개와 방역소독, 해하수 등 각종 전염원 검사, 질병모니터링제 등 각종 예방활동을 추진하고 있습니다. 상반기 추진실적으로 손씻기 세정기 구입을 통해서 40개소 초등학교에 손씻기 운동을 전개했고, 285개소 경로당 보균자 찾기 사업과, 방역약품의 유해성문제 해소를 위해 친환경 방역약품을 구입해서 차량을 이용한 방역소독과 웅덩이, 쓰레기장, 하수구, 아파트 지하실 등, 취약지 방역소독을 총 106회 실시하였습니다. 특히 2006년도부터 추진되고 있는 특수시책사업으로 정화조 유충구제사업으로 학교, 아파트, 공공기관 등 189개소 정화조에 대한 유충조사를 통해서 4회에 걸쳐 구제 소독을 실시한바 있습니다. 하반기 추진계획으로는 마을경로당, 직장단체 등 손씻기 운동 지속전개와 피로연, 상가 집, 학교 등 집단 급식 중점관리와 병원, 약국 등과 연계 설사환자 모니터링 및 환자발생 통보체계 구축에 긴밀한 협조체계를 강화하고 시가지 방역소독을 주 2회 실시하고, 취약지역 방역소독 주 5회 실시 집중 방역소독을 실시하겠습니다. 가을철 열성 질환에도 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 9쪽입니다. 2년 연속 한방건강증진 허브보건소 전국 시범기관으로 선정된 사업으로 서양의약과 한의약이 조화된 양·한방 협진체계 구축으로 질방예방과 치료율을 향상 도모하며, 한방생약초 고장으로서의 지역이미지에 걸맞는 특화사업으로 한방사업을 추진하고 있습니다. 상반기 추진실적으로는 기본사업인 8대사업으로 한방금연교실 운영과 중풍예방사업, 기공체조 지도자과정 교실 운영, 사상체질교실, 한방산전·산후 교실 운영과 한방 육아교실, 한방 가정방문 진료 사업을 추진하고 있고, 그 외 지역특화사업으로 3대사업인 한방고혈압·당뇨관리체험교실 12주 과정과 5주과정의 한방아토피 체험교실을 운영하였고, 홧병교실은 하반기 추진계획에 있으며, 하반기 중점사업으로 한방고혈압·당뇨관리 체험교실을 108회, 340명에 대해서 추진하고, 한방아토피 체험교실 또한 2기, 3기를 5주과정으로 8월과 10월중에 운영할 계획으로 있습니다. 홧병 클리닉 또한 1기 5주과정을 8월중에 모집하여 운영코자 합니다. 이와같이 프로그램 개발 및 운영보급을 통한 한방사업의 체계화 및 주민의 생활습관 변화 등으로 자가건강 관리능력을 향상시키고자 합니다. 다음 10쪽 노인건강증진 허브보건소 사업으로 보건복지부 주관 제1회 노인건강증진 허브보건소 사업 공모에서 전라남도 시범기관으로 2006년 2월 선정된 사업입니다. 우리군 노인건강실태에 맞는 맞춤형 건강증진 프로그램을 통해 노인계층의 건강향상 및 행복한 삶 추구 방향으로 우리군의 노인건강관리 지표는 65세이상 노인인구가 군 전체의 24%로 초고령 사회에 접어들었습니다. 또한 고혈압·당뇨병 유병률의 매우 높은 문제를 해결하고자 주요사업 및 상반기 실적으로 운동지도자 교육을 건강대학 수료자 가운데 20명을 선발해서 3개월 과정으로 지도자 교육을 실시하고, 3개월동안 61명에 걸쳐 건강대학을 운영하였으며, 25개소 주2회 경로당 운동교실을 현지 방문하여 운영하고 있습니다. 하반기 중점사업으로 맞춤형 건강증진 프로그램 시범운영을 장동, 유치 지역에 65세이상 어르신 1,433명에 대해서 면 복지회관과 면 소재 목욕탕, 보건지소, 보건진료소에서 7월부터 11월까지 5개월간에 걸쳐 주 2회 치매예방교실과 건강상담 및 고혈압·당뇨검사를 실시토록 하겠습니다. 재가어르신 운동·영양사업 또한 주1회 방문관리한 20명을 중점관리토록 하여서 노인 어르신들이 일상생활속에서 건강한 여가생활을 실천해 나갈 수 있도록 건강한 노후 생활을 지원해 나가도록 하겠습니다. 다음은 국민건강증진사업입니다. 지속적으로 증가하고 있는 주민의 건강수요에 대응하는 프로그램을 발굴 도입을 통해서 자율적으로 앞장서서 건강문제를 해결 실천해 나가는 선도자원 확대방향으로 국민건강증진 사업은 금연사업으로 금연교육과, 장흥우체국, 장흥실고에 금연 5일교실 운영과 금연희망자 발굴 등록 관리사업과 담배연기 없는 마을을 10개읍·면당 1개소씩 공모사업으로 추진하고 있습니다. 운동사업으로는 우리춤 체조반을 운영하고, 주2회 경로당 순회운동 교육과 댄스스포츠 및 생활요가를 지도하고 있고, 영양사업으로는 식단전시회, 영양교육 및 상담, 결식아동 아침식사 제공에 건강짱 영양교실을 운영하고 있습니다. 12월중 담배연기 없는 마을을 종합평가를 통해서 최우수 1개마을을 선정하여 상사업비 500만원을 지원할 예정이며, 경로당 체조 지도자를 30명 양성하여서 지속적으로 운영코자 합니다. 이와같이 식생활 및 생활습관 개선을 통한 건강문제 해소 및 건강생활 실천도모토록 하겠습니다. 다음 12쪽입니다. 지역의 대표질환 고혈압, 당뇨관리 사업으로 우리군 사망원인 1위인 고혈압 당뇨병의 예방과 치료율 향상을 위한 다각적인 사업추진으로 일반사업과 집중관리 사업으로 나누어 추진하므로써 사업효과를 증대시키도록 하겠습니다. 일반사업으로는 환자관리 2,177명에 대한 월1회 투약 상담 등을 통해서 관리하며, 주민교육, 주민홍보, 환자발견사업을 추진하고, 중점관리사업으로는 보건소 주관으로 고혈압 환자관리 체험교실을 주2회 화요일과 목요일, 6월부터 8월까지 3개월간 30명에 대해서 보건교육, 요가 등 운동교실, 한방식이요법 등 식생활 식단전시 및 시식을 통해 치료케하며, 고혈압 당뇨병 관리 체험교실에 보건지소 주관으로 각 읍·면지소당 20명씩 총 160명에 대해서 6월부터 8월까지 3개월간 주 1회실시하여서 프로그램 이수후 실천케 하여서 환자의 생활습관 개선과 자가관리방법을 습득하여 치료율 향상 도모코자 합니다. 다음 13쪽입니다. 생활현장 방문보건사업으로 취약지 이동 순회진료를 장흥읍을 제외한 읍·면 대상 20개마을에 대해서 월2회 실시하고, 경로당 순회진료는 관내 경로당 대상 144개소에 대해서 주2회 운영하며, 치과 미개설지역 주민 및 초등생, 노인요양원을 대상으로 치과차량 이동 순회진료를 주2회 실시토록 하겠습니다. 주요사업 및 상반기 추진실적으로 취약지 이동 순회진료에 대해서 8회, 766명을 상반기에 추진한바 있으며, 경로당 순회진료와 치과차량이동 진료 또한 52회, 777명에 대해서 주민, 노인전문요양원, 학교에 대해 실시했습니다. 치과차량 이동진료 성과분석으로는 치과차량의 구입 및 운영은 2005년 10월 30일 차량구입을 통해서 2005년 11월 7일 최초 운영하였으며, 전국 시·군단위 최초로 차량을 이용한 치과이동진료를 실시하였습니다. 2005년 11월부터 2006년 6월까지 총 58회, 879명을 실시해서 성과로는 주민의 치아관리 및 구강건강에 대한 의식이 대폭 향상되었고, 2006년 구강검진결과 만12세이상 아동 충치개수가 1인당 2개로 2005년 대비 0.7개인 12%가 감소되었습니다. 다음 14쪽입니다. 의료취약계층 방문보건사업으로 거동불편환자 등록관리는 기초생계수급자와 차상위계층 172명과 정신질환자 등록관리사업으로는 만성정신질환자 및 환자가족 등 대상 134명, 주간보호실 운영 장애우, 불우독거노인, 치매환자 등 대상 150명과 이동목욕사업은 거동불능자, 장기재가환자 20명에 대해서 집중관리하고 있습니다. 상반기 추진실적으로는 거동불편환자 등록관리와 정신보건사업으로 정신질환편견 해소 운동 8회, 199명과 사회현장 체험학습을 실시한바 있고, 치매예방교육 2회, 100명을 추진하였으며, 주간보호실 운영을 통해서 목욕, 이미용, 생활요가, 건강체조, 진료 및 물리치료를 보급하고 있습니다. 이동목욕사업은 63명을 주2회 44회 실시한바 있고, 주간보호 특수사업으로 글모르는 노인 한글교실을 운영하였습니다. 의료사각지대 주민의 가구별 방문요구도에 의한 맞춤형 보건의료 서비스의 제공으로 소외감 해소 및 지역건강을 도모코자 합니다. 다음 15쪽 신생아 양육지원 등 저출산 대책사업입니다. 사업대상 인구 0세에서 6세, 가임여성 9,110명에 대해서 생애 주기별 모자보건서비스를 통한 평생 건강관리체계 확보와 도비지원외 신생아 출산양육 지원 등 군 자체사업 추진을 통한 출산지원 강화로 주요사업 및 상반기 추진실적으로는 임부·영유아 등록과 임부·영유아 건강교실, 취학전 아동 소아시력검진, 건강진단을 통해서 추진하고 있고, 농어촌 신생아 양육비 지원사업으로 107명, 1인당 30만원씩 3,200만원을 지원하였고, 불임부부 지원사업으로는 7명에 대해서 시술지정기관에서 300만원의 지원금으로 시술토록 지원하였습니다. 산모·신생아 도우미 지원사업은 우리군 지원 18명을 720만원의 예산으로 1인당 40만원씩 지원되며, 상반기에 4명에 대해서 지원한반 있습니다. 신생아 출산양육 지원사업은 군자체 하반기 사업 중점추진 예정에 있으며, 지원대상으로는 관내에 1년이상 주민등록을 두고 있는 임산부에 대해서 둘째아이 1인당 150만원을 6, 12개월에 75만원씩 지급하며, 셋째아이에 대해서는 1인당 400만원씩 6, 12개월, 2년에 걸쳐 1회당 100만원씩 지급토록 계획되어 있고, 소요에산은 2억5,000만원이 필요하겠습니다. 시행시기는 조례제정 공포후 시행코자 합니다. 조례명은 가칭 장흥군 신생아 양육지원에 관한 조례를 상정토록 하겠습니다. 이를 통한 적극적인 출산장려 지원 등을 통해 출산에 대한 사회적 분위기 조성과 임산부·영유아에 대한 지속적이고 종합적인 건강관리로 모성 및 어린이 건강증진을 도모코자 합니다. 다음 16쪽 구강보건사업입니다. 치과개설 지역이 6개소고, 치과 미개설지역은 대덕, 안양, 장동, 부산 4개소입니다. 주요사업 및 상반기 추진실적으로 치아홈메우기와 노인 무료의치 보철사업, 불소용액양치 및 잇솔질 교습, 초등생 계속 구강건강관리 사업과 임산부 영유아 구강보건사업, 노인구강보건사업 등 초등학생을 주 대상으로 구강보건사업은 2006년 아동, 학생구강 검진결과 2006년 5월 1일부터 5월 31일 1개월에 걸쳐 병설유치원과 초·중·고 학생 3,226명 34개교에 대해서 검진결과 구강실태가 만 12세 아동 충치 갯수가 1인당 2개로 2005년 대비 0.7개가 감소하였고, 만 15세이상의 중학교 3학년 청소년 층에서 구강위생관리 불량으로 치주질환 증가추세에 있었습니다. 다음 17쪽입니다. 외국인 가정 무료건강검진은 관내에 거주하고 있는 외국인에게 무료건강검진 서비스를 제공하므로써 건강한 삶을 영위함은 물론 장흥군민의 일원으로서의 소속감과 자긍심을 고취시키기 위해서 전년도에 미 참가자에 대한 적극적인 홍보를 통해 관내 거주 외국인 전원 참여유도하고, 일반외과, 치과, 한방 등 종합적인 검진 및 상담서비스를 제공하고, 검진결과에 대한 철저한 사후관리를 통해 시책추진의 실효성을 제고토록 하겠습니다. 하반기 추진계획으로 외국인 여성 건강검진 대상자 197명에 대해서 검진대상자 일제검진을 10월중에 실시하며, 검진항목으로는 성병과 결핵검사, 당뇨, 혈압을 측정토록 합니다. 건강검진 대상자 관리카드 작성을 통해서 검진결과 조치는 보건지소와 보건진료소 연계 건강관리를 월 1회 실시토록하며, 환자 지속관리 및 전문병원을 안내토록 하겠습니다. 참고로 2005년 외국인 가정 무료건강검진 질병 보유현황으로는 110명 건강진단을 통해서 3명이 유질환자로 나왔습니다. 2명은 결핵이고, 1명은 천식으로 판명되어서 1명에 대해서는 보건소에서 특별관리를 해주고 있습니다. 의료취약계층인 외국인에 대한 체계적 건강검진을 통해 삶의 질 향상도모토록 하겠습니다. 다음 18쪽입니다. 민간·공공분야의 보건의료관리 사업으로 일선 공공보건기관인 보건지소, 진료소의 운영실태에 대한 주기적인 지도점검 실시와 민간 병의원·약국에 대한 의료, 의약품 유통 실태에 대한 지도단속으로 효율성을 제고하겠습니다. 의약업소 관리로는 82개소에 대한 의약업소 지도점검과 응급의료기관 및 당번약국 운영실태 점검하며, 판매중지 부적합 유통단속과 마약류 및 향정신성 의약품 관리점검과 앵속 및 대마 밀경작 합동단속을 실시하겠습니다. 보건지소, 진료소 지도감독은 하반기에 운영실태 정기점검을 철저히 지도토록 하겠습니다. 다음 19쪽 제4기 지역보건의료 계획 수립입니다. 2006년부터 2010년까지 지역보건의료 중기계획으로 지역보건의료법 제3조에 근거하여 지역사회 진단 및 보건 기초자료로 활용하여 보건복지부 평가대상 업무가 되겠습니다. 계획의 주요내용으로는 인력, 예산, 정보화, 이용자 만족도 등 보건소 일반사항과 계획수립을 위한 준비 및 노력, 직원 인지도 등 지역보건 의료계획과 서비스의 유형 및 적절성 여부에 대한 진료 및 지원서비스와 결핵관리, 고혈압, 방문보건사업, 금연사업 등 10대 보건사업의 적절성과 관리 및 지도력, 기획 및 평가, 훈련 및 인력개발, 업무수행능력 및 환경, 지역사회 참여 등에 업무수행 관리 요소를 포함한 주요내용이 되겠습니다. 계획수립의 주요절차로는 팀구성과 지역사회단체, 계획서 작성, 지역보건의료 심의위원회 심의, 의회 의결, 도·중앙제출, 추진상황 평가가 있습니다. 추진일정으로 팀구성과 기초자료조사, 설문조사, 전문가 자문, 지역보건의료 심의 위원회 심의를 7월 15일중에 추진토록 계획되어 있고, 군의회 심의 의결을 거쳐 도 사전검토를 7월 30일까지 받도록 하겠습니다. 다음 20쪽입니다. 토요휴무일 진료서비스의 강화입니다. 2005년 7월 토요휴무 실시이후 보건소와 보건진료소 토요진료를 실시하였고, 2005년 7월 정남진 장흥 토요시장 개장이후 이동 건강센터 운영을 해오고 있습니다. 추진방향으로 주 5일제 근무에 따른 토요일 진료공백 최소화를 위해 공공보건기관의 역할을 강화하고, 주민의 보건의료 욕구에 부응하는 눈높이 보건의료서비스를 적극 추진하며, 여가, 레져, 관광인파 증가에 따른 응급의료상황에 신속 대응태세를 구축하겠습니다. 주요사업 및 상반기 실적으로는 보건소에 매주 24회, 일반외과 중심으로 운영하는 토요 진료체계 지속유지와 보건진료소에 대한 첫째주와 셋째주 12회 권역별 격주제를 실시하고 있고, 정남진 토요시장 이동건강센터 운영은 매주 토요시장일에 3내지 5명으로 보건소와 보건지소 직원이 조를 편성 순번근무를 하고 있습니다. 내용으로는 혈압과 혈당 검사 및 사상체질 검사, 전단 등 각종 홍보물을 배부하고, 지금까지 565명에 대한 검사 실적이 있습니다. 정남진 토요시장 이동건강센터 특성화 사업은 보건사업의 핵심인 고혈압, 당뇨환자 발굴 및 관리중심으로 운영하며, 고혈압·당뇨환자의 발견 및 치료관리에 도움이 되는 프로그램을 발굴 혈압, 혈당검사를 매주 운영하고, 월 1회 신규사업으로 콜레스테롤 검사를 유료로 실시코자 하며, 심장병 질환 예방을 위한 진단서비스는 검토중에 있습니다. 다음 21쪽입니다. 다소비 의약품 가격공개입니다. 동일 품목의 약품에 대한 소비자 가격이 약국별로 차이가 있고, 의약분업으로 인한 일반의약품 가격 안정화가 필요하여서 추진하는 다소비 의약품 가격공개 사업은 상반기에 장흥군 약사회 대표자와의 간담회를 거쳤고, 다소비 일반의약품 50종을 선정 다소비 의약품 가격조사 및 가격공개를 군 홈페이지에 분기별로 1회, 2회 게재한바 있습니다. 하반기 추진계획으로는 보건복지부 2006년 의약품 가격관리 기본지침에 따라 계획변경 추진을 분기 1회에서 반기 1회로 바꾸며, 약국 20개소에 대해서 장흥군약사회 선정 50종을 대한약사회 선정 50종으로 변경 추진하겠습니다. 가격 공개방법은 군 홈페이지 및 지역신문에 게재토록 합니다. 기대효과로는 약국간 질서있는 가격경쟁 및 의약품 가격 표시제도 조기정착과 공급 가격 인상품목에 대한 재조사 실시로 가격 안정화를 유도해 나가도록 하겠습니다. 다음은 22쪽 제2회 정남진 건강만들기 실천대회를 별도 일정을 결정해서 2일간 운영하고, 전시장은 증진관, 체험관, 배움관, 홍보관 4개관으로 운영토록 구성되어 있습니다. 추진방향으로는 첨단 검진장비에 대한 높은 관심과 수요를 충족시킬 수 있도록 민간분야의 참여방안을 적극 모색하고, 건강관리협회 등 전국단위 보건의료 관련 단체 및 관내 한방병원, 한의원, 한의학 단체 참여유도하고, 충분한 홍보기간 설정과 다양한 홍보매체 활용, 특색있는 체험프로그램 마련으로 주민의 자발적 참여여건을 조성토록 하겠습니다. 이를 위한 테스크포스팀을 구성하고, 타 지역의 사례를 벤치마킹하며, 9월 이후에 대회를 개최토록 하겠습니다. 건강 박람회를 통해서 건강에 대한 다양한 정보제공 및 체험기회를 통해 주민의 건강실천 관리 능력을 향상하고, 체계적이고 종합적인 진단과 상담을 통해 자신에게 적합한 건강관리 프로그램을 습득토록 하겠습니다. 다음 노인전문요양병원 건립은 현안사업으로 장흥병원 인근 장흥읍 건산리 408번지에 60병상의 340평 규모로 15억8,400만원의 사업비를 통해서 치매환자 등 노인질환 전문치료로 민간병원에 위탁 운영코자 합니다. 상반기 추진실적으로 전남도 및 보건복지부에 사업신청 및 세부사업계획서를 2006년 4월에 하였습니다. 그동안 중앙부처 보건복지부 노인요양팀을 방문하여 국비지원을 지속 건의한바 있습니다. 현재 보건복지부 노인요양팀에서 2007년 사업으로 국비지원 검토중에 있습니다. 하반기 추진계획으로는 2007년 국비지원사업으로 반영될 수 있도록 관계부서 지속방문 및 연계체계를 구축하며, 민간병원 위탁운영에 필요한 기준절차, 비용부담 등 자체 규정을 마련 자체 운영조례 및 운영규칙을 제정토록 하겠습니다. 2008년 시행예정인 노인공적 요양제도 시행에 대비 기반시설 확보로 1개시·군 1개소 목표로 추진중에 있는 사업으로 치매환자에 대한 전문적인 치료 및 요양서비스 시설기반 확충과 농어촌지역 전문요양병원 부족으로 인한 의료서비스 소외현상을 해소토록 하겠습니다. 다음 24쪽 예방접종 현황은 참고자료로 활용해 주시면 고맙겠습니다. 이상으로 보건소 소관 업무보고를 모두 마치겠습니다. 감사합니다.