이양호보건소장
보건소 소관 업무보고를 드리겠습니다. 보고드릴 순서는 일반현황,기구,정원,분장업무현황,91년도 예산현황,91년도 업무추진 실적과 미담사례 92년도 주요사무 업무계획 특수시책순으로 보고드리겠습니다. 2페이지가 되겠습니다. 저희 보건소는 3개계로 보건행정계,예방의약계,가족보건계 3개계로 구성되어 있으며 13개 보건지소와 26개소의 진료소가 있습니다. 보건행정계 소관에서는 진료실,치과실,민원실,X레이실로 구성돼 있으며 예방의약계는 검사실, 가족보건계는 결핵실 조직으로 운영되고 있습니다. 정원현황은 저희 본소에 36명 읍면에 78명 도합 114명이 되겠습니다. 죄송합니다마는 상월과 벌곡면의 치과의사 2명이 결원으로서 현원은 112명이 되겠습니다. 저희 보건소에 업무분장을 말씀드리면은 먼저 보건행정계 소관으로써 문서수발 및 공인관리 보건소 복무단속 예산운영 및 전도자금 관리 일반환자 및 치과관리진단서 및 제증명발급을 비롯해서 보건지소 및 진료소 지도감독을 하고 있으며 의료장비 및 차량관리 각종 보건통계를 맡고 있습니다. 예방의약계에선 방역대책 및 기 자재 관리와 급만성 전염병환자 관리, 전염병 예방접종,지도계몽을 비롯해서 위생해충구제와 의료업소개설 및 신고처리 단속 각종 임상검사 및 수질검사를 비롯해서 마약 및 마약사범단속으로 되겠습니다. 가족보건계에서는 모자보건사업,가족보건사업,국민영양실태 조사,주민보건교육과 가정간호사업,학교보건사업,결핵관리사업 및 아동영유아 예방접종을 실시하고 있습니다. 91년도 저희 보건소예산을 말씀드리면 우선 먼저 세입으로써는 일반 진료가 30%에 1,922만원 되겠으며 진료 시행 횟수는 38%로써 24백만원 제증명 및 검사 수수료로써 32%해서 도합 66백만원이 되겠습니다. 세출로써는 11억 2,136만원이 되겠습니다. 그 내용물로는 진료 및 방역사업이 28% 인건비가 52%를 점유하고 있으며 기타 경상비가 20%로 되어 있습니다. 4페이지가 되겠습니다. 91년도 추진사업에 대한 실적을 보고드리겠습니다. 질병없는 삶을 비롯해서 건강한 관리를 해서 인간의 수명연장을 위해서 저희들은 차질없는 추진으로써 환자진료와 전염병예방활동으로 군민보건향상에 만전을 기하고자 하고 있습니다. 단위 사업별로는 진료 업무에서는 저희 보건소가 447백명 1일 평균 치과가 20명 일반진료가 70명으로 해서 그래서 도합 90명의 환자를 보고있습니다. 보건지소에는 10만명으로서 또 보건진료소는 117,150명을 진료를 하고 있습니다. 보건지소에는 하루에 22명 꼴이 되고 진료소에는 9명꼴이 됩니다. 전에는 진료소의 활용도가 높았습니다마는 의료보험 제보험으로 인해서 보건진료소에 대한 환자는 사실상 활용도가 조금 떨어지는 형편이 돼 있습니다. 두번째 전염병 예방접종에 있어서는 저희들이 일본뇌염을 비롯해서 장티프스,렙토스피라,간염,DT,DPT외에 2종 유행성 출혈열로 정했고 저희들이 금년에는 읍민들에게 유행성 출혈열,렙토스피라,양충병(쓰스가모시)예방을 비롯해서 거기에 신경을 많이 써서 예방접종을 실시를 했습니다. 저희 추진진도는 순조롭게 목표에 추진되어 가고 있습니다. 다만 금년도 우리 논산군에는 다른 전염병은 없었습니다만 양충병 (쓰스가모시)환자가 35명이 발생된 일이 있었습니다. 5페이지 되겠습니다. 취약지 방역소독은 축사소독과 공동우물 간이급수 소독을 비롯해서 취약지 방역소독 휴대용 연막소독기에 읍면에 금년에도 12대를 구입해서 배정한 바 있습니다. 읍면에 소유하고 있는 소형연막소 독기는 도합 47대가 있습니다마는 이것은 주민들이 필요로할 때에 빌려다가 활용하게끔 하기 위해서 저희들이 각 읍면에 연차적으로 해서 한대씩 해서 3대씩 배정한 바 있습니다. 만성병 관리에서는 결핵관리에 성병관리에 나병관리,기생충,성인병 관리를 저희들이 관리를 하고 있습니다마는 저희 관내에는 나병환자가 118명이 되어있습니다. 이래서 성광원에 68명 나머지는 재가 환자가 되겠습니다. 간 폐디스토마검사로써는 건강인을 비롯해서 저희들이 134백명에 대해서 저희들이 간디스토마검사를 실시를 했습니다마는 13,400명을 검사한 결과 900명이 양성자로 나와서 900명에 대한 대변검사를 실시한 결과 102명이 양성으로 나와서 약을 구입해서 완치될 때까지 진료를 해 나갈 계획입니다. 다음으로 가족계획사업은 저희들이 영구불임사업이 177명 여기에는 정관이 47명, 난관이 130명이 되겠습니다. 그래서 목표된 실적이 넘었습니다. 영유아 모자보건으로써는 영유아등록을 비롯해서 임산부등록에서 영유아는 1,134명을 등록했고 임산부는 484명을 등록을 해서 관리를 하고 있습니다. 가정간호사업에서는 30,980명을 저희들이 35세 이상에 대해서 우선 일차적으로 혈압,당뇨만 측정해서 신속하게 그 성인병에 대한 알려주는 사업을 1차적으로 하고 있습니다마는 이것이 앞으로 정착화되면은 저희 보건사업에서는 성인병에서 가정간호사업으로 취급할 계획으로 보사부에서 추진되고 있습니다. 모성암 검진은 저희들이 가족협회에 의뢰를 해서 저희들이 15,098명에 대해서 검진을 실시를 했습니다. 다음으로는 미담사례를 말씀드리겠습니다. 지난 8월 12일날 저희 이웃 관내인 서천군에서 콜레라가 발생된 바 있습니다. 그래서 저희들은 긴급히 방역활동을 재개해서 약사회에서 전단 2만매를 발표해서 주민계몽을 했으며 단위농협장으로부터 차량용 연막소독기 5대를 구입해서 자체적으로 자율방역을 해서 금년에는 다행히도 우리 군에는 전염병인 콜레라는 침입했어도 단, 장티푸스수인성 전염병이 발생된 바 없습니다. 그래서 저희들이 12월 2일날 조회 때 5분의 조합장들에게 군수의 표창장을 수여한바 있습니다. 7페이지가 되겠습니다. 92년도 주요업무 추진계획을 보고드리겠습니다. 8페이지 92년도 주요업무 추진계획은 친절한 의료를 제공해서 군민보건향상에 기여하고자 합니다. 내년에는 317,000명을 계획해서 일반진료 치과진료,의료시혜 환자 저소득 성인병 진료를 위해서 진료를 실시해 나갈 것입니다.여기서 소요예산으로써는 514백만원이 소요되겠습니다. 보건지소 및 진료소 담장 설치가 되겠습니다. 보건소에 부적,가야곡지소에는 아직도 담장이 설치되어 있지 않으며 보건 진료소에는 봉동,천동, 한천, 함산 보건진료소가 아직도 담장을 설치를 못해 저희들이 연차적으로 당초에 보사부에서 집을 지을 때 집만 지었지 담장은 군비로다 연차적으로 실시를 했습니다마는 내년에는 2개지소와 4개 보건진료소에 대해서 담장을 설치해서 도난방지와 업무환경개선을 해줄까 합니다. 여기서 소요예산은 21백만원이 되겠습니다. 방역사업으로써는 내년에도 완전무결한 방역태세의 확립으로써 전염병이 없는 우리 논산군을 이끌어 나갈까 합니다. 콜레라 방역은 작년도에 발생 이후 건강보균자로 인해서 콜레라가 발생될 가능성이 높습니다. 그래서 각종 수인성 전염병을 비롯해서 취약지 소독과 보균자색출에 열중을 기해 나갔습니다. 따라서 모니타망을 구성해서 마을방역단 구성과 사서함 상담소 설치 방역기동반 편성을 해서 내년도에도 금년과 같이 저를 비롯해서 보건소 전직원은 전염병이 없도록 노력해 나가겠습니다. 또 양촌과 광석에는 단위조합장을 저희가 찾아 뵙고 자체방역 연막소독기를 구입하도록 해달라고 요구를 드리겠으며 저희 보건소예산으로써 5대를 구입해서 지역이 넓은데는 차량용 연막소독기를 배정할까 생각 중입니다. 적기 예방접종에서는 일본뇌염을 55천명 장티프스에 4천명, 간염 6천명, 렙토스피라 2만5천명 유행성 출혈열 5백명을 실시해 나가겠습니다. 소요예산은 약 7천만원이 되겠습니다. 만성병 관리는 아까 실적에서도 말씀드렸듯이 나병관리에서는 저희 환자가 119명 재가환자가 51명 성광원 환자가 68명해서 환자를 계속해서 나협회로 하여금 진료를 계속해서 확산이 되지 않도록 노력해 나가겠습니다. 성인병도 700명해서 건강관리 협회에 위탁을 해서 검진의 실시를 해나가겠습니다. 결핵관리는 지금 현재 490명을 등록해서 양성자 140명 음성자 70명,재치료자 20명,요 관찰자 160명을 저희들이 관리했습니다. 저희들이 결핵위병률 검사는 매년 5년마다 중앙 결핵협회에서 실시하고 있습니다마는 85년도에는 0.44% 90년도는 0.24%가 위병률이 되겠습니다. BCG를 미 취학아동을 비롯해서 국민학교 6학년 학생들에 대해서 1학년부터 6학년 5,400명을 BCG접종을 해서 결핵예방을 해 나갈까 합니다. 다음에는 12페이지가 되겠습니다. 가족계획 사업이 되겠습니다. 출산수준을 위한 피임을 권장해서 적정인구를 유지해 나가겠습니다. 사업의 질적 향상을 추구하기 위해서 모자보건기반을 인구의 질적향상이 되겠습니다. 지금 2,000년대에 저희 인구 증가율은 0% 목표로 하고 있습니다마는 지금 현재 인구증가율이 0.97%가 되어있습니다. 이 연령은 15세의 여자로서 45세까지 가임여성이 되겠습니다. 신 가임자는 가임자 중에서 결혼한 사람을 신가임자는 현재 16,690명이 돼 있습니다. 이 중에서 가족계획을 실천하는데가 65% 미 실천자가 34%가 되겠습니다. 내년에도 이미 실천자 34%에 대한 것을 적극적 교육 계몽해 나가겠습니다. 지난 88년까지는 저희들이 행정력을 집중해서 강제 가족계획을 실시한 바 있습니다마는 89년부터는 자율적으로 유도해 나가고 있습니다. 내년에도 영구불임을 정관 60명, 난관 120명을 실시할 계획이고 일시 피임은 약제기구 콘돔사용이 되겠습니다. 그래서 루프를 자궁내 장치를 5백명 약제사용 먹는 피임약, 콘돔사용을 300명을 실시를 해서 계도해 나갈까 합니다. 이것은 국비로써 11백만원이 되겠습니다. 다음은 모자보건사업이 되겠습니다. 모성 및 영유아의 건강관리 확충으로 위생학적 전개로 해서 인구의 질적향상에 추구하는데 목적을 두고 저희들이 임산부등록을 490명 영유아등록을 1120명 영유아에 대한 예방접종 소아마비 MMR, PDT를 실시해 나가서 하겠습니다. 선천성 대사 이상자검사를 212명에 대해서 검사를 실시하겠습니다. 또 등록된 영유아나 산모에 대해서는 1달에 한번씩 월 건강진단을 해서 태아의 건강상태와 영아에 대한 질병을 사전에 주지해 나가겠습니다. 다음은 가정간호사업이 되겠습니다. 성인병이 자꾸 증가의 추세에 돼있는 상태여서 저희들이 성인병 질병을 예방하고 조기발견해서 조기치료를 하기 위해서 내재에는 신규환자등록관리를 1,500명 이상자 계속 관리를 7,500명을 해서 약 9,000명에 대해서 성인병에 대해서 저희들이 건강관리협회 가족계획협회에 의뢰를 해서 조기 진료를 해나가겠습니다. 모성암 검진은 만성퇴행성환자 성인병증가의 추세로써 조기발견으로써 모성건강을 증진하기 위해서 내년에도 1,519명에 대해서 실시를 해나가고 가족계획 실천자 1,300명 모자보건세대의 219명에 대해서 해나가겠습니다. 내년도 저희 보건소에서 특수사업으로써 풍진예방을 전 여고생들에게 군비를 투입해서 접종을 해서 이 애들이 성장해서 결혼해가지고 이상 장애아이들이 기형아 출산이 되지 않도록 저희들이 550만원을 들여서 전중고생들에게 예방접종을 해 나갈까 합니다. 저희 보건소에는 아까 말씀드린 36명이 있습니다마는 행정직 2명,보건직 10명,간호직이 9명, 별정직이 2명, 기능직이 5명,의사 3명,계 31명 기타 일용이 5명해서 36명이 본소에서 근무하고 있습니다. 직원의 명단은 생략해 드리겠습니다. 제가 너무 긴장됐기 때문에 조금 빨리 해드려서 죄송합니다.