이종주기획관리실장
답변 올리겠습니다. 이 분야에 대해서는 어떻게 보면 하나의 고도에 경영기술 이렇게 말씀드린다고 하면 현재 직접 의료원을 운영하고 계시는 원장께서 이 자리에 나와 계시기 때문에 깊이 있는 답변을 원장께서 해 주시리라 믿습니다. 지극히 사무적인 이야기, 뒷바라지하는 이야기에 대해서 여러 위원님의 질문사항에 대해서 먼저 보고를 드리겠습니다. 미흡한 사항이 계시면 원장님을 통해서 더 구체적인 보고를 드리도록 하겠습니다. 김경오위원님께서 업무보고서의 자료가 상세하지 못하다, 외래 환자 입원수라든지 의료보조 환자, 보험의료 환자, 이런 구체적인 통계가 나타나지 않다 말씀을 했습니다. 대단히 송구스럽습니다. 대단히 송구스럽습니다. 이것은 사실상 내부적으로 이런 것들이 파악이 되어 있습니다. 다시 정리를 해서 더 구체적인 자료를 올리겠습니다. 병원 의사 1명 가지고 많은 환자를 진료할 수 있느냐 이런 질문도 하시고 의료원의 인력이 적정하게 운영되고 있느냐 인력이 어떠냐 그리고 고가장비구입 문제, 병원의 숙소, 직원의 숙소 소위 직원들에 대한 복지문제 이렇게 물으셨습니다. 3개 의료원의 환자 상태가 의료보험 환자, 일반환자 이 숫자는 말씀드렸습니다마는 저희들이 가지고 있는 전반적인 상세한 진료별로 서면으로 보고를 올리겠습니다. 지금 정리하고 있습니다마는 시간을 못 맞추었습니다. 바로 올리겠습니다. 병원약사 1명 가지고 운영가능하냐, 약사 대개 1명입니다마는 보조 한 3, 4명씩 있습니다. 의사처방에 의해서 조제를 하기 때문에 현재로 봐서는 별 문제가 없습니다. 앞으로 현대화하고 병실이 늘어나고 환자수가 우리 의료원이 명실공히 의료원으로서 기능을 다해서 환자수가 늘어나고 이렇게 한다면 의사 혹은 약사의 정원을 늘려 가지고 보강을 하겠습니다마는 현재로 봐서는 별 문제가 없습니다. 고가장비 구입 문제는 CT 촬영기, 초음파기 등 구입을 했습니다. 이것은 예산회계법 관계규정에 의해서 절차를 밟아서 구입을 하고 있습니다. 의료인력은 각 현재 병원마다 환자진료 업무처리에 다소 어려움이 있습니다. 그러나 원칙적으로 저희 병원에 일반 종합병원과 달라서 하나에 공복적, 국가 그런 성격을 가지고 있기 때문에 다소 애로가 있더라도 여기에 종사하는 의사 선생님이나 직원들이 그런 차원에서 사소한 어려움은 능히 극복을 하고 있습니다. 병원직원의 복지향상을 위하여 김천과 안동에는 의사 선생님의 아파트가 건립이 되어서 입주를 하고 있습니다. 내년도에 포항시에 조그마한 직원들의 휴게실이 없기 때문에 휴게실을 하나 지어야 안 되겠나 이렇게 생각이 되어 조그마한 예산을 계상하고 있습니다. 앞으로 이 의료원에 서로가 와야겠다, 좋은 의사선생님들이 좋은 진료진이 오면은 동시에 환자들이 많이 몰려들 테니까 그런 쪽으로 저희들 검토를 하고 또 여기에 진료 의사선생님들에 대한 복지문제가 잘 되어야 좋은 진료진이 온다고 봐서 이 방면에 계속해서 관심을 가지고 투자를 해 나가겠습니다. 김기현위원님께서 말씀하셨습니다. 공기업 확대는 바람직하고 공기업별 주무과에서 공기업계에서 하는 것이 바람직하냐 경영분석한 실적이 있느냐 이런 말씀을 하셨습니다. 각 공기업의 사무비로 봐서는 사업시행은 주무과에서 하고 있습니다. 경영분석 및 지도실적은 각 공기업별로 정기적인 소위 공인회계사의 결산감사를 받았습니다. 의료원의 경우 발전 방향 제시 이런 것들도 같이 하고 있고 자체경영협회 경영 분석도 동시에 실시하고 있습니다. 도자체 결산 및 경영분석을 실시를 했습니다. 작년에 저희가 심층분석을 해서 자료가 있습니다마는 저희들도 역시 하고 있습니다. 91년에 경우 총 23개 단체 중에 5개 단체가 단기 손실을 가져 왔습니다. 그래서 여기에 관련해서 종합경영 개선방안을 수립을 해서 계속 지도를 하고 있습니다. 공기업계 직원은 계장 5급, 주사 1명, 주사보 1명, 서기 1명 4사람으로 되어 있습니다. 이것이 제도가 바람직하냐 적정하냐 이런 말씀을 하셨는데 지난번 저희가 사무분장 변경을 하면서 사무분장 변경에 따른 장단점을 저희들이 분석을 했습니다. 기획계, 공기업계를 기회관리실에 갔다 놓는 것이 어떠냐 이런 분석을 장점에 경우는 지방공사 의료원은 지방공기업법과 의료법에 의해서 공기업과 공익성을 동시에 추구하는 공익 의료기관으로 경영합리화라는 경영업무지도를 예산담당관실에 전담을 한다면은 낙후된 시설 현대화를 위해서 중앙예산 부서와 유기적인 관계 재원조달이 용이할 것이다, 금년도 지방교부세 도비 지역발전기금해서 약 38억원을 지원했습니다마는 공기업 예산회계 효율적 운영 지도로 낭비 요인을 제거할 수 있다. 예산회계, 결산지도 분석을 제3자적인 입장에서 할 수 있기 때문에 좋다. 또 전문성을 살린 경영분석으로 경영의 능률성을 함양할 수 있다. 원가관리라든지 인력관리라든지 의료장비 시설관리라든지 업무전산관리하든지 환자서비스 이런 것 등등 해서 경영진단을 역시 3자적인 입장에서 능히 할 수 있다. 또 공기업 자산의 체계적 관리로 이용에 극대화 된다. 시설 장비를 풀가동할 수 있다. 예를 들어 A의료원에 있는 장비가 좋은 장비가 있다면은 이것을 때로는 3개 의료원의 공통적으로 환자를 풀로 이용할 수 있는 그런 것도 종합적 지시가 가능하지 않겠느냐 그런 뜻이고 또 타지방 공기업에 우수제도를 도입비교평가 공사발전계기를 마련하는데 이 전문가가 있느냐 상주도 이러한 공기업에 앞으로 이것은 보호를 해야 될 것이고 그렇게 된다면은 이러한 공사발전의 계기를 만드는데도 다소 유리하다 그런 판단에서 이러한 제도를 우리 기획실에다 갔다 두었습니다. 그래서 저는 이것이 아주 일천입니다마는 이제도 계속 보호해 나가고 옆에서 이것을 지적을 하고 분석을 하고 그런 면에서는 바람직한 조직이다, 이렇게 해서 보고를 올립니다. 정재학위원님 말씀하신 것 의료원장님이 보고를 드리도록 하겠습니다. 이해길위원님, 이배희위원님 말씀하신 것 각 의료원에 적자 운영에 대한 문제점 앞으로 개선방안 도비가 연중 40억 가까이 지원되는데 왜 10억에 적자가 생기느냐 이런 말씀이 계셨습니다. 이 문제는 저희들이 분석을 한 것이 있습니다마는 의료원장님들이 나오셔서 그 의료원마다 병원의 구성에 ㄸ라서 그 지역에 의료원의 이용도라 할까 그런 선호도에 따라서 여러 가지 일반적이 되지 못합니다. 그 병원에 따라서 각기 특수성이 있기 때문에 의료원장님이 나오셔서 나름대로 설명을 올리도록 그렇게 하겠습니다. 현재 사업이 93년도에 마무리가 되면은 개발계획을 말씀드리면은 의료원이 현대화되어야 되고 좋은 의료진이 와야 되고 그것이 전제가 되면 환자들이 많이 온다는 그런 전제가 된다면은 내년이 저희들 의료원 현대화 일단 마무리입니다. 좋은 시설이 되고 좋은 시설이 되면 좋은 의료진이 많이 오실라 할 것입니다. 그렇게 보안이 되면 적자는 해소가 되지 않겠느냐 저희가 적자가 난다고 해서 운영을 안 할 수는 없습니다. 특히 일반의료원에서 하지 않는 국가가 전담해야 할 그런 서민계층, 의료보험계층, 혹은 전염병 환자 이런 것을 목적으로 해서 저희들 의료원 설립 목적이 있으니까 적자가 난다고 해서 이 병원을 운영을 안 할 수는 없습니다마는 그래도 많은 투자가 이루어지니까 적자가 모면해 가면서 이상적인 경영 그런 차원에서 볼 때 빨리 현대화 이루어지고 현대화가 이루어지면 좋은 의료진이 오고 그러면 환자가 많이 몰려오고 그렇게 된다고 봐서 현대화가 마무리되는 내년도 말쯤 가면 다소 적자가 해소된다고 저희들이 일단 판단을 그렇게 하고 있습니다. 이배희위원님 말씀하시는 부지사 해외시장개척과 관련한 출장에 대해서 꾸지람을 많이 하셨습니다. 대단히 송구스럽습니다. 부지사에 해외 출장은 중남미에 우리도 상품 해외 시장개척 목적으로 해서 지난 11월 4일부터 20일까지 브라질, 중남미 4개국 다녀왔습니다. 여기에는 코트라(KOTRA)에서 온 한 사람하고 기업체 대표 8명하고 부지사 그 다음 도관계 1명해서 12명이 다녀왔습니다. 여기에 관련해서 출장경비는 전적으로 코트라(KOTRA)에서 부담을 했습니다. 주요성과라 하면은 총 680만불의 계약이 80만 해 가지고 왔는데 주요상품은 전자, 섬유, 스포츠 생활용품 이런 것이 되겠습니다. 또 의회를 경시하는 것이 아니냐 이런 말씀을 하셨습니다마는 처음 출국할 때 와서 의장단에 보고를 일단 드리고 다녀와서 20일날 그날 개회되었을 때 여기에 와서 일일이 인사를 드린 걸로 알고 있습니다마는 아마 이위원님 못 본 것 같습니다. 앞으로 저의 실무자뿐만 아니라 실무자는 아니겠습니다마는 관리자측 해외출장을 갈 때에는 의회에 보고를 드리고 나가도록 하겠습니다. 이번 혹 잘못되었다고 하면은 깊은 양해의 부탁을 올리겠습니다. 전동호위원님께서 의사보수가 일반병원에 비해 격차가 많은데 어느 정도 격차가 해소되었는지 또 업무보고서 16페이지에 포항에 병동은 260병상인데 환자수가 다른 데보다 상대적으로 적다 그 이유는 무엇이냐 이것도 원장님이 답변 드리겠습니다마는 현재 의료원의 의사 연봉은 1,500만원에서 580만원까지 되어 있습니다. 다른 종합병원은 400만원에서 1억까지 된다 이런 얘기까지 공식적으로 저가 확인을 안 했습니다마는 사실상 일반병원에 보수체계보다는 많이 못 미치고 있습니다. 이것도 똑같은 얘기가 되겠습니다마는 앞으로 경영개선을 통해서 환자가 많이 몰려오고 수요가 늘어나고 이렇게 되었을 때는 의사선생님의 보수도 상대적으로 항상 시켜나가야 될 것으로 알고 있습니다. 포항의료원에 200병상 중에 새로운 병상이 180병상이고 일반병상은 80병상 그러니까 정신병동이 180병상이고 일반병상은 80베드입니다. 정신병동에 의사는 두 사람있습니다. 가능하다고 보는데 그 병상수에 비교하면은 의사수가 적은 것이 정신병상이 180병상인데 의사선생님은 그 두 분 밖에 없기 때문에 상대적으로 통계가 그렇게 나타났습니다.