김용준보건소장
보건소장 김용준입니다. 보건소의 주요업무계획을 기 작성된 유인물에 의해서 보고 드리겠습니다. 보고 드릴 순서는 1992년도 주요업무 추진실적, 1993년도 주요업무 추진계획, 1993년도 보건소 특수시책 순으로 보고 드리겠습니다. 1페이지가 되겠습니다. 92년도 주요업무 추진실적을 보고 드리겠습니다. 군민보건 향상사업으로 보건민원 중 건강진단서, 신체검사 진단서 등 7,600명 계획에 10,403명에 대한 보건민원을 발급하여 136%의 실적을 거양하였으며, 이는 1991년도 대비 73%가 증가한 것입니다. 환자진료사업은 보건소, 보건지소, 보건진료소에서 연인원 198, 162명에 대한 환자를 진료하여 주민건강을 유지케 한 바 있으며 보건소에서는 1991년도 대비 73%가 증가했습니다. 또한 관내 저소득층 65세 이상된 노인 574명에 대한 건강 진단을 실시하여 소외감을 느끼고 있는 노인들에 대한 보건의료시혜사업을 실시한 바 있습니다. 다음은 물리치료실 설치운영입니다. 농업인구 고령화 대책의 일환으로 설치한 물리치료실은 3천6백5십만원의 예산으로 보건소 기존 건물 32평을 개조하여 10피트 규모의 물리치료실을 설치하고 지난 10월 15일부터 개원 운영하고 있습니다. 물리치료기는 초음파기 외에 14종을 구입 활용하고 있으며 내방환자는 처음에는 7~8명으로 그 진료실적이 부진하였으나 요즘에는 일일 평균 약 20명씩 관절염 환자가 내방하여 진료를 받아 질병의 고통으로부터 해방과 동시에 노동력을 재활케 하고 있습니다. 진료비는 약값, 주사대, 물리치료비를 포함하여 보건소 방문당 수가인 2천1백원을 받습니다마는 실제 본인이 부담하는 금액은 의료보호대상자 1, 2종은 무료이고 또 3종의 의료보험자는 750원의 의료보험이 없는 일반 환자에게는 2,100원을 징수하고 있습니다. 2페이지가 되겠습니다. 보건의료장비 보강사업으로 보건의료시혜의 부족으로 소외감을 느끼고 있는 농촌지역에 의료시혜 확충사업의 일환으로 혈당측정기 및 휴대용 연막소독기를 구입하여 18개 보건진료소에 배정 활용케 함으로서 도농간의 보건의료시혜 격차를 좁히는데 힘썼습니다. 또한 보건기관 건물유지 사업으로 3천4백만원의 예산으로 담장설치 및 건물 도색 6개소와 진료실바닥 호스깔기 7개소 등을 보수하여 사무환경을 개선한 바 있습니다. 3페이지가 되겠습니다. 방역 취약지 소독사업으로 보건소에서 57개소 읍면에서 270개소 264개 마을 자율방역단 등 총 72회의 방역소독을 실시하여 유해 곤충을 감소케 했으며 소요예산은 3천2백1십4만4천원이 들었습니다. 또한 음용수 소독사업으로 198개소의 간이급수시설에 0.2ppm의 농도로 165회의 소독을 실시하였습니다. 예방접종사업은 무료 및 유료예방접종을 포함하여 43,672명에 대한 예방접종 실시로 112%의 실적을 거양하여 전염병 예방에 기여하였습니다. 4페이지가 되겠습니다. 전염병 보균자 색출사업으로 장티푸스, 콜레라, 에이즈 등 6,109명에 대한 보균색출 검사를 실시하여 111%의 실적을 거양 했으나 저희 관내에서는 전염병 보균자를 발견한 사실이 없습니다. 또한 관내 간이급수 시설 198개소에 대한 생물학적 수질검사를 연 2회 실시하여 적합 182개소와 부적합 16개소의 시험결과 사회과에 통보한 바가 있습니다. 만성병 관리사업으로 결핵, 나병, 성인병환자 발견을 위하여 12,600명에 대한 검진을 실시하여 결핵환자 154명, 성병환자 70명을 발견하여 진료케 한 바 있습니다. 참고로 성병환자 70명 중 매독환자가 17명, 임질이 42명 기타가 11명입니다. 이 중에서 환자들은 거의 가 접객업소 종사자들로 되어 있습니다. 5페이지가 되겠습니다. 의약사무관리사업으로 관내 73개 의약업소가 있습니다. 상반기에는 의약단체 자율지도를 실시케 했으며 11월 16일부터 12월 5일까지 의약단체와 합동으로 지금 감시중에 있습니다. 또한 앵속 및 대마초 밀경작 행위를 단속한 결과 앵속 밀경작자 11명을 적발하여 25포기 이상 되는 한 명은 고발조치하였으며 10포기 미만 되는 자는 각서를 징구 후에 폐기 조치한 바 있습니다. 6페이지가 되겠습니다. 각종 전염병 및 성병을 예방하기 위하여 주민 각자가 보건수칙을 잘 지키는 것이 가장 중요하므로 주민보건교육을 92년도 보건소 특수시책으로 책정하고 보건소, 보건지소, 보건진료소에서 3만8천3백 명의 주민에 대한 보건교육을 실시하였습니다. 그 교육내용을 말씀드리면 일반주민 및 예비군에게는 전염병 예방과 국민건강수칙을 교육하였고 노인들에게는 성인성병, 고혈압, 관절염, 당뇨병, 악성종양 등에 대한 교육을 실시하였으며 임산부에게는 태아와 임산부의 건강수칙 모유 수유의 중요성을 교육하였고 관내 중 고등학교 학생들에게는 올바른 성 윤리관에 대하여 교육한 바 있습니다. 또한 주민보건 홍보사업으로 주민건강 생활지침 스티커 2만5천매를 녹십자 충북지사로부터 제공 받아 각 가정, 유관기관, 대중 집합장소에 부착한 바 있으며 나쁜 습관이나 태도 등을 시정하자는 전단 4천매를 제작하여 배부한 바 있습니다. 또한 각종 보건수칙이 담겨져 있는 V.T.R 테이프 46종을 구입하여 유관 기관이나 유관단체에 활용토록 하고 있습니다. 7페이지가 되겠습니다. 가족계획사업으로 가임위배의 여성수는 관내 7천7백90명입니다. 이 중에서 피임을 스스로 실천하였거나 보건소 홍보에 의해서 한 사람은 83%인 6천4백70명입니다. 이 중에 피임을 미실천하였거나 임신을 원하는 자는 17%에 해당하는 1천3백32명으로 금년도에 보건소에서 피임을 받은 자는 3백60명이 되겠습니다. 참고로 관내에서 발생하는 1년에 신생아수는 7백25명이 되겠습니다. 또한 가족계획 특수사업시책으로 소 자녀관을 높이기 위하여 2자녀 이하를 낳고 단산한 73가정에 대하여 2만원 상당의 가정상비약품을 구입하여 배정한 바도 있습니다. 또한 저소득층 2백53명을 선정하여 당뇨병 간질환 등 16개 종목에 달하는 종합검진을 실시하고 2자녀 이하를 낳고 영구 불임 수술한 여성 9백74명에게는 모성암 검진을 실시하여 주민보건향상에 기여한 바 있습니다. 2백54명을 종합 검진한 결과 1백 1십 명 정도가 질환자로 나왔습니다. 이중에는 고혈압환자가 77명으로 30% 됩니다. 장관검진은 요소균자가 두 명이 나와서 정밀검사를 지금 의뢰중에 있습니다. 8페이지 모자보건사업입니다. 관내 임산부 277명을 등록하여 6회에 걸쳐서 연인원 1천5백71명에 대한 산전 진찰과 모자보건교육을 실시하였으며, 산모 및 태아가 건강하도록 안전진단을 실시하였습니다. 영유아 6백95명을 등록하여 연인원 2천8백명 등록하여 예방접종 및 발육상태를 관리하여 영유아가 건강토록 하였습니다. 또한 보건소에서는 분만한 저소득층자 신생아에 대한 1백41명에 대하여 선천성 대사이상검사를 실시하여 통보를 했습니다만 저희 보건소에서 실시한 것을 작년 금년 모두 선천적인 정신박약 환자는 없었습니다. 참고로 선천성 정신박약아는 3천명당 1명씩 발생한다고 합니다. 다음은 분만개조사업으로 1백58명의 임산부가 보건소를 방문하여 안전 분만한 사실이 있습니다. 보건사업이 도에서 평가한 것을 참고로 보고 드리겠습니다. 충청북도에서 90년도 91년도 평가한 것이 90년도에는 음성군 보건소가 2등을 했고 작년도에는 1등을 했습니다. 그래서 시상금 2백만원과 함께 저희가 상을 탄 사실이 있습니다. 93년도 주요업무 추진계획을 보고 드리겠습니다. 주민보건향상 사업으로 농촌주민의 보건의료를 효율적으로 제공함으로써 주민의 의료시혜 균등과 건강증진으로 노동력을 재활케 하여 안전한 가정생활을 영위케 하겠습니다. 환자진료사업은 연인원 2십1만4천명에 대한 진료를 하겠으며 제증명 발급사업으로서는 8천2백30명에 대한 보건민원을 처리하겠습니다. 10페이지가 되겠습니다. 보건지소 건물증축입니다. 건물협소로 원활한 업무수행에 어려운 기존건물을 증축하여 보건의료기관 이용 주민의 불편해소와 능률적인 업무처리를 하겠습니다. 관내에는 8개 보건지소에 50평 규모짜리 6군데 있고 70평 규모가 두 군데 있습니다. 내년도에 지을 것 같으면 하나가 줄어듭니다. 내년도 사업계획은 대소보건지소 1군데입니다. 규모는 50평 기존건물에 20평을 증축합니다. 사업비는 3천3백90만원으로서 군비가 1천1백39만원이 되겠습니다. 보건의료기관 건물보수입니다. 노후된 보건의료기관 건물을 보수하여 건물의 효율적인 관리와 진료환경을 개선토록 하겠습니다. 사업량은 보건지소 4군데, 보건진료소 16개소해서 20개소가 되겠습니다. 소요사업비는 1천8백30만원이 되겠습니다. 보건의료장비 보강입니다. 보건지소 보건의료장비 보강으로 만성질환자를 조기 발견하여 군민건강을 증진토록 하겠습니다. 사업명은 혈당 측정기이고 수량은 9대입니다. 소요예산은 2백70만원입니다. 13페이지가 되겠습니다. 방역취약지 소독사업입니다. 방역취약지에 대한 소독을 강화하여 전염병 발생요인을 사전제거 함으로써 군민의 건강을 유지코자 합니다. 방역취약지로서는 보건소에서 57군데 읍면에서 1백14군데 자율방역단 2백64 이렇게 해서 4백3십5개소에 연4천8백33회에 소독을 실시하겠습니다. 여기에 따르는 소요약품은 1천8백 리터, 장비로서는 35대, 소요예산은 4천1백7십9만원이 소요됩니다. 다음은 예방접종사업입니다. 적기에 예방접종을 실시하여 면역력 증강으로 질병발생을 예방함은 물론 학력아동 및 저소득층은 무료예방접종을 확대 실시코자 합니다. 계획으로는 무료예방접종이 일본뇌염에 10종 1만2천6백9십명. 유료예방접종이 B형간염에 2만7천 1백명해서 3만9천7백9십 명해서 실시하겠습니다. 소요사업비는 1천4백8십5만원입니다. 만성병관리입니다. 간단없는 검진사업실시로 만성병 질환자를 조기 발견하여 치료함으로서 건강을 증진시켜 노동력을 재활케 하고자 합니다. 환자등록관리로서는 결핵환자가 1백73, 나병이 27명으로 되어 있습니다. 이것은 신규환자가 아니라 기 보건소에 등록되어 있는 음성 나환자를 얘기하는 겁니다. 성병환자 90명. 그래서 만성병 등록관리는 2백90명을 하겠습니다. 환자발견 사업으로서는 결핵검진을 8천7백 명, 나병을 1백20명, 성병검진을 4천5백 명 등 1만3천3백2십명에 대한 검진을 실시하겠습니다. 사업비는 6백6십만원이 되겠습니다. 16페이지 기생충 검사입니다. 건강생활에 저해요인이 되고 있는 기생충을 퇴치하여 주민건강을 증진시키고자 합니다. 기생충검사로서는 요충검사가 6천1백4십, 간흡충검사가 2천, 변검사가 7천8백6십 등 1만6천명에 대한 기생충 검사를 실시하겠습니다. 소요예산은 3백4십7만5천원이 되겠습니다. 의약무관리가 되겠습니다. 상반기는 단체별로 자율지도토록 하고 하반기에는 단체와 보건소 합동 감사를 실시하도록 하겠습니다. 마약감시는 유관기관인 경찰, 검찰 합동으로 연 2회 실시하겠습니다. 소요사업비는 4백4십8만원이 소요되겠습니다. 주민보건교육입니다. 군민에 대한 보건교육을 지속적으로 실시하여 나쁜 습관이나 태도를 변화케하여 질병발생을 예방하고 건강을 증진시켜 복지사회를 실현하는데 앞당기겠습니다. 저희들 목표로서는 3만6천3백 명인데 일반주민은 2만9천2백 명 노인건강교육을 8백 명, 모자보건교육을 5백 명, 예비군 및 민방위대를 4천명, 청소년, 학생을 1천8백 명을 시키겠습니다. 실시 방법으로서는 보건소에서는 집단교육을, 보건지도소에서는 집단 및 개인교육을, 보건진료소에서는 가정방문 및 개인교육을 실시하겠습니다. 19페이지가 되겠습니다. 가족계획실천으로 모자건강 증진을 하여 안락한 가정생활을 영위토록 하겠습니다. 또한 2자녀 이하를 남고 영구 불임수술을 한 여성에게는 모성암 검진을 실시하겠습니다. 내년도 계획으로서는 가족계획 사업을 330명 또 주민건강 관리로서는 저소득층에 대한 종합검진을 254명, 모성암 검진을 974명 실시하겠습니다. 다음은 20페이지가 되겠습니다. 적정 수준으로 보건의료시혜를 충분히 받지 못하는 농촌지역 임산부들을 보건소로 유도하여 안전 분만토록 함과 동시에 모자보건 교육 실시로 건강을 증진시키도록 하겠습니다. 사업계획으로서는 1,800명 영유아 관리가 700명, 모자보건교육을 600명, 분만개조 150명, 선천성대사이상검사 1백50명 등 3천7백 명에 대한 모자건강 관리를 실시하겠습니다. 다음은 1993년도 보건소 특수시책을 보고 드리겠습니다. 농촌지역 음용수 안전대책사업입니다. 농촌지역에 산재되어 있는 개인우물 수질검사를 실시하여 수인성 전염병을 예방함과 동시에 농촌지역 주민의 소외감을 해소코자 합니다. 이 사업을 하기 위해서는 저희들이 8월초부터 9월까지 45일간 조사를 하였습니다. 조사한 결과 관내에는 5,512개의 우물이 있습니다. 이 중에 심도가 약 20m 전후로 비위생적으로 되어 있습니다. 또한 위치 역시 비위생지대에 설치된 것이 상당히 있습니다. 그래서 저희가 5,512개에 대한 검사를 한번에 하기는 어렵고 해서 내년도에는 6백 개에 대해서 하려고 합니다. 6백 개에 대한 표본검사를 하는데 검사항목은 생물학적 검사가 8개 항목, 이화학적 검사가 10개 항목해서 18개 항목을 합니다. 이것을 계산해 보니까 600×18하니까 10,800개 항목을 검사하는데 여기에 따른 기존 보건소 장비로서는 상당히 부족한 것이 있어서 12종의 새로운 장비를 구입해야 됩니다. 소요예산은 450만원이고 시약대가 상당히 많이 들어갑니다. 이 시약이 2천2백3십5만6천원이 되겠습니다. 또 지금 저희가 기본 검사하는 것이 연간 한 3만 건이 됩니다. 이 중에는 10,800건이 들어가다 보면 도저히 인력부족으로 안될 것 같아서 임상병리사 한 사람을 고용을 해서 555만8천원이 소요됩니다. 이것은 의원님들께서 많은 고려를 해주시기 바랍니다. 다음은 22페이지가 되겠습니다. 보건의료 시혜가 부족한 농촌지역에 방역소독장비를 구입, 배정하여 소독을 강화함으로써 전염병을 예방하고 도·농간의 보건위생상의 격차를 줄이고자 합니다. 저희 관내 총 리, 동수를 264개로 볼 때 읍면소재지는 읍면에서 보유하고 있는 장비가 있습니다. 또 저희가 보건진료소에 기 배정한 18대의 장비가 있습니다. 앞으로 저희가 배정할 계획은 210대의 의료방역장비를 배정하면 됩니다. 그래서 저희가 1993년도에 구입, 배정할 계획은 휴대용 연막소독기인데 우선 30대를 상정해 봤습니다. 이것을 더 좀 할 수 있겠는데요. 저희들이 작년에 18대를 구입, 배정해 봤더니 관리상, 운영상의 문제점이 있습니다. 그래서 저희가 경험을 쌓기 위해서 내년도에 30대하고 94년도부터는 연차적으로 45대씩 구입, 배정할 계획입니다. 여기에 소요되는 사업비는 3천7십9만2천원이 되겠습니다. 이상 관내 주민건강 증진과 질병예방을 위하여 수립한 보고서 특수시책 및 보건소 업무에 의원님들의 많은 성원과 지도 있으시기를 바라면서 보건소 업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다.