천낙범 의원 발언

좌석을 정돈해 주시기 바랍니다. 지금부터 지방자치법제 36조 및 동법시행령 제16조와 경기도의회행정사무감사및조사에관한조례 규정에 의거 어제에 이어 이천의료원에 대한 1993년도 행정사무감사를 계속 실시하겠습니다. 그러면 어제 질의에 대한 답변을 듣기 전에 먼저 기획관리실장으로부터 인사말씀을 듣는 시간을 갖기로 하겠습니다. 기획관리실장 나오셔서 인사해 주시기 바랍니다.

먼저 우리 위원님들께 위원장님을 비롯해서 우선 사과의 말씀을 드리고자 합니다. 어제 이천에서 현지 감사를 하시던 중 여러 가지 불미한 그 여건관계 때문에 상당히 위원장님을 위시해서 위원님들께서 상당히 수감태도라든가 여러 가지로 지적을 해 주셨는데 먼저 사과의 말씀을 드립니다. 여러 위원님들께서 잘 아시다시피 이 의료원은 도에서 직영하던 과거의 도립병원을 지방공기업법제49조에 의거해서 별도의 법인을 설립해서 지방공사체제로 전환을 시켜서 지금까지 이르고 있습니다. 또 위원님들께서도 잘 아시는 바와 같이 법인의 대표는 어디까지나 의사를 원장으로 임명을 하고 또 하부조직으로 진료부와 관리부를 두고 있는 사실을 잘 이해들을 하고 계실 겁니다. 법인에는 원장이 회장직을 겸임하는 이사회와 감사가 있으며 당연직 이사로 도에서는 지사님을 대리로 해서 기획관리실장이 이사로 있고 또 보사환경국장이 들어가 있습니다. 그 다음에 해당지역에 시장ㆍ군수들이 정관에 들어가 있는 걸로 명시가 되어 있습니다. 이런 지방공사의료원 업무가 93년도 1월에 우리 도청에 보사환경국의 보건과에서 예산담당관실로 이관이 됐다는 것을 위원님들께서 잘 알고 계실 겁니다. 이제 10개월간에 걸쳐서 지금 저희 기획관리실, 예산담당관실에서 업무를 지금 이양을 받아 가지고 지금 계속 처리하고 있는 것도 우리 위원님들께서 잘 알고 계신 사실들입니다. 특히 이천의료원에 대하여는 어제 한창섭 위원님을 비롯해서 열한 분이 총 56건의 질의를 하실 걸로 제가 실무자들로부터 보고를 받았습니다. 질의해 주신 내용 중 예산담당관과 우리 의료원의 관리부장을 답변자로 지정하신 사항은 지정된 사람이 답변드리도록 하고 그 외 것은 내용을 소상히 알고 있는 이천의료원 원장으로 하여금 답변해 올리도록 양해해 주시기 바랍니다. 특히 이 의료원 전반에 관해서는 현장에서 보셨고 지난번 재무위원회가 있을 당시에도 의료원에 대한 여러 가지 실태분석과 문제점에 관해서는 그 당시 제가 소상히 보고드린 바도 있습니다. 그래서 예를 들어서 금년도에 안성의료원의 여러 가지 문제점 불비한 점 또 경영개선이 안되고 있는 점 또 의료원장의 횡포 또 여러 가지 내부적인 인화단결이 안되고 또 노조와의 마찰로 인해서 금년도에 정말 어려운 지역의 여건을 감안하고 또 여러 가지 지역내의 인맥이라든가 어려운 점이 참 많았습니다. 특히 지방자치제 실시 이후에 급격히 늘어나는 지방재정 수요에 또 우리의 업무가 팽창하기 때문에 의료원에 대한 충분한 지원예산이 어려운 것도 사실이었습니다. 잘 아시다시피 의회승인도 받아야 되고 별도 예산승인도 받아야 되고 또 이것에 맞물려서 해당지역 노조들이 있습니다. 노조들이 계속 임금인상을 요구하고 또 의료진들하고도 대립을 하고 마찰들을 하고 과도한 근무여건 개선에 대한 요구도 있고 해서 적자가 일부 누적되는 것도 사실입니다. 그래서 저희 도에서는 지난번 재무위원회 때도 제가 말씀드린 대로 6개 의료원에 대한 전반적인 경영개선을 지금 계속 스터디를 하고 있습니다. 그래서 앞으로 인력관리의 경직성이라든가 운영책임자, 원장님들의 경영능력상태라든가 또 위협행위가 있는 걸로 봐서 여러 가지로 공익성을 저버리고 의료의 질이 떨어진다든가 이런 문제들이 실질적으로 지역주민에 대해서 큰 호응도 없고 하기 때문에 지금 의료원 전반에 관해서 저희들이 개선방안을 여러 가지 형태로 연구를 거듭하고 있습니다. 저희가 말씀드릴 수 있는 것은 의료원 전반에 관해서 이런 개선방안을 저희들이 도출하고 뭐니뭐니 해도 지금 초현대 장비를 투입을 하고 또 우수한 의사진을 투입하고 하며는 자연적으로 그 지역의 주민들이 의료원을 선호하는 그런 경향이 있지 않은가 저희들은 심층있게 내다보고 있습니다. 그래서 평상시에 궁금한 사실과 현장에서 보신 게 있기 때문에 위원들께서 궁금하게 생각되는 문제에 대해서는 먼저 의료원장님이 보고를 드리고 또 의료원의 관리부장, 그리고 예산담당관이 어제 질의하신 사항에 대해서 소상하게 설명드리는 것을 양해해 주시기를 부탁드리겠습니다.

네, 기획관리실장 수고하셨습니다.

일단 어저께 질의한 거니까 원장님 나오시고 병원 건은 원장님이 하고, 김광천 위원님이 어저께 질의하신 내용은 기획관리실장이 하시는 걸로 행정사무니까 또 의료원 소관은 원장님이 어저께 우리 위원들이 50여 가지 질의한 것은…….

그러면 기획관리실장, 답변을 더 하실 게 있습니까?

제가 말씀드려도 되겠습니다마는 어제 이 답변을 예산담당관한테 요구를 했기 때문에 제가 답변준비를 했습니다마는 직접적으로 예산담당관한테 답변…….

예산담당관이 거기 있었으니까 예산담당관한테…….

실장은 여태까지 하셨으니까 그걸 예산담당관한테 질의를 했으면 실장 앉아 있으면 같이…….

위원장님! 이렇게 하시죠. 위원장님 어저께 김광천 위원님께서 예산담당관님한테 질의하신 것은 예산담당관님께서 답변을 하시고 그 외에 우리 천 위원님께서 말씀하신 대로 기획관리실장한테 물으신 사항이 있으며는 기획관리실장님한테 이 자리에서 오늘 아주 질의드리는 것 그러면…….

그것은 의료원장이 답변을 한 다음에 그 답변에 이어서 실장이 답변할 것은 실장이 답변하도록 그렇게 하겠습니다. 그럼 먼저 예산담당관…….

아니, 의료원장 먼저…….

의료원장 나오셔서 답변해 주시기 바랍니다.

저의 미숙함으로 인해 감사가 중단되었던 점에 대해서 사과말씀드립니다. 죄송합니다. 어제 각 위원님들께서 질의하신데 대해서 답변해 올리겠습니다. 먼저 한창섭 위원님께서 질의하신데 대해서 답변해 올리겠습니다. 지방공사의료원의 필요성에 대한 소신있는 원장의 답변을 요구하셨습니다. 말씀올리겠습니다. 저희 지방공사의료원은 주민의 보건향상과 사회복지 등 공공성에 우선하여 설립하였습니다. 민간병원과 보수차이로 인해 가지고 우수인력 확보의 어려움과 시설장비 노후화에 대한 부족 등으로 민간병원보다 경쟁력이 뒤져 매년 적자로 경영되고 있는 실정입니다. 선진국의 경우에 있어서는 의료원을 사회간접자본으로 인식하여 시설장비 등을 현대화하며 민간병원의 시설증대와 의료진의 고급화를 추진하고 있으며 국공립병원의 점유율도 약 50% 이상인 것으로 알고 있습니다. 저도 지방공사의료원은 생활이 어려운 영세민 환자의 치료와 개인병원의 불필요한 경쟁으로 주민의 피해를 줄이기 위해서는 꼭 필요하다고 생각을 합니다. 앞으로 저희 이천의료원도 경영이 정상화되도록 최선을 다하여 공공병원으로서의 기능을 다 발휘할 수 있도록 노력하겠습니다. 또 위원님께서 공공진료의 효과와 공공진료 사항, 그리고 개인병원과 의료원간의 차이점에 대해서 물으셨습니다. 저희 의료원의 진료실적을 보면 영세민들의 의료보험 환자가 약 23.6%를 차지하고 있습니다. 그러나 이천군내 민간병의원의 경우는 보험금 지급기간연장 등으로 인해서 전체 환자수의 약 5∼10% 정도로 예상을 하고 있습니다. 이와 같이 의료원은 영세민이든 부유층이든 개인의 재산정도나 지위를 막론하고 누구나 쉽게 이용할 수 있고 과잉진료를 하지 않는 등 공공성 위주로 진료를 하고 개인병의원은 경제적인 문제를 감안하여 수익성 위주로 운영함으로써 과잉진료나 환자유치, 보증인 관계 등으로 주인에게 불편을 주는 점도 있다고 생각이 됩니다. 또 위원님께서는 진료 각과의 의업실적에 대하여 물으셨습니다. 양해해 주신다며는 서면으로 답변을 올리도록 하겠습니다. 또 위원님께서는 의료장비 이용실태에 대해서 물으셨습니다. 저희 의료원은 현재 의료장비에 대한 이용실적을 세부적으로 판단한 자료가 아직 없기 때문에 향후 의료장비 이용실적을 분석하여 서면으로 답변올리도록 하겠습니다. 양해해 주시면 감사하겠습니다. 또 위원님께서는 의료보험수가 진료청구 및 삭감내역에 대해서 물으셨습니다. 저희 의료원에서는 93년도 1월부터 8월까지 의료보험금 청구액은 3억 1,300만원이며 그 중 삭감액은 600만원으로서 1.9%가 삭감이 되었습니다. 앞으로 환자진료 및 보험청구를 철저히 하여 삭감되는 일이 없도록 각별히 유념하여 조치하도록 하겠습니다. 또 위원님께서는 야간진료 인원 등 야간진료 실적에 대해서 물으셨습니다. 저희 의료원의 야간에 근무하는 인원은 의사 1인, 의료기사 2인, 간호사 1인, 관리부서 3인으로 응급실을 운영하고 있습니다. 93년 1월부터 10월 31일까지의 진료실적을 보고드리면 내원환자 수가 1,212명, 입원환자가 159명, 후송환자가 72명이나 발생된 것은 우선 우리 의료원에서는 CT 등 필수 고가장비 등을 확보하지 못하여 발생한 것으로써 앞으로 필수고가 장비를 확보하여 후송되는 일을 최소화하겠사오니 이해하여 주시면 감사하겠습니다. 또 위원님께서는 의약품 및 소모품 구입방법과 구매단가에 대하여 물으셨습니다. 저희 이천의료원에서는 의약품 및 진료재료 구입을 의료원 의료규정 제201조에 의거하여 일반공개경쟁입찰방식으로 구입하고 있으며 올 낙찰가격은 의료보험수가 대비 70%로 낙찰을 봤습니다. 또 위원님께서는 의료원의 영안실, 식당, 매점 운영방침 및 사용료에 대해서 물으셨습니다. 영안실은 91년도부터 관내 협동장의사와 수의계약을 체결 운영하고 있으며 연간임대료는 380만원이며 매점은 이천의료원의 상조회와 수의계약을 체결 운영하고 있으며 연간임대료는 60만원입니다. 그리고 식당은 의료원에서 직영하고 있습니다. 앞으로 94년도에서는 영안실을 공개경쟁 입찰방식으로 계약자를 선정하여 공평성을 기하고 의업의 수입이 증대되도록 노력하겠습니다. 또 위원님께서는 환자의 식사를 의사의 처방대로 하는지에 대해서 물으셨습니다. 저희 의료원에서는 금식환자, 당뇨환자 등 환자의 명세에 따라 의사가 처방한 대로 식사를 제공하고 있습니다. 다음 유웅준 위원님께서 질의하신 내용에 대해서는…….

됐어요. 제가…….

한 사람씩 이렇게 하자구요.

지금 원장님께서 오늘 어저께 이틀째 이천의료원 때문에 이 고생들을 하고 있는데 이는 곧 이천의료원을 돕기 위한 방법입니다. 또 원장님이 운영을 하시고 있는 병원을 양질의 치료를 해서 지역주민들한테 보답이 되고 엄청난 투자를 했고 투자를 해야 되겠고 우리 도민의 세금을 갖고 운영하고 있습니다. 했는데 원장님의 그 안일한 답변은 난 무슨 말을 못하겠어요. 물론 고생하시는 것은 알고 있는데 그리고 전직이 공직에 계셨고 서기관을 하시고 보건소장도 하셨다면서 어떻게 그렇게 답변을 하고 그렇게 운영을 할 수가 있겠습니까? 그래도 여기 우리 도의원님들도 말이지 이천의료원장은 나이도 있으시고 패기도 있고 뭔가를 의욕이 있고 열심히 하시려고 하는 분이다. 이렇게 생각을 다들 느꼈습니다. 했는데 지금 얘기하시는 것은 이걸 일일이 직접 하면 한이 없겠고 한 가지 큰 문제가 있습니다. 우선 간단히 그냥 알아듣기 쉬운 표현 먼저 해 들어가겠습니다. 골치아픈 얘기는 전부 유인물로다가 제출한다고 그랬는데 그만큼 행정상으로다가 준비가 돼있는지 안돼 있는지 모르겠는데 예를 들어서 원장님이 부임하신 지가 6개월 됐다고 그랬죠?

네, 그렇습니다.

영안실 보증금이 안성의료원 같은데는 1억원입니다. 한달에 108만원씩이에요. 수원이 7,000만원, 포천이 650만원 이것도 일관성이 없는 사항이고 우리 이천의료원은 분기로 해서 1기분에 95만원입니다. 보증금도 없이 1년에 60만원이라고 그랬죠. 매점도, 아니 원장님 재산 같으며는 보증금도 없이 그렇게 내 주겠습니까? 그걸 운영이라고 하셨다는 얘기입니까? 왜 그러느냐? 6개월 뿐이 안됐다고 그래서 이해하려고 그랬는데 지금 영안실 운영하고 있는 사람이 3개월 됐어요. 또 3개월 전에 바뀌었고 서로 그렇게 넘겨먹고 제가 어저께 조사한 걸로 3개월마다 지금 하는 사람은 경상도 사람이에요. 이천의료원은 상조회도 없습니까? 있죠?

네, 있습니다.

그런데 왜 업자들한테 자꾸 넘기고 보증금도 없이 원장님 재산 같으면 그냥 줘야 됩니까? 1억원의 이자며는 의료보험환자, 극빈자환자 몇 명을 치료해 줘야 되는 겁니까? 원장님 부임하고 나서도 2명이나 바뀌었다고. 간단히 쉬운 것만 제가 찍는 거예요, 지금.

알고 있었어요?

제가 온 다음부터 바뀐 적이 없는 걸로 알고 있습니다.

이 양반도 또 이상한 얘기하네. 여기 구리시 교문동에 이종원 씨가 3개월밖에 안됐다는데 왜 원장은 모른다고 그래요, 그래. 원장님 자꾸 그렇게 이상하게 말 빙빙 돌리고 모른다고 그러지 말라고 진짜.

말이 되는 거냐 이거지, 그러면서 적자운운하고 말이지 우리 도의원님들이 거기 가서 도로벽에 소리나는 것 방음벽 설치해 주자고 말이지 어떻게 지사님한테 설득시켜서라도 이천의료원 해 줘야 되지 않겠느냐 우리의 공통된 의견이었어요. 원장님 하는 걸로 봐서 천만에 말씀이에요. 누구 책임자를 선정해서 책임져야 돼요. 여기 아까운 세금 내줄 필요가 없다고, 그렇게 안일하게 운영을 했는데 뭔 세금을 내줘요. 말도 안되고 그리고 아까도 미안하다고 잘못 했다고 그러는데 왜 의약품수가를 갖다가 적정수준에 맞춰야지 어려운 군민들한테 말이지 고가약 쓰고 주사약의료보험협회에서 인정하는 이상의 진료를 하고 삭감 당하고 말이지, 그게 말이 되는 거냐 이거지. 운영을 이런 식으로 하면서 이 양반들 무슨, 내가 자료 다 갖고 있다고 원장이 지금 벌어들인 치료비가 얼마요. 본인이 얘기를 해봐요. 한 달에 얼마를 타가는데 얼마를 벌어 들였어요, 이천의료원에. 운영을 이런 식으로 하고 뭔 얘기하는 거예요, 지금. 그리고 병원이 잘 되려며는 후송환자가 없어야 되는 거예요. 들어오는 환자 받아줘야지. 들어온 것은 전부 다 75명을 93년 1월부터 10월까지 70여명을 전부 후송시켜 버리고 야간수술환자 1명도 없고 의료진은 몇 명인데 이게 집안이 됩니까? 지금 원장 무슨 생각을 하고 무슨 답변하는 거예요. 아니, 그래 이천의료원에 교통사고 나서 다리 부러지는 놈도 없고 아무것도 없고 이게 말이 되는 겁니까? 원장님 이게. 들어온 건 전부 후송시켜버리고 야간입원환자 1명도 안 받아들이고 퇴근시간에 싹들 퇴근하고 주민들이 누가 와서 급한 환자가 올 때는 쳐다도 안보고 말이지. 그러면서 여기 경영목표를 봐요. 양질의 의료공급최선, 수입·비용의 효율적 운영 이거 말로들만 하지 말자 이거지. 분명히 얘기하는 거예요. 이거 누가 책임져야 돼요. 내가 의원직을 그만 두고라도 이런 거 눈뜨고 볼 수가 없는 거예요. 그리고 지금 답변하신 것 유인물로 제출해 준다고 그랬는데 원장님, 의료 진료실적하고 그걸 제시해 주시고 준비물로 제출한다고 그랬는데 오늘 됩니까? 안됩니까?

오늘 올리겠습니다.

오늘 올려요? 알았어요. 제가 얘기한 질의답변은 그 유인물 보고서 다시 질의하겠습니다. 이상입니다.

네, 그 다음 유웅준 위원에 대한 답변해 주시기 바랍니다.

유웅준 위원님의 질의에 대한 답변올리겠습니다. 의료장비 8종 7억 200만원에 대해서 교환인지 신규구입인지에 대해서 질의하셨습니다. 저희들이 구하고자 하는 의료장비 8종 7억 200만원은 이천의료원에서 꼭 필요한 필수장비로서 없거나 노령화되어 도에 지원을 요청한 장비목록입니다. 적절한 활용으로서 환자진료에 도움이 되도록 최선을 다하겠습니다. 그 중 2개의 종목은 노령화돼서 교체하는 것이고 6개 종목은 저희들한테 없는 거라서 이번에 사는 것입니다. 또 위원님께서는 필수기능직 충원시 신속한 채용이 안되는 사유에 대해서 질의하셨습니다. 의료원 임직원의 보수는 의료원 보수규정에 의하여 지급하고 있으나 보수액이 민간과 차이가 많아 의료원의 입사를 기피하고 있는 실정입니다. 예를 들어 7급의 경우 연봉이 약 736만원으로서 월 61만 3,000원을 지급하고 있으나 자격있는 보일러기사의 경우 사회에서는 월 100만원 이상의 급여를 지급하고 있으므로 신규채용이 잘 되지 않고 있는 실정입니다. 또 위원님께서는 응급환자 보호관리와 긴급후송대책의 보완에 대하여 물으셨습니다. 93년 5월 18일 저희 의료원이 응급지정병원으로 지정되어 앞으로 응급환자의 증가가 예상되어 보완하려는 것으로서 현재 당직의사 및 간호사, 응급차로는 능동적으로 대처할 수 없는 실정이기 때문에 의사, 간호사간 긴급비상망 체계를 갖추어 나가는 등 응급환자 진료치료에 지장이 없도록 각별히 노력하겠습니다. 그리고 92년도, 93년도 응급환자 현황에 대해서는 서면으로 보고올리겠습니다. 그 다음 우춘환 위원님이 질의하신…….

가만 있어요. 유웅준 위원님! 답변한데 대해 충분합니까?

92년도하고 93년도 연도차에 있어서 먼저 어저께 질의한 거 있죠?

네, 서면으로 보고올리겠습니다.

숫자상으로 우리가 봐야 되니까 서면으로 천상 나와야 돼요.

네, 그 다음 우춘환 위원님에 대한 답변요.

우춘환 위원님께서 질의하신데 대해서 답변올리겠습니다. 의사들의 진단제출에 관해서 물으셨습니다. 의사의 진단을 제출토록 하겠습니다. 이천의료원의 경영목표에 대해 경영분석과 장래예측에 대해서 질의하셨습니다. 경영분석은 월별과 분기별로 각각 진료인원, 의업수요에 대해 재차 분석을 하여 문제점을 발췌함으로써 보완할 것은 보완하여 나가겠으며 분석을 토대로 하여 앞으로 예측을 분기별로 책정함으로써 명실공히 이천의료원이 흑자운영이 되도록 최선의 경영방침을 수립하여 나가겠습니다. 인간적인 서비스 제공에 대한 용어선택상 문제를 질의하셨습니다. 인간적인 서비스 제공에 대한 용어가 잘못되었다면 사과 드리겠습니다. 저희 소신은 저희 모든 직원들이 정말 마음에서 우러나오는 환자와 유대관계를 가져 우리 직원이 가족이 간호하는 것 같은 지극한 마음으로 진료에 임함으로써 환자가 정을 못잊어 다시 찾아올 수 있는 병원이 될 수 있도록 직원들을 철저히 관리하겠다는 뜻이었습니다. 또 위원님께서는 임상연구 현황에 대하여 자주 하였는지에 대해서 질의하셨습니다. 임상연구 과제에 대해서는 전국 의료원 연합회에 제출토록 되어 있으며 발표나 게재에 대해서는 의료원 연합회가 주관토록 되어 있습니다. 우수한 임상병역연구에 대한 발표로 국민의료향상이 되도록 적극 추진 도모하겠으며 임상연구기간은 1년으로 되어 있습니다. 또 위원님께서는 이동건강진단현황 1,529명중 실시요원 302명으로 되어 있는데 이는 누가 계획하였으며 계획실천에 대한 차질부분에 대해서 질의하셨습니다. 이동건강진단 중 1,529명에 대한 진료계획수입은 의료원에서 자체적으로 수립한 것이며 건강진단실적이 저조한 사유는 금번 행정감사자료가 10월 31일자로 실적을 잡아 계상하였으나 금번 11월 19일자로 이천국민학생 1,985명을 추가로 실시하여 총 2,287명에 대하여 건강진단을 실시하여 목표를 달성하였습니다. 폐ㆍ휴지수집매각에 대하여 수입이 있다면 93년 매각에 대한 수입은 얼마인가를 물으셨습니다. 저희 이천의료원에서의 93년도 폐ㆍ휴지 매각에 대해서는 현재 매각수입은 없는 실정이나 이면지 재활용 등을 실천하고 있으며 앞으로는 각종 폐ㆍ휴지가 발생되는 대로 한국자원공사에 매각토록 하겠습니다. 더 나아가 폐ㆍ휴지 발생이 극소화되도록 노력하겠습니다. 또 위원님께서는 고정관념 탈피와 변화된 인식전환을 위하여 어떻게 했는지 나태근무에 의료원간의 인적교류가 필요하다고 했는데 원장의 책임한계는 무엇인지 말씀하셨습니다. 고정관념 탈피와 변화된 의지개선을 위하여 93년 5월 시행한 이래 직원들의 정신교육, 친체생활에 계속 주입 교육하고 있으며 직원교육에 대해서는 자체적으로 할 수 있는 범위내에서 인사이동을 한 바 있고 의료원간의 인적교류는 지방공사의료원설치조례 제29조에 의거 인사교류에 근거할 수 있는 사항으로 되어 있습니다. 또 위원님께서는 효율적이고 능률적인 정관개정이 필요하다면 원장이 주도적으로 왜 못했는지 또 정관개정을 언제 어떤 방법으로 하여야 하는지를 물으셨습니다. 정관개정 사항에 대해서는 지방공기업법 제56조 규정에 의거 내무부장관의 승인을 받도록 규정하고 있으며 현재 내무부 지침에 의거 경영부서의 관리부장을 이사로 승격시켜 책임운영을 도모하는 방안을 구상 중에 있는 것으로 알고 있습니다. 또 위원님께서는 기사채용시 급여 부족으로 충원을 못하였다고 하셨는데 기사채용 급여는 얼마냐고 물으셨습니다. 이에 대한 답변은 유웅준 위원님의 질의에 대한 답변으로서 민간병원과의 급여차이가 심하기 때문에 충원이 어려운 것으로 사료되고 있습니다. 저희 건의사항 중 자구노력 없이 사소한 것까지 건의사항을 제출하였는데 이는 자립 의지가 부족해서 그런지 아닌지에 대한 여부를 질의하셨습니다. 저희 의료원은 신축된 지 10여년이 지났기 때문에 이제 전면적인 개ㆍ보수가 필요하다고 판단되어 이에 대한 예산의 필요성을 말씀드리는 것입니다. 가능한 범위내에서 자체 수입금으로 보수토록 노력하겠습니다. 또 위원님께서는 인가병상이 75병상인데 운영병상이 80병상이라면 이는 운영가능한가에 대해서 질의하셨습니다. 이천의료원의 인가병상수는 75병상으로 되어 있으나 병원을 이용하는 환자의 일시적인 증가에 신축적으로 적응하기 위하여 병실수를 80병상으로 운영토록 하고 있습니다. 다음 조웅래 위원님의 질의에 답변해 올리겠습니다.

우춘환 위원님이 안 나오셨기 때문에 계속해서 하세요. 우춘환 위원님 것은 다른 위원님들이 보충질의 하기로 하시면 되니까, 조웅래 위원님에 대한 질의를 답변해 주시기 바랍니다.

위원님께서는 경영목표 및 경영전략 수입에 대해서 물으셨습니다. 경영목표, 경영전략 수립에 대해서는 빠른 시일내에 정확한 계획을 수립하여 서면보고토록 하겠으니 이해해 주시면 감사하겠습니다. 둘째로 임상연구과제에 대하여 전공에 맞지 않는 것과 성의와 열의가 결여되어 있는 것이 아닌지에 대하여 물으셨습니다. 임상연구과제 선정은 의사별로 선임하고 있으나 금번 위원님께서 지적하신 대로 전공과목에 대한 임상연구가 되도록 조치를 하도록 하겠습니다. 또 위원님께서는 교통이 불편하여 행정기관 및 교통기관에 대해 버스 정류장 설치 추진 실적에 대해서 물으셨으며 이에 대해서는 현재 정류장 문제는 정기이사회에서 이천군수에게 건의하여 병원앞에 버스가 다니게 되었으나 이후 이들 업체의 적자발생으로 운행이 중단되고 있는 실정임으로 관련업체와 유관기관과의 협조로 다시 운영되어 주민의 불편이 해소되도록 노력하겠습니다. 또 위원님께서는 우수의료인력 확보에 대하여 돈은 얼마나 주면 되는지, 어떻게 도와줘야 하는지에 대해서 물으셨습니다. 의사의 확보성에 있어서는 급여체계에 있어서 현재 도내민간병원 의사의 보수는 진료과비로 차등 지급되고 있는 것으로 알고 있으며 예를 들어 정형외과의 경우 병원별로 약 800~1,200만원 정도 지급되고 있고, 또 수술실적에 따라서 별도의 실적값을 주고 있는 것으로 알고 있습니다. 또 위원님께서는 응급진료환자 보호관리 및 후송대책 보안문제에 대하여 보호대책 강구를 아무나 할 수 있는 것이 아니라면 어떻게 도와줘야 되는지를 질의하셨습니다. 응급보호환자 보호관리 및 긴급후송대책은 현재 이천의료원이 금번에 응급병원으로 지정되어 야간에 발생되는 교통환자를 유치하기 위하여 94년도에 CT를 구입하기 위하여 도비에 지원요청 중에 있으며 인근대학병원과 자매결연을 적극 추진하여 후송체계를 원만히 하도록 하겠습니다. 또 위원님께서는 약품재고관리적정유지 및 비축약품품질검색이 문제가 있다면 약품관리에 대해서 소홀히 했는지 아니면 약품공급상 문제가 있었는지에 대해서 물으셨습니다. 약품재고 및 공급에 관한 문제에 대해서는 93년 10월까지 약사가 공백으로 되어 있었으나 금번 11월에 약사 1인을 채용하였음으로 앞으로는 약품 및 공급에 대한 문제점이 해소될 것으로 생각됩니다. 또 위원님께서는 경영이 적자인데 경영전략이 세워졌는지에 대해서 물으셨습니다. 이천의료원이 매년 적자로 운영되고 있으나 93년도에 와서는 의업수입이 신장되고 있는 만큼 적극 노력하여 의업수입이 개선될 수 있도록 노력하겠으며 93년도 예상수입은 약 16억 5,000만원으로서 92년 13억 5,000만원에 비해 22% 정도 신장될 것으로 예측하고 있습니다. 또 위원님께서는 의사와 관리직 사이에 마찰이 있는지 이로 인해 경영이 부실하였는지, 그로 인해 상대적으로 환자들이 손해를 보는 것이 아닌지에 대해서 문의하셨습니다. 현재 저희 의료원에서는 의사와 관리직 사이에는 큰 마찰이 없으며 매년 한 번씩 직원체육대회를 개최하는 등 직원간의 친목을 도모하고 있으며 취미활동을 권장하고 화기애애한 직장분위기가 되도록 노력하고 있습니다. 다음 이상철 위원님의 질의에 대한 답변을 하겠습니다.

조웅래 위원님이 나오시지 않았기 때문에 잠시후 다른 위원님들이 보충질의를 하기로 하고 이상철 위원님에 대한 답변해 주시기 바랍니다.

위원님께서는 관리직 중 계장급 이상의 임용날짜 현황제출과 관리직임용시 임용규칙, 임용규정, 오수처리실태, 일반환자 수입실적 저조 이유, 병상 연간 이용률, 홍보 부족에 대한 향후대책, 약품재고관리 및 구입방법, 공중보건의 현황에 대해서 물으셨습니다. 위원님께서 질의하신 내용 중 관리직 중 계장급이상의 임용현황에 대해서는 현재 의료원은 직급이 과장으로 되어 있어 과장급이상 임용현황을 제출하였으니 양해해 주시면 감사하겠으며 공중보건의사의 현황과 관리직 임용규정에 대해서는 본 의원의 인사규정을 서면으로 답변올리겠습니다. 매점 영안실 운영현황은 앞서 한창섭 위원님께 답변드린 바 있으며 오폐수 처리시설에 대해서는 현재 폐수만 분리처리하고 있으며 폐수처리에 있어서는 별문제점이 없는 것으로 되어 있으나 오수처리를 위해서는 94년도에 예산을 투자하여 환경문제에 적극 해결하겠으며 일반환자 수입계획에 비하여 46.7%로 저조한 것은 전국민의료보험제 실시로 일반환자 감소가 두드러지고 있는데 그 원인이 있습니다. 저희 이천의료원의 92년도 연간병상이용률은 71%이며 93년도 이용률은 74%로서 약간은 증가하고 있으나 병상전체이용률이 뒤떨어지는 만큼 입원환자 진료 증대 노력을 계속 하겠습니다. 의료원 홍보전략에 있어서는 현행법상 다소 문제가 있으나 병원운영실태, 장비보유현황에 대해서 법이 허용하는 범위내에서 최선을 다하겠습니다. 약품재고관리 및 구입방법에 대해서는 공개경쟁을 통하여 구입하고 있으며 금번 11월에 약사를 충원한 만큼 약품관리에도 철저를 기하도록 하겠습니다. 다음 구정회 위원님의 질의에 대해서 답변하겠습니다.

지금 한 것 중에서 다 되었어요. 숫자에 대해서 빠뜨린 게 있어요, 없어요?

있으니까 물어보고 또 하자고요.

이상철 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

이상철 위원입니다. 우리 원장께서 열심히 답변을 해 주셨습니다마는 저희가 질의한 내용이 아니고 우물우물 구렁이 담 넘어가는 식으로 지금 제가 의료폐기물은 어떻게 처리하고 있느냐, "지장이 없습니다." 지금까지 오수처리는 어떻게 했느냐, "지금까지 지장이 없고 내년에도 계속 잘 하겠습니다." 이런 답변 들으려면 뭣 하러 당신한테 질의를 해요. 지금 제일 문제되는 게 의료폐기물이 문제가 되기 때문에 어떠한 방법으로 어떻게, 어떻게 지금까지 처리하고 있으며 향후는 어떻게 하겠다 하는 얘기를 해줘야지 "문제가 없습니다." 문제가 없으니까 지금까지 잘 넘어갔겠죠. 그리고 또 병상이용률이 93년도 74%가 된다고 그랬는데 입원환자가 몇 명인데 74%가 됩니까?

네, 75병상입니다.

75병상에 입원환자를 제출해 준 것을 보면 평균…….

53명입니다.

1일.

네.

여기에 제출한 것은 야간이고 아니, 입원환자가 말이에요. 1일평균 0.52명 나왔는데 이 사람들은 그럼 낮에는 와서 침대에 있고, 밤에는 집에 가서 잡니까? 자료에 0.52명은 어떻게 나와요, 입원환자 수가.

응급실의 야간환자 현황입니다.

응급실 현황이란 말이에요. 그러니까 병원 침상은…….

75병상에 53명 입원입니다.

평균해서 74% 차고있다 그거죠, 그리고 다른 것은 좋습니다. 다 끝난 다음에 질의를 또 하겠는데 지금 물은 답변이 말이에요, 이미 알고자 하는 거기에 대한 답변이 아닙니다.

폐수부분에 대해서 잠시 말씀올리겠습니다.

잠시 얘기가 아니고 정확히 얘기를 해 줘야지…….

폐수가 아니고 수술을 하면 적출물 같은 나오는 것을 어떻게 처리하냐 이런 질의인 것 같습니다.

또 폐수를 지금까지는 어떻게 처리해 왔고 앞으로 내년도에 오수처리장을 짓는다는데 지금까지 어떻게 처리해 왔느냐를 물어보는 건데, 그 동안 강에 갖다 버렸든지, 어디다 갖다 버렸든지 안들켰으니까 문제가 없어서 잘 처리가 되는 건지 도대체 내용을 얘기해 주셔야지.

폐수는 저희들이 현재 위탁업체로부터 폐수를 수거해 가고 있습니다. 그리고 적출물같은 경우에는 부마공사에서 여태까지 적출해 가고 있고 기타쓰레기는 소각을 하고 있습니다. 그리고 현재 법상으로 오수가 80병상이하일 경우에는 그것이 문제가 되지 않았었는데 80병상이상에는 건물 800㎞이상일 경우에 있어서 새롭게 증축할 경우 오수에 대해서 10ppm이하로서 배출이 돼야 되기 때문에 이번에 오수정화시설이 예산에 올려지게 되었던 것입니다.

의료폐기물을 어디다 준다구요?

적출물을 부마공사에서…….

부마공사가 뭐하는 곳이?

위생처리업사입니다. 전국적으로 병원이나 이런 곳에서 전문적으로 수거해 가고 있는 업체입니다.

글쎄요. 그런 것을 물어보는 건데, 지금까지 문제가 없었다고 그러면 갖다 버렸는지, 그것을 알고자 하는 겁니다. 답변을 말이죠, 물어보는 것에 대한 것을 해 주시고 약품구입 및 재고현황도 있는데 약품도 어떠한 방법으로 어떻게 구입해서, 지금 근간에 매스컴에도 많이 났습니다마는 우리 관리파트에서 하는 것인지, 아니면 원장 책임하에 하는 것인지 또 약국을 상대하는 것인지, 제약회사를 상대하는 것인지, 여기에 대한 답변을 해 달라는데…….

답변해 올리겠습니다. 약을 구입하는데 있어서는 1년에 한 번씩 저희들이 입찰을 합니다. 이것은 입찰을 하기에 앞서서 신약에 대해서 의사들에게 새롭게 필요한 약에 대해서 신청을 받고 있으며 그 약과 함께 약 전체에 대해서 약을 공개입찰을 하고 있습니다. 그리고 아까 말씀드린 것처럼 보사부에서 권하고 있는 약값은 보험가 14.17%이하를 요구하고 있으므로 보험가대의 85%이하의 가격으로서 낙찰이 되면 그것이 인정을 받고 있습니다. 그럴 경우 저희 병원같은 경우에는 보험가대비 약 70%로 약이 들어오고 있기 때문에 다른 의료원에 비해서 상대적으로 약값이 상당히 싸게 들어오고 있는 상태입니다.

글쎄, 그것을 답변해 달라는 얘기이고요. 영안실, 매점관계는 한창섭 위원님께서 물으셨으니까 이것은 답변을 다시 해 주시고 우선 좋습니다.

그럼 구정회 위원님에 대한 답변을 해 주시기 바랍니다.

다음은 구정회 위원님께서 질의하신 내용에 대한 답변을 올리겠습니다. 의료원에서는 퇴근시간을 임박하여 환자를 도외시한 일이 없는지와 어떤 양질의 서비스를 할 것인지에 대해서 물으셨습니다. 저희 의료원에서 퇴근시간이 임박하여 환자의 진료를 거부한 일은 없습니다. 제가 5월 14일자로 이천의료원장으로 부임하면서 병원경영이 정상화되려면 우수의료진확보, 시설장비보강도 중요하지만 무엇보다 직원간의 화합과 환자에 대한 친체 지극한 정성이 중요하다고 생각하여 매주 간부회의, 매월 직원회의 개최, 직원 생일 찾아주기, 직원들로부터 병원경영 정상화와 환자를 내식구처럼 친절하게 대해주기 위한 표어모집 등 환자에게 양질의 서비스를 제공하기 위하여 나름대로 최선을 다하고 있습니다. 또 위원님께서는 93년도 앞으로의 수지현황과 적자원인에 대해서 물으셨습니다. 현재의 자금수지는 도비보조를 포함하여 4억원 정도 흑자이나 미지급금이 2억 8,700만원, 그리고 미수금이 5억 4,900만원으로서 현재까지의 경영상태로서는 적자폭은 92년도보다 많이 완화될 것으로 예상됩니다. 저희 의료원의 주요 적자원인은 수지악화로 인한 보유요원 부족으로 공중보건의료진에 구성되어 있어 진료진의 이동이 잦으며 시설장비 노령화에도 원인이 있으나 매번 계속되는 적자로 인해 임금 체불 등 직원들의 사기저하와 화합이 잘 안되는 것도 주요인이라 생각이 됩니다. 앞으로 원장인 저를 비롯하여 의료원의 임직원들은 최선을 다하여 경영수지가 개선되도록 가일층 노력하겠습니다. 또 위원님께서는 의료원 쓰레기처리방법에 대해서 물으셨습니다. 저희 의료원의 적출물에 대해서는 저희 병원과 계약체결된 부마공사에서 수거해 가고 있고 나머지 쓰레기에 대해서는 소각할 것은 소각하고 있으며 그외 쓰레기는 한일방직에서 수거해 가고 있습니다.

먼저 위원님의 질의에서 답변한 것은 그 위원님 질의와 같으므로 답변을 했다고 해 주시고 다음 것으로 넘어가요.

알겠습니다. 또 위원님께서는 정원 108명중 25명이 부족한데 대한 원인에 대해서 물으셨습니다. 저희 의료원의 직원은 108명중 10월말 현재 83명을 두고 있습니다마는 11월 약사 1인이 보충되어 84명입니다. 결원이 많은 것은 환자증가추이와 수지를 감안하여 임용하기 때문이며 환경기사 등 일부직종은 위원님께서 지적하신 대로 보수격차 등으로 임용이 잘 안되고 있는데도 원인이 있습니다. 또 위원님께서는 의업수입 증대로 인해 홍보전략이 부족하다면 앞으로 어떻게 홍보를 할 것인지에 대해서 물으셨습니다. 병의원에 대한 홍보는…….

홍보계획도 아까 말씀하셨죠, 다음으로 넘어가세요.

네.

구정회 위원님 것 다 끝나셨죠?

네.

그럼 홍영표 위원님 질의에 답변하십시오.

홍영표 위원님께서는 관리부장에 대한 질의여서 그것은 나중에 관리부장이 답변하는 것으로 알고 있습니다.

10월에 5명이 충원됐는데 충원내역과 의사 2명의 충원계획?

그것은 관리부장이 답변하겠습니다.

관리부장이 해야 됩니까? 그럼 그것은 그렇게 하고

박명학 위원님께서 질의하신 내용입니다. 박명학 위원님은 92년도 93년도 미지급금 및 미수금 내역에 대해서 물으셨습니다. 양해해 주신다면 미지급금 및 미수금 내역을 서면으로 답변해 올리도록 하겠습니다.

네, 알았습니다. 다음…….

다음 천낙범 위원님께서 질의하신 내용입니다. 천낙범 위원님께서는 먼저 진료환자후송 중 산재환자와 보험환자가 많은 사유에 대해서 물으셨습니다. 저희 이천지역은 OB맥주공장, 진로소주 등 산업체가 많아 산재환자가 많이 발생하고 있으며 환자후송 등은 CT등 기본고가 장비들의 부족과 대수술을 요할 경우 수술 집도가 가능한 의사를 확보하지 못하여 문제가 발생하고 있다고 생각이 됩니다. 앞으로 병원급에서 꼭 필요한 장비를 확보하고 우수의사를 적극 유치하여 공공병원으로서 역할을 다할 수 있도록 최선을 다 하겠으며 위원님들의 지도와 협조를 부탁드립니다. 또 위원님께서는 이사 중 도의원이 들어간 사유와 관리부서의 불필요한 인원에 대해서 위원님께서 말씀하셨습니다. 위원님께서 지적하신 대로 관리부장으로 하여금 답변을 하도록 하겠습니다. 또 천낙범 위원님께서는 특수크리닉 제도에 대해서 질의하셨습니다. 이천지역은 말씀드린 대로 산업체가 많아 산업체근로자와 지역주민의 건강진단을 위한 종합건강진단센터를 설치하는 것으로서 저희 판단으로는 동 크리닉 설치로 인해 주민보건 향상 도모는 물론 의업수입증대에도 크게 기여할 것으로 생각이 됩니다. 또 위원님께서는 가정의학과, 건강관리와 때문에 적자를 보고 있는데 수입이 저조한 과를 존치하는데 대해서 질의하셨습니다. 저희 의료원의 가정의학과는 93년 3월까지 가정의학과 전문의 부족으로 산부인과를 3월까지 진료한 후 전문의 부족으로 운영을 하지 않고 있으며 그 동안 산재담당을 진료하였으나 4월부터 정형외과에서 산재환자를 진료하고 있습니다. 또 건강관리과는 기업체 건강진단 공무원 및 사립학교 교직원 피부양자 검진 등 기타의업수입증대에 일익을 담당하고 있으며 93년도 10월 30일 현재 진료과 의업수입구성비가 5.5%로 향후 기업체 건강진단확대 등 홍보전략에서 중점 육성할 필요가 있다고 생각됩니다. 그 이유는 진료비 중 재료비가 차지하고 있는 것이 건강관리와의 경우 1∼5% 정도에 불과하여 중점 육성시 순수익을 가장 많이 올릴 수 있는 과로 생각이 됩니다. 병원의 특성에 비추어 수입이 저조한 과의 존폐여부는 기본과가 설치되어 병원설비허가를 기본과가 설치되어야 병원설비허가를 득할 수 있고 또 공공진료기관으로서 주민보건향상 및 지역의료의 발전을 도모하는 의료원 정관 제1조에 충실하여야 한다고 생각이 됩니다. 또 위원님께서는 인사위원회 구성현황과 원장이 생각하는 문제점에 대해서 물으셨습니다. 저희 의료원은 현재 인사위원회 구성은 진료부장인 인사위원장을 비롯하여 부위원장인 관리부장 및 그외 임원 4명으로 총 6명으로 구성되어 있으며 직원의 채용, 승진, 진급 등 인사에 관한 사항을 심의하고 있습니다. 앞으로 직원 채용시에 공개채용과 함께 인사위원회를 적극 활용하여 공정한 직원채용이 되도록 노력하겠습니다. 이상 천낙범 위원께서 질의하신 내용의 답변이었습니다.

의사진행발언 있습니다. 최근에 말이죠 이천의료원에 감사한 실적을 감사담당관실로부터 제출요청을 합니다.

네, 실장님 감사담당관님한테 그것 좀 해 주시겠습니까?

이 양반아 검찰, 경찰에 끌려 다녔다면서 그거 잘 기억이 안나서 고개를 갸웃갸웃 하는 거예요, 지금.

잠깐! 관리부장 잠깐 계세요. 제가 인사에 대해 한가지 질의한 사항인데 관리직 인사는 관리부장 소관이죠?

인사관계는 원장님 소관인 행정에서…….

아니, 원장 소관이에요, 관리부장 소관이에요.

인사관계는 원장 소관입니다.

원장 소관이에요?

네.

알았어요. 내가 원장한테 물을게요.

위원장님!

네, 한창섭 위원님.

관리부장님 고생 많이 하시는데 우리 천 위원님께서도 좋은 질의를 하셨는데 이런 문제가 이천의료원은 참 행운이에요, 행운. 여태까지 이렇게 조용히 있었다는 게, 마침 우리 출입기자들은 없는 것 같은데 이것이 우리 집행부에서 어떻게들 생각할지 모르지만 집행부까지 피곤하게 됩니다, 이게. 고소 문제가 야기되면 그리고 영안실이나 구내매점은 관리부장이 잘 아실 걸로 알고 있는데 운영규정이 있을 거라고 상조회에서 운영을 한다던가 그래서 상조회에 의료원 임직원들에 대한 복지향상이라든가 얼마든지 방법이 있는데 만약에 상대편에서 관리부장을 상대로 해서 운영규정을 어기고 사회적인 무리가 나며는 우리 집행부도 보통 골치 아픈게 아닙니다, 이거. 왜 그런 일을 자행을 하셨어요. 운영규정 아시죠, 모릅니까?

알고 있습니다.

그래서 우리가 집어내는 것을 절대로 고깝게 생각해서는 안됩니다, 이거. 이해갑니까?

네.

의약품입찰은 누가 봅니까? 의약품입찰, 위생재료하고 의약품입찰 누가 봐요?

의약품 관계는 우리가 약사가 있을 때는 약사과장님이 진료와 과장님들한테 그 전 것 해 가지고 봤습니다. 신약을 더 쓸 거냐 그래 가지고 이제…….

이봐요 관리부장님, 참 이상하시네, 의약품, 위생재료, 구입방법에 집행관리 관리부장 아니냐고 의사들이 진료하다말고 와서 입찰 봅니까? 최고 책임자가 누구예요? 원장 아니면 관리부장 아니냐고 맞아요, 안 맞아요? 한 가지만 더 물어볼게요. 의약품을 구입할 적에 보험수가 몇 %이하로다가 구입해야 손익계산이 맞습니까?

보사부에 14% 이하랬는데 그렇게 되며는 조금 손익계산이 굉장히 안되는 걸로 알고 있습니다. 왜냐하면 예를 들어서 수입이 많다던가 입원환자가 많으면 모르겠는데 거기에서 15%정도 남는다며는 조금 입원환자가 없을 때에는 암만해도 적자밖에 못합니다.

그래서 몇 % 구입한 사항을 내가 자료요청을 했는데 왜 자료요청을 안해줘 왜 관리부장이. 직무를 했으면서 근거도 없는 거예요? 어디하고 직거래하고 있어요? 많이 쓰는 약품 분명히 얘기해 줘요. 직거래하는 제일 큰 제약회사 두 군데만 집어내 봐요. 큰일날 양반이야 정말.

다음에 생각해서 말씀드리겠습니다.

이거 지금 보통문제 아니에요. 내가 집어내는 거 보통문제가 아니에요.

책임회피하는 게…….

알았어요 들어가세요. 이만 끝내겠습니다.

의료원장 나오셔서 박영묵 위원님에 대한 답변마저 해 주시기 바랍니다.

계속 위원님의 질의에 대한 답변올리겠습니다. 박영묵 위원님께서는 이천의료원의 시급한 의료장비에 대해서 물으셨습니다. 현재 이천의료원에 있어서 가장 필요한 장비로서는 업무보고서 제16페이지에 있는…….

원장님! 지난번에 박영묵 위원님.

말씀올렸습니다.

거기서 다 하셨으니까 이제 끝내세요. 그러면 위원님들 괜히 열들 올리시고 그래서 열도 조금 시킬겸 잠시 감사를 중단하고자 합니다. 한 20분간만 감사를 중단하겠습니다.

제가 다 하겠습니다.

예산담당관이 답변하실 게 있어요?

예산담당관입니다. 김광천 위원님께서 질의하신 의료원의 문제점 및 건의사항이 해결되면 이천의료원이 잘 될 것이고 지적하시면서 문제점 및 건의사항에 대한 예산담당관의 해결방안과 도로 방음벽 설치에 대한 예산지원 용의가 없는지에 대해서 물으셨습니다. 답변드리겠습니다. 어제 여러 위원님들께서 이천의료원에 대해서 여러 가지 지적해 주셨고 또 거기에 대한 문제점과 건의사항에 대해서도 위원님들께서 원장으로부터 보고를 받으셨습니다. 그래서 저희 의료원을 관리하고 있는 예산부서에서 건의사항과 이천의료원의 지적된 사항에 대해서는 관계 부서와 협의해서 가능한한 해결방안을 모색하고 앞으로 이천의료원의 발전방향을 모색을 하겠습니다. 아울러서 산업도로변에 위치하고 있기 때문에 이 입원실에 굉장한 소음이 들려서 방음벽 설치가 꼭 필요한 걸로다가 지적이 돼 있습니다. 여기에 대해서는 당초에 이것이 국도기 때문에 국도관리청에서 해줄 수 있도록 몇 번 건의된 걸로다가 알고 있습니다마는 저희도 국도관리청과 긴밀히 협의해서 대책을 강구하도록 노력을 하겠습니다마는 만약에 안될 경우에는 저희 도비를 지원해서라도 입원환자가 편안히 쉴 수 있는 그러한 조치를 강구토록 검토하겠습니다. 그리고 참고적으로 94년도의 이천의료원에 대한 예산지원 상황을 말씀드리며는 제가 전신단층 촬영기 즉, CT촬영기외 8가지 장비구입비로 4억 3,000만원을 계상하였고 우수의사 근무여건을 개선하기 위해서 관사 임차료는 3동에 9,000만원 그리고 건물도색비 2,000만원, 심야전기 보일러 교체비 2억 2,000만원 등 총 7억 6,000만원을 내년도 당초예산에 계상을 해서 의회에 제출해 놓고 있습니다. 앞으로 이천의료원에 대해서 뿐만이 아니고 6개 도 의료원에 대해서 저희가 좀더 관심을 가지고 발전방향과 여기에 대한 애착을 가지고 할 것을 말씀드리며 답변에 대신 하고자 합니다.

네, 예산담당관 수고하셨습니다. 다음은 보충질의하실 순서입니다. 보충질의 하실 위원님 네, 박명학 위원님 보충질의 하시기 바랍니다.

박명학 위원입니다. 이천의료원에 대해서 도의회 기획위원회에서 행정사무감사를 실시한 바 문제가 도출된 진료 및 관리 등등 외의 것에 관하여 기획실장님께 질의를 드리는 겁니다. 기획실장님께서는 경기도에서 특별감사를 실시하여 그로 인해서 의료원의 기능을 정상화할 의향이 있으신지를 물으면서 아울러 감사결과를 우리 기획위원회에 보고할 의향은 없으신지 이에 대해서 답변주시기 바랍니다.

네, 기획실장님 나오셔서 답변해 주시기 바랍니다. 일문일답 식으로 하죠.

먼저 말씀드려야 할 사항 중에서 아까 천낙범 우리 위원님께서 지적해 주신 사항 중에서 현재 감사수감태도 전반에 걸쳐서 여러 가지 우리 기획관리실 소관 담당과장들에 대한 품위유지라든가 언행문제에 대해서 상당히 걱정스럽게 말씀해 주신 점에 대해서 먼저 사과의 말씀드립니다. 무슨 고의적인 의도가 있다던가 그런 것은 절대로 없으리라고 저는 봅니다. 단지 비공식석상에서 그런 언사에 대해서는 개별적으로 제가 철저하게 주의를 주고 해서 사과드리도록 하겠습니다. 두 번째로 한창섭 위원님하고 천낙범 위원님께서 말씀해 주신 이천의료원과 관리부장 전반에 걸쳐서 제가 이 자리에서 듣고 상당히 저도 여러 가지 총 책임자로서 현재 이천의료원 전반에 걸친 경영실태에 관한 사항이라든가 또 지금 회계관리규정이라든가 이런 것들이 상당히 미숙하게 졸렬하게 처리가 되고 있다는 점에 대해서 저도 깜짝 놀랬습니다. 다시 한 번 이 자리를 빌어서 말씀을 드리며는 지금 도에서 기획관리실 소관 업무 중에서 각종 6개 기관에 대한 여러 가지 경영실태 전반에 관해서 부분적인 분석과 아울러 흑자를 낼 수 있는 방안이 뭔가 부단히 연구를 하고 있지만 결과적으로 이런 문제에 대해서는 미세한 부분에 이르기까지 하나하나 천착을 해서 종합적으로 검토를 해 가지고 우선 저희들이 원래는 의료원이 감사원법에 의해서 도가 대행감사를 하게끔 되어 있는 것이 원칙이지만서도 워낙 지금 노정되고 있는 문제점이 심각하다고 보기 때문에 첫째로 의업수입 전반에 걸쳐서 임상연구비라든가 또 여러 가지 임금문제라든가 이런 것도 전부 다 분석을 해 보고 그 다음에 의료기기라든가 보강장비에 대해서 어떻게 우리가 기술적으로 해결해 줘야 될 것인가 이런 문제에 걸쳐서 연차별로 이 문제도 좀 심각하게 심도있게 강구해 나갈 생각입니다. 그 다음에 영안실 보증금 문제라든가 매점 운영 관계라든가 의약품수가 문제라든가 또 야간 후송환자 처리문제라든가 아까 지적해 주신 사항 또 이상철 위원님께서 병상이용문제라든가 오폐수 처리문제라든가 이런 것을 전반적으로 저희들이 다시 한 번 실태분석을 해서 하나 하나 개선방안이 도출을 해서 문제점을 최소화시키고 가급적이면 흑자를 이룩할 수 있는 방안이 뭔가 이것을 장단기 대책을 세워 가지고 우리 위원님들께서 실망을 안할 정도로 획기적인 개선안을 한 번 만들어 보겠습니다. 그리고 현재로 회계감사에 있어서 매년 공인회계사가 회계감사를 확행하는 방향으로 모든 처리 규정을 저희들이 다시 한 번 검토해 볼 생각입니다. 그러니만큼 여러 가지로 의료원의 전반적인 실태에 대해서 하나하나 우리 위원님들께서 아까 말씀드린 대로 조례라든가 정관이라든가 또 관리부장들, 이사선임문제, 임기제 문제 이런 것까지 해서 전반적으로 한 번 검토를 해서 보고를 드리는 것으로 간담회를 통해서라도 우선 보고를 드리는 것으로 이 자리에서 꼭 약속을 드리겠습니다. 그 다음 오늘 지적해 주신 사항은 아까 박명학 위원님께서도 기획관리실장의 의도가 뭐냐, 의향이 뭐냐 하는 궁극적인 문제에 대해서는 우선 잘못된 점이 일단 지적이 되면 전부 의법조치 할 것입니다. 원장이 온지 6개월밖에 안됐다고 하지만서도 관리부장의 업무나 기능 측면에서 임무수행하는 여러 가지 태도라든가 이런 것을 전반적으로 감사를 할 생각입니다. 그래서 하나하나 의법조치할 생각이니까 우리 위원님들께서는 너무 역정들을 많이 내시고 계신 형편이기 때문에 가뜩이나 연일 계속되는 행정사무감사에 심신으로 피로한데 골치 아픈 문제를 가지고 더더욱이 스트레스를 드려서 대단히 죄송하게 생각합니다. 하여튼 종합적으로 검토를 해서 우리 위원장님께서 허락을 해 주신다면 최종적인 대안을 가지고 한 번 저희들이 별도 간담회를 통해서 보고 드리는 것으로 하겠습니다. 이상입니다. 감사합니다.

더 질의하실 위원님 질의하십시오.

의사진행발언하겠습니다. 지금 기획관리실장님께서 도에서 사무감사를 철저하게 해서 결과에 대한 보고를 해 주신다는 말씀이 있었습니다. 그래서 우리가 지금 원장님이라든지 관리 부장님을 모시고 여지껏 사무감사를 했습니다마는 제가 알고자 하는 것 또 저희가 아는 것을 얘기를 듣고 전달을 했습니다마는 의사통화가 잘 안되는 것으로 보아서 더 이상의 행정사무감사는 별효과가 없다라고 본 위원은 생각을 합니다. 그래서 이것으로서 사무감사를 마쳤으면 어떤가 하는 것을 제가 제안을 합니다. 이상입니다.

더 이상 질의하실 위원이 안계시면 이상으로 이천의료원 소관에 대한 질의 및 답변을 마치도록 하겠습니다. 한창섭 위원님 질의하시기 바랍니다.

이천의료원 원장님과 관리부장님 또 임직원 모두가 고생을 많이 하신 것으로 알고 있습니다. 그러나 도의회 위원님들이 관심을 갖고 여러분들 고생하시는 것 피부로 느끼면서 현장에 갔던 것입니다. 그래서 여러 가지 추진되는 사항이 우리 위원들이 이천의료원을 돕고 격려할 계획도 있었는데, 거기에 미치지 못한 점에 대해서 심심한 사의를 표합니다. 그리고 이번을 계기로 해서 정말로 발전하는 이천의료원이 될 것을 기대를 하고 집행부에서 어떻게 우리 위원님들에게 보고를 해 주실 것인지 기대를 걸면서 모든 질의를 마치겠습니다.

더 이상 질의하실 위원이 안계시면 이상으로 이천의료원 소관에 대하여 질의 및 답변을 마치도록 하겠습니다. 위원 여러분께서 열의를 갖고 오늘 감사에 임해 주신데 대하여 깊은 감사를 드립니다. 그리고 집행부 및 의료원 관계관 여러분께서 행정사무감사를 위해서 자료준비와 답변을 위해 수고해 주신데 대해서 감사는 드립니다만 저희들이 감사를 하면서 여러분들이 해 주신 모든 일들이 저의 마음에 흡족하지 못한 점을 유감으로 생각하면서 앞으로 기획관리실 모든 일들을 잘 해 주셔서 경기도의 각 의료원이 대한민국에서 제일 앞서가는 의료원으로 성장시켜 주시기를 부탁드리면서 오늘 감사를 마치겠습니다. 위원 여러분께서 감사 시에 지적해 주신 사항, 바로 이것이 도민들의 뜻인 줄 아시고 그대로 받아들여서 의료원 운영에 적극 반영하도록 해 주시길 부탁을 드립니다. 많은 최선의 노력을 다해 주시는 여러분들이 되어 주시기를 바라면서 그 동안 위원 여러분께서 지난 22일부터 오늘까지 5일간의 행정사무감사를 실시하느라고 대단히 수고가 많으셨습니다. 여러 위원님들의 성의있는 감사로 5일간의 감사를 심도있게 무사히 마치게 된 데 대하여 위원 여러분께 다시 한 번 감사를 드리며 그러면 이상으로 이천의료원에 대한 행정사무감사를 끝으로 5일간의 행정사무감사를 모두 마치도록 하겠습니다.