이진구보건소장
보건소장 이진구입니다. 남우의원님께서 질의하신 보건소 운영실태 및 대책에 관하여 답변을 드리겠습니다. 먼저 보건소의 전반적인 기구 및 운영상태 그리고 그 균형과 제반임무에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 보건소의 기구로는 보건행정계, 가족보건계, 예방의약계가 있습니다. 보건행정계에서는 진료실, 민원실, 물리치료실을 운영하고 있고 가족보건계에서 모자보건실, 청소년 상담실을 운영하고 있습니다. 그리고 예방의약계에서는 결핵관리실, 검사실, 방사선실, 예방접종실을 운영하고 있습니다. 인력으로는 보건소장외에 의사 1명, 행정직 2명, 보건직 13명, 간호직 9명, 의료기술직 1명, 기능직 4명 등 총 31명으로서 근무를 하고 있습니다. 그 다음에 주요기능에 대해서는 보건행정계는 예산운영 및 전도자금관리재산 및 물품관리, 일반환자 진료 및 진료비 청구가 되겠습니다. 가족보건계에서는 가족보건사업, 모자보건사업, 주민보건향상과 건강증진사업에 대해서 지금 기능을 갖고 있습니다. 예방의약계에서는 전염병 및 각종 질병에 대한 예방관리 및 방역대책, 무허가 및 부정약품단속, 결핵, 성병환자 관리 예방에 관한 업무를 담당하고 있습니다. 두 번째 보건소운영에 따른 년 간 수지결산관계에 대하여 말씀을 드리겠습니다. 보건소의 년 간 세입현황은 94년도는 아직 진행 중이기 때문에 93년도를 기준해서 말씀드리는 것을 양해주실 것을 부탁드립니다. 총 세입액은 269,939천원이며 보건소에 수요 세입원은 환자진료비, 각종 예방접종비, 각종 검사수수료가 되겠습니다. 주요항목별로 세입현황을 보면 환자진료비가 127,834천원 즉 인원수로서는 25,458명이 되겠습니다. 그 다음에 각종 검사료는 14,865천원입니다. 그 다음에 각종 예방접종비는 72,008천원이 되겠습니다. 기타 운영비는 물리치료실 또는 건강진단발급, 제증명발급에 대한 55,232천원이 되겠습니다. 그 다음에 년 간 세출집행내역은 756,986천원이 됩니다. 주요 세출내역은 인건비가 449,621천원, 의약품 구입비가 211,281천원이 되겠습니다. 그 다음에 시설비로서는 1,200천원이 되겠습니다. 그 다음에 의료기구 구입비 6,076천원 기타 운영비가 88,806천원이 되겠습니다. 따라서 인건비와 기타운영비를 제외한 진료의약품 구입비와 환자진료수입에 대한 수지관계를 비교 분석한 결과 약 50,000천원의 소득원을 가져왔습니다. 세 번째로 만성적자의 감소책에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 앞서 년 간 수지관계를 말씀드린 바와 같이 보건소 운영에 있어서는 직원인건비와 기타 운영비를 제외하면 결국 적자운영이라고는 볼 수 없다고 사료가 됩니다. 보건소 설치법 제6조에 의하면 기본설치목적은 일반병의원처럼 영리목적이 아니고 국민보건 향상과 건강증진 및 만성 또는 급성전염병 예방에 그 목적이 있기에 보건소 운영에 자체 세입으로는 독립성을 유치하기란 어려운 실정입니다. 앞으로 경영사업 차원에서 감소책은 연구 발전하겠습니다. 양해해 주시기 바랍니다. 다음은 월하기의 방제계획과 방제실시일자에 대해서 말씀드리겠습니다. 여기서 방제라는 용어는 저희 보건소 상에서는 방역으로 용어가 통일되어 있는 것을 양해해 주시기 바랍니다. 방역소독은 기간은 5월 1일부터 9월 30일까지 실시하고 있으며 연막소독은 15개 동에 주 2회 쓰레기매립장, 하수구 등에 분무소독을 매월 실시하고 80회 13,920개소를 소독을 했습니다. 공동우물소독은 43개소에 주 1회씩 실시하고 있습니다. 그 다음에 주민자율 방역소독은 각 동별로 분무기 1대씩을 배정을 했습니다. 금년도에. 살충제 445ℓ, 살균제 805ℓ, 우물소독 약 189㎏ 등 방역약품을 배정해 취약요소에 주민 스스로 매월 1일 또는 15일 대청소날에 방역을 실시하도록 이렇게 약품을 배정했습니다. 그 다음에 해수욕장 우물, 무릉계곡의 관광지 방역은 매일 실시를 하고 있습니다. 이제 해수욕장은 폐장이 되었습니다. 그 다음에 어판장, 어시장에 대하여는 주 1호씩 살균소독 등을 철저히 실시하면서 저희 관내에서는 콜레라나 장티푸스에 대한 수인성 전염병환자는 신고가 들어온 적도 없고 발생된 적도 없는 것을 의원님들에게 말씀을 드리겠습니다. 그 다음에 방제소독사업 현 실태와 향후대책에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 우리 동해시는 양대 항구를 가지고 있고 또한 소독범위가 넓어서 보건소 인력만으로는 넓은 지역을 감당하기 어려운 실정에 있습니다. 그래서 국립동해검역소와 8385부대에 방역협조를 구하여 지금현재 추진하고 있는 실정입니다. 국립동해검역소는 검역구역내에 주 1회 연막분부 살균소독을 실시하고 8385부대는 수시로 군부대 주변과 사택에 대해서 연막소독을 실시하고 있습니다. 또한 동별로 민간단체에서 방역활동을 실시하고 있는데 천곡동 새마을지도자 단체 외에 4개 단체에서 회원들이 자율적으로 소독기구를 구입해서 해당동 취약요소에 대해서 방역활동을 실시하고 있는 중입니다. 보건소에서는 경유 340ℓ, 휘발류 50ℓ 등 기타약품에 대해서는 지원을 해주고 있고 앞으로도 예산범위내에서 유류를 지원할 계획으로 있습니다. 그래서 넓은 지역에 저희 인력만으로는 소독이 불가능하기 때문에 95년도에는 방역소독을 실시하기 위한 일부지역에 방역업체에 용역을 위탁해서 소독에 만전을 기할 예정으로 있습니다. 보건행정 실무자인 보건소장으로서 취약요소 곳곳에 소독을 실시하지 못한 것에 대해서 죄송하게 생각합니다. 공동우물 방제사업 현황과 그 실적에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 전염병예방법 제40조 방역소독을 자체에서 실시하는 조항이 되겠습니다. 저희 매월 1회씩 소독을 할 대상은 저희 관내에 호텔, 여관, 식품접객업소, 시내버스, 전세버스, 장의자동차, 여객대합실, 여객선, 병원, 쇼핑센터 등 61개소가 있습니다. 상반기에 점검한 결과 59개소가 소독을 실시하였고 숙박업소 2개소가 실시를 하지 않아서 행정명령을 내려서 8월 25일부터 소독업체와 계약을 해서 실시를 하고 있습니다. 그 다음에 2개월에 1회 소독을 할 대상은 집단급식소, 합숙소, 사무실용 건축물 등 11개소가 있습니다. 상반기 1회 실시한 업소와 마찬가지로 점검한 결과 10개소가 실시를 하고 1개소는 이행을 하지 않아서 그것도 행정에 대한 지시를 내려서 8월 30일부터 소독업체와 계약을 해 가지고 지금 현재 소독을 실시하고 있습니다. 3개월에 1회씩 소독해야할 업체는 300세대 이상 공동주택으로서 우리 시에는 4개소가 있습니다. 모두 정기적으로 소독을 임하고 있습니다. 다음은 시민을 위한 봉사활동의 미담사례에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 우리 시 치과의사회의 협조를 얻어서 저희 관내 58세 이상 영세노인 18명에 대해서 무료로서 보철 잇틀을 실시해 준 일이 있습니다. 전체 의료비를 단가로 계산할 때에는 10,800천원이 되겠습니다. 이번 치과의사는 9명으로 되어 있는데 의사 1명당 2명씩 실시해서 1명당 약 600천원의 혜택을 준 일이 있습니다. 두 번째는 한의사회와 해군함대사령부의 협조를 얻어서 금년 3월 20일부터 매주 목요일 한방진료 즉 침, 뜸, 부황 등 진료를 실시하고 건강상담을 실시했는데 그 인원은 전 주까지 823명을 실시했습니다. 이와 같은 사항에 대하여 주민들로부터 좋은 호평을 받고 있다고 본인은 느끼고 있습니다만 앞으로도 민·관·군과 협조체제를 더욱 발전시켜서 주민에게 도움이 될 수 있는 보건행정을 펴볼까 생각이 되고 있습니다. 이상 남우의원님께서 질의한 건에 대하여 답변을 드렸습니다. 충분한 답변을 드리지 못한 것에 대해서 양해해 주시고 죄송스럽게 생각합니다. 감사합니다.