경상북도의회 발언
강구휘 의원 발언
우선 안동의료원이 타 의료원에 비해서 이 보고내용으로 보면 대체적으로 잘 운영됐다하는 인상을 느낍니다. 의업수입이 102%, 자립도가 94%니까, 그런데 이게 운영을 잘 하신 면도 있겠습니다마는 역시 여건도 문제가 되겠지요. 그러나 이걸 지금 이 제한된 시간에 다 파악해서 할 수는 없기 때문에 대답하실 수 있는 사항은 간단히 대답해 주시고 본위원이 요구하는 자료는 도의회로 보내주시면 좋겠습니다.
우선 입·퇴원명세서 8, 9월분, 그걸 자료요청을 드리고, 그 다음에 감액신청서 8, 9월 마찬가지입니다. 그러면 여기에 대한 대책을 어떻게 세우셨는지? 감액실적, 의료원조합에서 들어온 감액실적입니다.
막연히 깍자해서 깍아준 것인지 여기에 대해서 대응을 해서 새로 받을건지 그 대책에 대해서 말씀을 해 주시고, 8, 9월분 자료를 요구합니다. 그 다음에 의약품 구매현황, 의약품을 구매할 때 결정과정, 그 방법에 대한 것을 좀 설명해 주시면 좋겠습니다. 구매현황에 대한 자료는 월별통계가 있으면 내 주시면 좋겠고요.
그 다음에 장비구입명세서도 마찬가지입니다. 구매결정방법에 대해서도 설명해 주시기 바라고, 그 다음에 미수납대장을 월별통계를 주시는데 특히 5월이전 것은 자료로 오늘 좀 주시면 좋겠습니다. 본위원이 이걸 질의하고자 하는 것은 환자에게 돈을 받는데 5개월, 6개월 넘으면 받기 어렵지 않느냐 여기에 대한 대책을 어떻게 세우셔 가지고 받는지, 미수금이 10억원이 넘는다면 문제가 있지 않느냐, 이 문제에 대해서 알아보고자 하니까 대답해 주시기 바랍니다.
그 다음에 또 소모품구매대장, 식품구매대장 8, 9월분, 이걸 주시면 좋겠습니다. 검사·시험대장 역시 8, 9월분 마찬가지입니다. 그 다음에 마지막으로 대답해 주실 것은 일반환자 수가기준이 의료보험환자에 비해서 비싸다 하는 것이 일반 시민들의 공통적인 견해입니다.
그런데 일반환자의 수가기준이 어째서 무엇 때문에 그렇게 느껴지느냐 하는 것을, 수가기준에 대해서 설명을 해 주시면 좋겠습니다. 이상입니다. 의료원장님, 이 지방공사의료원이라는 것은 우리 나라의 의료정책의 기준역할을 해야되는 그런 중요한 병원이라고 생각을 합니다.
그런데 운영이 쉽고 잘 되고 못 되고 하는 것은 환경적인 문제도 있고 경영적인 문제도 있을텐데 가장 중요한 것은 경영의 합리화, 정당성에 있다고 봐야 할 것입니다. 그래서 본위원이 아까 자료요청하면서 질의드린 것은 도민의 대표인 대의기구에서 이 의료원에 자료를 요청했는데 우선 이 자료가 병원 전체자료가 원래 잘못되어 있는 건지, 일반적으로 상식적으로 자료가 이래서는 안 된다고 생각을 하고요. 다시한번 이 자료를 나중에 도의회로 좀 보내주십시오.
지금 시간적으로 안되니까. 본위원이 질의한 가운데 병원장님이 반드시 답변을 상식적으로 해 줘야 될 사항이 몇 가지 빠져 있습니다. 그게 뭐냐 하면 감액신청을 의료보험조합에서 할 때에 무슨 이유에서 했으며 실적을 본위원이 요구를 했습니다.
거기에 대응책을 본위원이 물었는데, 한 가지 예만 들겠습니다. 다른 데는 2%, 2% 미만인데 자동차보험은 12.7%가 감액을 냈습니다. 이건 자동차보험이라는 것은 전문적인 법률적으로 이것 못 주겠다, 못 주겠다, 다른 데보다도 이게 거의 5배이상이 더 삭감이 됐다는 겁니다.
이게 우선 하나 문제입니다 이것을 나중에 서류 상으로라도 밑에 담당과장이 확실하게 여기에 대한 대책을 본위원에게 좀 보내주시기 바랍니다. 아까 처음에 질의한 취지에 대한 겁니다. 그 다음 약품구매에 대해서, 본위원이 무엇 때문에 이런 질문을 하느냐하는 것이 나올 겁니다.
원장님께서는 보사부 방침은 보통 15%미만으로 받지 마라라고 얘길 했는데 병원에 19.5%라고 얘길 했지요. 일반적으로 일반병원을 보면 보통 25%, 29%까지 가는 것이 하나의 상식화되어 있습니다. 그러니까 보통 우리 위원들이 물을 때는 여기에 대한 것도 병원장님께서는 왜 그러냐 하는 그런 것을 답변을 상식적으로 해 주셔야 될 걸로 보는데 원장님이 안해 주셨다 말이예요.
답변해 주시기 바라고. 그 다음에 일반환자 의료수가가 120%라고 했는데 일반병원에는 200%, 300% 얘기합니다. 본 위원이 이 결정기준에 대해서 아까 물었습니다.
어떻게 해서 결정이 되느냐, 일반병원에는 2, 3백% 결정이 되는데, 그것도 대답을 안해주셨고요. 그 다음에 마지막으로는 미수금에 대한 대책입니다. 지금 경영수지가 보면 의료수입이 102%로 플러스 됐습니다. 102%이고, 그 다음에 자립도가 95%인데, 여기에 보면 의료수입, 못 받은 돈이 10억4,000만원입니다.
미수금이, 10억4,000만원이고, 앞으로 지불해야 될 돈이 11억9,000만원입니다. 그러니까 이걸 합하면 21억4,000만원이라는 것이 지금 문제가 됐는데, 이래 놓고도 내년, '95년도의 운영방침을 지금 얘기하시는데 여기에 대해서 차질이 없겠느냐, 어떻게 해서 그렇게 '95년도 운영방점을 얘기할 수 있는지 하는 문제, 예, 그리고 아까 본위원이 질의한 자료는 도로 이걸 그대로 복사를 해 가지고 주실 수 있겠습니까? 병원에 있는 그대로 복사해 주세요.
본위원이 하고자 하는 것은 그걸 보고 진단을 하고자 하는 겁니다. 파악을 하고자 하는 것이니까, 다른 뜻은 없고요. 참고로 하고자 합니다.
예. 원장님! 아까 말씀드렸듯이 대체적으로 안동의료원은 잘 해 주십니다.
본위원이 심지어 어떤 병원에서 식품구매장부까지 복사를 해 달라 그랬습니다. 왜 그랬느냐? 참 잡다합니다.
잡다한 얘기인데, 배추 한 단에 350원, 200원…… 이것이 병원운영의 원장님 방침이라 말입니다. 의원, 병원하고 다릅니다. 그런데 영수증이 두 달 영수증이 10장, 11장밖에 안 되고, 우선 가격 금액이 10장에 있던 것도 49만원, 50만원 거의 동일합니다.
자료를 이래 가지고 뽑아달라 그랬는데 이것 보면 역시 이 병원운영의 공정성이라는 것이 얼마나 중요하냐? 왜 이 질의를 가지고 원장님한테 말씀을 드리느냐? 가상 이런 경우에 어떤 식품을 구입하는데 가게에서 배추가 정말로 300원 하느냐, 200원하느냐, 이것도 의심을 해서 그런 것이 아니고 정기적으로 원장님이 그런 분야에 대해서 정기적으로, 하나의 습관적으로 체크를 하고 계신다, 이렇게 지금 하고 계십니까?
만약에 안 했다면 그렇게 해 주십사하는 당부입니다.