권오을 의원 발언

먼저 병원경영에 애쓰시는 정인호 원장님, 부장님, 그 다음에 간부님의 노고에 대해서 감사를 드립니다. 인력현황에 대해서 몇가지를 질의하도록 하겠습니다. 도내 안동, 포항, 김천의료원의 인력현황을 보면 대체로 정원이 있고 현원이 있습니다.

그런데 포항이나 안동의료원은 정원 대 현원 비율이 거의 맞아떨어집니다. 맞아떨어지는데 현재 김천의료원 같은 데는 감사자료 41쪽에 보면 정원이 120명인데 현원이 162명이고 정원 대 현원이 차이가 나는 것이 간호사입니다. 37명 대 55명, 그 다음에 사무직이 22명 대 30명, 이렇게 되는데 여기에 대해서 좀 설명을 해 주시고, 더 구체적으로 말씀을 드리면 '94년도 이용한 환자수를 보면 포항이 약 10만3,631명, 의사 15명, 간호사 31명에 의사는 환자 6,800명 정도 이렇게 되고요.

간호사는 31명에 3,334명 이렇게 됩니다. 여기에 비해서 김천은 13만6,880명의 환자를 진료를 하셨는데 의사 24명에 5,703명, 간호사 55명에 2,488명입니다. 마찬가지로 안동은 10만3,139명에 의사 15명에 6,875명이 진료를 했고, 간호사 21명에 4,911명을 했습니다.

금년도에 결과적으로 간호사 한사람당 환자 비율을 보면 김천의료원은 안동의료원의 1/2 밖에 되지 않고 포항의료원의 약 1/3 밖에 되지 않습니다. 그런데 이 간호사가 늘어난 연도를 보면 '93년도에 김천의료원은 간호사가 27명이었습니다, 이 자료에 보면. 그런데 '94년도에 55명 해서 약 100% 이상 증가를 했습니다.

물론 환자라든가 의료 서비스 향상을 위해서 간호사라든가 의사라든가, 그 다음에 여기에 종사하시는 기사분들 이런 분들 증원하는 것이 충분히 일리가 있습니다마는 이렇게 환자 대비를 했을 때에 어떤 타당성이라든가 아니면 다른 의료원과 비교를 했을 때의 타당성에 있어서도 과다하게 한 것이 아니냐, 결과적으로 '93년, '94년도 간호사 비율이 100% 이상 증가했다는 것은 원장님 오셔서 뭔가 의욕을 가지고 일을 하셨다는 그런 증거도 되지만 본위원이 파악을 해봤을때는 과다한 인원배치가 아니냐, 실제로 이것이 김천의료원 하나만 봤을 때는 타당성이 있다할지 몰라도 다른 의료원, 민간병원까지는 본위원이 비교를 못하겠습니다마는 다른 의료원과 했을 때 결과적으로 과다한 인력배치가 아닌가 거기에 대해서 본위원이 좀 구체적인 그 사유를 듣고 싶습니다. 이 문제에 대해서 조금 말씀해 주시고, 결과적으로 그러면 1인당 진료인원이 약 김천의료원 간호사는 안동이나 포항의료원 간호사들이 맞는 환자보다 1/2이나 1/3 밖에 되지 않았을 때 그 균형을 맞추려면 결과적으로 환자수를 더 많이 끌어와야 되는데 거기에 대한 구체적인 복안이 있는지 답변해 주시기 바랍니다. 이상입니다.

거기에 대해서 제가 보충질의를 드려 보겠습니다. 현재 김천의료원 정원이 120명으로 나와 있는데 현원이 162명인데 다른 의료원하고 비교해서 말씀드리겠습니다. 다른 의료원에, 도내 있는 포항의료원 같은 경우에는 정원 110명에 현원 128명, 그 중에 일용직이 19명입니다.

사무직 20명에 20명, 기능직 35명에 35명, 보건직 7명에 7명, 간호사 31명에 31명 다 맞습니다. 안동의료원도 마찬가지로 정원 98명에 현원 105명에 일용직이 13명입니다. 정원보다 초과하는 것은 대부분 일용직에서 초과를 합니다.

여기도 보면 사무직 18명에 16명, 기능직 34명에 31명, 정원을 초과하지를 않습니다. 그런데 김천의료원을 보면 간호사뿐만 아닙니다. 정원 120명중에 162명이 현원인데 이 중에 일용직은 9명밖에 되지를 않습니다.

특히 이 중에서 사무직이 22명에 8명 초과해서 30명되어 있습니다. 기능직 22명에 24명 돼 있고, 보건직 17명에 19명 돼 있습니다. 굳이 어떤 산실이라든가 병동별로 나눠져 있다는 설명을 참작한다고 하더라도 실질적으로 이것은 상당히 120명에 42명이나 더 초과돼 있습니다.

결과적으로 사람 한 사람을 더 쓰게 됨에 따라서 상대적으로 의료서비스의 질은 높아질 수 있지마는 결과적으로 김천의료원이 몇 년동안 계속 막대한 적자를 낸 그런 입장에서는 상당히 인력관리에 문제가 있지 않나 본위원이 지적하는 바는 그렇습니다. 그리고 조금 전에 간호사대비 환자 말씀을 하셨는데 이제 본위원이 내 본 결과로는 포항의료원은 간호사 1명이 3,334명, 다음에 안동의료원은 4,911명, 김천의료원은 55명으로 했을 때 2,488명, 좀 전에 산실에 있는 간호사를 빼면 3,500명 된다고 이러셨는데 그 3,500명이라는 자체가 다른 의료원에 비해서 과중하게 환자가 배정되어 있다고 그렇게 볼 수는 없는 겁니다. 그래서 본위원이 묻는 것은 실질적으로 인력관리를 앞으로 충원을 안하고 계속 자연감소를 몇 년동안 유지하면서 맞춰 나가든지 아니면 내년 1년이나 2년후에 실질적으로 김천의료원이 많은 환자들을 유치해 가지고 의사나 간호사나 직원들한테 1인당 진료하는 환자수가 다른 의료원하고 비슷하게 맞추든지 그렇게 해야 되지 않는가 하는 게 본위원의 질의요지였습니다.

거기에 대해서 조금전에 원장께서는 결과적으로 산대, 신생아실 준비 요원 16명 이야기를 하셨는데 사실 신생아실 준비 요원, 간호사는 그렇다 치더라도 그러면 사무직은 어떻게 설명할 것이며 기능직, 보건직 이런 것 많은 것은 어떻게 설명하실 것이냐 이겁니다. 그럼 다른 의료원은 상대적으로 임금수준이 적은 일용직을 많이 활용하는데 왜 김천의료원에서는 그런 식으로 인력관리를 하지 않았는가 거기에 대해서 좀 답변해 주시기 바랍니다. 그리면 어떻게 합니까?

이게 어차피 지방공사 의료원은 실질적으로 정원조정이 없는 상태에서도 의료원장 재량으로 채용할 수 있는 근거가 있습니까? 그런데 본위원이 그러면 이 문제에 대해서는 더 이상 따지지를 않겠습니다. 단지 병상이 늘어난 게 5월달이고 지금 11월달입니다. 11월달에 환자를 위해서 어차피 이게 정원이 늘어나야 된다는 의료원장님의 말씀을 십분 감안한다 하더라도 5월달에 분명히 병상이 그렇게 늘어날 것 같았으면 실질적으로 정원문제를 그 전에 일찍 마무리를 지어 가지고 이렇게 하셔야지, 혹 감사에 지적되지는 않았었습니까?

예, 알겠습니다. 충분히 예상할 수 있는 일에 대해서는 어차피 병원이 커지기 때문에 인원을 많이 써야 된다 누구나 다 인정합니다. 실질적으로 공무원 조직 같은 것을 봐도 정원이 동결돼 있고 늘어나지 않으면 사람이 필요해도 못쓰는 게 실질적으로 그렇고 여기에 감사에 충분히 지적사항이 됨에도 불구하고 이제까지 아무런 일이 없었는게 본위원으로서는 굉장히 의아스럽습니다.

충분히 원장님 하시는 말씀 납득은 하겠습니다. 그런데 예상할 수 있는 일에 대해서는 사전에 먼저 꼭 조치를 취하도록 그렇게 해 주시기 바랍니다.