한성담 의원 발언

예. 맞습니다.

가장 어려운 질문을 주셨습니다. 제가 하는 일이 거의 반이상을 이 사항때문에 고민을 하고 있습니다. 제주의료원이 서울대학 병원에서 두달 혹은 석달마다 교체되는 의사가 총 9명입니다. 그러니까 어느달이든 3명 내지 4명은 교체되고 있습니다. 매월 교체되는 인원으로도 병원을, 다시말 하면 환자 진료를 하면서 진료 수입도 올리고 이끌어 나가는데 우선 항상 생각하면서 하는 목표는 진료과장을 확보해야 되겠다. 그 확보하는 방법이 지금까지는 주로 서울대학 병원에 매달리고 있었습니다. 그러나 이제 앞으로는 좀더 범위를 넓혀서 다른 병원에도 열중을 해서 모셔오도록 해야 되겠고, 두번째 문제는 어쨌든 진료 의사들이 보수라든지 진료하는데 불편하지 않도록 도와주는 그러한 제도를 많이 강구해야 되겠습니다. 그 다음에 현실적으로 가장 쉬운 방법은 제주의료원이 3차진료기관이 되는 겁니다. 3차 진료기관이 되는 것은 쉽게 얘기해서 도립병원이 제2 후속병원이라든지 분원이 되는 것이고 그 방법이 가장 확실하고 현실적인 문제입니다. 제주대학 의과대학이든, 서울대학 분원이든 지금 의사들이 가장 선호도가 높은 것은 교수요원입니다. 서울대학에서도 교수 요원을 해서 전임의사들이 나오고 있습니다. 그런데 반이상이 월급이 없습니다. 그리고 월급이 있는 전임의사들이 한달에 100만원 미만입니다. 그래도 그것도 하겠다고 경쟁이 심한 정도입니다. 그래서 결국은 제주의료원이 앞으로 발전할 수 있는 병원이다. 제주의료원에 근무하는 것이 나의 앞길이 보장된다하는 확신만 있으면 의사를 구하는 것은 굉장히 쉬운 문제라고 생각됩니다. 이 문제는 제주의료원의 운영과도 관련된 문제입니다. 서울 보다는 자체 채용의사를 훨씬 더 많이 올리겠습니다. 지금 현재 소아과하고 마취과, 방사선과는 확보를 했습니다. 3명 정도는 더 확보를 해야 되는데 가장 중요한 내과하고 성형외과, 신경외과, 공중보건 의사로 있다가 내년 3월이면 개선하게 됩니다. 결국은 의사를 채용한다 하는 얘기는 병원의 질을 올리겠다 하는 얘기와 같고 이 문제는 예산이 드는 얘기입니다. 그래서 질을 올리자고 하면은 할 수 없습니다. 지방에서 재정 도움이 없이는 불가능합니다. 그래서 도에서 지원을 꼭 해줘야 될 것 같습니다. 작년도에 저희들이 이익이 거의 8억원이 넘어서 9억원 가까이 순이익이 났고 올해도 잘하면은 5억원 정도 모자라면 4억원 정도의 이익이 나겠지만 그 돈이 결국은 의사 인건비 충당을 한다고 하면은 공공의료기관은 절대 순이익이 나는 병원이 아니라고 생각됩니다. 이상입니다.

예. 말씀드리겠습니다. 한마디로 밝지는 않습니다. 다시 말하면 과거에는 제주의료원이 3차진료기관 역할을 전혀 안했습니다. 중환자나 급한 환자가 있으면 민간 병원으로 갔습니다. 그러한 상황에서 지금 가장 병원 경영을 호전시키는 것은 투자를 안하고 많이 버는겁니다. 다시 말하면 수술도 안하고 진찰하고 약주고 보내는, 이것은 의료원이 할 일이 아니라고 생각됩니다. 의료원에서 제대로 일을 할려면 이렇게 계속 경영 문제하고 이익이 남느냐, 안남느냐 하는 것도 얘기할 부분은 아니라고 생각합니다. 최근 병원은 확실히 좋아지고 있습니다. 내년되면은 더 좋아질 겁니다. 그러나 여건은 어려워질 것 같습니다. 그래서 이러한 문제는 사실 도의회 의원님들이 저희 병원에 오신다고 그러니까 저는 굉장히 다행으로 생각하고 이러한 말씀을 드릴 수 있는 기회가 되겠다하고 기대가 많았음을 고백합니다. 이상입니다.

이재현위원 질의하십시오.

예. 지장은 없습니다.

그러면 병원을 한번 돌아보고, 다음 서귀포의료원에 가는 시간과 점심 시간이 있고 해서 2시 30분까지 정회를 선포합니다. (의사봉 3타)

선서! 본인은 제주도의회가 지방자치법 제36조 동법시행령 제16조 제1항 제주도의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제2조의 규정에 의하여 서귀포의료원 소관 업무에 대한 1994년도 행정사무감사를 실시함에 있어 서귀포의료원장으로서 성실히 감사를 받을 것이며 또한 증인으로서 증언함에 있어서는 지방자치법 시행령 제17조의 3, 제5항과 제주도의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제9조의 2에 규정에 의하여 양심에 따라 보탬과 숨김없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓이 있으면 위증의 벌을 받기로 서약하고 이에 선서 합니다. 1994년 11월 28일 지방공사 서귀포의료원장 이양삼.

예. 앉아주시기 바랍니다. 의료원장께서는 간부소개와 함께 소관업무를 보고해 주시기 바랍니다.

간부 소개를 해 올리겠습니다. 관리부장 현영배, 총무과장 고병숙, 간호과장 오인하, 약제과장 박태진, 원무과장으로 오애옥입니다. 이상으로 간부소개를 마치겠습니다.

수고하셨습니다. 다음은 의료원장께서는 업무보고를 해 주시기 바랍니다.

없습니다.

전체적으로 모자라고 있습니다.

모자란다고 해석하는 것 보다 환자증가에 따라서 필요한 인원을 보충하겠다는 기본 방침이 있었습니다. 그래서 환자는 지금 이 정도의 인원가지고 충분히 업무를 할 수 있기 때문에.

골고루 균일하게 되어 있습니다. 전체적으로 부족한, 필요에 의해서만 배치하고 있습니다.

160병상이 가동될 때 160명이 필요하다는 얘기인데 지금 115명 정도 가동이 되고 있고 이 인원을 다 해 가지고 놀린다기 보다는 너무 한가하게 경상비 지출을 할 여건은 안된다고 생각합니다.

제가 대충 표현을 한 것이고.

지장이 있으면 채용을 안하는 것은 없고 직원은 이 정도면 가동이 원만하게 될 수 있기 때문에 자제를 하고 있는 겁니다.

이 병실 4층까지해서 11억3,500만원중에서 500만원이 더 들어 갔습니다. 그리고 배수처리시설 12억원으로 책정했는데 하다 보니까 300만원이 더 들어가 버렸습니다. 그래서 800만원이 자부담으로 ....

저희들 사업비를 보조 받아서 세입 세출 분야를 따로 구분하기 때문에 꼭 지원받은 금액만으로 공사를 하기가 어렵습니다. 그래서 설계가 나오고 보니까 모든 경비에서 500만원 더 들었습니다.

그것은 우선 신청한 후에 하청이 된 다음에 설계가 되다 보니까 그렇게 사업비가.

신청은 안해 봤습니다.

그래서 하다 보니까 설계 변경도 되고 그래서 돈이 더 들어 갔습니다. 솔직히 제가 잘 모르겠습니다.

질의하실 위원 없습니까?

의료원장님 수고하셨습니다. 여기에서 좀 정리를 하겠습니다. 제주시 의료원도 저번에 밝힌 내용에서 수질악화로 위암 환자가 많이 발생했고 보사부에서 역학 조사가 내려왔습니다. 그래서 그 역학조사를 하는 과정에서 제주도 의학계에서 여러가지 질병에 대한 통계자료가 없어 가지고 역학조사를 하는데 대단히 힘들었다고 합니다. 그래서 여러 질환에 대한 통계가 제주도에서 분류해서 그런 통계자료가 나오면 예방 의약이라든지 제주도에 어떠한 질환이 많이 발생하고 이것에 대해 연구해서 더 적절한 치료를 할 수 있는 그런 통계자료가 없어서 제주의료원은 금년부터 하겠다고 했습니다. 여기는 공공기관이기 때문에 서귀포의료원도 그런 것이 통계로 나온다고 하면은 제주도 의료학계에 기여하는데 도움이 되고 제주도에 어떤 질환이 발생하는지도 조사를 할 수가 있습니다. 이러한 것이 자료화 됨으로써 체계적이고 조직적인 치료를 할 수 있다고 생각됩니다.

진료비 심사를 하면서 연합부에서 나오게 되어 있습니다.