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서울특별시의회 발언

이왕열 의원 발언

제86회 제1차 보건사회위원회1994-12-06

이왕열 의원 프로필 보기 →

최호

최호위원장

자리를 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 서울특별시의회 제12회 정기회 중 제1차 보건사회위원회를 개의하겠습니다. (의사봉 3타) 존경하는 동료위원 여러분, 그리고 이 자리에 참석하여 주신 보사환경국장을 비롯한 관계공무원 여러분, 1994년도 행정사무감사 등으로 연일 수고가 많으심에도 불구하고 1994년도 보사환경국소관 일반회계 제1회 추경예산안과 1995년도 예산안을 심사하기 위하여 이 자리에 참석하여 주신 데 대하여 진심으로 감사의 말씀을 드립니다. 오늘 처리하게 될 1994년도 보사환경국소관 일반회계 제1회 추경예산안과 1995년도 예산안 심사는 1천만 서울시민의 대표로서 의회에 부여된 가장 중요한 임무이며 권한으로 생각됩니다. 뿐만 아니라 지방재정은 국가정책방향과 시정방향에 따라 균형적인 지역발전과 시민의 복지증진을 위하여 재원을 조달하고 지출하는 것으로, 주민의 대표성을 가진 의회가 관여하여 재정민주주의를 실현코자 하는 것입니다. 따라서 위원 여러분께서는 1천만 서울시민을 대표하며 균형적인 지역발전과 시민의 복지증진을 위하여 의정활동을 하고 있다는 생각을 잊지 마시고, 내년 1년간 살림을 할 예산안을 알차고 내실 있게 심사하여 주시기 바랍니다. 그리고 집행부 관계공무원은 내실 있는 예산안 심사가 되도록 진지하고 성실하게 답변하여 주시기 바랍니다. 아무쪼록 회의가 원만하게 진행될 수 있도록 많은 협조를 부탁드립니다. 1. 1994년도 보사환경국소관 일반회계 제1회추가경정예산안

10시 38분

의사일정 제1항 1994년도 보사환경국소관 일반회계 제1회 추가경정예산안을 상정합니다. (의사봉 3타) 다음은 1994년도 보사환경국소관 일반회계 제1회 추경예산안에 대한 제안 설명을 듣겠습니다. 보사환경국장은 나오셔서 제안 설명하여 주시기 바랍니다.
병오

탁병오보사환경국장

94년 보사환경국소관 제1차 추경예산안에 대하여 제안 설명을 드리겠습니다. 94년 세입·세출 추가경정예산안 21페이지를 참고해 주시면 감사하겠습니다. 국가유공자단체 보조금 지원은 그 동안 임의보조단체로 운영해 온 국가유공자단체를 국가유공자 예우 차원에서 1993년 12월 6일자 내무부지침에 의거, 1994년부터 정액보조단체로 지정되어 정액 보조금을 지원하도록 되어 있었으나 시기적으로 1994년도 본 예산에 포함시킬 수 없어 부득이 1994년도 추가경정예산에 반영하고자 하며, 지원할 금액은 총 4개 단체에 1,400만원으로, 구체적인 내용은 대한민국 상이군경회 시지부에 년 500만원, 대한민국 전몰군경 유족회 시지부에 년 300만원, 대한민국 전몰군경 미망인회 시지부에 년 300만원, 대한무공수훈자회 시지부에 년 300만원을 지원하게 되었습니다. 94년도는 일시금으로 지원하고 95년도 지원금은 95년도 세출예산안에 정식 반영시켜 의회의 승인을 받아 집행하도록 하겠습니다. 이상 제안 설명을 마치겠습니다.
최호

최호위원장

수고하셨습니다. 다음은 전문위원 검토보고가 있겠습니다. 나와서 검토보고해 주시기 바랍니다.
남중

김남중전문위원

이미 배부해 드린 검토보고서 두 번째 장에 있는 3번 검토의견 부분을 보고 드리겠습니다. 내무부의 지방자치단체 편성지침은 통상 매년 5월 말경에 각 시·도로 시달되는 것으로 동 4개 국가유공자단체의 정액보조 지원이 93년 12월 6일에 추가로 지정되었다면 이는 전년도 예산심의시 반영이 가능하였다고 판단되나, 이를 당시에 추가시키지 않고 굳이 94년도에 추경으로 편성한 것과 추가경정 편성은 가급적 피하는 것이 바람직하다는 차원에서 향후 예산편성 시 신중한 자세가 요망된다고 하겠으며, 또한 94년도 제1회 추경예산을 회계연도가 거의 끝나가는 시점에 편성해야 하느냐는 문제점도 있습니다. 이상 간단하게 보고 드렸습니다.
최호

최호위원장

수고하셨습니다. 이상과 같이 보사환경국장의 제안 설명과 전문위원의 검토보고를 들었습니다. 다음은 1994년도 보사환경국소관 일반회계 제1회 추가경정예산안에 대한 질의 답변의 시간을 갖도록 하겠습니다. 오늘의 의사진행은 제한된 시간에 효율적인 회의를 운영하기 위하여 일문일답으로 진행하도록 하겠습니다. 질의하실 위원 발언 신청하여 주시기 바랍니다. 유상근 위원님.

유상근위원

유상근 위원입니다. 지금 상이군경 지원회하고 전몰군경 유가족 지원회, 대한무공수훈자 지원회, 전몰군경 미망인 지원회 단체가 지금 서울시지부에서 운영하고 있습니까?
병오

탁병오보사환경국장

네, 현재 서울시지부에 한해서 지급을 하고 있고, 또 구지부는 구청장이 일정액을 지급하는 것으로 그렇게 되어 있습니다.

유상근위원

그런데 보훈대상자들을 지금 국가에서 보훈 1급, 2급, 3급, 4급, 5급까지 나누어서 그 사람들에게 엄청난 대우를 해주는 것으로 본위원이 알고 있는데, 이 지회에다 지금 국가에서 지원해 주는 것도 많을 것인데 추경까지 해서 꼭 지원해 줘야 될 이유가 있다고 생각합니까?
병오

탁병오보사환경국장

서울특별시에는 상이군경이 7,970명, 전몰군경 유족들이 6,711명, 전몰군경 미망인이 1만 316명, 대한무공수훈자 회원이 1만 6,563명이 있습니다. 그분들에 대해서 국가유공자우등에 관한 법률에 따라서 매월 또는 위원님께서 말씀하신 대로 수당이라든가 그런 예산은 법정기준에 따라서 국가에서 지급을 하고 있습니다. 그러나 여기에 조직되어 있는 각 지부의 운영비 형식으로 보조를 하는 것으로 되어 있습니다, 개별한테 주는 것이 아니고.

유상근위원

그렇다면 이 4개 단체가 각 우리 서울시지부에서 지원을 해 주었고 이것을 운영을 한다 이런 얘기죠?
병오

탁병오보사환경국장

서울시에서 이 지부한테 정식 단체보조금을 이번에 처음으로…….

유상근위원

아니, 그 운영비를 보훈처에서도 주고 있잖아요?
병오

탁병오보사환경국장

보훈처에서는 법정 운영비를 일부 주는 것으로 알고 있습니다.

유상근위원

아니, 일부 주는 것이 아니고 지금 상이군경회 같은 데는 본위원이 알기는 보훈처에서 지원을 많이 해 주는 것으로 알고 있다고. 왜 그러냐 하면 6공 시절에 노태우 대통령께서 상이군경 유가족들이나 그 상이군경회 모든 단체는 100% 지원을 해 준다는 그 전에 언론보도가 있었습니다. 그런데 서울시에서 500만원, 300만원 이런 지원을 해 줘가지고는 큰 혜택이 없다고 봅니다. 그런데 이것을 추경에다 반영을 시켜서 먼젓번 예산에 들어오지 않았던 예산을 추경에다 넣어서 이것을 지원해 준다는 것은 문제가 있다고 본위원은 생각합니다. 그런데 우리 보사국 관계에서는 저는 이렇게 봅니다. 상이군경복지회관 여기도 엄청난 문제점이 야기가 되었어요, 그것은 우리 위원들이 상이군경복지회관을 폐쇄해야 된다는 그런 얘기까지 있습니다. 그런데 여기에다 또 지회 생겼다고, 지회에 사무실이 있습니까?
병오

탁병오보사환경국장

네, 사무실이 있습니다.

유상근위원

어디에 있어요?
병오

탁병오보사환경국장

상이군경회, 전몰군경유족회, 전몰군경 미망인회는 영등포 여의도동에 현재 소재해 있고, 대한무공수훈자회는 마포구 성산동에 현재 지부가 있습니다.

유상근위원

그런데 이 사람들이 국가에서 지원받아서 해야 되는데 서울시에서 지원해 줘야 될 이유가 없잖아요?
병오

탁병오보사환경국장

국가에서는 개인들한테 법정에 따라서 수당지급이라든가 장례비를 지급하고 있고, 시에서 단체운영비 일부를 보조하고 있는 그런 입장에 있고, 확인해 본 결과 계속해서 매년 지급을 했습니다만 93년도에 예산과에서 중단한 것으로 되어서 내무부에서 전국적으로 통일을 기할 필요성이 있다 이렇게 해서 정액보조단체로 내무부에서 지정을 해서 전국적으로 동일한 차원에서 지원하도록 되어 있음을 참고로 말씀을 드립니다.

유상근위원

내무부에서 하란다고 하고 내무부에서 주란다고 주고 하는 서울시가 있을 수 있습니까? 어떻게 무슨 얘기를 그렇게 해요? 내무부에서 지침이 내려왔다 하더라도 부당성이 있다면 안 줘야지, 지금 상이군경복지회관인가 거기도 1억 2,000만원씩을 지원해 주는데 거기에 효력이 하나도 없는 그런 지원을 해 주고 있어서 그것도 폐쇄해야 된다는 반론이 우리 상임위원회에서 나오고 있는데, 본위원이 볼 때 이것은 문제가 있다고 생각합니다. 지원해 줘야 될 이유가 없는 것을 지원해 주는 것으로 서울시 예산을 낭비하는 것이라고 본위원은 생각합니다.
최호

최호위원장

이병직 위원님.

이병직위원

이병직 위원입니다. 유상근 위원이 말씀하신 것에 대해서 보충적인 말씀을 드리겠습니다. 왜냐 하면 국가유공단체는 국가보훈처에서 전부 책임을 지고 지방자치단체한테는 사실 신경을 안 쓰도록 해 줘야 되는 것이 바람직한데 어떻게 내려오는 관례가 잘못되다 보니까 우리 서울시에서도 이렇게 예산을 편성했는데 거기에다 또 추가예산 편성까지 해서 전국적인 형편을 맞추기 위해서 하나의 외모 상 맞추는 것 같은 그런 성격인 것 같은 감이 듭니다. 그러면 이미 지금 다 지난 것입니다. 지난 것인데 구태여 우리 지방자치단체에서 국가보훈처에서 할 일을 가지고 다른 데도 제대로 돈이 쓰여 지지 않아가지고 시민의 원성이 많은데 여기에다가 추가편성까지 해 준다고 보면 순수한 서울시민으로서는 대단한 불만을 가질 것 같습니다. 그래서 우리는 여기에 더 이상 신경을 안 쓰는 것이 바람직하다고 저는 이렇게 생각합니다.
최호

최호위원장

김길원 위원님.

김길원위원

김길원 위원입니다. 우선 그것을 논하기 전에 법적 근거가 있습니까? 지침도 지침이지만 지침이 내려오기 전에 어떤 법적 근거가 있으면 얘기해 주시기 바랍니다.
병오

탁병오보사환경국장

국가유공자단체에 관한 근거 법은 현재 시지부에 각 시·도지사가 얼마씩 지원하라 하는 법적 근거는 없습니다. 다만, 국가유공자우등에 관한 법률에 따라서 국가유공자 예우차원에서 지금까지 죽 지원을 해 왔는데, 이제 임의지원을 해 왔습니다. 그래서 이것을 정부에서 정액보조단체로 정식으로 지정을 해서 전국적으로 국가유공자단체 정액보조단체 지정운영이라는 내무부의 지침에 따라서 현재 추경을 편성을 했습니다만 93년 말에 예산이 거의 확정될 무렵에 12월 6일자로 왔습니다만 서울시에 이 지침이 시달된 것은 12월 20일이 넘었습니다. 그래서 못 주고 있다가 일반회계 예비비에서 줄 수도 없는 성격이고, 또 전용해서 줄 수도 없는 성격이기 때문에 추경에 반영을 해서 지급을 하는 것이 서울시 방침으로 결정을 했습니다만 추경이 정말, 전문위원이나 위원님께서 지적하신 대로 년말이 다 가까워서 추경이 되었기 때문에 이 추경이 승인이 된다면 소급해서 일시로 지급을 하는 그런 입장에 처해 있음을 솔직히 말씀을 드리고, 위원님들이 많은 양해를 해 주시기를 바랍니다.

김길원위원

어떤 법적 근거도 없는데 늦게 추경에 이것을 예산에 넣어서 승인받으려는 의도는 본위원이 생각하기로는 아무런 타당성이 없다고 생각합니다. 그러나 관례상 내무부 지침이 예산편성에 어느 정도의 근간을 이루었는지 본위원은 모르겠습니다만 우선 이에 대해서는 우리가 액수 과다를 떠나서 근거 없는 일이라고 생각하는데, 그에 대해서 우리 보사국장님의 의견을 얘기해 주시고, 그리고 내무부 예산편성지침이 실질적으로 우리가 예산편성 하는데 있어서 거기에 적극 따라야 되는가, 어떤 당위성이 있는가에 대해서도 같이 얘기해 주시기 바랍니다.
병오

탁병오보사환경국장

법적 근거는 국가유공자예우 등에 관한 법률에 따라서 예우차원에서 지급하는 것으로서 각 지부에 얼마를 언제 주어라 하는 규정은 없습니다만 예우에 관한 법에 따라서 운영비 일부를 시에서 보조해 주는 것으로 이렇게 되어 있습니다. 그리고 내무부 예산편성지침은 시·도지사가 예산편성을 할 경우에 준칙으로 되어 있습니다. 그래서 예산편성 기본단가, 그 다음에 항목 이것은 시·도지사가 현행법상 그대로 준용하도록 되어 있음을 보고를 드립니다.

김길원위원

그러니까 내무부 지침에 보조금액은 정해져 있지 않죠?
병오

탁병오보사환경국장

정해져서 나왔습니다.

김길원위원

이번에 추경예산에 올린 게 정해져 나왔습니까?
병오

탁병오보사환경국장

전국 똑같은, 균일적으로 정해져 나왔습니다.

김길원위원

미망인에 300만원, 또 구체적으로 나왔었어요?
병오

탁병오보사환경국장

네, 공문에 구체적으로 나왔습니다. 전국적으로 똑같은 현상입니다.
최호

최호위원장

네, 이병직 위원님.

이병직위원

우리 서울시에서 자발적으로 이렇게 추경예산 편성한다는 것은 그래도 납득이 갑니다만 지방자치단체의 가장 암적인 존재이고 더 이상 존재해서는 안 된다는 부처가 바로 내무부입니다. 이 내무부가 있음으로 인해서 지방자치단체에는 엄청난 저해를 가져오면서 그 내무부에서 하는 일이 지방자치단체를 억누르는 일밖에 더 해 온 것 있습니까? 이러한 내무부가 어떠한 지침을 만들었는지는 몰라도 이렇게 또 한다는 것은 자존심 상하는 문제까지 거슬러 올라갈 수 있습니다. 그래서 이것에 대한 것은 저 본 위원 개인 생각으로는 우리 없었던 것으로 생각하는 것이 마음 편한 것 같습니다. 이상입니다.
최호

최호위원장

국장님, 이것 전체 이 사람들이 예산을 얼마 갖고 운영되는지 알고 있어요, 이 단체가?
병오

탁병오보사환경국장

네, 시지부 운영은 저희들이 감사라든가 보고를 현재까지 못 받고 있습니다.
최호

최호위원장

예를 들어서 상이군경회에 500만원 지원을 해 달라는데…….
병오

탁병오보사환경국장

일부에 불과할 것으로 생각합니다.
최호

최호위원장

이것은 일부인데 전체예산을 혹시 아시냐 이거죠. 모르십니까?
병오

탁병오보사환경국장

현재 그 내용은 파악을 못하고 있습니다만 바로 파악해서 오후에 보고 드리도록 하겠습니다.
최호

최호위원장

그리고 이 사람들이 여기서 하는 일이 뭔가요? 이 사람들이, 유족회 지원, 무공수훈자 지원…….
병오

탁병오보사환경국장

상이자나 부상자에 대해서, 직계가족에 대해서 국가에서 지원을 하는데 회원관리하고 또 연락하고 그런 내용을 하고 있습니다.
최호

최호위원장

임무가?
병오

탁병오보사환경국장

네.
최호

최호위원장

네, 유상근 위원님.

유상근위원

아니, 지금 서울시지부에 4개 단체에 돈 1,400만원을 지원해 줘갖고 그 사람들에게 혜택이 간다고 국장은 생각하십니까?
업오

탁업오보사환경국장

아니, 회원들한테 가는 것은 아닙니다.

유상근위원

아니, 거기 운영비를 준다고 해서, 서울시 돈 많으니까 1억 4,000만원 주든지, 돈 1,400만원을 추경에 넣어갖고 500만원, 300만원 지원해 주어가지고, 이것을 따져보면 운영비가 몇 푼 됩니까? 이것을 주어서 타당하다고 생각합니까?
병오

탁병오보사환경국장

부족하기 때문에 일부 시·도지사가 지원해 주는 것이 바람직하지 않느냐, 그래서 전화요금 정도로 지원해 주고 있습니다.

유상근위원

그러니까 지금 차라리 본위원의 생각으로는 지원을 해 주려면 한 1억 4,000만원 해 주고 1,400만원 정도 해 주려면 아주 없던 것으로 하는 것이 본위원의 생각에는 타당성이 있다고 생각합니다.
최호

최호위원장

네, 이왕열 위원님.

이왕열위원

여기 시·도, 그러니까 국가적인 차원에서 이것이 균일하게 배분된 금액이냐, 그 다음에 각 4개 단체에 회원수가 얼마이고 서울시에는 얼마인데 전체금액에서 이러한 것이 배분된 경위가 조금 우리가 이해할 수 있도록 이렇게 하는 것이 도움을 줄 수 있겠어요. 지금 이 자체로는 덜렁 그냥 빚쟁이 빚 받는 식으로 이렇게 하니까 뭔가 이것이 과정상 루수현상이 있는 것 같아요. 그래서 그 점에 대해서 이야기를 해 주십시오.
병오

탁병오보사환경국장

제가 솔직히 말씀드리겠습니다. 구지회에서는 단체별로 균일하게 년 400만원씩을 지원하고 있습니다. 그래서 시 지부는 지금까지 94년에 지원을 하지 못했습니다. 그래서 이분들이 회원의 친목과 나름대로 국가에 대해서 유공을 했기 때문에 자기들의 권익신장, 그리고 자부담을 한다는 것이, 전화요금이라도 한다는 것이 상당히 어렵습니다. 여러분, 상이자나 부상자들, 국가유공자들이 정말로 상당히 어렵게 지내온 것은 사실 아닙니까? 그래서 이분들한테 전화요금이라든가 또 임대료 일부라도 보조해 주는 것이 좋겠다, 그분들이 자부담 운영능력이 없기 때문에 이런 차원에서 적은 돈이지만 저희들이 지원을 해 주는 것이 좋겠다 그런 차원에서, 우리만 또 많이 줄 수가 없지 않습니까? 그래서 내무부에서 전국적으로 통일해서 주는 것이 좋겠다 이렇게 해서 요청을 했던 것입니다. 그러니까 정말 국가유공자들 어려운 실정을 감안하셔서 전화요금밖에 안 되지만 지원을 해 주셨으면 감사하겠습니다.
최호

최호위원장

또 질문 있습니까? 네, 계속하십시오.

이왕열위원

그와 관련해서 국가유공자에 대해서 우리가 뭔가 배타성을 갖고 이야기하는 것은 아닙니다. 이것은 우리가 다른 부분에서도 방법을 통해서 지원을 해 주면 마땅하다고 생각은 합니다. 생각은 하는데 석연치 않은 부분이 방금 제가 조금 전에 말씀드린 바와 같이 그러한 것이 분명하게 나왔으면 아하, 이 정도 되고 이렇구나, 이렇게 해서 이렇 구나 이런 어떤 과정의 해석이 우리한테 직접 피부적으로 와 닿으면 좋지 않은가, 통계수치도 나오고 이랬으면 좋은데 덜렁 이것만 나오니까 정서상 안 맞다 이 생각이 듭니다. 그래서 그 점을 제가 질문을 드린 것입니다.
병오

탁병오보사환경국장

그러면 회원수를 제가 말씀을 드리면서 서울의 비중을 보고를 드리겠습니다. 상이군경 회원은 전국적으로 약 3만 6,300명이 있습니다. 그 중에 우리가 약 8,000명이 되겠습니다. 그리고 전몰군경유족회는 전국적으로 약 3만 7,000명이 있는데 서울시가 6,700명쯤 됩니다. 그리고 미망인회는 5만 명이 있는데 서울에 1만 316명, 그러니까 1만 명이 되겠습니다. 그리고 대한무공수훈자회는 4만 2,000명이 전국에 지금 있는데 서울에 상당히 많은 숫자인 1만 6,500명이 있습니다. 그래서 이분들이 자부담을 해서 일부는 회비를 낸 것 같습니다만 그 비용 가지고 부족해서 이분들을 예우를 해 준다 하는 측면에서 300만원이라고 생각할 때 한 달에 20만원 아닙니까? 그래서 전화요금은 그래도 우리가 회원 상호간에 연락할 수 있도록 지원해 주면 사기가 진작이 되지 않느냐 그런 순수한 마음입니다. 그렇게 양해해 주시기를 바랍니다.
최호

최호위원장

네, 김길원 위원님.

김길원위원

하나만 묻겠습니다. 지금 이것이 수훈자회니 미망인회는 서울시 단위의 그런 모임일 것입니다. 그러면 또 각 구 단위 있습니까?
병오

탁병오보사환경국장

네, 구 단위 있습니다.

김길원위원

그러면 그 구 단위에서 기초자치단체에서도 지원해 줍니까, 구 단위에?
병오

탁병오보사환경국장

거기는 단체별로 년 400만원씩 균일하게 지원을 해 줍니다, 4개 단체 구청장이. 지금 현재 그것은 계속 하고 있습니다.

김길원위원

그렇습니까? 알았습니다.
최호

최호위원장

효율적인 회의를 위해 잠시 정회를 선포합니다. (의사구 3타)

11시 03분 회의중지

11시 13분 계속개의

회의를 속개하겠습니다. (의사봉 3타) 본 추경에 대해서 더 질의하실 위원 계십니까? 윤기성 위원님.

윤기성위원

윤기성 위원입니다. 지금 총 금액이 1,400만원인데 대한상이군경과 전몰군경, 또 수훈자 등등 보면 상이군경회에 500만원과 300만원, 300만원인데 이것은 형평에 조금 문제가 있다고 생각을 합니다. 왜 그런 고 하니 국가유공단체는 물론 회원이 조금 많고 적은 따름이지 금액에 차이를 둔다 라고 하면 문제가 있지 않나 싶어서 똑같이 상이군경도 300만원 이렇게 해서 4개 단체에 각 300만원씩 주는 것을 저는 동의합니다.
최호

최호위원장

금액을 조정하자 이 말씀입니까?

윤기성위원

네.
최호

최호위원장

우선 동의는 일단 토론 끝나고 나서 조금 이따가 하시고…….

윤기성위원

그러니까 국장님의 견해는 어떠하신지, 상이군경한테 500만원을 책정했는데 이것도 마찬가지로 300만원씩, 그렇지 않으면 똑같이 3개 단체도 500만원씩 해서 아예 2,000만원을 주든가, 어느 단체는 많이 주고 어느 단체는 적게 준다고 하면 형평에 어긋나지 않겠나 이런 생각이 들어서 질문을 드리는 것입니다.
최호

최호위원장

국장, 답변 간략하게 해 주십시오.
병오

탁병오보사환경국장

상이군경회에 200만원을 더 추가하는 것은 전국 대 회원수의 비례로 결정한 것 같습니다. 그 점만 말씀드리겠습니다.
최호

최호위원장

또 질의하실 위원 계십니까? 아까 윤기성 위원님, 질문하신 부분에 대해서 이해가 되십니까, 금액의 차이에 대해서?

「없습니다」하는 위원 있음

윤기성위원

차이에 대해서 이의가 있다니까요. 300만원씩 똑같이 하든지, 그렇지 않으면 500만원씩 똑같이 주시든지 이렇게 하셔야지, 단체는 똑같다니까. 숫자도 미망인이 5만, 수훈자도 4만 2,000, 상이군경이 아까 5만 얼마라고 했습니까?
병오

탁병오보사환경국장

3만 6,000.

윤기성위원

3만 6,000이면 제일 적은 데를 어떻게 500만원으로 책정하셨나요, 미망인협회는 5만인데?
병오

탁병오보사환경국장

그것은 전국이고 서울시는 상이군경이 7,900명이고 전몰유족회가 6,700명, 미망인회가 1만 316명, 무공수훈자회가 1만 6,563명 그렇게 해서 약간 차이는 있습니다만…….
최호

최호위원장

네, 알겠습니다. 이상으로 질의와 답변을 모두 마치겠습니다. 1994년도 보사환경국소관 일반회계 제1회 추가정예산안은 서울특별시장이 제출한 원안대로 의결하고자 하는데 이의 있습니까?

이병직위원

이의 있습니다.
최호

최호위원장

이병직 위원님.

이병직위원

이병직 위원입니다. 액수는 불구하고 서울시 저소득시민을 위한 추가집행 부분은 올라오지 않고 국가보훈처에서 책임질 부분만 본예산에서 반영치도 않은 채 추경으로 올라온 것은 바람직스럽지 않으므로 본위원은 이 건에 관해서는 반영시키지 않을 것을 동의합니다.
최호

최호위원장

그러면 지금 현재 이병직 위원의 전액을 수감하자는 동의안인데 동의에 재청하시는 분계십니까? 그러면 전액을 수감하자는 안이 성립되었음을 선포합니다. (의사봉 3타) 표결을 하겠습니다. 전액 수감하자는 데 찬성하시는 분 손들어 주시기 바랍니다. 시에서 제출한 원안대로 동의하시는 분. 그러면 본 안건은 본 위원장을 포함해서 재석위원 여덟 사람입니다. 찬성 5, 반대 2로 시에서 제출한 원안이 가결되었음을 선포합니다. (의사봉 3타) 2. 1995년도보사환경국소관예산안및기금운용계획안

「재청 합니다」하는 위원 있음

11시 19분

다음은 의사일정 제2항 보사환경국소관 1995년도 예산안 및 기금운용계획안을 상정합니다. (의사봉 3타) 먼저 보사환경국장으로부터 보사환경국소관 1995년도 예산안 및 기금운용계획안에 대한 제안 설명을 듣겠습니다. 보사환경국장 제안 설명해 주시기 바랍니다.
병오

탁병오보사환경국장

보사환경국장입니다. 1995년도 예산안 제안 설명을 올리도록 하겠습니다. 존경하는 최호 위원장님, 그리고 위원님 여러분, 맑고 깨끗한 사회로 변화되어 가고 있는 가운데 이제 어느덧 다사다난했던 한해도 저물어가고 다가오는 새해는 문민정부 출범 중반이 되는 해입니다. 또한 광복 50주년이 되는 뜻 깊은 해이며, 본격적인 지방자치가 실시되는 해이기도 합니다. 지난 11월 30일에는 위원님들을 모시고 행정사무감사를 통하여 금년도 보사환경업무의 추진 상황을 보고 드리고 많은 격려를 받은데 이어, 오늘은 시민복지 수준을 한 단계 높일 수 있는 새로운 의지를 가지고 편성한 보사환경국소관 95년도 예산안에 대하여 위원님 여러분들의 지도와 검토를 받게 된 것을 영광스럽게 생각합니다. 지나온 한 해 동안 저를 비롯한 우리 보사환경국 전 직원들은 천백만 시민과 의원님들의 열정과 정성으로 적극적인 지도편달과 성원에 힘입어 저소득시민, 장애인 등 우리 주변의 어려운 계층이 자립과 자활을 이룰 수 있도록 기반을 조성하고, 시민들이 건강한 생활을 영위할 수 있도록 보건위생과 환경 분야에서도 괄목할 만한 성과가 있었습니다만 아직도 우리 주변에는 사회의 뒤안길에서 따뜻한 손길을 기다리는 많은 불우한 저소득시민들이 있고 시민들의 사회복지에 대한 수요는 계속 증대되어 가고 있다는 점을 감안해 보면 시민들의 다양한 복지수요에 부응하지 못한 점도 없지 않았습니다. 존경하는 위원장님, 그리고 위원님 여러분, 새해에는 이처럼 행정의 손길이 미치지 못한 그늘진 곳을 찾아내어 미비점을 보완하고, 지역의 특수성과 지역주민들의 사회복지 요구를 면밀하게 검토하여 사회, 복지, 환경 각 부문이 균형 있게 성장 발전할 수 있는 복지사회를 이루는데 각종 지원시책을 늘려나가겠습니다. 이와 같은 시책의 방향에 따라 편성된 95년도 예산안에 대해 위원님들에게 배부해 드린 보사환경국소관의 95년도 세입·세출예산 사항별설명서를 중심으로 요약하여 보고를 간단히 드리도록 하겠습니다. 먼저 세입예산 현황을 살펴보면, 사항별설명서 5페이지가 되겠습니다만 일반회계 383억원과 특별회계 469억원, 총 852억원을 편성하여 94년도의 821억원보다 3.7%가 증가되었습니다. 주요 증감사유로는 일반회계에서 병원 수입이 4억 4,000만원 증가하였고, 보건소 수입과 보건환경연구원의 검사수수료도 각각 700만원과 4,700만원이 증가되었으며, 장묘사업장 수입이 시립용미이묘지 일제정비 공사로 인한 매장부지 확대로 묘지 사용료가 94년도에 비하여 7% 증가되었습니다. 그러나 사회복지비의 국고보조금이 280억원으로 금년보다 27억원이 감소되어 결국 총 세입규모는 94년보다 6억원이 감소된 383억원으로 편성되었습니다. 의료보호기금 특별회계는 국고보조금이 증액됨으로써 금년도 대비 8.5%가 증가한 36억원이 증액되었습니다. 다음은 세출예산으로 6페이지입니다. 일반회계 1,768억원과 특별회계 469억원, 총 2,238억원을 편성하여 94년도의 1,966억원보다 13.9%가 증가되었으며, 95년도 서울시 전체 예산안 7조 7,125억원의 2.9%로서 94년도의 구성비 2.6%보다 0.3% 증가하였습니다. 삼고로 우리 시의 일반회계는 금년도 대비 11% 증가한 반면, 보사환경국의 일반회계 증가율은 15.4%가 증가되었습니다. 일반회계의 세출예산 구성을 살펴보면 보건위생 관리와 시립병원 운영 및 환경관리를 위한 보건환경비가 578억원, 사회복지사업 확대, 장애자 복지증진, 저소득주민 보호 및 의료보험 사업을 통한 시민복지 증진을 위한 복지사업비가 1,190억원으로 총 1,768억원을 편성하여 94년도 1,533억원보다 15.3%가 증가하였습니다. 보건환경비 예산의 주요내역은 전문노인병원 건립비 38억원을 비롯하여 민간위탁 정신병원 신축, 지방공사 강남병원의 운영비 및 출자금과 시립보라매병원의 장비보강 및 구강 진료원 의료장비 확보를 위한 의락 관리비는 금년도 91억원보다 73.8%가 증액된 158억원으로 편성하였으며, 시민건강을 위한 보건관리비는 보건단체에 대한 지원금은 감액되었으나 모범음식점 수도요금 감면보전금이 증액되고, 방역장비 및 약품보관창구 운영비 등이 증액되어 금년보다 1억원 증가된 11억원을 편성하였고, 맑고 깨끗한 생활환경 조성을 위한 환경관리비는 2000년 대기오염물질 배출량 예측연구개발비로 1억 7,000만원과 시청 앞 전광판의 대형화 추진에 따른 3억 2,000만원, 대기오염 전광판 2개 지정 추가설치비 1억 8,000만원과 자동차 배출가스 고성능 장비구입에 3억 3,000만원을 반영하여 94년도보다 10억원이 증액된 12억원을 편성하였습니다. 이 금액은 환경과의 순수 환경관리비임을 보고 드립니다. 다음은 5개 산하사업소에 대한 예산내역으로서 보건위생 및 환경에 관한 각종 시험연구를 위한 서울특별시 보건환경연구원 운영에 금년도의 91억원보다 40.3%가 증액된 128억원을 편성하여 청사 증축비 29억원, 시험검사용 현대장비 82종을 구입하고 기타 거량교체 등의 사업을 실시하겠습니다. 시립병원의 운영예산은 의료수준 향상을 위하여 시립병원 4개소의 노후시설과 노후장비를 교체, 보수하고자 금년도의 257억원보다 4.6%가 증액된 269억원을 편성하였습니다. 주요내용은 아동병원이 장비구입 54종, 보일러 교체 및 이중창문 설치와 본관병실 보수 등에 62억원, 정신병원이 장비구입 12종, 병동보강 보수와 건물내부 도색에 42억원, 서대문병원이 장비 22종 구입과 병동시설공사 등으로 71억원, 동부병원은 장비 94종 구입과 원무행정 전산화 및 기타 시설 보수 등에 94억원을 편성하였습니다. 다음 복지사업비 예산의 주요내역은 사회복지관 73개소의 운영비 63억원을 비롯하여 장묘사업소 운영비, 재가복지센터 71개소의 운영비, 서울정신요양원 운영 및 기능보강과 시립묘지 일제정비와 화장장 시설보강비와 사회복지관 1개소 건립 등 사회복지사업을 위하여 175억원을 편성하였습니다. 이는 작년보다 20%가 감소된 것으로서 주요원인은 사회복지관 9개소 증가에 따른 운영비 지원금 등은 대폭 증가되었으나 4·19묘역 성역화사업이 마무리 단계에 있어 동 시설비가 전액 감소되었기 때문입니다. 순수 사회복지비는 증가가 되었음을 보고 드립니다. 장애인 복지증진을 위해서는 금년도 예산 204억원보다 무려 42%가 증가된 290억원을 편성하여 장애인자녀 학비지원과 장애인 복지시설 71개소 운영, 저소득 장애인 복지시설 및 의료비 지원, 그리고 장애인 복지시설 4개소 신축과 보호 작업장 2개소 설치, 장애인복지시설 9개소의 개수와 보수, 그리고 장비보강 사업을 적극 추진토록 하겠습니다. 주요 증가요인은 장애인 시설 신축비가 금년도 12억원보다 무려 74억원이 증가된 86억원으로 대폭적으로 증가되었으며, 장애인복지시설 6개소 증가에 따른 운영비, 장애인시설종사자 처우개선을 위한 종사자 수당을 대폭 증액시켰습니다. 그리고 처음으로 장애아동 탁아사업을 신규로 실시할 계획입니다. 저소득 주민보호를 위한 예산으로는 거택보호자 및 시설보호자 등 생활보호대상자 생계비, 저소득층 자녀 학비지원과 취로사업비, 저소득층 특별지원 및 사회복지 전문요원 인건비, 국가유공자 지원 등 저소득층 주민보호에 금년도 예산 415억원보다 13%가 증가된 468억원을 편성하였습니다. 주요 증가요인은 보호대상자에게 지급되는 주식과 부식비, 연료비 등의 지급기준 인상과 저소득 특별지원 수혜대상 인원이 증가가 되었습니다. 다음은 8페이지 부랑인 보호예산은 시립 갱생원 운영비 중 민간자본 이전비가 전액 수감이 되었습니다. 따라서 금년도 예산 31억원보다 13.4 %가 감소된 27억원으로 편성하였습니다. 의료보험 예산은 시민의 의료서비스 증진을 위하여 금년도 예산 208억원보다 10% 증액시킨 230억원을 편성하였습니다. 다음은 의료보호기금특별회계는 의료비 지원대상 인원은 금년보다 약간 감소할 것으로 예측되나 수진율이 계속 증가추세에 있기 때문에 수진율이 증가와 진료수가의 상승에 따라 94년도의 432억원보다 9%가 증가된 469억원을 편성하여 저소득시민의 의료비 지원사업을 차질 없이 추진하고자 합니다. 끝으로 보사환경국소관 기금인 식품진흥기금과 재해구호기금에 대하여 말씀드리겠습니다. 95년도 서울특별시 관리기금운용계획서 57페이지를 참고해 주시기 바랍니다. 식품진흥기금의 수입은 금년도 110억원보다 118%가 증가한 240억원으로 편성하였으며, 기금지출은 식품제조업체와 모범음식점 시설개수자금 융자금으로 40억원과 기금관리 200억원으로 200억원은 시중은행에 예탁시켜 이자수입을 증대하고자 합니다. 재해구호기금은 금년도 49억원보다 14.3% 증액한 56억원으로 편성되었으며 94년도 기금의 지출은 가뭄 피해지역의 양수기 지원 400대분 6,000만원, 강남구 화재이재민 생계 구호비 지원 300만원과 성수대교 붕괴사고 사망자 32명 장례비 지원으로 1억 2,800만원으로 10월말 현재 1억 9,100만원을 지출하였으며, 현재 관리하고 있는 재해구호기금은 295억원으로 시중은행과 투자신탁에 예치하여 관리하고 있습니다. 참고로 재해수리기금의 매년도 최저 적립액은 전년도 3년간의 지방세법에 규정된 보통세 세입 결산액의 2.5/1000에 해당하는 금액을 적립하고 있으며, 수해나 재해 등 자연적인 재해가 발생시 신속한 응급구호와 지원으로 이재민의 생활안정을 도모하는데 사용하고 있습니다. 참고로 금년 10월 20일 성수대교 사고에 따른 사상자에 대한 보상금은 재해수리기금을 사용하지 않고 일반회계 예비비에서 사용할 것을 결정했음을 보고 드립니다. 존경하는 위원장님. 그리고 위원님 여러분, 새해 예산안에 대하여 보고를 드렸습니다. 시민생활의 안전이 보장되지 않고서는 시민복지의 향상은 이루어질 수 없고 또 의미가 없을 것으로 생각을 하고 있습니다. 95년도 예산편성 과정에서 시민들의 복지증진과 보건환경개선을 위한 시책확대를 위해 보다 많은 예산을 확보하고자 노력하였으나 지하철건설과 도로확충 등 교통난 해소와 시설물 안전관리 등의 당면사업이 산적해 있어 예산확보에 어려움이 많이 있었습니다만, 우리 시 전체예산이 전년도 대비 3.9% 감소한 반면에 보건사회 위원님들의 적극적인 지도와 협력으로 우리 보사환경국 예산은 13.9%가 증가되었음을 보고를 드립니다. 위원님들께서 원안대로 심의 결정해 주신다면 각종 경상경비는 과감히 절약해서 알뜰히 집행하는 등 예산절감에도 적극 노력하고 예산집행에 조금도 소홀함이 없도록 하겠습니다. 저희 보사환경국 전 직원들은 서울특별시 복지사업이 보다 활성화될 수 있도록 최선의 노력을 다할 것을 다짐 드립니다. 다가오는 새해에는 위원님 여러분들의 건강과 발전이 함께 하시기를 기원 드리면서, 이상으로 95년도 보사환경국소관 예산안에 대한 제안 설명을 마치겠습니다. 감사합니다.
최호

최호위원장

네, 수고하셨습니다. 다음은 전문위원 검토보고가 있겠습니다. 전문위원 검토보고해 주시기 바랍니다.
남중

김남중전문위원

검토보고서 12페이지 검토의견 부분만 간략하게 보고 드리겠습니다. 먼저 95년도 예산안의 규모 및 특징입니다. 보사환경국소관 95년도 세입예산은 일반회계 382억 5,400만원과 의료보호기금특별회계 469억 3,800만원으로 합계 851억 9,200만원이며, 이는 전년도보다 30억 6,500만원인 약 3.7 %가 증액되어 있으며 그 세부내용은 노원 장애인복지센터 건립비 등 15억원이 지방교부세이며 국고지원과 국고보조금이 94년도 307억 3,700만원에서 95년도에는 26억 8,600만원이 감액된 280억 5,000만원에 불과하며 향후 중앙정부의 국고보조금 지원이 계속적으로 감소되리라 예상되는 차원에서, 또 사회복지사업은 지방자치단체가 맡아서 해야 한다는 생각으로 복지예산에 대하여 새로운 시각으로 접근해야 한다고 생각합니다. 95년도 세출예산은 일반회계 1,768억 5,400만원과 의료보호기금 특별회계 469억 3,800만원으로 총계 2,237억 9,200만원이며, 이는 94년도의 2,015억 5,600만원보다 272억 3,000만원인 13.9 %가 증액된 규모입니다. 또한 서울시 전체예산 7조 7,125억 원 중에 2.9%를 차지하여 전년도의 2.59%에 비해 약 3.1%가 늘어난 수준으로, 서울시 예산은 전체적으로 줄어든데 반해 복지예산은 늘어난데 대해 바람직하다고 생각합니다. 전문노인병원의 신축, 민간위탁 정신병원의 증설, 강남병원 증자, 시 관련병원의, 최신장비 구입, 대기오염 전광판 교체 및 신설 등의 환경장비 등 신규사업에 대폭 증가된 투자가 있었습니다. 두 번째로 사업부문입니다. 전문노인병원 신축은 계획부터 개원까지 1년 만에 완료토록 되어 있어 실제로 사업이 제대로 추진되겠는지에 의문이 가며, 이런 식으로 졸속하게 처리하여 사후관리에 어려움을 겪는 것보다는 처음부터 제대로 집행하는 것이 바람직하다고 보며, 통상 1병상 당 1억 원 정도가 소요된다고 하며, 특히 노인병원은 그 특수성으로 인하여 더욱 많은 예산이 투입되어야 하고 우리나라에서 최초로 설립된다고 하는 측면에서 좀더 세심한 추진으로 저소득계층의 양로병동화 할 우려를 사전에 불식시킬 필요성이 있습니다. 기타 보사환경국 사업은 그 이전부터 추진하여 오던 사업의 계속성을 유지하기 위한 사업이 중점이고 다만 모범음식점 수도료 감면예산은 단독 수도전이 있는 일부 경쟁력 있는 대형업소에만 해당되어 형평성과 균형이 맞지 않아 조정이 필요하다고 생각이 됩니다. 세 번째 기금부문입니다. 먼저 재해구호기금입니다. 재해구호법 제15조, 제16조 규정 및 서울특별시 재해구호기금관리조례에 의해 운영되는 동 기금은 최저 적립액은 전 3년간의 지방세법에 규정된 보통세의 수입 결산액의 평균연액의 2.5/1000에 해당하는 금액을 매년 기금으로 조성하고 금액총액의 70/100 이상을 예탁하며 자연재해 시 구호에 필요한 비용 등에 사용토록 되어 있습니다. 재해구호기금은 자연재해 발생시 즉각 대처하기 위한 재해구호비와 기금증식을 위한 적립금으로 나누어져 있으며, 적립금은 고율의 금융기관에 예치토록 함이 바람직하며, 가능하면 기금관리기본법과 같은 법시행령에 따라 여러 가지 방법으로 기금수입의 다양화를 기할 수 있는 적극적인 검토가 필요하다고 생각합니다. 마지막으로 식품진흥기금입니다. 식품위생법 제71조의 규정에 의거하여 식품관계법령 위반업소에 대한 과징금과 기금운용이자 등의 수입 및 식품단체 출연금으로 기금을 조성하도록 되어 있습니다. 수입 면에서는 융자금 지원사업의 이율이 년이 8%의 저이로 약간의 감소가 있다고 생각하나 위생업소에 대한 과징금 징수수입이 23억 4,000만원이 증가된 59억 4,000만원인 점을 고려하면 기금운용 면에서 커다란 문제점은 없는 것으로 생각이 됩니다. 이상 간단하게 보고 드렸습니다. (최호 위원장, 유상근 간사와 사회교대)

유상근위원장대리

수고하셨습니다. 이상과 같이 보사환경국장의 제안 설명과 전문위원의 검토보고를 들었습니다. 다음은 1995년도 보사환경국소관 예산안 및 기금운용계획안에 대한 질의 답변 시간을 갖도록 하겠습니다. 오늘의 의사진행은 제한된 시간에 효율적인 회의를 운영하기 위하여 일괄질문 후 일괄답변 식으로 진행하겠습니다. 또한 일괄답변이 끝나면 일문일답식으로 보충질의 답변 시간을 갖도록 하겠습니다. 질의하실 위원은 발언 신청하여 주시기 바랍니다. 김길원 위원님.

김길원위원

김길원 위원입니다. 우선 환경문제에 대해서 묻겠습니다. 예산에 보면 대기오염물질 배출량 예측개발연구비가 약 1억 7,000만원 계상되어 있는데 이것은 지금 우리 서울시에서 이런 연구, 그리고 거기에 대한 대책을 서울시의 일이라고 본위원은 생각하지 않습니다. 이것은 환경처의 예산에 따라서 각 지역별 연구가 지금 되고 있고 또 거기에 대한 대책을 강구하는 것으로 알고 있는데, 이것을 구태여 서울시에서 또 예산을 들여가면서까지 개발연구를 해야 되겠느냐 하는 그런 의문이 있습니다. 그래서 이에 대해서 자세히 설명해 주시기 바랍니다. 그리고 장애아동 탁아사업을 이번에 신규사업으로 한다는데 이번에 장애아동 탁아사업을 새로 시작하게 된 동기가 어디에 있는지, 본위원이 이것을 묻는 이유는 지금 시립아동병원에 입원되어 있는 환자의 대부분이 장애아동이라고 생각해서 앞으로 이런 사업이 좀더 발전적으로 전개된다면 지금 입원되어 있는 약 350명의 거의 50%는 이런 탁아사업을 통해서 해결될 수 있지 않나 생각해서 묻습니다. 거기에 대한 우리 국장님의 의견을 말씀해 주십시오. 그리고 서울시내 장애인이 천백만 인구대비 2.2 %라고 생각한다면 약 22만 명이 되는데 지금 등록되어 있는 장애인은 5만밖에 안됩니다. 이것은 물론 홍보가 모자라서도 있지만 본인이 그것을 기피하는 데도 있기 때문에 이러한 것은 좀더 많은 등록으로, 또 그분들에게 많은 혜택을 주기 위해서 앞으로 복지사업이 복지구현을 한다는 데서도 뜻이 있겠습니다만 좀더 홍보가 필요한데 그러한 예산이 전혀 반영되지 않았습니다. 거기에 대한 이유를 설명해 주시기 바랍니다. 그리고 실명예방사업에 약 2,372만원이 책정되어 있는데 세부집행계획을 얘기해 주시기 바랍니다. 그리고 장애인 퇴소자 정착금이 1인당 100만원씩 해서 약 330명분으로 예산이 세워있고, 또 94년도에 대한 집행현황과 95년도의 전망에 대해서 얘기를 해 주시기 바랍니다. 그 다음에 95년도 세입예산을 보면 국고보조금이 94년도에는 307억 3,700만원이었어요. 그런데 국가정책사업으로 국가 부담액이 점차 증가해야 된다고 본위원은 생각했는데 반대로 국가정책사업으로 해야 될 사업내용에서 지원액이 사실상 줄었습니다. 국가에서 지원하는 액이 줄었기 때문에 그 감액된 이유가 어디에 있는지 그것을 자세히 얘기해 주시기 바랍니다. 그리고 이번에 동부병원 시설비로 계상된 것이 있습니다. 옥상 방수비 1억 1,010만원, 또 옥상 슬라브 설치비 6,935만원, 이것이 슬라브 공사와 방수공사가 다른 것인가, 이것이 이해가 안 됩니다. 이것에 대해서 자세히 설명해 주시기 바랍니다. 그리고 본위원이 94년도 예산심의에서도 강력히 말씀드렸습니다만 모범음식점에 대한 상수도요금 감면에 대한 부당성을 지적했습니다. 그런데 금년에도 또 다시 예산에 편성된 것을 보고 과연 이것이 타당한 것인가, 꼭 감면해 줄 필요성이 있는지 이것이 재삼 의문이 갑니다. 이것에 대해서 모범음식점 지정에 대한 요건, 또 상수도요금 감면근거에 대해서 자세히 설명해 주시고, 아마 본위원이 알아보기로는 타 도는 이미 작년부터 감면 혜택을 철회한 것으로 알고 있습니다. 이에 대해서도 우리 보사국장은 자세히 설명해 주시기 바랍니다. 이상입니다. (유상근 간사, 최호 위원장과 사회교대)
최호

최호위원장

이병직 위원님.

이병직위원

이병직 위원입니다. 몇 년간 하다 보니까 머릿속에 너무 들어 있어서 오히려 질문을 못하겠는 그런 입장입니다. 그래서 한두 가지만 간단하게 하죠. 첫 번째로 전문노인병원 개설에 따른 이에 대한 위탁자를 누구한테 할 것인가, 이런 구상은 되어 있는지 이에 대한 답변을 해주시고, 그 다음에 천백만 서울시민이 가장 원성을 하고 있는 의료보험금에 대해서 정말 고액납부를 우리가 어떻게든지 줄여야 되는데 줄이기는 커녕 자꾸 늘어갑니다. 문제점은 우리 집행부에 있다고 봅니다. 첫째로 국가가 책임져야 될 부분을 서울시에서 받아오지 못하는 그 책임은 너무나도 막중하다고 보는데 이것에 대한 것을 어떻게 앞으로 미 수령액을 받아올 것인가, 제가 질문은 간단하게 하지만 이것을 구체적으로 상세히 해 주시기 바라고, 또 앞으로 우리가 어떻게 대처해야 되겠느냐 이것입니다. 대처해야 될 그에 대한 국장의 견해까지도 말씀해 주시기 바랍니다. 이상입니다.
최호

최호위원장

임승후 위원님.

임승후위원

임승후 위원입니다. 예산편성 내용을 파악하기 위해서 한두 가지 묻고 또 이어서 질의하겠습니다. 사회복지 민간경상보조에서 재가복지센터 설치운영비가 기존 61개소인데 개당 3,400만원이에요. 신규 9개소는 개당 4,600만원으로 되어 있어요. 그러면 기존보다 신규가 개당 1,200만원이 더 많이 편성이 되었습니다. 26%가 증액이 된 것인데 그 내용이 도대체 뭔지, 이것이 설치비인지, 아니면 무슨 사유가 있어서 이렇게 많은지 그것 좀 알고 싶고요. 생활개혁분과위원회라는 것이 도대체 무엇이냐 하는 것입니다. 조례나 법령에 근거가 있는 위원회인가, 무엇인지 알 수가 없어요. 또 여기에 대한 예산이 필요한 예산이냐, 수감되어야 될 부분이 아니냐 하는 견해인데 거기에 대해서 답변해 주시기 바랍니다. 다음은 동료 이병직 위원이 방금 질의한 노인전문병원에 대한 얘기입니다. 38억원이 예산편성이 되어 있는데 앞으로 급증하는 노인계층의 복지차원에서 시의적절하고 아주 앞서가는 행정이다, 매우 잘 되었다 이렇게 봅니다. 그런데 이러한 중대 노인복지차원에서 전문적이고도 구체적인 검토와 계획이 앞서야 될 것이 아니냐 하는 그런 아쉬움과 또 이것이 큰 문제다 하는 얘기입니다. 건물만 지어놓으면 저절로 노인전문병원이 진료가 되는 것이 아니라는 얘기입니다. 어디에다 이것을 위탁을 할 것이냐, 아니면 그 의료진을 어떻게 구성할 것이고, 시설이나 장비나 모두 다 계획이 되어 있어야 되는데 지금 노인전문병원 신축계획만 있지 구체적인 여기에 대한 것이 하나도 없어요. 보라매병원보고 내가 노인전문병원에 대해서 당신들 뭐 계획하고 있느냐고 물어봤더니 시에서 한번 맡아보라는 얘기도 없다는 거예요. 꼭 보라매병원이 맡아야 되는 것은 아닙니다만 시에서 이것이 전혀 안 되어 있다는 얘기입니다. 그래서 이것을 지으면서 그런 세부적인 계획과 검토할 수 있는 추진체가 있어야 된다 하는 얘기입니다. 거기서 구체적으로 계획을 세우고 해서 노인진료에 아주 적절하고 맞는 그런 것이 전혀 안 되어 있다는 것이 굉장히 큰 모순이라고 보는데 여기에 대해서 답변해 주시기 바랍니다. 그리고 한 가지 더 질문하고자 합니다. 특수병원 시립병원 현대화 계획입니다. 도대체 시에서 이 특수병원 현대화계획에 대해서 어느 정도 의지가 있느냐 하는 의심이 갑니다. 왜냐 하면 아동병원 예산을 봅시다. 시설비가 25%가 작년보다 줄었어요, 시설부대비는 80%가 줄고 자산 취득비는 일반이나 의료장비인데 작년 예산보다 43%가 줄었습니다. 정신병원을 보면 시설비가 54%가 줄었어요. 또 자산취득비도 74%, 장비면은 대폭적으로 더 줄어버렸어요. 또 서대문병원 보면 시설부대비가 72%가 줄었고 자산 취득비, 장비 이런 것이 45%가 줄었습니다. 총체적으로 이 세 병원에 대해서 총계를 내보면 시설비가 작년에 9억 원 정도 있던 것이 금년에는 7억 8,800만원으로 줄었습니다. 결국 13%가 줄었습니다. 시설부대비가 작년에 7,600만원이 금년에 2,800만원으로 줄었어요. 그래서 4,800만원이 줄고 보니까 63%가 줄었습니다. 자산 취득비 장비면을 보면 작년에 6억 원 정도가 금년에 2억 9,000만원으로 줄었어요. 결국 3억 2,000만원 정도가 줄고 보니까 52%가 줄은 것입니다. 결과적으로 구체적인 면으로 봐서 30%가 감소되었다는 얘기입니다. 이래서 시설이나 장비나, 물론 의료 인력이라든가 이런 것에 대해서도 얘기가 됩니다만 전혀 이것이 진전이 없고 오히려 예산이 줄어드는 것으로 본다면 서울시가 특수병원 현대화계획을 추진할 의향이 없는 것이 아니냐, 말로만 하는 것이 아니냐 하는 구체적인 수치를 제시를 하는 것입니다. 여기에 대해서 답변해 주시기 바랍니다. 이상입니다.
최호

최호위원장

다음 이선희 위원님 질문하시죠.

이선희위원

이선희입니다. 우선 보사환경국 '95세입예산을 보면 약 38억원으로 94년 세입예산 대비해서 약 1.5%가 축소 편성되었습니다. 특히 세입 중에 대부분을 차지하고 있는 국고보조금이 94년 대비 약 26억 8,000만원인 8.7%가 감소되어 있습니다. 그 구체적인 내용을 보면 보사환경국 사회과 보조금이 상당히 축소된 것을 알 수 있는데 93년 결산과 비교해 볼 때 재가복지봉사센터 운영비, 또 장애인 의료비 축소지수 예정이고, 또 사회복지관 운영비 보조와 저소득층 월동 대책비 보조금 지원이 중단이 되어 있습니다. 이렇게 각 항목별로 보조금이 감소 또는 폐지된 이유에 대해서 우선 답변해 주십시오. 그리고 사회복지관 운영비 지원의 중단은 시비에 상당한 부담이 되리라 예상됨에도 불구하고 국고보조금이 전액 중단된 이유에 대해서 말씀해 주시고요. 이와 아울러 앞으로 우리 자치단체가 스스로 복지사업을 맡아야 한다는 시각 아래서 국고보조금이 계속 줄어들 것이라고 저는 생각이 되는데, 그에 대한 국장님의 의견은 어떠신지 답변해 주십시오. 95년 예산안에 보면 94년 월동비 지원을 저소득층 특별지원이라는 명목으로 지원하고 있었는데 앞에서도 말했듯이 국고보조금이 중단이 되었을 뿐만 아니라 예산 총액도 94년 대비 53%나 축소되어 있습니다. 현재 거택보호자나 생활보호대상자들이 생계보조비 10만원도 지원을 받지 못하는 현실에서 특별지원비를 대폭 축소하는 것은 저소득층 생활안정을 위한 의지가 없는 것으로 보이는데 제 생각에는 이 특별지원을 예년 예산 이상으로 상향조정해야 된다고 생각이 되는데, 국장님의 의견을 말씀해 주시고요. 이것은 두 분의 위원님께서도 미리 질문을 하셨거든요. 보충해서 질의를 드리면 보라매병원에 증설하는 전문노인병원 신축계획에 37억 9,000만원이 책정이 되어 있습니다. 그 세부내역에 의하면 95년에 실시설계부터 시설, 설치, 장비구입 등 많은 내용의 계획이 잡혀 있는 것으로 알 수 있습니다. 그러나 이제까지 경험으로 보아서 많은 신규신축 계획들이 사고 이월된 경우가 허다했습니다. 94년에 민간위탁 정신병원의 신축계획이 그러했고, 또 보라매병원 시설 지원계획이 그러한 경우입니다. 이번 전문노인병원 신축이 얼마나 치밀하고 현실성 있게 마련된 것인지 우려가 되고, 또 과다의욕적인 사업에 그치지 않기를 바라는 마음으로 전문노인병원 신축일정과 월별 작업계획에 대해서 답변해 주시고, 작업계획서를 서면제출해 주시기 바랍니다. 민간위탁 정신병원 신축사업에 관련해서 정신병원 800병상 추진과 관련해서 32억원의 예산이 책정되어 있습니다. 94년 행정감사 자료를 보면 정신병원 추진현황에 양주부 수탁자인 성람재단이 참여포기 의사를 밝혀옴에 따라서 사업의 규모를 당초 4개소 800병상에서 3개소 600병상으로 축소가 불가피한 실정이라고 말씀하셨는데, 95년 예산안에 보면 800병상이 계속 추진될 것으로 계획되어 있습니다. 그 사유가 무엇입니까? 그간 다른 수탁재단을 선정하게 된 것인지, 아니면 상황검토 안하시고 예산을 책정한 것인지 답변해 주시기 바랍니다. 또 행정감사 자료 94년 세입 및 예산집행현황 중에서 예산 불용액 명세 및 사유를 보면 남양주부 용인군에 정신병원 건립과 관련해서 약 20억원이 사고이월된 것을 알 수 있는데, 95년 예산안에 이 부분이 반영이 되었는지, 또 94년에 정신병원 건립계획이 사고 이월되어서 실제적으로 추진이 저조했으므로 연도별 투자계획도 그에 맞게 변경이 되어야 된다고 보는데, 국장님의 의견을 답변해 주시기 바랍니다. 다음은 보건환경연구원의 예산에 관련해서 질문을 드리겠습니다. 보건환경연구원의 128억 3,993만 1,000원은 보사환경국 전체예산의 7.26%이며 보건 환경비 예산의 22.21%인데 이것은 너무 높은 비중이라 사료됩니다. 그 중에 청사증축과 장비구입비용이 50억원 가량 되는데 95년 한해에 처리해야 할 만큼 시급한 사업인지 말씀해 주십시오, 중기재정계획에 의하면 보건환경연구원의 증축은 98년, 99년으로 계속되어 있는 것으로 알고 있습니다. 만약에 시급한 사업이라면 92년 설계를 완료해 놓고도 그 동안 93년, 94년 사업 진행이 안 된 이유가 무엇인지요? 예산부족 때문이었는지, 향후 몇 년에 걸쳐 분할 집행을 할 경우 이런 심각한 문제가 있는지 말씀해 주시기 바랍니다. 또 보건환경연구원의 예산집행 내역을 보면 94년 불용액이 10%로 8억원, 또 94년 예산 중 미 집행액이 37%로 34억원이며, 특히 자산 취득비 50%, 또 일반운영비 44%가 미집행이 되었습니다. 이렇게 불용액과 미 집행액이 많다는 것은 예산을 처음부터 과다하게 책정했다는 생각이 드는데, 이에 대한 국장님의 의견을 답변해 주시기 바랍니다. 이와 같은 근거로 저는 보건환경연구원의 약 37억원 증액편성은 예산의 과다편성이라고 생각되므로 예년의 운영상황을 고려해서 운영의 효율화를 꾀한다면 청사 증축비 28억원만을 상향조정하고 나머지 시험검사용 장비구입과 인건비, 또 기본경비, 기타 시설보수 등은 94년 예산 액수였던 91억원으로 재편성이 가능하리라고 보이므로 95년 예산 중에서 나머지 8억원은 수감이 필요하다고 보는데, 국장님 의견을 답변해 주십시오. 또 아동병원에 대해서 질의를 하셨기 때문에 부족한 면만 제가 잠깐 질의를 드리겠습니다. 행정감사 중에서 아동병원이 특수병원으로서의 설립이 있어야 된다, 또 지금 현재 늘 있는 환자들만 계속 받고 있기 때문에 오히려 치료라든가 이런 목적보다는 수용시설에 그치고 있기 때문에 이것을 빨리 어떤 목적에 의해서 다시 바꾸어야 될 필요가 있다 라는 의견을 계속 드렸었고, 또 우리 집행부에서도 그 의견에 동의를 한 것으로 알고 있습니다. 이렇게 아동병원 뿐만 아니라 우리 시에서 운영하고 있는 모든 병원들에 대해서 지금 현재 나가는 인건비에 비해 그 효율이 너무 저조하므로 거기에 대해서 다시 전반적인 검토가 있어야 된다고 늘 말씀을 드려왔는데, 이번 예산에도 오히려 아동병원의 경우 예산이 줄었고 더군다나 제가 알기로는 아동병원이 신규로 다시 증축을 하겠다고 알고 있었는데 그 부분에 대해서 자세하게 말씀을 해 주시기 바랍니다. 그리고 시립정신병원의 경우 학교용지 변경건의 답변에 따라서 시립병원이 다시 지어질 수도 있다 라는 말씀을 하셨는데, 그 추진이 어떻게 되었는지 말씀을 해 주시기 바랍니다. 보라매병원 운영수지 결손액 보전으로 94년 6억원에 의해서 95년도 6억 9,000만원이 지출될 예정 인데 보라매병원 손익계산서상의 손해액 전부를 결손해 주는 것인지, 또 결손발생의 원인은 무엇이라고 보시며, 언제쯤이면 결손이 발생되지 않을 것으로 예상하고 계시는지 말씀해 주시기 바랍니다. 대기오염 전광판 교체 및 신설에 5억 1,000만원이 지출될 예정인데 교체 1개소, 신설 3개소 지역은 각각 어디 어디인지요. 또 교체 전광판은 언제 설치될 것인지, 교체이유가 무엇인지 말씀해 주십시오. 또 처음 설치할 때 그 수명이 언제까지인지 말씀해 주시고요. 이렇게 빠르게 교체되는 것은 관리소홀로 인한 수명단축이 아닌지, 또 교체되는 것은 고철처리가 되는 것인지, 또 새로 설치하는 3개의 전광판은 수명이 언제까지인지 말씀을 해 주시고요. 기계적 관리는 구체적으로 어느 부서 누구누구가 어떤 방식으로 하는지 답변해 주시기 바랍니다. 자동차 배출가스 고성능 측정 장비 한 대를 구입하는데 3억 2,700만원이 지출되어 있는데 이 장비가 어떤 장비인지, 어디에 설치해서 어떤 방식으로 사용되는지 설명해 주시기 바라고요. 한 시간당 자동차 몇 대나 측정할 수 있는지, 얼마나 정확하게 측정이 될 수 있는지, 또 수명은 언제까지인지, 또 기계적 관리책임은 누구이며, 어떤 방식으로 관리되는지 답변해 주시기 바랍니다. 대기오염과 관련해서 전광판, 또 학술용역으로 총 10억 700만원이 지출되고 있는데 장비도 좋고 용역도 좋다고 생각합니다. 그런데 이렇게 현재 대기를 오염시키고 있는 자동차에 대한 배출가스 단속관련 경비는 얼마나 계상되어 있는지 답변해 주시기 바랍니다. 행정감사 자료를 보면 지하철 먼지오염이 심각하고 이에 대한 대책이 필요하다고 생각이 되는데, 이번 예산에는 어느 정도 계상되어 있는지 답변해 주시기 바랍니다. 이상입니다.
최호

최호위원장

윤기성 위원님.

윤기성위원

윤기성 위원입니다. 보사국 예산이 전년도 대비 13.8%가 증가하였는데 예산을 살펴보니까 사회복지관 건립비 지원기준에 ㎡당 36만 5,000원에서 ㎡당 61만 2,000원으로 상향되어 서울시가 지원한 복지관 중 성민회와 구세원소관 복지관이 건축비가 부족하다고 하는데 이에 관하여 법적 지원기준이 있는지 답변해 주시고, 그리고 94년도 건축예산 지원이 부족하다고 하는데 이에 관해서도 구체적으로 답변을 바랍니다. 그리고 세 번째로 지난번에 우리 행정사무감사에서도 지적을 했습니다만 노후된 서대문병원에 장비 22종 구입과 병동시설 등 71억원을 투자하신다고 했고, 또한 동부병원에도 장비 94종과 보수비 등 해서 94억원을 내년도 예산을 편성하였습니다. 제가 지난번에도 지적을 했습니다만 정말 동부병원, 특히 동부병원에 투자하는 것이 바람직한지, 제 개인적으로 생각할 때는 밑 빠진 독에다 물만 붓는 식이 아닌가 이렇게 생각이 됩니다. 그래서 저 개인적으로 생각할 때는 동부병원을 재건축을 해야 마땅하지 않나 이렇게 생각하는데, 국장님의 견해는 어떠하신지 정말 확실한 답변을 바랍니다. 이상입니다.
최호

최호위원장

이금용 위원님.

이금용위원

이금용 위원입니다. 아까 탁 국장으로부터 예산에 대해서 충분히 잘 듣고 잘 알고 있습니다. 아까 전문위원의 연구검토 중에서 개선문제에 대해서 제가 들었습니다. 8페이지에 있는 식품진흥기금의 수입에 관계된 것에 대해서 제가 말씀을 드리겠습니다. 110억원에서 118%가 증가된 240억원인데 200억원은 시중은행에 예탁시켜 이자수입을 증대코자 합니다 그래서 아까 전문위원도 은행도 이자가 자율화되어 가지고 각 시중은행도 다른데 이것을 구체적으로 제일 이자가 많은데 예탁을 해서, 아까 국장님께서 말씀하신 대로 예산도 알뜰하게 95년에는 살림을 하신다고 했으니까 시중은행도 많은 중에서 A라는 은행은 얼마, 또 B라는 은행은 얼마얼마 이래서 그것을 우리한테 알려주었으면 하고, 또 그렇게 건의를 해서 제일 이자율이 높은 데 예탁을 했으면 하는 건의 말씀을 드리겠습니다. 이상입니다.
최호

최호위원장

다음 이왕열 위원님.

이왕열위원

이왕열 위원입니다. 우리 엘리트 국장님이 예산을 능률적으로 효율적으로 잘 편성한 것으로는 알고 있는데 그래도 또 우리가 이렇게 시의원 입장에서 보는 시각은 조금 다른 부분도 있습니다. 해서 그 부분에 대해서 질문을 올리겠습니다. 지금 현재 솔직히 95년도 예산에서 많은 수치들이 아주 잘 정리되었습니다만 불용 예상류 부분과 불용류이 과연 어느 부분이고 어느 정도 될 것인가 솔직하게 이야기해 주시고, 실시 예산율이 과연 얼마나 될 것인지 이것을 말씀해 주십시오. 두 번째, 저소득층의 예산배분이 약 470억원, 저소득층 특별지원사업비 80억원이 추가되어서 그렇다 이렇게 되어 있습니다. 우리나라 보사부의 최저생계비가 얼마냐 하면 95년도에, 지금 제가 며칠 전에 알아보았습니다. 직접 알아본 결과 14만 8,000원인데 우리가 지금 현재 저소득층 생활보호자들한테 주는 돈이 얼마냐 하니까 월 7만 8,000원 돼요. 그러니까 더블게임입니다. 그러면 밥만 먹고 누구 말마따나 잠만 자고 바깥출입도 안하고 라면 끓여먹고 해야 될 그런 분들을 우리가 과연 적극적으로 한번 고려해 봤는가, 그래서 그 돈 가지고는 도저히 안 될 것이라고 저는 생각을 합니다. 그래서 제가 또 하나 덧붙여서, 그러면 서울시에서 예산을 짤 때 과연 정부 예산담당자들이나 특히 기획원 예산담당자들한테 적극적으로 내고를 한 적이 있는지, 이것이 과연 정부에서 보사부에서 예를 들어 획일적으로 이 금액이 내려온 사항인지, 좀더 이것에 대해서 해명이 있어야 하겠고, 아까 말씀드린 그런 저소득층 생활 보호자에 대한 배려가 적극 있어야 되겠다 이렇게 생각합니다. 그리고 바로 얼마 전에 내무부 주관으로 종합 월동대책회의를 한 것으로 알고 있습니다. 서울시도 참여한 것으로 알고 있는데 너무 획일적이 아니냐, 서울시는 서울시 사정이 있을 테고 또 시골은 시골대로 조그마한 금액으로 생활을 할 수 있는 부분이 있을 텐데 획일적으로 해서는 안 되지 않느냐. 그러면 서울시에 해당하는 여러 가지 여건을 고려해서 증액된 부분이 다른 시·도와는 다르게 했어야 되지 않나 이런 생각이 듭니다. 그래서 거기에 대한 우리 예산과의 관계에서 말씀을 해 주시고, 그 다음에 전광판이 시청 앞 전광판 대형화라는데 대형화의 개념이 무엇인지 모르겠습니다. 디지털인지, 아날로그 형인지, 만약에 이것이 우리가 통상 시청 앞이나 저런 데 대형전광판 있는 것이 보통 하나 만드는 것이 약 35억원 합니다. 그런데 3억 2,000만원이 되어 있다는 것이 무엇인지 모르겠어요. 그러면 여러 수요자들이 쓰는 것인가, 거기에 하루 몇 시간씩 쓰는 것을 예상해서 거기에 종합적으로 그 공급자한테 주는 돈이 3억 2,000만원인지 이것을 분명하게 밝혀 주시고, 그 다음에 대기오염 전광판 2개 이것도 바로 우리 앞에 있는 것과 같은 것인지, 아까는 여기 내용에 보니까 교체 부분이다 이렇게 되어 있어요. 그런데 여기는 추가설치 부분 이렇게 되어 있어요. 그러면 어느 것이 맞는 것인지, 그리고 대기오염 전광판도 금액이 상당합니다. 2개 가지고 1억 8,000만원, 그렇다면 모뎀이 아주 센서가 고성능의 품질관리 있는 전광판이 설치되어야 되는데 이것으로 해서 또 부실할 것인가, 신문에 여러 번 얻어맞았는데 이것이 과연 효율적인 행정서비스 개념이 되는가, 이것에 대해서도 금액과 함께 얘기를 해 주시고, 그 다음에 네 번째는 복지예산에 관한 정부예산의 반영 노력이 아까 말씀드렸습니다만 어느 정도 체인을 통해서 어떻게 하고 있는지 지금까지 한 기법을 이야기를 해 주십시오. 다섯 번째는 식품진흥기금 240억원의 이자액만 해도 상당할 텐데 이것이 이자를 포함한 240억원은 아닐 것이라고 생각하는데, 그렇다면 이것에 대한 누계총액이 어느 정도 될 것인가 그 액수가 궁금합니다. 그 이야기를 해 주시고, 덧붙여서 재해구호기금의 94년도에 보통세의 액수하고 95년도의 예상금액을 이야기를 해 주십시오. 이제 정부에서도 이름이 보건복지부입니다. 보건사회부가 아닙니다. 그래서 이러한 국가적인 차원에서 세계화전략, 또 OECD에 가입하는 96년도와 이런 여러 가지 세계적인 추세를 감안해서 보건복지부라 해서 복지에 대해서 상당히 신경을 쓰고 있습니다. 그래서 이것과 관련해서 우리가 복지부의 강도가 아주 진실하게 저소득층이라든가 골고루 그늘진 부분을 밝게, 또 빛 들게 해야 하지 않나 이렇게 봅니다. 그래서 이런 점에 대해서 적극 노력을 해 주시고, 마지막 질문으로 95년도 MRI라고 하는 고가의료장비가 강남병원, 보라매병원에 설치하려는 예산이 26억원이 되어 있어요. 그런데 1회 사용료가 50만원이고 의료보험에도 적용하지 않는 장비입니다. 그래서 저소득계층을 위한 병원이라는 우리 시립병원의 시설로 적합한 것이냐, 민간병원의 장사식 운영이 우려가 되고 우리나라는 지나치게 비싼 고가의료장비를 독일이나 선진국에서 보다 더 많이 도입되어서 과잉진료, 의료비 상승의 국민적인 부담으로 작용하고 있는데 국장님의 견해가 어떠신지, 그리고 시 관련병원 중에 일단 한 군데만 설치운영을 해 본 후에 추가로 또 한 군데 점진적으로 설치하는 것도 방법이 아니겠느냐 이렇게 생각합니다. 그래서 그 점에 대해서 견해를 말씀해 주십시오. 이상입니다.
최호

최호위원장

더 질의하실 위원 계십니까? 그러면 일괄질문에 대해서 답변준비와 점심시간을 갖도록 하겠습니다. 오후 2시까지 정회를 선포합니다. (의사봉 3타)

「없습니다」하는 위원 있음

12시 17분 회의중지

14시 36분 계속개의

회의를 속개하겠습니다. (의사봉 3타) 오전의 일괄질문에 대해서 보사환경국장 답변해 주시기 바랍니다.
병오

탁병오보사환경국장

위원님들께서 94년도 보사환경국소관 예산안에 대해서 전문적이고 폭넓으며 심도 있는 질문을 해 주셨습니다. 양해해 주신다면 주요사항은 제가 답변을 드리고, 기타사항은 소관과장 및 보건환경연구원장이 답변을 드리도록 하겠습니다. 4개 병원장의 답변은 병원끼리 관련성이 있기 때문에 의약 과장이 종합해서 상세한 답변을 드리도록 하겠습니다. 또 필요한 경우는 소관 과장과 병원장, 그리고 보건환경연구원장이 보충답변을 다시 드리도록 하겠습니다. 답변순서는 위원님들께서 질문하신 순서에 따라 차례로 답변 드리겠습니다. 먼저 김길원 위원님께서 질문하신 사항에 대해서 답변을 드리겠습니다. 김길원 위원님께서는 모범음식점에 대한 상수도요금 감면근거와 타 시·도의 감면실태 및 앞으로 지속적으로 감면을 해 줄 필요성이 있는가에 대해서 말씀하셨습니다. 모범음식점은 현재 전 업소의 5% 범위 내에서 음식의 맛이라든가 시설, 환경, 좋은 식단제 이행업소에서 정하고 있습니다. 현재 모범음식점 지정업소는 1,854개입니다. 상수도요금 감면근거는 과소비 억제와 음식쓰레기를 줄임으로 인해서 환경오염방지를 할 수 있다는 차원에서 좋은 식단제를 이행하는 정부방침에 따라 상수도사용료의 30%를 감면해 주되, 단독수전에 한해서 감면해 주도록 국무총리 지시에 따라 내무부지침으로 전국적으로 추진해 왔습니다. 참고적으로 상수도 감면요금은 최초 93년 1월부터 실시했는데 93년에는 2,833개소에 1억 6,800만원을 지원해 줬고, 94년 10월말 현재 지원실적은 3,284개소에 2억 1,700만원의 지원실적을 보이고 있습니다. 타 시·도의 상수도요금 감면실태를 조사해 본 결과 14개 시·도 중 부산, 대구, 인천, 제주, 대전시 등 5개 직할시와 제주도만이 시군별로 감면을 해주고 있고 광주시와 경상북도는 전혀 감면을 해 주지 않고 있습니다. 그리고 경기도 등 7개 도는 일부 시·도만 구 조례에 의해서 감면해 주고 있는 실정으로, 일부 시·도에서만 감면해 주는 것은 감면혜택을 받은 업소가 대부분 단독수전을 설치한 대형음식점에 불과합니다. 따라서 시·군 의회에서 예산결성 심의 시에 모두 조성을 한 사례가 있습니다. 따라서 모범음식점에 대한 상수도 감면을 지속적으로 지원할 필요성에 대해서는 상수도요금 감면이 우리 시뿐만 아니라 전국 타 시·도가 공통적으로 동일조건 하에서 감면을 추진해 오고 있습니다만, 14개 타 시·도 감면실태와 우리 시의 경우를 살펴봐도 1,854개 모범업소 중 불과 20%에 해당되는 370여 개만 감면혜택을 받고 있어서 오히려 불균형이 있을 뿐만 아니라 적은 액수 2·3만원의 감면을 받기 위해서 많은 구비서류를 준비해야 되는 업소의 불편함도 있고, 또 행정적으로 많은 문제점이 있기 때문에 위원님들께서 의견을 모아 주신다면 저희들은 적극 수용을 하도록 이렇게 하겠습니다. 다음은 김길원 위원님께서 장애아동 탁아시설 신규사업의 배경은 무엇이며, 아동병원 입원환자의 50% 정도를 탁아시설에 수용하면 오히려 좋을 텐데 이 방향에 대해서 어떠한 생각을 가지고 있으며, 앞으로의 계획을 질문하셨습니다. 장애인 탁아사업은 우리 어린이들을 탁아 하는 것과 마찬가지로 재가 장애인의 심신보호나 필요한 재활서비스를 제공해서 건강한 성장을 도모하고 장애인 부모에게 사회활동에 참여하도록 하면서 여가활동을 지원하기 위한 근본 목적이 있습니다. 이제까지는 실행을 하지 않았습니다만 95년에 시범적으로 서울시에서 2개소를 한번 해 볼까 합니다. 따라서 이용대상은 통원이나 탁아가 가능한 18세 이하 재가 장애인으로 생각하고 있습니다. 그래서 기존의 장애인 복지시설에 부설해서 현재 충현 복지원과 서울장애자복지관에서 시범적으로 부대사업으로 시행을 할 계획으로 있습니다. 그래서 시비 5,500만원, 자부담 5,500만원, 그래서 1억 1,000만원을 투자를 해서 보육프로그램과 재활프로그램, 그리고 오락프로그램을 실시 운영할 경우 이용인원은 1일 평균 100명 정도가 됩니다. 장애인이 출생할 당시 0세부터 3세 될 때까지 전문 재활치료를 받으면 장애의 30% 이상이 완치된다는 그런 학계의 보고가 있기 때문에 우리가 장애인의 부모의 사회활동을 지원함과 동시에 장애인들의 조기 재활 치료가 가능하도록 전문 탁아소에서 지원하는 것이 바람직하다 이런 두 가지 차원에서 시범적으로 실시를 할 계획으로 있습니다. 그리고 아동병원 입원환자의 수용문제는 위원님 말씀대로 저도 동감을 하고 있습니다. 아동병원이 치료를 전담하고 있는 병원인지, 또 수용을 전담하고 있는 병원인지 이렇게 보는 눈에 따라서는 약간 견해의 차이가 있을 수 있습니다만, 현재까지는 저희들이 병원으로 전문치료를 하고 있습니다. 그렇기 때문에 저희들이 의료보험 대상일지라도 의료보험기금을 한 푼도 받지 못하는 문제점이 있다는 것을 전에 보고 드린 바 있습니다. 그래서 아동병원 입원환자의 수용문제는 탁아사업취지와 맞지 않아 수용이 어렵다고 일단은 판단되고 있습니다. 그러나 아동병원의 어린아이들을 일정한 장소에서 전문 수용할 필요성이 있다고 생각해서 아동병원은 전문치료기관, 또 아동수용, 장애시설을 저희들이 건립을 해서 93년 1월부터 금년 12월까지 약 28억원을 들여서 성람장애요양원을 강원도 철원에 새로 건립을 했습니다. 그래서 이달 말 완공을 하면 95년 1월부터 개원이 되겠습니다. 여기에 중증 장애인을 포함한 어린이들 300명을 수용 예정으로 있습니다. 그래서 아동병원의 오래된, 장기입원하고 있는 중증장애인이나 장애인들을 이 성람장애요양원으로 이송을 시켜서 전문적으로 수용할 수 있는 대책을 강구를 했음을 보고를 드립니다. 대단히 좋은 사업으로 많은 성원이 있으시기를 바랍니다. 다음은 이병직 위원님과 김길원 위원님께서 저희들이 항상 연말이면 걱정을 하고 있는 의료보호 부족에 대해서 질문을 해 주셨습니다. 의료 보호비 지원액은 계속 증가되는데 서울시 부담만 증가되고 국고는 오히려 감액배시를 하기 때문에 국고보조에 대한 감액이유와 앞으로의 대책을 질문하셨습니다. 먼저 시비초과부담액 현황을 말씀드리면 의료보호가 본격적으로 실시되었던 81년도부터 93년까지의 국고 대 시비 재원 부담현황을 보면 총 174억원의 시비를 추가 부담했습니다. 연평균 약 13억 3,800만원이 국고보다 시비로 매년 추가부담 했음을 보고 드리고, 94년에도 국고보조금 예산 206억 원 중 154억 정도만 배정을 할 계획으로 있기 때문에 51억 8,900만원의 시비 초과부담이 예상됩니다. 순수한 의미로 50대 50으로 할 것 같으면 26억만 저희 시비부담이 되고 26억은 국고가 되겠습니다. 국고보조 증가율을 보면 최근 3년간 진료비 증가율은 평균 36%가 증가된데 비해서 국고보조금 증가율은 평균 11%에 불과하기 때문에 3년간 평균 국고 재원부담은 43%에 불과하고 나머지 57%를 시비에서 계속 초과부담을 했습니다. 시비 초과부담 사유는 의료보호법상 진료비는 국고에서 50%를 부담하여야 하나 국가 재정형편상 국고 확대지원이 불가하고, 서울시는 재정자립도가 높다는 단순한 이유 하나만으로 지금 현재 국고보조금을 43%밖에 지급받지 못하고 있는 실정입니다. 우리 시에서는 시비부담을 국고보조 부담률과 같이 줄일 경우에 우리 서울시 의료보호 환자가 그만큼 진료를 못 받는 문제점이 있어서 국고가 지급이 안 된다 하더라도 우리 시비를 가지고 초과부담 해서라도 우리 시민의 의료보호를 현재 책임지고 있는 그러한 실정에 있습니다. 따라서 앞으로 대책은 국고보조금이 정상적으로 지급되도록 금년에도 공문도 네 차례 보냈고 기타 과장, 계장이 한 달에 한 번씩 방문합니다. 전화로도 수차례 건의한바, 보사부에서도 경제기획원으로부터 예산을 충분히 배정받지 못해서 줄 수가 없다 이런 회답을 하고 있습니다. 근본적인 문제는 경제기획원에서 보사부로 하여금 충분한 예산이 확보될 수 있도록 하는 것이 가장 급선무일 것 같습니다. 따라서 우리 서울시는 정상수준, 소요자금의 50%까지 배정을 해 줄때까지 보사부에 계속 건의 하겠으며, 시비예산을 최대한 확보해서 1차적으로 우리 서울시 의료보호 환자가 진료를 받지 못하는 일이 없도록 최선을 다하겠습니다. 이번 기회에 담당국장으로서 소박한 심정은 시의회에서 경제기획원과 보사부에 의료보호기금 국고부담률을 법정대로 50 대 50을 반드시 지급을 해 주라는 그러한 건의서를 해 주시면 저희 집행부에서 국고보조금 확보에 많은 혜택이 있을 것으로 판단이 됩니다. 참고로 다음은 노인전문병원 건립계획 전반에 대해서 이선희 위원님과 임승후 위원님, 이병직 위원님께서 질문을 하셨기 때문에 제가 중요성을 감안해서 종합적으로 답변을 올리도록 하겠습니다. 추진배경을 간략히 말씀드리면, 이제 고령화 사회로 접어드는 2000년대를 맞이해서 우리 서울시에서도 노인성질환의 전문치료체계가 시급히 요청되고, 또 민간의료기관이 현재 노인전문병원을 설립하기를 매우 기피하고 있습니다, 많은 예산이 소요되기 때문에. 그래서 민간의료기관의 참여를 선도한다는 뜻에서 공공기관으로서는 우리나라에서 처음으로 이 사업을 추진하게 됐습니다. 이 노인병동 건립 및 운영계획에 대해서 간략히 말씀 올리면, 시립보라매병원 내의 기존인력을 확보함과 동시에 기존시설 장비를 활용할 그런 목적으로 부지는 보라매병원에 있는 현재 기존의 중앙 진료시설, 공조실, 전기실 등 500병상 규모 바로 옆에 있는 지역에다가 증축하기 때문에 별도의 건립에 따른 부지확보는 필요가 없을 것으로 판단이 되고, 저희들이 38억원의 장비 및 건축비를 95년 예산에 반영을 했습니다. 그리고 노인전문병원 운영계획에 대해서 말씀드리면, 금년 7월 8일 노인전문병원 신축확정시에 병원 완공 후의 운영방안은 현 시립보라매병원 기존 의료시설과 의료 인력을 활용한다는 측면에서 시립보라매병원에서 운영하는 것이 타당하다 하는 것을 원칙으로 하고 저희들이 방침을 결정을 했습니다. 그러나 구체적이고 최종적인 위탁계약이라든가 기본계획 방침은 착공 이후에 시의회 의원님들의 의견을 충분히 반영해서 결정토록 하겠습니다. 다음은 노인전문병원의 효율적인 운영을 위해서 서울대학교 병원에 구강 진료원 및 노인전문병원 운영 관련 협의를 저희들이 수차례 했습니다. 그 이후에 본 병원의 설계를 위하여 수차례에 걸쳐 공사 주관부서인 우리 시 종합건설 본부와 설계를 맡은 공간 종합건축사 사무소, 그리고 보라매병원, 또 서울대학교 본원, 그리고 의약과의 관계 전문가들이 회의를 몇 차례 개최해서 서울대학병원 측의 의견을 대폭 수렴해서 기본 설계도를 작성하였으며, 금년말경 늦어도 1월 20일 이내에는 실시설계까지 완료될 것으로 전망하고 있습니다. 마지막으로 공사기간의 부족으로 사업추진이 어려울 것이라는 지적의 말씀에 대해서 답변 드리도록 하겠습니다. 위원님께서 지적하신 대로 일반적으로 규모가 큰 병원 건축공사는 착공으로부터 1년 만에 개원한다는 것은 무리라는 것을 저도 잘 알고 있습니다. 그러나 시립보라매병원 추가시설 공사를 위해서는 현재 지하주차장, 영안실, 구강진료실 등을 현재 골조공사를 완전히 마치고 기초골조공사가 완료된 상태에 있습니다. 여기에 바로 2층, 3층, 4층, 5층까지 증축공사만 하기 때문에 기간 내에 공사는 무난히 마치리라고 생각하고, 또 이 공사 예정기간 내에 마치기 위해서 설계를 금년에 했음을 보고를 드립니다. 94년에 설계완료, 95년에 공사완공, 이런 순으로 사업 착공을 하고 있기 때문에 사고이월 등의 염려는 없을 것으로 판단이 되며, 사고이월이 안 되도록 최선을 다하겠습니다. 또 설계가 끝나고 착공되기 전에 동 병원에 대한 건축일정과 월별 세부적인 작업계획을 작성해서 서면으로 제출하도록 하겠습니다. 그리고 임승후 위원님께서 생활개혁분과위원회 설치근거와 소요예산 근거에 대해서 말씀이 있었습니다만, 설치근거를 말씀드리면 관계법규는 없습니다. 다만 94년 1월 7일 대통령주재 생활개혁보고회에서 개혁 필요성이 강조된 이후에 서울시생활개혁추진지침을 마련해서 금년 1월 10일부터 시 생활개혁추진본부를 구성해서 본부장은 기획관리실장, 밑에 10대 과제별 분과위원회를 구성 운영하고 있습니다. 그리고 분과위원회는 저희 보사환경국에 2개 분과위원회를 운영하고 있습니다. 첫째, 학교유해환경정화분과위원회와 유해식품근절분과위원회, 이 두 분과위원회를 저희 보사환경국에서 직접 운영하고 있으며, 그 위원은 보통 분과별로 5명에서 9명인데 저희 보사환경국에 소속되어 있는 2개 분과는 보사국장을 제외한 위원들이 6명이 있습니다. 그래서 10대 생활개혁과제를 추진하면서 그 추진사항을 1개월마다 전문가 5·6인의 위원으로 구성된 위원들을 모시고 분석 평가해서 다음 달 추진계획을 확정하고 또 시행결과를 계속 연계를 하고 있습니다. 이때 회의에 참석하는 위원님들에게 1인당 5만원씩 수당을 지급하고 있습니다. 보통 회의는 3시간 정도를 하기 때문에 많은 시간을 할애를 해 주신 위원님들께 교통비로 1회 참석차 1인당 5만원씩을 지급하고 있음을 말씀드리며 5만원 곱하기 6명, 그리고 2분과에서 2회해서 12월하면 1,440만원이 되겠습니다만 거마비조로 지급하고 있다는 것을 말씀을 드립니다. 그 다음에 이선희 위원님께서 많은 질문을 해 주셨습니다만 다른 위원님과 중복된 사항이 많아서 제가 종합해서 보고를 중요한 사항 위주로 말씀드리겠습니다. 저희들이 자동차 배출가스 고성능 측정 장비 성능, 관리 모든 면에 대해서 종합적으로 질문을 하셨습니다. 95년도는 저희들이 자동차 배출가스를 단속하는데 획기적인 해로 정하고 서울시의 대기오염의 72%가 자동차 배출가스입니다. 따라서 현행 자동차 배출가스 단속 장비는 비디오와 카메라 정도로 매우 낙후되어 있고, 또 성능이 매우 부족해서 우리 직원들이 고생하는 바에 비해 실적이 매우 저조합니다. 따라서 맑은 공기 보전에 최선을 다하기 위해서 이 대처방안으로 선진국에서 사용하고 있는 고성능 측정 장비인 자동차 배출가스 원격감지장비 1대를 도입할 계획입니다. 자동차배출가스 원격감지장비는 1시간당 1,200대 측정이 가능한 것으로 대부분 컴퓨터화 되어 있습니다. 그리고 측정항목도 일산화탄소, 탄화수소, 이산화탄소, 질소산화물, 매연까지 단속하고 있으며, 또 바로 차를 중지를 시키지 않고 운행하고 있는 것을 사진을 찍어서 컴퓨터로 인입되어서 바로 나타나는 그러한 최 현대 장비이며 신속하고 정확하고 또 취급이 편리한 이런 장비입니다. 참고로 현재 배출가스 측정기는 1시간당 12대밖에 측정을 못합니다만 이 측정 장비는 1시간당 1,200대, 하루에 6시간을 기준할 때 7,200대, 1년에 120일 기준으로 해서 86만 4,000대를 할 수 있는 아주 우수한 장비입니다. 그런데 소요예산이 3억 2,700만원으로 좀 많이 드는 것이 문제입니다만 차량장착 주 측정기가 1억 3,000만원, 또 질소산화물, 매연, 수은함량 고속측정, 번호판을 판독하는 기계, 데이터저장시스템이 9,700만원, 그 다음에 특수운행차량을 구입을 해야 됩니다. 여기서 차량이 5,000만원, 그 다음에 차적 조회 전산강과 행정처분 전산화시키는 작업이 5,000만원해서 종합적으로 3억 2,700만원이 소요됩니다. 그래서 금년에 예산을 확정해 주시면 95년 6월까지 구매완료해서 하반기부터 측정하도록 하겠습니다. 단, 주행 중인 차량을 정지하지 않고 배출가스 농도까지 숫자로 기록됨으로써 시민의 신뢰성 확보와 교통소통 장애요인을 제거할 수 있을 뿐만 아니라, 단속요원도 3인이 하면 되기 때문에 대폭적으로 감소되는 효과가 있습니다. 다음은 이왕열 위원님께서 질문하신 식품진흥기금의 현황 및 운영현황, 그리고 앞으로 그 기금을 어떻게 운용할 것인가에 대해서 질문하셨는데 제가 종합적으로 답변 올리겠습니다. 식품진흥기금은 94년 10월말 현재 조성된 기금총액은 195억원이었습니다. 이중 지출된 금액은 35억원으로 20개소 식품중소제조업체에 10억원 융자, 그리고 25개소의 모든 음식점 시설개선에 3억 8,000만 원 등 14억원을 융자를 해 주었고, 또 109개소에 시설을 종합적으로 지원을 했습니다. 따라서 융자는 년이 8%, 또 2년 거치 3년 균등분할상환으로 많은 호응이 있습니다만 융자절차가 까다로워서 융자실적이 부족합니다. 그래서 기금관리운용비 300만원을 전환해서 식품진흥기금의 현재까지 총 지출은 35억원으로 94년 10월 30일 현재 은행에 적립된 기금은 160억원입니다. 그러면 95년도 운용계획은 총 기금운용계획으로 240억원을 편성했습니다만 95년도에 240억원을 편성한 사유에 대해서 제가 설명을 올리겠습니다. 95년도 수입을 금년도보다 무려 118%나 증액을 시켰습니다. 그 사유는 사업 수입만으로 볼 때 쉽게 말해서 영업정지나 허가취소에 갈음하는 과징금으로 수입이 됩니다. 사업 수입금으로만 볼 때는 94년 50억원에서 60%가 증액된 80억원입니다. 그러나 80억 원 중에서 과징금부과 수입이 60억원, 또 이자수입 20억원이 포함이 되었습니다. 전년도 이월수입이 160억원이므로 80억원을 포함하면 240억원이 됩니다. 따라서 이자가 80억 원 중에 20억원이 포함되었음을 보고를 드립니다. 그러면 앞으로 이금용 위원님께서 말씀하신대로 식품진흥기금 예치 은행은 지금 상업은행과 신한은행, 평화은행으로 이자율이 12.7%에서 13.01%까지 가장 높은 은행에 현재 예치해 놓고 있습니다. 이자율은 예치기금기간, 활용, 수입에 따라서 결정되는데, 또 특정금전신탁으로 해놓고 있습니다. 따라서 일반정기예금 8%나 타 공금예금보다 이율이 매우 높기 때문에 위원님께서 걱정을 하신 바대로 이율이 가장 높은 은행에 저희들이 관리를 철저히 하도록 하겠습니다. 단 한 가지 240억원의 식품진흥기금을 계속 적립만 하고 있을 것이냐, 이 문제에 대해서는 기금사용범위가 보사부에서 한정되기 때문에 현재 많은 기금을 활용을 못하고 있습니다만 이 활용범위를 저희들이 확대하도록 건의를 하고 있습니다. 다음은 윤기성 위원님께서 94년 예산으로 건립중인 사회복지관 5개소에 있어서 건립단가가 매우 낮아 건립에 어려움이 있다는데 이 5개소에 대해서 건립단가를 현실화해 줄 용의는 없느냐 하고 질문을 하셨습니다. 답변 올리겠습니다. 사회복지관 건립비 지원기준은 매년 보사부에서 지침이 내려옵니다만 94년부터는 서울특별시에 대해서 국고보조금이 중단이 되었습니다. 따라서 93년도 보사부 건립단가인 ㎡당 36만 5,000원을 계상을 해서 94년 서울시 사회복지관 건립비를 결정을 했습니다. 실제로 보사부에서는 저희가 예산이 통과된 이후인 93년 12월 20일경에 보사부의 사회복지관 건립단가 내용이 시달되었습니다만 저희들은 국고에서 한 푼도 받지 않기 때문에 우리 서울시 독자적으로 예산편성을 할 수 있었습니다. 따라서 94년도 보사부의 사회복지관 건립단가는 ㎡당 61만 2,000원이 되었습니다. 따라서 우리 시에서는 건립비를 지원하지 않는 관계로, 국고에서 보조금을 주지 않는 관계로 동 내역을 보사부로부터 저희들이 통보를 받지 못했습니다. 따라서 5개 사회복지관 건립비는 공히 93년도 건립단가인 ㎡당 36만 5,000원으로 예산을 편성해서 시의회의 승인을 받은 바 있습니다. 그러나 실제로 사회복지관 건립에 소요되는 예산은 평당 약 200만원이 소요될 것으로 생각이 됩니다. 평균 ㎡당 60만원에서 70만원이 소요된다는 그런 뜻이 되겠습니다. 따라서 우리 시의 93년도 지원기준 ㎡당 36만 5,000원은 건립비에 크게 부족 되어 95년부터는 우리 시 건축단가인 ㎡당 우리 시도 63만원으로 예산에 계상해서 95년부터는 시의회의 승인을 받도록 예산편성을 요구해 왔습니다. 94년도에 우리 시의 사회복지관 건립비 지원대상은 자치구에 3개소, 사회복지법인 2개소, 구세원법인과 한국성민회법인이 되겠습니다. 5개소로서 이중 사회복지법인에서 건립하고 있는 2개소의 법인에 대해서 애로가 많습니다. 3개 자치구는 자치구에서 예산을 증액해서 건립했기 때문에 현재까지 애로사항이 없습니다만 우리 시에서는 민간법인 2개소 이외에 민간법인을 증액을 시켜준다면 2개소에 자치구와 민간법인간의 형평을 유지하기 위해서는 건립비를 5개소 모두 증액을 시켜줘야 하는 어려움이 있기 때문에 위원님께서 사회복지관 건립비가 부족한 실정을 감안하셔서 안전하고 튼튼한 사회복지관 건립이 될 수 있도록 법인에서 건립한 2개소에 대해서는 추가로 수정 반영을 해 주셨으면, 이렇게 저희는 제의를 드립니다. 감사합니다. 다음은 이왕열 위원님께서 94년도 보사환경국 예산 부용예상액과 그 사유를 미리 밝혀라 하는 말씀이 있었습니다. 93년도 예산에 불용액이 대단히 많아서 작년 본회의뿐만 아니라 상임위원회에서 제가 분명히 보건사회국 예산, 지금은 보사환경국이 되었습니다만, 보사환경국소관 불용액은 2·3%라도 반드시 줄여서 합리적으로 사용을 하겠다고 제가 분명히 답변을 올렸습니다. 다시 93년 10월말 현재 보사환경국 일반회계 총예산은 1,534억 7,600만원 중 82%인 1,234억 8,100만원을 집행했습니다. 앞으로 12월까지 추가집행 예상액이 224억 6,000만원으로 연말까지 간다면 총 집행 가능액이 전체 예산의 95.1%인 1,459억 4,000만원이 되겠습니다. 금년 예산 중 미집행 예상액은 약 74억 3,000만원으로 이중 95년도 이월이 되는 사고이월비가 25억 4,000만원, 그 중에서 민간위탁 정신병원 건립비 32억 원 중 공사 기일이 부족해서 20억 4,000만원이 사고 이월되겠습니다. 그리고 보라매병원 추가시설비 30억 원 중 노인전문병원 건립과 연계해서 기초골조공사에 완공을 하면 예산이 이중투자가 되기 때문에 이 절감액으로 공사비 5억원을 95년으로 넘기는 것으로 사업변경을 했습니다. 따라서 순수한 사고이월을 뺀 나머지 부용예상액을 말씀드리면 불용 예상하는 것은 48억 9,600만원입니다. 이중 우리 4개 병원, 3개 특수병원과 보라매병원의 의사, 간호사 등 정원미달로 인해서 미 집행된 급여와 수당이 25억 9,000만원, 월동기 저소득층 특별지원비 위문대상자 감소로 5억원, 시립묘지 재해대책 예비비 1억 2,000만원, 긴급구명안내센터 폐쇄로 인한 절감분 2억 5,000만원, 그리고 모든 부분에서 예산절감을 한 7억 6,000만원이 되겠습니다. 그리고 나머지 6억 7,000만원은 사회복지회관 운영비 등 세부적인 사업으로 집행 잔액이 되겠습니다만 사업취소 등으로 불용되는 순수한 불용예산은 없습니다. 참고로 93년도 전체예산 중 불용예산이 6%였습니다만 금년에는 전체예산의 약 5% 정도로 예상하고 있어서 작년보다 1%를 제가 보사국 모든 직원과 노력해서 제대로 활용을 해서 줄였습니다. 1% 예산은 약 20억원이 되겠습니다. 94년, 95년에 가서도 더욱더 1%, 2%를 줄여서 예산이 합리적으로 편성되고 집행되도록 최선의 노력을 다하겠습니다. 의료보호기금 특별회계는 예산총액 432억 5,400만원 중 87%인 377억원으로 이미 집행하였으며, 55억 5,000만원의 국고보조금이 앞으로 세수결함으로 전망이 됩니다. 따라서 자금 미배정으로 불용이 되었음을 보고를 드립니다. 내년도 예산집행 시는 매월, 분기별 예산집행 상황을 철저히 점검해서 확보해 주신 예산을 알뜰하고 효율적으로 집행할 것을 다짐을 드리면서, 불용액에 대한 말씀을 마치도록 하겠습니다. 다음은 이왕열 위원님께서 말씀하신 두 가지 사항에 대해서 계속 답변을 드리겠습니다. 이왕열 위원님께서 고가 의료장비 MRI 도입에 따른 저소득층 의료비 부담 가중이 우려되는데, 강남병원과 보라매병원 2개 병원에서 같은 MRI를 동시에 95년도에 설치할 필요가 있겠느냐 하는 좋은 말씀을 하셨습니다. 강남병원의 경우에 고가 특수 장비의 진단 시에 의료보호대상자에 대해서는 30% 감면제도를 실시하고 있습니다. 따라서 저소득층 환자의 부담은 상당히 경감될 것으로 생각하고 있습니다. 위원님께서 잘 아시다시피 MRI는 뇌질환, 척추질환, 심혈관질환 등 병소를 정확하게 진단하기 위한 최신 고가장비로서, 동 병원에서 MRI 촬영을 위해서 현재까지는 중소 조그마한 병원이라든가 MRI가 있는 외부병원에 계속 위탁을 해서 환자 및 진료 의료진의 불편을 많이 가져온 것이 사실입니다. 현재 중소병원에서도 MRI를 보유하고 있는 실정으로 환자이송에 따른 불편해소와 또 의료의 질 향상을 위해 장비도입은 필요하다고 생각이 됩니다. 그러나 제 개인 생각도 이왕열 위원님 지적하신 대로 동감입니다. 이제까지 있다가 같은 시립병원에서 동시에 20억이나 되는 예산을 소요해서 두 대를 동시에 구입한다는 것은 많은 예산이 소요되는 것으로 생각이 됩니다. 그래서 1개 병원만 하고 1개 병원은 다음 년도에 하기로 이렇게 검토를 했습니다만 분석을 해 보니까 MRI 설치 시에 1일 약 12건을 처리한다고 볼 때 연간 약 4,300여 회의 진료를 할 수가 있고, 또 다른 병원에 검사를 의뢰할 때 환자부편 뿐만 아니라 또 신속하고 정확한 검사결과를 제공해서 우리 서울시민들이 많이 이용하고 있는 시립병원에서 우리 시민들한테 서비스를 강화할 필요성이 있다 이런 판단이 섰기 때문에 이제 량 병원에서 한 대씩 구입하는 것이 좋겠다, 그리고 보라매병원과 강남시립병원이 거리가 멀기 때문에 교통이 불편하기 때문에 양쪽에서 이용할 수는 없을 것이다, 이래서 강남병원 한 대, 보라매병원 한 대, 이렇게 구입을 하게 되었습니다. 위원님들 병원의 운영수입과 또 의료진의 불편, 환자들의 불편을 위해서 선처를 해 주시기를 바랍니다. 마지막 이왕열 위원님께서 질문하신 94년도 국민 최저생활비, 다시 말씀드리면 최저생계비의 1/2도 안 되는 수준의 거택보호환자를 지원하고 있는데 보사부나 경제기획원의 최저생계비 수준이 될 수 있도록 건의를 한 일이 있느냐, 저소득층 생활보호 배려가 보다 적극적으로 추진될 수 있도록 하기 위하여 지방에 비해서 서울의 기준을 강화시킬 필요성이 있지 않느냐, 이렇게 말씀을 하셨습니다. 우리 시에서는 95년도 예산요구 시 거택보호자에게 주차비를 소득기준에 의해서 매월 1만원에서 3만원까지 주십사하고, 또 피복비를 1인당 5만 5,000원씩 새로 지원할 수 있도록 보사부에 강력히 요구했습니다. 그런데 95년도 예산에 피복비는 4만 9,700원이 채택이 돼서 피복비 예산이 반영되었습니다만, 주차비는 96년부터 약 3만원까지 지원을 해 주겠다 하는 회답을 받았습니다. 그리고 전국 생활보호 관계관 회의 시에 생계비 인상을 촉구한 바 있으며, 보건사회부에서도 서울시의 의견을 받아들여서 94년도에 전국 시·도의 최저생계비를 정부 용역으로 현재 발주해서 2회에 걸쳐서 현재 조사를 한 바 있습니다. 위원님께서 말씀하신 14만 8,000원의 생계비 자체도 현실적으로 적다고 생각을 하는데 거기에 비해서 우리 6만 5,000원씩 주는 최저생계비 부담은 더욱 적다고 저도 위원님 의견과 동감입니다. 따라서 서울과 지방의 생계비 지원에 차등을 두어 가지고 농촌보다는 서울에 생활비가 많이 드니까 서울에 많이 주면 될 것 아니냐 하는 의견에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 만약에 지방과 차이를 두어서 서울시에서 저소득층의 생계비를 대폭 인상했을 경우에 서울로 서울로 집중되는 도시인구를 저희들이 상당히 막을 길이 없다고 생각이 되어집니다. 따라서 서울 인구집중, 그리고 저소득층의 서울 집중을 초래할 가능성이 있기 때문에 아직 바람직하지 못하다 하고 저희들이 판단을 하고 있습니다만, 이 점은 전국적인 현상이기 때문에 제가 여기서 답변을 할 사항이 아님을 양해해 주시기 바랍니다. 또 우리 시에서는 부족한 생계비 지원대책으로 보완을 위해서 93년도에 취로사업비 402억원을 시비 50억, 구비 352억원을 투자해서 1인 1일당 1만 5,000원씩 지급했습니다만, 가구당 140만원 정도의 혜택을 드렸습니다. 또 우리 시에서는 긴급구호를 위해서 94년도에 20억원을 편성해서 지원을 해드렸고, 또 94년도 저소득시민을 위한 월동기 생활안정자금 29억원을 11월중에 지급을 현금으로 해드리고 있습니다. 김장, 부식비, 연료비 등을 현재 지급을 하고 있으며, 여기에 혜택 보는 연인원은 13만 명이 되겠습니다. 이상으로 위원님들께서 말씀하신 주요한 사항에 대해서 제가 답변을 올렸습니다. 여기에 답변이 누락된 것이라든가, 또 구체적인 숫자로 제시를 못한 사항에 대해서는 담당과장과 병원장, 또 보건환경연구원장이 차례로 성실하게 답변을 하도록 하겠습니다. 감사합니다.
최호

최호위원장

담당과장 답변해 주시기 바랍니다.
종정

김종정의약과장

의약과장입니다. 여러 위원님의 많은 질의가 있으셨습니다. 먼저 김길원 위원님께서 질의하신 동부병원 95년 예산 중 옥상 슬라브 공사와 옥상 방수공사가 어떻게 다른가에 대해서 질의하셨습니다. 동부병원의 옥상의 전면적은 3,188㎡입니다. 이 중에서 민원실과 기록실의 지붕이 함석지붕으로 되어 있습니다. 그래서 이 함석지붕이 매우 노후 되어 있기 때문에 이를 철거하고 슬라브를 새로 설치하기 위해서 예산에 6,935만원이 계상되었습니다. 그리고 옥상 방수공사는 3,188㎡ 중 함석지붕을 제외한, 이미 슬라브가 되어 있던 옥상이 거기도 오래되어 가지고 비가 새고 그래서 여기에 대해서 방수공사를 하는 것입니다. 여기에 소요되는 예산은 1억 1,000만원 정도가 되겠습니다. 다음은 임승후 위원님께서 질의하신 특수 시립병원 중 95년도 예산 중에 시설개선비와 의료장비 구입비가 금년도 예산에도 못 미치고 있는데, 이는 시립병원 현대화 계획을 포기한 것이 아닌가 하는 요지의 질의가 있었습니다. 이에 대해서 답변을 드리겠습니다. 시 직영 특수병원의 현대화를 위하여 연차적으로 대폭적인 시설개수 및 의료장비의 확보를 위해 꾸준히 투자하여 왔습니다. 93년도에는 11억 6,000여만 원, 금년도 94년에는 23억 5,000여만 원을 투자하여 노후시설에 대한 대폭적인 시설 개·보수를 하고, 의료장비로는 결핵균 자동검출기, 응급구급차용 의료장비 등 대부분 고가품목의 장비를 금년에 구입하여 의료장비는 상당수준으로 확보하였습니다. 95년도에는 시설 개·보수비 12억원, 장비구입비 9억 2,000만 원 등 21억 3,000여만 원을 들여 시설 개·보수 및 의료장비를 추가 확보하여 진료에 차질이 없도록 하겠으며, 시 직영병원에 대한 경영수지를 위해서 다각적으로 검토해 보겠습니다. 다음에는 이선희 위원님께서 질의하신 보라매병원 운영비 보조금이 6억 9,000만원인데, 이는 병원 운영 결손분에 대한 일부 보조금인지 아니면 전액 보조금인지, 언제쯤 결손이 없어지게 될 것인지에 대해서 질의하셨습니다. 보라매병원에 대한 보조금은 위탁운영계약서 제14조에 의하여 환자를 위한 재료비, 인건비, 의료장비 등을 보조할 수 있도록 되어 있습니다. 보조금 지원의 필요성에 대해서 말씀드리면 시립보라매병원은 저소득시민과 행여 환자에 대한 진료와 24시간 응급실 운영 체제를 통한 공공의료기능을 수행함에 따라 이에 소요되는 경비의 부담과 저소득 시민의 진료비 감면에 따른 병원 경영수지의 적자요인이 되고 있습니다. 서울시에서 보조하는 보조금은 병원운영 결손액에 대한 보조적 의미는 아니며 저소득시민과 행여 환자에 대한 진료와 24시간 응급실 운영에 따른 인건비 및 재료비 등 응급실 운영에 대한 지원금입니다. 시립 보라매병원의 금년도 예상되는 운영수지는 약 94.7%로서 이 상태로 간다면 3년 이내에 완전자립이 가능하리라고 예측이 되지만 노인전문병원을 동시에 위탁받아 운영할 경우 병상 회전율의 저하로 인해서 자립시기가 다소 늦어질 것으로 전망이 됩니다. 다음에 이선희 위원께서 질의하신 민간위탁 정신병원의 1개소 포기로 3개소 600병상을 운영한다고 했는데, 95년도 예산에는 4개소 800병상 예산 32억원이 편성되었다고 지적을 하셨습니다. 새로운 수탁자를 선정할 것인지 또한 94년도 예산 중 남양주 용인에 20억원의 사고이월이 예상되는데 이러한 예상도 연도별 투자계획에 반영되어 있는 것인지에 대해서 질의를 하셨습니다. 답변 드리겠습니다. 우선 민간위탁 정신병원 건립사업을 당초 목표한 4개소 800병상을 건립하고자 최선의 노력을 하였습니다만, 수탁자의 참여 포기로 부득이하게 3개소 600병상으로 축소하게 된 점을 위원 여러분께 사과의 말씀을 드립니다. 지난 94년 11월 30일 보사환경국 행정감사 시 보고 드린 바와 같이 민간위탁 정신병원 양주군의 수탁법인인 성람재단에서 병원건립 예정 부지를 4차에 걸쳐 선정하였으나 서울시 전문 기술부서인 종합건설 본부에서 정밀조사 결과 예정부지가 저지대 계곡부지, 군부대 인접, 도로 미 개설 등의 사유로 3차례는 건립부지로서 부적합하다고 판단하였으며, 4차 선정한 부지 양주군 장흥면 부곡이 서울요양원 부지는 건립에 적정한 부지로 설계를 위한 부지 경계분할을 성람재단 측에 요구하였으나 성람재단 이사회에서 부지분할에 반대하여 사업추진을 포기하기로 결의를 하고 94년 12월 21일 사업추진 포기공문을 보내옴에 따라 그 동안 추진하여 오던 4개소 800병상을 3개소 600병상으로 축소조정하게 되었으며 새로운 수탁자를 선정한 사실은 없습니다. 95년도 예산편성 및 집행계획에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 95년도 민간위탁 정신병원 건축비 예산은 30억 7,000만원, 설계비 9,700만원, 기타 부대경비 5,000만 원 등 총 32억 4,700만원이 편성되었습니다. 시설비 30억 7,000만원 중 95년 10월 양주군에 설계 후 발주시기를 95년 12월초로 예상하여 사업비를 최소 발주 가능한 분만 계상하였으며, 용인군은 94년도 예산 중 사고이월이 예상되는 12억원과 95년도 물가인상률 10%를 감안한 계약금액변경조정액 3억 4,000만원으로 95년 9월에 준공할 예정으로 있으며, 남양주군은 94년도 발주한 예산 중 7억원의 사고이월 예상액과 95년도 예산 11억원을 투입하고 잔여예산은 96년도 예산으로 96년 9월에 완공을 목표로 추진 중에 있습니다. 또한 고양시의 경우 년 내에 건축허가를 받아 즉시 착공이 가능한 상태로 95년 초에 발주가 되면 95년도에 예산 16억원을 투입하여 정상적인 사업추진이 될 것으로 판단됩니다. 94년도 사고이월 예상액 20억원 등을 감안한 예산편성임을 보고를 드립니다. 다음에 또 이선희 위원님께서 질의하신 시립아동병원을 신규 증축하겠다고 하였는데 이에 대한 계획은 어떤지 여기에 대해서 질의하셨습니다. 지난번 행정감사 시 이선희 위원님께서 지적하시어 답변 드린 사항으로서 시립아동병원은 4개 진료과 250병상으로 부모가 없는 무연고, 행여 아동 환자 등에 대한 입원치료 및 특수교육 또는 재활치료 등의 기능을 갖춘 특수병원으로서 1978년도에 현 위치로 이전 운영하여 있습니다. 아동병원에 입원되는 대부분의 환자는 복합중증장애자로서 기아나 미아환자로 구청이나 경찰서에서 입원 의뢰되어 입원되고 있는 실정이며, 현재는 치료와 수용을 겸한 시설로 운영하고 있습니다. 위원님께서 지적하신 대로 새로운 소아전문병동을 신축하려면 약 200병상을 증설할시 소요되는 예산은 약 200억원이 소요되며, 신축을 할 경우에는 서울대학교병원 소아아동병동이나 소아병원 같은 그러한 등의 아동병원에 입원하는 환자의 유형과는 매우 달라서 이 아동병원에 입원되는 환자는 선천적으로 복합중증장애자가 있는 애들로서 선천적인 질환에 해서 수술을 한다 하더라도 결국은 많은 장애가 남는 이런 애들이고, 여기에 따라서 면역의 약화로 인해서 수시로 복합질병이 나타나는 그러한 애들입니다. 그래서 앞으로 병상을 설치한다 하더라도 역시 수용시설화 할 우려가 대단히 큰 것으로 판단됩니다. 그러나 향후 시 재정여건을 감안하여 적극 검토해 보도록 하겠습니다. 아까 국장님께서도 보고 드리신 바와 같이 현재 내년 1월 개원 예정인 성람 장애원, 거기 원래 계획에는 아동병원 3층에 있는 거동이 가능하고 단순장애아들을 성람 장애원으로 이전하는 것으로 해서 사업이 추진되어 왔던 것을 다시 한 번 말씀을 드리겠습니다. 또 이선희 위원님께서 질의하신 시립정신병원부지가 학교용지인데 이를 해제하여 병원을 신축할 계획은 없는가에 대해서 말씀하셨습니다. 시립정신병원 부지는 총 2,623평으로 84년부터 학교용지로 지정되어있어 병동건물의 증·개축이 불가하므로 시설개선을 위해 관계부서와 협의하여 학교용지해지나 의료시설용지의 전환 등은 신중히 검토되어야 할 것입니다. 동 지역은 원래 백련근린공원용지로서 81년 4월 28일 국무총리 지시 제28호에 의한 정부의 교육시설 확충계획에 따라 부족한 학교시설용지 확보를 위하여 공원용지를 해제하고 84년에 학교용지로 결정되어 있는 사항입니다. 그 동안 서울시교육청에 조속히 학교를 개설, 학생교육에 활용토록 추진해 오고 있으나 교육재정의 부족으로 학교건립이 지연되고 있는 것으로 알고 있습니다. 학교용지해지는 서울시교육청에서 중장기 학생수용계획을 수립 중에 있으므로 그 수립이 금년 12월로 끝난다고 합니다. 그 결과에 따라서 처리방안이 마련되어야 할 것으로 사료되므로 그때 가서 정신병원 신축여부를 검토하여야 할 사항인 것으로 사료되는 바입니다. 다음에는 윤기성 위원님께서 질의하신 시립서대문병원에 71억원, 동부병원에 94억원 등 노후건물 보수비 등을 투자하고 있는데 특히 동부병원에 투자가 바람직한가, 아닌가에 대해서 질의하셨고, 동부병원을 재건축해야 할 것으로 보는데 그에 대한 견해는 어떠냐고 질의하셨습니다. 시립동부병원은 57년 5월 현 위치에 신축된 건물로 각종 시설 및 장비의 노후화로 공공의료기관으로서의 만족스러운 의료서비스 제공이 어렵게 되어서 시설물을 현대화하고 의료기능을 확충 향상시켜 이용시민에게 보다나은 의료서비스를 제공코자 91년 6월 11일 동부병원 시설부지로 확보된 성동구 홍익동에 소재 구 경찰병원 부지로 신축이전을 추진키로 하고, 우선 설계비 및 기존건물 철거비 16억원을 92년도 예산에 반영코자 하였으나 91년 9월 투자심사 결과 시립병원 운영개선방안 수립 시까지 보류토록 결정되어서 92년 10월 8일 시립병원 활성화방안 방침이 결정되고, 경찰병원 부지가 인근 지역주민의 병원이용 형태로 보아 시립병원의 입지로 부적합하여 동 재산을 93년 2월 6일자 성동구청장에게 관리 이전되었습니다. 위원님께서 지적하신 대로 동부병원은 재건축하는 것이 가장 바람직하다고 생각합니다만 병원의 신축은 부지매입비를 제외하여도 400병상의 경우 약 400억원의 예산이 소요되기 때문에 시 재정여건상 어려운 실정이므로 장기적으로 연구 검토해 나가겠습니다. 현 단계에서는 시설을 현대화하여 경영을 개선하는 것이 중요하다고 판단되어 금년에 2억 7,000만원의 예산을 투자하여 시설 개·보수 및 의료장비 등을 확충하고 또한 행여 병실의 환경 등을 개선하고자 3,300만원을 투자하여 시설을 개·보수하였으며, 95년도에는 94년보다 5억원이 증가한 총 10억원의 예산을 확보하여 시설 개·보수 및 의료장비 등을 현대화하여 공공의료기관으로서의 역할을 다할 뿐만 아니라 수준 높은 의료서비스를 제공하도록 최선을 다하겠습니다. 이상 위원님 질의에 대해서 보고를 드렸습니다.
최호

최호위원장

다음 사회과장 답변해 주시기 바랍니다.
승기

채승기사회과장

사회과장 답변 드리겠습니다. 김길원 위원님께서 서울시에 장애인수는 21만 7,000명이고, 등록 장애인은 5만 명으로 등록률이 저조한 것은 등록을 기피하는데도 이유가 있지만 등록을 위한 홍보가 부족한 것으로 생각되는데, 홍보예산이 편성되지 않은 이유를 말씀하셨습니다. 위원님 말씀대로 우리 시에는 장애인이 약 21만 7,000명이 있고 등록 장애인이 5만 명으로 현재 23%를 등록하고 있습니다. 그 부진한 사유는 공식적으로 공개되기를 꺼려하는 장애인의 피해의식과 개별적인 해결로 장애복지에 대한 무관심 등으로 그런 현상이 나타난 것으로 보고 있습니다. 장애인 등록은 장애인 복지수요 파악과 중 단기 장애인복지시책 수립에 필요한 바, 94년도에는 장애인 등록을 제거하기 위해서 서울시 장애인 복지시혜의 내용을 팸플릿 8만부를 만들어서 홍보하고 반상회를 통해서 수차 등록을 홍보한 바 있습니다. 95년도에 장애인 등록 홍보 예산이 별도로 편성되지 않은 것은 시정홍보 예산은 공보관실 예산으로 총괄 편성되었기 때문에 95년도에도 홍보물 제작을 할 경우 공보실예산을 사용하면 되기 때문에 편성하지 않았습니다. 앞으로도 장애인 등록 제고를 위해서 반상회, 매스컴 또는 홍보물을 제작해서 계속 권장해 나가겠습니다. 다음은 김길원 위원님께서 실명예방사업의 세부집행계획이 무엇인가하고 말씀하셨습니다. 실명예방사업은 안질환으로 인한 실명의 위험을 사전에 예방하여 저소득시민의 건강한 삶을 보장하기 위해서 하는 사업으로, 예산으로 시술하는 대상은 저소득시민 중 백내장, 녹내장, 익상편 등 실명위험이 있는 안질환자 280명을 예산상 대상으로 잡고 있습니다. 그리고 거기에 소요되는 비용은 4,745만 4,000원으로 1인당 평균 17만원 정도를 추상하고 있습니다. 그 외 예산으로 하는 사업 외에 서울정도 600년을 기념하기 위해서 민간삼여사업으로 대한적십자사 서울지사, 국제로터리 등에서 94년부터 96년까지 3년간 약 600명에게 무료개안시술을 하기로 했습니다. 현재 그 실적이 205명임을 참고로 말씀드립니다. 다음 김길원 위원님께서 장애인 퇴소자 정착금의 94년도 집행실적과 95년도 전망을 말씀하셨습니다. 장애인 퇴소자 정착금은 장애인 수용시설에서 소정의 직업훈련을 받고 사회에서 일반인과 같이 생활할 수 있는 능력을 가진 수용자가 사회에 정착할 수 있도록 하기 위해서 퇴소 할 때 자활에 필요한 최소한의 정착금을 지원하는 사업입니다. 94년도에는 26명에게 100만원씩 2,600만원을 지원한 바 있고, 95년도에는 50명 정도로 추정하고 1인당 100만원씩 약 5,000만원의 예산을 계상해서 편성했습니다. 또 김길원 위원님께서 마지막으로 95년도 사회복지 국고금이 총 280억원으로 94년 307억원보다 27억원이 낮은데, 그 사유가 뭐냐고 말씀하셨습니다. 95년도 사회복지국고보조금 예산이 94년보다 감소하게 된 주된 원인은 4·19묘역 성역화사업이 종료됨에 따라 시설비 85억원이 편성되지 않았습니다. 4·19묘역 성역화사업의 시설비를 제외한 95년도 국고보조금은 오히려 53억원이 늘어났습니다. 다음은 임승후 위원님께서 재가복지봉사센터 운영에 있어서 신규시설과 기존시설의 운영비 지원액에 차이가 나는 이유가 뭐냐고 말씀하셨습니다. 재가복지봉사센터는 사회복지관에 부설해서 집에 있는 노인, 장애인 등 거동불편한 자에게 사회복지서비스를 제공하는 것입니다. 동 센터의 인력과 장비는 사회 복지사 2명, 운전원 1명, 그리고 차량 1대로 운행을 하고 있습니다. 기존 재가복지센터 운영비는 사회 복지사 등 3명의 인건비와 차량유지비를 연간 3,400만원을 지원하고 있으며, 신규 재가복지센터의 경우 1,200만원이 더 많은 것은 위의 인건비와 차량유지비 외에 차량구입비와 컴퓨터구입비가 추가된 것입니다. 그러니까 내년부터는 하나씩 갖게 되겠습니다. 이선희·이왕열 위원님께서 사회복지관 운영비 등 복지예산의 국고보조금 중단 등 국고보조금이 계속 줄어들고 있는데. 그 이유와 앞으로의 대책에 대해서 말씀하셨습니다. 사회복지관 운영비는 보조금의예산 및 관리에 대한 법률시행령에 의해서 국비와 시비를 각각 50%씩 지원하게 되어 있습니다. 그러나 94년부터 우리 시의 재정자립도가 높다는 이유로 정부에서 지원을 중단하고 있습니다. 우리 시는 여기에 대해서 공문으로 수차례, 그리고 50 대 50으로 주라는 법률의 취지에 어긋난다는 등, 그리고 또 지하철 건설에 필요한 재원 때문에 우리가 충분한 재원이 없다는 등 건의했습니다만, 아까 말씀하신 대로 서울시의 재정자립도가 높다는 이유로 계속 내년에도 보조금을 중단하고 있습니다. 그리고 앞으로도 타 분야에서도 점점 국고보조금이 줄거나 중단될 것이라는 통보를 구두로 받고 있습니다. 하여간 앞에서 말씀드린 대로 저희는 국고보조금이 법률상 적정한 보조금이 유지되도록 계속 중앙부서에 다니면서 노력하겠습니다. 그리고 관련단체들에 대해서 로비를 하도록 권도 하겠습니다. 또 이선희 위원께서 95년도 저소득층 특별지원 예산이 94년도 예산액보다 감소되었는데 이는 저소득층 생활보호 의지가 부족하다고 생각되는데, 이를 예년수준으로 편성할 의향이 없는지 말씀하셨습니다. 저소득층 특별지원예산을 보면 94년도에는 39억 6,100만원 정도, 95년에는 23억 9,500만원입니다. 차액이 약 15억 6,500만원이 나는데 이것은 금년에는 저소득층 특별지원은 년 2회로 잡았습니다. 그런데 그것이 월동기에 지출되기 때문에 년 2회로 할 필요가 없고 대신 년 1회로 내년부터 하는 대신에 단가를 올려서 더 많은 지원을 해 주자 이렇게 해서 년 2회 지원을 년 1회로 바꾸면서 단가를 올렸습니다. 그래서 그 2회에서 단가 올릴 차액이 부족하게 된 것입니다. 금년도 지원 내용을 말씀드리면, 난방비는 작년의 710원에서 900원으로 올렸고 김장비는 6,500원에서 1만원으로 약 61% 올렸습니다. 명절 위문품을 5,000원에서 1만 5,000원으로 3배 올렸습니다. 그렇게 단가를 올려서 지급하기 때문에 그 차액으로 알아주시기 바랍니다. 끝으로 이왕열 위원님께서 재해구호기금의 94년도, 95년도 적입예상은 어떤가 이렇게 말씀하셨습니다. 재해구호사업기금은 잘 아시는 바와 같이 재해구호법 제15조, 제16조 및 서울특별시재해구호기금관리 조례에 의해서 설치 운영되고 있고, 수해, 화재 등 자연적 재해발생 시에 신속한 응급구호와 지원으로 이재민의 생활안정을 도모하는 데에 있습니다. 재해구호사업기금의 매년도 최소 적립액은 전 3년간 지방세법에 규정된 보통세의 수입 결산액의 평균연액의 2.5/1000에 해당하는 금액을 적립하고 있습니다. 94년도 적입금은 49억 6,427만원이고, 95년도 적입예상은 56억 5,262만 9,000원으로 잡고 있습니다. 현재 참고로 재해구호사업기금으로 적립된 것이 294억 9,400만원입니다. 이상 보고 마치겠습니다.
최호

최호위원장

수고하셨습니다. 다음은 황정율 환경과장 답변해 주시기 바랍니다.
정율

황정율환경과장

김길원 위원님께서 질의하신 2000년대 대기오염물질량 예측에 관한 연구는 환경처에서 실시하는 것이 타당하지 않은가에 대해서 질의하셨습니다. 답변 드리겠습니다. 본 연구사업은 서울지역의 대기오염물질의 발생과 장래 예측 량을 조사 분석 평가하고 관리방안을 연구해서 2000년대 맑은 공기보전대책에 활용하고자 하는 것에 목적이 있습니다. 96년부터는 지방자치단체의 대기환경 관리기능이 강화되어서 관할지역 내 대기오염원에 대한 실태를 조사 분석 평가하도록 되어 있습니다. 그러므로 대기오염물질 저감을 위한 세부집행계획 수립을 의무화하는 데 현재 법을 개정 중에 있습니다. 그래서 환경처에서 현재 추진 중에 있으므로 이에 대한 사전준비가 필요해서 용역이 또한 필요하며 현재 수립 시행하고 있는 맑은 공기 보전대책을 세워서 현재 98년까지 계획을 세워가지고 추진하고 있는데, 이에 따라서 본 연구내용을 토대로 해서 향후 2000년대에 대비하고자 하는 것이 있습니다. 또한 연구내용을 말씀드리면 서울시 대기오염원 및 오염물질 발생량 조사와 장래 예측이고, 두 번째는 대기오염에 96년부터 예보경보체제가 구축이 됩니다. 그래서 여기에 대해서 준비를 하고, 세 번째는 대기 중에 배출되는 VOC라고 휘발성 유기물의 발생량 조사가 안 되고 있는 상태입니다. 그래서 이번에 조사를 하고, 그 다음에 2000년대 효율적인 대기오염 관리 및 저감대책이 되도록 서울시의 계획에 참고하고자 이번 용역을 실시하게 되었습니다. 다음은 이선희 위원님이 질의하신 대기오염 전광판과 자동차 단속에 따른 예산, 세 번째는 지하철 먼지오염 관련 예산에 대해서 질의하셨습니다. 이에 대해서 답변 드리겠습니다. 첫째, 대기오염 전광판은 현재 서울시에 광화문, 잠실, 성수동 문래동 4개소에 현재 설치되어 있습니다. 그래서 여기에 대한 교체대상은 문래동이 되겠습니다. 그 사유는 환경처에서 89년도에 설치 관리하던 것을 92년도에 서울시에서 인수를 받았습니다. 그래서 전광판의 문자가 자주 깨지고 일부 항목만 표출되는 등 약간 문제점이 자주 발생되고 있습니다. 그래서 현재 설치되어 있는 광화문 전광판을 문래동에 이설해서 그것을 운영코자 합니다. 그 교체비용은 500만원이 소요됩니다. 교체기간은 명년 3월부터 12월, 10개월이 되겠습니다. 다음은 신설 전광판에 대해서 말씀드리겠습니다. 대상은 남가좌동, 쌍문동 2개소가 되겠습니다. 이 지역에 설치하는 이유는 현재 4개 전광판은 지역별로 안배가 되어 있는데 북부지역인 쌍문동과 남부지역인 남가좌동에는 현재는 없습니다. 그래서 골고루 분포를 해서 대기오염 정보를 제공코자 하고, 또 향후 대기오염 경보제를 방금 말씀드린 바와 같이 96년부터 시행하게 되었습니다. 그래서 여기에 대한 평균 지역적인 대기오염 상태를 알고자 하는 데 있습니다. 그 다음에 전광판 관리는 현재 보건환경연구원에서 하고 있습니다. 그런데 보건환경연구원에서도 전문적으로 24시간 관리를 해야 하기 때문에 전문 용역회사를 두 군데를 선정을 해서 1개소 당 현재 연간 250만원씩 지불을 해서 관리를 하고 있습니다. 그 업체는 두성시스템과 삼익전자가 되겠습니다. 둘째, 자동차배출가스 관련예산은 본청이 314만원으로서 피복비 14만원, 현지 교통비 300만원이 되겠습니다. 그 다음에 구청에서는 전체 1억 6,000만원의 예산이 현재 책정되어서 관리를 하고 있습니다. 평균 1개 구당 730만원이 되겠습니다. 내용은 피복비가 80만원, 매연 측정 장비 유지관리비가 250만원, 그 다음에 단속비·식대·교통비가 400만원이 되겠습니다. 그 다음에 세 번째, 지하철 먼지오염 관련 예산은 지하철공사에서 현재 지하철 먼지에 대해서는 관리하고 있기 때문에 자세한 내용은 별도로 관련부서에 요구를 해 가지고 보고 드리겠습니다. 참고로 지하철에 대한 먼지대책으로서 공기청정 필터를 교체하고, 그 다음에 환기시설을 운영 관리하고, 그 다음에 금년도 8월에 먼지청소 흡입열차를 67억원에 조달청에서 구입해서 앞으로 운영해서 먼지를 최대로 줄이는 방법으로 현재 추진하고 있습니다. 다음은 이왕열 위원께서 질의하신 사항에 대해서 답변 드리겠습니다. 전광판 대형화에 30억원이 소요되는데 서울시에서는 3억 2,000만원이 된다는데 적지 않느냐 말씀을 하셨는데, 현재 전광판에 대한 설치는 서울시에서는 서울시에서 소유하고 있는 가로 공공시설물에다 설치하기 때문에 토지의 사용료는 없습니다. 단순히 순수 제작해서 설치를 해서 현재 민간에서 설치하는 대형 판하고는 금액에 많은 차이가 있습니다. 대상은 광화문 전광판이 되겠고 기존 전광판은 크기가 2.4m에 1.4m로 되어 있습니다. 그리고 소요경비는 86년도에 설치되었고 6,600만원이 소요가 되어서 설치를 했습니다. 그 다음에 대형화하는 계획에 의해서 기존 전광판의 크기의 2배인 4.8m, 2.9m로 3억 2,000만원이 소요됩니다. 그 대형화 하고자 하는 사유는 홍보효과를 극대화하고 가시각도가 현재는 5도로 되어 있는데 42도로 확대하고 가시거리가 현재는 80m밖에 안 됩니다. 그래서 멀리 볼 수 있도록 200m까지 볼 수 있도록 이렇게 해서 확대를 하는 데에 의의가 있습니다. 다음에 전광판 추가설치 내용에 대해서는 방금 이선희 위원님이 질의하신 내용과 같기 때문에 생략을 하겠습니다. 이상입니다. (최호 위원장, 유상근 간사와 사회교대)

유상근위원장대리

수고하셨습니다. 보건환경연구원장 나와서 답변해 주시기 바랍니다.
성배

박성배보건환경연구원장

이선희 위원님 질의하신 것 중에서 보건환경연구원 예산관련 사항을 원장이 답변 드리겠습니다. 저희들 시설확충을 위해서 실험실 증축하는 문제는 저희들이 상당히 오래 전부터 숙원이었고, 저희들이 과가 늘어나고 기능이 커지면서 이 시설을 확충을 못했었습니다. 그래서 92년에 설계가 완료되어서 쭉 노력을 해 왔습니다만 본청 예산 사정 때문에 예산부족으로 위원님 말씀대로 저희들이 우선순위에서 뒤로 좀 밀려났었는데 금년에는 예산에 반영이 되어서 의회까지 올라왔습니다. 그 이후에 중기계획에 의한 시설확충은 소규모의 것들로서 특수시설입니다. 그 중기계획에 들어 있는 내용은 특별한 시설들이기 때문에 규모도 작고 그래서 이번 증축문제가 해결이 되면 저희 연구원 실험실은 이제 거의 완전한 상태의 스페이스가 생기게 되겠습니다. 이해해 주시면 감사하겠습니다. 다음 불용액이 많은 문제는 34억이나 되는데 10월말 현재 자료였습니다. 특히 자산 취득비 미집행이 많다고 말씀하셨는데, 이 문제는 저희들이 대부분 조달구매를 하기 때문에 조달청에 구매가 거의 대부분 계약이 되어 있습니다. 그런데 계약이 되었더라도 이것이 바로 지출되지 않고 그 상대, 전부 외제가 미국, 일본 등지 외국에서 낙찰된 제품이 들어오기 때문에 그쪽 국가에서 선적이 되었다는 통보가 조달청으로 오면 그때 조달청에서 우리한테 지불요구를 합니다. 그래야 지출이 되기 때문에 대부분 연말에 집중되는 경향이 있습니다. 그래서 이것이 다 되면 불용액이 많이 줄어들 것으로 예측을 하고 있습니다. 다음 95년도 장비구입비 수감해야 되지 않겠느냐 그 말씀이 있었는데, 저희들이 실질적으로 농약분석 문제라든가 유기성휘발물질, 발암성물질, 또 새로운 시험항목들이 아시다시피 굉장히 늘어납니다. 어디에서나 물의 항목이라든지 수입농산물의 항목이라든지 전부 늘어나기 때문에 이런 것들을 대비하고 감당하기 위해서는 불가피하게 장비를 현대화도 해야 되고, 노후장비 교체도 해야 되고 저희들이 그런 입장에 놓여 있습니다. 저희들 중기계획에 의해서 금년에도 사실은 26억원을 요청해서 면밀히 검토해서 올렸는데 본청 예산과에서 예산회의를 할 때 많이 수감을 했습니다. 그래서 순위에 따라서 밑에서부터 급한 것부터 먼저 반영을 시켜서 저희들이 21억원을 본청 예산과에서 심의를 받고 의회로 왔습니다. 널리 이해해 주시고 도와주시면 감사하겠습니다. 이상입니다.

유상근위원장대리

수고하셨습니다. 더 보충질의하실 위원 있으십니까? 이왕열 위원님.

이왕열위원

이왕열입니다. 아까 대형전광판 경우에 그것이 컬러인가 아날로그 형인가 혹은 디지털 형인가 그것을 물었습니다. 그리고 그것이 4.8, 2.5 경우에는 모양과 질에 따라서 상당한 차이가 있는 것으로 알고 있어요. 그리고 예를 들어 우리 앞에 전광판 경우 그것이 약 30억 원짜리입니다. 옛날 올림픽대회 때 그것을 기부한 것입니다. 기부하고 그 이후에 사업성을 인정해서 받은 것인데 제가 알기로는 그런 상식을 가지고 있습니다. 그래서 답변해 주시고, 그 다음에 위치는 어디에 대형화 할 때는 계획이 다 잡혀 있는지 그것에 대해서 말씀해 주시고, 두 번째, 우리 국장님이 아까 저소득층 생활보호자가 도시 경우에는 인구가 집중되고, 또 전국사항이기 때문에 도시의 생계비라든가 이것을 참작하기에는 뭔가 평등개념이 우리가 제대로 안 잡혀있는 그런 상태로 말씀을 하셨어요. 그래서 이것이 물론 인구집중이 될 수 있는 우려도 있지만 여러 가지의 보완책으로 아까도 취로나 긴급구호나 월동대책 관계라든가 이런 것으로 해서 커버하는 부분이 있습니다만 우리가 최저생계비에 대해서는 그 자체도 부족한 판에 너무나 부족하다는 것을 인식을 같이하신 가운데 그렇다면 우리가 현재 이러한 상태에 있는 저소득층을 전부 상세하게 분류를 해서 거기에 해당하는 케이스 바이 케이스로 해 가지고 거기에 월 어느 정도의 혜택을 주는지, 그것을 나중에 서류로라도 좋으니까 분류표를 만들어서 우리가 하나 책상머리에 딱 붙여놓고 갖고 있어야 되겠어요. 이것 하도 가짓수도 많고 또 뭐를 어떻게 주는지 통계가 안 잡혀요, 머리가 어지럽다 이거지. 그래서 애들 장학금 관계도 그렇고, 또 소년소녀관계도 그렇고, 여러 가지 취합을 하셔서 귀찮으시지만 좀 주십시오. 이 말씀을 드리겠습니다. 이상입니다.

유상근위원장대리

이선희 위원.

이선희위원

의약과장님 아까 답변하신 사항에 대해서 정신병원 800병상 중에서 600병상만 짓겠다고 말씀하셨고, 성람재단에서 참여의사 포기를 밝혀왔다고 말씀을 하셨는데 그것도 올해 6월에 말씀하셨다고 그랬는데 어째서 여기 예산안에는 4개가 되어 있느냐라는 질문을 했거든요. 그러면 이게 잘못되었다는 것을 말씀하시는 것이죠?
종정

김종정의약과장

그 점에 대해서 말씀드리겠습니다. 양주군의 성람재단에서 사업추진 포기공문을 보내온 것이 11월 21일자였습니다. 그래서 예산요구는 먼저 되어 있었고 해서 예산이 그대로 올라가 있는 것입니다.

이선희위원

그러면 성람재단에 가는 예산은 수감을 해도 무방한 것이란 말씀이시죠?
종정

김종정의약과장

아닙니다. 그래서 년차별 투자계획을 아까 말씀드렸는데, 그 자료를 한 부 드리겠습니다.

이선희위원

알겠습니다. 그러면 국장님께 말씀을 드리겠습니다. 아까 제가 국고보조금이 점차 줄어들 것이다, 그런데 특히 복지사업에 관련된 예산이 줄어들 것이다, 왜냐 하면 자치단체가 복지사업을 위임을 해야 된다는 명목 하에 점점 줄어들지 않겠느냐 라는 질의를 했거든요. 거기에 대한 국장님의 답변을 요구를 했었습니다, 그렇게 생각하시는지. 제가 왜 그 질문을 드렸느냐 하면 저희가 행정감사를 통해서 맹인 복지회라든가 상이군경회가 맡고 있는 복지관이라든가 그 두 곳을 감사를 하면서 느낀 점이 원래 그 목적에 거의 상응하는 그런 일을 안 하고 계시고 오히려 인건비만 나가는 쪽으로 운영을 하고 있다 라는 판단이 섰습니다. 그리고 또 관장님들마저도 자신들이 왜 그것을 운영하고 있는지도 잘 모르고 계시고 그리고 현실성이 떨어지고 있다 라고 오히려 수긍을 하셨거든요. 그런데도 올해 예산에 계속 책정이 되어 있는데 올 예산은 그만 두고라도 앞으로 저희가 생각하기로는 이렇게 국가에서 위임해야 될 사항까지 저희가 할 필요가 없다고 생각하고, 특히 상이군경회 같은 경우는 국가에서 많은 혜택이 가는 것으로 알고 있는데, 따라서 이런 것은 폐지되어야 한다고 생각하는데 거기에 대해서 어떻게 의견을 가지고 계신지 답변해 주십시오.
병오

탁병오보사환경국장

대단히 죄송스럽게 생각합니다. 이선희 위원님과 이왕열 위원님께서 질의하신 내용에 대해서 제가 답변서를 작성하고 답변을 못 드려서 지금 답변을 올리겠습니다. 사실 사회복지관 운영비 등 우리 사회복지예산 국고보조금이 점차적으로 줄어들고 있는 것이 사실입니다. 예를 들어서 사회복지관 운영비는 보조금의예산 및 관리에 관한 법률시행령 별표에 보면 국고보조금 지급기준에 시비와 국비를 각각 50%씩 지원하게 되어 있습니다. 그럼에도 불구하고 94년부터는 서울특별시의 재정자립도가 높다는 피상적인 판단 하나만으로 법률의 규정에도 불구하고 우리 시에 대한 지원을 중단하고 있습니다. 그리고 의료보호기금도 43% 정도 밖에 지급을 하지 않고 있는 것이 사실입니다. 우리 시에서는 여기에 대해서 공문으로 수차에 걸쳐 우리 시의 국고보조금 지원 중단이 보조금의예산 및 관리에 관한 법률에 어긋나고, 또 우리 서울시에서도 지하철 건설 등 대규모사업으로 실제로 가능할 수 있는 예산이 한정되어 있기 때문에 예산이 사실상 그렇게 풍부하지 않다는 사실을 누차 보고를 하고 지적을 한 바 있습니다. 그러나 위원님께서 지적하신 대로 사회복지사업, 특히 사회복지서비스 부분에 대한 국고보조금 지원이 축소 내지 중단되는 추세가 계속되고 있기 때문에 앞으로 이제 명실상부한 지방자치단체의 기능 배분을 해야 될 필요성이 있게 되었습니다. 우리 시도 국고보조금이 중단된 이상 전액 시비만 가지고 사회복지업무를 담당할 수는 없지 않느냐 해서 96년부터 사회복지관건립및운영에관한비용부담원칙을 결정을 했습니다. 물론 저소득시민의 복지증진에 차질이 없도록 복지 예산의 국고보조금 확보에는 계속 노력을 하겠습니다만, 96년부터 사회복지관 건립 및 운영비 부담원칙 중 건립부지는 법인과 자치구에서 기 확보된 건립부지에 한해서 저희들이 건립비를 지원해 준다, 이 건립비 부지는 94년부터 적용을 했습니다. 다시 말씀드리면 법인이나 자치구에서 건립 부지를 확보하지 않은 데는 건립을 승인하지 않는다 그런 뜻이 되겠습니다. 그 다음에 건립비 지원문제는 법인과 자치구에서 건립 부지를 확보한 다음에 시비 50%, 구비 50%로 건립비를 지원하게 되었습니다. 다시 말씀드리면 건립비는 시에서 50%밖에 지원을 하지 않는다 그런 말씀이 되겠고요. 또 운영비에 대해서 말씀드리겠습니다. 운영비는 임대아파트 단지에 주택건설촉진법에 따라서 주택공사나 우리 서울시 도시개발공사에서 건립을 해서 서울시에 기부 채납한 사회복지관에 대해서는 서울시 사업목적대로 어려운 사람을 지원하기 때문에 운영비는 전액 시비로 지원합니다. 여기는 구청에서 지원할 그런 의무가 없기 때문에 이것은 서울시 사업으로 보고 서울시에서 전액 지원하고, 또 임대아파트 단지 이외의 사회복지관 운영비는 자치구에서 50%, 시비에서 50% 지원을 하도록 이렇게 함으로써 이제 구 단위 기초자치 단체, 광역자치단체의 권한 및 비용부담 비율을 확정을 해서 94년부터 건립비는 예산에 반영했고, 운영비는 95년부터 준비를 해서 96년 예산에는 이 원칙에 따라서 부담하도록 하겠습니다. 따라서 위원님께서 말씀하신 사회복지관 운영이 상이군경회에서 운영하고 있는 상이군경복지회관 운영실태를 다시 한 번 재점검을 해서 운영을 내실화 될 수 있도록 지도감독을 철저히 하겠습니다. 그리고 현재 상이군경회나 기타 법인에서 운영하고 있는 법인이 내실화 될 수 있도록 저희들이 법인 감독뿐만 아니라 운영 감독까지 철저히 하도록 하겠습니다. 그러나 당장 상이군경회를 폐지한다든가 운영수탁을 해지 한다 이런 것에 대해서는 좀더 시간을 두고 더욱 잘하는 방향으로 지도점검을 하고 또 강화를 시키는 방향으로 할 수 있도록 저희들이 노력을 하겠습니다. 양해해 주시기 바랍니다.

이왕열위원

질문했는데 답변이…….
정율

황정율환경과장

이왕열 위원님께서 추가로 질의하신 사항에 대해 답변 드리겠습니다. 대형전광판이 컬러인지, 아날로그인지, 디지털인지 모양과 질에 상당한 차이가 있는데 설치하고자 하는 위치는 어딘지에 대해서 물으셨습니다. 답변 드리겠습니다. 대형화하고자 하는 전광판은 시청 앞에 현재 설치되어 있는 전광판으로서 색상은 컬러로 빨강, 노랑, 녹색 이 세 가지색이 주로 되겠고 형식은 디지털입니다. 소요예산은 89년 당시에 설치된 것으로서 그때는 환경처에서 설치해서 관리했기 때문에 저희들이 알고 있는 것은 6,600만원으로써 설치되었고, 확대해서 아까 말씀드린 바와 같이 현재 있는 것의 배로 설치하는데 설치비용은 3억 2,500만원이 되겠습니다. 설치하고자 하는 위치는 현재 명칭이 광화문으로 되어 있습니다. 그런데 사실상은 광화문 로터리가 아니고 시청 앞 덕수궁 옆에 있는 로터리가 되겠습니다. 덕수궁 앞에 태평로 파출소 바로 옆에 지하철 들어가는 데 설치되어 있습니다. 정확한, 앞으로 시민에게 잘 보이고 또 효과가 극대화되도록 현재는 시청 앞에 정해져 있습니다만 다시 명년에 예산이 확정되고 이런 계획이 다시 한 번 확정이 되면 다시 검토해서 하여튼 시민들에게 잘 보이고 효과가 극대화되는 곳에 설치를 하고자 합니다. 이상입니다. (유상근 간사, 최호 위원장과 사회교대)
최호

최호위원장

윤기성 위원.

윤기성위원

윤기성 위원입니다. 아까 국장님 답변에, 병원문제에 대해서 또 질문 드리겠습니다. 서대문병원은 학교부지기 때문에 사업계획조차 구상을 하지 못한다는 것 저도 이해를 합니다. 사실은 굉장히 서대문병원도 급박한 위기에 놓여 있는데 그러한 부지문제로 걸림돌이 되어서 저도 이해를 합니다만, 동부병원장님께 제가 질문을 드리고자 합니다. 이것은 병원장님이 답변해 주시기 바랍니다. 지난번에도 제가 말씀드렸을 때 병원장님 건물 같으면 어떠한 구상을 하시겠느냐고 분명히 제가 물었습니다. 그때도 당시에 병원장님의 견해도 신축을 해야 된다고 했는데 지금 원장님, 입원환자가 몇 명이나 되며 외래환자가 1일 몇 명이나 저소득 환자가 들어오는지 답변을 주시고, 동부병원의 95년도 예산 중에 장비 보강비가 5억입니다. 또 인건비가 46억, 그러면 43억원은 땜질하는 것이 43억인지, 또 다른 부대시설에 투자가 되는지를 답변하시는데 아까 국장님 답변하시기는 400병상을 짓는데 400억원이 든다고 한다면 다른 데 물색하지 말고 그 자리에다가 200병상을 지었을 때는 얼마나 들겠는가도 계산을 해 봐야 되지 않겠는가 생각합니다. 그래서 제가 개인적으로 생각할 때 서울시 직원 자리나 메우자는 발상이지 말만 저소득층을 위한 의료혜택을 준다고 하고, 거기에 국장님 가보셨는지 모르겠습니다. 거기에 저소득층 아니라 정말 버려진다면 갈는지 거기 갈 수가 없습니다, 병원이. 어떻게 자꾸 거기에다가 낡은 건물에, 아마 그런 병원은 서울시내 찾아 볼 래야 찾아 볼 수가 없습니다, 너무나 노후 되어 가지고. 그런데다가 돈을 1·20억도 아닌 43억원을 내년도에 땜질을 한다고 하면 금년 제가 알기로는 4년째인데 4년 동안 땜질 수리비 들어간 총계가 얼마인지 그것 좀 명확하게 답변해 주시기 바랍니다. 그래서 제 개인적으로 생각할 때 강남의 보라매병원과 강남병원이 그래도 의료수준도 좋고 저소득환자들이 갈 만한 곳입니다만 강북의 서대문병원이라든가 동부병원은 없는 사람들도 그렇게 비참하게 수혜를 받아야 되는지 답답해서 제가 국장님한테 질문을 드리는 것이니까 동부병원만은 좀 달리 생각해야 되지 않겠나 이러한 차원에서 말씀을 드리는 것입니다. 이상입니다.
최호

최호위원장

동부병원장 답변해 주시기 바랍니다.
기준

신기준동부병원장

윤기성 위원님의 질의에 대해서 답변을 드리겠습니다. 아까 의약과장이 답변을 대충 했습니다만, 지금 저도 생각하기로 저희 병원이 사실 한계점에 도달했습니다. 그래서 환자를 유치하고 또 의료의 질을 향상시키고 또 완전한 서비스를 제공하기 위해서는 신축하는 방법밖에 없는 것으로 저도 판단을 하고 있습니다. 그래서 내년에는 제가 열과 성을 다해서 열심히 뛰어서 병원 신축할 수 있는 방향으로 윗분들한테 건의를 해 가지고 좋은 결과가 나타날 수 있도록 제가 노력을 하겠습니다.

윤기성위원

윤기성 위원입니다. 의약과장님께서 지금 3년째 계속 연구 검토한 것이 3년까지 넘어온 것입니다. 내년에는 저희들이 이제는 관두는 해라니까. 그런데 그 전에 무엇인가를 해야지, 그렇지 않습니까?
기준

신기준동부병원장

네, 알겠습니다.

윤기성위원

내년에 43억원을 또 투자하는데 인건비는 좋다니까, 또 의료장비 보강비 5억도 좋다고, 이해를 한다니까요. 많이 해서 시혜를 저소득층을 위해서 해야 되는데 그 건물이 그렇게 해가지고 되겠냐니까요. 그러니까 병원장님이 내가 개인의 사업을 경영한다고 한다면 그 건물에다가 하겠느냐니까. 어디 달러 변을 얻어서라도 건물 지어가지고 경영을 해야 되지 않겠나 이런 생각이 들어서…….
기준

신기준동부병원장

좋은 말씀입니다.

윤기성위원

돈 안 대주고 서울시가, 이 돈이 없다는 말이에요?
최호

최호위원장

탁국장, 좀 봅시다. 뭐 하나 물어 봅시다. 병원 이야기가 나왔는데 노인병원 이것 언제부터 추진했어요?
병오

탁병오보사환경국장

노인병원 추진은 93년 10월부터 검토를 했습니다.
최호

최호위원장

그러면 내가 기억하기로는 우리 보건사회위원회에 병원 만든다고 정식으로 업무보고 해 가지고 결정한 바가 기억이 없는데 언제 했습니까?
병오

탁병오보사환경국장

보고는 업무보고 때마다 드렸습니다.
최호

최호위원장

아니, 업무보고 때 언제 했다는 말이에요, 내가 자료 다 찾아 봤는데. 그리고 지금 150병상에 37억 9,000만원이거든요, 물론 의료장비는 차이가 나겠지만. 그 중에 5억원이 시설비가 들어가 있어요. 그렇다고 보면 150병상이거든. 아까 의약과장은 400병상 하면 400억 들어간다고 그랬다고. 그러는데 이 병원은 아무리 장비가 안 들어간다 하더라도 150병상에 37억 9,000만원 가지고, 어느 것이 맞는 것입니까? 의료장비는 물론 보라매병원 것을 쓰니까 그 차이점은 있겠지요. 그런데 37억 9,000만원 가지고 150병상을 만드는데 어떻게 된 것입니까?
병오

탁병오보사환경국장

병원 연구소에서 92년도에 병원 기준단가 용역을 보사부에서 국립의료원과 같이 합동으로 조사를 한 것이 있었습니다. 그때 부지매입비, 건축비, 시설비, 장비비 모두 합쳐서 92년 말 현재 경상가격으로 1병상 당 1억원이 소요된다 하는 것이 현재 정부에서 일반적으로 통용하고 있는 단가입니다. 그러나 노인전문병원은 아시는 바와 같이 건립부지는 이왕에 저희 시에서 확보되었기 때문에 구입할 필요가 없고, 또 장비도 보라매병원에서 일부 쓰고 특수한 의료장비만 구입을 하기 때문에 설계, 건물 건축비에 포함된 일반적인 사업비가 38억 정도 투자가 되면 되지 않겠느냐 하는 것이 기본설계에 나왔습니다.
최호

최호위원장

그러니까 동부병원 땅 있잖아요? 그럼 거기에 200병상 지으면 돈 5·60억이면 되겠네, 이렇게 계산대로 하면. 그렇잖아요? 그런데 계산이 나는 아무리 맞춰 봐도 안 맞아. 그리고 지금 현재 굳이 노인전문병원을 150병상 지으려면 오히려 동부병원에다 돈을 투자를 해 가지고 새로 지어 놓으면 저소득층 노인이 다 이용할 수 있다고. 그런 정책이 좋은 것이지 동부병원은 그냥 팽개쳐 놓고 지금 돈 들여 가지고 새로 노인병원 별도로 짓고, 이런 계산이 어디 있습니까? 그리고 지금 금액도 원래 유인물에 지난번 감사 때 나온 것은 38억 5,000만원이거든요. 그런데 갭이 한 6,000만원 생긴다고, 이 유인물하고, 6,000만원 어디서 차이가 난 것입니까? 알고 계세요? 원래 시립노인전문병원에 대한 예산이 38억 5,000만원이었거든요. 그런데 여기는 37억 9,000만원인데 심지어 시설부대비 해 가지고 1,368만원, 8만원까지 계산이 되어 있다고. 그런데 어떻게 돈이 갑자기 6,000만원씩이나 틀립니까? 주먹구구식으로 막 그냥 그려냈다가 고친 거예요? 어떻게 된 거예요? 불과 며칠 전의 유인물인데, 예산 할 때 깎였다 이 말 하실래요. 6,000만원이 어디로 도망가 버렸어요?
병오

탁병오보사환경국장

다시 말씀드리면 94년도에는 기본설계 및 실시설계를 94년도 예산으로 해서 95년에 바로 착공을 해야 된다. 2개년계획으로 하는 것이 사업추진 상 타당성이 있다 해서 설계비가 94년도에 일부 사용이 됐기 때문에 당초 38억 5,000만원에서 94년도 설계비 만큼 저희들이 수감을 해서 예산편성을 한 것으로 그렇게 되어 있습니다.
최호

최호위원장

설계비 용역을 줄 때 얼마에 줬어요, 전체를?
병오

탁병오보사환경국장

미리 94년도의 예산으로…….
최호

최호위원장

전체 설계비가 얼마예요? 여기 4,600만원 잡혀 있는데, 전체가 얼마인데 그렇습니까, 설계비가? 좋습니다. 이따 답변해 주시고, 보충질문 또 누가 하시겠습니까? 김길원 위원.

김길원위원

김길원 위원입니다. 예산 세부사항에 보면 보건위생 분야, 업무추진 성격으로 국내여비, 그리고 특수 활동비가 있고 그리고 일반 업무 추진비 이것이 사실상 예산상 너무 현실에 맞지 않는 예산인 것 같아서 묻습니다. 그것에 대해서 간략하게 설명해 주시겠습니까?
병오

탁병오보사환경국장

제가 답변을 올리겠습니다. 저희 보건위생업무 중에 업무추진비가 있습니다. 거기에 현재 일반 업무추진비로서 저희들이 식품접객업소 관리 및 단속에 있어서 매월 102만원입니다. 그렇게 해서 12개월로 1,224만원으로 되어 있습니다. 그 다음에 공중위생업소 관리 및 단속이 똑같은 액수로 이렇게 되어 있습니다. 그래서 식품, 공중, 그 다음에 저희 보건예방, 전염병 예방도 저희 보건 위생과에서 현재 담당하고 있습니다. 그래서 현재 제가 생각할 때는 전염병 예방을 봄, 또 여름에는 저희들이 한 달 이상을 비상근무를 서고 있는데도 불구하고 업무추진비가 없어서 전염병 예방 및 관리에 관한 업무추진비가 전액 수감되어서 현재 있지 않습니다. 그래서 보건소를 통한 전염병 예방관리에 저희들이 많은 애로를 느끼고 있음을 이 자리를 빌어서 위원님께 보고를 드립니다.

김길원위원

본위원이 세부사항을 검토하는 중에 중요한 사항이 빠져있기에 묻는 것입니다. 그렇다면 앞으로 예산상 미 책정으로 말미암아서 전염병 관리에 상당히 차질이 생길 수 있겠군요.
병오

탁병오보사환경국장

저희들이 최선을 다하고 있습니다만 필요할 경우는 업무추진비를 통해서 유관기관 합동회의라든가 또는 저희들이 여름에는 항공방역소독을 하고 있습니다. 이때 헬기의 조종사라든가 또는 착륙 이륙할 때의 모든 비용, 이런 것이 많이 필요한데 저희들이 유관부서에 협조를 하지 못한 상태에서 업무를 추진하다 보니까 적기에 행정이 잘 이루어지지 못하는 경우가 종종 있습니다.
최호

최호위원장

유상근 위원님.

유상근위원

유상근 위원입니다. 지금 예산심사를 하다 보니까 우리 시립병원에 직영하는 원장 네 분이 여기에 앉아 있고, 특수병원하고. 지금 강남시립병원이나 보라매병원은 아무도 안 와 있는데 우리 국장님에게 솔직한 답변을 한번 듣고 싶어서 말씀을 드리는 것입니다. 아까 얘기한 대로 노인전문병원을 보라매병원에다 신축을 하겠다 이런 얘기인데 그것이 37억 원 정도를 들여서 한다고 하는 얘기이고, 지금 4개 우리 직영하는 병원에 보면 시설비가 11억 9,000만원, 장비구입비가 9억 7,000만원입니다. 그러면 지금 보라매병원이나 강남병원은 자립도를 96%까지 올리고 있습니다. 그런 실정인데 물론 행정 집행부에서는 잘하는데 더 지원을 해 주는 것이 좋겠다고 생각을 할는지 모르겠습니다만 과연 우리 시립병원들 언제 만들어 놓은 시립병원입니까? 지금 자꾸만 동부병원 얘기하는데 동부병원은 현 시대에 우리 GNP로 볼 때 아무리 저소득층 환자라도 거기 안 갑니다. 그것을 우리 국장님께서 가 보셨는지, 또 정신병원도 마찬가지예요, 서대문병원도 마찬가지예요. 아동병원 하나는 내가 볼 때는 건물 괜찮은 것으로 알고 있습니다. 그 외의 병원은 병원이 아니에요, 본위원이 그 현장을 가보면. 그런데도 여기 계시는 병원 원장들 하려고 하는 의지가 하나도 없는 사람들입니다. 돈 줘야 될 이유가 하나도 없어요. 그런데 또 보사국장께서도 과연 우리 서울시에 시립병원을 뭔가 내가 이 자리에 있을 때 활성화시키겠다는 의지가 하나도 없습니다. 시설장비 노후된 것 보수하고 슬라브 고치고 천정 고치고, 거기에 천백만 시민의 혈세를 갖다가 낭비시키는 것입니다. 1년에 10억원, 20억 원씩 시설비로, 보강비로 주려면 차라리 한 병원을, 먼젓번에 제가 행정감사 때 폐쇄해 버리고, 거기에 시설비 줄 것이 아니라 한 병원 땅을 사든지, 아니면 현재 있는 땅에다 어떤 병원이든지 하나는 지어줘야 됩니다, 특수병원을 한 데로 합치든지. 이 병원 4개를 움직일 것이 아니고 차라리 병원 2개를 움직이더라도 우리 저소득층 서민들이 가서 이용할 수 있는 시설을 만들어 줘야 됩니다. 그것이 병원 운영하는데 원장들도 할 의욕이 있고, 또 거기 우리 저소득서민들도 들어갈 마음이 나는 것입니다. 그런데 전부 합쳐봤자, 지금 MRI 하나에 25억원에서 35억원이란 얘기입니다. 이 4개 병원 지원해 주는 것이 전부 해 봤자 21억원이에요. 이래서 되겠느냐 이런 얘기입니다. 그런데 동부병원 원장께서 작년도에도 제가 꼭 신축하게끔 노력하겠습니다, 사업계획 내라고 하니까 사업계획 하겠습니다 했지 한 것이 아무 것도 없어요. 정신병원도 그렇습니다. 그것이 학교부지다, 학교부지면 서울시가 풀어주면 돼요. 왜 못 풉니까? 그리고 신축해 주면 됩니다. 그리고 서대문병원은 그 부지가 전부 엄청 넓은 땅입니다. 그런데 하려고 하는 의지가 없기 때문에 신축건물 못 짓는 것입니다. 그래서 제가 말씀드리고 싶은 것은 차라리 이 37억원 노인전문병원을 동부병원으로 전향을 시켜주든지, 동부병원에 차라리 예산을 다른 데서 깎으라고 하면 제가 얼마든지 깎아서 내년도 신축할 예산을 만들어 드릴 테니까 그렇게 해 주든지, 어느 병원 하나라도 시립병원이 진짜 병원답게, 참 서울시립병원이 누가 가 봐도, 지금 현대화병원보다는 못 하더라도, 그렇게 장비를 갖추거나 그렇지는 못하더라도 그래도 우리 서민이 가서 치료 받을만 하다 하는 소리가 나올 수 있도록 할 용의가 없습니까? 거기에 답변해 주세요.
병오

탁병오보사환경국장

감사합니다. 제가 실현 가능한 답변을 드리기에 앞서서 2년 동안 보사국장을 담당하고 있는 개인적인 의견을 한번 피력을 할 수 있는 기회를 주시면 답변을 드리겠습니다.

유상근위원

네, 좋습니다.
병오

탁병오보사환경국장

이것은 우리 서울시 입장하고는 관련이 없는 것으로 생각을 하면서 답변을 한번 드려보겠습니다. 시립병원은 이제 시민을 위한 명실상부한 시립병원이 되어야 되겠다, 그리고 외국에서 공공기관의 시립병원처럼 가장 민간병원보다 더 현대적이고 시설이 잘 되고 의료수준이 높아야 되는 그러한 시립병원을 가져야 되겠다 하는 것이 저의 솔직한 심정입니다. 그리고 이 일을 하기 위해서는 지금 3개 특수병원을 완전히 개편을 해서 시립정신병원은 시내에 정신병원이 있음으로 인해서 많은 문제가 있기 때문에 이것은 우리 시 외로 정신병원을 옮겨서 민간위탁을 하는 안도 하나 있고, 또 그 자리에다 현대적으로 병원을 신축을 해서 거기에서 주민들이 피해가 없는, 돈을 좀 들이면 충분히 피해가 없을 수 있다고 저는 생각합니다. 이렇게 해서 현대화시킴으로써 병원에 가서 치료가 될 수 있는, 현재 저도 정신병원을 가 봤습니다만 제가 깜짝 놀랐습니다. 제가 부임하자마자 병원에 시찰을 갔는데 다다미방에서 정신질환자들이 겨울에도 기거를 하고 있는 것을 보고 깜짝 놀라서 제가 와서 즉시 다 수리를 했습니다. 화재가 나면 어떻게 할 것인가, 지금 20년, 30년이 지나도 그러고 있어서 시설현대화를 마음먹으면 충분히 할 수 있다고 생각합니다. 그렇게 해서 신축이나 또는 개축이나 이전을 해서라도 우리 시민들이 할 수 있는 방향은 있다고 봅니다. 그리고 또 시립서대문병원은 아시는 바와 같이 부지가 넓습니다. 그리고 서부지역은 우리 종합병원이 없고 영세민이 많이 살기 때문에 서대문병원도 현대적으로 하고 꼭 정신병원 따로 결핵병원 따로 할 것이 아니라 서대문병원을 현대적으로 종합병원으로 만들고 정신병동, 결핵병동, 또 일반진료를 할 수 있는 일반병동 이렇게 해서 연계적으로 해서 종합병원으로 건립을 해서 운영을 한다면 시설도 현대화될 것이고 의료장비도 현대화될 뿐만 아니라 의료진도 우수한 인력을 얼마든지 초빙을 할 수 있을 것이다, 저는 이렇게 생각해서 구태여 병원을 아동병원, 정신병원, 결핵전문병원 이렇게 나눌 것이 아니라 3개를, 그렇지 않으면 정신병원과 시립서대문병원을 매각을 해서 한 곳으로 현대화시키는 방향이 바람직하다 저는 그렇게 생각을 합니다. 그리고 동부병원은 지금 여러 위원님들께서도 누차, 공식적이기 때문에 제가 책임질 수 있는 입장이 못 됩니다만 시립대학교에 의과대학이 설립된다, 그때 가서 기본계획을 세우자 하는 것이 5년이 되었습니다. 그렇기 때문에 그 일이 확정되지 않기 때문에 동부병원은 항상 미루어왔던 것이 사실입니다. 그 시립대학교 의과대학만 되면 그 병원을 시립대학교 구내에다 현대식으로 짓고 그 비용은 동부병원을 매각해서도 충분히 가능하다고 판단이 되는데, 시립의과대학병원만 믿다보니까 지금 5년이 흘러서 시민이 불편을 느끼고 의료혜택을 못 보고 있는 것이 사실입니다. 이제 제가 생각할 때는 시립대학교 의과대학 설립은 별개로 치고 꼭 구내에다 부속병원을 만들 필요는 없지 않느냐 이렇게 생각해서, 과감하게 1년에 1개 병원을 2·3년 동안에 건립할 수 있는 것으로 하면 건축비만 가지면 매각을 하면 되니까 건립할 수 있다고 봅니다. 저는 그런 생각을 해서 이제 통폐합 내지 신축을 하는 방향으로 과감하게 서울특별시 시립병원 의료체계를 개편해야 된다고 저는 그런 생각을 개인적으로 가지고 있습니다만 여기에는 많은 논란이 있겠죠. 저는 그런 개인생각을 가지고 있음을 말씀드리나 현재 입장이 완전하게 처리할 수가 없다, 왜냐 하면 많은 돈이 서울시에 투자가 되어야 되기 때문에 병원에 2·300억원을 바로 할 수가 없다 이런 생각이 있기 때문에 상당히 주무국장으로서 안타깝게 생각을 하고 있습니다.

유상근위원

본위원의 뜻을 분명히 답변하셔야지, 노인전문병원을 신축하는 것을 동부병원으로 옳길 용의는 없느냐 이런 얘기예요, 그 예산을.
병오

탁병오보사환경국장

동부병원을 새로 신축을 할 경우는 저희들이 기본계획과 또 여러 가지 재정계획, 그리고 앞으로 병원운영 기본계획을 서울시에서 최종방침을 결정한 다음에 결정된 대로 시행이 되어야 되기 때문에 우선 노인전문병원은 기본방침이 되어 있고 또 노인전문병원도 건립을 해야 됩니다. 따라서 노인전문병원은 보라매시립병원에 그대로 짓기로 하고 동부병원을 새로 신축하는 방향, 개축하는 방향에 대해서는 위원님들께서 결의를 해 주시면 저희들이 1년 동안 연구를 해서 96년에 예산을 확보하고 또 그런 방향으로 추진할 준비기간을 주신다면 저희들이 시장님께 보고 드려서 공청회라든가 필요한 연구를 하도록 하는 것이 좋을 것으로 판단이 됩니다.

유상근위원

아니, 그럼 시립동부병원이나 서대문병원 같은 데도 MRI를 사 줘야지요.
병오

탁병오보사환경국장

나중에…….

유상근위원

아니, 글쎄 지금은 예산이 없으니까 앞으로 사 줘야지요. 계속 신장비를 구입시켜 줘야지요, 건물은 새로 못 짓는다 하더라도.
병오

탁병오보사환경국장

건물을 새로 짓는다는 것은 기본계획으로 확정되지만 현 상태에서 MRI라든가 고가장비를 구입할 필요성이 있습니다만, 아직까지는 서대문병원이나 동부병원은 천천히 그런 고가장비를 구입해도 되지 않겠는가 그런 생각이 듭니다.

유상근위원

이상입니다.
최호

최호위원장

더 질의하실 위원님 계십니까? 그러면 잠시 정회를 선포하겠습니다. (의사봉 3타)

「없습니다」하는 위원 있음

16시 41분 회의중지

17시 20분 계속개의

자리를 정돈해 주시기 바랍니다. 회의를 속개하겠습니다. (의사봉 3타) 3. 1995년도보사환경국소관예산안에대한수정동의안(유상근 의원 발의)
정회 중에 여러 위원님들과 논의한 결과 보사환경국 소관 1995년도 예산안에 대한 수정동의안을 발의하기로 의견을 모았습니다. 유상근 위원님은 수정동의안을 발의해 주시기 바랍니다.

유상근위원

유상근 위원입니다. 우리가 심도 있게 검토한 1995년도 보사환경국 소관 예산에 대하여 심사한 결과를 종합하여 수정내용을 설명 드리겠습니다. 먼저 수감부분을 설명하고 다음에 증액부분을 설명 드리겠습니다. 수감부분은 사회복지기금 중 모범업소 수도요금 감면 보전금 3억 5,538만 3,000원을 전액 수감하여 전염병 예방관리 및 단속업무 추진비에 1,200만원, 사회복지관 운영비 1억 5,434만 3,000원, 장애인 자매결연 9,000만원, 지역정신보건센터 9,904만원, 의료보호기금 일반회계 출연금 63억원을 각각 증액할 것을 동의합니다.
최호

최호위원장

유상근 위원의 수정동의안에 대한 설명이 있었습니다. 수정동의안에 대하여 재청 있으십니까? 그러면 수정동의안이 의제로 성립되었음을 선포합니다. (의사봉 3타) 증액된 예산에 대하여 집행부의 동의를 얻고자 합니다. 보사환경국장, 수정동의안에 대하여 동의하십니까?

「재청 합니다」하는 위원 있음

그러면 1995년도 보사환경국 소관 예산안에 대하여 유상근 위원의 수정동의안대로 수정된 부분은 수정안대로, 그 외 부분은 원안대로 의결하고자 하는데 이의 없으십니까? 그러면 가결되었음을 선포합니다. (의사봉 3타) 동료위원 여러분, 그리고 보사환경국장을 비롯한 관계공무원 여러분, 장시간 동안 수고 많았습니다. 이상으로 오늘 회의를 모두 마치겠습니다. 산회를 선포합니다. (의사봉 3타)

「이의 없습니다」하는 위원 있음

17시 23분 산회

출처 서울특별시의회 회의록