김갑수보건소장
보고에 앞서서 보건소 간부를 소개해 드리겠습니다. 김종곤 보건사업과장입니다. 엄기춘 의무과장입니다. 보건소장 김갑수입니다. 지금부터 유인물에 의해서 보건소 주요 업무 보고를 드리겠습니다. 보고드릴 순서는 먼저 보건 사업과의 업무를 보고드리고 의무과 업무순으로 보고를 드리도록 하겠습니다. 2페이지 일반 현황입니다. 저희 보건소의 조직은 2과 7개의 계로서 보건지소 15개소가 있고 보건진료소가 23군데가 있습니다. 저희 보건소 본소에는 45명이 근무하고 있고 보건 지소에는 55명 그리고 보건 진료소에는 22명이 근무하고 있습니다. 정.현원 현황으로는 저희들이 정규직으로 정원이 125명인데 현재는 122명으로 3명이 결원중에 있습니다. 간호직 8급 1명이 비어있고 별정7급 보건 진료소에 근무하고 있는 여직원이 사정에 의해서 그만두었습니다. 그리고 기능직 10등급이 1명 비어있습니다. 정원을 제외하고도 공중보건의사 25명이 저희 관내에서 근무하고 일용과 청경을 포함해서 모두 154명이 보건소 소속으로 근무하고 있습니다. 다음은 보건지소 진료소 현황입니다. 보건지소수는 15군데가 있고 그중에 일반 보건지소내에는 일반 의사가 15명, 치과 의사가 8명이 근무하고 있습니다. 의사 밑에서 진료 보조를 담당하고 있는 여직원들이 23명이 있습니다. 보건진료소수는 아까 말씀드린대로 23개소인데 정.현원이 23명으로 유인물에 되어 있습니다만 22명이 맞습니다. 그리고 풍악산정신 요양원에 공중보건의사 일반 의사 1명이 배치되어 있습니다. 의료 및 사업소 현황으로는 주로 의원과 치과, 약국이 제일 많습니다. 그래서 저희 관내에는 총 155개의 의약 업소가 산재해 있습니다. 보건소 예산 규모로는 3십1억1천2백만원입니다. 우리시 전체 예산의 2.3%에 해당되는 예산으로서 예산 유형별로는 인건비가 2십3억4천만원으로서 75%이고 경상비가 2천2백만원으로 7.6%입니다. 그 다음에 사업비가 5억4천6백만원으로서 17.4%로 편성되어 있습니다. 3페이지가 되겠습니다. 시민과 함께사는 달라진 보건소 운영으로는 주민 자치 개막과 더불어 새롭게 달라진 보건소가 시민과 함께사는 사랑을 쏟는 인술 봉사를 구현하는데 목적이 있습니다. 먼저 근무 환경을 대폭 개선하기 위하여 작년대비 보건소를 찾는 환자가 57%를 증가하고 있어서 제2 진료실을 신설 운영하고 있습니다. 보건 민원 상담실을 운영 설치해서 각종 예방 접종, 방역 소독 이런등을 직접 처리해서 시민의 애로 사항을 해소하는 보건 민원 상담실을 보건사업과장실에 설치 운영하였고 협소한 공간이지만 민원편의 위주로 직원들 책상의 위치를 조정하였습니다. 인술과 사랑의 봉사로는 보건소 민원실은 30분 앞당겨서 출근해서 민원을 접수해서 저희들이 진료를 개최하고 있고 보건 지소에서는 친절과 사랑으로 환자를 대하며 이웃과 가족처럼 성심 진료를 해서 다시 찾는 보건지소가 되도록 노력해 나가고 있습니다. 보건 진료소에서는 24시간 진료 봉사로서 소내 거주 주민과 함께 사는 진료원이 되도록 하고 있습니다. 의료 봉사 활동으로는 저희들이 저소득층 소외 계층을 위주로 진료 사업을 전개하고 있습니다. 현황으로서는 민원실, 진료실, 치과실, 물리치료실, 방사선실, 병리검사실을 운영하고 있고 진료의 약품대는 2천5백만원의 예산을 투입해서 운영하고 있습니다. 상반기 추진 사항으로는 일반 진료에 있어서 연 인원 18,000명으로 1일 평균 120명의 환자를 보건소에서 보고 있습니다. 치과 진료는 2,250명으로 하루 평균 15명의 환자를 치료 하고 있고 물리 치료는 3,513명으로 하루에 약 30명정도의 환자를 치료하고 있습니다. 이에 따른 세입으로서는 6월 30일 현재 4천만원 정도 입니다만 연말까지는 환자 증가 추세로 인해서 세입이 약 1억원 정도로 올라가지 않겠느냐 이렇게 예상하고 있습니다. 하반기에는 저희들이 양질의 의료 서비스를 확대해 나가면서 20,000명에게 저희들이 치료를 실시할 예정이고 충치 사업을 위해서 불소 용액 양치 사업을 38개 국민학교에 대해서 8,900명을 대상으로 추진해 나가겠습니다. 건의 사항으로는 지금 환자가 급증하고 있는데 약품대가 부족한 실정에 있습니다. 그래서 약 5천8백만원을 추경 재원해서 처리해야될 그런 실정에 있습니다. 보건지소 운영은 저희들이 1차 의료 기관 전담 기능을 수행하고 만성병 환자 사후 관리를 철저히 해서 지역 의료 센타로서의 역할을 담당하도록 하는데 목적이 있습니다. 보건지소수는 아까 말씀드린대로 15군데가 있고 저희들이 옛날 남원군 보건소가 있는 곳에는 출장소를 설치해서 운영하고 있습니다. 여기 보건지소내에는 내과의사 1명과 진료 보조원 1명, 치과의사 1명, 치위생사 1명 그리고 보건사업요원2명이 근무를 하고 있습니다. 상반기 추진 사항으로는 환자 진료에는 내과 환자 148,600명, 치과환자11,400명으로서 연 인원 160,000명의 환자를 치료했습니다. 이런 보건지소당 월 평균 1,700명의 환자를 치료하는 실정에 있습니다. 상반기 진료 수입은 1억9천7백만원이었고 하반기 추진 계획으로는 저희들이 양질의 의료 서비스 확대와 친절 봉사 확립으로 상반기에 못지않은 환자 진료로서 보건지소 활성화를 도모해 나가도록 하겠습니다. 보건지소와 진료소 환경 개선 사업은 신명나게 일할 분위기를 조성하고 시민이 편안하게 찾아오는 환경 조성을 하는데 목적을 두고 있습니다. 현황으로서는 보건지소가 15군데가 있는데 이중에서 완전 보수를 해야할 곳이 5군데가 있고 요 보수가 필요한데가 5군데 있습니다. 여기에 소요되는 예산은 약 2천2백만원이 계상되어 있고 보건 진료소중에는 23개중에서 저희들이 1군데를 보수해야될 입장에 있습니다. 저희들이 상반기에는 주로 금지, 주생, 대강, 대산, 사매 보건지소에 대해서 방수 시설, 수도관 설치, 내부 도장, 진입로 포장, 화장실 증축등을 하는데 2천2백4십5만원의 예산을 투입해서 사업을 완료한 바 있습니다. 하반기에는 덕과 신양 진료소에 담장을 설치할 계획입니다. 7페이지 의약 업무 지도 및 마약류 단속은 의약 업소 자율 지도를 정착시키고 불법 마약류를 집중 단속하므로서 건전한 시민 생활을 향상시키는데 있습니다. 시 관내 의료 기관 및 의약품 판매업소가 아까 현황에서 말씀드린바와 같이 155개소가 있습니다. 대마 재배 농가는 저희들이 대강과 덕과가 주로 차지하고 있는데 71농가가 있고 대마 재배 면적은 6,525평입니다. 상반기 추진 사항으로는 의약 업소지도 점검은 11개 관련 단체와 자율지도 점검을 실시하였고 불법 마약류앵속, 대마 집중 단속에 있어서는 검찰과 도와 저희들 각 시.군 보건소에서 1명씩 차출되어가지고 합동 단속을 지난 6월부터 7월까지 실시를 했습니다. 저희 관내에서는 사매에서 앵속 6건이 적발되어가지고 입건 조치가된 바 있습니다. 그리고 시 자체 지도 단속으로서는 앵속 8건을 적발했는데 13주가 적발되었고 그 다음에 대마 5건에 24주가 적발되었습니다. 또 여기에 아울러서 경찰 단속이 있습니다. 경찰에서는 주로 운봉, 산내, 송동에서 앵속이 208주가 적발되었고 대마는 동면에서 16주가 적발되어서 전부 입건 조치된 바 있습니다. 하반기 추진 계획으로는 의약 업소지도 점검을 각 관련 단체별과 보건소가 합동으로 11월중에 실시할 예정이고 불법 대마 재배 집중 단속은7월중까지로 되어 있습니다만 지난 7월 15일자로 모두 단속이 완료가 되었습니다. 오는 8월 4일날은 도립 공원인 대둔산에서 관내 의약 업체와 함께 마약 추방 캠페인이 있을 예정입니다. 참고로 보고드렸습니다. 각종 급성 전염병 발생과 유행을 방지하여 시민의 건강 증진에 기여하기 위한 방역 사업은 저희들 방역 장비와 인력으로서는 장비가 18대가 있습니다. 대형 4대, 소형 8대, 분무기 6대가있습니다. 물론 읍.면.동에 있는 것은 제외가 되었습니다. 인력으로는 7명이 동원이 되고 예산액은 1억8천8백만원이 본소 방역사업 예산으로 책정되어 있습니다만 여기는 예방 접종 약품을 빼고 나면약 4천2백만원이 저희들 순수 방역소독 약품대가 되겠습니다. 상반기 추진 사항으로는 방역 비상근무를 저희들이 하계 방역 기간 동안에 5월 1일부터 9월 30일까지 2인1조로 해가지고 밤 8시까지 저희들이 보건지소와 보건소 요원들이 근무를 하고 있습니다. 구충 소독과 살균 소독은 35회에 2,874 헥타의 면적에 대해서 소독을 실시한 바 있고 음료수 소독은 간이 급수 경우에 180회 해서 224개소에 대해서 실시했습니다. 공동 우물은 58개소에 저희들이 60회를 실시했고 일본 뇌염 예방 접종을 위해서 9,200명에게 예방 접종을 완료한 바 있습니다. 하반기 추진 계획으로는 구충 소독및 살균 소독은 취약지역, 주민 자율소독, 차량 지원 소독을 저희들이 125회 실시할 예정에 있습니다. 음용수 소독에 있어서는 간이 급수시설 224개소에 대해서 180회, 공동우물은 58개소에 대해서 90회를 실시할 예정이고 예방 접종 사업은 장티푸스외 3종으로서 18,000명의 시민들에게 저희들이 예방 접종을 해서 전염병 예방을 하고자 합니다. 나정착 농원의 소득을 증대시키고 자립 능력을 배양해서 나환자 복지향상에 기여하기 위한 나정착촌 지원사업은 저희들 관내에 보성 농원과 신생 농원에 총 153명의 나환자가 있습니다. 상반기 추진 사항으로는 나 양노시설 수용자 생계비 지원을 69명을 대상으로 해가지고 2천8백만원을 지원했고 환경 개선 사업을 위해서 사업계획서 작성과 설계 심사를 의뢰한바있습니다. 하반기 추진 계획으로는 69명에 대한 나 양노시설 수용자 생계비를 또 지원해야겠고 환경 개선 사업 추진으로는 보성과 신생 농원에 대해서 마을 안길 포장 공사를 위해서 2천6백만원의 예산이 투입되겠습니다. 자립 기반 조성 사업으로서는 가축구입과 영농 사업을 하는 것으로서 약 1천5백만원의 예산이 지원이 되겠습니다. 다음은 가족 계획 사업입니다. 모성의 생명과 건강을 보호하기 위한 인공 임신 중절을 예방하고 건전한 출산과 양육을 도모하므로서 가족보건 향상에 목표를 두고 사업을 시행하고 있습니다. 현황으로서는 15세에서 44세의 여성의 인구가 시 관내에 26,000명이 있습니다. 가임 여성 유배우 부인수는 12,518명이고 그동안 영구 불임 시술을 실시한 사람은 9,294명입니다. 본시의 가족 계획 대상자는 3,224명을 대상으로 가족 계획 사업을 전개하고자 합니다. 상반기 추진 사항으로는 불임 시술이 82%, 자궁내 장치가 68%, 부인암 검진이 100%, 유방암 검진은 10월달에 저희들이 실시할 예정입니다. 하반기 추진 계획으로서는 월별 사업 계획에 의해서 사업을 추진해 나가되 의원 여러분들께서도 잘아시다시피 본시는 인구가 감소 추세에 있습니다. 따라서 영구 불임 시술은 목표에 구애하지 않고 가급적이면 영세민중에서 꼭 필요한 사람에게만 권장해가지고 우리 남원시 인구가 감소되는 요인을 조금이라도 저지해볼려고 하는 정책을 가지고 있습니다. 다음은 모자 보건 사업입니다. 임산부 영유아에 대한 건강 관리를 강화하고 예방 접종 및 선천성 대사이상 검사를 실시해서 질병의 조기 발견과 예방을 철저히 해서 모자 보건 향상을 도모하기 위한 사업입니다. 본시의 년간 출생한 영세 인구는 1,255명이고 0세에서 18개월된 영유아는 4,855명입니다. 6세 인구는 1,530명으로 집계되어 있습니다. 상반기 추진 사항으로는 영유아, 임산부 등록 관리외 5개 사업으로서 저희들이 현재 75%입니다. 하반기 추진 계획으로는 실적이 미진한 사업에 대해서 중점 추진하겠으며 월별 사업 계획에 의해서 사업을 추진해 나가도록 하겠습니다. 12페이지 보건 교육은 시민 스스로가 건강에 대해서 관심을 갖게 하고 자발적으로 실천을 통해서 건강을 도모하는데 있습니다. 상반기 추진 계획으로서는 민방위교육이 86%, 주민 교육에서 집단 교육이 70%, 수시 교육은 64%이며 청소년 교육은 3회에 81% 실적이고 대중매체 활용, 모자 건강 교실 운영, 모니터 교육, 모유 수유 캠페인도 정상적으로 추진하였고 홍보 자료를 제작 배포한 바도 있습니다. 하반기 추진 계획으로는 연말까지 각종 교육을 내실있게 추진해서 시민이 올바른 건강 지식을 갖고 자율 건강 관리 능력을 배양해 나가도록 하겠습니다. 다음은 저희 보건소의 시책 사업인농촌 의료 서비스 개선 사업입니다. 통합시 보건소의 시설과 기능을 획기적으로 개선해서 보건 의료 서비스 체제를 강화하는데 그 목적이 있습니다. 현황으로서는 보건복지 부에서 농촌 의료 서비스 개선 지침에 의하면 94년부터 98년까지 농특세 자금에서 1천5백1십5억원을 보건소 신축하고 의료장비 현대화에 투자토록 계획이 되어 있습니다. 따라서 우리 보건소를 신축할 경우에는 부지만 지방비로 부담해주면 신축비는 한푼도 시비가 필요없이 전액 국비로 보조해서 지을 수가 있다는 것을 말씀드립니다. 상반기 추진 사항으로는 환자의 유형별 지역 진단을 실시해서 시민의 질병 상태를 조사하고 지난 2월부터 실시해서 현재 40%의 실적입니다. 이 조사를 토대로 해서 분야별 지역 보건 의료 사업 계획을 수립중에 있습니다. 하반기 추진 계획으로는 부지 확보가 최우선으로 부지는 시유지중에서 보건소 위치로 가장 적합한 곳을 물색중에 있습니다. 농촌 의료 서비스 개선 사업 계획을 9월까지는 전부 저희들이 마칠수 있도록 하겠습니다. 연도별 투자 내용을 개략적으로 말씀드리면 96년도에 보건소 이전 신축을 하는데 600평 규모로 1십8억6천만원, 보건진료소 신축 2개소에 2억2천3백만원, 의료 장비 현대화에 3억6천2백만원으로서 96년도에 2십4억4천5백만원의 예산이 소요되고 97년도에는 보건 지소를 신축 통합하는 것으로서 4개소가 되겠습니다. 1십4억6천6백만원 그리고 보건지소 장비 현대화에 5천3백만원 그리고 97년도에 1십5억1천9백만원으로서 총 3십9억6천4백만원의 예산을 투입할 계획을 하고 있습니다. 보건소 이전 승인 신축에 대해서는 9월달에 도에 승인 요청을 하고 의회에 공유 재산 관리 계획 승인을 11월중에 갖도록 하겠습니다. 참고로 한가지 말씀을 드리면 95년도 사업으로서 저희도 관내에서는 진안 보건소가 3십4억8천만원의 예산을 보건 복지부에서 확정을 받았고 완주보건소가 3십5억원의 예산을 받은바 있습니다. 참고로 말씀드렸습니다. 이상으로 보건 사업과 소관에 대해서 보고드렸습니다.