김영호보건소장
보건소장 김영호입니다. 96년도 주요업무보고를 드리기 전에 여러 위원님들께 저희 보건소 간부를 소개해 드리겠습니다. (간부 소개) 존경하는 시민보건위원회 홍성환 위원장님과 여러 위원님들께 저희 보건소 소관 96년도 주요업무보고를 드리겠습니다. 보고순서는 일반현황과 95년도 업무추진 실적 및 96년도 업무계획을 보건행정분야, 보건지도분야, 의약분야 순으로 보고를 드리겠습니다. 먼저 저희 보건소의 일반현황을 말씀드리면 먼저 연혁에 있어 1959년 6월 19일 마포보건 진료소로 발족하였습니다. 1963년 2월 4일날 시조례 289호로 보건소 설치조례가 공포되었으며 1988년 5월 1일 시립보건소에서 자치구 보건소로 조정되었습니다. 저희 보건소의 기구는 3과 9계가 있으며 보건소밑에 보건행정과, 보건지도과, 의약과외 3과가 있으며 각 과마다 3계가 있습니다. 저희 보건소의 인력은 정원 76명으로 현원은 72명입니다. 현재 4명의 과부족이 있으며 4명은 간호직 1명과 보건직 1명 또 기능직 2명이 부족해서 총 4명이 부족한 실태입니다. 보건행정분야의 95년도 12월 31일 현재 업무추진 실적을 보면 민원실운영에 있어서 세외수입증대가 있었습니다. 목표는 1억 7,293만 3천원에 2억 6,623만원의 실적을 보여서 목표 대비 154.7%의 실적을 보였습니다. 민원접수 처리건수는 73,718건을 처리하였습니다. 이용민원증가 유도책으로 저희 보건소 이용안내 홍보책자를 5,500부 제작 배포하였습니다. 시민봉사행정을 강화하였습니다. 대민 친절 봉사를 위한 교육은 소장 월 1회 정신교육을 시켰고 과장은 주 1회 실무교육을 시켰습니다. 각종 진료장비를 확충했으며 실과 안내판 및 각종 홍보판 등 시설물을 정비하였습니다. 직원 복장을 단정히하고 깨끗하고 쾌적한 분위기 조성을 위한 환경개선 사업을 추진하였습니다. 전염병 관리 사업에 있어 방역소독 작업은 살균분무, 살충분무, 연막소독, 유수지소독, 극미량소독, 정호소독을 실시하였으며 6가지 항목 모두 100% 달성하였습니다. 전염지역 입국자 추적감사는 88명의 대상에서 50명을 검사하였고 21명에게 전화상담을 하였으며 주소 불명 및 기타 이유로 17명이 검사를 할 수 없었습니다. 검사결과는 음성이었습니다. 공동정호 수질검사는 2개소에서 8회 실시하였습니다. 전염병 예방 사업에 있어 장비는 분무소독기 400호 1대, 휴대용 6대, 연무기 1대등 8대가 있으며 분무소독기는 고압동력기 1대, 전동식 1대, 수동식 7대등 9대가 있습니다. 총 17대의 소독기가 있습니다. 방역활동 특별근무에 있어 근무요원은 의사, 간호사 등 6명이며 특별근무 기간은 하절기인 5월 10일부터 9월 30일까지 전염병환자 격리 병원은 혜성병원, 한마음병원, 제일성모병원, 한양병원, 중앙한방병원입니다. 소독의 대상지역은 취약지역 3개동 12개통으로 복지시설 12개소, 유수지 1개소, 하천 2개소, 공동우물 2개소가 대상지역이며 취약지역은 아현1동, 공덕2동, 상암동입니다. 방역소독 유형은 관내 취약지역 및 사회복지시설에는 분무소독을 관내 전지역에는 연막소독을 하천 고수부지, 유수지, 쓰레기장에는 극미량 소독을 실시하였습니다. 구민자율방역반을 편성 운영하고 있습니다. 현황으로는 각동에 1개반 이상 편성운영하며 방역반 수는 30개로 인원은 167명이고 보유장비로는 차량연막기 3대, 휴대용연막기 28대, 동력분무기 24대, 수동식 분무기 25대가 있습니다. 운영방법은 동장 책임하에 관리운영하며 저희 보건소의 지원사항은 살균, 살충 등 방역약품을 지원하고 있습니다. 질병 모니터 망을 설치하여 운영하고 있습니다. 질병 모니터망은 병의원 9개소, 약국 4개소, 학교 2개소, 집단급식소 4개소, 장의사 1개소 등 총 20개로 구성되어 있습니다. 에이즈 예방 및 감염자 관리로는 에이즈 예방은 연 1회 가두 캠페인과 연 1회 역시 가두 홍보물을 배부하는 가두 사진 전시회를 실시하였습니다. 에이즈 양성자 관리는 대상은 7명이며 대상자 상담은 월 1회이상 실시하고 있으며 항체검사 실시유도를 반기별 1회이상 실시하고 진료비는 전액 지원하고 있습니다. 전염지역 입국자 추적조사에 있어 대상은 공항검역소 통보자로서 조사 방법으로는 거주지 방문 조사 및 전화상담을 하였고 기간은 연중 실시하였습니다. 보건행정분야의 96년도 주요 업무계획은 전염병 예방관리를 지속적으로 실시해서 하절기 방역소독을 5월부터 9월까지 주 1회이상 분무 및 연막소독을 실시하고 대상지역은 취약지역을 중심으로 사회복지시설 및 일반지역을 실시하고 있습니다. 목표는 분무소독을 4,000,000㎡, 연막소독은 80회, 유수지소독은 150,000㎡, 극미량 소독은 16회, 우물소독은 24회를 예정하고 있습니다. 하절기 비상방역대기 연장 근무를 금년도에도 하절기에 의사, 간호사 등 6명으로 편성해서 연장근무를 하고 집중관리해서 취약지역인 3개동 12개통, 준취약지역인 2개동 3개통, 상암동과 신공덕동이 되겠습니다. 취약지역을 대상으로 방역소독을 관리하고 소독횟수는 일주일에 1회이상, 준취약지역은 2주에 1회이상 실시할 계획입니다. 전염병이 발생이 되었거나 또는 필요시에는 소독 횟수를 증가시키겠습니다. 간부급, 방역활동을 활성화시키겠습니다. 활동기간은 역시 하절기인 6월 1일부터 9월 30일까지로 근무인원은 보건행정과장, 방역계장이 교대근무를 원칙으로 하겠습니다. 활동내용은 현장 방역 작업시 참석해서 주민과의 대화를 통한 민원청취 및 보건계몽을 실시하고 방역상 문제점 및 실태파악을 해서 지역주민 요구를 적극 수용하도록 하겠습니다. 주민자율방역반을 편성운영하겠습니다. 1996년의 구민자율방역반을 방역반수는 25개소로 인원은 120명이고 보유장비는 차량연막기 7대, 휴대용 연막기 48대, 동력분무기 27대, 수동식분무기 24대를 운영토록 하겠습니다. 운영방법은 역시 동장책임하에 관리운영하고 저희 보건소 지원사항으로는 기술 및 방역 약품을 지원하고 연 1회이상 자율방역 요원을 교육시키겠습니다. 질병정보 모니터망을 운영함에 있어서 각종 전염병발생 현황을 신속히 파악 대응함으로써 전염병예방 및 확산방지에 노력하겠으며 20개소로 구성하고 대상은 병의원 10개소, 약국 3개소, 학교 2개소, 사회복지시설 1개소, 산업체 1개소, 숙박업 3개소, 총 20개소로 구성하겠습니다. 에이즈 예방 및 감염자 관리로는 에이즈 예방은 역시 홍보물을 배부하는 가두 캠페인을 연 1회 실시하고 역시 홍보물을 배부하는 가두사진 전시회를 연 1회 실시하겠습니다. 에이즈 양성자 관리로는 대상은 7명이고 대상자 상담을 월 1회이상 실시하고 반기별 1회이상 항체 검사실시를 유도하며 진료비는 전액 지원하도록 하겠습니다. 전염지역 입국자 추적 조사는 기간은 연중이며 전염지역은 태국, 인도, 말레이시아 등 동남아 지역으로 콜레라, 페스트, 황열 3종의 전염병에 대하여 공항검역소 통보자에게 거주지 방문 조사 및 전화상담을 해서 추적 조사를 실시하도록 하겠습니다. 보건지도분야의 95년도업무로는 모자보건의 목표는 34,567명으로 영유아 관리, 임산부 관리로 진도는 모두 100%이상 달성하였으며 디티, 소아마비, 풍진접종은 학교현지에 출장 접종실시하겠습니다. 보건교육의 목표는 41,003명으로 연 목표량 27,300명에 41,003명의 실적을 보여 150.2%의 진도를 나타냈으며 대상은 저희 보건소 내소자, 저소득 집단지역 거주자, 접객업소, 직장종사자등이 대상이 되겠습니다. 가족계획사업의 목표는 470명으로 영구피임, 일시피임 모두 100%이상 진도를 보였습니다. 방문간호사업의 구분으로는 가족단위 건강카드 작성 및 관리 방문진료 이동순회진료가 있으며 모두 100%이상 진료를 보였습니다. 만성전염병관리는 목표는 65,833명으로 예방접종은 92.7%의 진도를 보였으며 결핵관리는 90%의 진도를 보였으며 성병관리는 156.1%의 진도를 보였습니다. 보건지도과의 당면 주요사업으로는 자궁암 조기발견 검사, 1차 건강진단사업입니다. 자궁암 조기발견검사는 여성 사망률의 수위를 차지하고 있는 자궁암을 조기에 발견하여 모성사망율을 낮추어 모성의 건강을 선진국 수준으로 증진시키고자함이며 대상은 관내 만 30세부터 64세 여성이며 내용은 자궁경부암 검사였습니다. 기간은 연중이고 실적은 300건의 실적을 보였으며 방법은 대상자에게 쿠폰을 발급하여 검사기관에 의뢰했으며 검사기관은 박정희 산부인과외 2개소였습니다. 검사후 정상자는 유선통보, 이상자는 재검토록 안내하였습니다. 1차 건강진단 사업에 있어 목표 및 대상은 20세 이상 성인 600명이고 기간은 연중입니다. 관리를 정상자는 유선통보하고 이상자는 2차진료기관에 의뢰 안내하였습니다. 보건지도과의 96년도 주요업무계획을 말씀드리겠습니다. 모자보건의 목표는 23,680명으로 영유아 관리는 25,375명으로 세부내용은 신등록, 건강진단, 소아마비 예방접종 디티, 소아마비, 풍진 등 학교예방접종이 되겠습니다. 또한 성장 단계별 기초건강진단을 실시하고 적기에 기초 및 추가예방접종을 실시해서 질병을 예방하도록 하겠습니다. 또한 학교 현지출장하여 추가접종을 실시하겠습니다. 임산부관리는 목표는 3,550명으로 세부내용은 신등록, 건강진단, 임부신고, 선천성대사 이상 검사 등이며 조기등록, 산전, 분만, 산후관리로 안전분만 유도 및 합병증을 예방하도록 하겠습니다. 기초 건강진단을 실시하며 모유수유를 권장하고 실태조사 및 캠페인을 실시하겠습니다. 보건교육은 32,760명에게 실시하겠습니다. 보건교육의 대상은 지역주민, 학생, 공무원 및 교직원, 접객업소, 예비군, 경로당회원 산업장 종사자가 대상이며 보건교육실을 운영해서 모자건강교실, 노인건강맨손체조, 어린이 건강교실, 청소년 성교육 및 금연교육, 산업장 및 접객업소 종사자 교육을 실시하겠습니다. 가족계획으로서는 영구 피임은 정관 69명, 난관 71명해서 실시할 계획이며 일시 피임은 자궁내장치 240명, 콘돔 1,600타, 피임약 240주기 총 2,080명에게 실시하겠습니다. 자궁암 조기발견검사는 400명에게 실시할 계획입니다. 방문간호사업은 가족단위카드 작성 및 관리 3,200세대에 9,600명 실시할 계획이고 방문진료는 80회 이동순회진료는 48회, 1차 건강진단은 800명에게 실시할 계획입니다. 만성 전염병 관리사업으로는 예방접종을 강화하여 간염외 4종 28,800명에게 실시하고 시설아동 뇌염 무료예방접종을 22개소에 1,500명에게 실시하겠으며 결핵관리사업에서는 검진 및 환자발견, 학교예방접종 등 총 9,850명에게 실시할 계획입니다. 성병관리는 일반성병 STD, 매독혈청 등록 등 총 11,140명을 관리하겠습니다. 보건지도과의 특수사업으로는 노인운동 건강체조교실 및 고혈압환자관리사업으로 대상은 경로당 5∼6개소에 이용노인 전원으로 종목은 무릎관절운동외 9가지 및 혈압관리로 기간은 팀당 2개월 내지 3개월이 소요되고 연중 실시하겠습니다. 인력은 팀당 보건간호사 2명씩 5∼6개팀을 조성하여 기 완료된 경로당은 해당지역 담당간호사가 지속적으로 운동관리하며 혈압관리 카드를 소지하여 혈압의 변화추이를 관찰하겠습니다. 유아원 건강 검진 실시에 있어서 대상은 아현유아원외 21개소 전원으로 신체검진 및 구강검진을 실시하고 반기당 11개소를 실시하여 연중 실시하겠습니다. 인력은 의사 치과의사 간호사 및 운전기사로서 각 유아원을 순회하여 검진을 실시하고 사후관리로는 보건소 및 2차 진료기관에게 의뢰토록 하겠습니다. 자궁암 조기검사사업은 관내 30∼64세 여성이며 연중 실시하고 목표는 400건이 목표입니다. 방법은 대상자에게 쿠폰발급하여 검사기관에 의뢰토록 하며 검사기관은 박정희산부인과외 2개소입니다. 사후관리로는 유선통보로 이상자를 재검토록 안내하겠습니다. 무료보건진단을 실시하겠습니다. 대상은 성인 이상 800명으로 내용은 흉부 엑스선검사, 간염검사, 간기능검사, 당뇨 및 단백의 소변검사 및 빈혈검사 등입니다. 검사기관은 보건소가 되겠습니다. 관리는 정상자는 유선통보하며 이상자는 2차진료기관에 의뢰 안내토록 하겠습니다. 의약분야의 95년도 12월 31일 현재 업무추진실적을 보고드리겠습니다. 의료시혜환자진료는 총 연인원 147,354명을 진료하였으며 의료보호는 실인원 3,461명 연인원 30,609명을 진료하였고, 의료보험은 14,969명 연인원 113,967명을 진료하였고 성병은 726명에 연인원 2,778명을 진료하였습니다. 의약업소 지도점검은 의료업소는 768건의 목표에 714건의 실적을 보여서 92.97%의 진도를 나타냈고 약업소는 662건 목표에 634건의 실적을 보여 95.8%의 진도를 보였습니다. 행정처분은 의료업소는 시정지시 5건 경고 2건 등 7건을 행정처분하였고 약업소는 고발 5건 등록취소 15건 업무정지 4건 과징금 8건 경고 4건 등 34건의 행정처분을 시행을 하였습니다. 검사실 각종 검사실적은 총 122,601건으로 세부내용은 장내검사, 임산부검사, 에이즈검사, 간염검사, 병리학적검사, 수질검사, 결핵검사, 생화학검사, 성병검사 등이며 방사선실 검진실적은 엑스레이 촬영이 23,160건을 시행하였고 물리치료실의 실적은 실인원 3,172건에 연인원 9,755건에 실적을 보였습니다. 한방무료진료 실적은 27회에 481명이 진료받고 있습니다. 의약과의 96년도 업무계획을 보고드리겠습니다. 의료기관 지도점검에 있어 추진방향으로는 보건소와 관내 각 직능단체인 의사회, 한의사회, 치과의사회, 안경사회 등에 의한 자율지도 등으로 의료기관에 대한 지도점검을 철저히 함으로 구민보건의 실적 향상을 도모토록 하겠습니다. 추진목표는 전체 의료기관에 대하여 연 2회 지도점검을 실시할 계획이며 점검기관은 상·하반기 각 직능단체의 자율지도 및 보건소 수시점검을 실시토록 하겠습니다. 의료기관 지도점검 방법에 있어서는 먼저 우리 관내의 의료기관 현황은 병원이 4개소 한방병원이 2개소 의원이 156개소 치과병원이 89개소, 한의원이 52개소, 안마시술소가 3개소, 치과기공 13개소, 안경업소 59개소, 부속의원 2개소, 침술소 2개소, 적출물 2개소가 있습니다. 의료관련단체는 연 2회 자율지도를 실시하고 문제의료기관은 수시점검을 실시하고 관계규정에 따라 조치하겠습니다. 안마시술소는 불법, 퇴폐행위 근절을 위하여 연 4회 이상 지도점검을 실시하겠습니다. 의료관련단체 구분회 자율지도 실시상황을 지도점검하도록 하겠습니다. 약업소 지도점검에 있어 추진방향으로는 의약품 가격 및 유통질서를 확립하고 마약류의 관리를 강화하며 약국 및 의약품 도매상은 협회 자율지도를 실시하여 하반기는 보건소와 합동으로 지도점검 하도록 하겠습니다. 의료용구 판매업소의 관리를 강화토록 하겠습니다. 추진계획으로는 약사감시는 전체대상업소에 대하여 연 2회 실시하며 향정신성 의약품 및 마약감시는 전체 대상업소에 대하여 연 1회 실시하겠습니다. 추진방법은 전반기는 약사회의 자율지도 및 하반기는 약사회 보건소의 합동지도를 실시하며 향정신성 의약품 및 마약 지도점검을 보건소에서 연 1회 실시하겠습니다. 약업소 지도점검 내용의 약업소 현황은 약국이 261개소 의약품 도매업소 11개소 의료용구 판매업소 59개소 총 331개소가 있습니다. 지도점검 내용은 약사면허의 대여 무허가 의약품 진열 및 판매행위 마약류 관리 적정여부를 점검하도록 하겠습니다. 임상병리 및 방사선검사의 목적은 장티프스 및 콜레라 보균자를 추적 검사하여 발생시 즉시 검사함으로써 질병을 예방하고 객담검사 및 방사선촬영, 성병검사, 간염검사 등으로 구민건강증진에 기여코자 하며 수질검사 및 혈액형, 임신반응, 소변검사, 간기능검사 등 1차 진료기관으로서의 양질의 진료를 하고자 합니다. 대상은 장티프스는 일반 내소자, 집단 급식 종사자, 공동우물 관리자, 기왕력자에 대해서는 장티프스 검사를 하고 콜레라 검사는 어패류취급자, 오염지역 입국자 중 검역소장이 인정하는자, 감염가능성이 있는 자는 콜레라 검사를 실시합니다. 또한 방사선 촬영은 보건증 발급대상자 일반민원, 결핵등록 환자에 대하여 방사선촬영을 하고 일반진료환자의 혈액형, 임신반응, 소변검사, 간염, 간기능검사 등을 실시하겠습니다. 추진방향으로는 친절하고 성실한 의료서비스를 제공하고 의료장비 현대화로 정확한 수치측정 및 환자진료에 편의를 제공하고 저렴한 의료수가로 구민건강증진을 도모코자 노력하겠습니다. 물리치료실 운영을 활성화 하고자 합니다. 대상은 의료보호 및 65세이상 노인에게는 무료진료토록 하며 의료보험증 소지 일반인도 치료토록 하겠습니다. 추진방법으로는 레이저 치료기외 4종의 물리치료기를 확보하여 업무의 활성화를 기하고자 하며 경노우대대상환자를 중점 치료토록 하며 일반의료보험 대상자도 역시 치료에 만전을 기하도록 하겠습니다. 특수사업으로는 한방무료진료가 있습니다. 주민을 대상으로 관내 한방진료를 실시하여 주민의 건강증진 및 보건수준 향상에 기여하고자 함입니다. 추진계획으로는 한방무료진료를 받고자 하는 마포구 전주민을 대상으로 한의사협회에서 자율적으로 진료를 실시하고 있습니다. 날짜는 매주 일요일 10시부터 13시까지 저희 마포구보건소 1층 물리치료실에서 한방물리치료를 실시하고 있습니다. 이상 보고를 마치겠습니다.