이용규보건소장
보건소장 이용규입니다. 보건소 소관 97년도 상반기 주요업무 추진상황에 대해서 보고드리겠습니다. 먼저 군민의 삶의 질 향상을 위해 공공의료서비스를 피부로 느낄 수 있도록 개선하고자 의료서비스 개선사업은 방문보건사업을 작년도 120명에서 실 인원 111명에서 거동불편자 311명을 확대를 했습니다. 422명을 대상으로 해서 상반기 추진을 했습니다. 추진실적은 별도 항목으로 보고드리겠습니다. 다음 65세 이상 노인 10,413명을 대상으로 해서 그 중 만성질환자 791명을 보건소에 등록을 해서 그 중에 거동불능자 67명과 만성질환자 724명 합해서 총 791명에 대한 노인응급 의료서비스망을 구축을 했습니다. 보건요원 및 운동요법 상담은 1,590명 5,096회 실시와 동시에 물리치료, 허약 등 노인건강관리와 더불어 응급환자 발생시에 공공기관과 민간병원 합동으로 해서 응급후송 체계를 구축해서 대비하고 있습니다. 또 응급환자 발생시 입원비는 도비로해서 1인당 12만원씩 지원되고 있습니다. 현재로는 부곡온천병원에 도천면 송진2구에 계시는 박복연씨가 입원해 있고, 입원비 지원은 현재까지 실적이 없습니다. 다음 보건기관의 환경개선을 위한 정비사업은 저희들 보건소 시설보강 사업은 국비지원을 받아서 추진하기로 하고 지난 2월 달에 농어촌 의료서비스 개선 계획을 수립해서 도에 올렸습니다. 도에서 저희들 사업은 도 우선순위 5위로 선정을 받아 가지고 보건복지부에 4월 달에 올라갔습니다. 보건복지부에서는 현재 보건복지부 산하의 의료기술지원단에서 지금 설계 심의 중에 있습니다. 아마 7월중에 심의가 확정될 것으로 사업대상지 선정관계는 계속해서 책정이 될 수 있도록 노력하도록 하겠습니다. 또 지소의 환자관리의 효율성을 위해서 전산장비를 위원님들이 배려해 주신 덕분으로 지소 13군데와 진료소 18군데 총 31개소에 대한 전산장비를 현재 보강 설치 완료를 했습니다. 앞으로 소프터웨어 프로그램을 개발해서 보급을 하고 요원들의 전산교육을 실시를 해서 확연히 될 수 있도록 조치를 하겠습니다. 또 지소와 진료소의 정비는 모곡, 월령진료소 진료실 증축 2개소를 포함해서 신기진료소 외 4개소에 대한 담장 설치와 성산지소 외 4개소에 대한 시설개보수 사업 총 12개소에 대한 정비사업은 현재 사업을 추진하기 위해서 설계 추진 중에 있습니다. 또한 보건소 직원들의 친절봉사 자세확립을 위해서 저희들 지소, 진료소 직원을 대상으로 해서 정기 및 수시 보수교육을 여태까지 4회를 실시했습니다. 공중보건의사들의 복무관리를 위해서 보수교육과 정기 및 수시지도 점검을 강화를 해서 친절봉사 자세확립을 위해서 최선을 다 하겠습니다. 다음 노인들의 의료시설 이용불편 해소와 찾아서 봉사하는 의료서비스의 제공으로 삶의 질 향상 및 건강증진 도모를 위한 경로당 순회진료사업은 총 경로당 176개 관내 경로당 총 7,863명을 대상으로 해서 매월 순회방문을 했습니다. 현재까지 총 505회에 연 9,938명에 대한 진료상담을 했습니다. 그 중 내용을 보면 투약 및 상담이 5,439명, 각종 검사가 962명, 보건교육과 물리치료로 되어 있습니다. 그 중에 투약 및 상담인원 중에 질환이 있는 분들 3,987명에 대해서 질환별로 분류를 하면 주로 신경통 질환이 1,467명으로 제일 많고 그 다음에 근육통 등 주로 노인성 질환으로 분류되고 있습니다. 저희들 이 사업의 추진상 애로사항은 소요 약품비가 지난 3월 달과 4월 달 두 달 동안 저희들이 진료실적과 약품 투입비를 분석해본 결과 월평균 건강상담 노인 중에서 투약이 필요한 환자는 월 평균 1,100명 정도로 분석을 했습니다. 이 분들에 대한 3일간 투약기준 약값을 계산한 결과 1,896원이 소요됩니다. 평균 월 한 208만원 정도가 약품비로 소요됩니다. 당초예산에 저희들이 8백만원이 계상이 되어 있었는데 실제로 약품비가 약 1,077만원 정도 실제 약품비가 부족합니다. 이 약품비는 추경 때 위원님들이 배려를 해주시면 감사하겠습니다. 다음 생활수준 향상과 식생활 변화로 구강병의 유병율이 점점 높아지고 있고 구강에 대한 중요성도 점차 인식이 높아지고 있기 때문에 구강건강 증진을 도모하기 위해서 관내 주로 젖니에서 영구치로 넘어가는 초등학교 학생하고 어린이, 아동을 대상으로 해서 총 6,988명을 대상으로 저희들 치과의사 총 관내 7명과 치과위생사 8명 총 15명으로 7개 반을 편성해서 31개 초등학교에 5,143명을 대상으로 해서 구강검진 실태조사를 계획하고, 불소용액 양치사업은 8개 학교, 치면열구 전색사업은 28개 학교, 구강보건교육은 초등학교와 어린이집에 한해서 3,014명을 계획을 했습니다. 추진실적은 28개교 3,659명에 대한 구강검진 실태조사를 완료를 했습니다. 불소용액 양치사업은 당초 계획은 8개 초등학교였습니다만, 여성회관 어린이집 아동과 남지 어린이집 아동들이 희망해서 포함을 시켜서 총 11개 학교에 3,428명을 양치사업을 계속 실시하고 있습니다. 그리고 치아에 생기는 홈을 메꿔 주기 위한 치면열구전색사업은 229명을 시술해 구강보건 교육도 계속해서 실시를 하고 있습니다. 다음 거동불편 및 불능자에 대한 또는 어려운 군민과 소외계층에 대한 저희들이 추진하고 있는 가정방문 간호사업은 총 대상 422명을 금년도에 계획인원을 했습니다. 현재 관리인원은 360명입니다. 그 내역으로는 거동불능자가 현재 86명, 거동불편자가 현재 274명이 되겠습니다. 그동안에 62명이 쾌유가 되었습니다. 사망이 35명, 전출이 12명, 그리고 치료경과가 좋아서 거동이 양호한 15명은 지금 회복 중에 있습니다. 추진실적으로는 저희들 방문진료팀 56명을 구성해서 매주 총 연 8,555회를 방문해서 상담, 간호 및 투약을 실시했습니다. 특히 금년도 예산으로 위원님들께서 협조해주신 거동불능자에 대한 재활의지 고취를 위한 전동 휠체어는 2대를 저희들이 지난 2월 달에 구입을 해서 창녕읍 학천리 계시는 장진영씨와 이방거남리에 계시는 황정갑씨인데 이 분들이 전동휠체어를 가지고 외부 활동을 하므로써 삶의 활력을 상당히 고취시키고 있습니다. 그 중에 이방 거남리에 계시는 황정갑씨는 더 이상 필요가 없다고 반납을 해서 다시 다른 필요한 자에게 대여할 계획에 있습니다. 이 사업에 대한 홍보는 신문홍보 5회와 요원들 교육도 실시하고 약품도 각 지소별로 필요한 약을 살 수 있도록 약품비를 지원을 했습니다. 다음 취약계층인 중년층 남자 4-50대의 날로 증가되는 각종 암 및 성인병의사전예방을 위해서 저희들 연차사업으로 추진하고 있는 중년층 남자 성인병 검진사업을 지난 4월 22일과 4월 23일 2일간 금년에는 고암, 성산, 대지, 이방 4개 면에 총 208명을 대상으로 해서 실시했습니다. 검사업무는 각종 암과 성인질환에 대해서 검사를 했습니다. 총 208명중에 139명이 정상이고, 유소견자, 즉 증상 있는 사람이 69명이 발견되었습니다. 그 중에 특이한 사항은 대장암 2명이 증상이 발견되었습니다. 대장암 2명은 대지면에 계신 두 분이 되겠습니다. 개인별로 통보를 했습니다만, 현재 농번기중이라서 농번기가 끝나고 나면 정밀검진을 받을 수 있도록 저희들이 별도로 체크하고 있습니다. 참고로 지난 94년도부터 97년도까지 검진실적은 1,568명이 되겠습니다. 다음 도비사업으로 추진하고 있는 유방암 검진사업은 11월 24일부터 11월 28일까지 5일간 총 대상이 276명을 대상으로 해서 11월 달에 실시토록 하겠습니다. 다음 모자보건사업. 신생아들의 저능아 방지를 위해서 선천성대사이상 검사를 금년부터는 전국적으로 전 신생아에 대해서 실시키로 계획이 되어 있습니다. 그리고 97년도 신생아 출생예상인원 687명을 대상으로 해서 현재 저희들 보건기관과 지정되어 있는 창녕과 왕산병원에서 채혈한 실적은 현재 136명이 되겠습니다. 그 검사는 대한가협 경남지부에서 하고, 이것은 국비와 군비 포함해서 추진하고 있습니다. 임산부와 영유아에 대한 건강관리는 임산부 105명과 영유아 240명을 등록을 해서 지속적으로 건강관리를 하고 있고 예방접종도 소아마비 외 4종의 기본접종은 차질없이 추진하고 있습니다. 다음 가족계획사업은 현재 유배우 가임여성 6,187명을 대상으로 하고, 그 중에 실천하지 않은 1,240명을 대상으로 해서 영구불임과 자궁내장치 등 영구피임과 일시피임을 병행해서 실시하고 가급적 자율실천토록 유도를 하고 있습니다. 다음 급성전염병 관리는 콜레라등 급성전염병 집단환자 발생에 신속히 대처할 수 있는 총력방역체제 확립을 위해서 방역기동반을 1개 반 6명을 편성을 해서 계속 5월 1일부터 9월말까지 가동을 하겠습니다. 또 그 기간 안에는 저희들 보건소와 지소 직원들이 평일에는 20시까지 토요일에는 17시까지 연장 근무를 실시를 하고, 8월 달부터 9월 달 60일간은 일요일과 공휴일에도 계속해서 근무토록 조치를 하겠습니다. 또한 질병모니터를 332명을 지정해서 지속적으로 질병 예찰을 강화하고 부락에 환자발생 상황을 수시로 체크하고 있습니다. 각종 질병홍보 계몽활동도 수시로 계속해서 추진토록 하겠습니다. 예방접종은 대상자를 시기별로 적기접종과 동시에 조기면역을 부여하기 위해서 대상자 14,274명을 대상으로 일본뇌염은 4월 달부터 6월말까지 총 7,431명 접종을 완료했습니다. 장티프스는 지금 6월 달부터 시작을 해서 하고 있습니다만, 100% 완료가 되지 못하고 있는 실정입니다. 유행성 출혈열은 9월 달에 시기별로 접종토록 하고, 인플루엔자는 11월 달에 실시토록 하겠습니다. 또한 수인성 전염병 예방을 위해서 식품종사자와 집단급식소 종사자등 식품관리자를 대상으로 해서 보균자 여부를 장티프스 1,230명, 콜레라 1,182명을 검사 완료를 했고, 기타 비브리오패혈증 등 발생예방도 최선을 다해서 검사를 하고 있습니다. 방역소독은 지금 5월 1일부터 시행을 하고 있습니다만, 매주 1회 이상 현재까지 실적은 연막 188회, 분무 152회 등 총 371회를 실시했습니다. 저희들 보건소와 읍면 자율방역반 122개소와 읍면별로 해서 추진하고 있습니다. 수질검사는 간이급수시설 359개소를 대상으로 해서 저희들 대장균 등 8개 항목을 대상으로 해서 세균합격검사를 실시하고 있습니다. 총 1/4분기와 2/4분기 2회를 실시한 결과 713건 중에서 최종 불합격건이 13건이 나왔습니다. 이것은 도시과에 통보해서 개선토록 조치를 한 바 있습니다. 다음 만성병관리는 결핵관리는 264명을 등록을 해서 관리를 하고, 검진은 2,553명, 신규등록은 현재 94명중 72명을 신규등록을 하고 계속해서 추진을 하겠습니다. 나환자 관리는 재가환자 61명과 소혜농원 집단거주 82명 총 143명을 대상으로 해서 나협회 경남지부에서 격월별로 해서 저희들 순회진료를 하고 있습니다. 나양로자에 대한 지원은 재가환자 24명과 소혜노인 25명을 대상으로 해서 지금 지원을 하고 있습니다. 참고로 97년도 나간이양로원시설 신축사업에 대해서 간단하게 보고를 드리겠습니다. 나정착촌 65세 이상 나환자 복지향상을 위해서 전국적으로 16개, 본도에 2군데 해서 저희들 창녕이 여기에 해당이 됩니다. 양로시설사업의 일환으로 양로시설을 신축하는 내용이 되겠습니다. 개요를 설명드리면 위치는 소혜원내교리 789번지가 되겠습니다. 당초에 25평형 4세대, 100평 규모로 해가지고 총 1억3,913만원. 이것은 국비 50%와 도비 50%에 대해서 전액 지원이 되겠습니다. 현재까지 추진은 작년 12월 달에 사업계획이 시달이 되고, 부지는 지번 내 확보되었습니다. 현재까지 보건복지부에서 정확한 방침과 시설규모 등을 새로 검토하고 있습니다만, 저희들로서는 당초에 소혜원에서 건의하는 작은 평수로 12평형 10세대로 지금 변경 건의를 내놓고 있습니다만 복지부 하고 협의결과 저희들 원하는 방향으로 아마 될 수 있도록 조치가 되는 것으로 알고 있습니다. 이것은 곧 사업추진 방침이 보건복지부에서 시달되면 7월 달에 착수를 할 수 있도록 조치를 하겠습니다. 다음 성병과 에이즈(AIDS)관리는 다방과 유흥접객업소 종사자를 대상으로 해서 현재까지 총 대상 4,020건 중에서 3,021건을 지금 조사를 완료했고, 감염자 25명은 등록 치료를 하고 있습니다. 기생충 관리는 낙동강 유역지역인 남지, 유어 등 인근 8개 읍면에 대해서 총 1,000명을 대상으로 394명을 검사를 완료했고 7월 달부터 10월 달까지는 남지 유어는 건협(건강관리협회)에서 현지출장해서 2차 실시할 계획으로 있습니다 그때 미취학아동을 대상으로 요충은 별도 검사할 계획으로 있습니다. 이상 보건소 소관 보고를 마치겠습니다.