김완기 의원 발언

뒷면에 양식현황이 있습니다.

생활용수로 사용하고 있습니다.

재조정해서 폐쇄 조치하겠습니다.

재조사 한번 실시하고 녹슨 것은 이후에 발견 못했습니다.

더 질의하실 의원 계십니까? 질의하실 의원이 안계시면 민방위재난관리과 소관에 대하여 질의를 마치겠습니다.민방위재난관리과장 수고하셨습니다.자리로 돌아가 주시기 바랍니다.다음은 보건의료원 소관에 대하여 군정질문하실 의원 계시면 거수하여 주시기 바랍니다. 김완기 의원님 나오셔서 질문하시기 바랍니다.

더 질문하실 의원 계시면 거수하여 주시기 바랍니다.안계십니까? 보건의료원에 대하여는 업무 소관에 따라 진료부장과 보건사업과장께서 각각 답변토록 하겠습니다.먼저 진료부장께서 답변하여 주시기 바랍니다.

첫 번째 질문하신 보건의료원의 진료수입에 관해서 답변드리겠습니다.질문의 내용은 진료수입 감소의 이유에 대한 것과 진료수입 증대방안이 있는지 이것에 대한 질문이었습니다.부족한 대로 답변을 드리겠습니다. [답변] 진료사업의 문제점에 대하여 진료 수입이 감소한 문제점에 대해서 세 가지로 나누어서 말씀을 드리겠습니다.첫째는 장비와 시설, 두 번째는 인력의 수급과 활용, 세 번째는 내부 조직 운영 체계가 되겠습니다.첫 번째 장비와 시설에 있어서는 89년에 개원한 보건의료원 진료부는 그 동안 지역 여건의 변화에 비하여 현재 진료부의 의료 장비 수준이 많이 떨어지고 있습니다.구체적인 예를 들면 투시촬영은 지금 시설 없어서 못하고 있고 2년전부터 거의 보편화되게 사용된 컴퓨터 단층촬영 또한 지금 전혀 시설이 없습니다.위 내시경과 초음파 진단은 나름대로의 기계를 갖추고 있습니다만 구형 수준으로 지금으로써는 일반적인 의원급에서 사용하는 것에도 미치지 못하는 수준입니다. 두 번째로 진료 공간이나 입원시설의 상태도 매우 낙후한 상태입니다.이러한 장비와 시설의 문제가 첫 번째로 있겠습니다.두 번째 분야인 인력 수급과 활용에 있어서는 인력은 진료부에 73명, 보건사업과에도 50명의 많은 직원이 있습니다만 특히 중요한 인력은 의사와 관리직으로 볼 수 있겠습니다.의사 부분에서 특히 전문의가 매우 중요한 인력입니다.전문의의 수급이 공중 보건의 제도에 의존하여서 수급되고 있습니다.공중보건의들은 전문의 자격을 갖고 나름대로 충분한 자격을 갖추고 있는 사람들이지만 제도의 특성상 타의에 의한 수동적인 배치로 우리 지역에 배치되고 배치된 이후에 보건의료원에서 현재 활용하게 되겠는데, 지금 현재 관리의 내용을 보면 피동적인 감시 대상으로서의 관리에 머물고 있는 실정입니다.진료를 맡고 있는 진료부장인 저희 입장에서 본다면 이 제도의 제한점은 저희가 어떻게 할 수 없습니다만 일단 배치받은 공중 보건 전문의를 의료 생산성을 제고를 촉진하기 위한 방안이 강구되어야 될 것으로 생각하고 있습니다. 두 번째가 관리직의 배치와 이동을 제가 여기에다 섰습니다.의사직 뿐만 아니라 관리직과 적재하는 직원을 어떠한 체계로 같이 힘을 줘서 활용하겠는가 하는 것도 굉장히 중요합니다.관리직에 있어서 이동이 잦은 것이 지금까지 누적되어 왔습니다.짧으면 1년이 안되는 경우도 있고 보통 1년정도 계셨다가 떠나시고 하시는 관리체계로 있었기 때문에 어떤 전문성이 확보되지 못하는 그런 것이 있습니다. 세 번째가 내부 조직운영 체계분야입니다.진료부는 어떻게 보면 하나의 병원 같습니다.진료부장이라고 하는 임무를 하다보니까 일반 민간병원같은 데서 보면 병원장이라고 할만한 그러한 일들을 하게 되는 경우도 많이 있습니다.진료부의 의료업무 특수성을 살리는 것으로 본다면 조직 운영체계에서 그 점이 조금 부족합니다.의료 생산성의 관점에서 비효율적이기도 하고 구체적으로 말씀드리면 기획, 홍보, 섭외, 미수금 관리의 업무 분야가 일반적인 병원에서 굉장히 중요한 분야입니다.진료부에는 이런 업무가 설정되어 있지 않습니다.이러한 문제점을 말씀드렸습니다.이것에 대한 제 나름대로의 개선 방안을 세워봤습니다. 첫 번째 문제점으로 말씀드렸던 장비와 시설부분에 있어서는 사실 신축되고 있는 것을 보면 의료원이 앞으로 다 준공이 되고 거기에 맞는 장비를 들여오게 될 때 다 해결된다고 봅니다.다만 문제는 당장 이루어지는 것이 아니기 때문에 지금 현재 또한 일종의 과도기라고 할 수 있겠고요.만약에 신축이라는 큰 대형 프로젝트가 없었다면 현재 진료부의 나름대로의 시설투자가 조금씩 꾸준히 되었을 것이라고 생각합니다.큰 계획이 있었기 때문에 지금 현재의 진료부가 지금 또한 하나의 과도기를 지내고 있다고 생각합니다.준공이 되어서 시설이 갖추어지고 가동이 될 때까지 앞으로 남은 과도기에 대해서 사실 걱정이 됩니다. 두 번째가 인력의 수급과 활용부분입니다.의료직에 대한 기본 생각을 하여 보았습니다. 지금 경쟁사회라고 하는 현실이 있습니다.진료부 또한 관공서라는 것을 알고 있습니다.그렇지만 진료부는 현실적으로는 주변의 다른 기관들과 사실 눈에 보이자 않는 경쟁을 하고 있는 기관이기도 합니다.그래서 경쟁 사회 현실안에서 우리한테 가용된 인적자원은 능동적으로 활용하기 위한 방안이 필요하다고 생각합니다.공중보건전문의의 의료 생산성을 높일 수 있는 방안이있어야 되겠습니다.제가 생각할 때 성과에 비례한 어떤 규모가 큰 예산은 아닙니다만 평가에 비례한 장려금이라는 것이 하나의 방안이 될 수 있지않을까 하는 생각을 하여 적어봤습니다. 두 번째로는 공중보건의라는 제도가 가진 한계 때문에 지금 이미 일반외과 과목이 실시하고 있습니다만 업무대행 의료과목을 점진적으로 확대하는 것이 필요하다고 생각이 됩니다.점진적으로 업무대행의 전문의를 확대할 때도 고정된 보상으로 계약을 한다면 이분들은 일을 많이 하나 적게 하나 보상의 내용이 같다면 별 효과가 없을 것 같습니다.계약을 할 때에 성과에 비례하는 그런 업무대행비를 계약하는 것이 중요할 것이라고 생각합니다. 두 번째로의 관리직이 보다 전문화가 될 수 있는 그런 방안이 필요하다고 생각합니다.보건직, 의료 기술직, 간호직 이런 부분들이 진료분야에 있어서 관리직을 좀더 전문적으로 할 수 있었으면 싶고 관리직을 맡았을 때는 저 또한 포함해서 관리리보직자의 경우에는 의료원의 의료성과에 따른 업무평가 내지 근무평정도 좋습니다만 그러한 평가기준이 있어야 되지 않을까 생각이됩니다. 세 번째 문제점으로 말씀드렸던 내부조직 운영체계에 있어서는 보건의료원 진료부가 지금 짓고 있는 신축의료원을 보면 단지 건물이 늘어난다는 차원이 아니라 우리 나라에서 유일할 것이라고 생각합니다.군립종합병원으로 발돋움하는 그런 새로운 시도가 되겠습니다.이것으로 새롭게 발전하기 위해서 새로운 운영체계가 필요할것이라고 생각합니다.간단히 정리될 수 있는 문제가 아니라고 생각해서 전문기관에 용역을 의뢰한 연구 사업이 꼭 추진되어야 한다고 생각합니다.이 연구를 할 때는 큰 돈을 들여서 투자를 하는데 이 투자효과를 극대화하기 위해서 전문 육성할 진료분야, 인력의 배치와 조직, 운영방식에 대해서 면밀한 연구가 폭넓게 진행되어야 된다고 생각합니다.가능한한 구체적인 방안을 수립할 수 있도록 요구함으로써 좋은 결과를 얻을 수 있을 것이라고 생각합니다.기초자치단체의 새로운 사업으로써의 보건의료원 사업이 성공을 거둘 수 있기 위해서 연구가 중요할 것으로 생각했습니다.

진료부 소관에 대하여 보충질문하실 의원 계시면 거수하여 주시기 바랍니다. 김완기 의원님 앉은 자리에서 질문하시기 바랍니다.

지금 말씀하신 서비스라는 것은 주민이 갔을 때 쾌적함이라든가 충분히 친절하게 응대받는 것이라든가 그런 것에 대한 말씀이시지요?

맞는 말씀입니다.서비스 분야에 있어서 개선해야 할 부분이 많습니다.

서비스 분야에 대해서 지적해 주신 것 감사합니다.많은 주민들이 하시는 말씀들을 저희한테 전달해 주신 것으로 생각합니다.저희가 그 분야에 대해서 더 발전할 수 있도록 노력하겠습니다.

더 보충질문하실 의원 계시면 거수하여 주시기 바랍니다. 박희영 의원 앉은 자리에서 질문하여 주시기 바랍니다.

주로 오전에는 일몰전 오후에는 일몰후가 되겠습니다.

시기하고도 맞을뿐더러 약효 효능이 나타나는 시기가 되겠습니다.

일몰 후라는 것은 해진 후를 말씀드리는 것인데 7시에 출발하여 8시부터...,

제가 직접 같이 타고 다니면서 7시부터 10시까지 해 보았습니다.

말씀하신 대로 8시부터 9시까지가 제일 활발한 활동지인데 저회가 1주일에 한번씩 같이 방역을 하다 보니까 그때 제일 많이 활동하는 시간입니다.

그런 직원이 있으면 발굴하여 표창도 하고 적극 노력하겠습니다.

더 보충질문하실 의원 계십니까? 서승후 의원님 앉은 자리에서 질문하여 주시기 바랍니다.

모든 작물이 마찬가지겠지만 작물이 보통 산성에 강한 것이 있고 약한 것이 있고 중성이 있는데 저희들이 눈을 통해서 보면 중성에 가까운데 7.2에서 7.5정도면 좋은 것으로 나타나 있는데 산성 토양에서는 배추가 자라기 힘들고 병이 발생할 가능성이 많다는 얘기가 되겠습니다.그래서 중성으로 만드는 것이 좋다 이런 얘기입니다.

배추하고 있습니다.

읍면 중심으로 실시하고 있습니다.

제가 아까 보고드린 대로 금년에는 특히 무사마귀병 뿐만 아니고 배추 재배에 대해서 특별 교육을 하도록 처리하겠습니다.

관련이 없습니다.

알겠습니다.특별 조치하겠습니다.

더 보충질문하실 의원 계십니까? 질문하실 의원이 안계시면 농촌지도소 소관에 대하여 군정질문을 마치며 다음은 '96년도 행정사무감사 지적사항에 대하여 질의하실 의원 계시면 거수하여 주시기 바랍니다.안계십니까? 질의하실 의원이 안계시면 농촌지도소 소관에 대하여 질의를 마치겠습니다.농촌지도소장 수고하셨습니다.자리로 돌아가 주시기 바랍니다.다음은 상수도사업소 소관에 대하여 군정질문하실 의원 계시면 거수하여 주시기 바랍니다. 박희영 의원 나오셔서 질문하시기 바랍니다.

도시화 지역에서는 많은 도움이 됩니다.

저희 판단으로는 독립가구가 도시계획볍에 보면 5가구 이상일 때는 한 집단으로 보는데 그럴 때는 거기까지 넣어 주는데 1가구, 2가구 정도 떨어져 있는 곳이 많아요.2가구를 위해서 몇 백만원씩 들여서 150만원, 200만원을 부담할 것을 30만원 부담하기 위해서 우리 돈이 많이 들어간다고 하면 그것까지 저희가 못하고 있는 사항입니다.

2,700전을 예상했는데 1,119전에다 추가로 도신 4리에 40전, 백의리 247전 하여 1,500전 정도 들어왔습니다.60%정도 들어오지 않았느냐 생각하고 있습니다.

돈이 없어서 못한다는 것은 극히 일부분에 지나지 않고 공사를 하고 있는데도 있고 부락에서 자체적으로 개인적으로는 하려고 하는데 공동으로의 여론이 있다보니까 아직 못하고 있는 분들도 있습니다.내년 봄에는 거의 되지 않을까 생각하고 있습니다.예산대로 못하는 것은100건 안쪽에 불과하지 않느냐고 보고 있습니다.

1m 기준해서 2만1천8백원씩이니까 38만원 내지 40만원 정도.

20m이내일 때 76만2천원으로 같은데 단지 거리가 짧았을 때는 기본 이득을 보고 먼 집일 때는 더 내고 합니다.전 사람들만 이득을 보는 것이지요.

거기는 제가 끝난 다음에 테이프로 감는데 그것보다는 문제점이 용접을 하다 보면 질산가스가 뿜어져 나오니까 물속으로 같이 유입이 되어 가정선 말단부 같은 데는 염소냄새가 지독히 많이 나고 있습니다.저도 비일비재 보고 있거든요.다른 방법이 없어서 계속 물을 틀어놓는 방향으로 하고 지금 말씀하신 지적사항은 겉으로 테이프를 감기 때문에 안으로 계속 물이 흘러가기 때문에 그렇게 큰 문제점은 없다고 보고 있습니다.

알루미늄 관은 녹슬고 하는 것이 아니니까.

저희가 천공으로 하는 것이 PVC나 이런 것은 천공작업을 못하거든요.강관은 천공을 뚫어서 하기 때문에 작업 방법은 굉장히 간단하고 테이프를 감기 때문에 외부적으로의 녹슬고 하는 것은 없습니다.내부는 물이 계속 흘러가기 때문에 그런 일은 아직까지 보지 못했습니다.

노력하겠습니다.

더 보충질문하실 의원 계십니까? 이성태 의원님 앉은 자리에서 질문하여 주시기 바랍니다.