박종수보건소장
보건소장 박종수입니다. `97년도 행정사무감사 보건소 소관을 보고드리겠습니다. 목차는 생략하겠습니다. 1페이지 일반현황으로 직제가 4개계로 편제되어 있고 정원은 39명에 36명이 근무를 하고 있습니다. 업무분장은 생략하겠습니다. 다음 2페이지 의·약업소 지도점검실적 및 지적사항 처리내역을 보고 드리겠습니다. 병원에서부터 의약품 취급업소까지82개소가 있습니다. 그래서 103개소를 점검해서 위반업소 5개소가 적발이 되었습니다. 종합병원이 1개소, 의원이 1개소, 약국이 3개소입니다. 3페이지 지적사항 처리내역입니다. 태백중앙병원이 법정진료과목 미달로 시정명령을 냈고 성심의원이 세탁물처리 부적합으로 시정을 받았습니다. 광제약국이 약사가 아닌 종업원이 의약품 판매 행위로 업무정지를 10일을 받았습니다. 부민약국이 사용기한 경과 의약품을 저장·진열로 해서 업무정지 3일을 받았고 태백김약국이 사용기한 경과 의약품 저장·진열로 해서 업무정지 3일에 과징금 27만원을 받았습니다. 다음 4페이지 의료기관 적출물 처리현황으로 처리업자는 강원위생공사로 강원도 원주시에 소재하고 있습니다. 처리방법은 주 1회 계약된 병·의원을 순회해서 보관된 적출물을 수거하여 원주에서 처리하고 있습니다. 태백중앙병원은 8,276㎏을 전량 위탁처리를 했습니다. 5페이지입니다. 의원은 18개 의원이 2,863㎏을 전량 위탁처리를 했습니다. 한의원 8개 한의원이 112.4㎏을 발생시켜서 전량 위탁 처리를 했습니다. 치과의원 8개업소가 55㎏을 발생시켜서 전량 위탁 처리를 했습니다. 보건소 역시 269㎏을 발생시켜서 전량 위탁 처리를 했습니다. 다음 9페이지 적출물 위탁수수료 지불현황은 유인물로 가름하겠습니다. 10페이지 방역업무 추진실적으로 저희들 방역약품 유료수불 현황입니다. 연막용살충제가 152㎏을 사용해서 76㎏이 남았고 분무용살충제가 306㎏을 사용해서 12㎏이 남았고 옥내 살균제가 270㎏을 사용해서 130㎏이 남았습니다. 그리고 경유와 휘발유는 구입 전량을 모두사용 했습니다. 분기별 소독실시 현황입니다. 총 대상업소수가 60개소로서 법적횟수가 498회로서 3/4분기 현재 373회를 해서 약 75%를 했습니다. 나머지 125회는 4/4분기에 마무리 짓도록 하겠습니다. 11페이지 소독의무대상시설현황은 유인물로 가름하겠습니다. 다음 12페이지 소독대행업소입니다. 저희 관내는 2개업소가 있습니다. 태백방역공사와 대영방역공사가 있습니다. 태백방역공사는 황지3동에 소재하고 대영방역공사는 화전1동에 소재하고 있습니다. 다음 13페이지 소독대상업소 지도감독 사항입니다. 소독대상업소는 62개소로 소독대행업소가 2개업체가 있고 의무대상시설이 60개소로서 2회 123개소를 했습니다. 미점검업소수가 영락카바레는 휴업을 했고 시정조치는 태백경찰서를 했습니다. 다음은 방역약품 구입내역으로 전체 의약품 옥내용살균제를 제외하고 전량 조달구매를 했고 옥내용살균제는 예진상사 피죤대리점에서 구입을 했습니다. 총 752만2,850원을 구입을 하였습니다. 14페이지 장비구입 및 수리내역으로 금년도에는 200형 연무기를 1대를 구입을 했고 수리비로 해서 총 89만8,700원을 수리 및 구입을 했고 부품구입은 7만원으로 총 96만8,700원을 사용을 했습니다. 15페이지 급식비 및 지출내역으로 5월부터 9월까지 120명분에 대해서 60만원을 지출했습니다. 월별 지출내역은 유인물로 가름하겠습니다. 지정업소는 주공분식으로 태백시 황지1동에 있습니다. 다음 16페이지 허가병상 초과운영 의료업소 지도단속 및 조치내역으로 병·의원별 허가병상 및 간호사 현황입니다. 여기서 먼저 보고드리기전에 저희들이 작년도에도 초과병상수가 상당히 있어서 많은 행정지도를 했습니다만 전량 지도를 못한점을 죄송스럽게 생각합니다. 총 679병상이 되겠습니다. 의사는 37명에 간호사는 174명, 작년도에 초과병상은 56개가 있었는데, 금년도 11월 22일 현재 초과병상은 38개로 다소 줄긴 줄었습니다. 태백중앙병원이 40개에서 29개로 줄고 성심의원이 16개에서 9개로 줄었습니다. 그리고 `97년 3월 21일 연세의원이 개원됨에 따라 김의원 병상이 6병상이 축소가 되었습니다. 다음 17페이지 초과병상운영 의료기관 조치내역입니다. 산재의료관리원 태백중앙병원입니다. 대부분의 입원환자들이 진·규폐등 장기 입원환자로서 일반환자 병상운영에 어려움이 있어 초과병상 운영이 발생되고 있습니다. 구조적인 초과병상 운영 및 의료서비스 지원시설 부족에 만전을 기하기 위해 금년 5월에 산재의료원으로부터 병동확충에 따른 예산확보로 병상확충을 추진중에 있습니다. 그리고 금년 11월에 강원도로부터 병상초과 관계로 또 지적이 되어서 빠른 시일내에 해소가 될것으로 예상이 되어집니다. 그리고 성심의원은 초과병상운영에 따른 해소에 만전을 기하고자 `95년 7월 31일 병원건립 건축허가를 득하여 추진중에 자금부족등으로 공사중지중에 있습니다. `96년 보건복지부로부터 병원신축 병상확충 및 기능보강에 따른 융자금이 확정이 되었습니다. 총 90억원인데 재특으로 20억원, 농특으로 70억원이 계상이 됩니다. 그래서 금년 11월 현재 8억원을 받아서 11월 현재 토목공사 90%를 완료를 했습니다. 그러니까 총 공정의 15%가 되겠습니다. 잔여토목공사는 준공시기에 마감예정으로 있으며 `98년 해빙과 동시에 공사재게로 `99년 3월에 개원되면 추가병상운영 문제가 해결될 것으로 전망하고 있습니다. 다음 18페이지 야간 병·의원 진료실 운영실태로 야간 응급실 운영 및 진료기관은 3개소로서 응급의료센타는 태백중앙병원이고 야간진료의원은 비지정의료기관으로서 성심의원과 고려의원입니다. 산재태백의원은 24시간 근무하는데, 총 21명이 근무를 하고 일일평균 20명에서 30명정도의 환자를 진료하고 있습니다. 다음에 의료법인 성심의원은 4명이 근무를 합니다. 일일 5명에서 6명의 환자를 진료를 하고 고려의원은 5명의 의료진이 근무해서 10명에서 15명 정도의 환자들을 진료를 하고 있습니다. 다음 19페이지 가족보건사업 및 모자보건사업계획 추진실적으로 먼저 가족계획사업입니다. 먼저 유배우부인이 7,205명으로 피임실천자수가 5,635명이고 미실천자수가 1,570명입니다. 이 사유는 임신중이거나 아이를 원하거나 불임이거나 피임중단을 했거나 그렇습니다. 다음 피임보급사업입니다. 총 299명을 계획으로 했는데, 246명의 실적을 거두어 82.3%의 진도를 거두었습니다. 영구피임으로서는 정부지원이 141%를 했습니다. 그러나 자체계획으로서 의료보험이라던가 자비로 하는 자체계획은 조금 미달되어서 71.5%에 그치고 있습니다. 이것은 피임시술 희망자에 한해서 되는 것입니다. 그리고 앞에 정부지원은 저소득층을 우선으로 하고 있습니다. 다음 20페이지 계몽홍보사업입니다. 홍보매체활용으로서 18회의 실적을 올려서 유선방송이라던가 지역신문, 태백회보, 정보지, 릿플렛등의 매체를 활용을 했습니다. 청소년교육은 3,124명을 초·중·고등학생직장인을 대상으로 해서 비디오라던가 강의를 했습니다. 다음 주민보건교육은 5,622명을 했습니다. 예비군, 민방위, 유배우여성, 어린이집 자모를 대상으로 교육을 했습니다. 다음 성교육 및 성상담으로 총 7,120명을 교육했으며 자신의 존귀함과 인공임신중절의 폐해라던가 성범죄, 약물오남용, 성병예방교육과 자녀의 성교육 방법 및 이성교제 지도방법이라던가 남아선호관의 사회적 문제와 불법적인 태아성감별의 심각성등을 교육 및 상담을 했습니다. 자궁암 무료검진 사업은 1,500명을 대상으로 실시해서 1,377명의 실적을 올렸습니다. 이것역시 저소득층 부녀자, 가족계획실천자, 등록임산부등을 대상으로 하였습니다. 다음 21페이지 가정방문건강상담사업으로 관리대상이 1,311가구에 3,017명으로 년 방문 목표는 9,527명에 연인원은 20,283명입니다. 그중에서 고질환자가 1,174가구에1,503명입니다. 추진실적은 대상자건강상담 및 관리입니다. 10,703가구에 17,548명을 상담 및 진료를 했습니다. 상담관리요원은 15명이 현재 고질환자는 1,459명으로서 신환자발견이 금년도에 340명이 했습니다. 환자진료는 연 5,869명을 했고 투약은 5,749회를 했습니다. 다음 22페이지 당뇨·고혈압교실운영으로 25회에 걸쳐 606명을 비디오라던가 홍보물로 운영을 했습니다. 다음 불우환자 가정의 자매결연은 64가구와 자매결연을 했습니다. 의사회가 18가구, 약사회가 18가구, 상담요원이 24가구, 기타 독지가가 4가구와 자매결연을 맺었습니다. 현재까지 총 결연금은 890만원입니다. 다음 특수시책사업입니다. 저소득층성인병검진을 70명해서 100% 완료를 했고, 그래서 유소견자가 37명이 나와서 보건소치료가 18명, 병의원에서 치료한 환자가 19명입니다. 재가환자 방문진료 및 간호원은22회에 1,040명을 하였습니다. 다음 저소득층 암검진으로 450명으로 100% 완료하였고 유방암, 위암, 간암, 폐암등입니다. 그래서 2차 검진자가 4명으로 3명이 정상이고 1명이 관철로 나왔습니다. 위암, 간암, 폐암은 6명이 현재 2차 검진중에 있습니다. 다음 가정방문대상자 영양제 공급은 326명으로 영양제를 공급을 했습니다. 저소득층간염무료검사로 159명을 검사를 했고 저소득층간염 무료예방접종은 192명으로 해서 실적은 다소 저조합니다. 다음 23페이지 국민건강증진사업으로 총 금연관련대상 업소가 66개소로 금연, 흡연구역 지정시설로서는 의료기관이 34, 사회복지시설 6, 교통시설 7, 교통수단3, 2,000㎡이상 건축물 9, 관광숙박업소 1,결혼예식장 6, 담배판매업소로는 381개소로 점포가 377, 자판기 4개소입니다. 절주 및 보건교육관리대상은 총 주류제조가 2개소, 보건교육 의무실시 사업장이 4개소가 되겠습니다. 추진실적입니다. 보건교육홍보사업으로 홍보매체로 활용한 실적이 14회로 유선방송이라던가 지역신문, 팜플렛등을 이용했고 보건교육 및 상담을 19,800명 89회에 걸쳐 VTR, OHP로 강의를 했으며 대상은 민방위, 예비군, 학생등입니다. 24페이지 건강생활여건조성 대상 지도점검으로 금연 및 흡연구역지정 관리로 계획은 66개소 실적이 66개소로 100% 완료 했습니다. 담배판매업소 법령준수 역시 377개소를 완료를 했습니다. 담배자동판매기 설치제한은 10개소는 자진철거를 했고 5개소는 감시자를 지정운영하고 있습니다. 다음 25페이지 보건교육 의무사업장 관리로 총 4개소로 100% 완료를 했습니다. 주료제조판매용기 경고문표기도 2개소를 현재 시행하고 있습니다. 다음 구강건강관리로 초등학교 불소용액 양치사업입니다. 일반학교 11개교 1학년 616명에 대해서 총 17회에 10,472명해서 85%이고 시범학교 2개교 전학년 93명을 16회에 1,488명해서 80%입니다. 시범학교 구강검진 및 교육으로 대상은 2개교 93명입니다. 화전초등학교와 미동초등학교가 되겠습니다. 구강검진은 2회에 177명으로 100% 완료했고 구강보건사업은 1회에 89명으로 50%입니다. 12월중에 나머지는 실시토록 하겠습니다. 다음 26페이지 `97년도 모자보건사업추진실적입니다. 유배우부인이 7,205명입니다. `97년도 계획 및 실적으로 임산부관리가 2,501명으로서 114%의 진도를 올렸고 영유아관리는 77%의 진도를 올렸습니다. 건강진단은 138%로 완료를 했습니다. 모자보건수첩발급도 758명으로 152%입니다. 시책사업으로 선천성대사이상검사, 임신진단, 임부조혈제공급, 특수예방접종해서 다소 부진한 것도 있습니다만 총체적으로 118%의 진도를 올렸습니다. 보건교육은 39회에 1,489명으로 106%의 진도율을 보였습니다. 28페이지 장비현황은 유인물로 가름하겠습니다. 30페이지 각종환자 월별진료 및 약품수불현황으로 10월말까지 30,589명을 진료를 했으며 기타로는 진단서, 보건증, 임상병리검사, 적성검사, X-선 검사등이 되겠습니다. 다음 31페이지에서 34페이지까지 약품수불현황은 유인물로 가름하겠습니다. 35페이지 콜레라 예방대책입니다. 비상방역 근무기간은 `97년 5월 1일부터 9월 30일까지 5개월간으로 방역기동반을 1개반 6명으로 편성을 하였습니다. 근무시간을 연장운영하였는데 `97년 5월 1일부터 7월 31일까지는 평일에는 20시까지 토요일은 15시 30분까지 또 8월부터 9월말까지는 평일은 22시까지 토요일은 16시까지로 연장운영하였습니다. 질병정보모니터 위촉은 20명을 위촉을 했고 방역활동은 총 222회를 했고 보균자 검사는 105회에 어·패류취급자 21명, 설사환자 25명, 기타 59건을 했습니다. 환자발생은 없습니다. 특수업태부 종사자 현황입니다. 총 36명이 있고 현재까지 주 1회 검진해서 연인원 1,109명을 검진해서 16명의 감염자를 치료를 했습니다. 36페이지 의료서비스를 위한 직원교육을 저희 직원을 대상으로 매월 1회 이상 교육을 하고 있습니다. 37페이지 보건소 현대화사업 추진상황입니다. 사업량은 약 1,000 평이고 지하1층과 지상2층 건평이 618평입니다. 장비는 혈액분석기외 62종이고 사업비는 신축비와 장비보강을 합쳐서 23억9,582만3천원이고 그중에 국비가 14억8,864만원, 도비가 3억4,050만원, 시비가 5억6,668만3천원입니다. 방문보건차량 1대는 수령이 완료되었습니다. 추진실적 및 계획으로 금년 1월달에 토지매입을 완료했고 보건복지부 농어촌 의료서비스 사업 확정이 `97년 8월 30일날 확정이 됐고, 기본설계 작성 및 검토를 12월부터 내년 4월까지 완료를 해서 5월에 입찰과 착공을 해서 12월에 준공을 하도록 하겠습니다. 저희가 문제가 되는 것은 건축비난이 용역비로 계산이 되었었는데, 법이 바뀌는 관계로 건축하고 전기를 분리설계 발주를 해야 되기 때문에 전기설계비가 부족해서 기존에 있는 예산에서 잘라서 설계비로 넘겨주고 내년도에 그만큼의 예산을 다시 계상을 했다는 것을 말씀을 드립니다. 다음 기대효과로서는 한방 및 치과의료시설 및 보건의료시설의 확충으로 성인병등 만성질환의 치료 및 보건의료서비스의 질을 향상시키고 방문보건사업의 확대로 저소득 시민의 치료를 보강하여 2,000년대 의료, 복지통합 의료서비스를 제공토록 하겠습니다. 다음 38페이지 사조동진료소 설치추진상황으로 사업량은 100평으로 건물연면적은 35평이고 장비는 34개품목으로 저희들이 계획한 사업비는 1억4,240만원입니다. 추진실적은 10월달에 토지매입을 완료 했습니다만 금년도 중앙계획에서 사조동 보건진료소는 보류 되었습니다. 그 내용은 먼저 보건소와 보건지소를 완료를 한 다음에 보건진료소는 손을 대겠다는 것이 구체적인 문제점입니다. 그래서 다시 내년도에 의료서비스 사업으로 신청요구토록 하겠습니다. 이상 보건소 소관 `97 행정사무감사 보고를 마치겠습니다.