서울특별시의회 발언
문팔괘 의원 발언

박찬수위원장
의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 서울특별시의회 제101회 임시회 제5차 보건사회위원회 회의를 개의하겠습니다. (의사봉 3타) 동료위원 여러분, 연일 수고가 많으십니다. 그리고 시립은평병원 이원근 원장 이하 관계공무원 여러분, 업무보고를 준비하시느라 수고 많으셨습니다. 오늘은 제101회 임시회 중 우리 상임위원회 마지막 회의입니다. 그 동안 회의를 원활히 진행할 수 있도록 협조해 주신 위원님들께 감사의 말씀을 드리며, 아무쪼록 오늘 회의도 여러분 모두의 협조 하에 원활히 진행될 수 있도록 당부드립니다. 1. 시립은평병원업무보고
14시 42분
그러면 오늘 의사일정에 따라 시립은평병원 업무보고의 건을 상정합니다. (의사봉 3타) 원장님은 참석간부 소개 후 업무보고하여 주시기 바랍니다.
원근
이원근은평병원장
시립은평병원 간부를 소개하겠습니다. (간부소개:서무과장 황차웅, 약제과장 남영진, 간호과장 홍인희, 정신과장 윤관수, 내과과장 성혜숙) 그러면 지금부터 시립은평병원 업무보고를 드리겠습니다. (보고) 시립은평병원업무보고 (뒤에 실음) 이상 업무보고를 마치겠습니다.

박찬수위원장
수고하셨습니다. 다음은 은평병원 업무보고에 대한 질의답변시간을 갖도록 하겠습니다. 질의답변은 한정된 시간에 효율적인 회의진행을 위하여 일괄질문, 일괄답변으로 진행하고자 하는데 위원 여러분, 어떠신지요? 이의 없으시면 질의답변은 일괄질문 후 일괄답변으로 하고 별도 보충질의 답변시간을 갖도록 하겠습니다. 질의하실 위원께서는 질의하여 주시기 바랍니다. 최종오 위원님 질의하시지요.
「좋습니다」하는 위원 있음

최종오위원
안녕하십니까? 최종오 위원입니다. 업무보고 준비에 고생이 많으셨습니다. 원장님보다도 약제과장님께 해당하는 사항인데, 은평병원에서 주로 사용하는 다섯 가지 약제품목을 거래제약회사와 거래방법, 예를 들어 의사가 약을 원할 때 제약회사와 개인적으로 거래하는지, 그렇지 않으면 입찰방식으로 하는지 말씀해 주세요. 저도 병원을 운영해 보니까 약값이 굉장히 차이가 많아요. 예를 들어 Diazepam 하나만 하더라도 가격이 다 다르고, Cimetidine 제제만 보더라도 똑같은 제제인데도 제약회사마다 가격이 다 달라요. 그래서 그런 약제를 구입하는 방법, 그리고 가장 많이 쓰는 품목을 5개만 말씀해 주시면 감사하겠습니다. 이상입니다.

박찬수위원장
수고하셨습니다. 유준상 위원님 질의하시지요.

유준상위원
유준상 위원입니다. 정신질환은 완치가 잘 안 되는 것으로 알고 있습니다. 그런데 지금 은평병원에서는 정신질환자를 대부분 지금 외래와 입원을 시켜서 치료를 하는 것으로 되어 있습니다. 그래서 지금 현재 가장 중요한 것이 장기입원환자 관리가 상당히 어려운 문제라고 생각되는데, 장기입원환자라고 하면 몇 년 이상의 경우를 장기입원환자로 치는지, 그리고 몇 년 이상 된 환자들이 몇 명이나 있는지 그것을 말씀해 주시기 바랍니다. 그 다음에 마약중독자를 진료하고 있는데, 요즘 가장 사회적인 문제가 되고 있는 히로뽕환자들이 현재 거기에 몇 명이나 수용되어 있고, 혹시 부탄가스에 중독된 학생들도 여기에서 치료를 받고 있는지 묻고 싶고, 젊은 학생들이 거기에 입원해서 완치되는 경우가 있는지 그것을 말씀해 주시기 바랍니다. 그리고 일반환자는 몇 명 안되고 대부분 의료보험과 의료보호환자로 되어 있는데, 이 의료보험과 의료보호환자는 어떤 과정을 통해서 여기에 입원하게 되는지를 말씀해 주시기 바랍니다. 이상입니다.

박찬수위원장
수고하셨습니다. 임정지 위원님 질의하시지요.

임정지위원
임정지 위원입니다. 병원에 가면 일주일치 약을 받을 때 한보따리씩 받다시피 하는데, 은평병원에서는 혹시 약을 과다 사용하는 일은 없는지 묻고 싶습니다. 또 직원교육계획에 보면 병원 약사의 역할 등 해서 주1회 교육을 한다고 되어 있는데 그 내용에 대해서 말씀해 주시기 바랍니다. 끝으로 정신질환자 치료방법 중 약제복용과 생활환경, 생활습관이라든가 생활지도를 하는데 어떤 방법이 더 효과가 있다고 보는지, 그리고 중증환자라고 하면 입원부터 퇴원까지의 기간이 사람마다 다르겠습니다만 보통 얼마간을 얘기하고, 또 경미한 환자는 대개 며칠간 입원하고 있는지 말씀해 주시기 바랍니다. 이상입니다.

박찬수위원장
수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님 계십니까? 문팔괘 위원님 질의하시지요.

문팔괘위원
문팔괘 위원입니다. 업무보고 준비하시는데 애로점이 있고 수고하신 것은 압니다. 보고서에 보면 입원환자 현황에 대해서 연령별로는 분류를 잘 해 주셨는데 남녀별 분류는 되어 있지 않습니다.
원근
이원근은평병원장
저희 병원은 94년도까지 여자환자를 받지 못했습니다. 그러나 94년도부터 시의회 요청도 있었고 또 시립병원이라는 명분도 있어서 94년도부터 여자환자를 받기 시작했습니다. 그래서 통계상으로는 아직 정확한 것이 나와 있지를 않습니다. 그러나 현재는 여자환자가 30명 가량 입원하고 있습니다.

문팔괘위원
그리고 또 하나 제가 질의하겠는데 여기 인력표에 보면 병원내에 정신과, 신경과, 내과, 방사선과가 있습니다. 그런데 원장님이 아까 말씀하실 때는 내과 과장이 방사선과를 겸직한다고 말씀하셨는데, 거기에 애로점은 없으신지 자세하게 답변을 해 주시고, 일반병원이 아니고 본위원이 알기로 거기가 정신병원으로 되어 있는데 직원과 환자 사이에 어떠한 마찰이 있을 것입니다. 구타 같은 것이 있을 적에는 어떻게 대처를 하시는지 거기에 대해서 답변 바랍니다. 이상입니다.

박찬수위원장
수고하셨습니다. 김홍규 위원님 질의하시죠.

김홍규위원
김홍규 위원입니다. 우리 은평병원의 원장님이신가요?
원근
이원근은평병원장
네, 그렇습니다.

김홍규위원
원장님은 상임위에 나와서 업무보고 하시고 위원님들의 질의에 답변해 보신 경험이 있습니까?
원근
이원근은평병원장
네, 있습니다.

김홍규위원
답변은 나와서 해 주시고, 지금 세출예산 현황을 보면 타 병원에 보면 지금 IMF시대다 해서 상당히 인건비도 오히려 동결하고 줄여가고 절약하는 그러한 모습을 보고 있는데 지금 현재 유독 이 은평병원에서는 인건비라든가 일반운영비 이런 것은 오히려 증액이 되고 다른 부분에 대해서는 감액이 되는 이러한 예산을 잡은 것 같아요. 왜 이렇게 할 수밖에 없는지, 은평병원에서는 전혀 IMF를 느끼지도 못하고 그러고 있는 것인지. 또한 따라서 요새 우리나라 의약품을 보면 각 병원에서 수입의약품을 많이들 이용을 하고 있죠? 그 부분에 대해서 은평병원에서는 어떻게 대처를 하고 있는 것인지, 보다 더 포괄적으로 은평병원 자체 내에서 관리운영계획이라는 것이 너무 형식에 지나지 않는 그러한 업무보고를 했다라고 평을 할 수밖에 없습니다. 보다 더 구체적으로 예를 들어서 현 시점에 맞춰서 우리 병원에서는 어떻게 해야 될 것인가 이러한 데 초점을 맞추지 않고 의례적인 업무보고에 지나지 않았다고 봐져요. 본위원이 깊숙이 은평병원에 관여해 본 바는 없습니다만 대략적으로 제가 볼 때 다소 구체적인 것이 없다, 그냥 표면적인 얘기만 했지 실질적으로 앞으로 어떻게 개선해 나가고 시민복리증진에 어떠한 기여를 해야 되겠다라는 것이 제대로 나와 있지 않다라는 얘기입니다. 그래서 우리 원장님께서는 제가 지금 여러 가지 얘기를 했습니다만 거기에 대해서 포괄적으로 지금까지 계획은 잡았지만 업무보고에 들어가 있지 못하고 한 부분이 있고 또한 준비중에 그러한 부분이 있다면 나와서 말씀해 주시기 바랍니다. 이상입니다.

박찬수위원장
수고하셨습니다. 홍월표 위원님 질의하시죠.

홍월표위원
홍월표 위원입니다. 본 병원은 특별히 예산절감계획표까지 나와서 굉장히 예산절감에 대한 대처를 잘 하고 있지 않나 싶은 생각이 우선 듭니다. 그런데 인력 면에서 보면 사회복지 정원이 한 사람인데 전혀 없는 것으로 되어 있거든요. 그래서 기존 사회복지 정원은 누구를 어떤 일을 하는 것을 사회복지정원 1명으로 했으며 왜 없는지, 없어도 아무 관계가 없는지 그것을 알고 싶고요. 그 다음에 97년도 세출집행액을 보면 87% 집행입니다. 그래서 그렇게 되면 13%가 남는데 이 절감계획에 13%가 되는 것으로 제가 지금 현재 숫자상으로는 그렇게 됩니다만 97년도에 13%를 지출하지 않은 것에 대해서 그만한 것을 절감하겠다는 계획인지, 아니면 본위원이 알고 싶은 것은 97년도 집행하지 않은 것이 어떤 부분이며, 또 절감하겠다는 부분과 일치되는 것인지 그것을 알고 싶은데 98년도 예산절감계획을 보니까 절감계획을 해서 좋기는 합니다만 복리후생비나 또 연금부담금 이런 것이야 물론 해야 되겠지만 민간이전금이라든지 이런 것은 굳이 그대로 옮겨서 집행예정액으로 해 놓고 절감하려는 의지가 전혀 없으면서 왜 절감계획표에 넣었는지, 왜 그러냐 하면 복리후생비, 연금부담금, 민간이전, 자산취득비 이것은 절감예정액이 전혀 없거든요. 없는데 무엇 때문에 예산절감계획에다 넣었는지 그 관계를 설명해 주시기 바랍니다. 그리고 또 한 가지는 정신질환자 낮병동 운영을 하는데 이것은 신규인가요?
원근
이원근은평병원장
네, 그렇습니다.

홍월표위원
이렇게 신규사업을 앞으로 추진하게 되면 오히려 의사나 보건직이 더 필요할 것 같은데 지금 현재 의사는 역시 또 결원이거든요. 그래서 오히려 이렇게 신규로 진료를 늘리면서 결원되어 있는 의사로 과연 잘 효율적으로 진행될 것인지 아울러 답변 부탁합니다.

박찬수위원장
수고하셨습니다. 다른 위원님 질의 없습니까? 더 질의하실 위원님이 안 계시면 집행부의 답변준비를 위해서 지금 3시 15분입니다. 답변시간을 얼마나 드렸으면 좋겠습니까?
「없습니다」하는 위원 있음
원근
이원근은평병원장
40분 정도면 되겠습니다.

박찬수위원장
그러면 답변준비를 위해서 4시까지 정회를 하고자 하는데, 이의 없으십니까? 그러면 집행부의 답변준비를 위해서 4시까지 정회를 선포합니다. (의사봉 3타)
「없습니다」하는 위원 있음
15시 15분 회의중지
16시 02분 계속개의
회의를 속개하겠습니다. (의사봉 3타) 병원장은 위원님들 질의에 답변하여 주시기 바랍니다.
원근
이원근은평병원장
먼저, 최종오 위원님이 질의하신 주로 사용하는 약품 5가지에 대한 제약회사 및 거래방법을 질의하셨습니다. 주요약품 5가지는 리스페리돈 한국얀센이고 클로로프로마진은 명인제약과 환인제약, 삼성제약이 있습니다. 할로페리돌은 명인, 환인, 멜러릴은 명인, 환인, 피모짓은 명인, 환인제약 것이 있습니다. 그리고 구매방법은 제약회사와의 할증 등은 저희 병원에서는 거래할 수가 없고 일반경쟁입찰에 의한 최저낙찰가로 약품을 구입하고 있습니다. 또 유준상 위원님이 질의하신 장기 입원환자의 구분 및 현황은 장기 입원환자는 6개월 이상 입원환자를 장기로 보고 있으며, 우리 병원에는 6개월 이내에 모두 퇴원시키고 있습니다. 의료보험상 6개월 이상을 입원시킬 수가 없기 때문입니다. 현재 2명이 5개월 이상 입원되어 있는 상태입니다. 그러니까 2명이 현재 5개월로 입원되어 있고 그 이상은 없는 상태입니다. 마약중독자 진료현황에 대해서 질의하셨습니다. 히로뽕에 대해서는 우리 병원에서 치료하고 있으나 현재는 입원환자가 없습니다. 부탄가스는 청소년 병동이 별도로 없기 때문에 국립정신병원으로 전원시켜서, 국립정신병원에는 청소년 병동이 있습니다, 그래서 거기에 전원을 시켜서 처리하고 있습니다. 의료보험과 의료보호환자 입원과정에 대해서 질의하셨는데 보호자 동의 하에 정신과 전문의 진료 후 입원필요시 입원조치하고 있습니다. 다음 임정지 위원님이 질의하신 내용입니다. 병원에서 약을 많이 조제하는데 과다 사용하는 것이 아닌지 여기에 대해서 답변드리겠습니다. 정신병 환자 치료는 의약품에만 의존하지 않고 상담치료, 환경치료 등 다각적인 치료를 병행하고 있고 의약품을 과다사용하지 않으며 실제 환자당 최소한의 약품을 사용해서 치료하고 있습니다. 그러니까 상담치료, 환경치료에 치중하는 것이지 약품은 가능한 한 소량을 사용하는 것입니다. 약사 교육내용은 주1회 실시하는데 임상약학교육, 약물상호작용이라든가 부작용에 따른 친절 복약지도에 대하여 교육을 시키고 있습니다. 중증환자의 입원기간 및 경미한 환자의 입원기간에 대해서 질의하셨는데, 저희 병원에서는 중증환자는 대략 2·3개월 전후 입원한 환자, 경미한 환자는 1개월 전후 입원한 환자로 보고 있습니다. 다음은 문팔괘 위원님이 질의하신 내용입니다. 방사선과장 결원에 대한 애로점에 대해서 질의하셨는데, 저희 병원에서는 단순골절이라든가 결핵감별 같은 단순한 것은 내과과장이 전부 판독을 할 수 있기 때문에 내과과장이 처리하고, 특수촬영 같은 것은 보라매병원이라든가 강남병원, 동부병원으로 이전을 시키고 있습니다. 또 방사선과장이 별로 특별히 할 일이 없기 때문에 대부분을 처리할 수 있는 내과과장이 겸직해서 처리하는데 저희 병원 운영상 지장이 없습니다. 또한, 직원과 환자와의 마찰시 대책에 대해서 말씀하셨는데, 저희 병원에서 어떤 사고가 있을 때에는 조사하여서 직원의 잘못이 있을 경우에는 엄중 처벌하고 있습니다. 그러나 현재까지는 특별히 환자에 대한 직원의 큰 문제점은 없었습니다. 다음은 김홍규 위원님이 질의하신 내용에 대해서 답변드리겠습니다. 예산 중 인건비, 일반운영비가 증액된 사유에 대해서…….

박찬수위원장
원장님, 김홍규 위원님이 지금 자리에 안 계시니까 김 위원님 질의에 대한 답변은 자료로 제출해 주십시오.
원근
이원근은평병원장
네, 그렇게 하겠습니다. 그러면 홍월표 위원님께서 질의하신 것에 대해서 답변드리겠습니다. 사회복지사 정원 1명이 책정되어 있는데도 충원되지 않은 사유에 대해서 물으셨습니다. 저희 병원에 필요한 사람은 일반 사회복지사가 아니고 정신과에서 필요한 정신보건사회복지사입니다. 인사과에서 공개경쟁입찰에 의해서 모집하고자 하였으나 응시자가 없었습니다. 저희 병원에서 채용하는 것이 아니라 시에서 일괄 채용하는데 거기에 응시자가 없어서 채용을 못하고 있습니다. 그 이유는 아마 보수가 적어서 그런 것 같습니다. 인사과에서 몇 번 시도를 했습니다만 응시자가 없어서 채용을 못한 것이지 저희 병원에 재량권이 있는 것은 아닙니다. 97년도 세출예산 집행중 미집행 13%에 대한 사유를 물으셨는데, 저희병원은 금년에 곧 일부 철거를 하고 공사를 시작할 단계입니다. 그런데 가건물시설비가 3억 7,000만원 책정되어 있었습니다만 저희 병원에서 예산처리를 하기는 어렵기 때문에 건설안전관리본부에 처리를 의뢰하였습니다. 따라서 가건물시설비로 인해서 13%가 불용액으로 처리된 것 같습니다. 또 98년도 예산절감계획에서 경상적 경비의 민간이전비가 미 반영된 사유에 대해서 질의하셨는데, 민간이전비라는 것은 환자급식비와 환자피복비입니다. 따라서 급식비와 피복비는 절감할 수가 없기 때문에 절감계획에서 빠졌습니다. 다음으로 정신질환자 낮병동 운영에 의사가 부족해도 가능한가 하는 질의에 대해서는 우리 병원에는 교육병원으로서 전공의가 다섯 명 있습니다. 그래서 낮병동 운영하는 것은 전문의보다 도리어 전공의 쪽과의 대화가 많고, 실제 간호사와 전공의들이 주로 낮병동에 관여를 하고있기 때문에 저희 병원에서 낮병동 운영하는데는 의사가 부족해도 지장이 없는 것으로 저희는 판단하고 있습니다. 이상입니다.

박찬수위원장
수고하셨습니다. 다음은 보충질의 답변시간을 갖도록 하겠습니다. 보충질의답변은 일문일답 식으로 진행하겠습니다. 질의하실 위원께서는 질의하여 주시기 바랍니다. 문용자 위원님 질의하시지요.

문용자위원
안녕하세요? 문용자 위원입니다. 이제 막 원장님의 설명을 들었는데, 간단히 한두 가지만 말씀드리겠습니다. 아까 홍월표 위원님의 질의에 답변하신 내용 중에 내과과장이 X-ray를 대신 찍고 있다고 하셨는데, 그러면 X-Ray를 찍는 횟수가 그렇게 많지 않습니까?
원근
이원근은평병원장
네, 그렇습니다.

문용자위원
그것은 꼭 내과의사를 하지말고, 본위원도 지금 종합병원을 하고 있는데 시간당으로 전문의의 사인이 필요합니다. 내과의사가 본다 하더라도 반드시 중요한 병은 하루치를 모아서 X-Ray 전문의사한테 확인을 받는 그런 계획을 꼭 좀 하십시오.
원근
이원근은평병원장
네, 그렇게 하겠습니다.

문용자위원
그것은 아주 강력하게 지시하고 싶고, 그 다음에 보고서 15페이지를 보면 환자안전관리대책이 나옵니다. 여기 입원환자의 질병별 분류상으로 보면 정신분열증환자가 791명으로 가장 많습니다. 그런데 은평병원이 서대문에 존재하기 때문에 서대문지역에서만 주로 오는지, 방문하는 환자의 지역별 분포를 말씀해 주세요. 그래서 안전관리대책에 보면, 예를 들어 정신분열증환자가 추락사라든지 또는 면도칼로 동맥을 끊는다든지 이런 우발적인 사고가 매우 많습니다. 이런 경우는 여기에 응급환자를 신속하게 대응할 수 있는 ICU 같은 병동이 있습니까?
원근
이원근은평병원장
지금 없습니다.

문용자위원
이것은 하나의 요양소라고 말하는 것이 더 낫겠습니다. 그냥 안전책으로 별로 중요한 것도 없고 이 정도면 되겠다, 그저 장기환자다, 약물투약이다, 상담이다 이러면 하나의 요양소 아닙니까? 그리고 ICU 병동을 설치한다든지 그렇지 않으면 응급대책병동을 조그맣게라도 모든 것을 구비해서 설치할 수 있는데 왜 그것을 못했는지 그 이유를 말씀해 주십시오. 이상입니다.
원근
이원근은평병원장
저희 병원이 처음 60년도에는 지금의 요양소보다도 못한 시설로서 출발을 했습니다. 그러다 보니 장소가 협소해서 지금 ICU 같은 것을 준비하지 못하였습니다만 저희가 금년부터 개축에 들어갑니다. 먼저 보고드린 바와 같이 저희가 300병상을 다시 만들 때에는 ICU 같은 것을 잘 만들어서 조치를 하겠고, 또 저희가 일부 가건물을 건축할 계획입니다. 거기에다가 ICU 같은 것을 배려해서 응급환자가 생겼을 때 저희가 대처하게끔 시설을 보강해 놓겠습니다. 위원님 말씀 참고로 하겠습니다.

박찬수위원장
또 질의하실 위원님 계십니까? 임정지 위원님 질의하시지요.

임정지위원
임정지 위원입니다. 환자들이 2,3개월이나 또는 1개월간 입원을 하고 퇴원을 할 때 완치되어 나가는지, 또 퇴원 후 통원치료를 받는 사람이 몇 퍼센트나 되는지 묻고 싶습니다. 그리고 정신질환자 중에 약제복용과 생활지도 중 어느 것이 더 효과가 크다고 보는가에 대한 답변을 안해 주셨습니다. 이상입니다.
원근
이원근은평병원장
양해해 주신다면 이 부분은 정신과장으로 하여금 답변드렸으면 합니다.

박찬수위원장
네, 그러면 정신과장이 발언대에 나와서 답변해 주세요.
관수
윤관수정신과장
은평병원 정신과장 윤관수입니다. 첫 번째로 입원한 정신질환자들이 완치되어 나가는지에 대한 질문을 해주셨는데, 한 마디로 말하면 대부분의 환자들이 완치라는 표현은 쓸 수 없을 정도로 완치되기는 힘듭니다. 그러나 극히 일부의 환자, 예를 들어 급성정신착란 같은 경우는 완치가 되어서 퇴원하는 예도 있고, 정신분열증이나 우울증 이런 것은 대부분 퇴원할 정도로 좋아지면 퇴원을 해서 퇴원 이후에 계속 통원치료를 장기간 받아야 되는 경우가 대부분입니다. 두 번째 질문에 대해서 답변드리면, 환자치료에 있어서는 약물치료가 전부가 아니고 약물치료 외에 상담, 면담치료라고도 하는 정신치료, 그 외에 환경치료라고 하여 집단정신치료를 한다든지 음악요법이나 미술요법 등 다양한 치료를 병행하는데, 요즘 정신과 의료에 있어서는 약물치료가 많은 비중을 차지합니다.

임정지위원
그것은 알고 있는데, 어떤 것이 더 효과가 있다고 보는지, 또 비중은 어떤 것이 더 크다고 보는지를 묻는 것입니다.
관수
윤관수정신과장
비중은 약물치료가 크고 효과도 큽니다.

임정지위원
알았습니다. 이상입니다.

박찬수위원장
홍월표 위원님 질의하시지요.

홍월표위원
18페이지를 보면 병원신축공사추진에 대해서 나와 있는데 소요예산이 320억원이나 됩니다. 그런데 이 문제는 지금 여기 계신 위원님이나 위원장님이 그때 당시 본위원이 혹시 잘못 짚고 있는지 몰라서 같이 의견을 모아서 질문을 하고 싶은데, 당초에는 다수 주민의 청원이 있어 가지고 정신병원이다 하면 아무래도 주변으로부터 이상한 시선을 받기 때문에 단순한 명칭변경으로 알고 있었는데, 지금에 와서 보면 그 명칭변경을 특수진료정신병원이 아니라 그야말로 종합병원으로 계획이 되고 있거든요. 그래서 종합병원 내용을 보면 산부인과, 소아과 이런 것까지 다 있는데 정신질환자 200병상, 일반환자 100병상 이렇게 되어 있다면 어떤 경로를 통해서 명칭변경이 종합병원계획으로 바뀌어졌는지 그 과정이 애매하고, 별다른 설명을 우리가 듣지 못했거든요. 그 다음에 원장님께서는 그 동안 특수정신병원을 계속 운영해 오셨는데, 과연 여기에 산부인과나 소아과를 한다고 했을 때 특히 전래부터 임산부의 경우는 금기사항도 많고 가리는 것도 많은데 과연 여기에 와서 분만을 할 수 있겠는가, 또 임산부들이 과연 여기를 거리낌없이 드나들 수 있겠는가, 따라서 은평병원이 이같이 산부인과와 소아과를 겸한 종합병원으로 잘 운영될 수 있겠는가에 대해서 병원장님으로서의 아주 솔직한 견해를 듣고 싶습니다. 그리고 변경된 과정을 알고 싶습니다.
원근
이원근은평병원장
네, 여기에 대해서 보고를 드리겠습니다. 저희 병원은 처음에 정신과 단일종목으로 400병상을 시에 건의하였습니다. 그러나 그것이 입안과정에서 일부 지역주민의 의견도 감안하는 차원이 있었고, 또 은평구청에서는 지역에 정신병원을 개축하는 것을 주민들이라든가 은평구청 자체에서도 반대를 했습니다. 그래서 그것의 타협안으로 처음에는 50병상을 일반병상으로 할애하는 것으로 되어 있었습니다. 그러나 50병상 가지고는 너무 부족하다 그래서 100병상으로 늘어났는데 또 요즘 외국의 추세를 보면 정신병원도 이웃과 더불어 사는 그러한 추세가 되어 있습니다. 그래서 정신과라고 해서 지역주민과 동떨어진 것이 아니라 정신과 환자를 이웃에 두고서 이웃주민도 고통을 분담하는 차원에서 외국에서는 소규모의 정신병원을 동네에 전부 둔다고 합니다. 그래서 그런 것을 여러 가지로 감안해서 저희가 100병상을 지금 할애해서 우선 건축허가가 났는데 그렇지 않으면 아마 건축허가가 나지도 않았을 것입니다, 은평구에서 반대했기 때문에. 그러나 지역주민과 타협하는 과정에서 이런 병원이 탄생했는데 저희가 그 과목을 10개과를 증설한 것은 홍 위원님 의견이 맞습니다. 저희가 그 지역에 실제적으로 지금 10개과를 운영한다고 하지만 그 지역여건을 봐서 저희가 지역주민들이 필요한 과는 일부 변경을 하고 또 지역주민이 지금 제일 원하시는 것이 영안실을 원하고 있습니다. 그래서 저희가 영안실 10개를 거기 지하실에 설치를 했습니다. 이런 여러 가지 과정은 저희가 앞으로 병원신축이 되면서 일부 설계변경을 하여서 지역주민에게 필요한 과를 만들고 또 지역주민에게 필요 없는 과는 일부 폐쇄하는 것으로 조정을 할 계획입니다. 그러니까 지금 여기서 확정된 10개 과는 아직 잠정적인 것이지 확정적인 것은 아니라는 것을 보고드립니다.

홍월표위원
위원장님, 만약에 이런 경우에 의회에서는 우리가 단순한 명칭변경이다 이렇게 했는데 이렇게 완전히 다른 것으로 만들어졌을 때 이 과정절차나 이런 것이 의회하고 상관이 없습니까?

박찬수위원장
그러니까 이것이 98년도 사업계획안이거든요. 그러니까 이것은 위원장의 생각은 일단 보사국장이나 의약과장을 불러서 경위를 보고 언제 이렇게 해서 이렇게 집행이 되었느냐를 따져야 될 것입니다. 문팔괘 위원님 질의하시죠.

문팔괘위원
본위원이 알기로는 그 지역에 지역 의원님이 있고 민원과 청원이 되어서 주민들이 아마 많은 분들이 서명을 했어요. 그래서 우리 보사의 어느 위원으로 해서 정식으로 청원이 들어온 줄 압니다. 그래서 그렇지 이것이 본회의나 어디에서도 모든 법을 어기고 통과할 수는 없는 문제이고 이것이 그 당시에 청원이 들어왔을 적에 우리 보사에서 이것을 그때 걸렀어야 되는데 그 때는 해서 놓고 이제 와서 이러면 이것이, 본회의에 통과되었습니까?

박찬수위원장
명칭변경만 된 것으로 알고 320억원에 대한 예산이라든가 50병상에서 100병상으로 늘어난 것은 우리 위원회에서…….

문팔괘위원
아니에요, 이것 본회의 통과인데 일전에 김영춘 의원의 지역인데 홍승채 위원을 통해서 이것이 들어왔을 적에 분명히 본위원도 그랬어요. 정신병원에 산부인과, 내과가 어떻게 있느냐 그랬는데 내가 은평병원도 알지만 거기에는 병원이 없어요. 주민들을 위해서는 종합병원이 있어야 되는데요, 이것이 그때 그렇게 해서 들어와서 나간 줄 아는데 어떻게 된 거예요?

박찬수위원장
일단 이 문제는 저희 위원회에서 지난번에 예산결산심사 할 때 하고 본위원이 알고 있기에는 명칭변경으로 알고 있었습니다. 또 하나는 거기에 맞게 50병상 증설하는 것을 100병상으로 해 달라는 얘기까지 들었는데 예산심의 할 때까지 그것은 저도 이해가 안 갑니다. 그러니까 일단 속기록을 보고 예산심의 과정을 봐야 되겠습니다. 그래서 집행부의 의견을 들어봐야 될 것으로 압니다.

문팔괘위원
그러면 임정지 위원이 그때 예결위원회에 들어가 있었지 않아요? 예결에서 그 당시에 할 적에 못 봤습니까?

임정지위원
제 기억으로는 100병상으로 한 것 같아요. 다시 한 번 확인해 보세요.

박찬수위원장
제가 보기에는 설계변경 때문에 바뀐 것 같은데 일단은 여기에서 위원끼리 속기록에 남길 필요가 없다 그렇게 생각이 되어서 그 정도로만 하고 간담회에서 하는 것으로 하시죠. 다른 위원님 질의하실 분 없습니까? 제가 말씀을 드리겠습니다. 사실 명칭변경을 했습니다. 지금 현재까지는 정신병원인데 명칭을 바꾸었는데 원장님, 바꾸었다고 해서 아직 시설이 안 되어 있기 때문에 환자수가 늘거나 줄거나 이런 것은 없죠?
「없습니다」하는 위원 있음
원근
이원근은평병원장
그런데 제가 시립정신병원으로 있을 때 환자들 반응은 시립정신병원으로 명칭을 한 것을 환자들이 싫어했습니다. 그래서 저희도 바꾸려고 계획을 했었는데 시에서 총괄적으로 바꾸려고 해서 저희는 늦춰졌거든요. 그런데 환자 입장에서는 사실 ‘정신’자가 안 들어가는 것은 환자들이 좋아하고 있습니다. 그래서 지금 결과론이지만 바뀐 데 대해서는 도리어 환자 쪽에서 환영하고 있다고 저희는 생각하고 있습니다.

박찬수위원장
좋습니다. 위원님들이 바로 그런 것을 심의해 주는 것입니다. 그리고 기구에서 약제과에서 병리검사실하고 뇌파검사실로 업무가 되어 있는데 약제과에서 해야 될 사항입니까?
원근
이원근은평병원장
저희가 지금 그것이 병원의 기구가 정상적이지 못하기 때문에 그런 일이 벌어졌습니다. 그것은 앞으로 정상적으로 되면 바뀌겠습니다.

박찬수위원장
이것은 고쳐야 됩니다. 약제과에서 뇌파검사실, 병리검사실 이러면 이 유인물이 어디 나가도 우리 위원회를 무시하는 것밖에 안 됩니다. 고치세요. 또 하나는 우리 동료위원들께서 질의한 사항입니다만 답변이 여러 가지 문제가 있는 것으로 봅니다. 정신분열증이나 알코올중독 여러 가지증후군이 있지 않습니까? 지금 약물치료를 많이 효과를 보시고 대화를 통해서 아니면 의사들이 집단그룹으로 해서 정신교육을 시키는데 효과는 조금 미약하다, 플러스된다고 하시지만 제가 정신병원의 원장들도 한번 모시고 지적한 바도 있습니다. 외국의 경우는 애견동물 같은 것을 이용해서 활용할 수도 있습니다. 새라든가 조그마한 애완동물을 놓고서 거기에 취미를 붙여서 정신이 흔들리는 것을 잡아줄 수도 있다 이런 것입니다. 그것을 한번 약물로 자꾸 가두어놓고 수용하는 것보다도 자기들이 느낄 수 있는, 예를 들어서 기구 같은 것을 분열을 일으켜서 사람을 해할 수가 있습니다만 새소리 같은 것 이런 음을 방에 넣어줘도 그것도 치료방향이지 않느냐, 공식적으로 약 투여하고 공식적으로 예배를 본다든가 공식적으로 교양시간이 되어서 부르는 것보다도 그런 사람들은 시간간섭 받는 것을 싫어하거든요. 자율적으로 할 수 있는 그런 분위기를 조성하는데 조금 신경을 쓰시면 어떨까 생각이 듭니다. 더 보충 질의하실 위원님이 안 계시면 이상으로 보충질의 답변시간을 모두 마치도록 하겠습니다. 동료위원 여러분, 그리고 집행부 관계공무원 여러분, 오늘 회의가 원만하게 진행될 수 있도록 협조하여 주신 데 대하여 진심으로 감사의 말씀을 드립니다. 병원장은 오늘 우리 위원회에서 중점 논의된 사항은 보다 관심을 기울이셔서 차질 없이 추진되도록 최선을 다해 주시기 바라며, 지금은 서민경제가 어려운 시기입니다. 이럴 때일수록 소관업무를 철저히 챙기셔서 귀 병원을 찾는 영세환자들이 귀 병원에서 소홀한 취급을 당하는 일이 없도록 세심한 배려가 있으시기를 바랍니다. 이상으로 제101회 임시회 보건사회위원회 제5차 회의를 모두 마치겠습니다. 동료위원 여러분, 그 동안 대단히 수고 많으셨습니다. 산회를 선포합니다. (의사봉 3타)
16시 30분 산회