홍영표보건복지국장
보건복지국장 홍영표입니다. 평소 존경하는 최덕구 보사환경위원장님과 여러 위원님들께 우선 이런 자리에서 저희국의 감사를 받게 되었다는 점에서 우선 감사의 말씀을 드리면서 저희국 소관업무를 보고드리기에 앞서 간부를 소개해 올리겠습니다. 우선 먼저 한기택 사회복지과장입니다. (인 사) 다음은 김찬호 보건과장입니다 (인 사) 황원주 위생과장입니다. (인 사) 존경하는 최덕구 위원장님과 보사환경위원회 위원님을 모시고 오늘 업무보고를 드리게 된 것을 매우 영광스럽게 생각합니다. 도민에 대한 보건복지 향상을 위해 열심히 업무를 추진하였으나 다소 저희가 미흡한 부분이 있지 않나 하고 사전에 말씀을 드리며 오늘의 행정사무감사를 통해서 업무추진에 더욱 더 매진해 나갈 것을 이 자리를 빌어 말씀드립니다. 그럼 위원님들께 배부해 드린 업무보고자료에 따라 일반현황과 업무목표 및 중점추진사항, '98주요업무추진실적, 그리고 '97행정사무감사 조치결과 순으로 보고를 드리겠습니다. 유인물 3페이지가 되겠습니다. 저희국의 일반현황으로 기구 및 인력에 대하여 보고를 드리겠습니다. 저희국 기구는 금번 9월 14일 조직개편으로 당초 4개과 13계에서 여성정책국이 신설되면서 부녀복지과와 가정복지과가 여성정책국으로 조직이 변경되었기 때문에 보건과의 의약계와 방역계가 명칭이 변경되었고 보건과에 질병관리담당과 위생과에 약무관리담당이 신설됨으로써 3개과 8담당 1팀으로 재편되었고 현재정원은 28명이 감축된 59명이 되겠습니다. 4페이지가 되겠습니다. 저희국의 주요기능은 유인물을 참고하여 보고드리면 우선 먼저 사회복지과에는 사회복지종합계획과 저소득층 생활보호, 장애인 복지업무를 담당하고 있고 보건과에는 보건의료행정 종합계획을 수립하고 의료보장과 질병예방 그리고 의무관리업무를 담당하고 있고 위생과에는 건전한 위생업소 육성 및 경영개선과 음식문화 개선 및 좋은식단실천 그리고 약무관리업무를 담당하고 있다는 것을 아울러 말씀드립니다. 다음 5페이지가 되겠습니다. 금년도 저희국의 예산규모는 작년과 대비하여 39%가 늘어났습니다. 그 규모가 2,785억 5,700만원이 되겠습니다. 예산집행상황을 말씀드리면 10월말 현재 예산액의 74.5%에 이르는 2,076억 4,300만원을 집행하였습니다. 다음은 6페이지가 되겠습니다. 다음은 우리국의 업무목표 및 중점 추진사항에 대하여 간략하게 보고드리겠습니다. 저희 보건복지국의 업무목표는 더불어 사는 훈훈한 사회분위기 조성을 위해서 한계계층의 완벽한 보호체계를 구축하고 도민 건강증진과 체계적인 공중위생관리를 목표로 지난 12월 IMF 체제이후 실직자들의 최소한의 생계보호를 위해서 한시적인 생활보호대상자를 확대하고 저소득층의 생활안정지원 그리고 장애인복지증진, 소외계층 의료확대를 추진하고 있으며, 아울러 도민의 건강한 생활을 위해서 공중.식품위생관리에도 중점을 두고 추진하였습니다. 7페이지가 되겠습니다. 다음은 '98년도 주요업무에 대한 추진실적을 순서대로 보고 드리겠습니다. 10페이지가 되겠습니다. 먼저 사회복지과 소관으로서 주요업무추진실적을 간략하게 보고드리겠습니다. 당초 저희가 생활보호대상자보호입니다. 월동기 특수 영세민에 대한 지원과 저소득층 특별취로사업추진, 근로능력이 없는 저소득층의 자활지원을 목표로 해서 저희가 중간에 보면 추진실적을 말씀드리면 생활보호대상자등 저소득층 주민에 대해서 금년도 생활보호대상자는 총 7만 4,931명이 되겠습니다. 도 인구의 0.9%에 이르는 수준이며 생계능력이 없는 거택보호자와 시설보호자에게 주.부식비를 인상하여 지원하고 있습니다. 또한 근로능력이 있는 저소득층에게는 자립할 수 있는 시책을 확대하여 추진하고 있고 생활보호대상자 자녀 중.고등학교 학생에게는 매분기 수업료 등 학비를 지원하고 있고 조속히 자립여건을 만들어주기 위해 생활안정자금도 아울러 융자지원하고 있다는 점을 말씀드립니다. 그외에도 저소득층 자녀에게 경기자립장학금을 지원하고 일시 생계곤란자에 대하여 월동기 특수영세민으로 보호를 하고 있습니다. 금년도 추진실적의 숫자는 11페이지에 보시면 있습니다. 11페이지, 한시적 생활보호사업 활성화시책에 대하여 보고드리겠습니다. 작년 12월 4일 우리나라가 IMF체제하에 처하게 되면서 자활보호대상자로서 실직으로 생활수단이 상실되어 생활이 어렵게 된 자 등의 최저 생계보호를 위해 한시적으로 생활보호대상자로 책정하여 이들에게 생계비 등을 지급하고 있습니다. 참고적으로 말씀드리면 소득 및 재산기준이 한시적 생활보호는 소득이 22만원 이하가 되겠고 자활보호는 23만원 이하가 되겠습니다. 그래서 재산은 가구당 4,400만원이하입니다. 추진실적을 말씀드리면 한시적 생활보호대상자가 '98년 11월 19일 현재 4만 3,477명을 책정해서 지금 보호를 하고 있습니다. 이를 위해서 시.군 담당과장 및 직원교육을 실시했고 또 저희가 종교지도자와 간담회를 통해서, 교회를 통해서 보호대상자를 적극적으로 발굴하고 있고 또 한시적 생활보호사업추진 시.군지도도 저희가 하고 있고 아울러서 오늘부터 사업추진의 원활함을 더 보이기 위해서 인력 12명을 더 충원해서 테스크포스팀을 구성하고 아울러 본관 8층에 상황실도 운영하고 있다는 점을 말씀드리겠습니다. 다음은 12페이지, 노숙자보호대책에 대하여 보고드리겠습니다. 저희 사업계획을 간단히 말씀드리면 실직노숙자들의 기본적인 생활편의제공을 위한 쉼터를 설치하고 취업알선, 직업훈련 등을 통한 자활.자립기회를 부여해서 노숙자의 부랑인화를 방지하고 또 이 분들을 귀향이나 귀가조치 등의 사업을 통해서 사회안정유지에 최대한 역점을 두고 사업을 추진하고 있습니다. 그 추진실적을 말씀드리면 저희 경기도내에는 164명의 노숙자가 파악이 되고 있습니다. 저희가 쉼터를 12개소를 운영하고 있습니다. 이중에서 지원은 8개소가 되겠고 순수한 봉사단체는 4개소가 하고 있습니다. 그 다음에 종교단체를 통해서 무료급식소도 운영하고 있고, 이건 34개소가 되겠습니다. 저희가 체계적인 노숙자관리를 위해서 노숙자 개인별 신상카드를 작성하고 있습니다마는 현재 실적이 93명입니다. 그래서 다소 실적이 부진한 이유는 이 분들이 일정한 주거가 없기 때문에 상당히 인력통제에 어려움이 있다는 것을 말씀드립니다. 따라서 이러한 노숙자보호의 문제점으로는 동절기에 노숙자들이 증가할 것으로 예상이 돼서 쉼터확대가 필요하게 되겠고 쉼터의 입소를 기피하는 부랑인이 있습니다. 그래서 부랑인화로 전락하지 않을까 염려가 됩니다. 그래서 저희가 동절기 노숙자보호를 위한 지정을 확대하고 또 운영의 활성화를 도모하는 한편 취업정보 및 면담을 통한 취업알선, 실직노숙자의 부랑인화 방지를 위해서 최대한 노력하고 있다는 점을 말씀드립니다. 다음은 13페이지가 되겠습니다. 장애인 복지증진에 대해서 보고드리겠습니다. 저소득 장애인의 생활안정지원과 자활능력 향상을 도모하기 위해서 이 분들에 대해서 생계지원과 보장구, 의료비, 자녀교육비 등을 지원하고 있고 수화교실 등 장애인의 복지프로그램을 운영하고 있습니다. 장애인시설 확대지원으로 시설보호수준 향상을 위해서 중증장애인 요양시설에 보조원 및 운전원 증원을 했고 건강진단비, 구료비, 부식비 등 기본적 경비도 지속적으로 지원하고 있다는 점을 말씀드립니다. 이렇게 추진한 결과 실적을 말씀드리면 재가장애인 보호는 10개 사업으로 생계보조수당, 교육비, 의료비 등 생활안정을 지원하고 있고 장애인이용시설 운영지원과 기능보강도 아울러 추진하고 있다는 점도 말씀드립니다. 따라서 시설기능보강을 지속적으로 추진하고 시설운영 및 보호수준을 향상해서 시설수용자 보호하는 데도 적극적으로 사업을 추진함을 말씀드리고 또한 시각장애인의 심부름센터라든가 수화교실 등의 프로그램을 운영하고 장애인 편의시설정비를 하고 모든 장애인들의 고속도로 할인카드시책도 추진해서 생활불편해소 및 자립능력배양시책에도 적극 추진하고 있다는 점을 말씀드립니다. 아울러서 저희가 위원님들께서 장애인복지기금에 대한 조례를 통과시켜 주셨기 때문에 임시회때 제정이 됐습니다. 그래서 장애인복지기금의 설치기준을 마련해 가지고 저희가 내년부터 25억원씩 4년간 출연을 해서 100억원의 기금을 조성목표로 하고 있음을 참고로 말씀드립니다. 다음 16페이지가 되겠습니다. 의료보장제도의 내실운영입니다. 저희 의료보험은 직장조합인 관할의료보험조합이 10개 조합이 있고 의료보호 총 대상인원은 11만 3,000명으로 저소득주민 의료보호사업이 되겠습니다. 추진실적을 말씀드리면 의료보험 급여범위 확대로 질적 수준이 향상 제고가 됐습니다. 그래서 급여기간을 270일에서 300일로 연장했고 급여범위확대도 장애인보장구 3종이 확대가 됐고 저소득 시각장애자 무료개안시술도 하고 있습니다. 그리고 의료보험조합 및 요양기관 지도.감독도 저희가 해서 8개 조합에 대해서 지도. 감독을 해서 행정상 조치로 84건이 있습니다. 아울러서 신분상 조치도 43건을 했고 또한 요양기관 지도도 실시를 하고 저소득주민 의료보호사업을 위해서 적극적으로 의료보장제도의 내실 운영을 기하고 있다는 점을 아울러 말씀드립니다. 다음 19페이지 지역보건사업입니다. 보건소 및 공공보건.의료기능강화 및 운영활성화를 위해서 보건소 시설현대화를 4개소를 했고 또한 아울러서 보건소 한방진료를 확대했습니다. 그래서 9개소에서 38개소로 확대를 하고 거동불능 및 불편 주민에 대한 방문진료 및 간호 등을 위해서 환자등록 및 방문보건관리를 5만명을 하고 있고, 인력교육 및 장비보강을 하고 있습니다. 아울러서 모자건강증진사업으로 임산부, 영.유아건강진단, 선천성대사 이상검사, 풍진예방접종도 하고 있습니다. 이를 위해서 그동안의 실적을 말씀드리면 시설현대화를 위한 보건소 신축 등 기능보강을 위해서 4개소의 기능을 보강한 바 있고 한방진료확대를 위해서 9개소에서 38개소로 문을 열고 있고, 7개소는 상시 문을 열고 있고 주 1회 내지 3회는 31개소를 운영하고 있습니다. 아울러서 방문보건사업을 위해서 환자등록 및 방문보건관리를 4만 7,000명을 하고 있고 방문보건장비도 보강하고 있다는 점도 말씀을 드리겠습니다. 아울러서 아까도 말씀드린 바와 같이 모자보건사업에 12만 1,525명의 임산부라든가 선천성 대사이상검사라든가 또 여고생 풍진예방접종도 하고 있다는 점도 말씀드립니다. 다음은 18페지가 되겠습니다. 건강증진사업입니다. 이것은 계층별, 집단별 특성을 고려해 가지고 분야별로 사업프로그램을 확대하고 구강보건이라든지 금연.절주.만성퇴행성질환예방 등과 의료취약계층에 대한 성인병검진 등 건강증진을 전제목표로 해서 사업을 추진한 결과 건강증진사업으로서는 수돗물 불소화사업을 2개소에서 6개소로 확대를 했고 시범영양사업지역 운영을 5개소를 했습니다. 아울러서 금연.절주프로그램 운영을 위해서 4개 보건소에서 청소년 금연교실과 단주모임 등의 모임을 가지고 있습니다. 또한 의료취약계층에 대한 각종 건강검진을 위해서 저소득층에 대한 성인병검진도 하고 무의탁 노인의 의치시술도 하고 저소득층 실명예방사업도 하고 있으며 초등학생 심장질환검진도 하고 있다는 점을 말씀드립니다. 아울러서 이런 도민건강의 잠재력 향상을 위해서 건강생활의 실천력제고와 예방중심적 보건행정강화에도 적극 노력을 하겠습니다. 다음은 19페이지 의무지도관리에 대해서 보고드리겠습니다. 관련단체의 자율지도 및 합동지도와 문제업소 및 취약업소의 중점관리를 통해서 의료관련단체의 자율감시체제를 확립하고 민간의료병상 확충으로 양질의 의료서비스를 제공하는데 주안점을 두고 그동안에 추진한 실적을 말씀드리면 3,722개소의 의료기관을 점검해서 178개소를 적발했습니다. 이중에 취소가 한 군데, 영업정지가 다섯 군데, 아울러서 고발과 시정명령 등을 한 바 있습니다. 다음은 민간병상 확충 및 기능보강 융자사업으로서 중소병원 전문화융자, 이건 재특자금에서 1개소에 10억원이 나가있고 농어촌 의료기관 장비보강, 수해지역 의료시설융자를 위해서 민간병상 확충 및 기능보강 융자에도 아울러서 심혈을 기울이고 있다는 점을 말씀드리고 또한 의료분쟁조정을 위해서 저희가 10건을 처리해서 의료분쟁을 해결하는데 최대한의 노력을 하고 있다는 점을 아울러서 말씀드립니다. 다음은 20페이지가 되겠습니다. 전염병관리에 대해서 보고드리겠습니다. 최근 엘리뇨현상에 따른 이상고온으로 수인성 전염병이 증가되고 휴전선지역 군인을 중심으로 발생하던 말라리아가 인근 지역 등 후방지역으로 확산하는 추세에 있기 때문에 주요 전염병발생에 최대한 역점을 두고 실시하고 있으며, 전염병 조기발견 치료 및 확산방지를 위해서 하절기 방역기동반 편성을 40개반을 운영했고 또 환자발생 감시망사업을 위해서 질병경보모니터망 구축과 전염병유행 예측조사 그리고 예방활동강화를 위해서 취약계층 예방접종, 보균검사 등을 실시하고 말라리아 특별예방대책을 위해서는 유행지역에 합동방제를 실시하는 것을 목표로 해서 저희가 그동안 추진한 결과 방역상황실을 5월부터 10월까지 운영했고 말라리아열병 신고센터를 계속해서 설치 운영을 해서 신고를 받고 있고 전염병유행 예측조사를 24회 실시해서 전염병관리체계 확립에도 노력하고 있습니다. 아울러서 예방접종 및 보균검사, 취약지역 방역소독, 전염병예방홍보 등을 강화해서 전염병예방활동에도 철저를 기하고 있다는 점을 아울러 보고 드립니다. 다음 21페이지가 되겠습니다. 지역사회 정신보건사업입니다. 저희 정신질환자수는 18만 3,000명으로 현재 추정하고 있고 입원 및 수용인원은 6,600명 정도가 되겠습니다. 그래서 사업지원을 위해서 39개 보건소에 19억원을 들여서 민간의료기관참여 정신보건센터를 운영하고 있고 보건소 중심의 정신보건사업을 23개소를 운영할 것을 목표로 해서 정신질환자 지역사회내의 치료관리에 주안점을 두고 실시하고 있습니다. 또한 아울러서 의료기관, 학계 등 전문기관과 사업팀을 구성해서 운영하고 있다는 점도 아울러서 말씀드리고 이런 사업개요를 가지고 저희가 추진한 실적을 말씀드리면 정신보건센터가 용인 등 16개소에 개원이 됐고 정신보건사업 기획평가단 구성운영을 위해서 대학교수 등 정신보건전문가로 기획평가단을 구성.운영하고 있습니다. 아울러서 정신보건담당자 교육훈련을 3회를 실시했고 이건 전문기관에 위탁해서 했습니다. 정신보건사업지도를 위해서 39개 보건소에 각 1회씩 사업지도를 한 바있고 정신보건심판위원회를 개최해서 10회를 했습니다. 그래서 9,510명 중에서 퇴원을 92명을 했고 정신질환자 등록 및 치료관리를 4,300여명 하고 있는데 직업재활원에 104명, 낮병원치료에 206명을 관리하고 있다는 점을 아울러 말씀드립니다. 다음은 위생과 소관이 되겠습니다. 24페이지, 식품위생관리에 대해서 보고를 드리겠습니다. 참고로 저희 관내의 식품위생업소는 13만 4,000여개가 됩니다. 이들의 유통식품 및 식품업소 관리의 철저를 기하기 위해서 식품의 안전성을 확보하고자 저희가 그동안 추진한 결과 부정 불량식품단속을 한 1,000여개소 해서 개선조치를 했습니다. 다음에 국민 다소비식품 유통단속 및 수거검사를 한 6,400여건을 해서 부적합한 것이 581건인 9%가 되겠습니다. 이것을 조치했고, 식중독 예방관리를 위해서 집단급식소, 도시락 제조업소의 점검도 해서 463개소를 개선조치했습니다. 농약없는 청정콩나물 생산을 위해서 콩나물실명제를 하고 있고 매월 이것을 수거 검사하고 있습니다. 그래서 '98년 4월 1일 전국 최초로 저희가 실시해서 식품의약품안전청에서 전국으로 확대한 바 있습니다. 다음은 식품접객업소 불법영업행위 특별단속을 한 8,000여개소에 개선조치를 했고 좋은식단 모범음식점 지정을 2,400개소를 해가지고 음식물 안남기기실천에 적극적으로 앞장서고 있습니다. 다음은 식품진흥기금의 효율적 운영관리를 위해서 총 기금조성액이 331억원인데 식품제조 접객업소 시설개선의 융자에 100억원 정도를 지원한 바 있습니다. 다음은 25페이지가 되겠습니다. 약무 지도 관리에 대해서 보고드리겠습니다. 참고적으로 저희 의약품 제조업소는 관내에 601개소가 있고 전국의 47%가 해당되겠습니다. 의약품 판매업소는 3,900여개소가 있는데 전국의 13%, 의료용마약류 취급업소는 2,200여개소가 있는데 이런 마약이 336개소, 향정신성이 1,800여개소가 되겠습니다. 그래서 이런 부정 불량의약품 제조 및 유통 근절과 마약류 유해물질 오 남용 예방에 주안점을 두고 그동안 추진한 결과 소분의약품 수거 검정을 해서 537건이 적합판정을 받은 바 있고 의약품 판매업소 지도 점검을 통해서 142건의 개선을 조치한 바 있습니다. 아울러서 의약품유통관리 지도 점검 강화에도 철저를 기하겠고 다음에 마약류 오 남용 예방관리를 위해서 캠페인을 48회했고 홍보물 등을 제작해서 배포했습니다. 또한 중 고등학생의 생활교사 교육을 한 600여명 했고 청소년 약물 오 남용예방교육을 위해서 10개교에 1만 3,000여명을 한 바 있습니다. 마약류 중독자 치료보호를 위해서 용인정신병원에 11명, 의정부의료원에 4명을, 지금 총 15명을 의료치료기관에 보호하고 있습니다. 아울러서 의료용 마약류 취급업소 점검 20개소를 해서 개선조치한 바 있습니다. 아울러서 다가오는 연말연시에 청소년 약물 오 남용 예방지도에도 지속적으로 관심을 가지고 추진하겠습니다. 26페이지가 되겠습니다. 모범위생도시 시범육성입니다. 이것은 저희가 2002년 월드컵을 대비해서 수원시가 월드컵 개최지이기 때문에 수원시를 위생업소 접객수준의 향상을 위해서 모범적인 위생도시로 육성하는데 착안점을 두고 손님에 대한 종업원의 친절과 봉사정신 이런 것도 아울러 함양하는 목표로 저희가 추진하고 있습니다. 그 현황을 말씀드리면 1만 7,000여개소가 됩니다. 이중에 공중접객업소가 4,000여개소, 식품접객업소가 한 1만 3,000여개소가 되겠습니다. 1단계 추진실적을 말씀드리면 환경대상업소 조사를 1만 3,000여개소 했고 아울러서 이를 위해 간담회를 2회 해서 음식업 도지회 등 관련단체 사무국장과 도 및 수원시 위생관련부서 공무원들을 대상으로 2회의 간담회를 한 바 있습니다. 다음 27페이지가 되겠습니다. 공중위생관리에 대해서 보고드리겠습니다. 참고적으로 공중위생업소는 도 관내에 2만 9,000여개소가 되겠습니다. 이런 2만 9,000여개소의 위생접객업소에 대한 위생수준을 향상시키고 경영개선을 합리화함으로써 건전하고 친절한 양질의 서비스를 제공하기 위해서 저희가 공중위생관리에 철저를 기하고 있습니다. 아울러서 이런 데에 목표를 두고 추진한 결과 건전한 위생업소의 육성 및 지도를 말씀드리면 위생업소 영업주 등 위생교육을 강화하고 있고 위생접객업소 불법영업행위 특별단속과 퇴폐행위 우려대상 이용업소 카드화로 관리를 했습니다. 이것은 한 617개소가 됩니다. 위생단체 자율지도원 감시강화를 위해서 도 위생단체를 중심으로 317명을 위촉해서 감시를 하고 있습니다. 다음은 개인서비스요금 안정관리를 위해서 저희 33개 품목을 안정관리대상품목으로 해서 경제난 극복 및 물가관리목표 이하 유지를 위한 행정지도를 매월 1회 하고 있고 가격파괴업소 육성을 위해서 63개 지역에 3,127개소를 육성하고 있습니다. 또한 옥외가격표시제도 아울러 실시하고 있습니다. 또한 공중위생법에 의해서 보건복지부에서 유기장업 관리가 유원시설 21, 컴퓨터게임장 2,470개소가 있는데 이것이 '98년 8월 11일 문화관광부로 행정권한 위탁이 돼서 저희 도에서는 관광과와 문화정책과에서 업무를 담당하고 있습니다. 다음 28페이지가 되겠습니다. 이용업소 퇴폐 음란행위 근절대책입니다. 퇴폐우려업소 특별 지도 단속으로 건전영업을 유도하고 모범이용업소 육성으로 업계의 자율적인 자정분위기 조성을 위해서 최대한 노력을 하고 여기에 주안점을 두고 목표를 추진하고 있습니다. 참고로 저희 관내에 이용업소는 4,700여개소가 되겠습니다. 이를 위해서 도 및 시 군 합동단속반 46개반을 상시 운영하고 있고 암행단속반 4개소를 수시 운영을 해서 퇴폐 음란행위의 지도 감독을 철저히 하고 있고 퇴폐우려업소는 카드로 관리하고 있습니다. 그래서 617개소를 카드로 관리하고 있고 모범이용업소 육성추진을 위해서 모범이용업소표시스티커 도안확정을 위해서 시 군에 시달을 했고 모범이용업소 지정 등 업무추진실태 지도도 아울러 저희가 하고 있습니다. 아울러서 퇴폐이용업소 지도 단속을 한 결과 적발업소가 한 700여개소가 돼서 저희가 고발이 21건, 허가취소가 46건, 영업정지, 개선명령, 아울러 경고 등을 한 바 있습니다. 다음은 29페이지가 되겠습니다. 다음은 '97년도 행정사무감사시에 시정 및 처리 건의사항에 대한 조치결과를 보고드리겠습니다. 저희가 지난 해에 총 11건으로 완료가 9건, 지속추진이 2건입니다. 자세한 조치결과는 위원님께 배부해 드린 유인물을 대신해 주시면 고맙겠습니다. 이상으로 저희국 소관에 대한 업무보고를 모두 마치겠습니다. 감사합니다. (업무보고는 끝에 실음)