박효신 의원 발언

성원이 되었으므로 제64회 청양군의회 정기회 제6차 본회의를 개의합니다. 1. ’98년도군정주요업무실적보고

보건사업과장 이두훈 입니다. 존경하는 김현백의장님, 그리고 의원님 여러분! 지금부터 보건의료원 소관 ’98주요업무추진실적을 보고드리겠습니다. 보고드릴 순서는 ’98 업무추진 성과와 교훈, ’98 주요업무 추진상황, 그리고 자체 특수시책 추진상황순이 되겠습니다. 먼저 2페이지, ’98 업무추진 성과와 교훈입니다. ‘98 주요업무 추진성과를 분석평가해 볼 때 이동순회진료, 거동불편노인, 독거노인 등에 대한 방문간호, 성인병이동검진 확대 등 찾아서 봉사하는 적극적인 보건행정을 추진하였고 환자만족도 측정함 설치 및 우편설문조사를 통한 친절도 평가제를 도입, 친절봉사행정구현에 힘쓰는 등 변화된 모습으로 탈바꿈하기 위한 노력을 지속적으로 경주하였으며 치료위주의 질병관리에서 질병의 사전예방에 주력코자 구강보건사업확대, 성인병관리, 적기예방접종, 취약지 방역소독강화 등 빈틈없는 질병예방에 만전을 기하였고 보건지소 장비보강, 보건진료소 물리치료실 증축 등 의료취약지 주민들에 대한 양질의 의료서비스 기반을 구축하여 질병예방과 건강증진에 소기의 성과를 거두었다고 판단하고 있습니다. 그러나 찾아서 봉사하는 적극적인 보건의료사업 추진에도 불구하고 일부 주민들로부터 “불친절하다.”는 지적이 제기되고 있는 점에 대해 깊이 반성하면서 앞으로 더욱 친절하고 더 큰 봉사로 양질의 의료서비스를 제공할 것을 다짐드리는 바입니다. 다음은 ’98주요업무 추진상황에 대해 보고드리겠습니다. 4페이지, 지역의료기반 구축입니다. 군민들의 건강욕구에 부응하는 의료시설 확충으로 한차원 높은 양질의 의료서비스 제공코자 보건의료원 이전 신축과 보건진료소 시설보강 등 지역의료기반 구축사업을 추진하고 있습니다. 보건의료원 이전신축은 기존 보건의료원과 연접된 엽연초 창고부지에 지하 1층, 지상 2층의 연건평 520평 규모로 이전신축을 추진하고 있습니다. 그동안 ’97년 12월 국비 20억 8,300만원을 교부결정받아 금년 10월 10일 신축부지 매입을 완료한 후 11월 5일에는 보건복지부에서 실시한 의료시설 기준설계 공모당선사인 서울 소재 경영위치건축사무소와 설계용역을 체결 현재 설계중에 있습니다. ’99년 2월 설계완료될 예정임으로 ’99년 3월에 공사발주하여 10월 완공을 목표로 추진해 나갈 계획입니다. 공사기간동안에는 완벽한 시공감리로 부 실공사를 철저히 배제토록 하고 추가지원 요청 중인 국비 13억원에 대한 확보노력을 지속적으로 경주해 나가도록 하겠습니다. 보건진료소 시설보강의 일환으로 추진한 물리치료실 증축은 총사업비 2,600만원을 투자 광암, 용천, 수정, 백금 진료소에 대한 증축을 완료하여 퇴행성 노인질환 진료증진으로 노인건강보호에 크게 기여할 것으로 기대되며, 장곡, 해남, 와촌 등 7개진료소 환경개선 사업은 담장, 지붕보수 등 사업에 2,300만원을 투자 현재 90% 진척되었고 늦어진 잔여 부대공사는 12월 초순까지 완료될 전망입니다. 다음은 5페이지, 주민건강관리의 내실화추진상황이 되겠습니다. 친절과 정성을 다하는 진료로 봉사행정을 구현하고 질높은 의료서비스 제공으로 군민이 만족하는 병원상 정립을 위해 친절안내와 정성진료에 최선의 노력을 기울이고 있습니다. 11월말 현재 연간계획인원의 96%인 12만 5천여명의 진료를 실시하였고 진료에 보다 친절과 정성을 다하기 위해 공무원 친절도평가제를 도입 환자만족도 측정함을 설치 운영 중에 있습니다. 주민설문에서 3회이상 지적된 불친절 공무원에 대하여는 경고, 주의, 보직변경 등 불이익조치와 함께 친절공무원에게는 보직 및 근평우대, 표창상신 등 신상필벌제를 철저히 확행해 나가도록 하겠습니다. 또한 환자편의 도모를 위해 5월부터 10월까지 농번기 6개월 동안은 진료시간을 조정30분 앞당겨 진료를 실시한 바 있습니다. 그러나 의료장비 노후 및 낙후로 인한 진료의 한계성과 공보의 체제 특성상 민간병 원 수준의 진료 기대감을 충족시키기에는 다소 미흡하다는 면이 있다는 점을 솔직히 시인하면서 앞으로 노후 및 낙후장비의 연차적 교체로 의료행정의 신뢰를 회복하고 전 진료진에 대한 철저한 의식교육으로 의료서비스 향상을 도모해 나가도록 노력하겠습니다. 이어서 군민건강 수준향상을 위한 건강검진 확대입니다. 질병의 조기발견, 조기치료로 군민 건강수준을 향상시키고자 질병 사전예방을 위한 건강관리 의식고취에 힘써왔습니다. 이를 위해 공무원, 근로자, 주민, 생보자, 학생등 전군민을 대상으로 건강검진을 추진하고 있습니다만 노약자, 부녀자 등의 건강관리의식 희박과 교통불편 등에 따른 인근 시ㆍ군 검진선호 등으로 10월말 현재 검진실적은 60%에 불과한 실정입니다. 따라서 지난 11월 13일부터 청양읍, 대치면을 제외한 8개면 주민을 대상으로 이동검진을 실시하여 검진율제고와 군수입증대에 최선의 노력을 경주하고 있습니다. 현재까지 청남, 정산, 장평 등 3개면 295명에 대한 진료를 실시하였고 이 시간 현재 비봉면 주민을 대상으로 이동검진을 실시중입니다. 나머지 지역은 12월 15일까지 완료토록 하겠습니다. 그러나 이동검진으로 검진율이 제고되고 군수입이 증대되는 효과를 거두고는 있으나 X-선기 등 고가장비 이동에 따른 고장발생 우려 및 의료원 진료차질 등 애로사항이 많아 이동검진용 차량의 조속한 확보가 절실히 요구되고 있는 실정입니다. 다음은 7페이지, 취약계층 방문간호사업 추진상황입니다. 소외계층에 대한 방문간호로 실질적인 의료서비스를 제공하고 노인성질환 예방 및 치매환자증가에 따른 체계적 간호서비스 제공을 위해 실시하고 있는 취약계층 방문간호사업은 계획 대비 155%의 실적과 같이 주민들로부터 전폭적인 지지를 받고 있습니다마는,, 환자 한사람에 대한 방문간호에 장시간이 소요되고 있어 대상자확대수용에 한계를 느끼고 있으며 예산 역시 부족하여 최소한도의 소모품에 의존하고 있는 관계로 다양한 재활프로그램 적용이 곤란한 실정입니다. 따라서 자원봉사자, 사회봉사단체 등과의 연계사업추진 등 지역사회 차원의 최대한 활용할 수 있는 방안을 모색하면서 환자가족에 대한 환자돌봄교육 등을 통해 자체간호를 확대해 나가도록 하겠습니다. 아울러 방문간호 공무원에 대한 교육훈련강화 적정예산 확보를 통해 방문간호 횟수 확대, 간호서비스 영역확대 등 방문간호사업 확대를 위한 노력을 지속적으로 강구해 나가도록 하겠습니다. 노인건강관리 사업 또한 11월말 현재 연간 계획대비 179%의 실적을 올리고 있으나 노인건강증진관련 다양한 프로그램 개발이 미흡하고 기자재 부족으로 인한 구강 건강 의료서비스제공 곤란 등이 문제점이 노출되고 있어 노인정 방문팀을 구성 다양한 프로그램 개발 건강교실 운영 등 서비스 내용을 확대하고 국ㆍ도비 지원확대 노력도 함께 경주해 나가도록 하겠습니다. 치매노인관리와 관련해서는 그간 치매환자 실태조사, 홍보, 교육 등 꾸준한 노력으로 52명의 환자를 등록 연인원 643명에 대한 방문상담과 치매환자 신고센터 설치운영 등 지속적인 노력을 기울이고 있으나 전문인력 미확보, 관내 정신질환관리 전문병원 및 수용시설 미비 등으로 사업추진에 많은 애로를 겪고 있습니다. 따라서 현재 의료원 간호사 1명을 정신보건 전문요원으로 지정 금년 9월부터 내년 8월까지 1년동안 충남대학교 의과대학에서 주 1회씩 실시하고 있는 정신보건전문요원 교육을 수강토록 하여 전문요원을 양성하고 있으며 타지역 정신병원 의뢰 및 수송체계를 구축 치매노인관리에 만전을 기하고 있습니다. 다음은 9페이지, 모자건강증진사업 추진상황입니다. 성장단계별 적정보건지도 및 서비스로 영유아 기본권를 확보코자 영유아에 대한 예방접종과 선천성대사이상검사를 실시하고 있습니다. 현재 81%의 진도를 보이고 있는 영유아 예방접종은 PDT 예방접종의 백신공급 부족으로 400여명에 달하는 초등학교 1학년생에 대한 추가접종을 12월중 실시 할 계획이었으나 지난 11월에 발생한 대전서구보건소 접종 부작용으로 인한 사망사고와 관련하여 도에서 확보예정이었던 백신이 폐기되었다는 통보가 있어 연내접종이 불투명한 상태입니다. 또한 일부 부모의 선천성대사이상검사 중요성 소홀로 인한 검사누락자가 발생하고 있어 사전 출생 예정자를 파악 신생아 전원이 검사를 받을 수 있도록 적극적인 노력을 전개해 나가고 있습니다. 모성암 조기발견 및 조기치료 의뢰로 모성건강유지를 위해 실시중인 자궁암 무료검 진 사업은 계획대비 100% 완료하였으나 검진대상자의 연령제한으로 암 호발 가능자의 검진이 누락되는 등 문제점이 있어 55세 상한으로 되어있는 검진대상자 자격연령을 65세까지 상향 조정하여 주기를 도에 건의하고 있는 중입니다. 아울러 이상자에 대해서는 지속적인 관리로 조기치료 기회를 부여하고 검진대상자중 검진 미실시자는 유료검진을 촉구해 나가도록 하겠습니다. 건전한 성문화 보급으로 청소년 사회문제 예방 및 성윤리관 확립을 목표로 추진중인 청소년에 대한 성교육은 관내 초ㆍ중고등학교 순회교육과 외래강사를 초빙한 부모 성교육, 교육용 비디오테이프 대여를 통한 자체교육확대 등으로 현재 연간 계획대비 93%의 진도를 보이고 있습니다. 그러나 성상담 창구 및 상담전용 전화 미설치로 상담기회가 부족하다는 의견도 있어 민간단체인 YMCA청소년 상담실 등과 유기적인 협조로 연계교육을 강화해 나갈 방침입니다. 다음은 11페이지, 구강보건사업 추진상황입니다. 구강질환위험요인 조기발견과 치아질병예방으로 영구치보호 및 평생 건강치아 유지를 위해 불소용액 양치사업, 구강건강교육 및 홍보, 치아홈메우기사업 등을 적극 추진하고 있습니다. 총 7개사업 중 4개사업은 연간목표를 완료하였고 시기 미도래된 3개사업도 연말까지는 목표달성이 무난할 전망입니다. 그러나 구강건강실에 치과의사가 배치되어 있지 않아 사업수행에 어려움을 겪고 있는 실정이므로 ’99년 공중보건의 배치시에 는 도의 관계부서와 적극 협조하여 구강건강실 치과의사 확보에 철저를 기하도록 노력 하겠습니다. 아울러 구강보건사업을 확대하기 위한 방향으로 치위생사 배치상황을 전면 재조정 치석제거, 치아홈메우기, 불소도포 등 사업을 유료화로 전환 다수 군민이 저렴한 비용으로 구강건강을 유지해 나갈 수 있도록 추진 할 계획입니다. 다음은 전염병ㆍ성인병 예방관리 상황입니다. 전염병 철저예방 및 집중방역으로 주민건강을 보호하기 위해 예방접종, 방역소독, 보균자색출, 수질검사 등 급성전염병 관리에 철저를 기한 결과 금년도에도 1종전염병 환자가 한명도 발생하지 않는 성과를 거두었습니다. 앞으로도 전염병 예방관리에 철저를 기해 나가도록 하겠습니다만, 소독약품 예산이 ’97년도 수준으로 동결된 상태에서 조달가격은 50%나 인상되어 읍ㆍ면 소독약품을 축소 배정하는 등 약품수급에 많은 어려움을 겪고 있어 ’99 예산에서는 이의 현실화가 시급한 실정입니다. 만성 및 성인병 관리는 연초계획사업을 차질없이 추진하여 환자 및 감염자 조기발견 적기치료로 환자확산에 최소화하는 성과를 거두었습니다. 끝으로 13페이지, 자체특수시책 추진상황을 보고드리겠습니다. 퇴행성노인질환 무료진료로 건강한 노후생활을 보장하기 위해 우리 군 특수시책으로 추진중인 65세이상 노인무료진료사업은 지금까지 본인 부담금 1억 2,900만원을 군비로 지원하여 연인원 7만 여명의 노인에게 무료진료를 실시한 바 있습니다. 이에 대해 경제적으로 노인질환에 소홀할 수 밖에 없었던 본인 및 가족들은 건강한 노후생활을 영위할 수 있게 되었다며 크게 고마워하고 있어 앞으로도 연차계획에 따라 지속 추진해 나가고자 합니다. 또한 건강관리에 대한 인식이 희박한 오지마을 주민을 대상으로 실시하고 있는 마을순회 진료는 일반진료, 당ㆍ단백뇨검사 등 질병예방과 구강보건교육을 병행 실시하고 있어 주민들로부터 큰 호응을 받고 있습니다. 그러나 이동검진차량이 확보되지 않아 X-선 촬영, 심전도검사 등 양질의 의료서비스를 제공할 수 없는 안타까운 실정이므로 이동검진 차량 확보가 절실한 당면과제라 할 수 있습니다. 이동검진차량이 확보되면 앞서 보고드린 성인병 이동검진에도 병행 활용할 수가 있어 의료서비스를 한차원 높일 수 있는 획기적인 전기가 될 것으로 기대되므로 ’99예산에 1억 5,000만원을 반영하여 주실 것을 요청드리며, 이상으로 보건의료원소관 ’98주요업무 추진실적 보고를 모두 마치겠습니다. 감사합니다.

예, 수고 하셨습니다. 그럼 보고사항에 대하여 질의하실 의원님 계시면 질의하시기 바랍니다. 예, 천우길 의원님 질의하세요.

청양군내에 치매환자가 대략 몇 명이나 됩니까?

지금 현재 등록 된 것은 52명으로 등록되어 있고요. 전체적인 숫자는 제가 정확하게 기억은 못하고 있는데 교육도 하고 홍보도 해서 등록을 받고 있거든요. 등록을 받으면 관리를 하기 위해서 하는데 현재는 52명 등록되어 있습 니다.

청양관내에도 나환자가 있습니까?

나환자 있습니다. 14명입니다.

그 관리를 잘하고 계세요? 관리를 잘 합니까?

예, 그것은 본인들 보안유지로 생활하는데 다른 사람들에게 알려지면 생활하는데 불편도 있고 하기 때문에 저희가 철저하게 관리하고 있습니다.

어떤 방법으로 관리를 하고 있어요?

방법은 저희가 나관리협회에서 전문의사가 한달에 한 번씩 와요. 그래서 그 대상자한테 통보를 해서 나와가지고 의료원에 와서 진료를 받고 투약을 하고 그런 식으로 관리를 하고 있습니다.

특별히 소홀히 하지 말고 관리를 잘 하셔야 될겁니다.

예, 다른 의원님들 질의하세요 예, 박효신 의원님!

아까 과장님께서 이동검진차량 말씀을 하셨는데 제가 생각할적에는 이동검진 차량보다는 지금 현재 의료원에 모든 기계가 노후돼서 쓰지 못한다고 이런 말씀을 하셨는데 이동검진 차량보다는 오히려 여기 의료원에 기계를 노후된 것을 바꾸는 것이 먼저 시급하지 않습니까? 답변해주세요.

노후된 장비를 교체하는 것도 시급하고 이동차량도 시급한 실정입니다마는 저희가 이동검진차량이 왜 시급하냐 이런 말씀을 드리냐면은 지금 예를 든다면 건강검진을 하는 것도 지금 작년 ’97년도의 같은 경우 목면이라든지, 저쪽 청남, 장평 이런 주민들은 우선 생활권이 공주이기 때문에 공주지역으로 볼일을 보러 가다가도 거기서 검진도 받고 이런 실정이 청양까지 나와서 의료원까지 나와서 검진을 받고 하는 것이 극히 드뭅니다. 또 다른 민간 병원이라든지, 예를 든다면 대전충남건강협회같은 데서도 우리 지역으로 들어와서 자기들이 건강검진을 할려고 이런 식으로 하고 있어요. 그러다 보면 우리한테 오는 것을 기다리고 있다가 보면 교통이 좋고 장비가 좋은 그런 외부에서 들어와 가지고 우리 지역에 들어와 가지고 검진을 하고 그러므로 검진비라든지, 이런것도 다 외부로 나가는 그런 부작용이 있습니다. 그래서 저희가 이동검진을 하면 이동검진 차량속에도 장비들이 엑스레이라든지, 심전도라든지, 이런 장비들이 다 부착되는 것이기 때문에 그것을 가지고 있으면 우리가 마을이동 순회진료 매월 2회씩 나가고 있습니다마는 교통도 불편하고 의료혜택도 받기 어려운 오지지역을 찾아가서 봉사해줄 수 있다. 이러한 장점이 있고 하기 때문에 다 해주시면 좋지만 저희 재정도 열악하고 해서 우선순위로 따진다면 이동검진 차량이 더 시급한 과제가 아닌가 저는 그렇게 판단하고 있습니다.

제가 생각할 적에는 이동검진 차량보다는 의료원에 모든 장비가 완비된 데서부터 시작이 되야지 어떻게 해서 이동검진차량이 더 급하다고 생각합니까? 여기 있는 환자는 딴데로 나가야 되고, 거꾸로 말씀하시는 것 아닙니까?

아니, 그러니까 저희가 연차적으로 다른 장비도 확보를 하고 있어요. 그래서 지금 뭐 보고서에도 나왔습니다마는 전자위내시경이라든지, 산전진찰용초음파기 같은 것, 그런게 불가해서 우리가 예산확보가 필요하다고 되어 있습니다마는 산전진찰용초음파기 같은 것도 일단 저희 집행부에서 편성한 내년도 예산안에는 지금 예산이 계상이 되어 있습니다. 그래서 저희가 이동검진차량을 확보하기 위해서 다른 장비를 확보하지 않을려고 하는 것이 아니고 필요한 장비는 필요한 장비대로 교체해 나가면서 실질적으로 가장 필요한 사항이 지금 이동검진차량이기 때문에 그것을 지원을 해주십사 이렇게 하는 것이죠.

이상입니다.

다른 의원님! 예, 이종섭의원님 질의하세요.

이종섭 입니다. 아까와 마찬가지로 의료장비 노후가 되고 초음파기까지 고장나서 사용이 불가하다고 했는데 타 병원수준에 못미쳐가지고 상당히 애로가 있다. 현재까지는 환자를 어떻게 진료했는지 답변해 주시기 바랍니다.

저희가 장비가 지금 사용이 불가한 그런 부분은 저희가 여기서 그 부분은 진찰을 못한 경우도 있습니다. 그래서 일전에 한번 남양면 주민한테도 전화가 왔는데 “위 내시경검사를 받으러 갔더니 고장나서 못하고 왔다.” 그런 얘기를 전화로 하더라고요. 그래서 저희가 이번에도 위내시경관계를 4,200만원 예산요구를 했는데 그것이 재정도 어렵고 하기 때문에 그것은 이번 저희 예산에 계상은 못됐습니다. 그래서 하여간 재원만 허락한다면 필요한 장비는 그때그때 교체가 되면은 주민들한테도 큰 불편이라든지, 건강관리하는데 도움이 될텐데 그런 것이 저희도 상당히 안타깝게 생각하고 있는 부분입니다.

그래서 아까 김 의원 님 말씀대로 노후된 장비부터 마련을 해야 “이런 장비가 고장이 났으니 예산을 세워줘가지고 이것 좀 해결해 주시오.” 이것부터 나와야지. 우선 이동검진차부터 사달라고 하면 이것이 앞뒤가 안맞는 것 같아요.

꼭 검진만 쓰는것이 아니고 그것도 순회진료용으로 같이 쓰는 것이거든요.

그래서 제가 부탁할 것으로 앞으로 예산을 세워가지고 노후된 초음파기까지 전부 사용을 못한다고 하면 이런 것부터 노력해서.......

초음파기는 현재 내년도 예산에 계상되어 있는 상태입니다. 의원님들께서 심의하실 때 잘 통과만 시켜주시면 내년도 확보가 무난합니다.

예, 유성종 의원님 질의하세요.

이두훈과장 좋은 말씀 많이 하시는데 우리 의료원 인원이 우리 청양군 인력의 18%를 차지하고 있습니다. 그거 아시죠? 자그만치 100명입니다. 570명 정도에서 100명을 차지하고 있어요. 그거 아셔야 됩니다. 거기에 비해서 우리가 ’99년도 예산안 올라온 것을 보면 ’98년도 예산보다 한 120억정도 감된 상황입니다. 그 상황인데 장비 말씀하시고 인력 말씀하셨는데 도대체 인력관리를 잘못 해가지고 세입을 못올리는 것인지, 진짜 인력이 무능해서 세입을 못올리는 것인지, 우리 의원님들이 볼 때는 참 답답한 지경입니다. 입원실이라고 해서 입원실 하나 제대로 운영되는 것이 없고 여기 실적보면 나오지 않습니까? 연 인원이 보건의료원 입원환자가 619명입니다. 연인원........ 그러면 평상시는 입원환자가 하나도 없다는 것 아니에요. 청양읍내 조그만 의원만 봐도 세입이 이 정도 올리는 데가 없습니다. 한가지 예로해서 ’97년도 우리가 의회에서 자료를 받아가지고 있는 것을 보면 의료보호대상자있죠? 의료보호 혜택보시는 분들, 청구액 들어온 것을 보면 보건의료원이 제일 꼴찌입니다. 그것을 알고 계세요? 의료보호대상자들이 혜택보는 분들도 의료원을 불신하는 겁니다. 청양읍내 1개 의원만치도 세입을 못올려요. 원인이 뭡니까? 인력이 없습니까? 의사가 몇 명이에요? 보건의료원, 지소, 전부 합쳐도 1개 의원만큼 세입을 못 올리고 있다 이거에요. 그 문제점이 어디에 있다고 생각하십니까? 거기에 대해서 말씀해보세요.

글쎄, 저희가 민간 병원과 저희가 의료원하고 수입을 비교 해본 것은 없습니다마는, 지금 의원님께서 저희가 1개 병원만도 수입을 못 올린다고 하시니까 그것은 확실한 어떤 근거에 의해서 하시는 말씀으로 알고 앞서도 말씀드렸습니다마는 저는 그렇게 생각을 합니다. 우선은 주민들도 의료원을 찾아오시고 하는 분들도 우선 어떤 “우리 지역에 있는 의원이다.” 라는 그런 애정도 가지시고 해야됩니다. 사실상 환자나 가족은 그런 부분도 있는 것 같아요. 입원을 물론 여기서 하고 싶어서 하는 경우도 장비라든지, 어떤 그런 것이 부족해서 타 지역으로 의사들이 권유해 가지고 하는 경우도 있는 것 같고 또 본인 스스로도 의료원을 불신하는.......

아니, 그러니까 이과장이 얘기하는 것도 청양읍내에 의원 정도해서 우리 의료원만큼 장비 갖춘 병원있습니까? 의원 은 없어요.

제가 알기로는.......

의료원만큼 장비있는데도 없고, 주민들 여론은 그렇습니다. “조그만 병가지고, 그러니까 대학병원이나 종합병원가서 정확한 진찰을 받고 처방전 가지고 와서 여기서 통근치료하고 싶어도 우리는 그것을 못한다.” 우리는 입원환자를 못받는다 이겁니다. “왜 못받느냐?” 장비가 없어서 못받는 답니다. 그리고 조그만 병이 있어서 딱 가면은 큰병원으로 가보세요. 오히려 환자를 위로를 해줘야 되는데 환자한테 겁을 준다는 얘기입니다. 이런 현상이 오니까 심지어 지난 9월달에 9월, 10월에 뱀물려가지고 의료원가니까 약 없다고 성모병원가라고 합디다. 그런 전화를 많이 받았어요. 의료원이면 의료원 본연의 임무를 해줘야지, 그러면 귀찮다는 얘기야, 귀찮으면 자기 직장 그만둬야 될 것 아닙니까?

의원님 말씀이 다 일리있으신 말씀인데 아까 제가 보고도 드렸듯이 저희 의사체제는 사실상 공보의 체제로서 병역을 대신하는 사람이 와있다 보니까 민간 수준만큼의 그런 부분이 적습니다.

아까도 이과장한테 주문을 분명히 했습니다. 인력에 문제가 있는지, 관리가 문제가 있는지, 이것을 정확히 판단하셔가지고 사람은 다 마찬가지 아닙니까? 내맘에 드는 사람만 데리고 일 할 수 없는겁니다. 나하고 틀리는 사람이라도 맞춰가면서 관리를 제대로 해서 인적관리를 해줘야 능력발휘가 나오는 것 아니냐, 그 문제점을 예리하게 짚어달라는 얘기입니다.

예, 그런 부분은 제가 하여간, 그런 문제가 있다는 점은 저희들도 늘 인식을 하고 있습니다. 앞으로도 개선해 나가도록 할 것이고, 또 공중보건의들이 대개 4월달에 이동이 되고 제대도 하고, 다시 들어오고, 또 전ㆍ출입되고 그러는데 앞으로는 그래서 제가 공보의 배치될때는 관련부서하고도, 도하고도 협력을 해서 우수한 인력, 또 실력도 그렇게 정말 마음가짐이 진짜 봉사하고 할 수 있는 그런 마음을 가지고 있는 그런 인격이라든지, 이런 것도 전부 봐가지고 진짜 우수한 인력을 배치받도록 노력을 하겠습니다.

그리고 진료하면은 의료보험청구를 해서 며칠이면 재무과 세입계정에 납입이 됩니까?

그것이 상당히 늦는 경우도 있다고 하더라고요. 몇 달씩도 걸리고 그런다고 하더라구요. 그래서 먼저 행정감사자료 제출해드린 것 하고 업무보고한 내용하고도 보면 금액의 차이가 나는데 이것은 저희가 진료받은 인원을 대상으로 해서 보험료를 나름대로 추정해서 넣은 것이고 실제 세입이 잡힐 때 보면은 두세달씩도 걸리고 한다고 저는 그렇게 알고 있습니다.

두세달씩 걸려요?

그런 경우도 있다고 하더라구요.

그렇게 오래 걸릴 이유가 없는 것 아닙니까?

제가 기술적으로 거기까지는, 왜 그렇게 걸리는지는 모르 겠고요.

원인 파악이 되어야 할 것 같아요.

알아보겠습니다.

진료실적을 보면 10억 한 250만원 정도 되는데 재무과 수입 잡힌 것을 보면, 6억 7천만원밖에 안돼요. 그 차이가 30%라는 말이에요. 30%면은 기간을 따져도 3개월이라는 얘기아닙니까?

글쎄, 한 두세달 걸린다고 그래서 저희가 행정감사자료를 작성을 하고 업무보고를 작성하면서 그 문제를 제가 짚어봤어요. 그러니까 그런 문제가 있고 해서 그것을 지금 말씀드린대로 추정치로 잡았고, 실제 들어온 것을 잡아본 것이거든요. 그래서 왜 그러냐니까 두세달 걸린다고 하는데 그 기간이 실제 필요한 것인지, 아니면 의료보험조합이나 이런 데에 우리가 촉구를 안해서 그러는 것인지, 그 부분은 제가 내용을 파악을 해가지고 최단시일내에 수입이 될 수 있도록 노력을 하겠습니다.

지금도 보건소가 아니라는 것을 항상 염두에 두셔야 됩니다. 의료원입니다. 의료원......... 그러니까 그 운영의 묘를 살려서 우리가 보건행정을 하는 것이지, 보건소가 아니라는 겁니다. 의료원이에요. 듣기쉽게 얘기해서 장사해야 된다. 그러니까 우리 주민들한테 좋은 평 받고, 진짜 더 이상 다른 얘기 안나오도록 사업과장님 철저하게 관리해 주시기 바랍니다.

가슴깊이 새겨가지고 열심히 노력하겠습니다.

예, 다른 의원님 더 질의하실 의원님! 예, 윤명희의원님 질의하세요.

의원 윤명희 입니다. 아까 박의원님이나 유의원님이 얘기했는데 “의료원의 서비스가 말이 아니다.” 그런 얘기가 좀 있었죠. “말이 아니다.”라는 것보다 “불친절하다.”고 했는데 현재 본 의원이 생각하기로는 의료원에 전문지식을 가진 의료원장이 오랫동안 공석이다 보니까 의료원 산하 의료진에 대한 통제를 못하는 것 같아요. 제 생각에는.......

예, 그런 면도 있습니다.

아니, 의료원에 보건직이 여러명 있다고 해야 과장 역시도 의료에 대해서 얼마나 지식이 있는지 모르겠습니다마는, 이런 연유에서 의사들을 통제를 못하다 보니까 의사들이 불친절한 것 같고, 군민에게 말입니다. 그래서 손님이 더 적은 것 아닌가, 그런데 또 어느 면에서 보면 “의료원이라고 하는 것은 수입을 목적으로 하는 것이 아니라 약간의 적자나, 이익이 난다고 하더라도 군 민에게 의료서비스의 질을 향상시키면 되는 것이다.” 이렇게 생각되는데 관내 65세 이상의 노인의 부담금을 안받는 것은 의료수가에 들어가지 않죠? 65세이상 무료로 진료를 받는 것은 의료원의 수입이 되지 않는 것 아닙니까?

저희가 예산으로 세워서 하고 다시 수입으로 또 들어옵니다.

수입으로 들어와요. 그런데 의보에서 의료보험조합에서 수령해 오는 금액이 일개 시내에 있는 일반 의원 , 그러니까 의사 한 사람이 혼자 분담하는 거기보다 차이가 굉장히 많다는 것은 매년 얘기가 나오는 것인데 이것이 과장이 책임질 일은 아닙니다마는 의료자격이 있는 의료원장이 지금 공석이 오래 되다보니까 이런 결과가 자꾸 나오는 것 같은데 이것 어느 세월에 할 것 같습니까?

그래서 먼저 의협신문에다 공모를 했는데 그 중에서 인선이 지금 제가 알기로는 거의 마무리 단계이기 때문에 내년 1월 1일자로는 원장이 임명되는 것으로 그렇게 알고 있습니다. 전문직으로........

내년 1월 1일자로요?

예, 내년 1월 1일이 공휴일이라 꼭 1일자가 될지는 모르겠습니다마는 내년 1월에는 우선 계약직으로 해가지고 한 2년동안 계약직으로 해서 실적 을 봐가면서 연장계약을 하는 그런 방안에서 전문직, 계약직으로 해서 내년 초에는 임용이 되는 것으로 그렇게 알고 있습니다.

그리고 아까 다른 의원 이 얘기했습니다마는, 이동검진차량 구입비가 자그만치 1억 5천만원입니까?

예, 1억 5천만원 정도됩니다.

우리 청양관내에는 119라든지, 차로 얼마든지 한 15분 정도면 관내거리를 타 통용될 수 있는데, 아까 어떤 의원 이 말씀하셨듯이 의료장비나 충실히 갖춰 놓으면 의료원에서 구급차라든가, 이런 것으로 얼마든지 통용될 수 있는데 구태여 1억 5천만원씩 들여서 이동검진할 수 있게 합니까?

저희가 이동검진차량은 저희가 구급차가 없어가지고 구급환자를 그것을 못해서 그러는 것이 아니고.......

이동검진차량 안에 의료장비가 다 구비되어 있는 것이 이동검진 차가 아닙니까? 이동검진차를 아직 사지 않고 의회 승인도 안한 상태에 이런 말을 하기는 뭐합니다마는, 그것을 가지고 읍ㆍ면단위 다니는것 보다 우리 의료원 청내에 의료기기 같은 것을 아까 얘기했듯이 내시경 같은 것 말입니다. “4,200만원 예산에 넣었는데도 이번에 계상이 안되게 생겼다,” 이런 말씀을 하셨는데 구태여 이동검진차를 살 필요없이 이런 것 을 오히려 한다고 했으면 이 금액이 나갈 수 있는 것 아닙니까? 예산에 반영이 될 수 있는 것 아닙니까?

이동검진차량을 사기 때문에 장비가 미반영 되는 것은 아니고요.

쉽게 따져서 이렇습니다. 사무실에 앉아서 오는 손님도 제대로 접대를 못하는데 차량이 구비되어 있는 의료기기를 갖고 면단위까지 나가서 치료한다는 얘기 아닙니까? 이동해가며.......

검진도하고 진료도하고 하는 것이죠. 그런데 이제......

아니, 찾아오는 손님도 제대로 대접을 안해서 타 병원으로 빠지는데 타 의원 이나 이런 데로, 알기쉽게 버스만 하겠네요. 소형버스만 해가지고 그것을 가지고 이동하면서 치료를 하겠다. 그 차량안에 있는 장비가 녹슬어요. 녹슬어, 녹슨다구요. 나중에 따질 일이니까 더 이상 얘기를 않겠어요.

하나만 말씀을 드릴께요. 그 부분은 저희가 이동검진으로 지금도 검진을 하고 있습니다마는 1인당 2만 3,600원 정도 검진료를 받거든요. 그런데 저희가 안했을 때 아까 같은 경우도 저쪽은 공주쪽에 가서하고 타 지역병원들이 다할 때 그 수입이 그쪽으로 나가고 저희가 이동검진차량을 운영해가며 이동검진도 하고, 마을순회진료도 한다면 이동검 진으로 인한 수입이 1인당은 2만 4천원꼴 되니까 제가 알기로는 4년이나 5년이면은 차량구입비 정도의 진료수입은 더 이상 올릴 수가 있어요. 연간 거의 제가 지금은 차량없이 저희 있는 기계로 그냥 뜯어가지고 나가는 입장인데 그렇게 해도 1년에 한 1,900만원 정도의 검진수입을 올리고 있습니다. 그래서......

그러니까 읍ㆍ면단위에 나가서 진료하는 의료수가가 이렇게 나온다는 얘기죠?

예, 의료보험조합에서 대상되는 주민들은 무료지만 보험 청구가 돼가지고 1인당 2만 3,670원씩 받습니다. 그래서 연간수입이 1,900만원.........

차도 안사고, “애도 안낳았는데 포대기부터 산다.”는 얘기이고, 예를 들어서 장평면 이동검진차가 갔는데 장평 면민들이 몇 분들이나 이동검진차량에 와서 진료를 받겠느냐는 얘기입니다.

장평은 예가 아니라 제가 한번 이번에 장평을 제가 가서 이동검진을 했거든요. 101명 했습니다. 101명이면 한 250만원 정도 수입은 되겠습니다마는, 이번에 장평하고 청남, 정산 이렇게 3개면은 우선 이동차량은 없지만 저희 기존차량에다 장비를 실어가지고.......

나 봐요. 제가 이 얘기를 한마디만 하고 마치겠습니다. 아까 올 적에는 67세, 68세된 노인양반 두분을 싣고 왔는데 “나 군청에 가니까 의료원 앞에서 내려드리죠”하니까 “거기 65세 이상 관내사람들 무료로 해준다.”니까 “거기로 안가고 제일의원으로 가요.” 그렇게 얘기하더라구요. 아까 유의원이 얘기했듯이 내 그래서 차를 돌려가지고 제일의원 앞에다 내려놓고 왔어요. 이 정도의 실정이에요. 의료원이.......

그러니까 의원님들 중복되는 질의는 생략을 해주시고.........

그런데 장비를 억대로 사놓겠다. 사면 뭐합니까?

그것은 나중에 예산심의할 때든지 그때 다룰 얘기니까.......

이상입니다.

다른 의원님 더 질의하실 의원님 안계십니까? (『없습니다』하는 의원 있음) 질의가 없으시므로 보건의료원 업무실적 보고를 마치겠습니다. 수고하셨습니다. 들어가세요. 잠시 휴식을 위하여 정회토록 하겠습니다. 정회를 선포합니다.

농업기술센터소장 김태권 입니다. 평소 존경하는 김현백 의장님! 그리고 의원여러분! 그동안 저희 농촌지도 사업에 많은 관심을 가지시고 이끌어 주신 점 진심으로 감사 드립니다. 지금부터 저희 농업기술센터의 ’98년도 주요업무 추진실적을 간단히 보고 드리겠습니다. 보고순서는 주요업무 추진성과와 교훈, 그리고 주요업무 추진실적에 대하여 보고드리겠습니다. 2페이지가 되겠습니다. 주요업무 추진성과와 교훈은 성과로서는 금년도의 많은 기상이변에 따른 신속대처로 벼농사 목표달성을 했고 환경보전형 벼농사 기술보급 및 청정쌀 생산 확대를 했고, 시설채소 첨단시설을 통한 연중생산체계 확립과 생력화를 추진했습니다. 그리고 에너지절약형 시설원예 확대 보급으로서 IMF에 대응할 수 있는 영농실천을 했습니다. 그리고 고품질 느타리, 냉난방 에너지 절약형 주년생산 기반을 구축했습니다. 새로 개발된 농가용 가축은 발효시설 보급을 했고 양축 협업단지 운영으로 생산비를 절감하는데 기여했습니다. 다음장이 되겠습니다. 새로운 지역소득 작목개발을 위한 몇가지 사업을 추진했습니다마는, 금년도에 특별히 식용뽕잎 냉면을 상품화해서 큰 인기를 모으고 있습니다. 다음은 현장위주의 내실있는 교육을 통한 농업인 기술 향상을 도모할 수 있는 교육을 철저히 시행했습니다. 그리고 21세기 농업발전을 주도할 전문인력 육성을 위해 최선의 노력을 다했습니다. 그 외에는 생략하고 교훈에 대해서는 벼입니다. 벼 생력재배 기술보급이 미흡했고 또 WTO대응 농업인을 위한 만족된 사업들을 많이 요청하고 있는데 만족된 사업 확실하게 제시하는데 특별한 활동을 못해서 앞으로는 그런 사업을 연구강화 보급할 생각으로 있습니다. 그리고 오지마을에 대한 기술보급이 좀 모자르지 않았느냐 하는 자책도 해봅니다. 다음 4페이지가 되겠습니다. ’98년도 주요업무 추진실적은 식량안정생산 기술보급으로서는 벼 보급종 63.7톤 보급을 비롯한 11개 사업을 계획대로 추진했습니다. 다음 5페이지가 되겠습니다. 수범사례로서는 휴경답 생산화 육묘장을 저희 농업기술센터에 만들어서 700상자의 어린묘를 생산해가지고 휴경지에 재배할 수 있도록 공급해서 3.5㏊의 논에 재배를 완료했었습니다. 문제점 및 ’99년도 발전방향을 볼 때는 벼 보급종 공급량이 농가 희망량에 비해 극히 부족했습니다. 65.4톤이었는데 내년도에는 78.8톤으로 늘려서 현재 공급시행 계획이 나와 있습니다. 그리고 농가 자율교환 채종포 설치를 해서 좋은 종자가 잘 교환이 되도록 추진하고 있습니다. 벼 건답직파 파종기에 강우가 심해 가지고 500㏊ 계획을 했었는데 110㏊밖에 파종을 못했습니다. 그것도 제대로 나지도 못했습니다. 그래서 솔직히 말씀드려서 건답직파는 금년도에 성공작이라 할 수 없고 이 대체로서는 어린묘, 육묘로 해서 대체를 해서 생산에 차질이 없도록 조치를 했습니다. 밀식재배를 하면 문고병이 발생한다는 고정관념때문에 주수확보가 미흡해 가지고 식량단수 올리는데 문제가 좀 있었습니다. 그것은 사실은 시험포에서 시험재배를 해본 것으로서 1단보에 5.6㎏ 정도면 추비를 줘야 되는데 관행도 있고 또 비료주는 시기가 뭣해 가지고 새끼칠거름 줘가지고 할 때 20㎏까지는 줍니다. 처음에 새끼를 많이 치는 것이 우리 농사 습관인데 이것 때문에 저희가 비료주는 것이 많이 줘야 생산이 많이 되는 사실은 주수를 많이 확보해야 되지만 많이 확보된 것보다는 이삭이 많이 오를 수 있는 주수를 확보해야 되는데 그것이 안되는 경향이 있어가지고 문제가 되고 나중에 엎치는 경향이 생기기 때문에 지금 문제가 있습니다. 그래서 앞으로는 주수는 많이 심고 새끼칠거름을 덜줘 가지고 이삭이 많이 자라도록, 많이 오를 수 있도록 하는 것이 좋을 것으로 생각돼서 앞으로 그런 지도를 해나갈 생각입니다. 6페이지가 되겠습니다. 경제작물 고품질 주년생산 새기술 신속보급인데, 인공배지 양액재배 1개소 그리고 하우스 환경개선 시범 등 8개 사업을 차질 없이 추진해 왔습니다. 그 중에 수범사례로는 환경자동조절 고품질 느타리 연중생산인데 이것이 전국에 20개소가 있고 충남에 2개소가 있는데 논산은 아직 짓지도 않았고 우리 청양은 지어가지고 지난 번에 지사님도 오셔서 보시고 참 좋은 것으로 생각하셨습니다. 보통 느타리 버섯을 재배할려면 한번 재료를 넣으면 세번 내지 네번따면 많이 따는데 이것은 여섯번까지 생산이 될 수 있고 또 수량도 많이 나오는 동시에 노력이 40% 절감되고 그 다음에 고품질버섯 생산율이 30% 보통되는데 이것은 90%가 나오고 그다음에 연료를 절약하는 데도 84%나 절약할 수 있는 아주 좋은 방법이 아닌가 생각이 됩니다. 연중생산하는 것이기 때문에 앞으로 소득이 많이 오를 것으로 알고 있고 금년도에도 많은 소득을 올리고 있습니다. 다음으로 7페이지입니다. 표고버섯수출단지는 장평면 낙지리 조호연씨외 총 5명이 하고 있는데 1.3㏊입니다. 그런데 여기에서는 좋은 버섯이 나오기 때문에 시중에서 5천원하는 것은 여기서는 6천원씩 계약해서 가져가고 있습니다. 다만 상처가 나든지 형태가 좀 나쁜 것은 골라서 따로 판매하고 있는데 1억 2천만원을 수출할 계획입니다. 그리고 앞으로도 계속 따고 있는데 겨울에도 시설재배로 할려고 하고 있습니다. 지금 현재 우리 청양군에서는 표고버섯이 110만주 정도가 겨울에 물표고를 생산할 것으로 예상이 되고 있습니다. 그 다음에 시설원예 무인레일 전자방제 생력화는 목면 지곡리 윤상선씨가 하고 있 습니다마는 두시간 걸려야 방제할 수 있는 것을 10분이면 방제할 수 있기 때문에 방제도 되고, 또 농약중독이라든지, 이런 데도 안전하기 때문에 좋은 사례가 되지 않나, 생각됩니다. ’99년도 발전방향은 시설채소, 재배기술, 양액재배기술 또 이것들을 확대보급하고 동시에 에너지절약형 시설시범을 앞으로 해나가야 되지 않겠느냐 생각하고 있습니다. 그리고 앞으로는 복고형 채소도 발전시켜 볼 필요성이 있지 않을까 이렇게 생각을 해봅니다. 다음, 8페이지입니다. 저비용 고품질 안전축산물생산 기술지도인데 가축분발효 퇴비화시범을 비롯한 4개사업을 차질없이 수행했습니다. 가축분발효 퇴비화 시범은 대치면 탄정리 복용수씨인데 돼지 천마리를 기르고 있습니다마는, 여기서 나오는 분뇨전체를 톱밥하고 섞어서 발효를 시켜 쓰는데 그 인근에 있는 고추를 재배한 분들이 그것을 사다 써가지고 효과를 봤어요. 지금 생산한 것이 모자랄 정도로 잘팔리고 있습니다. 문제점으로는 축산물 가격이 불안정 하니까 떨어졌을때에 대체적으로 농민들이 “이것이 죽는구나.” 하고서 소를 놔버리는 경향이 있는데 지난번에 돼지도 한 1개월반 정도가 그랬었습니다. 그런데 지금은 18만 5천원 내지 20만원가니까 괜찮지 않나 생각되고 소값은 지난달에 비해서는 20만원 그리고 최저가격일때에 비해서는 35만원에서 85만원 정도 가니까 상당히 오른 값입니다. 떨어질때 너무 죽는 줄 알고 내는 바람에 값이 떨어지는 경향이 있었고 사료값도 45.8%까지 올랐던 것이 지금은 4.6% 정도로 내렸기 때문에 조금은 전망있는 사업이 아니냐, 이런 생각을 해보면서 그래도 우리축산인들은 자급사료를 생산하는 자세를 가지고 해야 되지 않는냐, 하는 생각을 해봤습니다. 다음 9페이지입니다. 과학영농기술의 실용화추진 및 농업경영개선입니다. 조직배양실 운영 그리고 새기술 실습포 운영등 10개 사업을 추진해 왔습니다. 수범사례로서는 국도변 꽃길조성 꽃묘를 계속해서 만들어 냈습니다. 필요하신 시기에 언제든지 가져갈 수 있도록 30만본 정도를 만들었는데 올해는 또 메리골드 이런 것들이 잘 죽지를 않아가지고 나중에 꽃양배추는 오히려 남아가지고 버리는 사례도 나왔습니다. 그리고 그동안 청양에서는 생산하지 않던 펜지하고 페츄니아를 저희가 3만본을, 장소가 없고 하우스가 있는 범위내에서 하는 것인데, 30만본을 만들어서 이것은 어디보다도 좋은 꽃으로 30만본을 각기관에 배부을 할 예정으로 지금 잘키우고 있습니다. 10페이지가 되겠습니다. 농업정보화를 위한 시스템인데 오디오레스폰드 시스템 이라고 해가지고 ARS라고 하는데 이것은 사실 자동음성으로 듣는 내용이 되겠습니다. 그런데 그 동안은 시장물가 이런 것만 했었습니다마는 지금은 시장물가라든지, 또 각종 농업자료 또는 농업에 대한 체계적인 정보까지도 전부 입력을 해 가지고 농민에게 공급토록 하고 있습니다. 이것은 지금 자료도 저희가 어느정도 확 보를 했고 기술능력도 확보를 했고 지금 이것을 하고 있는 공무원은 이번 청양군 공무원 문서편집 경진대회에서도 최우수상을 수상할 정도로 실력도 갖추었습니다. 이제는 그 자료만 잘입력해서 만들어 내면 그야말로 청양의 농업센터로서의 가치를 인정할 수 있으리라고 생각하며 새로운 도움을 찾도록 더욱 노력하겠습니다. 11페이지가 되겠습니다. 지역농업발전에 부응하는 농업인 교육은 새해영농설계교육을 비롯해서 6개항목에 걸쳐 6,833명을 교육했습니다. 색다른 교육이나 수범사례라고 썼습니다마는, 귀농인 영농상담, 농촌정착 및 영농창업교육은 귀농인 연인원 403명을 상담을 했고 농촌정착 영농창업교육을 120명을 했습니다. 농업에 대한 이해증진과 농촌의 발전전망을 교육한 바 청양에 전혀 연고도 없던 분이 오셔가지고 지금 자립하고 있는 모습을 보면서 새로운 감회를 저 자신도 느꼈습니다. 어떤 분은 여기 돌아오신 분 중에는 연고가 있는 분도 있고, 처가하고 관계되는 사람, 또는 삼촌이 관계되는 사람, 이렇게 집안이라도 관계가 있는 사람도 있는데 전혀 관계없는 분이 오셔가지고 성공하시는 것을 보고서 이 분이면은 하겠다는 생각이 들어서 앞으로는 이런 분들을 사례발표도 하시게 하고 이렇게 해볼려고 합니다. 발전방향에 대해서는 좀 더 연구를 해보겠다는 생각하에서 기록해봤습니다. 12페이지가 되겠습니다. 21세기 농업발전을 주도할 전문인력 양성인데 4-H교육이나, 4-H 영농실습포운영 그리 고 꽃길조성 등 여러가지 사업을 해왔습니다마는 그 중에서 저희가 새롭게 생각해볼려고 하는 것이 칠갑산에 오면 봄에 사진을 찍는다든지 하는 그런 것도 없고 해서 한번 시도를 해봤는데 대치 장곡사 광장주변에 한 1,800여평 정도에 유채를 한번 재배해 봤습니다. 지금 잘 나있는데 조금 늦은 감은 있습니다마는 앞으로 오신 분들이 사진찍고 이런 것을 할 정도는 될 것 같아요. 사진찍고 이러다 보면은 다른 데도 갈려고 하다가도 거기서 식사도 하고 가게 유도하는 방법을 한번 해보기 위해서 저희가 해봤습니다. 그리고 여기 칠갑터널앞에 거기도 공간이 넓지는 않습니다만 거기도 좀 파종을 해봤습니다. 앞으로는 이것을 파종함으로써 그것을 채취해서 나물도 쓸 수 있고 꽃으로도 활용할 수 있도록 이렇게 한번 발전시켜 볼 생각으로 있습니다. 다음, 13페이지입니다. 농기계 순회수리교육센타 운영인데 사실 열심히 했습니다. 그러나 보완해야 할 점도 많이 있었고 지금도 농기계수리팀을 겨울이니까 쉬지 않겠느냐 하실는지 모르겠지만 열심히 하고 있습니다. 각 마을에 이장님들을 통해서 겨울동안에 기계를 전부 청소를 하고 기름도 갈고 이렇게 하시도록 지금 전부 리후렛을 만들어서 인쇄물을 전부 배부했습니다. 만일에 필요하셔서 그것을 하시다가 안되는 분은 저희가 직접 출장나가서 해드리도록 할려고 합니다. 사실 이앙기로 이앙하고 나서 흙도 안떼는 분도 있더라고요. 그런 분들도 모두 콤바인으로 수확하고 나서 논에서 가져가지 않는 분이 있어요. 이런 분들은 전부 털어서 하시도록 종용을 자꾸 하겠습니다. 그리고 새로운 방법을 또 하나 이것이 지난번 날씨가 추워질 때 시작하는 원예팀하고, 농기계 수리팀하고 같이 온풍기를 전부 수리를 하러 다녀봤어요. 이 분들이 그냥 했다가 추워지면 그때서 돌릴려고 생각했다가 작동이 안돼요. 저희들이 가서 해봤는데 작동이 안되고 연기통을 수리를 안해 가지고 꽉 차가지고 열효율이 안나요. 그거 하나만 해도 15% 정도의 효과를 볼 수 있것더라구요. 저희들 다니면서 보람도 느껴보면서 역시 일은 해야 재미도 있는 것 아니냐, 이런 생각을 해봤습니다. 앞으로도 농기계에 대한 또 다른 것에도 말씀이 계신다든지, 저희가 인원이 한계가 있기 때문에 모르면 못가거든요. 아는 방법으로 이렇게 됐으면 하는 생각을 해봤습니다. 다음14페이지입니다. 과학적 생활기술 보급과 농촌의 삶의 질 향상인데 농촌주거환경개선은 151호, 그리고 이것은 전액 융자인데 350만원씩 융자를 하는데 지금은 4.5%에 3년거치 7년상환으로 되어 있는 겁니다. 그런데 내년도에도 371만원으로 4.5%로 3년거치 7년상환으로 될 걸로 보고있습니다. 농촌여성 소득원 사업은 이제 여섯번째로 저희가 완료를 했습니다. 농업인 건강관리실은 이것이 충남에 14개인데 청양에 2개가 와가지고 지난 11월 28일까지 준공식을 완료했습니다. 앞으로는 활용추진에 노력을 하겠습니다. 노년생활지도 마을은 노인분들이 어떤 마을에 가면 한 4, 백만원 정도까지 돈을 벌으시더라고요. 삼베로, 그런데 사실은 삼을 때까지는 몰라도 짜는 것이 잘 전수가 안돼요. 그래서 저희가 새로운 베틀을 구입해 가지고 교육을 해보니까 젊은 분들이 재미로 하시면 잘 되더라는 생각을 하면서 노인들하시는 마을에 지원해 가지고 삼베마을을 만들어 볼려고 노력해 봤습니다. 농촌여성 기능강좌, 경제살리기운동, 생활개선 실적 발표회 등 문서로 갈음하고 위에서 간단하게 설명드렸던 수범사례로는 꽃뫼라고도 하고 꽃묘라고도 하는데 장평면 화산리에 떡집을 만들었는데 11월 25일날 준공식를 했어요. 자체 마을준공식은 그 전에 했고 군내에 생활개선 대표들하고 모여서 25일날 했습니다마는, 구기자를 비롯한 재료로 떡종류가 14가지인가 된데요. 그래서 이것은 9일, 10일 저희가 농업인 화합대회를 할려고 하는데 그때 가지고 가서 시식도 하실 수 있도록 보여드릴 생각을 가지고 있는 것으로 알고 있습니다. 앞으로 청양구기자 떡이 브랜드화될 수 있도록 노력을 하겠고, 맥문동 및 생구기자 음료를 군수님 공약사항에도 새로운 상품을 만들겠다고 하셔서 저희가 이런 생각을 해봤습니다. 맥문동이 전국에서 우리 군이 제일 많이 생산됩니다. 그런데 사실상 보면 맥문동값이 봄에 흉년들었는데도 4천원하다가 지금은 가락동시장에서 1만 3천원입니다. 청양에서 1만 2천원까지 했었는데 지금 조금 조정이 되어 가지고 1만 5백원에서부터 1만 2천원사이에 왔다갔다 합니다. 그러나 우리가 가서 살려고 하면 1만 2천원 줘야 됩니다. 이런 상황이기 때문에 이 맥문동에 대한 음료 그리고 생구기자를 가지고 하는 음료 등을 한번 개발해가지고 새로운 상품화를 해볼 생각으로 지금 추진하고 있습니다. 건강강좌인데 이번에 농림부장관께서도 그런 말씀이 계셨습니다마는 새영농설계교육 등 농민건강 프로그램을 교육하라는 지시도 내려왔습니다마는 농민건강에 대해서는 보통사람들이 생각하는 것은 아픈 사람이 쫓아가는 것으로 생각하는데 그것은 일류병원의 얘기이고 저희같은 데는 팔러다닐 형편이라 쫓아다니면서 강의하고 교육하고 이렇게 하도록 하겠습니다. 그리고 삼베 가공품을 좀 더 이것이 한필에 150만원 간데요. 그렇게 간다고 해서 앞으로는 이것도 우리 군이 하나의 잠재적소득사업이 아닌가 생각이 들어서 좀 더 육성해야 되지 않겠느냐 하는 생각을 가져봅니다. 끝으로 저희가 이제 지난 10월달에 구조조정에 의해서 인원이 조정되고 그리고 12월이 되면 저희 인원이 조정되는 숫자도 전부 명퇴를 해가지고 조정도 다되고 합니다. 이제는 새로운 마음으로 의원님들이 기대하시는데 부응할 수 있도록 또 청양군민이 부응할 수 있도록 새로운 자세로 뭔가를 찾아서 최선을 다할 것을 다짐하면서 금년도 업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

예, 수고하셨습니다. 그러면 보고 사항에 대하여 질의하실 의원님계시면 질의하시기 바랍니다.

농번기에 농기계 순회수리를 하시지 말고 농한기 요즘에 농기계수리를 이동수리를 해줄 계획은 없습니까?

지금도 하고는 있습니다. 요청을 하는 데는 중복이 안되는 한 가는데요. 이것이 겨울에는 날씨가 춥다보니까 능률도 안오르고 쇠를 만지는 거라 참 어려운 점이 많더라고요. 그래서 일반적으로 요구가 있는 마을은 가고 있습니다.

그러니까 수확이 다 끝났으면 시작을 하셔야지 겨울일을 하는 것이 아니라........

지금 않는 것이 아닙니다. 지금도 하고 있습니다.

그러면 연락오면 해주고 있다는 얘기죠?

중복이 안되는 한 해주고 있습니다.

그리고 귀농인 영농창업 자금이라고 했는데 지원하는 방법은 어떻습니까?

그것은 만 55세 미만이고 만약에 내외분이 다 그렇다면 해당이 안되고 그 중에 부인께서 55세 미만이면 해당이 됩니다. 한 분 이름으로만 하면 되니까요. 여성이고 남성이고는 상관없습니다. 그리고 55세 미만이고 75년 이후에 귀농하신 분이어야 하고, 귀농을 하셨더라도 공주시 반포면에서 오신 분은 안되고, 공주시 옥룡동이라든지 동이 있는데.......

관내에 오는데, 관내에 있는데 연령은 묻지 않겠고, 몇 년거치 몇 년상환이, 이자는 어떻게 되나 또..........

2천만원이고요. 그것은 2년거치 3년상환으로 5년이에요.

보조는 없고.......

없어요. 그것은 그 대신에 그것을 잘하는 분에 대해서 정책자금을 또 드리고요. 일단 정책자금을 받은 분은 해당이 안됩니다.

이것 받고도 정책자금을 받을 수 있다.........

예, 성실하면 받을 수 있고요. 그러나 정책자금을 먼저 받은 분한테는 이 자금을 드리지 않습니다.

알겠습니다.

다른 의원님 또 질의하세요 예, 이종섭의원님 질의하세요.

예, 이종섭 입니다. 각종 농기계농업기술 교육에 많은 성과를 거뒀습니다마는 귀농인영농상담 403명을 했는데 실제교육받은 것은 120명밖에 안되네요. 영농을 기피한 것입니까?

그것이 아닙니다. 그것은 이번 귀농창업교육만이 해당되는 것이고 실제 교육한 것은 그 보다 많습니다. 그리고 청양군에 오신분이 120명인데 연인원으로 오신 분이 그 만큼 된다는 얘기입니다.

403명은 그러니까........

한 분이 다섯번도 여섯번도 오셨을 수 있는 겁니다.

예, 박상진 의원님!

박상진 입니다. 농가소득증대에 기여하고 있는 느타리, 표고버섯 재배하는 농가가 점차 늘어나고 있는 실정에 있습니다. 이에 따른 종균대가 약 8억여원이 소요되고 있어 농업기술센터에서 종균배양유치에 대하여 연구 검토하고 있는 것으로 알고 있습니다. 이에 대한 추진 계획 및 전망에 대하여 말씀해 주시기 바랍니다.

버섯종균을 만든다는 것은 퍽 어려운 겁니다. 그러나 이것을 만들 수 있는 기술있는 사람은 많습니다. 그렇지만 또 명성이 없으면 안팔립니다. 그런데 저희가 청양에서 버섯재배하는 곳에 종균값이 얼마 정도 나가느냐 하면은 1년에 나가는 돈이 5억 내지 6억 정도가 나가는 걸로 알고 있습니다. 종균값이....... 그래서 제가 여기서 만약에 한다고 한다면 5억정도만 들이면 종균공장을 만들 수 있지 않느냐 이렇게 설계를 해봤습니다. 해봤는데, 그렇게 한다고 하면 당년에는 효과를 못볼수도 있어요. 왜그러냐면 선전이 덜된다든지, 또는 미심쩍어서 안사간다든지, 하는 경우가 생길 수도 있어요. 그러나 그 다음부터는 오히려 이웃 군까지도 팔려나가지 않겠느냐 이런 생각을 해본다고 하면은 “가장 이득성이 있을 수 있는 사업이다.” 이런 생각을 해보면서, 지금 그러면 전국적으로 이름 있는 분들이 어떤 분들이냐면 버섯균의 연구소장하던 분, 이런 분들이 요즘에 전부 실업자가 됐어요. 정년이 되어가지고 명예퇴직하고 그래서 그런 분들을 한분 모셔다가 같이 연구를 해가며 한다고 하면 진짜 전망있는 사업이 아닌가 하는 생각을 해보고 각 부서에도 말씀을 해봅니다만, 청양군 예산으로 될까, 싶은 생각이 들어서 여러 어른이 도와주시고 하신다면 청양의 발전을 위해서 좋은 일이 아니냐 이런 생각을 해보고 버섯의 장래는 다른 농업보다는 그래도 2.5 내지 3차산업이라고 볼 수 있기 때문에 버섯은 장래성이 있는 사업이라고 봐가지고 전망있는 사업이라고 볼 때 꼭 했으면 하는 마음을 지금부터 갖고 요로에 말씀을 드리고 있는 중입니 여기까지고, 더 이상은 제 힘이 안닿아서 말씀을 못드리고 관계부서에까지는 말씀을 드려봤습니다.

알겠습니다.

다른 의원님 또 질의하세요. 예, 김형직의원님 질의하세요.

지금 농업기술센터에는 농촌지도자와 새생활부녀회가 있는 것으로 알고 있습니다. 그런데 이 사람들의 관리와 이 사람들의 문제점, 좋은 점 등을 말씀해 주세요.

예, 관리라고 하는 것은 사람을 저희가 관리한다고는 할 수 없고 같이 더불어 사는 것인데 저희와 가까운 분들이죠. 저희가 생활개선회를 활성화한다. 또 농촌지도자회를 활성화한다. 이렇게 해서 그 분들하고 더불어서 회의조직을 잘 해나가도록 이렇게 하고 있습니다. 그런데 이제 좋은점과 나쁜점을 얘기하라고 이렇게 말씀을 하시는데 좋은점이라고 한다면 그래도 새로운 지식이나 새로운 농업기술을 빨리 받아들이지 않겠느냐, 지난번에 제가 한번 추진을 해봤습니다마는 의원님들 공감하실는지는 모르겠습니다. 청양군에 “농악을 한번 퍼뜨려보자.” 해가지고 생활개선회를 통해서 한번 해봤습니다. 솔직히 제가 봐서는 자부하리만큼 잘 퍼뜨려졌다고 생각합니다. 그 전에는 군민체육대회 할 때 농악팀 하나를 육성해서 청양군민 체육대회에 데리고 나올려고 한다면은 몇 백만원을 주고 밤을 세우고 고생을 해도 솔직히 얘기해서 끌고 나오기 어려웠을 겁니다. 지금은 그냥 “오십시오.” 해서 점심드리고 “이렇게 하면 됩니다.” 해도 나올 정도로 각 읍ㆍ면에 지난번 작년에 칠갑문화제에서 보셨겠지만 각 읍ㆍ면에 나온 분이 기술자가 누구냐 하면 생활개선회원이었습니다. 저는 자부합니다. 물론 아닌 분도 있겠죠. 남자분...... 그렇지만 저희 입장에서는 그만큼 수용할 수 있고, 그만큼 뭐를 할 수 있는 좋은 장점이 있지 않느냐 하는 생각을 가져봅니다. 농촌지도자분들 저희들 지도사업을 사실 저희 인원만으로 되겠습니까? 그 분들이 협조해주시고 그 분들을 통해서 얘기해서 그 분들이 전달해 주시고 이런 좋은 점을 가지고 있습니다. 혹자는 이런 말씀을 하십니다. “저 사람은, 가보니까 저 회의도 참석하고, 이 회의도 참석하고, 그 사람이 그 사람인 것 같더라.” 얘기하시는 분도 있습니다. 솔직히 그런 분도 많이 있습니다. 그러나 이 단체에 들어오기 때문에 저 단체에 벽을 쌓아야 된다는 것은 이론적으로 맞지 않는다고 생각합니다. 그저 뒤범벅돼서 지역사회의 활성화와 지역사회 발전에 기여할 수만 있다면 좋은 것 아니겠느냐, 하는 것이 제 바램입니다. 이상입니다.

예, 이상입니다.

예, 다른 의원님 또 질의하실 의원님! 예, 박효신의원님 질의하세요.

답변은 간단간단히 요점만 답변하세요. 자꾸 길어가지고 지루해서 듣겠습니까? 간단간단하게 묻는 요점만 말씀해주세요.

예, 고맙습니다. 좌우간 배치하는 방법으로, 농번기에 나가서 하는 방법을 강구해 보겠습니다.

의원 윤명희 입니다. 14페이지에 있는 농어민 건강관리실 설치 2개소를 했는데 엊그제 화성에서 준공식을 가졌죠? 그런데 이것이 어떤 방법으로 해서 이루어지기 시작했습니까? 농어민 건강관리실 설치가요?

어떤 방법으로 설치하게 됐느냐구요? 기본적으로 솔직하게 말씀드리면 국회에서 돈을 딸 때 이 지역 출신 국회의원님이 노력을 하셔서 따오셔가지고 충남에 배정된 것이 14개를 배정하면서 “홍성하고, 청양은 2개씩 줘라.” 나머지 10개는 딴데 주고 그래가지고 청양하고 홍성은 2개씩 왔고 딴데는 못간데도 있고 그렇습니다. 그렇게 해서 된 겁니다.

그런데 이것이 전년도에 목면에 하나 설치했었죠? 먼저도 한번 물은적이 있는데 과연 1억을 가지고 2개소에 지역주민에게 혜택을 주는 것보다는 이것을 한 500만원 정도만 가지고 청양군 관내에 노인정에 한 20곳에 산재되어 있는 노인정에 많은 노인뿐만 아니라 농업인들이 또 60세이상 됐으면 다 노인이라고 하는데 다 회관에 가지 않습니까? 여기에 가게되면 1억원을 가지고 한 20군데에 농업인들이 농민건강관리실을 이용할 수가 있는데 이게 국한되게 1개 부락단위 내에서 이것을 설치한다고 보면 그 관내 사람들이 다 혜택을 못보는 것 아닙니까? 화성 용당리에 엊그제 준공식을 가진 것으로 알고 있는데 과연 농민들이 화성 장계리라든지, 이쪽 신정리에서 용당리까지 가겠습니까? 건강관리를 하러 그곳에 가겠느냐는 얘기입니다. 국회의원 아니라 장관이 직접 보냈다고 하더라도 타당성이 맞지 않으면 실시하지 말아야죠. “왜 의회에서 승인해줬느냐?” 할 수도 있죠. 반면에......

말씀을 충분히 이해를 합니다. 그러나 목적이 한 장소로 쓰도록 되어 있는 예산을 어떻게 저희 형편에서는 나눌 힘이 없습니다.

목적이 한 장소에 쓰더라도 각 자치단체별로 그 자치단체 내에서 한 군데에 안쓸 수도 있는 것 아닙니까? 군민을 위해서 돈을 쓰는데 쉽게 따져서 농업인을 위해서 건강관리실을 하는데 많은 농업인들이 이 금액을 가지고 수혜혜택을 보면 더 나은 것 아닙니까?

가구만 가지고 설명할 수도 없는 일이고, 또 여러가지 문제점은 있습니다. 그리고 그것을 나누고 안나누고 하는 것은 저희 소관 밖의 일입니다. 죄송합니다.

앞으로 이런 사업은 별도로 지양해 주시기 바랍니다. 그리고 아까 어떤 의원님이 말씀하셨는데 지금 읍ㆍ면에 있는 상담소장님들이 다 없어져 가지고 농업기술센터로 다 합친 것 아닙니까? 그런데 구조조정에 의해서 쉽게 따져서 읍ㆍ면에 있는 상담소의 유지관리비라든지, 전화세, 전기세, 모든 여러가지 문제점이 있으니까 국가시책으로 구조조정이 된 것이죠? 그런데 본 의원이 생각하기는 만약에 진짜 읍ㆍ면 농촌, 농민을 지도하는 분들이 마음이 있다면 창피한 일이 있습니까? 자기봉급 그 금액 타는데, 읍ㆍ면사무소에 별도로 책상 자리를 마련해가지고 청양의 농민을 지도하면 될 것 같은데 앞으로 이런 계획은 없습니까?

그 계획은 전혀 없습니다.

지도소가 농민상담소가 없어졌는데 농민상담소를 건물유지비라든지, 이런 관계 때문에 없다면 읍ㆍ면의 직원들과 같이 근무하면 안됩니까? 가치가 떨어져요?

그런데는...

면사무소 찾아가서 농민상담을 하나, 농민들이 농민상담소의 별도의 사무실에 가서 상담하나 똑같은 것 아니에요.

전국적으로 그런 사례도 없고 그런 계획은 지금 가지고 있지 않습니다. 좋은 말씀이신 줄은 알고 있습니다마는.........

아니, 농민들은 “상담소가 없어져서, 상담소장이 안계셔서 어렵다.” 이런 여론이 많이 있는데 군민들 사이에, 상담소장만 만나면 상담할 수 있는 것 아니냐 이 얘기입니다. 그러면 읍ㆍ면에서 농민들이 농민상담소장을 만나기 위해서 면사무소에 가면 만나서 얼마든지 상담할 수 있지 않아요. 구태여 군청까지 요청할 필요없이 “여기 출장 나와 주쇼.“ 할수 있지 말이에요. 난, 공무원으로서 공직자로서 농민을 지도하는 농촌지도소에 있는 공직자가 농민을 위해서라면 면사무소인들 어떻고 어디 별도 사무실인들 상관 있습니까? 그런데 나는 이것을 ’99년도에는 이것을 어떻게 계획을 세워가지고 방안을 만들어 줬으면 좋겠습니다.

참고는 하겠습니다.

덧붙여서 질의하겠습니다. 1년 12달을 상주하지 않고 농번기때 필요할 때만 면사무소에 잠깐 나가면서 근무할 수 있는 계획 좀 짜보세요.

해보겠습니다.

예, 다른 의원님들 질의하실 의원님 계시면 질의하세요. 김형직의원님!

정산면과 저쪽 4개면에 대해서 말씀드리겠습니다. 이쪽 6개면은 여기가 있기 때문에 제 생각에는 덜 한 것 같은데 정산 4개면 쪽으로 저쪽으로 사무실 좀 하나 낼 용의는 없습니까?

현재 잠정적으로 내놓고 있잖아요.

그것을 하나 구상해서 군청하고 상의해서 그쪽 4개면에 하나라도 두는 방향 좀 어떻게 생각 해보시기 바랍니다.

기구에 대한 힘은 제가 없습니다. 자꾸 건의를 해보겠습니다.

의원님들께서는 상담소가 필요한데 그것이 구조조정 관계로 없으니 그 지역에 상담할 수 있는 방법을 강구하라는 방법과 형편을 말씀드렸으니까 센터 소장님께서는 그리 알고 노력을 해보세요.

정말 고맙습니다. 그렇게 관심을 가져주셔서..........

다른 의원님 더 질의하실 의원님 안계십니까? (『없습니다』하는 의원 있음) 예, 질의하실 의원님이 더 계시지 않으므로 농업기술센터소관업무 실적보고를 모두 마치겠습니다. 수고하셨습니다. 들어가세요. 2. 휴회의건