임헌문보건소장
1998년도 저희 보건소 정기감사에 임함에 있어 위원님들께서 저희한테 물음을 주신 사항에 대해서 답변을 소상히 드리겠습니다. 제출된 그 자료의 1페이지 순서에 보면은 각종 사회단체에 예산지원 내역과 '98년도 각종 행사현황 및 예산집행내역, 세번째 '98년도 방역실적 및 문제점과 대책, 네번째 병원적출물 처리업체 및 처리실적, 다섯번째 '98년도 암검진 진료자 인적사항입니다. 여섯번째 '98년도 의약품 가격인상 현황, '97년도 대비. 일곱번째 주요의약품의 종류 및 단가 총 예산액 경쟁·수의계약 여부를 물으셨습니다. 여덟번째 사회복지시설 보조금 지원내역 '97년도, '98년도 내역과 마지막으로 노인회관 순회 의료서비스 추진사항에 대해서 물음을 주셨습니다. 맨먼저 송덕빈 위원님 요구자료로 각종 사회단체 예산지원 내역은 저희 보건소에는 해당이 없음을 우선 보고를 드리겠습니다. 두번째 이영선 위원님 요구자료가 되겠습니다. 금번 각종행사 현황 및 예산집행 내역, 저희 보건소에는 금년도 특별한 외부행사와 관련 예산집행 내역이 없기 때문에 해당없음을 우선 보고를 드리겠습니다. 다음에 자료 7페이지가 되겠습니다. 김선중 위원장님 요구자료가 되겠습니다. 금년도 방역실적 및 문제점과 대책에 대한 물음을 주셨습니다. 금년도 방역소독 추진사항을 우선 말씀을 드리겠습니다. 먼저 연막소독의 사업시기는 6월 22일부터 10월 10일까지로 저희가 90회 계획을 세워가지고 운영을 했습니다. 이 연막소독은 주로 야간에 우천시에는 수녕이 되는 그런 사항으로 돼 있기 때문에 전체 실적이 90회 계획에 81회, 90%를 실시를 했습니다. 이 사유는 방금 말씀드린 대로 우천시에 실시할 수 없기 때문에 100% 목표달성을 하지 못하였다고 우선 말씀을 드리겠습니다. 두번째 잔류소독에 대해서 말씀을 드리면은 잔류소독은 매년 5월 1일부터 10월 10일까지로 금년도 계획은 120회 계획을 세워가지고 총 127회를 실시를 했습니다. 다음엔 우리집 소독의 날로써 이것은 전염병 발생이 제일 우려가 되는 이런 시기가 되겠기에 매년 7월 1일부터 10일 간격으로 10월 1일까지 연 10회를 계획을 해서 10회 소독을 다했습니다. 이 자세한 내역은 사업추진사항은 그 밑의 참고자료를 보아 주시면 되겠습니다. 다음 8페이지가 되겠습니다. 방역소독에 따른 문제점 및 대책에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 방역소독에 대해서는 맨먼저 연막소독 인부의 확보에 어려움이 있습니다. 소독인부의 인부임이 상대적으로 낮아가지고 연막소독을 하는데 저희 보건소에서 소독인부를 확보하는데 애로를 겪고 있다는 사항이 되겠습니다. 이에 대한 대책으로는 실업대책의 일환으로 실시하고 있는 공공근로자를 읍면동에 우선 배치를 해가지고 소독을 하도록 하겠습니다. 또하나 연막소독을 상부기관에서 지양을 하고 있는 그런 사항이 되겠습니다. 금년도에도 1월달에 도에서 공문이 시달이 됐습니다. 전국적으로 연막소독을 현재 지금 지양을 하고, 잔류소독을 중점으로 하라고 하는 그런 지시가 있으나 우리지역에도 아직까지 주민의식의 부족으로 인해서 아직도 연막소독을 선호를 하는 것으로 이렇게 판단을 하고 있습니다. 그러나 주민들 의식이라기 보다도 저희 보건기관에서 주민들한테 사전홍보를 앞으로 더욱더 철저히 실시해 나갈것을 약속을 드리겠습니다. 이에 따른 대책으로는 '97년도에는 5월말부터 실시하던 연막소독을 98년도에는 6월말 일본뇌염모기가 주로 많이 발생되는 그런 시기에서부터 실시를 했습니다. 연막소독은 넓은 면적에 대하여 실시를 하며 소독효과는 일회성에 그치고 있습니다. 잔류소독의 잔류소독 효과는 평균적으로 1회 소독을 할때 10일이상 잔류소독효과가 지속이 되는 소독이라는 점을 앞으로 매스컴이라든가 기타 홍보매체를 통해서 주민들한테 널리 알려 드리고 사업을 시행해 나가는데 차질없도록 하겠습니다. 두번째 물음을 주신 사항으로써 예방접종 추진사항이 되겠습니다. 금년도에 일본뇌염 예방접종 주된 시기는 4월부터 6월입니다. 금년도 목표량이 15,040명으로서 전체 실적은 16,205명을 접종을 했습니다. 다음장으로 장티프스는 4월부터 6월 주된 예방접종 시기로써 2,650명 계획에 2,699명 접종, 유행성 출혈열은 8월부터 9월 사업기간으로써 전체 8,660명 계획에 8,660명 100% 접종을 하였습니다. 마지막으로 인플렌자 입니다. 이 사업시기는 9월부터 11월로써 금년도 계획 7,357명에 7,954명 예방접종을 목표달성 하였습니다. 이 예방접종에 따른 문제점과 대책을 우선 보고를 드리겠습니다. 일본뇌염, 장티프스, 유행성 출혈열은 그동안 해마다 접종을 하여서 별다른 문제가 없었습니다. 특히 인플렌자 예방접종 그동안에 매스컴 및 많은 홍보로 인해서 금년도에는 유독이 접종희망 인구가 많았었습니다. 그런 의미에서 저희자체 무표접종 계획에 7,954명을 하고 자비접종으로 17,400명, 총 금년도에 접종한 인원이 25,354명에 대한 면역인구를 확보를 했습니다. 다행히도, 타 지역에서는 인플렌자 백신이 부족됐다는 그런 백신부족현상이 신문에 보도되곤 했습니다마는 저희시에서는 사전에 확보하는 등 사전준비를 철저히 한 결과 백신 부족현상은 없었다고 우선 보고를 드리겠습니다. 앞으로, 예방접종의 문제점을 보고 드렸습니다마는 이에 따른 대책으로는 내년에는 조금 더 무료접종 약품예산을 더 많이 확보해서 어려운 시민에게 많이 시혜를 주고자 하는 대책이 되겠습니다. 김선중 위원장님께서 두번째 물음을 주신 사항을 답변을 드리겠습니다. 금년도 병원적출물 처리업체 및 이 업체에서 처리한 실적에 대한 물음을 주셨습니다. 저희 관내 적출물 처리업자로 등록이 돼 있는 사람은 중부그린이라는 상호를 가지고 가야곡면 야촌리에 주소를 두고 영업을 하고 있는 사업주가 하나가 등록이 돼 있습니다. 금년도에 적출물 처리실적을 우선 보고를 드리면은 전체 인체조직물이라든가 탈지면, 폐합성 수지, 병리폐기물, 손상폐기물 도합 18,875㎏을 해당 업체에서 수거 처리를 했습니다. 이 수거처리 내역으로는 화장장으로 인도가 된 그 물량이 67.4㎏, 멸균분쇄 처리한 것이 17,719㎏, 또 제약회사등에 양여를 한 이 건수가 1,088.6㎏이 되겠습니다. 참고로 의료기관 및 적출물 발생량에 대해서 간략히 보고를 드려 보겠습니다. 저희 관내 의료기관수가 총 146개소가 있습니다. 이중에서 18,875㎏이 발생을 했는데 종합병원에서 7,392㎏, 국·공립병원에서 669㎏, 한방병원에서 40㎏, 일반의료기관에서 57개소에 8,731㎏, 또 치과의료기관에서 22개소에 511㎏, 그리고 우리 보건소를 포함한 보건지소·진료소 보건기관에서 1,163㎏이 발생이 됐습니다. 다음에는 네번째 양승직 위원님께서 물음을 주신 사항에 대해서 보고를 드리겠습니다. '98년도 암검진 진료자 인적사항에 대한 물음을 주셨습니다. '98년도 저소득층에 대한 암표지자 검진자는 논산시 대교동 178-3번지 한재남씨외 189명으로 돼 있습니다. 이 명단에 대해서는 저희가 첨부해 드린 이 명단을 참고를 해 주시면 되겠고, 우리 190명 계획인원에 대한 190명 검진을 다 완료를 했습니다. 이 1차 검진결과로는 유소견자가 23명이 발견이 됐었습니다. 이 23명에 대한 2차 정밀검사 결과로 암으로 판정된 분은 없었다고 보고를 드리겠습니다. 다음은 두번째 물음을 주신 사항에 대해서 보고를 드리겠습니다. 금년도 의약품 가격인상 현황을 전년도 대비해서 보고하라는 물음을 주셨습니다. 저희 보건소의 '97년도 의약품 구입가격은 4억 2,336만원이었고, '98년도 의약품 구입가격 예산액은 당초예산보다, '97년도 예산보다 2억이 증가된 6억 2,336만원으로 예산집행을 현재까지 하고 있습니다. 진료환자 현황을 우선 보고 드리겠습니다. '97년도에는 86,567명, '98년도에는 현재까지 116,693명을 진료를 했습니다. '97년도 대비해서 전체 인원수 34.8%가 증가된 것으로 이렇게 판단을 하고 있습니다. 이 사유를 잠깐 말씀을 드리면은 IMF 한파로 인해가지고 일반의료기관에 환자들이 많이 몰리지를 않고 저희 보건소로 오는 이유는 보건소가 일반의료기관 진료비에 비해서 보건기관 진료비가 저렴하다는 그런 이유때문에 우리 보건소로 또 올것으로 보고, 두번째로는 우리 보건기관에서도 주민을 위해서 최대한 봉사기관으로 지금 서고 있습니다. 많이 친절해 졌다 하는 그런 인식하에 주민들께서 많이 이용을 해 주시는 것으로 이렇게 판단을 제가 하고 있습니다. 다음에는 26페이지가 되겠습니다. 의약품 가격인상 현황을 우선 간략히 보고를 드리면은 '97년도 대비 진료의약품 가격인상은 약품별로 차이가 많이 있습니다. 최고 3.2%에서 40%까지 약품별로 인상이 됐는데 총괄적으로는 저희가 판단을 한것이 한 25%선이 인상된 것으로 판단을 했습니다. 세번째로 금년도 주요구입 약품의 종류하고 총 예산액 경쟁·수의계약 여부에 대해서 보고를 드리겠습니다. 저희가 1월달부터 11월 16일까지 약품구매을 해왔는데 그중에서 거의 경쟁입찰에 의해서 했고 경쟁입찰을 해가지고 구매를 했는데도 불구하고 약품이 좀 부족될 때 수의계약으로 해서 구매를 세차례에 걸쳐서 수의계약을 체결을 해서 구매를 했다는 점을 우선 말씀을 드리겠습니다. 세부내역은 27페이지 참고자료를 참조해 주시면 고맙겠습니다. 다음 네번째 사회복지시설에 대한 보조금 '97년도, '98년도 지원내역에 대한 물음을 주셨습니다. 저희가 관리하고 있는 사회복지시설은 계룡정심원, 논산성지원, 논산정신요양원 3개소가 되겠습니다. 각 시설별 직원명단 및 봉급명세 또 운영비 지급내역에 대한 이 세가지의 물음을 주셨습니다. 시설에 종사하는 계룡정심원, 각 시설별 종사자 수입니다. 계룡정심원에 24명, 논산성지원에 19명, 정신요양원에 16명등으로 총 59명이 현재 근무를 하고 있습니다. 이 명단은 별첨으로 해 드렸습니다. 봉급명세서의 지급내역에 대해서 말씀을 드리겠습니다. '97년도의 계룡정심원은 3억 75만 3천원, 논산성지원이 2억 4,249만 6천원, 정신요양원이 1억 4,384만 9천원으로 총 봉급액이 6억 8,709만 9천원이 집행이 됐습니다. 그리고 금년도에는 계룡정심원에 2억 5,329만 3천원, 성지원에 2억 81만원, 정신요양원에 1억 4,602만원으로 총 6억 12만 3천원이 지급이 돼 있습니다. 직원봉급명세서는 별첨으로 해 드렸습니다. 다음에는 시설별 운영비 지급내역에 대해서 말씀을 드리겠습니다. '97년도에 계룡정심원에 3억 8,629만 3천원, 성지원에 3억 5,195만원, 정신요양원에 1억 8,270만 3천원으로 총 8억 8,494만 6천원이 집행이 됐고 금년도에는 계룡정심원에 3억 2,669만 5천원, 성지원에 2억 6,596만 4천원, 정신요양원에 1억 8,288만 9천원으로 총 7억 7,554만원이 집행이 됐습니다. 운영비 지급 세부내역에 대해서는 별첨으로 하여 드렸습니다. 다음에는 55페이지 전유식 위원님께서 물음을 주신 사항에 대해서 보고를 드리겠습니다. 노인회관 순회 의료서비스 실적에 대한 물음을 주셨습니다. 이 사항에 대해서 보고를 드리겠습니다. 노인회관의 의료서비스 내역에는 종합검진, 보건교육, 요보호층 관리, 질병층 관리, 건강운동 지도등 다섯가지 사업을 시행을 해왔습니다. 종합검진 사업으로는 총 1,500명에 1,430명 실시를 해서 95%의 실적을 거양을 하고 있고, 보건교육은 1,500명 계획에 1,557명 입니다. 요보호층에 대한 관리도 500명에 대한 목표달성이 됐습니다. 질병층에 대한 관리에 대해서는 200명 계획에 200명 질병이 있으신 분에 대해서는 병·의원과 연계처리토록 조치를 했습니다. 다음에 건강운동 지도에 대한 사항입니다. 1,500명 계획에 1,430명 입니다. 95% 실적거수가 됐는데 이 사항은 현재도 지속적으로 추진을 하고 있는 사항이기 때문에 연말까지는 목표달성은 무난할 것으로 알고 있습니다. 기타 참고자료로 그밑에 부기를 해 드렸습니다마는 종합검진의 검진사항으로는 소변검사외 5가지 항목에 대한 검사를 해드렸고 요보호층에 대해서는 혈압과 당뇨가 의심되는 분들에 대해서 혈압체크를 해드리고 당뇨를 검사를 해드리는 이런 사항이 되겠습니다. 참고적으로 혈압의 정상수치는 120/80이고 당뇨의 경우는 식전·식후를 저희가 체크를 꼭 해드리고 있습니다. 식전에는 80에서 120, 식후에는 200㎎까지로 알고 있습니다. 기타 노인건강체조에 대해서는 저희 보건직 공무원들이 현재 경로당에 나가가지고 체조에 관련된 프로그램을 가지고 노인들하고 같이 돌면서 체조를 보급을 하고 있습니다. 앞으로도 경로당에 대해서는 저희가 별도 사업계획을 또 면밀하게 수립을 해가지고 노인들한테 최대한 많은 봉사활동을 전개할 수 있도록 노력을 하겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다.