김진홍보건위생과장
반갑습니다. 보건위생과장 김진홍입니다. 제2기김해시지역보건의료계획안에 대해서 설명을 드리겠습니다. 먼저 지역보건의료계획은 앞으로 4년간의 자익 지역보건의료계획으로 장기 계획 수립후 매년 1년간 자체 획을 수립 시행으로 인하여 인구 등 수치는 미래의 숫자를 예측하였으므로 위원들계서 양해해 주시기 바랍니다. 지역보건의료계획의 목적 우리 지역실정에 맞는 보건의료계획을 수립하여 지역주민의 건강요구에 부응하는 지역보건의료사업을 개발하므로서 서비스의 질 향상 및 시미 건강증지을 목적으로 지방의회지역의사회 및 의료보험 조합을 포함한 관련단체와 각계각층의계획수립에 참여함으로서 보건의료에 대한 인식을 제고하며 지역보건의료계획 수립을 통해 보건조직의 업무활성화를 도모코자 함입니다. 법적근거로는 지역보건법 제3조 지역보건의료 계획의 수립 등에 근거를 두고 있습니다. 자치단체장은 지역주민 의료관련기관 단체 전문가의 의견을 들어 지역보건계획은 수림한 후 당해 시의회의 의결을 거쳐 도지사에게 제출토록 되어 있습니다. 지역보건법 시행령 제5조 지역보건의료계획의수립 시기에 관하여 규정하고 있습니다. 지역의료보건 계획은 매 4년마다 수립토록 되어 있습니다. 단 연차별 시행계획은 매년 수립하여 시행토록 되어 있습니다. 이번 지역보건의료 계획은 1999년부터 2002년까지의 4년을 계획 기간으로 하고 있습니다. 그간의 추진사항은 제2기김해시지역보건의료계획안 작성완료가 98년 11월 10날 완료되었으며 제2기 김해시 지역보건의료계획안 심의는 98년 11월 17일입니다. 심의위원회 개최는 98년 11월 17일 11시에 부시장실에서 개최하였으며 심의위워은 김해시 건강생활실천협의회 회원 10명입니다. 심의결과는 가결되었습니다. 주민 공고는 98년 1월 27일부터 12월 11일까지 경남신문 신경남일보에 게재하였으며 읍면동 보건소에서 계획안열람을 실시 하였습니다. 제2기김해시지역보건의료계획안 주요내용은 1. 제2기지역보건의료계획안의 달성목표 기존 보건사업의 확대 및 신규보건사업의 개발시행으로 시민의 공공보건의료 욕구충족과 보건의료 서비스와 사회복지 서비스의 연계모색이며 IMF 체제하에서 소외계층을 위한 신규보건의료사업의 개발이며 시민들 스스로의 건강생활실천과 환경개선을 통한 건강 잠재력 향상입니다. 2. 지역사회진단 기본 보건의료 관련 통계, 인구현황, 우리 시 5대 주요 사망원인 분석 등이며 상세한 내용은 배부된 첨부 책자24페이지를 참고 하시기 바랍니다. 지역사회 진단분석으로는 시내중심 지역에 민간의료 기관들이 집중되어 있어 농촌 지역의 의료 불균형 현상이 나타나고 있으며 대학병원급의 종합병원이 설립되어 있지 않아 부산, 창원지역의 종합병원 이용률이 높은 실정입니다. 중소기업체의 증가에 따라 산업이구증가와 보건정책수립을 위한 각종 통계자료의 확보 미흡 간염성 질환에서 만성질환 사고 등으로 인한 사망원인의 변화 등입니다. 지역사회진단결과 분석에 따른 추후과제, 농촌지역 의료 취학인구 등에 대한 의료혜택의 기계증대이며 읍면지역 물리치료실, 단계별 증설 방문보건 간호사업의 확대, 민간의료기관 등과 연계한 합동순회 진료실시 등이며 장비 및 시설인력 확충으로 다양한 건강진단 사업추진과 인제대 의대 부속병원 등과 대학병원 유치모색 대학 및 보건과련 단체와의 협조체제를 구축할 계획입니다. 보건소의 업무현황과 추진계획 생의주기에 따른 보건사업추진 영유아 보건사업, 신생아때부터 체계적인 건강관리를 실시하여 신체이상 유무 및 질병의 조기발견으로 건강의 위험요인 사전예방조치는 영우아 등록관리, 예방접종, 영유아 검진, 선천성 대사 이상 검사 사업 등이며 학생 보건사업은 청소년기의 건강한 성장을 위하여 체질 검사 및 학교 교육청 등과 연계한 보건사업의 개발시행으로 학생들의 올바른 성장지도 방버브로 체질검사지원 예방접종 보건교육 사업들이 있습니다. 성인보건사업은 대상자 관리에서 각종 보건사업에 이르기까지의 전 과정을 보건소에서 집중관리하여 성인들이 건강한 사회생활을 영위할 수 있도록 하는 보거사업 추진입니다. 보건사업 임산부 대상자의 정보화관리 및 산전분만 사후관리를 연계 실시하여 임산부 등록관리 산전산후관리 모유 수유사업 보건교육 등입니다. 다음은 노인보건 사업으로는 평균수명의 연장과 의료기술이 발달 생활 수준의 향상 등으로 증가하고 있는 노인에 대한 의료서비스의제공으로 노인 건강진단 예방젒종 보건교육 등이 있습니다. 서비스별 보건사업추진 건강증진 및 보건교육사업 시민의건강생활실천 수준 향상과 예방 서비스의 접근성을 재고하고 건강하게 생활할 수 있는 보건환경여건 조성으로 금연 절주교실운영, 운동 실천향상 성인병 예방교육, 건강새홀지도자 교육, 보건교육등이 있습니다. 영양개선 사업은 올바은 식생활 습관형성 및 영야에 대한 다르지식의 보급으로 식생활형태를 개선해 나가므로서 잘못된 식생활 습관으로 인해 발생되는 여러 가지 질병을 사전에 예방코자 함입니다. 대상사업으로는 영양실태조사, 영양교육영향, 개선사업 단체급식지도 영양상담 등의 사업을 실시할 계획입니다 . 다음은 구강보건사업 12세 우식경험영구치 수를 2000년까지 세계 우식영구치로 45%, 치면세마자 필요율의 35%감소를 목표로 구강보건 사업추진으로 불소용액 양치사업, 치면멸구전색사업, 구강보건 사업등이 있습니다. 다음은 급만성 전염병관리 사업으로 전염병의 발생 방지를 위해 예방활동을 지속적으로 추진하고 예방홍보를 강화하여 시민건강 유지에 주력하겠으며 방역소독, 질병, 모니터운영, 보균자색출, 나병관리사업 등에 철저를 기할 계획입니다. 다음은 만성퇴행성 질환자 관리사업인구의 노령화 국민식생활 양식의 변화 등으로 국민의 생활환경이나 위생환경은 개선되었으나 각종 퇴행성 질환이 증가함에 따라 이의 조기발견과 지속적인 관리를 만성질환으로 인한 피해를 예방토록 하겠습니다. 대상사업으로는 고혈압, 당뇨병 관리사업, 방문보건사업 등입니다. 방문보건사업은 거동불능자, 만성질혼자, 독거노인, 장애인 등을 중심으로 관리를 증가시키고 자원봉사자 및 각단체자의 연계로 이동 목욕사업 및 생활편의 서비스를 제공하도록 하겠습니다. 대상사업으로는 재활사업, 자원봉사자양성, 치매 정신분열증 환자관리, 방문 보건 사업의 전화 등 방문보건 의사 및 지도 감독입니다. 공증보건소 및 진료 요원 등의 자질향상을 위한 각종 교육의 실시 등으로 의료서비스 질을 향상 시키겠습니다. 공중위생 및 식품위생에 관한 사항입니다. 국민위해식품 및 위해 환경에 대한 지속적인 지도 감독으로 시민 건강 증진에 기여토록 할 것입니다. 대상은 공중 및 식품접객업소 지도 점검, 공중이용시설관리, 유통식품 관리 등 다음은 식품의략품관리, 부정의약품의 유통, 부정의료행위, 불법무자격 판매행위로부터 시미의건강을 보호하고 민간의료 기관과의 응급의료 체계를 제정비하여 시민의료 신뢰성을 제고하도록 하겠습니다. 다음은 정신보건사업입니다. 정신보건사업은 열악한 환경을 개선하고 각종 정신보건 교육사업 및 기본적인 방문보건 서비스를 우선 시행하도록 하겠습니다. 대상사업은 주요 정신질환자전수조사, 정신질환자 관리 자조모임 조성 치매 환자관리 정신보건센터 운영등입니다 신축보건소의 운영계획 신축보건소의 현황은 시설 규모 면에서는 위치는 김해시 외동 1261-3번지 부지는 3,037평이 되겠습니다. 건평은 2,014평, 구조는 지하 1층, 지상3층의 철근 콘크리트 구조가 되겠습니다. 착공일은 97년 12월 19일이며 준공일은 99년 5월 9일로 예정하고 있습니다. 신축보건소의 역점추진사항 보기서비스와 연계한 의료서비스의 개발시행이며 탁노실, 어린이집, 장애자교실, 이료지원 방문간호사업의 통합의료서비스와 정신보근 상담실 운영 등입니다. 신규사업의 적극적 개발 시행, 한방지료실, 건강지료실, 구강보건실, 보건교육실 등의 운영입니다. 기존 보건사업의 수준향상으로 진료실, 물리치료실, 치과실, 검사실, 민원실, 모자보건실의 기능을 강화토록 하겠습니다. 다음은 의료장비 확충계획은 신규의료장비 보강, 노후의료장비 교체, 전산장비의 재정비로 의료서비스의 질적 향상이며 신규릐료 장비 보강은 46종에 2억 6천440만원이 되겠습니다. 노후 의료장비 교체로는 11동에 5천4백만원이며 전산장비의 재정비는 8종에 1억2천7백만원이 되겠습니다. 전체 사업비 4억4천540만원중 98년 5천4백만원은 기히 확보되었고 미확보 예산 3억9천140만원은 시비로 확보할 계획입니다 다음은 특수시책입니다. 김해시 정신보건센터 설치입니다. 목적은 정신질환자에 대한 치료적 접근방법을 바탕으로 정신질환자에게 전인적인 치료 재활 간호활동 등을 재고함으로써 환자 및 그 갖고에게 지역사회내에서 건강관리 능력 및 재활 의욕의 고취입니다. 추진계획 시기는 99년 5월부터이며 장소는 신축보건소내입니다. 사업인력은 보건소장, 의료지원과장,정신보건담당간호사, 자원봉사자 등이며 운영 방법은 동남정신병원과 연계 추진할 계획이며 운영위원회 및 자문위원회 조직을 구성하였습니다. 사업내용으로 지역사회 정신보건 자원 및 정신보건 요구도 조사하도록 하겠습니다. 환자발견 및 등록 그리고 치매 및 알콜 중독자도 상담을 할 계획입니다. 소요예산은 9천만원 정도미여 국비지원이 예상되고 있습니다. 실업자 진료대책, 목적, IMF관리 체제하에서 급격히 늘어나고 있는 사회적경제적 소외계층의 심각한 건강문제를 적극적으로 관리함으로써 시민의 건강증진에 기여토록 하겠습니다. 추진계획으로는 실직자 및 대상 1차 진료 및 검사 및 건강진단을 실시토록 하겠습니다. 다음 인터넷 홈페이지 개설 운영입니다. 목적은 21세기 고도 정보화시대에 대비하여 의료정보의 신속한 전달 및 인터넷 홈페이지를 통한 본건교육 등의 확대입니다. 다음은 지역사회 진단입니다. 목적은 지역사회보건사업을 기획 평가하고 보건 으료자원을 적절히 배치하여 사업의 효율성을 극대화 하겠습니다. 다음은 지역보건 의료기관의 확충 및 정비계획입니다. 보건기관 직제배치, 인력, 교육, 시설 및 장비보강 계획 등이며 상세한 내용은 배부한 책자를 참고하시기 바랍니다. 이것으로 제2기김해시지역보건의료안설명을 마치도록 하겠습니다.