서민주보건사업과장
보건사업과장 서민주입니다. 결산에 대해서는 이미 소장님께서 말씀해주셨고 세부적인 주요 업무에 대해서 보고 드리겠습니다. 먼저 담당들을 소개해 드리겠습니다. 박찬휘 관리의사 선생님이십니다. 다음은 황도연 보건행정담당입니다. 박래만 예방의약담당입니다. 오현숙 방문보건담당입니다. 이순례 건강증진담당입니다. 이금열 모자보건담당입니다. 윤명순 검진담당입니다. 금년도 주요 업무 추진 실적으로 보고 드리겠습니다. 먼저 8페이지 보건소 이전 신축이 되겠습니다. 보건소 기능과 장비 보강으로 시민에게 양질의 의료 서비스를 제공하기 위해서 신축 되었습니다. '97년도 12월부터 시작해서 '99년 8월말에 완공해서 9월 1일부터 신청사에서 업무를 시작하였습니다. 공사비는 31억 5,000만원이 투입되었습니다. 신축 이전 사업과 연계해서 저희들이 운영하고 있는 사항을 말씀드리면 셔틀 버스 운영을 외곽지 이전으로 인해서 시민에게 불편이 없도록 하기 위해서 1일 8회 승차 보조 요원을 동승하여 운영하고 있습니다. 또한 시민 건강 증진실을 대기실에 설치해서 많은 주민들이 대기하는 동안에 이용할 수 있도록 하였습니다. 또한 한방 진료실 운영을 연계해서 실시하고 있습니다. 다음은 9페이지 질병없는 건강한 농촌 만들기 사업이 되겠습니다. 만성퇴행성 질환이 있는 농촌 주민에게 양질의 의료 서비스를 제공하고 질병의 조기 치료로 개인 건강 증진과 복지 농촌 건설에 기여하고자 합니다. 현황으로 물리 치료실 9개소와 농부 찜질방 7개소입니다. 금년도 추진 계획으로서는 물리 치료실 2개소를 설치할 예정이고 농부 찜질방 설치는 5개소를 설치할 계획이었습니다. 추진 실적을 보고 드리면 물리 치료실은 수지 보건지소에 1개소를 설치하였고 6월 16일에 설치해서 현재 실시중에 있습니다. 문제점과 대책을 보고 드리면 문제점으로서는 아영 보건지소 신축 국비 지원 지연으로 물리 치료실은 아영을 설치하지 못했습니다. 그점은 내년도에 국비가 지원되기 때문에 내년도에 설치할 예정입니다. 다음 대책으로는 농부 찜질방은 저희 예산의 미확보로 농부 찜질방 5개소를 설치하지 못했습니다. 그 점에 대해서는 대단히 죄송스럽게 생각하고 내년도에는 할 수 있도록 저희들이 최선을 다하겠습니다. 다음 10페이지 의·약 업소 관리입니다. 저희들이 의·약 업소에 대한 지속적인 지도 점검으로 불법 의료 행위와 부정 의약품 불법 유통과 마약류 사범을 근절하여 의약품 오·남용을 막아 시민 건강 증진에 기여하고자 합니다. 현황으로는 183개소의 의·약 업소와 39농가에 4,054평의 대마 재배 농가가 있습니다. 금년도 추진 실적은 의·약 업소 지도 점검을 실시해서 위반 업소 8개소를 적발하였습니다. 거기에서 영업정지 7건과 시정 지시 1건이 되겠습니다. 다음은 불법 마약류 시·도, 검찰 합동 단속을 해서 5월 17일부터 6월 19일까지 실시해서 6건에 152주를 적발하였습니다. 그속에 앵속 4건에 77주, 대마 2건에 75주를 적발하였습니다. 다음은 불법 의료 행위 단속 고발 사건이 무면허 치과 의료 행위를 1건 단속했고 마약류 근절을 위한 시민 홍보와 가두 캠페인 전개했습니다. 향후 추진 계획으로는 11월 하반기에 단속을 할 계획입니다. 다음은 11페이지 방역 사업이 되겠습니다. 전염병 발생의 매개체인 파리와 유해충을 제거하여 주변 환경을 청결히 하고 전염병 발생과 확산 방지를 위해서 시민 건강 보호에 기여하고자 합니다. 저희 현황으로는 장비는 107대가 있습니다. 추진 실적은 하계 방역 소독을 분무 소독 71회, 연막 소독 105회를 해서 8,800헥타를 저희들이 실시했고 위생 해충 구제의 날을 지정해서 매월 1일과 15일로 6회 실시하였습니다. 다음은 수해 지역 방역 지원반을 편성해서 경기도 파주에 저희들이 파견한 바 있습니다. 다음은 전염병 모니터망 편성 운영과 나환자 지원 사업등으로 해서 나환자 생계비와 나양노 시설 운영비 지원을 하였습니다. 향후 추진 계획으로는 가을철 유행성 전염병 예방을 위한 지속적인 홍보 활동을 전개해서 유행성출혈열, 쯔쯔가무시병, 렙토스피라증등에 대해서 예방에 만전을 기하겠습니다. 다음은 나정착촌 환경 개선 사업 2개소가 되겠고 간이 양노 시설 신축 1개소를 11월중에 실시하겠습니다. 다음 12페이지 가정 방문 보건 사업 활성화가 되겠습니다. 시민의 다양한 건강 욕구 충족과 각종 보건 문제를 해결하기 위해서 지역 담당제를 실시해서 각 가정을 방문하고 건강 도우미를 적극 발굴 활용해서 소외 계층을 위한 보건 향상에 기여하고자 합니다. 현황으로는 사업 요원 55명과 건강 도우미 23명이 있으며 등록 관리자는 5,197명입니다. 저희가 금년도 추진 실적으로는 5,197명 관리자에 대해서 월 1회이상 저희들이 방문 간호를 했고 도우미 23명과 합동으로 거동 불편자 독거노인 개인 위생 서비스를 제공하였으며 불우 소외 계층 200명에게 월 1회 기본찬을 제공하였습니다. 저희들이 보건 사업 요원과 건강 도우미 보수 교육 2회를 실시하였고 문제점과 대책을 말씀드리면 저소득층의 보건 문제와 건강 관리에 대한 관심이 부족해서 앞으로 지속적인 보건 교육을 강화해 나가도록 하겠습니다. 다음은 13페이지 효심어린 노인 건강 돌보기 사업이 되겠습니다. 내실있고 애정어린 노인 건강 돌보기를 해서 노인 질환의 자기 건강 관리 능력을 배양하고 사회적 관심과 삶의 질 향상을 위해서 노후 생활을 영위할 수 있도록 하기 위함이 목적으로 하고 있습니다. 저희들 사업비는 1,700만원의 사업비가 되겠으며 독거 노인은 1,042명입니다. 저희 경로당은 367개소인데 남원 의료원, 중앙안과, 성모안과 의원과 연계해서 저희들이 사업을 전개하고 있습니다. 금년도 추진 실적을 보고 드리면 무료 진료증과 본인 부담금 지원을 751명에게 했고 경로당 방문 건강 관리를 매월 했습니다. 저희들이 찜질방 운영을 계속했고 노인성 안질환을 병원과 연계해서 26명을 검진해서 18명에게 백내장 수술을 해드렸습니다. 그리고 독거 노인 872명에게 무료 독감 예방 접종을 저희들이 찾아가서 해드렸습니다. 문제점과 대책을 보고 드리면 노인 인구가 증가하고 있고 독거 노인, 맞벌이 가정이 늘고 있기 때문에 그분들에게 건강 돌보기를 확대 실시해야 된다는 점입니다. 다음은 14페이 정신 질환자 관리가 되겠습니다. 지속적인 치료와 사후 관리로 정신 질환자의 사회적 위축을 감소하고 자립 능력을 배양해서 재활하여 사회에 복귀할 수 있도록 유도하는데 저희들이 목적을 두고 있습니다. 저희들이 등록 관리자가 291명인데 그중에 간질환자가 119명, 치매가 115명, 정신 질환자가 57명입니다. 추진 실적으로는 월 1회 가정 방문을 하였고 치료 보조제를 지급했습니다. 그리고 치매 무료 검진을 33명 실시해서 치매 환자를 21명 본인 부담금을 지원해드렸습니다. 그리고 뇌기능 개선제를 저희들이 지급해드렸고 정신 보건 전문 간호사 교육을 지금 현재 실시하고 있습니다. 문제점과 대책으로는 대상자들이 노출을 기피하기 때문에 저희들이 발견하는데 어려움이 있고 접근하는데 문제점이 있기 때문에 저희들이 최선의 노력을 해서 더 많은 환자를 발견하도록 하겠습니다. 다음은 15페이지 악성 신생물 암 환자 조기 발견 사업이 되겠습니다. 저희들이 저소득층의 의심자들에게 조기에 검사를 해서 적절한 치료를 빠른 시일내에 받을 수 있도록 하는데 목적을 두고 있습니다. 추진 실적으로는 저소득층 암 검진 350명과 무료 모성 건강 검진 650명, 여성 암 검진 280명이 검진했고 그중에서 유소견자가 19명이 나와서 정밀 검사를 실시해 드렸고 또 49명이 모성 암 검진에서 발견이 되었습니다. 그래서 저희들이 그분들을 수술은 자궁암 1명, 유방암 3명을 했습니다. 그리고 저희들이 암 등록 센터와 남원 의료원을 연계해서 암 환자를 수시로 보고 받고 저희들이 가정을 찾아가서 간호해드리고 있습니다. 다음은 16페이지 건강 증진 사업입니다. 저희들이 건강에 대한 바른 지식을 보급하고 스스로 건강 생활을 실천할 수 있는 여건을 조성해주는데 목적을 두고 있습니다. 저희들이 금년도 추진 실적은 복지부에서 8,500만원의 국비를 받아서 건강할 수 있는 생활 분위기 환경 조성을 해드렸습니다. 그래서 건강 증진실 운영하고 노인 영양 볼보기, 구강 건강 관리 사업, 구강 보건 행사로 6·9제 행사등을 저희들이 실시했습니다. 저희들이 지도 점검은 853개소를 매분기별로 해드렸고 건강의 전화 상담을 하고 있습니다. 다음은 17페이지 건강한 남원 2000이 되겠습니다. 저희들이 치료 중심에서 예방 중심으로 전환하기 위한 사업입니다. 고혈압 예방을 위한 건강 증진 사업으로 아까 말씀드린 8,500만원을 받아와서 저희들이 지역 기초 조사를 5개 지역을 했고 사업 설명회를 개최했고 보건 요원 교육도 시켰습니다. 그리고 2개소에 노인 운동 교실을 운영했고 건강 그림 공모전도 하였습니다. 그리고 여러가지 건강 강좌도 했습니다. 앞으로는 금연 시범 학교와 금연 교실을 운영할 계획입니다. 그리고 저희들이 건강 등산 대회를 실시했고 앞으로 건강 식단 전시회를 할 계획입니다. 그래서 12월에는 18개 중심 보건소와 전라북도 보건소를 대상으로 남원시에서 워크�事� 운영할 계획입니다. 다음은 18페이지 모자 보건 및 예방 접종 사업입니다. 인구의 자질 향상을 위해서 어머니와 어린이의 건강을 돌보고 시기별 적기 접종으로 인공 면역을 부여하고 전염병 발생을 방지하는데 목적을 두고 있습니다. 저희들이 추진 사항으로는 임산부 및 영유아 등록 관리를 시켜드렸고 선청선대사이상검사 830명을 해주었고 건강 진단 120명, 유아 심장병 검사를 1,000명 했습니다. 그 다음에 저소득층 가족 계획 사업을 47명에게 해드렸고 예방 접종을 52,000명에 대해서 예방 접종을 실시했습니다. 문제점으로서는 단체 접종을 지양하고 있기 때문에 접종하는데 애로 사항이 있고 저희들이 지역 신문이나 라디오를 통해서 홍보를 강화해서 개별 접종을 할 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 다음은 19페이지 시민 건강을 위한 순회 진료 확대 실시입니다. 오지 지역의 주민에게 진료 및 의료 서비스 확대를 실시해서 질병의 조기 발견과 치료로 시민 건강 증진에 기여하고자 합니다. 저희들의 추진 실적으로는 44회에 80마을을 선정해서 실시하였습니다. 그중에서 저희들이 전체적으로는 1,670명을 실시했습니다. 금후 계획으로는 16개 읍·면에 12회 26개 마을을 앞으로 더 할 계획입니다. 다음 20페이지 한방 진료실 운영입니다. 성인병 발생이 증가하고 한약을 선호함으로써 이에 부응하여 양·한방 협진으로 의료 시혜 확대를 하는데 목적이 있습니다. 저희들이 6월 1일부터 실지로 해서 진료 내용으로 보면 의료 보험에 해당하는 약만 투여하고 있습니다. 침, 부항, 뜸 정도로 실시하고 있습니다. 저희들이 6월 1일부터 현재까지 진료 실적으로는 1,639명을 실시하였습니다. 앞으로 문제점으로는 한방 진료실이 조금 비좁아서 거기에 대한 대책이 어려움이 있습니다만 저희들이 많은 노력을 하겠습니다. 다음은 2000년도 업무 방향과 과제에 대해서 보고를 드리겠습니다. 22페이지가 되겠습니다. 저희들 2000년도 업무 방향은 기본 방향을 다함께 누리는 참 복지 행정 실현과 전국 제일의 친절한 보건소, 찾아가서 도와주는 보건 사업 전개로 건강한 시민 생활 삶의 질 향상에 두고 저희들이 가정 방문을 통한 현장 보건 사업 수행으로 진료 중심에서 예방 사업 위주로 전환하여 시민 건강 증진 사업으로 시민 보건 향상을 하여 친절한 보건 행정으로 21세기 사랑의 도시, 살기좋은 남원 건설에 기여하겠습니다. 다음은 24페이지가 되겠습니다. 아까도 소장님께서 말씀드린 바와 같이 저희 보건소와 보건지소 시설 장비 개선 사업으로써 복지부에서 저희들의 양질의 의료 서비스를 제공하기 위해서 5건에 17억 9,400만원이 2000년도 지원 사업이 되겠습니다. 그중에 금지, 주생 통합 보건지소 이전 신축이 대지 386평에 건평 190평으로 지상 2층으로 신축할 예정입니다. 그래서 사업비는 7억 1,400만원 정도가 되겠습니다. 그 다음에 아영 보건지소, 송동 보건지소가 노후 건물이기 때문에 신축하는 것으로 되어 있습니다. 다음은 보건소 전산화 사업으로 저희들이 국비를 5,000만원 받았습니다. 그러나 이 사업은 시비 5,000만원이 확보가 안되면 국비가 반환이 되어야 되는 사업입니다. 이점을 양지해 주시고 위원님들께서 적극 반영될 수 있도록 협조해 주시기 바랍니다. 다음은 의료 장비 개선입니다. 보건소와 보건지소에 대한 의료 장비가 1억 3,860만원이 배정 되었습니다. 저희들이 이 사업비를 받아서 최선의 노력을 다하고 양질의 의료 서비스를 해서 주민들에게 제공을 하겠습니다. 추진 실적으로는 제2기 지역 보건 의료 계획을 보건복지부에 '99년 8월에 저희들이 발송하였고 10월달에 이 지원 사업에 대한 17억원에 대해서 확정 내시를 받았습니다. 사업 시행은 2000년 1월부터 12월까지 할 계획입니다. 기대 효과로서는 시설이 협소하고 노후된 통합 보건지소, 지소, 진료소를 대상으로 해서 보건 사업을 확대해 나가겠습니다. 다음은 보건소 LAN 시설등 전산화를 통하여 보건복지부, 도, 일선 보건 기관을 연계하는 전산망을 구축해서 체계적이고 정확한 보건 의료 통계 자료를 기초로 한 보건 의료 사업을 추진할 계획입니다. 다음은 26페이지 의·약 업소 관리는 금년도와 비슷하기 때문에 유인물로 갈음하고자 합니다. 다음은 27페이지 방역 사업입니다. 저희들이 '99년도에도 열심히 했습니다만 내년도에도 사전에 유충과 위생 해충을 제거해서 전염병 발생원 자체를 차단하고 주민 스스로 전염병에 대처할 수 있는 능력을 향상시키기 위해서 홍보를 강화하겠으며 취약 지역에 대한 집중 방역 소독을 실시하겠습니다. 추진 계획으로는 방역 기동반 편성과 질병 모니터망을 지정 운영하고 하절기 방역 비상 근무를 실시하겠으며 하계 방역 소독은 2000년 3월 1일부터 9월 30일까지 저희들이 하겠습니다. 그 다음에 위생 해충 구제의 날을 지정해서 2000년 5월부터 9월까지 월 2회 실시하겠습니다. 다음은 일본 뇌염 유행 예측 조사를 1개소를 설치해서 전염병 예방에 만전을 기하겠습니다. 다음은 28페이지 가정 방문 보건 사업이 되겠습니다. 이 부분도 작년과 비슷한 수준이지만 저희들이 작년보다 더 책임있는 행정을 할 수 있도록 담당자들이 노력을 하겠습니다. 다음 29페이지가 되겠습니다. 효심어린 노인 건강 돌보기 사업입니다. 이것도 연속해서 금년과 내년에도 연속해서 노인들에게 저희들이 관심있고 부모처럼 모셔서 전문 병원과 연계해서 금년보다 더 많은 인력을 수술해드리고 도와드릴 예정입니다. 그래서 저희들이 내년도에도 경로당, 안질환 관리, 치매 검진, 무료 독감 예방 접종, 찜질방 운영등을 통해서 연중 실시하겠습니다. 다음은 30페이지 정신 질환자 관리가 되겠습니다. 이 사업도 지금 현재 291명의 등록 관리자가 있습니다만 계속적으로 저희들이 발굴해서 더 많은 인원을 발굴해서 도와드리도록 하겠습니다. 그리고 금년도에도 정신 보건 간호사 1명을 더 양성할 계획입니다. 다음은 31페이지 악성 신생물 암 조기 발견 사업이 되겠습니다. 이 사업은 저희들이 작년보다 금년은 조금 줄어든 것입니다. 여성 암 검진이나 저소득층 암 검진은 저희들이 그대로 하고 있으나 일부분 도 특수 사업은 조금 줄었습니다. 그래서 저희들이 금년도 장비에서 효소 면역기를 구입하게 되면 자체적으로 실비로 해서 시약비만 받고 할 수 있도록 노력을 하겠습니다. 다음은 32페이지 고혈압 예방을 통한 건강 증진 사업입니다. 금년도에 거점 보건소로 선정이 되어서 국비를 8억원 5,000만원 받았습니다. 그래서 내년도에도 그 사업비를 받아서 기술 자문 대학하고 연계해서 저희들 자문 대학이 서남대 의대 예방의약 교실입니다. 거기와 협조해서 금년에는 붐을 일으키고 실천할 수 있는 분위기를 조성하는데 치중을 했습니다만 내년도에는 직접 환자 중심으로 적극적으로 예방할 수 있는 대응 방안으로 저희들이 홍보에 주력할 계획입니다. 다음은 33페이지 구강 보건 사업이 되겠습니다. 구강 보건 사업은 어린이들에게 치아 관리를 통해서 치아우식증, 치주질환을 예방하고 올바른 구강 관리 습관을 정착시켜서 주민 구강 건강 증진에 기여하고자 합니다. 유치원, 어린이집, 초등학교를 대상으로 하고 경로당, 노인복지회관까지 확대해서 실시할 계획이고 참고적으로 내년도에 도에서 특수 학교를 지정해줄 계획으로 되어 있습니다. 아직 확정은 안되었습니다만 남원시를 지정해줄 계획으로 1차적으로 와서 시찰을 하고 갔습니다. 그래서 저희들이 다른 지역보다도 더 많은 구강 보건 사업을 할 수 있도록 최선의 노력을 하겠습니다. 그리고 저희들이 구강의 날 행사도 할 계획이며 노인 구강 관리에 철저를 기하겠습니다. 다음은 34페이지 모자 보건 및 예방 접종 사업이 되겠습니다. 저희들이 인구 자질 향상을 위해서 시기별 접종을 말하자면 저희들이 빠뜨리지 않고 접종을 해서 전염병 발생 방지에 최선을 다하겠습니다. 지금 인구의 성비 균형이 안맞고 있습니다. 그래서 성비 균형을 위한 홍보를 하고 임신 중독증 예방, 건강한 출산을 할 수 있도록 산후 관리를 하고 정신 지체아를 위한 선천성대사이상 검사를 강화할 것이며 청소년 성 교육에 문제점이 있어서 조금 했습니다만 2000년도에는 청소년 성교육을 집중적으로 해서 올바른 성 문화를 정착하도록 노력하겠습니다. 그래서 안전한 예방 접종을 할 수 있도록 단체 예방 접종을 지양하고 개인별 접종을 할 계획입니다. 그리고 내년도 추진 계획으로서는 신생아 축하 서한문을 발송하고 유아 심장병에 대한 검사를 강화해서 철저한 예진을 통해서 개별적인 예방 접종을 유도하도록 최선을 다하겠습니다. 다음은 마지막으로 시민 건강을 위한 순회 진료가 되겠습니다. 저희들이 오지 지역의 주민에게 의료 서비스를 실시해서 질병의 조기 발견과 시민 건강 증진에 기여하고자 합니다. 저희들이 취약지 순회 진료를 통해서 성인병 검진과 겸해서 환자를 조기 발견하고 조기 치료해서 양질의 서비스를 제공하도록 하고 시민 혈액형 바로 알기와 불의의 사고를 대비하기 위해서 저희들이 하고 있습니다. 그 다음에 현장 의료 서비스 제공으로 해서 시민과 함께하는 공감대 형성에 노력하겠습니다. 그리고 내년도에는 16개 읍·면 취약 지역에 48회 60개 마을을 선정해서 진료와 투약, 혈액형 검사, 성인병 검진을 실시하겠습니다. 이상 업무 보고를 마치겠습니다.