김규태보건지도과장
보건지도과장 김규태입니다. 보건지도과장이 보건지도과 소관 사항에 대해서 보고 드리겠습니다. 13페이지의 일반현황은 조직과 인력 현황으로서 유인물 내용으로 보고를 갈음하겠습니다. 다음 14페이지 목차는 위원님께 편의를 제공하기 위해 작성한 것으로서 역시 유인물 내용으로 보고를 갈음하겠습니다. 보건지도과 2000년도 주요업무에 대해서 보고 드리겠습니다. 먼저 보건교육사업은 건강에 대한 바른 지식이나 정보를 지속적으로 보급하여 구민의 올바른 건강의식을 함양하고, 건강에 대한 자율관리 능력을 향상시키기 위해 아래 도표와 같이 목표를 설정하고, 내소자, 학생, 민방위대상자, 접객업소종사자 등을 대상으로 성인병 교실을 운영하여 당뇨병 및 고혈압에 대해서는 격주 화요일에 실시하고 보건교육실을 상시 운영하여 각종 질환에 대한 비디오 방영 및 홍보자료를 전시토록 하겠으며, 외래강사 초빙 건강강좌를 실시토록 하겠습니다. 그리고 산업장 및 단체생활자에 대하여는 홍보자료를 제공함은 물론 강서까치신문등 대중매체를 통한 홍보도 계속 실시해 나가도록 하겠습니다. 16페이지가 되겠습니다. 다음은 보건사업에 있어 가장 기본적인 사업으로서 모자보건사업에 대해 보고 드리겠습니다. 임산부 및 영유아 건강관리를 위해 임산부에 대해서는 산전·산후 분만관리 및 건강진단을, 영유아에 대하여는 영유아예방접종과 신생아에 대한 선천성대사이상 검사를 실시하고, 모유수유의 향상을 위한 교육 및 홍보 실시 등으로 모자건강 증진에 기여하기 위해 임산부 및 영유아를 대상으로 임산부 건강관리로서는 임부빈혈검사와 뇨검사를 실시하고, 필요시에는 혈액검사에 의해 간염, 성병, 에이즈 검사를 실시하며, 영유아 관리에 있어서는 P.D.T.등 영유아에 대한 기초 예방접종을 적기에 실시하고, 성장발달 측정 및 건강상태 관찰을 위해 영유아에 대한 건강진단을 실시하는데 생후 1주일된 모든 신생아에 대해서는 정신박약아 예방을 위해 선천성대사이상검사를 실시하도록 하겠습니다. 따라서 금년도 목표는 아래 유인물 내용으로 보고를 갈음하겠습니다. 다음은 17페이지입니다. 국민건강증진법에 의한 건강증진사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 구민에게 건강에 대한 가치와 바른 지식을 보급하고 구민 스스로 건강생활을 실천할 수 있는 여건을 조성하기 위해 관내 공중이용시설 759개소와 이중에는 병·의원이 400개소가 포함돼 있습니다. 담배자동판매기 22개소를 대상으로 사업을 실시하는데 단속대상으로는 공중이용시설의 경우 금연구역 및 흡연구역 구분지정 여부를, 담배자동판매기는 설치장소가 적법여부를 지도단속하고 추진방법으로는 2인1조로 점검반을 편성하여 공중이용시설 및 담배자동판매기를 현장확인 점검하고, 강서경찰서와 사전 협의해서 각동에, 주요 동에 분기 1회 합동단속을 실시토록 하겠습니다. 다음은 18페이지입니다. 취약전 아동 불소용액 양치사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 올바른 잇솔질에 의해 치아우식증과 치주병을 예방하며, 불소용액으로 양치함으로써 치아에 불소 도포를 통한 치아우식증 예방효과를 극대화하고 아동 스스로 자신의 구강건강을 적절히 관리할 수 있는 능력을 배양하기 위해 관내어린이집 가운데 희망하는 어린이집 5세에서 6세 아동을 대상으로 방학을 제외한 기간중 연중 실시토록 하겠으며, 추진방법 및 금년도 목표는 아래 유인물 내용으로 보고를 갈음하겠습니다. 19페이지입니다. 저희 보건사업에 있어서 꽃이라고 할 수 있는 방문보건사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 저소득층을 대상으로 양질의 보건의료서비스를 제공하여 환자의 빠른 회복과 건강관리능력을 함양시켜 주고, 건강에 관련된 문제점들을 연계 처리함으로써 저소득 주민의 자립·자활의욕을 고취시키기 위해 생활보호대상자 5,685세대, 1만3,103명을 대상으로 필요 주민 우선 방문중심으로 사업을 전개하도록 하겠으며, 추진방법으로는 지역별로 담당간호사를 지정하여 관리대상 주민의 건강상의 문제점을 파악하기 위해 매일 순회 방문하고, 방문진료반을 편성하여 정기적인 순회진료를 실시하는데 대상자별 환자관리에 있어서는 통원환자와 재가환자는 연2회 방문하고, 거동불편환자는 월2회이상 또는 수시 방문토록 하겠으며, 노인정 31개소에 대하여도 주1회 순회진료를 하도록 하겠습니다. 따라서 금년도 목표로는 가정방문이 7,140가구, 방문진료 1,080명, 순회진료가 45회가 되겠습니다. 다음은 20페이지입니다. 가족계획 사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 현재 합계출산율을 유지함으로써 인구의 안정적 성장을 유지하고, 정부의존 피임수용형태에서 자율피임실천 분위기를 확립하며, 저소득층 대상자에 대해서는 정부지원 무료피임보급을 계속 실시하고자 합니다. 따라서 가족계획사업 실천자 15세이상 44세이하의 유배우 가임여성과 그 배우자를 대상으로 자궁내장치 시술기간 만료자에게는 안내문을 발송하여 적기에 재시술을 권장하고, 자비시술을 권장하도록 유도하겠으며, 가족계획실천자중 저소득층 주민에 대해서는 무료로 자궁암검사를 병행 실시토록 하겠습니다. 그리고 금년도 추진목표는 정관, 난관 영구불임이 30명, 일시피임은 도표와 같이 토탈 1,697명이 되겠습니다. 다음은 21페이지입니다. 예방접종사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 예방접종 대상 연령층에게 적기에 예방접종을 실시하여 전염병 예방에 가장 효과적인 인공면역을 획득하므로서 구민 건강증진에 기여하기 위해 여고 1년생은 풍진 접종을, 식품위생업소 종사자는 장티푸스 무료접종, 사회복지시설 수용자, 저소득층주민 자녀는 일본뇌염과 인플루엔자 무료접종을 실시하며 유료접종 희망자는 B형간염, 장티푸스, 일본뇌염, 유행성출혈열, 인플루엔자 접종을 실시하는데 무료접종은 현지출장 및 보건소에 내소하여 접종을 실시하고 유료접종은 일반주민 및 희망자 전원을 대상으로 보건소에서 접종을 실시하게 되겠습니다. 따라서 금년도 무료접종과 유료접종 목표는 아래 유인물 내용으로 보고를 갈음하겠습니다. 다음은 22페이지입니다. 결핵관리사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 영유아 및 미취학아동에 대한 BCG접종과 환자 조기발견을 위한 검진 및 효과적인 치료로 결핵 유병률을 감소시켜 결핵전파를 미연 방지하고 결핵감염을 예방하기 위해 관내 주민을 대상으로 BCG 예방접종은 영유아등 미취학 아동은 보건소에서 실시하고 초등학교 1학년생중 BCG 미반흔자는 학교에 출장하여 접종을 실시하겠으며 환자가족, 사회복지시설 수용자, 학생 및 검진희망자 전원에 대해서는 X-선 무료검진을 실시하고 검진결과 유소견자는 등록관리하도록 하겠습니다. 따라서 금년도 목표는 BCG 접종은 5,000명, X-선 검진이 4,200명, 환자발견 및 등록관리가 350명이 되겠습니다. 다음은 23페이지가 되겠습니다. 성병관리사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 일반검진희망자 및 위생업소 종사자등 성병전염대상군에 대하여 철저한 검진을 실시하고 발견된 성병환자를 속히 치료하여 성병 감염경로를 차단하기 위해 위생업소 종사자인 성병정기검진 대상자 유흥접객원, 다방 여자 종업원, 특수업태부, 숙박업소의 여자종업원, 안마시술소의 여자종업원을 대상으로 등록된 성병 정기검진자에 대해서는 STD 및 혈청검사를 실시하고 감염자 발견시 보건소에 등록시켜 치료하도록 하겠습니다. 따라서 금년도 목표는 혈청검사가 1,430명, STD검사는 2,810명이 되겠습니다. 24페이지입니다. 24페이지는 저희 보건지도과 사업 중에 특수사업에 대해서 보고 올리겠습니다. 먼저 취학전 아동 조기시력검진에 대해서 보고 드리겠습니다. 취학전 아동의 시력검진과 보건교육을 통해 어린이의 눈을 보호하고 굴절이상 및 약시 등을 조기발견하여 치료토록 하므로서 어린이의 성장발달을 도모하기 위해 관내 구립, 사립 어린이집 140개소 아동 4,000명을 대상으로 그림시력표 및 포토스크리너를 이용한 시력검진 및 보건교육을 실시하겠으며 추진방법으로는 제1단계로서 어린이집 원장을 대상으로 사업설명회를 개최하고 제2단계로서 어린이집에서 그림시력표로 검사를 실시하며 제3단계로는 포토스크리너, 다시 말씀드려서 동공확대촬영기입니다. 포토스크리너를 이용한 시력검진을 어린이집에 현지출장하여 실시하는데 검사결과 시력이 0.5이하이거나 시력이상이 의심되는 아동은 안과전문의에게 의뢰서를 발부하여 연계처리하고 생활이 어려운 아동은 한국실명예방재단에 수술의뢰하게 되겠습니다. 참고로 작년에 이상아가 128명이 나왔었습니다. 이중에 근시가 네 명, 근시의심이 열 명, 난시 한 명, 난시의심 26명 등등 많이 나와있습니다. 이따가 질의에 답변 올리도록 하겠습니다. 다음은 25페이지 암 조기진단사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 국가 암 관리체계 구축의 일환으로 관내 의료보호대상자에게 암 조기진단사업을 실시하여 만성질환인 암을 예방하고 조기치료토록 하여 구민 건강증진에 기여하기 위해 의료보호대상자중 암 발생빈도가 높은, 호발연령이라는 말이 좀 딱딱해서 우리말로 풀었습니다. 암 발생빈도가 높은 연령이 40세에서 65세의 희망자를 대상으로 암 검진을 실시하겠으며 추진방법으로는 내소자 상담 후 희망자에게 소정의 검사의뢰서를 발급하고 검사기관에 검사의뢰서 제출후 검사하게 되겠습니다. 그리고 암 조기진단에 따른 검사기관은 추후 보건복지부 지침에 의거 정도관리를 인정받는 기관에서 실시할 계획으로 있습니다. 다음은 26페이지입니다. 무료 금연침 시술에 대해서 보고 드리겠습니다. 흡연은 암, 심장병, 폐질환 등의 발병률을 높이고 주위의 비흡연자에게도 흡연자 못지 않은 위해를 끼침에 따라 많은 문제점이 제기되고 있으며 최근 청소년의 흡연이 사회적으로 문제가 되고 있어 관내 중고등학교 학생을 대상으로 금연침 시술을 해주도록 하겠습니다. 금연침 시술에 따른 대상은 관내 중고등학교 희망학생으로서 시술 장소는 관내 한의원 68개소가 되겠으며 시술방법은 1주일에 2회씩 총 7회에서 8회를 실시하게 되겠습니다. 따라서 추진방법으로는 강서교육청 및 각 학교에 시술안내문을 발송하여 시술 희망자를 파악하고 보건소에서는 의뢰서를 발급하여 학생들 거주지 근거리 한의원에서 시술하도록 하겠습니다. 다음은 27페이지입니다. 조금 전에 우리 존경하는 박상구 위원님께서 질의하셨던 건강상담실운영에 대해서 보고 드리겠습니다. 구민의 건강생활 실천수준을 향상시키고 건강위험요인을 조기에 발견하여 구민 스스로 건강관리하도록 하기 위해 건강상담실을 설치 운영하도록 하겠습니다. 먼저 추진방향으로는 올바른 건강정보 제공으로 구민의 건강증진을 도모하고 상병별 주요요인인 환경, 생활양식의 개선 등을 위해 보건교육적 예방의학적인 새로운 시각에서 접근하며 필요 주민에게 정보제공을 하므로서 질병의 사전예방을 실천하도록 하겠습니다. 따라서 추진계획으로는 연중 보건소 4층 상담실에서 전화상담 및 방문상담을 할 예정으로 있으며 상담 내용은 각종질병 및 건강상담, 건강관련 정보제공, 전문의료기관 안내 등이 되겠습니다. 그리고 추후 추경에 반영해서 건강가이드 안내책자도 발간할 예정으로 있습니다. 다음은 28페이지입니다. 강서정신보건센터 운영에 대해서 보고 올리겠습니다. 재가정신장애인과 그 가족에게 사회복귀 및 재활에 대한 양질의 서비스를 지속적이고 포괄적으로 제공하여 정신건강 증진에 기여하기 위해 저소득층 정신질환자 약 500명을 대상으로 서울특별시 주관 연세대학교 의과대학 정신과학교실에서 본 사업을 운영하며 장소는 보건소 지하 78평에 위치하고 있습니다. 주요 인력은 상근 사회복지사 2인, 간호사 1인과 비상근 정신과 전문의 1인, 정신과 전공의 1인, 간호사 1인으로서 사업내용은 입원 및 응급치료 연계서비스, 낮병원 운영 등이 되겠습니다. 따라서 2000년도 추진목표는 아래 유인물 내용으로 보고를 갈음하겠습니다. 다음은 29페이지입니다. 결핵이동검진에 대해서 보고 드리겠습니다. 관내 주민으로 검진희망자, 저소득층 밀집지역 주민 및 중고등학교 학생 등을 대상으로 이동검진을 실시해서 은닉환자를 사전에 발견하여 속히 치료하므로서 만성전염병인 결핵예방에 만전을 기하도록 하겠습니다. 검진목표는 5,000명으로서 검진방법은 한국건강관리협회 검진차량을 이용 이동검진을 실시하겠는데 검진항목으로는 흉부 X-선 간접촬영을 실시하며 검진결과 유소견자는 보건소에 내소토록 하여 직촬 및 객담도말검사를 실시하고 발견된 환자는 보건소에 등록시켜 치료해 주도록 하겠습니다. 작년에 저희가 이 사업을 실시해서 일곱 명의 환자를 발견해 가지고 저희 보건소에 학생 세 명, 주민 2명이 등록해서 치료를 받고 있고 학생 두 명은 자기가 원하는 동작구보건소, 또 이대목동병원에서 치료를 받고 있습니다. 그 사항이 저희한테 넘어오고 있습니다. 다음은 30페이지입니다. 주민만족 보건의료서비스 제공에 대해서 보고 드리겠습니다. 주민욕구에 부응하는 실제적인 보건복지행정을 추진하기 위해 저소득 가정 건강진단실시와 함께 재활체조교육 및 치매상담제도를 운영하여 만성·퇴행성 환자의 치료를 도와주기 위해 먼저 저소득가정 건강진단은 저소득주민중 건강한 자 200명을 대상으로 일반내과 진찰 및 임상검사를 실시토록 하겠으며 진단결과 결핵, 성인병질환자는 보건소에 등록시켜 주기적인 투약 및 진찰관리하도록 하겠습니다. 다음으로 재활체조 교육은 저희가 타구보다도 더 우수하게 이 사업을 했기 때문에 작년도 8월11일 중앙일보에도 이 기사가 나간 적이 있습니다. 다음으로 재활체조 교육은 재가 장애인 및 뇌졸증환자와 희망자 전원을 대상으로 장소는 이용자 수, 위치, 규모 등을 감안하여 선정토록 하겠으며 교육방법 및 내용은 유인물 내용으로 보고를 갈음하겠습니다. 다음으로 노인치매 신고센터 운영은 치매노인 및 그 가족을 대상으로 내방 또는 전화신고에 의해 운영하며 환자신고시 현지방문하여 환자 및 가족을 상담하고 1, 2차 치매전문의료기관 및 요양시설을 안내하는데 방문간호사가 환자등록하여 재가환자를 지속 관리하도록 하겠습니다. 다음은 마지막으로 31페이지가 되겠습니다. 노인 체조교실 운영에 대해서 보고 드리겠습니다. 노인 인구가 점차 증가되면서 노인들의 신체기능 저하 및 기능장애로 의료의 요구도가 점차 높아지고 있으며 대부분 심리적 고독 및 소외감을 갖게 되므로 노인 모임집단인 노인대학을 중심으로 체조교실을 운영하여 건강을 유지 증진하도록 하기 위해 관내 노인대학 7개소에 노인대학 이용인원 500명을 대상으로 상반기, 하반기 1회씩 방문간호사 3인이 노인 체조교실을 운영토록 하겠으며 교육방법은 연 2회 노인대학을 방문하여 체조시범 및 집체운동 실시와 일반 건강검진 및 건강상담, 그리고 건강교육 등을 실시하게 되겠습니다. 이상으로 저희 보건지도과 주요 업무보고를 모두 마치겠습니다. 감사합니다.