서울특별시의회 발언

조상훈 의원 발언

제140회 제2차 보건사회위원회2000-09-28

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좌석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제122회 임시회 제2차 보건사회위원회 회의를 개의하겠습니다. (의사봉 3타) 존경하는 위원 여러분, 연일 계속되는 의정활동에 수고가 많으십니다. 오늘 회의에서는 동부병원과 아동병원의 업무보고를 받도록 하겠습니다. 이세종 동부병원장을 비롯한 관계공무원 여러분, 건강한 모습으로 뵙게 되어 반갑습니다. 시민의 건강증진에 이바지하는 공공의료기관으로서의 기능을 재정립해서 시민들의 보건복지 수요에 부응하고 병원의 경영발전을 위해서 최선을 다하시는 여러분들의 노고에 진심으로 감사의 말씀을 드립니다. 앞으로 우리 위원회에서는 현장 위주의 의정활동을 전개하고 시민중심의 정책대안을 제시하는 데 역점을 두어서 생산적이고 능률적인 의정활동을 펼치는 데 모든 노력을 다하고자 합니다. 관계공무원 여러분들의 적극적인 협조를 당부드립니다. 아울러 오늘의 회의가 제5대 후반기 원구성 이후 처음 갖는 업무보고를 통해서 동부병원의 전반적인 운영사항을 파악하고 다시 한 번 시민건강의 증진방안을 모색해 보는 계기가 되기를 바랍니다. 1. 동부병원소관업무보고의건

그러면 의사일정 제1항 동부병원 소관 업무보고의 건을 상정합니다. (의사봉 3타) 이세종 동부병원장님 나오셔서 참석한 간부를 소개한 후 소관업무에 대해서 보고해 주시기 바랍니다.

세종

이세종동부병원장

동부병원장 이세종입니다. 평소 존경해 마지 않는 우리 보건사회위원장님과 보건사회위원 여러분님들을 모시고 이렇게 2000년 업무계획을 동부병원에서 발표하게 된 것을 무한한 영광으로 생각하며 아울러 저희 병원 부족한 점이 굉장히 많습니다. 아무쪼록 넓은 아량으로 보아 주시고 많은 지도편달 있으시기 바라겠습니다. 그러면 업무보고에 앞서서 저희 간부소개를 하겠습니다. (간부소개:원무과장 박의선, 진료부장서근호, 간호과장 신희자, 약제과장 고경혜) 이상 간부소개를 마치고 저희 시립동부병원 2000년 업무계획을 보고드리겠습니다. (보고) 동부병원 업무보고 (뒤에 실음) 이상 간단히 저희 병원 업무계획을 보고드렸습니다. (이철호 위원장, 이예자 간사와 사회교대)

이예자위원장대리

수고하셨습니다. 이어서 동부병원 소관 업무에 대하여 질의하고 또 답변을 듣도록 하겠습니다. 질의는 가능한 한 20분을 초과하지 않도록 시간을 지켜주시고 그 이상의 질의에 대해서는 다른 위원님들께서 질의를 마치신 후에 다시 질의해 주시기 바랍니다. 질의와 답변은 회의를 원활하게 진행하기 위하여 일문일답식으로 진행하도록 하겠습니다. 질의할 위원께서는 질의하시기 바랍니다. 원장님께서는 자리에 앉으시죠

세종

이세종동부병원장

감사합니다.

이예자위원장대리

네, 조상훈위원님 질문하시기 바랍니다.

조상훈위원

조상훈위원입니다. 지금 홍익동에서 진료를 하고 계신데요. 전 경찰병원이라고 하시는데 여기 땅과 건물의 소유는 어디로 돼 있죠? 서울경찰청입니까, 서울시입니까?

세종

이세종동부병원장

시로 알고 있습니다.

조상훈위원

서울시가 갖고 있는 건물인가 보죠? 언뜻 생각해 보기에 땅도 훨씬 넓고, 저쪽 용두동에 짓고 있는 것보다도 땅이 2배 이상 넓고 쾌적할 것 같은데 서울시의 재산이라고 한다면 나중에도 활용할 방안을 생각해 볼 여지가 있을 것 같습니다. 어쨌든 전 경찰병원이 송파구로 이전을 하고 비어있는 자리에 오셨다는 거죠?

세종

이세종동부병원장

그렇습니다.

조상훈위원

알겠습니다. 두 번째는 제가 전번에 강남병원 갔을 때도 한번 느꼈는데 약제업무가 실제 있더라고요. 그러니까 의약분업 이후에 약제업무는 대개 외부약국에서 조제를 하는 형태로 되는 건 줄 알았는데 강남병원에도 보니까 약을 타려고 서있는 분이 많이 계시더라고요. 이게 의약분업하고 상관없는 지역이라서 그런 것인지 아니면 다른 형태의 필요에 의해서 하는 것인지 그것을 설명해 주십시오.

세종

이세종동부병원장

알겠습니다. 현재 병원의 약제업무는 크게 두 가지로 나뉘고 있습니다. 입원환자에 대한 투약업무와 외래환자에 대한 투약업무가 되겠습니다. 입원환자들은 의약분업과 관계없이 약제과에서 약을 조제해서 각 병실로 나누어 주고 있고, 외래환자의 경우에는 지금 현재 의약분업 법령으로 보면, 예를 들어서 장애자라든지 정신질환자라든지 간질환자라든지 소화응급환자라든지 또 여러 가지 예외규정이 있습니다. 그런 예외규정이 되는 환자들은 저희 병원 약제과에서 약을 투약해 주고 있고 일반환자들의 경우만 원외처방전을 발행하고 있기 때문에 약제과 업무는 지속이 되고 있습니다.

조상훈위원

그리고 한 가지 더 여쭤보도록 하겠습니다. 행려병자 처리현황이라고 돼 있는 자료가 있습니다. 9페이지인데요. 어쨌든 가족이 인수한 사망자도 있고요. 그 다음에 장묘연구회에서 처리하는 경우도 있다고 하는데 이 장묘연구회는 어떤 것을 의미합니까? 설명을 부탁드리겠습니다.

세종

이세종동부병원장

네, 알겠습니다. 무심코 그냥 장묘연구회에 저희들이 의뢰해서 하기 때문에 제가 자세히는 모르겠습니다.

조상훈위원

대개 행려사망자를 어떤 방식으로 처리하는지 하고 그 장묘연구회로 시신이 인도됐을 때 어떤 근거나 처리과정을 겪는지 확인해 주십시오.

세종

이세종동부병원장

네, 그 절차를 보고드리겠습니다. 일단 행려환자가 사망을 할 경우에는 저희들이 경찰에 지문조회를 하고 있습니다. 보통 한 달 내지 두 달 이내에 저희들에게 지문조회를 해서 가족이 있는 행려환자와 없는 환자가 구분이 되고 가족이 있는 환자들은 가족들에게 연락이 됩니다. 그러나 가족이 있는 경우에는 가족이 인수를 해가겠지만 가족이 없는 경우에는 저희들이 해당 구청에 이런 행려환자가 사망했다고 저희들이 구청장님께 보고를 드립니다. 그러면 구청에서는 구청 소속 장묘연구회에 그 시신을 인수하도록 저희들에게 지시서를 보내고 있습니다. 그리고 저희들이 장묘연구회에 통보해 주면 장묘연구회에서 그 행려사망자를 화장을 하거나 매장을 하도록 하면서 처리하고 있습니다.

조상훈위원

사실 구청에 장묘연구회가 있다라는 얘기는 저도 처음 듣는 거거든요. 그 내용을 자세히 설명해 주셨으면 좋겠습니다. 구청의 장묘연구회가 민간단체 사설업체인지 아니면 어떤 공적인 조직으로 돼서 행려사망자를 처리하는 것인지 그것을 잘 모르겠네요.

세종

이세종동부병원장

그것은 저희 실무자에게 부탁을 해도 될까요?

조상훈위원

네, 실무자가 나와서 성함을 밝혀 주시고 답변을 해 주시죠.

길원

장길원동부병원원무계장

원무계장 장길원입니다. 구청의 장묘연구회라는 것은 구청에서 지정하는 일반 민간업자라고 보시면 되겠습니다.

조상훈위원

민간업자가 화장이든 매장이든 본인들이 그냥 알아서 처리합니까?

길원

장길원동부병원원무계장

구청장의 지시에 따라서 우리가 구청장의 연고자가 포기한 경우나 연고자가 없는 사람이라고 통보를 해 주면 구청장이 그 장묘연구회에 이런 사체가 있다는 것을 통보해 주면 거기서 화장이든 매장이든 처리를 하고 있는 줄 알고 있습니다. 그 구체적인 선정방법은 저도 좀더 알아봐야 되겠습니다.

조상훈위원

해당구청에서 통보를 하면 구청에서 어쨌든 장묘연구회 소속의 일반 장의사라든가 장례대행업자들이 와서 시신을 갖고 가서 처리를 한다 이 말이네요?

세종

이세종동부병원장

네, 그렇습니다.

조상훈위원

네, 알겠습니다.

이예자위원장대리

질문을 마쳤어요?

조상훈위원

한 가지만 더 할게요. 보니까 예를 들어서 행려병자 같은 경우 치료비를 구청장이 내야 되는 것입니까, 행려병자의 치료비는?

세종

이세종동부병원장

네, 저희들이 치료를 할 경우에 그 치료비 관계는 일단 건강보험공단에 저희들이 심사를 받습니다. 건강보험공단에서 심사를 해서 삭감할 것은 삭감하고 저희들에게 어느 정도 액수를 알려줍니다. 그러면 그 근거에 의해서 구청장에게 저희들이 신청하게 되어 있습니다.

조상훈위원

가족이 없을 경우에는 구청장에게 신청을 하고 가족이 있을 경우에는 가족이 그 금액을 내는 것으로 하는 것이지요?

세종

이세종동부병원장

그렇습니다.

조상훈위원

실제 이 구청에서 행려병자 치료와 관련해서 시립동부병원에 지불하는 금액 같은 것이 되어 있겠지요 자료로서?

세종

이세종동부병원장

그렇습니다.

조상훈위원

어느 구청에 언제 어떤 건으로 얼마씩…….

세종

이세종동부병원장

대개 행려환자들이 서울시에만 국한된 것이 아니고 전국에 퍼져 있기 때문에 전국 각 지방자치단체 다 해당된다고 생각하시면 될 것 같습니다.

조상훈위원

행려병자 중에 또 가족들이 부인하는 경우도 있겠습니다.

세종

이세종동부병원장

가끔 나타납니다. 진료비를 지불할 수 있는 능력이 없는 경우에는 포기각서를 저희들에게 써주는 경우가 있습니다.

조상훈위원

그리고 실제 행려병자가 사망했을 때 타살이나 자살에 대한 판정은 경찰에서 와서 하게 되나요?

세종

이세종동부병원장

그렇습니다.

조상훈위원

하여튼 모르는 부분이 많아서 여쭈어 보았습니다. 이상입니다.

이예자위원장대리

조상훈위원님 수고하셨습니다. 이영순위원님 질의하시기 바랍니다.

이영순위원

원장님을 비롯해서 관계직원들이 수고가 많으신데요, 우선 동부병원이 강남병원이라든가 보라매병원의 위치에 비하면 시립병원으로서의 아직 제 규모의 자리를 못 잡고 있지요, 시립병원이라고 하는 역사는 길지만?

세종

이세종동부병원장

네.

이영순위원

그러나 지금 현재 원장님께서 보셨을 때 동부병원에 대한 시민들의 인식이 어느 정도입니까? 지금 이제 과거에 국립의료원이라든가 적십자병원이라든가 이런 부분들이 민간병원보다도 경쟁력이 약해져서 시민들이 신뢰하는 그런 분위기가 많이 저하되지 않았습니까? 그런 관점에서 제가 여쭈어 보는 것이거든요. 동부병원을 시민들이 보는 인식이 어느 정도인지…….

세종

이세종동부병원장

아무래도 저희들이 의료장비나 시설이 낙후되어 있습니다. 그렇기 때문에 의료보호환자나 행려환자들은 조금씩 환자수가 증가하고 있습니다만 일반보험환자나 일반환자들은 환자수는 자꾸만 줄어들고 있는 것은 사실입니다.

이영순위원

앞으로 이제 지금 새로 신축건물이 지어지고 있다라고 하는데 향후 전망에 관한 부분은 원장님이 책임질 수 있는 부분은 아니지만 그럼에도 불구하고 지금 동부병원의 위상을 어떻게 가져갈 것인지에 관한 이런 부분들이 한편으로는 수입측면, 수지경상에 관한 입장에서 봤을 때는 일반병원처럼 욕심을 부려야 되지만 그러나 서울시가 보건복지의 정책에 의해서 운영되는 시립병원이기 때문에 거기에 또 목표를 설정할 수는 없는 부분 아니겠습니까? 양쪽이 상충되는 부분이긴 한데 이런 행려환자에 관한 부분이라든가 영세민들을 위한 예방보건 내지 보건복지를 위해서 목표가 맞추어져야 되고, 그 다음에 일부 일반이라든가 보험이라든가 할 수 있는 부분은 해야 되는 것이지만 그럼에도 불구하고 의료의 신뢰를 갖고 동부병원이 앞으로 정책적으로 전망해야 할 위상에 관한 부분은 전망이 되어야 되지 않겠습니까?

세종

이세종동부병원장

네, 그렇습니다. 지금 저희 신축병원이 내년 12월에 완공된다고 아까 보고를 올렸습니다만 병원이 신축되고 많은 의료장비가 들어온다면 다른 일반종합병원보다 낫다고는 할 수 없지만 어느 정도 따라갈 수 있는 수준까지는 가지 않을까 하고 예상을 하고 있습니다.

이영순위원

지금 현재 병상규모보다 신축되면 얼마나 늘어나지요?

세종

이세종동부병원장

똑같은 200병상 규모입니다.

이영순위원

그래요?

세종

이세종동부병원장

네.

이영순위원

그러면 건물과 시설, 장비 이런 것들만 달라지고 규모는 똑같다는 것이지요?

세종

이세종동부병원장

그렇습니다.

이영순위원

지금 예산에 보면, 일반과 보험 이런 부분의 자립도가 시 지원하고 비교하면 약 50% 수준이 되는 것입니까?

세종

이세종동부병원장

99년도에는 약 43억 5,000 정도를 수입을 올렸기 때문에 지출 약 79억 4,000보다는 약 50%가 조금 넘어섰습니다만 금년에는 의약분업 때문에 월 1억 정도씩 감소가 있을 것 같아서 작년만큼 오르지 못하고 금년도에는 자립도는 조금 더 떨어질 것으로 예상을 하고 있습니다.

이영순위원

지금 동부병원에 오는 환자들이 대개 동대문구라든가 그쪽 일대에 있는 분들이 많이 오게 되는 것이지요, 그쪽 위치상 할 수 없이?

세종

이세종동부병원장

네.

이영순위원

그리고 아까 직원현황에 보면 대체적으로 이렇게 정원보다 현원이 적긴 하지만 그냥 견딜 수 있다라고 이렇게 말씀을 하셨는데 간호직이 79명, 정원에서 현원이 76명, 3명이 지금 모자라지요?

세종

이세종동부병원장

그렇습니다.

이영순위원

3명이 모자라는데 병원에 있어서는 가장 노동력의 소모가 많이 있는 곳이 간호직인데 특히 행려환자가 많이 오는 병원이고 이런 곳에서 간호사가 3명이 적다라고 하면 좀 많은 하중을 받을 수 있을 것 같은데요. 언제까지 그대로 이렇게 나갈 겁니까?

세종

이세종동부병원장

10월 1일자로 3명이 보충될 예정으로 있습니다.

이영순위원

그렇습니까?

세종

이세종동부병원장

네.

이영순위원

의료장비에 보면 초음파진단기가 하나밖에 없는데 괜찮습니까?

세종

이세종동부병원장

지금 현재 쓰고 있는 초음파장비가 저희 엑스레이과에 1대 있는데 지금 거의 10년 가까이 돼 가고 있습니다. 그러나 아직까지는 쓸 수 있기 때문에 그것하고 이것하고 2개를 겸용해서 쓰면 큰 문제는 없을 것 같습니다.

이영순위원

지금 기계가 1대로 되어 있지 않습니까?

세종

이세종동부병원장

이것은 금년도 구매가 1대라는 말씀입니다.

이영순위원

기기현황이 1대로 이렇게 나와 있는 것으로 봐서 그랬는데 그러면 현재 2대로 되어 있다는 말이지요?

세종

이세종동부병원장

네, 이것은 지금 금년도에 구입해 들여 올 예정이고요.

이영순위원

보강계획?

세종

이세종동부병원장

네, 그렇습니다.

이영순위원

저는 현재 보유현황인 줄 알았는데 그러면 2대로 되어 있다는 말이지요?

세종

이세종동부병원장

네, 그렇습니다.

이영순위원

알겠습니다.

이예자위원장대리

마쳤습니까?

이영순위원

네.

이예자위원장대리

그러면 이영순위원님 수고하셨습니다. 다음 질의하실 위원님 계십니까? 강영원위원님 질의하시기 바랍니다.

강영원위원

강영원위원입니다. 2000년 세입예산이 나와 있는 것이 39억 정도이고 세출예산이 99억이라고 되어 있거든요. 그러면 결국은 60억 정도의 차익이 발생되는 것이지요?

세종

이세종동부병원장

그렇습니다.

강영원위원

그러면 그 차액은 어떻게 보전이 되지요?

세종

이세종동부병원장

저희들 세출예산은 서울시 예산으로 충당되고 있습니다.

강영원위원

전액 그렇게 되지요?

세종

이세종동부병원장

네.

강영원위원

지금 동부병원이 특수목적에 의해서 설립된 병원은 확실하지만 올해 60억 적자이고 작년에도 한 30·40억 적자이고 이렇게 되면, 물론 특수목적에 의한 병원이라서 어느 정도 용납은 되지만 사실 지금 여기 병원의 수지문제는 얼마든지 병원의 시설과 장비에만 모든 책임을 전가할 사항은 아니에요. 맞습니다, 틀립니까?

세종

이세종동부병원장

네, 맞습니다.

강영원위원

원장님의 경영마인드도 대단히 필요하고요, 그 다음에 일반선생님들도 환자들을 받을 때 굉장히 친절한 자세와 정신으로 받아들이고 그들이 어려운 문제가 있다면 다독거려 주면서 친절하게 얘기했을 때 그리고 행려환자나 저소득층 사람들이 가서 진료 받는 병원이라도 나중에 입원해 가지고 있는 환자들에게 간호원이나 간호사 이런 분들이 진정으로 좀더 따뜻하게 그 분들을 맞이한다면 이러한 문제로 그 병원이 비록 이미지상으로 낮은 병원이라 할지라도 우리 서울시민들이 찾아갈 수 있는 상황이 됩니다. 그보다 못한 낙후한 병원들이 있어요. 영등포에 있는 충무병원 같은 경우도 거기에 비해서 제가 볼 때 굉장히 병상수라든가 모든 면이 약한데 거기 경영을 잘하고 있습니다. 그 안에 들어가 봤더니 저도 지금 치아가 조금 손상을 입어서 그 병원에 가서 치료를 받았어요. 굉장히 친절해요. 그 병원의 규모하고 우리 동부병원의 규모를 비교해 봤을 때 200병상이면 작은 규모가 사실 아니거든요. 그리고 간호사들도 굉장히 친절한 점 때문에 나중에 나오면 우리 집사람도 치아 치료할 때는 일반병원이나 의원 가지 말고 충무병원에 가라고 저희 집사람한테 소개받고 가는 이런 상황인데, 좀 실례된 말씀이지만 저희 동부병원은 사실 친절하지 않다는 얘기를 많이 합니다. 간호원들이 밤에 아프다고 소리 지르면 와서 야단치고 가고 말이지요. 이래 가지고 싸기 때문에 가지만 과연 서울시민이 우리 돈을 내어서 운영하는 병원이라는 얘기가 있습니다. 그 말에 대해서 인정을 하십니까?

세종

이세종동부병원장

네.

강영원위원

바로 이런 점들이 시설과 장비에 모든 사실을 돌리기만 하는 우리 위탁병원이라든가 우리 시립 자체병원들이 큰 문제점들이에요. 일단은 소프트웨어적인 발상을 먼저 해서 거기서 내부적으로 우리가 잘못된 점을 좀더 개발하고 한다면 60억이라는 예산을 서울시에서 다 보전해 주니까 당연히 우리는 운영 못하고 경영 못해도 이제는 다 될 것이다라고 생각하는, 바로 이 돈이 원장님과 의사선생님, 그리고 간호선생님들, 우리들의 세금이고 우리들의 돈이거든요. 일반 개인병원은 오너가 자기가 적자나든 흑자나든 자기의 탓이기 때문에 이 사람의 경영방식이나 모든 것은 아주 저돌적이고 공격적인 패턴을 발휘할 경우가 굉장히 많습니다. 그 공격적인 패턴의 가장 중요한 실사가 모든 직원들이 친절해요. 저희 동부병원뿐 아니라 위탁병원이나 직영병원의 한계가 그런 봉사하는 자세가 아직 안 되어 있는 것이지요. 여기 아니면 너희는 갈 데 없지, 저소득층이니까, 돈 있는 사람 동부병원에 갔다는 말씀을 들어 보셨습니까? 안 갑니다. 그러면 장비하고 시설이 암만 낙후돼도 진짜 심장병 희귀병일 경우 외에는 사실 못 고칠 병이 거의 없어요. 치질환자 못 고칩니까? 맹장병환자 못 고칩니까? 늑막염환자 못 고칩니까? 맞죠? 아주 희귀한 병 외에는, 사실 장비가 진짜로 필요한 경우 외에는 다 고칠 수 있어요. 인정되시죠?

세종

이세종동부병원장

네.

강영원위원

그러면 암만 서울시에 모든 예산문제를 의탁하고 한다고 할 지라도 지금부터라도 사고의 전환을 일으키셔서 병원장님께서 진짜 다시 한 번 의료직에 계신 모든 분들의 정신전환을 다시 한 번 시켜 주십시오. 그로 인해서 우리가 서울시에서 모든 보조를 받는 병원이 아니고 바로 당신이 내고 내가 낸세금으로 운영되는 병원이기 때문에 이것은 시에 의탁하는 것이 아니라 내 돈이 들어가는 병원이다. 우리 전체가 경영마인드를 가지고 열심히 하면, 적자 나는 것 당연히 인정합니다. 그러나 그 적자의 폭이 60억이 되고 50억이 되고, 사실 이번에 60억의 적자폭을 이 조그만 병원에서, 하다 못해 보라매병원 같은 경우도 이만큼 비율로 따져서 이런 60억의 적자가 날 상황이라고 한다면 거기는 200억 300억의 적자가 나야 될 상황인 거예요. 이런 문제는 절대로 의약분업에 모든 책임을 전가하기에는 또는 시설과 장비에 모든 책임을 전가하기에는 너무 큰 적자입니다. 바로 원장님과 우리 돈이 날아가는 거예요. 지금부터라도 다른 개인병원들에게 경쟁에서 뒤지지 않도록 일단 모든 직원들 정신무장 다시 한 번 시켜 주십시오.

세종

이세종동부병원장

알겠습니다.

강영원위원

다시 하나 또 묻겠습니다. 진료의과가 16개 과인데 여기에 전문의나 이런 분들 빠진 과가 있습니까?

세종

이세종동부병원장

네, 그렇습니다.

강영원위원

어디입니까?

세종

이세종동부병원장

지금 저희들 피부과하고 신경외과는 빠져 있습니다.

강영원위원

왜 이 말씀을 물어봤느냐 하면 병원에 갔더니 자기가 진찰받고 싶어갔는데 어떤 경우에는 이비인후과의 경우에도 사실 의사가 없어서 치료를 못 받았다는 얘기를 한 사람이 있었어요. 그러면 피부과나 정신과 같은 경우가 일단 낙후하더라도 시설은 돼 있죠?

세종

이세종동부병원장

정신과 보호병실도 저희들이 확보하고 있지 못합니다.

강영원위원

피부과 시설과 장비는 암만 낙후하더라도 돼 있죠?

세종

이세종동부병원장

피부과는 장비는 있습니다.

강영원위원

이러한 경우라면 사람들이 피부과라고 해 가지고 진찰받을 수 있도록 일단은 어떤 장비가 낙후되든 안 되든 간에 여기에서 진찰을 못할 상황이 된다고 하면 그 때는 못 보내더라도 일단은 여기에 구비돼 있는 그 과에 대해서는 확실하게 빨리 어떤 대책을 수립해 가지고 그 관계들은 우리 저소득층이라든가 이런 일반환자들을 받을 수 있는 준비가 되어 있어야 됩니다. 이에 대한 상황은 어떻게 전개되고 있습니까, 부족된 과에 대해서? 그리고 그렇게 부족된 과라고 한다면 이렇게 나열해 놓을 수가 없죠.

세종

이세종동부병원장

이것은 인가돼 있는 과이기 때문에 표출을 한 것입니다.

강영원위원

그래서 인가된 과를 이렇게 표출해 놓고 어떤 대안도 갖지 않고 보충시키지 않는다면 일반종합병원이라는 장점이 뭐예요? 일반의원하고 달리 내가 거기 가서, 예를 들어서 비뇨기과 병인 줄 알았더니 피부과에 가야 될 병이라든지 이렇게 연계되면 종합병원은 그 연계성 때문에 찾아가는 것 아닙니까? 맞습니까, 틀립니까? 그렇다면 이에 대한 대안이 빨리 마련돼야 되지 않을까요?

세종

이세종동부병원장

지금 그래서 신경외과는 시에 건의를 해 놓은 상태입니다. 그리고 내년도에 저희들이 CT도 리스로 들여오기 위해서 예산에 반영해 놓았습니다.

강영원위원

그러면 지금 이 경영의 모든 소관은 병원장님이 가지고 계시는 거죠?

세종

이세종동부병원장

네.

강영원위원

이것은 거의 본인의 경영마인드에서 움직여지는 것이지 예산편성상 이렇게 움직여라 편성해 주는 게 아니니까. 그렇죠? 그렇다면 신경외과를 굳이 서울시에 건의해 놓고 사람을 안 받아들이는 상황은 뭐죠? 이런 것은 긴급한상황 아닙니까?

세종

이세종동부병원장

지금 허가가 떨어져야지만…….

강영원위원

허가가 안 돼 있는 상황입니까?

세종

이세종동부병원장

네, 지금 건의해 놓은 상태입니다.

강영원위원

아니, 인가는 다 돼 있는데 어떤 연유로 허가가 안 돼 있었어요?

세종

이세종동부병원장

조직표에 빠져 있습니다. 그래서 조직표에 올려달라고 건의해 놓은 상태입니다.

강영원위원

그러면 조직표에 빠져 있어서, 그것은 잘못된 것 아닙니까? 언제부터 병원장님이 병원을 직접 운영하셨는데요?

세종

이세종동부병원장

금년 2월부터 했습니다.

강영원위원

그러면 지금 10월이고 벌써 8개월이 거든요. 너무 늦은 것 아닙니까?

세종

이세종동부병원장

과거에는 저희들이 신경외과 전문의가 있었던 적도 있습니다. 그런데 저희 병원에 그 동안 CT도 없었고 그 다음에 신경외과의사들이 할 만한 그런 기구들이 적기 때문에 그만둔 이후에 조직표에서 빠진 것으로 알고 있습니다.

강영원위원

그러면 그만둔 시점이 언제입니까?

세종

이세종동부병원장

정확한 날짜는 제가 잘 모르겠습니다.

강영원위원

그 시간을 제가 말씀드리는 게 6개월, 10개월인데 일반 우리 저소득시민이나 행려병자들 이런 사람들에 대한 배려가 안 됐다는 얘기예요. 빨리빨리 복원시켜서 어차피 적자 60억, 70억이라고 한다면 행려병자나 이런 사람을 받기 때문에 그 모든 수익을 맞출 수는 없다고 했지만, 그것은 인정을 합니다. 그러면 들어온 행려병자라도 정신과 치료받아야 할 사람이 굉장히 많겠죠?

세종

이세종동부병원장

정신과는 시립은평병원에 있어서 그쪽에서 취급을…….

강영원위원

그러면 받자마자 거기로 다 보내고 있습니까?

세종

이세종동부병원장

대부분의 경우는 다 그쪽으로 가기 때문에…….

강영원위원

그러면 여기는 아예 정신과 자체를 빼달라고 건의하세요, 다 그쪽으로 위탁하시든지. 여기에서 받고 있는데 CT가 없고 기구가 적어서 그렇다면 기구 통합시켜서 그쪽으로 몰아서 우리는 정신과적인 일을 하지 않도록 해 달라는 건의를 병원장님이 할 수 있는 것 아닙니까?

세종

이세종동부병원장

지금 정신과하고 신경외과를 혼동하시는 것 같으신데요. 정신과는 지금 저희들이…….

강영원위원

아, 네 착각했습니다. 신경외과의 문제, 그러면 행려병자 이런 사람들이 다니다가 사고나 가지고 뇌손상 당하는 사람들 많죠?

세종

이세종동부병원장

네.

강영원위원

이런 경우 어떻게 하실 거예요? 그냥 실어다 보냅니까?

세종

이세종동부병원장

아닙니다. 저희들 가까이에 강남시립병원과 국립의료원, 보라매병원이 있습니다. 그래서 머리를 다친 환자들은 즉시 저희들 앰뷸런스와 저희 수련의들을 통해서 그쪽으로 이송하고 있습니다.

강영원위원

그러면 지금 여기에 기구가 적어서 그 곳으로 이송시킨다고 하셨죠? 그러면 그것은 원장님이 시하고 협의하셔서라도 우리 시설이 도저히 그러니까 전문병원이 서울에 있지 않느냐, 건의하시고 또는 좀더 시설이 좋은 병원에 보낼 수 있는 그런 체제를 갖추기 전이라도 전문의가 없어서 치료 못하는 것에 대한 확실한 안은 보충을 하십시오.

세종

이세종동부병원장

네, 저희들이 건의해 놓고 있는 상태입니다. 감사합니다.

강영원위원

신경내과와 신경외과를 잠깐 혼동했던 것에 대해서는 제가 사과드립니다. 그리고 끝으로 10페이지 보겠습니다. 원장님께서 뭐라고 말씀하셨느냐 하면 재정부문에서 지금 세입이 목표 39억에 실적이 15억, 39.9%만 지금 잡혀 있다고 그랬죠?

세종

이세종동부병원장

그렇습니다.

강영원위원

국민건강보험공단에 보험수가가 늦게 돼서 이 정도밖에 안 됐다고 얘기했습니다. 그러면 제대로 지불된다면 몇 %가 돼야 되는 상황입니까?

세종

이세종동부병원장

그 동안 죽 입원환자 및 외래환자를 본 진료 총수입은 금년 들어서 8월말 현재 약 27억이 됩니다. 그리고 작년도 과년도 수입이 약 6억 6,000 정도가 되겠습니다. 그 다음에 예를 들어서 금년도 9, 10, 11, 12, 4개월 동안 적게 잡아서 12억 정도로 추산을 하고 있습니다. 많게는 14억 정도 가능할 수도 있을 것 같습니다. 그렇다면 약 45억까지는 가능하지 않을까 이렇게 추정하고 있습니다.

강영원위원

그러면 45억인데 지금 39억이니까 한 6억 정도 비죠? 이 정도 6억이라는 돈이 늦게 들어와서 활용이 안 되고 있다면 병원 경영에 차질이 빚어지지 않습니까?

세종

이세종동부병원장

저희들은 시 예산으로 운영하고 있고 수입으로 들어오는 것은 국고로 납부를 하고 있습니다. 그렇기 때문에 그에 대한 운영의 차질은 없을 것 같습니다.

강영원위원

그러면 정당한 이유로 보험수가가 늦게 들어오고 있는 건가요?

세종

이세종동부병원장

아닙니다. 그 동안 국민건강보험공단에서 3, 4개월 동안 파업을 했지 않습니까? 그래서 심사가 좀 늦어져서 늦게 들어오고 있는 겁니다.

강영원위원

네, 이런 것도 빨리 받아들이는게 좋겠죠.