이태관보건의료원장
보건의료원장 이태관입니다. 보건의료원 소관 2001년 주요업무를 말씀드리겠습니다. 목차의 순서대로 말씀드리도록 하겠습니다. 기구 및 정원 현황은 내용물을 참조하시면 되겠습니다. 사무분장 내역은 생략하도록 하겠습니다. 2000년 주요업무추진상황을 말씀드리겠습니다. 번암 보건지소 이전 신축공사에 관한 내용입니다. 현황을 말씀드리면 장수군 번암면 노단리 968번지 면적 310평 대지에 연건평 102평에 2층 철근콘크리트 슬라브로 총 사업비 3억9천3백30만8천원으로 신축하여 지난 10월 18일 준공식을 가졌습니다. 천천보건지소 이전 신축공사에 대하여 말씀드리겠습니다. 현황을 말씀드리면 장수군 천천면 봉덕리 17-2번지 대지면적 496평에 건평 102평정도에 2층 철근콘크리트 슬라브 공사로 건축비는 3억8천5백56만원이 되겠습니다. 금년도에 추진실적을 말씀드리면 지난 1월 7일 3개 용역사에서 5월 31일 복지부 실시 설계 승인내역, 7월 20일 착공하였습니다. 10월 12일 국비 반납을 최소화하고 도급후 잔액을 활용하여 부지조성 및 옹벽공사를 할 목적으로 설계 변경을 하여 현재 30% 공정률로 2층 슬라브 공사를 마친 상태입니다. 금후추진계획은 설계 변경으로 인하여 공기연장이 불가피함으로 11월말경 동절기 공사 중지 명령한후 내년 3월 재 착공하여 4월말 준공예정입니다. 다음은 금년도 추진한 방역사업입니다. 현황은 내용을 참조하시기 바랍니다. 금년도 추진실적으로는 의료원 차량소독, 마을권분무소독, 행락지소독을 포함하여 총 61회의 구충 소독사업을 실시하였고, 9,800명의 주민을 대상으로 일본 뇌염외에 4종에 예방접종을 시행하였습니다. 금후계획은 2,700명을 대상으로 독감 외 2종에 예방접종을 실시할 예정입니다. 가정방문간호사업입니다. 현황을 보면 71명을 관리환자로 선정하여 의사 1명, 간호사 1명이 월 한두차례 방문 진료를 하고 있습니다. 추진실적은 21명에 신규 환자를 등록하였고, 14회의 가정방문을 통해서 612명에 대해서 진료 및 투약을 하였습니다. 20명의 자원봉사자가 봉사활동을 추진하였는데 봉사활동 내용은 건강도우미, 가사도우미, 이야기 벗, 외출도우미, 민원대행 등이 되겠습니다. 금후추진계획은 신규 환자를 지속적으로 발견 등록하고 자원봉사자의 가사지원 활동이 월 2회이상 되도록 독려하도록 하겠습니다. 환자진료에 대해서 말씀드리겠습니다. 현황은 생략하도록 하겠습니다. 금년도 추진계획으로는 금년도 10월 20일 현재 의료원에 내원한 총 환자수는 42,936명이고 진료수입은 당초 목표액 10억2천만원을 이미 초과하여 11억5천5백75만5천원의 수입을 올렸습니다. 9월 25일부터는 치과보철을 시작하였습니다. 재증명 및 검사 실적은 생략토록 하겠습니다. 이상으로 2000년 주요업무 추진상황을 말씀드렸고 다음은 2001년 주요업무를 말씀드리도록 하겠습니다. 군민에게 만족을 주는 보건의료원 운영입니다. 현황은 생략하고, 내년도 추진계획으로 단정하고 깨끗한 복장 착용과 더불어 먼저 인사하기, 공손한 말씨 사용하기, 겸손한 태도로 맞이하기 3대 친절봉사 운동을 전개할 계획이며 12명에 대해 4회에 걸쳐 2박 3일의 일정으로 삼성에버랜드 친절 아카데미 위탁교육을 실시할 예정입니다. 그리고 자체교육 4회, 외래강사 초빙교육 2회의 친절 봉사 교육을 실시하여서 친절한 의료원을 정착하도록 하겠습니다. 보건지소·진료소 운영관리 계획입니다. 관내에는 5개면 보건지소와 10개의 보건진료소를 운영할 계획인데 이들에 대해서 근무기강, 정기 및 수시 지도점검과 친절 봉사 자세 확립 교육 실시로 주민에게 신뢰를 받는 의료기관이 되도록 노력하겠습니다. 계남 보건지소 신축공사 계획입니다. 현황으로는 현재 보건지소 위치는 장수군 계남면 화음리 1067-3번지이며 부지면적은 331㎡인데 기준면적 600㎡이상으로 주변 토지 매입 또는 이전하여 신축할 예정입니다. 시설규모는 연건평 102평에 2층 철근콘크리트 슬라브로 신축할 예정이고 총 사업비는 4억4천3백56만원인데 국비가 2억5천7백만원, 증액교부금이 1억2천만원, 군비 5천8백만원이 되겠습니다. 추진계획은 12월중 3개 용역사에서 기본 설계 및 실시 설계에 복지부 심의를 거쳐 내년 5월 착공할 예정입니다. 방역사업입니다. 사업개요는 생략하도록 하고, 추진계획을 말씀드리겠습니다. 마을권 분무소독 강화로 방역소독에 효율성을 높이고 마을권 주민의 자율방역을 점진적으로 정착시켜 경제적인 방역소독이 될 수 있도록 하고, 민간 의료기관등과 유대강화로 전염병 발생에 조기 발견 및 예고제를 확립할 예정이며, 각종 전염병 예방에 대한 주민홍보 및 교육강화로 군민 보건의식을 높일 예정입니다. 가정방문간호사업입니다. 현재 관내 관리환자는 거동불편 및 열악한 생활 환경으로 소외받고 있는 71명을 대상으로 했고, 의사와 간호사로 구성된 진료반이 매월 한·두차례 방문 진료를 실시하고 있습니다. 총사업비는 1천4백82만5천원입니다. 내년도 추진계획은 신규환자를 계속 발굴하여 관리 대상자를 점차 확대하고 관련된 부서와 협조체제를 구축할 예정이며 자원봉사자를 활용하여 환자의 어려움을 도와줄 수 있도록 하겠습니다. 결핵환자관리입니다. 현재 관내에 등록 환자수는 20명이고 요관찰 환자는 10명입니다. 내년도 추진계획은 등록환자는 25명정도로 예상되며, 신규 환자 발견 사업으로 객담 수거검사, 배양검사, 미취학 및 1학년 학생 대상으로 BCG 예방접종을 지속적으로 추진할 예정입니다. 한센병 관리 사업입니다. 관내 등록된 나환자는 14명이고 모두 음성 재가 환자입니다. 내년도 추진계획은 한센병 환자의 지속적인 진료 및 치료로 전염력 높은 양성화를 방지하고 적극적인 치료와 주민계도로 한센병 환자의 사회적 소외감을 해소하는데 주력토록 하겠습니다. 암 검진사업입니다. 사업개요를 보면 30세에서 64세 사이에 남여 취약계층 주민 350명을 대상으로 도민건강검진 사업 위암 조기검진 및 부인암 검진 사업을 실시할 예정인데 사업 소요예산은 1천7백41만7천원으로 국비 4%, 도비 40%, 군비 56%가 되겠습니다. 추진계획은 검진방법은 건강관리협회 및 가족보건복지협회에 순회 이동검진으로 실시하겠고, 검진결과 이상자는 무료 2차 정밀검사를 실시하고 유증상자와 암환자는 전문 의료기관에 안내하여 치료한 후 방문보건사업과 연계하여 지속적으로 관리할 예정입니다. 지역보건사업입니다. 관내 가정 방문을 통한 지역 보건사업에 등록 가구수는 3,086가구이고 등록환자수는 4,070명입니다. 고혈압 및 당뇨 환자와 거동 불편자 독거노인이 중점 관리대상이 되겠습니다. 추진계획은 지역 진단을 통하여 고위험가족을 발견하여 등록하고 월 1회이상 가정 방문을 통한 지속적인 건강관리를 할 계획인데 효과적인 사업을 위해서 관내를 18개 지역으로 나누어 보건요원 지역담당제를 실시할 계획입니다. 정신보건사업입니다. 먼저 사업개요를 말씀드리면관내에 등록된 정신질환자는 32명이고 이중에 사례관리 대상자는 4명이 되겠습니다. 마음사랑병원 진료부장을 정신과 전문의사 자문의로 위촉하였고, 현재 연계하여 관리를 하고 있습니다. 추진계획은 정신 질환자를 년중 발견 등록하고 전문 의료기관에 의뢰하여 연계 치료토록 하며 특히 저소득층 정신질환자 7명에 대해서는 통원 진료 및 투약비를 보조할 계획입니다. 등록 사례관리 대상자 4명에 대해서는 월 1회이상 가정방문을 통한 정신 건강 관리토록 하겠습니다. 또한 정신장애인 가족모임을 분기별 1회 개최하고, 정신 장애인에 대한 사회적 편견을 해소하기 위한 가두 캠페인을 전개할 계획입니다. 그래서 방치되어 있는 재가질환자에게 적절한 치료와 더불어 직업 훈련 등 사회 적응력 훈련을 알선하여 지역사회에서 더불어 살아갈 수 있도록 하겠습니다. 모자 보건사업입니다. 사업개요는 유아심장병 검진, 영유아 예방접종, 임부·영유아 건강진단, 선천성 대사이상검사, 불우아동건강검진이 되겠습니다. 추진계획은 분만대상자를 사전에 파악하여 등록 관리토록 하고 특히 고위험 임부인 20세미만 임부와 35세이상 임부를 특별 관리토록 하겠습니다. 선천성대사이상검사 시행을 확대하고 유증상자에 대해서는 사후 관리를 실시하도록 하겠습니다. 영유아는 적기에 예방접종을 실시하여 면연력을 증대시켜 건강증진을 도모할 계획입니다. 국민건강유해식품 근절입니다. 현황으로는 대상업소는 식품가공업소 14개소, 식품판매업소 64개소, 총 78개소입니다. 추진계획은 학교 주변 및 시장을 중심으로 국민다소비식품을 수거 검사를 통해 유해 요인을 사전에 차단하여 식품의 안정성을 확보하고 양질의 식품이 공급될 수 있도록 할 계획입니다. 현재 명예식품 감시원 4명을 위촉하여 활동하고 있고 향후 지속적인 점검으로 부정·불량 식품 근절에 노력하겠습니다. 현재 의료원에서는 1399번 부정·불량식품 신고전화를 운영하고 있습니다. 고객중심접객업소육성입니다. 현황을 말씀드리면 관내에는 395개소에 식품 및 공중접객업소가 있습니다. 추진계획은 내년 3월, 4월에 시설 및 환경정비를 시설하고 위생검사 및 자율지도, 관련단체간담회, 업무 교육 등을 실시하여 영업자 중심의 업소 운영 관행을 탈피하고 고객중심의 접객업소가 되도록 독려할 예정입니다. 특히 퇴폐·변태 업소는 수시로 단속하여 근절토록 하겠습니다. 토속음식 개발 보급입니다. 현재 장수에서 년중 생산되는 농특산물 예를들면 토종돼지. 흑염소. 닭. 채소류 등을 주 재료로 하여서 돼지전골, 돼지 보쌈, 염소 편육, 염소 육개장, 닭편채, 옻닭, 오리탕 등 7개 품목 음식을 개발하였고, 선정된 10개소에 토속음식 지정업소를 통해 보급하고 있습니다. 추진계획으로는 지정업소 환경시설 청결 및 업주 고객 관리를 지도 점검하고 축사 농가와 토속음식 지정업소 사이에 간담회를 개최하고 선진업소 견학, 토속음식 개발팀 간담회, 토속음식 품평회 등을 통해서 향토색 짙은 토속음식을 지속적으로 개발 보급할 계획입니다. 의·약사 감시입니다. 현황으로는 관내에는 의료기관이 11개소가 있고 약업소가 20개소, 안경업소 3개소가 있습니다. 추진계획은 지속적인 의약사 감시로 부정 의약물 행위를 근절시켜 약품 오·남용 예방 및 건강 증진을 도모하는 등 의료서비스를 향상하고 앵속 및 대마 합동단속을 통해 마약사범에 사전 예방으로 국민 건강보호에 힘쓰겠습니다. 환자진료 및 원무관리입니다. 현재 의료원은 6개과 30병상으로 13명의 의료진이 진료에 임하고 있습니다. 추진계획은 의료서비스를 확대하고 각종 검사 및 치료에 신속성 및 정확성을 통해 민간의료기관과의 차별화를 시도하고 치과 보철을 시행하며, 첨단 의료장비 CT운영으로 의료원에 진단 능력을 높여 각종 질병의 조기 발견 및 치료가 이루어질 수 있도록 할 계획입니다. 다음 건강진단 및 민원처리입니다. 현재 의료원에서는 건강진단 및 재증명을 발급하고 있으며, 검진 수입 목표는 2천2백만원입니다. 내년도에 건강진단 대상은 지역 및 직장 조합원 40세이상 홀수년생과 공무원, 교직원, 피부양자가 되겠습니다. 추진계획은 1차 진단을 2001년 11월 30일까지, 2차진단을 2001년 12월 30일까지 실시할 계획인데 읍면별로 3~4일씩 5회에 걸쳐 단체 수검을 실시할 계획입니다. 수검당일 09:00까지 마을회관 앞으로 보건의료원 29인승 차량을 배치하여 의료원까지 수송하여 검사토록 하고 수검후에는 마을까지 수송토록 하겠습니다. 현재 의료원에서는 면역분석기가 도입되어 각종 암검진이 가능한 상태입니다. 구강보건사업입니다. 현재 2명의 의료진으로 구강검진 및 교육, 불소 용액 양치, 치하 홈 메우기, 볼소겔 도포 및 잇솔질교습등에 사업을 하고 있습니다. 내년도 추진계획은 치과 이동 유니트를 구입하여 방문 치과진료사업을 활성화 하도록 하겠습니다. 야간 및 휴일 진료실 및 입원실 운영에 대한 말씀을 드리겠습니다. 현재 의료원은 야간진료팀은 의사 1명, 간호사 1명, 방사선사 1명이 1개조로 근무하고 야간 방사선실을 운영하고 있습니다. 9월말 현재 야간 휴일 진료 환자수는 3,195명이고 입원 환자수는 505명입니다. 추진계획은 생략토록 하겠습니다. 입·퇴원 환자관리사업입니다. 환자에 대한 지속적인 유대관계를 긴밀히 하므로써 믿고 다시 찾는 보건의료원을 만들고자 함입니다. 추진계획을 말씀드리겠습니다. 관리대상은 입원후 퇴원환자 및 보호자가 되겠고, 관리방법은 퇴원후 1주일이내에 병실 간호사가 전화 관리 유지로 시행하고 전화관리후 해결되지 않는 건강문제가 발생했을시는 가정 방문팀에 의한 관리가 이루어지도록 하겠습니다. 관리내용은 생략토록 하겠습니다. 이상 내년도 주요업무 보고를 마치고 2001년 특수시책을 말씀드리겠습니다. 소외계층 자매결연입니다. 관내 소외계층 현황을 살펴보면 독거노인 및 소외계층 노인이 630명, 거동불편, 불능자가 136명, 시설수용자 65명, 모자, 부자세대 및 소년, 소녀가장 세대 340명, 가정방문간호사업 및 간질환자 86명 해서 총 1,247명이 되겠고, 추진계획은 자매결연을 2001년 1월 1일부터 31일까지 자매결연을 하여 추진할 계획인데 방법은 1일담당별 1세대 자매결연을 추진하여서 월 1회 방문진료 및 가정 돌보기, 연중 자매결연 세대 돌보기 및 매년 지속 사업으로 추진할 계획이고 예방접종을 통한 질병 예방을 실시토록 하겠습니다. 2001년 주요시책사업 예산조서는 내용물로 대체하기로 하고 생략토록 하겠습니다. 이상으로 보건의료원 소관 2001년 주요업무 보고를 마치겠습니다. 장시간 경청해 주셔서 감사합니다.