장창현보건소관리과장
9-2페이지, 보건지소 현황을 말씀드리겠습니다. 보건지소는 사천읍 축동면을 제외한 정동면 보건지소와 사남면, 용현면, 곤양면, 곤명면, 서포면 6개 보건지소가 있으며, 일반의사 6명, 치과의사 4명, 진료원 6명, 치위생사 4명, 보건요원 4명 해서 24명이 근무를 하고 있습니다. 보건진료소 현황으로서는 지금 11개 진료소가 있습니다. 사천읍, 정동면, 사남면, 용현면, 축동면은 면당 1개소의 진료소가 있고, 곤양면은 검정과 본촌, 곤명면은 봉계, 은사, 서포지역에는 금진, 비토가 있습니다. 서부지역에서는 한 면에 2개소의 진료소가 있습니다. 전체 마을수는 69개마을로써 현재 관활 인구는 11,175명으로서 당초 설치 연도는 1983년부터 1987년까지 5개년 계획으로 설치되었습니다. 9-3페이지, 공중보건의사 현황입니다. 저희 공중보건의사는 전부 24명이 있습니다. 지난 23일 전체 조정이 되어서 신규 배치가 7명이 되고 전입 3명 해서 10명이 들어오고 나가는 사람이 6명, 전출 2명 해서 전부 8명이 나가고 10명이 들어 왔습니다. 지금 보건기관에 근무하고 하는 있는 보건소 2명, 보건진료센터 2명, 보건지소 1명 해서 전부 14명이 근무를 하고 있습니다. 경남도립정신병원과 경남도립치매요양병원에 6명이 근무를 하고 있고, 한마음 병원과 사천중앙병원에 각각 2명씩 4명이 근무를 하고 있습니다. 한마음병원과 사천중앙병원은 정부에서 지원하는 민간병원으로 병원 인건비를 병원에서 부담을 하고, 공공병원으로서는 경남도립병원과 경남도립치매요양병원은 국비지원이 되겠습니다. 의약업소 현황입니다. 우리 관내 의료기관으로써는 병원 6개소, 의원 38개소, 치과 20개소, 한의원 13개소 해서 77개소의 의료기관이 있습니다. 의약품 판매업소는 약국 33개소, 한약업소 11개소, 약 업소 11개소, 의.약도매업 5개소, 매약지정 8개소 해서 68개의 의약품 판매소가 있습니다. 기타 32개소 해서 전체 177개소의 의약업소가 있습니다. 다음은 2001년도 주요업무 추진실적입니다. 이동건강 검진사업입니다. 작년도부터 저희들이 시범사업으로써 실시를 하고 있는 건강검진사업은 작년도에는 4,000명을 목표로 4,706명 108%의 실적을 올려서 재정수입을 약 1억 800만원정도를 올렸습니다. 사업개요는 검진대상은 2년 기간으로 실시를 합니다. 국민건강보험 가입자 중에서 만 40세 이상 홀수연도 즉 올해의 경우 2001년도 기업체 종사자, 직장인, 시 산하공무원 피부양 가족만 40세 이상 약 1,183명을 대상으로 해서 검진사업을 실시할 계획입니다. 현재까지 추진사항으로서는 올 4월1일부터 11월30일까지 8개월 동안 검진기간을 정해서 일반, 치과의사외 10명으로 편성이 되어서 지금 종사를 하고 있습니다. 검진방법은 지역주민에 대해서는 읍·면·동 차량이 진입할 수 있는 마을을 권역별로 묶어서 순회검진을 실시하고, 기업체 종사자나 직장인에 대해서는 사전에 협의를 해서 검진장소를 정하여 요청에 의해서 검진방문을 하고 있습니다. 시청산하 공무원 피부양자에 대해서는 지역 성인별 검진과 병행해서 실시를 합니다. 특히 주민건강 체크와 병행해서 실시를 하고 있습니다. 검진항목은 진찰 등 23개 종목으로 금년도목표는 3,500명을 잡았습니다. 현재 추진 실적은 유인물상에 나와 있는 것은 896명인데 어제 현재까지 34개소에서 검진한 결과 1,198명으로 약 34%의 실적을 올리고 있습니다. 검진수수료는 국민건강보험관리공단에서 1인당 25,000원을 저희들이 청구를 하고 검진자 부담은 없습니다. 금년도 재정수입 예상액이 8,750만원이 되겠습니다. 향후 계획으로서는 권역별 단위로 이동 순회검진을 철저히 하고, 대대적인 홍보를 하여 전체 주민이 참여를 해서 시 재정수입에 도움이 되도록 하겠습니다. 다음은 9-8페이지, 급성전염병 및 집단환자 예방입니다. 사업개요로서는 방역소독 철저와 보균검사 실시, 질병모니터망 점검, 집단급식소 식중독 예방활동 강화, 특히 급성전염병에 대한 홍보를 강화하도록 하겠습니다. 추진사항으로는 방역활동은 금년도 계획은 251개소에 12,000회를 소독하게 되었는데 지금 517회를 소독해서 4.4%입니다. 6월 하반기부터 7월 8월, 9월까지는 집중적으로 방역소독을 할 계획입니다. 다음은 해·하수 보균검사는 23개소에 지금 92회를 실시했습니다. 보균자 색출사업은 장티푸스, 이질은 2,900명 계획에 2,164명으로 약 75%의 실적을 올리고 있습니다. 콜레라는 720명 계획에 34명을 검진해서 지금은 5%입니다. 예방 접종에 대해서 일본뇌염 외 4종에 대해서 24,950명 계획에 7,321명으로 29%의 실적을 올리고 있습니다. 특히 추진을 하기 위해서 4월20일부터 9월30일까지 약 5개월 동안 방역비상근무를 평일에는 오후 8시까지 토요일은 오후 4시까지 근무를 하고 있습니다. 방역기동반을 편성하여 운영하고 있습니다. 환자발생시 즉시 출동을 해서 역학조사와 방역활동을 시키는데 지금 현재까지 23회 출동을 했습니다. 질병모니터는 84개소를 지정해서 전염병 환자발생 유무를 매일 확인하고 있습니다. 콜레라 보초감시 의료기관은 한마음병원, 제일의원, 중앙의원, 성모병원을 지정해서 보초감시를 실시하고 있습니다. 수인성전염병 및 식중독 예방 지도·홍보도 책임담당제를 운영하고 있습니다. 우리 관내에 44개의 집단급식시설과 도시락 제조, 예식장 음식에 대하여 보건소에서 수시로 나가서 점검을 실시하고 있습니다. 향후 하절기 계획으로서는 하절기 방역소독 활성 강화와 전국 홍역, 풍진 일제예방 접종을 5월21일부터 6월30일까지 초등학교 2학년부터 고등학교 1학년까지 11,679명을 대상으로 실시를 하고 있으며, 현재까지 97%의 실적을 올리고 있습니다. 다음은 9-9페이지, 만성전염병관리입니다. 만성전염병에 대해서는 현재 한센병 관리대상자, 나환자를 이야기하는 것입니다. 재가환자 62명, 정착촌 염광원 44명, 영복원 42명 합해서 86명입니다. 전체는 148명입니다. 성병관리자 유흥접객업소 120명과 다방종사자 120명 해서 전부 240명을 관리하고 있습니다. 현재까지 추진사항을 말씀드리면 한센병 환자 치료에 대해서는 148명을 2개월마다 한번씩 실시를 하고 있는데 현재까지 740회 148명을 진료했습니다. 성병검진에 의해서 임질 874명, 매독 394명, 에이즈 279명을 검진했습니다. 기생충 검사에 대해서는 425명을 검사했습니다. 한센병환자 재가환자에 대해서 5회, 정착촌 5회 해서 연 10회 검진이 되었고, 한센정착촌 간이 양로운영시설비를 851만 4천원을 지급했고, 성병유증상자는 전원 등록치료 및 취업금지 자제나 유도를 하고, 지금 감염자 39명에 대해서 등록 치료를 실시하고 있으며 취업금지 유보를 하고 있습니다. 기생충 감염자 등록 및 무료투약에 대해서는 425명의 기생충 검사를 한 결과 지금 30명이 기생충 감염자로서 무료투약을 실시했습니다. 앞으로 계획으로서는 세계 에이즈의 날이 12월1일인데 전체적으로 대대적인 캠페인을 벌일 계획입니다. 유아대상 요충검사를 9월중에 실시하도록 하겠습니다. 9-10페이지, 결핵 예방 및 환자관리입니다. 사업개요로서는 결핵환자 조기발견과 홍역환자 완전치료, 신생아 및 취학아동 완전 예방접종으로 조기 면역을 확대하도록 하겠습니다. 추진방안으로 결핵관리에 대해서는 1980년도 이전까지는 없어지는 듯 하다가 근간에 와서 환자가 급증하여 사망률이 상당이 높은 편입니다. 중점적으로 결핵환자에 의해서 관리를 하고 있습니다. 현재까지 환자발견 75명, 주민검진 1,295명, 예방 접종 651명, 추후 관리 251명으로 해서 결핵관리를 하고 있습니다. 지금 등록된 환자는 87명이 있습니다. 향후 계획으로서는 유증상자나 주변인에 대해서는 검진활동을 강화하겠고, 환자를 조기에 발견해서 등록치료를 시키고 있으며 매주 화요일, 금요일에 대해서 결핵예방 접종을 실시할 계획입니다. 다음은 9-11페이지, 의약업소 지도관리입니다. 지도대상 업소 현황은 의료기간 77개소, 의약품 판매소 68개소, 기타 기공소, 안경업소, 의료용구 32개소 해서 177개소의 업소가 있습니다. 추진사항으로서는 의약분업 추진 지도·점검은 183개소를 했습니다. 주요 지도·점검에 대해서 결과는 위반사항이 없었습니다. 수시로 도에서 의약분업 관계에 대해서 특별 단속반을 월1회 실시를 하고 있습니다. 향후 계획으로는 의약분업 조기 정착을 위해서 의료기관 및 약국에 대해서 의약분업에 따르는 준수사항을 이행토록 계속 지도·관리를 할 계획입니다. 9-12페이지, 마약류 등 지도관리입니다. 사업개요로써 마약류 오·남용 근절을 위한 예방활동 및 약물 남용과 마약류 퇴치를 위한 홍보를 철저히 해서 시민건강 증진에 기여토록 하는데 그 목적이 있습니다. 지도대상 현황으로는 의료기관으로 마약류취급이 5개 병원과 향정신성 의약품 취급 15개 의원과 보건기관의 향정신성 의약품 취급 8개소, 의약품 판매업소 약국 32개 업소, 대마 재배자 16가구가 있었고 전체 기준지도 대상은 76개소가 되겠습니다. 현재까지 추진사항은 마약류 오·남용에 대한 예방 캠페인을 지난 4월7일 선진리성 일원에서 벚꽃 축제와 병행해서 실시를 했습니다. 식품의약품 안전청 주관으로 마약단속을 하는데 저희 직원이 1명 지원이 되었고, 마약 지도점검은 60개소에 2회를 실시했습니다. 대마 취급자 지도·점검도 16명에 대해서 1회 지도·점검을 했으며, 앵속 밀경작자 단속도 12회를 실시했습니다. 지도·점검 결과 마약류 등 수불대장 일부 미기재로 지적이 되는 의료기관 1개소와 사고 마약류 폐기 유효기간이 경과한 염산몰핀외 1조에 대해서 저희들이 폐기처분을 했습니다. 앵속 밀경작자 5건은 지난 5월, 6월에 곤명면 3군데, 서포면 1군데, 동서금동 1군데에서 269포기를 적발해서 경찰 및 검찰에 조사 이첩을 하여 조치를 하였습니다. 현재 불구속 기소로 벌금형을 받고 있습니다. 향후계획으로는 앵속 밀경작자 및 대마잎 유출 방지를 위해서 9월말까지 계속 중점적으로 지도 단속을 하겠습니다. 오·남용 마약류에 대해서 예방활동을 강화하겠습니다. 그 다음은 9-13페이지, 사랑의 헌혈 및 헌혈 증서 모으기 운동입니다. 보건소에서는 금년도에 사랑의 헌혈 및 헌혈증서 모으기 운동을 실시하고 있습니다. 추진계획으로는 사랑의 헌혈운동 실시는 연 2회를 정해서 2월과 8월에 구매운동을 하고 있으며, 헌혈되는 증서를 저희들이 연중 모으고 있습니다. 현재까지 추진사항으로는 지난 2월23일날직원 및 시민을 대상으로 95명이 헌혈을 해서 채혈된 헌혈 36,640㎖ 전량 대한적십자사 경남혈액원에 기탁을 했습니다. 사천청사 민원실 외 17개소에 헌혈창구를 설치해서 지금까지 헌혈증서 수집이 147매입니다. 현재 헌혈증서 지원은 3명에 대해서 지체장애자 1명과 저소득층 1명, 1인당 각 30매씩 90매를 지원하고 잔여량 57매를 보관 관리하고 있습니다. 앞으로 계획으로서는 8월중에 헌혈운동을 한 번 더 할 적에 대대적인 증서 모으기를 실시토록 하겠습니다. 9-14페이지, 방문 간호사업입니다. 사업개요로서는 노약자 및 거동불편 환자의 의료이용 불편 해소와 만성퇴행성 질환자의 재활지도 및 건강인식도 제고, 특정 취약계층의 소외감 해소와 삶의 질 향상에 목표를 두고 있습니다. 추진사항으로는 국민기초생활보장수급대장자 전가구중 5,773가구 중에서 요보호를 하는 환자 현황을 말씀드리면 성인병 353명, 재활환자 50명, 노인환자 365명, 암환자 70명, 재가정신환자 94명 해서 전체 932명을 저희들이 관리하고 있습니다. 가정방문 투약치료를 1,779회를 10명의 요원들이 실시를 했고, 물리치료 및 재활운동 지도, 증상관리 및 가정간호 수행, 저소득 방문간호대상자 의료비 지원 1명 해서 50만원을 했습니다. 복지시설에 2명을 의뢰했습니다. 보건교육 및 상담은 1,650회를 실시했고, 희귀 난치성질환자에 대해서 투석 의료비 지원을 했습니다. 전체 611건에 2,055만 1천원이 되겠습니다. 금년도부터 보건복지부 특수시책 사업으로써 만성신부전증 투석환자에 대해서 전액 국비로써 지원을 하고 있는 사업입니다. 당뇨·고혈압환자 교육을 2,512명에 대해서 실시를 하고, 앞으로 계획은 등록환자의 지속적인 의료서비스 제공과 저소득계층의 거동불편 노약자 및 독거노인 신규등록을 확대하고 당뇨·고혈압환자에 대해서 중점 관리토록 하겠습니다. 9-15페이지, 건강증진사업입니다. 사업개요는 공중이용시설의 금연환경 조성과 올바른 보건정보의 보급과 질병의 조기 발견 치료해서 경제적 손실을 치료하는데 그 목적이 있습니다. 추진사항으로는 국민건강증진법 관련 시설에 대해서 금연과 금연 구역을 표시 지도하는 것이 현재 230개소가 되겠습니다. 그 중에서 공중이용시설이 220개소, 금연·흡연구역이 지정되어 있습니다. 담배자동판매기 7개소, 주류 제조업소 3개소가 되겠습니다. 건강증진 보건교육은 학교 및 산업장 교육 및 자료지원을 38회를 실시했고, 팜플렛 및 홍보스티커 제작 배포는 12종, 금연판넬 및 흡연질병 사진전시 30개소에 실시를 했으며 매체활용 홍보를 38회, 건강관련 캠페인 및 행사를 3회를 실시했습니다. 구강보건 관리에 대해서는 불소용액 양치지도를 초등학교 15개교를 실시했으며, 바른 잇솔질 순회교육을 어린이집, 유치원 28개소에 109회를 실시했습니다. 어린이집, 유치원 구강검진은 431명을 했습니다. 건강검사로는 위암 조기발견을 위해서 66명을 검진했고, 심장병검진은 1,722명이 지난 3월달에 대학병원의 협조를 받아서 실시를 했습니다. 앞으로 계획으로는 지속적인 공중이용시설의 금연, 흡연구역 관리지도를 할 것이며, 금연생활 실천에 따른 정보 보급 및 홍보를 강화토록 하겠습니다. 암조기 발견에 대해서는 지난 6월11일부터 21일까지 1,250명을 대상으로 검진을 실시하고 있습니다. 9-16페이지, 가족보건사업입니다. 목적으로는 영유아 기초 예방 접종을 평생 면역력 획득하는데 주목적이 있고, 기형아출생예방이라든지 피임 보급 및 인공임신중절 예방과 청소년 성가치관을 확립하는데 목적이 있습니다. 추진사항으로는 기본예방접종은 6세이하는 BCG, 간염, DPT, 소아마비, MMR 이렇게 기본예방접종과 선천성대사이상 검사는 생후 3개월 이내에서 7월이내 그리고 태어나자 마자 선천성대상이상 검사가 되겠습니다. 시력검사에 대해서는 1997년 출생자 1,430명에 대해서 하고 골다공증 검사는 저소득층 부녀자에 500명을 대상으로 하고 있습니다. 청소년 성교육에 대해서는 초·중·고등학교, 출생성기 불균형 해소에 대해서는 우리 관내 5개 산부인과에서 치료를 하고 있습니다. 모자보건사업으로는 영유아 접종 5,600명에 대해서 접종을 실시했고, 선천성대사 이상 검사는 350명, 미숙아 관리 8명, 미숙아 의료비 지원은 300만원, 미취학 아동 시력검진은 672명을 실시했습니다. 가족계획은 가족계획상담 및 피임보급 250명과 인공 임신중절 예방 홍보와 태아 성감별 방지 지도를 위해서 산부인과 5개소에 대해서 지도를 하겠습니다. 성교육에 대해서는 어린이집, 학교순회 성교육을 23회를 실시했으며 청소년 성상담은 20명에 대해서 했습니다. 앞으로 계획으로는 임산부와 영유아에 대해서 단계별로 측정관리 및 모유수유를 홍보토록 하고, 미취학 아동 시력검진을 계속 실시하겠으며, 학교 보건교육을 통한 성교육을 확대 실시토록 하겠습니다. 9-17페이지, 2000년도12월31일까지 예산현황을 보고 드리겠습니다.