충남 보령시의회 발언

성태용 의원 발언

제57회 제2차 행정사무감사특별위원회2001-12-01

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의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 2001년도 행정사무감사특별위원회 다섯째날 활동을 시작하겠습니다. 1. 2001년도행정사무감사(보건소, 농업기술센터) 오늘은 보건소와 농업기술센터에 대한 감사활동을 벌이도록 하겠습니다. 그러면 먼저 보건소에 대한 행정사무감사를 실시토록 하겠습니다. 감사에 앞서 피감사공무원에 대한 선서가 있겠습니다. 보건소장님과 소속 과장님들은 선서석으로 나와주시기 바랍니다. 먼저 선서문 낭독이 있겠습니다. 선서문 낭독에 앞서 선서의 취지와 처벌 등에 대하여 몇말씀 드리겠습니다. 선서를 하는 이유는 이번 의회가 행정사무감사를 실시함에 있어 출석공무원으로부터 양심에 따라 숨김없이 사실대로 증언하겠다는 서약을 받기 위한 것입니다. 만약 증인이 감사기간중 보고나 답변시 허위증언을 하였을 때에는 고발할 수 있으며 출석요구를 받은 증인이 정당한 이유없이 출석하지 않거나 증언을 거부할 때는 관련규정에 의거 500만원이하의 과태료를 부과할 수 있음을 알려드립니다. 보건소장께서는 대표로 선서를 하시고 소속과장들께서는 선서자세를 취하시기 바랍니다.

상춘

이상춘보건소장

선서! 본인은 보령시의회 행정사무감사 특별위원회에서 실시하는 2001년도 행정사무감사에 임함에 있어 성실하게 감사를 받을 것이며 또한 증인으로써 증언을 함에 있어서는 지방자치법 제36조와 동법시행령 제17조의4 및 보령시의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례가 정하는 바에 따라 양심껏 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹세하고 이에 선서합니다. 2001년 12월 1일 보건소장 이상춘

박흥수위원장

자리에 들어가 주시기 바랍니다. 보건사업과장께서는 공통사항과 소관 감사자료에 대한 현황보고를 간단히 해 주시기 바랍니다.

달연

조달연보건사업과장

보건사업과장 조달연입니다. 2001년도 행정사무감사 보고서에 대한 보고를 드리겠습니다. 제출된 보고서에 공통분야와 보건사업과 소관은 제가 일괄 보고드리고 질의에 대한 답변은 사업추진 부서별로 답변드리도록 하겠습니다. 【 보고사항 끝에 실음 】 이상 보건사업과 소관과 공통사항 보고를 마치겠습니다.

박흥수위원장

과장님 수고하셨습니다. 이어서 의무과장님께서 소관 감사자료에 대한 현황보고를 간단히 해 주시기 바랍니다.

승욱

박승욱의무과장

의무과장 박승욱입니다. 2001년도 의무과 소관 행정사무감사 보고를 드리겠습니다. 【 보고사항 끝에 실음 】 이상 보고를 마치겠습니다.

박흥수위원장

과장님 수고하셨습니다. 지금까지 보고를 들으시고 질의하실 위원께서는 먼저 공통사항 1p부터 24p까지 질의하여 주시기 바랍니다. 김철형위원님 질의하시기 바랍니다.

철형

김철형위원

김철형위원입니다. 우선 12p과 28p에 대해서 간단하게 질의드리기에 앞서 도서지방을 제외한 8개교에 대해서 구강치료를 하셨는데 사실 지금 구강치료가 절실히 필요한 시기라고 생각합니다. 그동안 구강치료실적을 보니까 사실 자라나는 세대의 현실은 모르지만 앞으로 구강치료를 해줌으로써 치아홈메우기 등등을 해줌으로써 장래에 자라나는 학생들의 튼튼한 치아를 보유할 수 있다, 이것은 아주 바람직하고 잘 하신 처사고 얼마나 세밀하게 하셨는지 지역주민들의 칭찬이 자자한데 대해서 저 역시 칭찬을 드리고 싶습니다. 그래서 앞으로 도서지방은 아주 세밀하게 하셨고 8개교를 하셨다는데 앞으로의 우리관내의 초등학교 학생들을 위해서 구강치료를 지속적으로 하실 용의는 없는지 답변을 듣고 싶고 또 한 가지, 전염병예방 및 연막소독을 167회에 걸쳐서 하셨는데 굉장히 수고 많이 하셨습니다. 적은 장비와 적은 인력으로 이와 같은 예방을 성의껏 하셨는데 각 면단위의 부락단위의 지금 가축들로 하여금 굉장히 해충이라든가 이런 전염병이 발생하기 쉬운 지역이 농촌지역입니다. 그래서 이것을 확대해서 읍·면·동지역에 확대 실시할 용의는 없으신지에 대해서 묻고 싶고 또 한 가지 칭찬을 드리겠습니다. 우리 보건소 본소에 치과의사 두 분하고 보조원 세분이 계신데 아주 근래에 드문 친절미와 치과치료를 얼마나 세밀하게 하고 친절하게 하셨는지 굉장히 감탄할 정도로 아주 세밀하게 잘하셨다 하더라는 칭찬의 말씀을 드리고 싶고 여기에 대해서도 우리 전 시민이 이 보건소를 이용할 수 있도록 홍보 좀 해 주시면 더욱 효과적이 아닌가 이렇게 생각하고 진심으로 칭찬을 드립니다. 이상입니다.

김종현위원

김종현위원입니다. 쾌속선 운항중지 이유를 묻고 싶어서 말씀을 드립니다. 쾌속선이 그간 도서지역 긴급환자수송을 위해서 굉장히 많은 기여를 했고 고생을 했는데 왜 갑자기 내구연한도 안 된 쾌속선이 운항이 중지됐는지 이유를 말씀해 주시고 두 번째는 3p, 도서진료소 운영계획입니다. 진료소를 운영하다 보면 본위원이 알기로는 도서진료소 제가 위치는 파악을 못했습니다마는 진료소 운영위원들이 있죠?

달연

조달연보건사업과장

예.

김종현위원

그런데 진료소를 운영하고 나면 왜 거기에 돈이 남습니까? 진료소에 운영위원들이 가지고 있는 돈이 있다는 거예요, 그 돈이 뭐냐 물어보니까 1,000원짜리, 700원짜리 주사맞고 400원 남겨놓고 갔다 그런 얘기예요, 그래서 모아둔 돈이 몇천만원이다. 그러니까 그 돈을 가지고, 돈이 생기면 말이에요, 항상 말썽이 생긴단 말이에요. 돈이 생기니까 진료소장을 서로 할려고 한다는 말이에요. 돈이 어떻게 남는지 말씀을 해 주시기 바랍니다. 진료소에 지금 진료소마다 운영위원들이 있는데 운영위원들이 더 작게는 몇 백만원, 크게는 이천 몇 백만원, 본위원이 조사한 겁니다, 남았는데 그 이유가 뭡니까?

박흥수위원장

이전에 질의하신 김철형위원님 질의와 함께 답변하여 주시기 바랍니다.

달연

조달연보건사업과장

먼저 김철형위원 질의에 답변을 간단하게 드리겠습니다. 초등학교 구강치료, 대단히 감사합니다. 열심히 하고 있다는 채찍으로 받아들이고 질의하신 전체 초등학교 학생들에 대해서 구강검진 및 치료를 확대실시할 용의는 없느냐고 하셨는데, 저희가 내년에는 국비 중앙 정부에 건의도 하고 찾아가기도 해서 전체 초등학교, 아까 말씀하신 6세 구취 치아홈메우기사업 같은 것은 매우 중요합니다. 이게 영구치거든요, 그래서 그 사업을 전개할 계획으로 있습니다. 열심히 하도록 하겠습니다. 그리고 농촌지역 방역소독을 확대실시하기, 농촌지역이 모기라든가 어떠한 해충이 많이 있는 것이 사실입니다. 도시에 집중돼있는 인구도 중요하지만 농촌지역에 대해서도 내년도에 각별히 신경을 써서 확대 운영토록 하겠습니다. 고맙습니다. 그리고 보건소 구강팀에 대한 칭찬에 대한 말씀 대단히 감사합니다. 앞으로 열심히 하도록 하겠습니다. 다음은 김종현위원님께서 질의하신 쾌속선 운영중지, 원래 내구연한이 2002년 2월 28일까지입니다, 내년 2월이죠. 1년에 3,4개월정도 운영하고 운행중지기간에 그냥 방치만 되는 게 아니라 1억가까이 계속적으로 막대한 수리비가 들어가고 그 공무원들 물론 도소속입니다, 저희시 예산은 한푼도 안 들어갑니다마는 그냥 사장되는 이러한 게 반복적으로 이루어지니까 도지사 특명에 의해서 자체판단을 해서 조기에 운행중지를 한 것입니다. 그래서 역시 김위원님께서 저희한테 대응조치 말씀이 있어서 우리 도서주민들의 응급환자들에 대해서 대책이 없다, 이것에 대한 대책방법을 세운 후에 폐선돼야지 이런 일이 있느냐 라고 실무진과 저희가 토론도 하고 건의도 했습니다. 그리고 공식적으로 공문으로 여하튼 지사입장에서 답변을 해달라 해서 공문을 발송한 바있습니다. 다음에 도서진료소 운영협의회 기금에 대한 남는 돈부분은 의무과 소관이기 때문에 의무과장님께서 답변토록 하겠습니다.

승욱

박승욱의무과장

실은 도서지역은 원산도를 제외하고는 환자진료가 상당히 적습니다. 그래서 도에서 도비하고 시비하고 해서 월 20만원씩 연간 240만원씩, 운영비조로 지원을 해주고 있습니다. 그러니까 원산도도 같이 포함해서 240만원씩 지원되다 보니까 원산도 같은 곳에서는 그것이 환자도 많은데다 제가 알기로는 원산도를 제외하고 여타 지역은 근근히 생활하는 실정이고 그 다음에 원산도는 제가 알기로는 아마 2,000만원 가깝게 되지 않을까 생각하고 있습니다. 그런데 그간 환자도 많고 또 도에서 지원해 주는 운영비, 연간 240만원이 있어가지고 적립금이 많이 있는 것으로 파악되고 있습니다.

김종현위원

그 적립금은 무슨 돈입니까? 공금입니까? 사금입니까?

승욱

박승욱의무과장

그것은 협의회에서 운영하는 공금으로 보시면 됩니다. 제가 알기로는 그 기금을 가지고 내년도에 그 쪽에 만약에 원산도가 책정돼서 진료소를 짓는다면 그거가지고 부지도 선정하지 않을까 그렇게 생각하고 있습니다.

김종현위원

기 과장님이 나오셨으니까 계속해서 한 가지만 더 여쭤보겠습니다. 그렇다면 원산도에 지금 무엇을 요구한, 원산도에 환자많죠? 몇 개 부락입니까? 본위원이 알기로는 3개리에 8개부락입니다. 거기에 초등학교가 1개, 중학교가 1개, 오천면 출장소가 1개, 보령경찰서 파출소가 1개, 우체국 1개, 통신공사분소가 1개, 해양경찰서 출입항신고소가 3개, 기관만 지금 10여개가 있는 곳입니다. 이거 어디 보건진료소 1개가지고 1,500명의 주민과 10개 기관 이상의 기관을 진료할 수 있다고 생각하십니까?

승욱

박승욱의무과장

그런데 보건진료소 설치기준이 육지는 500명이상, 도서는 300명이상 5,000명 범위내에서 보건진료소를 설치하고 있는데 그거는 보건지소를 설치하려고 하면 그런 제약때문에 하는 부분도 없지 않나 생각합니다.

김종현위원

과장님께서는 이런 곳에 보건진료소가 아닌 보건지소를 설치해달라고 중앙에 건의할 용의는 없으십니까? 우선 기관이 10개에요, 이런 곳 있어요? 진료소 있는데 기관이 10개 있는 곳이 있습니까? 대한민국에?

승욱

박승욱의무과장

그것은 한번 검토를 해보겠습니다.

김종현위원

검토가 아니라 강력히 중앙에 건의하실 용의가 있으냐고요. 건의도 못해요?

승욱

박승욱의무과장

그것은 한번 검토해서 위원님 말씀에 따라 한번 시행을 해보도록 하겠습니다.

김종현위원

아니, 과장님 특이한 지역입니다, 출장소가 있죠, 중학교, 초등학교가 있죠, 이게 파출소가 있죠, 기관이 10개입니다. 그러면 10개의 기관이 그런가 하면 1년에 해수욕장 욕장객이 10만명입니다. 그런데 5년전부터 해수욕장이 두 개로 돼있어요, 한쪽은 여름진료소가 나가요 한쪽은 안나갑니다. 어떻게 생각하세요? 여름에 보건소 인력이 없는데 옆에 인근에서 파견할 수 없죠, 한쪽이 5만이 오면 또 한쪽도 5만명이 오는데 이런 특수성을 감안해서 인턴의사 한명이라도 들어가야만이 10만의 피서객들이 안심하고 올 수 있지 않겠느냐, 자꾸 줄일려고 정부 예산에 지소도 줄이려고 하는데 진료소가 보령시에 민원사항 제1호입니다. 몸이 아프면 갈 곳이 없어요, 다 진료소로 가요. 옛날에 진료소는 지금 마을회관, 노인회관, 어쩌고 했지만 제1순위가 진료소입니다. 그렇다면 이런 곳도 리단위로 보면 1개리에 진료소가 섬에 하나씩 있거든요? 3개리 8개부락, 피서객 10만명, 한번 과장님께서 살펴보셔서 중앙에 지소로, 다른 기관도 다들어가 있으니까, 건의를 해 주시기 바랍니다.

승욱

박승욱의무과장

이 문제는 저희시만 국한돼 있는 것이 아니라 전라남도 신안군이라든지 남해안쪽에도 그런 지역이 있을 것으로, 저희시와 비슷한 지역이 있을 것으로 보거든요? 그래서 한번 그쪽지역에도 보건지소가 설치돼 있는데 한번,

김종현위원

본위원이 얘기하기 전에 과장님이 알아놨어야죠, 그렇지 않겠어요.

승욱

박승욱의무과장

현황파악을 해서,

김종현위원

지역의 요구를 적극적으로 수용하는 자세를 보여주세요. 지역의 여론이 하다 안되더라도 한번 해보려는 의지가 있어야 할 거 아니냐 그런 얘기입니다.

승욱

박승욱의무과장

알겠습니다.

박흥수위원장

더 질의하실 위원님 안 계십니까? 임세빈위원님 질의하시기 바랍니다.

임세빈위원

임세빈위원입니다. 앞에 동료위원님께서 말씀을 하셨습니다마는 어린이구강검사에 대해서 상당히 문제가 돌출되고 있고 저도 어렸을 때 치아관리를 잘못해가지고 지금 상당히 안좋은 상태이다 보니까 문제가 있더라구요. 그래서 6세 영구치 치아 홈 메우기를 많이 했는데 지금 과장님께서 말씀하셨습니다마는 보령시 관내 초등학생들이 4,000∼5,000명 가까이 되죠?

달연

조달연보건사업과장

예.

임세빈위원

그런데 4,000∼5,000명 관리를 하시겠다고 했는데,

달연

조달연보건사업과장

1학년만,

임세빈위원

1학년만요, 지금 보건소 인력으로는 감당하기 힘들 것이고 또한 많은 범위를 책임지다보면 생색내기에 급급하지 않을까 생각됩니다. 그래서 지금 읍·면단위의 오지를 보게 되면 부락에 할머니 밑에서 성장하는 어린이들이 상당히 많이 차지하고 있습니다. 왜냐면 지금 IMF다 뭐다 해서 그런지는 모르지만 부모들이 아이들을 어머니, 할머니 할아버지한테 맡기고 찾아오지 않는 상태의 어린들이 상당히 많이 있습니다. 그러다보니까 손자, 손녀들을 관리하는데 있어서 그냥 보채면 사탕이나 사주는 형식이다 보니까 치아관리에 문제점이 돌출되고 있습니다. 그래서 전체의 생색내기에 치중하는 것보다는 읍·면단위의 어려운 노인양반들에 의해서 커가고 있는 어린이들을 위해서 오지 마을에 학생들, 1학년애들을 더 집중적으로 관리할 의향은 없으신지 앞으로 그쪽으로 치중을 해야 되지 않을까 생각합니다. 왜냐면 보건소의 관리인력 또한 부족할 것이고 해서 진짜 어린이들이 구강을 관리하는 차원에서라면 범위를 확장시키는 것보다는 읍·면단위 교통이라든가 금전문제에 상당히 어려운 난관에 부딪치고 있는 시골 오지학교 어린이들을 집중 관리하실 의향은 없으신지에 대해서 답변을 부탁드립니다.

달연

조달연보건사업과장

임세빈위원님께서 질의하신 농촌오지마을의 어린이들의 구강문제에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 옳으신 말씀이십니다. 시내권에서는 사실 치과의원이 많고 의료혜택을 더 많이 볼 수 있는 여건이 돼있고 오지마을에는 실제 1년내내 이 한번 아 벌려봐라 라고 주문하는 사람도 없을 것입니다. 조금 전에 말씀드린 바와 같이 오지마을 또는 지역의 초등학교 1학년생이 제일 그때 가 영구치로써 어금니가 되게 홈이 많이 파이는데 전학생을 대상으로 그냥 생색내기 가 아니고 한명 한명 개별적으로 전부 구강검진을 실시하고 이상이 있는 아이들에 대해 홈메우기 실시를 해 주는 사업을 내년부터 구체적으로 저희가 계획을 수립해서 실시를 하겠고 특히나 현재 구강에 대해 보유하고 있는 인적자원을 찾아오는 환자들만 치료할 것이 아니고 주 1회나 2회는 각 마을별로 학교별로 찾아가서 검진이나 치료를 해 주도록, 말씀대로 적극적으로 현지 여건상 최대한 풀 활용토록 노력하겠습니다.

임세빈위원

제가 이런 말씀을 드리는 이유는 제가 4년동안 초등학교 졸업식때를 가보면 아이들이 해맑게 웃습니다마는 웃는 입의 모양을 보게 되면 새까만 게 뽀족하게 송곳니가 돼가지고 관리를 안 하다보니까 상당한 위험이 도출되고 있습니다. 그리고 자기들 스스로가 실로는 묶어서 잡아빼다 보니까 잇몸이 헤지고 하는 모습을 많이 봤습니다. 그래서 안타까운 면에서 과장님께서 그쪽으로 관심을 가져달라는 의미에서 부탁을 드렸습니다.

달연

조달연보건사업과장

사실 구강사업은 타지역보다도 저희가 자부심을 갖고 지금은 초기단계지만 체계적으로 유치원 아이들부터 관리하는 일반진료원과 같이 관리하는 체제로 돌입되고 있습니다, 아마 다른 지역을 대충 들어보시면 아시겠지만 초기단계지만 저희지역은 제대로 기반을 닦아가고 있다, 이렇게 감히 말씀드릴 수 있겠습니다.

임세빈위원

이상입니다.

박흥수위원장

김주성위원님 질의하시기 바랍니다.

김주성위원

김주성위원입니다. 12p, 2001년도 5월달부터 10월달까지 5개월간 학교만 진료를 하셨는지 알고 싶고 도서지방에 예를 들어서 원산도, 그 진료를 한달에 한번씩 갑니까? 한달에 몇번씩 들어갑니까? 진료하러, 배에서 진료하는 거 있죠?

달연

조달연보건사업과장

병원선이요.

김주성위원

예, 일주일에 한번씩이에요? 돌아가면서,

달연

조달연보건사업과장

순회기간을 말씀하시는 거죠?

김주성위원

예, 순회기간에 일주일에 한번갑니까? 도서지방에, 예를 들어서 한달에한번갑니까?

달연

조달연보건사업과장

김주성위원님께서 말씀하신 도서학교진료,

김주성위원

아니, 학교말고,

달연

조달연보건사업과장

아니, 아까 구강사업을 학생들만 하느냐, 주민까지 하느냐, 99%가 현재에는 학생들만 해 주기도 배타고 들어가서 하루일과시간에 나오는데 장비가 굉장히 무거운데 물론 학생들이 많은 인원은 아닙니다, 그만큼 세밀하게 세세하게 봐주다 보면 사실상 실무자들의 얘기를 들어보니까 파죽음이 돼요. 그런데 일반주민들이, 학부형들이 알아요, 자기가 필요하면 의사선생님이나 간호사가 오니까 보여줘야 되는데 도서민들이 생업에 바쁘다 보니까 사실 이용률은 솔직히 말씀드려도 거의없습니다. 그런데 만3년째하고 있거든요, 앞으로 내년쯤되면 육지 아이들보다 더 구강에 대해서는 훨씬 높은 양호한 상태로 바뀌어 가고 있다, 그렇게 종합분석한 얘기를 들었습니다. 그리고 병원선 관계는 15일에 전 도서에 대한, 우리지역뿐만 아니라 충남도내 도서 에 대한 15일 간격으로 운행 계획이 수립돼가지고 정기적으로 도보건위생과에서 운영하고 있습니다.

김주성위원

그럼 일반환자진료는 안하고 학생들만 합니까?

달연

조달연보건사업과장

구강사업은 저희보건소에서 나가서 구강만 봐주고, 병원선은 전체 환자, 일반치과, 또 그 사람들은 전체적인,

김주성위원

그러면 그 병원선이 예를 들어서 원산도를 이번주에 갔다, 그럼 다음주에 또 갑니까? 한달에 한번씩 갑니까?

달연

조달연보건사업과장

한달에 2번가는 꼴로 돼있습니다.

김주성위원

15일만에,

달연

조달연보건사업과장

예.

김주성위원

제가 엊그제 도서지방을 나가 보니까 주민들께서 와서 진료해 주는 것은 상당히 고맙게 생각을 하는데 여기에서 우리 보건소에서도 진료하러 나가면 우리직원들이 따라 나가시나요?

달연

조달연보건사업과장

현재 저희는 안나가고 있습니다. 단지 우리지역에 지금 말씀하시는 어떤 애로나 주민들의 요망사항이 있으면 저희가 간접적으로 해결해 주도록, 저희하고 같이 연계가 되니까 업무적으로,

김주성위원

주민들께서 뭐라고 말씀하시냐면 와서 진료해 주는 것 까지는 좋은 데 배를 바다에 띄워놓고 조그만 배가 실어나르더라구요, 실어나르는데 상당히 불쾌하다, 왜냐 할적에 기왕에 오셔서 수고를 해 주시는데 반갑게 받아 들여서 진료를 해줬으면 좋겠는데 어지간하면 젊은 사람이라고 하면 젊은 사람이 핀잔을 한다고 그러면서 그게 좀 상당히 불쾌하다는 말씀을 하시고 또 한가지는 우리 보건소에서 진료를 해 주시는데 예를 들어서 감기같은 것이 급합니까? 농약같은 거 먹은 게 급합니까?

달연

조달연보건사업과장

진료소에서요?

김주성위원

예.

달연

조달연보건사업과장

예를 들면 원산도 진료소요.

김주성위원

아니, 우리보건소에서 예를 들어서 환자 2명을 놓고 볼적에 감기환자가 급하냐, 농약먹은 환자가 급하냐, 이것을 제가 말씀드리는 겁니다.

달연

조달연보건사업과장

당연히 농약이라든가 뱀독이라든가 이런 음독환자죠. 음독환자가 최우선이죠.

김주성위원

그런데 제가 목전에서 봤습니다. 지네약이라고 그게 상당히 독하다면서요, 그것을 보건소에서 조금씩 나눠줘서 뿌리라고 했다는데 안 뿌리고 어떤 가정에서 우황청심원병에 조금 넣어뒀데요, 이래 가지고 남자가 옛날로 말하면 촌에는 벽장이죠, 벽장문을 열어보니까 우황청심원이 있으니까 여자보고 한다는 소리가 아, 왠 우황청심원을 갔다놓고 여태 이것을 안먹고서 놔뒀느냐고 당신 조금 먹고 나좀 줘 그러더래요, 그래 나는 안 먹는다 당신이나 드쇼 그러니까 그것을 먹어보니까 지네약이었어요, 이래가지고 이 사람이 팔팔 뛰어다니면서 병원선이 보건소 배가 있으니까 나 좀 살려다구, 나 약먹었다, 이러면서 난리를 쳐도 환자시간까지 기다리라고, 시간이 있다면서요, 예를 들어서 4시 30분이면 4시 30분, 그 시간을 채워야하니까 기다리쇼 하고 그 사람을 놔두고 있는 것을 제 눈으로 봤습니다. 앞으로는 그런 환자는 우리가 빠른 여객선이라도 대절을 해서 처리를 해줘야 될텐테, 감기환자 보자고 그걸 미뤄 놔두면 그사람보고 죽으라는 것밖에 안 되지 않습니까? 그러니까 앞으로는 지도선 우리 병원선한테 그런 일이 없도록 지시를 해 주시기 바랍니다. 이상입니다.

달연

조달연보건사업과장

도의 해당 병원선 운영담당계장한테 제가 직접 그런 사례를 설명을 하고 그럼으로써 우리 도서민들이 불만 불평을 하는 사례가 없도록 하겠습니다.

태용

성태용위원

성태용위원입니다. 보건소 일이 원체 많고 일도 잘하시고 하니까 칭찬도 있고 지적도 있고 많이 있는 것 같은데 아까 동료위원님께서 너무 칭찬을 많이 하시다 보니까 어떻게 감사하기가 조금 분위기가 그렇습니다마는 저 또한 지난번 결산검사시 우리 보령시에 주민등록을 갖지 않고 있는 공무원이 꽤있었습니다. 그중에 공교롭게도 보건소에서 약40%에 달하고 있었어요, 전체인원중에. 그런데 오늘 행정감사 이 시간까지 보건소의 전 직원이 주민등록을 다 옮겨놨습니다. 하여튼 시책에 적극 같이 도와준다는 어떤 것을 고맙게 생각을 하고 제가 특히 지적한 사항을 모두 마쳐주셔서 고맙고 또한 보건소 정문도 확장을 하신다면서요.

달연

조달연보건사업과장

예.

태용

성태용위원

수고하십니다, 제가 한 가지 질의를 드리겠습니다. 4p를 보시면 무의탁 노인 도우미들이 지금 노력을 많이 하시고 계시는 것 같아요, 물론 같은 사항은 아닙니다마는 동질성을 가진, 거기는 의무과 소관인 것 같은데 44p를 보시면 소외계층 보호를 위한 가정간호 추진실적이 있어서 44p, 맨하단에 보면 공공근로도우미 6명을 운영하신다고 했고 앞에서도 치매노인 및 위탁독거노인 해 가지고 6명이 현재 4단계에서 6명이 수고를 하시고 계십니다. 같은 공공근로요원입니까?

승욱

박승욱의무과장

맞습니다.

태용

성태용위원

그러면 앞에서 무의탁 노인 도우미에서 제출한 추진실적에 인원하고, 뒤에서 나열하신 숫자하고 물론 조금 틀린 부분이 있겠지만 거기에 같이 합산된 숫자아닙니까? 누가 답변하시겠어요? 그러면 좋습니다, 앞에 무의탁 노인 도우미 추진실적 중에서 현재 추진실적 내용이 현재 여기에 담당께서는 갖고 나오셨는지 모르겠습니다. 세부적으로 예를 들어서 보령시 성주면 개화리 몇번지 이런 식으로 해서 가서 무엇을 어떻게 도와주고 계셨는지 애로사항, 건강돌보기, 가사지원 등 애로사항을 해결하셨다고 했거든요? 그런 세세한 실적내용을 감사장에 가지고 나오셨습니까? 이것은 앞에 사업과장님께서 말씀하셨는 데,

달연

조달연보건사업과장

공통부분에서 제가 보고를 드렸습니다.

승욱

박승욱의무과장

제가 거기에 대해서 말씀을 드리겠습니다.

태용

성태용위원

아니, 사업과장님 답변 한번 해보세요. 자료있어요?

달연

조달연보건사업과장

보고에 앞서 작성된 자료에 의해서 공통부분과 제 소관을 제가 일괄로 중간에 바꾸기 어려워서 보고는 드렸습니다마는 무의탁 노인 도우미 사업은 의무과에서 현재 추진하고 있습니다.

태용

성태용위원

의무과장님 답변해 주시기 바랍니다.

승욱

박승욱의무과장

현재 27세대에 대해서 30명을 무의탁 노인 도우미들이 들어가서 그분들이 주1회 정도로 해서 이분들에 대해서 목욕도 해주고 누워 있기 때문에, 보면 배설물이라든지 이런 것이 이불이나 이런 것에 전부 다 대변, 소변을 배설하다 보니까 그런 빨래부터 또 할머니들이 시장보기도 어렵고 하니까 그분들이 들어가는 날짜에 뭐 좀 사다달라 하면 그런 역할, 부엌청소라든지 빨래, 이런 전체적인 것을 해 주고 있습니다.

태용

성태용위원

아니, 그것은 알겠는데 지금 앞에 4p하고 44p하고 실적이 틀립니다, 숫자가 틀립니다. 5p보시면 사업추진실적이 있지 않습니까? 2001년 1단계부터 4단계까지 하셨죠? 거기까지 실적이 나와 있는데 11월 15일 현재네요? 그 나열한 숫자하고 뒤에 44p 숫자하고 틀리다니까요. 사업자체가 틀린것 같아요

승욱

박승욱의무과장

그 자체는 거동불편노인 방문진료는 저희가 보건소하고 보건진료소 보건지소에서 방문 진료팀들이 한 사업이고 44p는요, 여기는 공공근로인력을 활용해서 한 사업실적입니다. 그런데 거동불편노인 방문진료를 하면서 그중에서 가장 어려운 계층, 곧 이런 불편한 분에 대해서는 공공근로인부를 투입해서 저희가 그 중에서 그러니까 현재 저희가 거동불편노인을 620명을 관리하고 있는데 그중에서 가장 어렵고 또 도와줘야 될 사람들에 대해서 27세대 30명에 대해서 공공근로인력을 투입해서 가사일이라든지 전체일을 도와주고 있는 겁니다. 그 부분은 별도의 사업으로 보시면 되겠습니다.

태용

성태용위원

그러면 앞에 공공근로사업 추진실적에서 무의탁 노인 도우미에 대한 세부실적상황을 현재 가지고 나오셨습니까?

승욱

박승욱의무과장

보고서에 나와있는 것만 가지고 나왔습니다.

태용

성태용위원

현재 그러면 보건소에는 세부사항은 다가지고 계시죠?

승욱

박승욱의무과장

예, 관리하는 세대부터,

태용

성태용위원

몇월 며칠 어디에서 어느 집에 찾아가서 애로사항은 뭐를 해결하고 거기서 한일은 뭐다 라고 하는 사항은 다 가지고 계시다 이런 말씀이시죠?

승욱

박승욱의무과장

예, 조별로 편성해서 투입하고,

태용

성태용위원

사업자체가 앞하고 뒤하고 똑같은 사업인 것 같은데 본위원이 숫자개념에 대해 쉽게 이해가 안 가서, 이왕이면 그런 예를 하나 들어주셨으면 본위원이 이해가 쉬웠겠는데 보고서 자체가 양쪽으로 동질성을 가져서 2면으로 됐기 때문에 여쭤본 겁니다.

승욱

박승욱의무과장

저희 가정간호담당께서 이것을 가지고 나왔는데요, 4단계 3개조로 편성을 해서 오전 오후 월요일날부터 금요일까지 가구별로 편성해서 들어가는 것이 있거든요, 참고자료로 제가 별도로 보여드리겠습니다.

태용

성태용위원

그동안에도 고생 많이 하셨는데 계속해서 좋은 사업이니까 계속 추진해 주시면 고맙겠습니다. 이상입니다.

박흥수위원장

황경복위원님 질의하시기 바랍니다.

황경복위원

황경복위원입니다. 보건소 감사자료가 정정해서 올라왔어요, 오타가 생겼죠? 정정해서 올라오기 전에 본위원이 영유아 예방접종에 대한 숫자가 오타가 됐어요, 맞습니까? 왜 다시 올렸어요? 행정사무감사자료를 왜 다시 줬냐구요.

달연

조달연보건사업과장

일부 오탈자가 발견돼서, 죄송합니다, 일부 신속하게,

황경복위원

모르고 계셨어요?

달연

조달연보건사업과장

아니, 세부적으로 바꾼 것은 보고를 들었습니다마는 항목적으로 뭐가 몇 개 이렇게 개정된 것은 현재 정확하게,

황경복위원

모르고 계셨어요? 솔직히 말씀을 해보세요. 뭐가 오타가 됐고 무엇때문에 감사자료를 다시 올렸는지, 알고 계셨어요, 모르고 계셨어요.

달연

조달연보건사업과장

영유아 얘기는 몰랐습니다.

황경복위원

뒤에나와요, 뒤에 나오는데영유아 예방접종 정도는 숫자개념을 정확하게 가지고 있어야 된다, 다음 사업소 소관에 나오겠지만 본위원은 전문지식은 없지만 그렇게 갖고 있다 이겁니다. 그런데 거기에 숫자가 본위원이 확인한 결과로는 틀렸다 이겁니다. 그래서 동료위원이 보건소에 대한 어떤 칭찬을 하지만 본위원으로서는 크게 호평할 사항은 아닙니다. 감사자료를 잘됐든 못됐든 오타가 적든 많든 다시 올린다는 자체는 사람이기 때문 에 실수가 있습니다. 이렇게 이해하는 측면도 있고 그 다음에이것은 내용을 봐서 영유아접종정도는 오타가 발생하지 않아야 하는데 본위원의 생각으로는, 이것도 생각나름입니다. 그렇게 참고해 주시기 바랍니다.

달연

조달연보건사업과장

알겠습니다.

황경복위원

11p를 봐주세요. 갱년기여성 건강교실운영이라고 하셨는데 지난번에 본위원이 여기에 대해서 행정사무감사를 했습니다. 기억하십니까?

달연

조달연보건사업과장

예.

황경복위원

지금 시기가 연4회 분기별로 한번씩을 개최했습니다. 지금 본위원이 갱년기여성 건강교실을 했는지 안했는지 본위원은 물론이거니와 전체 위원들이 이것을 아는 사람이 없을 걸로 사료돼요. 그래서 지난번에 본위원이 예산이 들더라도 이런 것만큼은 좀 인기도 있고 물론 거기에 실질적인 효과도 얻어야겠지만 외부적으로 인기있는 사람을 초빙해서 보건소에서 하지말고 좀 문화원 대강당이라든가 어디 체육관 큰 데를 빌려서 이것을 녹화도 좀 뜨고 해서 대천유성방송에 녹화방송도 좀 하고 보건소에서 어떤 열과 성의가 없는 것이지 이것을 제가 누누이 지적을 했습니다. 업무보고때도 말씀을 드렸고 또 행정사무감사에도 했습니다. 물론 예산이 수반됩니다. 그러나 투자대비효과를 봤을 때 상당하다고 생각합니다. 아파서 막 쫓아와서 보건소에서 진료차원보다도 그것을 예방할 수 있는 선행, 이게 더 중요하다고 본위원은 생각해요. 여기에 대해서 어떤 복안을 가지고 계신지 말씀을 해보세요.

달연

조달연보건사업과장

우선 죄송하다는 말씀을 드리겠습니다. 말씀하신 갱년기여성 사실상으로 평생 자녀들하고 가족들을 위해서 가사노동으로 아픈 곳도 많이 있고 갱년기에 우울증이라든가 정신적 질환이 많이 있기 때문에 사실 저희 공공의료서비스차원에서도 앞으로 확대 추진해야할 당위성도 충분히 있습니다. 조금 전에 지적하신 내용대로 그렇게 중앙단위의 저명한 전문강사라든가 장소도 보건소를 떠나서 시내권 전체가 또 인근 타 시·군에서도 소문듣고 찾아올 정도로 대대적으로 했어야 하는데 사실 소홀했습니다. 솔직히 시인하겠습니다. 내년에는 지금 말씀하신 대로 물론 한정된 인력으로, 서너명이 청소년성 건강관리사업으로 또래상담운영, 학교에 가서 성교육을 시키고, 또 자모들 교육도 시키고 유치원아이들 불러들여서 교육시키고 업무량이 엄청납니다, 사실은. 그렇지만 우선해서 갱년기여성들에 대한 건강관리사업을 적극 추진할 것을 말씀드리겠습니다.

황경복위원

그리고 여성단체 우리보령시조직이 10개 여성단체가 있습니다. 그런데 이러한 것을 개최함에 일단 사람을 모집해야 할거 아닙니까? 그런 여성단체의 협조를 받는다든가 또 방송 등 언론을 통해서 최대한의 효과를 거둘 수 있게끔 하시고 녹화를 했다가 녹화방송도 해주고, 이것이 보건사업입니다. 아주 이미지 개선이라든가 모든 면에 좋다고 생각을 합니다. 그리고 “갱년기”자를 빼면 안 됩니까? 여성건강 교실운영, “갱년기”자를 꼭 넣어야할 이유가 있습니까?

달연

조달연보건사업과장

40세에서 59세에정신적 질환도 포함한, 그러니까 일반,

황경복위원

30대의 사람도 40,50 안 먹간, 먹지 당연히.

달연

조달연보건사업과장

물론 교육을 받으면 좋습니다.

황경복위원

그러니까 미리받으면 좋지 왜 이것을 갱년기라고 딱 써놔서 이게 진짜 좋지 않아요.

달연

조달연보건사업과장

알겠습니다.

황경복위원

플래카드는 보령시여성 “갱년기”를 빼주세요.

달연

조달연보건사업과장

잘 알았습니다.

황경복위원

그 다음에 22p입니다. 모자보건 용역을 했다는데 뒤에 보니까 추진실적도 있대요? 그런데 모자보건에 대해서 무슨 용역을 해야 되는지 제가 잘 몰라서 설명을 듣고자 질의를 드렸습니다.

달연

조달연보건사업과장

이게 사실은 보건복지부에서 국비를 부담하면서 각 대학과 보건소가 어느 한 사업을 개발하는데 있어서 기존 인력, 기존 어떤 반복적인 업무가지고는 한계가 있다 해서 각 대학의 전문의 과대학이라든가 이런 전문가들을 프로그램개발사업들, 뒤에서 전체적으로 하나하나 조정해가면서 또 그것을 가지고 정기적으로 추진사항을 보고를 받고 분석하고 또 전문집단이 하고 있습니다. 전국적으로 그러한 선도보건사업이라고 도내에서는 저희는 청소년 성건강관리, 신혼부부 건강관리사업 이렇게 두 가지 사업을 맡았습니다. 그래서 현재 3년차로 금년까지 하고 있어서 이런 보건소의 기능과 역할을 새롭게 사회적인 문제성과 접목시켜서 개발을 해서 전국 시·도 보건소에 파급시키려고 하는 의도가 있습니다. 그래서 현재도 저희가 개발한 유치원, 초등학교, 중·고등학생들의 성교육교재 이런 것들을 주문이 많이 옵니다. 저희가 실제 시행하는 각 고등학교 1,2학년생들이 성인과 학교선생님과의 상담이나 대화가 단절되기 때문에 또래 아이들을 선발해서 별도의 교육을 시키고 그 아이들이 친구들에게 성인대신 상담자 역할을 하는 방법, 또 집단으로 성주에 있는 청소년수련관에 1박 2일 전문강사를 초빙해서 레크레이션을 하면서 예를 들면 오이에다가 콘돔을 씌우는 방법을 여러 공개된 장소에서 실제로 바람을 빼면서 씌워본다든가 이러한 실습까지도 개방된 건전한 성방법론을 지금 조금씩 조금씩 접근하는 겁니다.

황경복위원

이 용역자체가 그런 것이 용역입니까?

달연

조달연보건사업과장

그런 사업에 연계해서 지금 시행되고 있는 일부를 말씀을 드 는 겁니다. 그래서 프로그램 또는 교재개발 또는 새롭게 이 지역의 특성에 맞춰서 접목시켜야할 방법론들을 같이 우리보건소에 와서 그 교수들이 좌담을 하고 상담을 하고 프로그램을 만들고 이렇게 포괄적인 전체적인 것입니다.

황경복위원

용역프로그램가지고 계세요?

달연

조달연보건사업과장

그렇죠. 교재자료라든가 자료가 전부있습니다, 지금 여기에는 없고요.

황경복위원

그런데 그 사업실적을 보면 뭐 영유아 기본예방접종, 선천성대사 이상검사 뭐 선천성이상아 의료지원 뭐 이런 거예요, 추진실적에, 이게 뭐예요?

달연

조달연보건사업과장

그러니까 이 감사자료는 지시된 제목에 의한 거기에 충실했고 지금 말씀하시는 것은 아까 용역프로그램에 대한 그것이 나와서 그 부분이 지금, 그러니까 여기에 보고가 안 된 외에 보건소에서 한 사업량도 엄청나게 있다고 봐야죠.

황경복위원

그런데 물론 전문직이니까, 본위원이 볼 때는 모자보건사업 추진현황이 이건데 아무것도 기초적인 것인데 이 자료만 봤을 때 무슨 용역비가 들었단 말이에요, 그래서 이것에 대한 의문이라고 제가 분명히 질의를 했지 않습니까?

달연

조달연보건사업과장

알겠습니다.

황경복위원

이상입니다.

박흥수위원장

더 질의하실 위원님 안 계십니까? 박수만위원님 질의하시기 바랍니다.

수만

박수만위원

박수만위원입니다. 궁금해서 한 가지 물어보려고 하는데 별정직 3명이 채용된 일이 있나요? 2000년도부터 2001년도 사이에?

달연

조달연보건사업과장

예, 도서 보건진료원들이,

수만

박수만위원

그러면 결손이 돼서 채용한 겁니까?

달연

조달연보건사업과장

대개 정년이 돼서요.

수만

박수만위원

세분다요?

달연

조달연보건사업과장

타지로 전출 또는 정년이 된 사람들이 계약직으로,

수만

박수만위원

그런데 그런 사람들 채용은 어떻게 채용한 겁니까?

달연

조달연보건사업과장

도서는 사실 의료취약지역이고 도서내에 단 한명의 의료시설이 없기 때문에 시에서도 구조조정이라든가 어떠한 공무원 채용에 관한 문제점이 있다 하더라도 도서지역은 우선적으로 충원을 시키고 있습니다. 그런데도 그 사람들이 바로 정규직이 아닌 별정직으로 채용된 예가 되겠습니다.

수만

박수만위원

별정직으로 채용이 됐을텐데 그 사람들이 어떤 사람들이 주로 채용이 되냐 이겁니다. 실력있는 사람들이 채용이 되는 거예요?

달연

조달연보건사업과장

간호사로서 진료원자격을 취득한 사람입니다. 거기는 일반간호사는 못 들어갑니다.

수만

박수만위원

결손된 부분을 충원했한 말씀이죠?

달연

조달연보건사업과장

예.

수만

박수만위원

자치행정과 감사시에 보니까 3명이 증원됐는데 저희들 의원들은 언제 증원되고 뭐했는지를 몰라요, 그런 것도 좀 시장님이나 과장님이나 보건소장님만 알 것이 아니라 1주일에 한번씩 간담회를 하는데 간담회석상이라도 그런 것 정도는 이러이러해서 결손이 돼서 충원을 한다고 보고를 해줘야 되는데 그런 업무들을 보건소하고 시장님만 아니까요, 저희들은 깊숙한 것을 몰라요. 그럼 우리 시의원들도 그런 것 정도는 알아야 될 것 아닙니까? 어떤 사람이 어떻게 해서 증원이 됐다라는 것을 알아야 되고 또 한 가지는 청라 의평리라는 곳은 의평 1리, 2리, 3리, 향천 1리, 2리 해서 1,000명정도됩니다. 거기서 약 60∼70%가 노인들인데 사실 진료소가 없어요, 있는 것이 없어지다 보니까 주민들 반발로 또 시의원이나 면장들 인지도가 많이 저해되고 있습니다, 사실 보건소때문에. 없는 것도 만들어야 되는데 아까 김종현위원님께서도 좋은 말씀을 하시던데 없는 것을 만들어 줄 형편인데 그분들 얘기도 맞아요, 더 잘해 주지 못할 망정 있는 것도 없앤다 이거예요. 지금 거기 1주일에 한번씩 가서 진료합니까?

승욱

박승욱의무과장

2주에 한번 정도는 나갑니다.

수만

박수만위원

2주에 한번, 3주에 한번, 한달에 한번도 안나오고 한다고 하더라구요. 당초에 약속은 분명히 무슨 일이 있어도 1주일에 한번씩은 가겠다고 약속을 했습니다. 그러면 증원을 해서라도 별정직을, 기 건물은 있고 증원을 해서라도 보충시켜 줘야 죠. 없는 것을 건물을 지어서 이렇게 진료를 해달라는 것도 아니고 기 진료를 하던 분이정년을 해서 비었으면 거기가 증원을 해서라도 해줘야죠, 그렇지 않아요? 그런 계획이 없습니까?

승욱

박승욱의무과장

그 문제는 인력문제 때문에요, 요새 자치행정과도 그 문제때문에 상당히 어려움이 있는 것 같더라구요, 구조조정문제 때문에요. 그래서 그 문제는 자치행정과하고 협의해서 조치를 하고 거기에 충원되기 전까지는 순회진료는 하여튼 지역주민들이 충족하지 는 못하지만 그래도 어느 정도 해소될 수 있도록 순회진료를 나갈 수 있도록 하겠습니다.

수만

박수만위원

시골노인양반들이 사실 버스타러 걸어나와야지 또 내리지 또 치료받지, 하다보면 노인양반들이 거의 한나절 가까이 걸립니다. 그래서 기 이런 밀집돼있는 동네고 해서 꼭 있어야 할데가, 사실 진료일지를 그안에 보더라도 환자가 어디가 많이 발생해서 진료를 받았나 하는 그런 일지같은 것을 보더라도 청라가 제일 많을 겁니다, 숫자로 봐도, 배이상 많을 거예요. 이런 곳을 건물 그분 정년했다고 해서 없애고 인력이 없다고 해서 없앤다고 하면 안되지 않느냐 이거죠. 사람이 밀집돼 있는 곳에 있어야지 진료소가 다 없어지면 상관이 없겠어요, 저희들이 들볶이는 걸 덜 들볶이니까.

승욱

박승욱의무과장

죄송합니다.

수만

박수만위원

이거 뭐 완전 목을 조이는 것이지, 그래서 1주일에 두번을 못갈 망정. 한번이라도 지정을 해서 사전에 이장들한테아니면 면한테 몇일날 몇시에 간다, 이렇게 연락을 해서 그분들이 방송을 해서라도 아픈분들이 한번이라도 이용하게끔 1주일에 한번씩은 꼭 좀 가세요.

승욱

박승욱의무과장

솔직히 말씀드리겠습니다. 지금 한계가 있는 것이 공중보건선생님 두분이 계시거든요, 한분은 예방접종을 전담하고 계시고 또 한분의 공중보건의사선생님은 지금 방문진료팀이 구성돼가지고 주 5회를 나가고 있는 실정이거든요. 그래서 오후에 한 부분을 떼서 나가고 있는데요, 그래서 또 의평진료소만 나가다 보니까 면지역의 취약지역에도 경로당 순회 좀 해달라고 하는 것이, 이거 이전에 계속됐던 사업이라 그거하고 같이 하다보니까 어쩔 수 없이 축소하지 않으면 인력을 활용할 수 없는 실정이라 현재 주2회 정도,

수만

박수만위원

그럼 진료소가 축소된 곳이우리보령시에 몇군데나 됩니까?

승욱

박승욱의무과장

지금은 축소되지는 않았습니다. 현재 의평진료소만 결원이 돼있는 상태입니다.

수만

박수만위원

그러니까 문제가 있는 거 아니에요. 그건 보건소 자체에도 문제가 있는 거예요, 일주일에 한번씩 하라고 해도 대답을 않는다고 하면 어떻게 하겠다는 거예요. 진료소를 아주 없애버리겠다는 거예요? 아예 없애버리던지 건물 철수해가든지,

승욱

박승욱의무과장

그래서 중간에 어쨌든 주민불편이 하여튼,

수만

박수만위원

주민불편이 아니라 기 있던 진료소에 정년해서 나가고 충원도 안해주고 청라만 없앤다면 되겠느냐 이겁니다. 진료소를 청라만 의평리만 없앤 원인이 뭐예요? 인력부족한 것은 마찬가지 아니에요. 격일제로 한다든지 운영을 해야죠. 격일제를 어디고 말야, 이틀에 한번이든 3일에 한번이든 1일에 한번이든 격일제라도 시키세요, 왜 못합니까? 그럼 다 놔두고 청라 의평리만 없애면 됩니까? 그런 경우가 어디있어요, 평등권이라는 게 있잖아요.

승욱

박승욱의무과장

인력충원문제는 하여튼 자치행정과에 박위원님께서 말씀하신 사항을 전달해서 충원될 수 있는 쪽으로,

수만

박수만위원

인력충원을 자치행정과에서 합니까? 올리세요, 부족하면. 기 있는 진료소를 없애고 1주일에 한번 씩 순회해달라고 해도 안해 주고 말야, 그게 뭐예요. 나하고 위치를 바꿔서 생각을 해보세요, 제 얘기가 틀립니까? 나도 좋게 해보려고 참아왔는데 견디지 못하겠습니다. 그걸 시행을 하세요, 어떻게 격일제로 한다든지 평등하게 해 주세요, 평등하게 안해주면 가만히 안 있을 겁니다. 사람이 서너명이 증원이 되고 직원이 채용이 되고도 말야, 의회에 보고를 하나, 의회에 보고 안하고 시장하고 보건소장만 알면 됩니까? 앞으로 그렇게 해보세요, 어떻게 할 거예요, 대답하세요. 평등하게 다른 읍·면·동같이 할 것인지 안할 것인지,

승욱

박승욱의무과장

그 문제는 제가 자꾸 반복적인 얘기를 해서 죄송합니다마는 어쨌든 인력관계 충원문제는 자치행정과에 있기 때문에 그 쪽하고 협의해서 충원될 수 있도록 노력은 하고요,

수만

박수만위원

그러니까 현재 적은 인원을 가지고 동등하게 격일제라도 해서 해줘야 되지 않느냐 이거죠. 보건소가 하는 일이 뭡니까? 어디는 놔두고 어디는 있고 해도 되는 거예요? 아니면 격일제로 해서라도 편리하게 치료를 해 준다든가 그런 방법을 모색해서라도 해줘야지, 증원해서 하나 심어달라는 것도 아니고,

승욱

박승욱의무과장

제가 보충해서 다시, 당초 그것이 설치된지가 17∼18년전에 됐을 거예요. 그 당시에 있는 취약여건하고 지금의 교통여건하고 실은 또 의평은,

수만

박수만위원

과장님 교통여건은 얘기하지 마세요. 노인양반들 불편한데서 이웃에 가서 간단하게 치료할려고 진료소가 있는 것이지, 보령시내 어디 어느 면이든 도서지방 외에는 시내병원에 오려면 20분이면 다 와요, 똑같아요, 도서지방 외에는.

승욱

박승욱의무과장

하여튼 순회진료를 통해서 어쨌든 지역주민들의 불만이 최소화될 수 있도록 노력하겠습니다.

수만

박수만위원

확실하게 얘기를 하세요, 이것을 어떻게 할 것인지, 피해를 똑같이 안받게 해 줄 것인지,

승욱

박승욱의무과장

현재 인력충원 가지고는 제가 여기서 답변하기는 상당히 어려운 점이 있습니다.

수만

박수만위원

그럼 지정돼있는 분들 격일제로 시키지는 못하겠다 이 말씀이죠.

승욱

박승욱의무과장

그게 왜그러냐면 이미 협의회라고 하는 것이 구성돼 있기 때문에 실은 그 지역에 있는 지역이거든요. 그러면 이쪽 그분들이 의평진료소 진료원이 결원된 상태에서 환자를 봤을 경우에 진료비 청구문제부터 여러 가지 문제가 있거든요. 고정돼있으면 진료비 청구나 이런 것이 상관이 없는데 만약에 순회해서 했을 경우 에 진료비 청구가 가능한건지,

수만

박수만위원

나는 이유가 왜 청라 의평진료소 한 군데만 결원시키느냐 이거예요, 그 이유가 뭐냐 이거예요, 읍·면·동 다 있는데 왜 결원을 시키냐, 의평리 꼭 있어 야할데, 일지 한번 확인을 해보세요, 어디가환자들 치료받은 현황을 보세요, 어디가 치료받는 숫자들이 많은지를. 그러면 점검을 해보세요. 그리고 환자들이 덜한 곳에 격일제로 시킬 수 있잖아요. 의뢰라도 해서 책임져 줘야지, 협의회가 아니라도 협의회 사람들 누가 채용합니까? 협의회가 있다고 해도. 협의회에서 보건소 지시를 안받아요?

승욱

박승욱의무과장

업무관련해서는 지시를 내리고 있습니다.

수만

박수만위원

어떻게 해서라도 그것을 해줘야지, 왜 부득이 의평리 한군데만 진료소에 있다가 결손을 시키냐 이겁니다. 주민들 얘기도 맞아요, 저희들이 목조일만도 하죠. 다시 만들어 달라는 것도 아니고 기 진료소가 있고, 있는 것을 개발을 해야지, 왜 문닫아놓고 있습니까? 무슨 방법을 동원해서라도 문열어 놔야죠. 참아올 만큼 참아왔는데 어떻게 할 것인지 무성의한 답변을 하지 마시고 확고한 답변을 해 주세요. 어떻게 하겠다 어떻게 하겠다 보다는 똑같이는 해달라는 거죠. 1주일에 한번씩도 안 된다,

승욱

박승욱의무과장

그 문제는 제가 별도로 담당계장이 있고 하니까 상의해서 의원님께서 말씀하신 것이 충족될 수 있도록 노력하겠습니다. 왜 그러냐면 현재에 진료일정이라든지 금년도 계획은 이미 전부 다 통보가 나가있는 상태거든요. 금년이라고 해야 1개월 정도밖에 안 남았는데 하여튼 이것은 담당선생님들이 스케줄이 다 있는 상태고 하니까,

수만

박수만위원

저는 지금 과장님 말씀하시는 게 이해가 안갑니다. 어디는 전출을 가고 정년해서 충원을 시켜주고 3명이 들어왔지 않습니까? 어디는 시켜주고,

승욱

박승욱의무과장

충원된 지역은 사업과장님께서 말씀했듯이 도서지역입니다. 다른 육지지역에 아마,

수만

박수만위원

육지지역에 결손되면 다시 채용않습니까?

승욱

박승욱의무과장

제가 말씀드리는 것은 자치행정과에서 구조조정 문제때문에 상당히 어려움이 있어서 저희지역뿐만 아니라 여타 시·군도 구조조정만 맞물리지 않았으면,

수만

박수만위원

지금 정원관계가 어떻게 되요? 현재 오바 돼있습니까?

승욱

박승욱의무과장

정원에 오바는 안 되고요, 제가 알기로는 자치행정과에서 제가 일전에 의원님한테 말씀드렸듯이 아마 잠정 보류된 거 같애요. 일단 정원에서는 제가 알기로는 삭제가 됐고, 그런데 이런 박위원님께서 말씀하신 바대로 자치행정과에서 현재 거기에 대한 인력조정이 최종으로 보류가 되지 않았나 하는 생각은 가지고 있습니다.

수만

박수만위원

그러니까 있는 인력이라도 가지고서 격일제로 한다든지 무슨 계획을 세워주세요. 그렇게 해야지 그거 되겠습니까? 저희들도 견디지 못해서 그래요, 많이 참았잖아요, 한1년 참았으면, 더 참으라는 얘기예요?

달현

조달현보건사업과장

아니, 그래서 저희도,

수만

박수만위원

제가 아까 오죽 뭐하면 과장님하고 저하고 입장을 바꿔서 생각해보라고 까지 했겠습니까? 1년간 없이 참았으면 많이 참았죠, 그것을 더 참으라고 한다면 저도 가만있을 수 없죠.

승욱

박승욱의무과장

하여튼 순회진료를 우선 더 보강하는 쪽으로 저희가 적극 검토를 하겠습니다.

수만

박수만위원

하여튼 신년도 2002년도에 한번 보겠습니다. 그렇게 약속해 주세요.

승욱

박승욱의무과장

충원되기 전까지는 저희가 순회진료라도 충원될 수 있도록 노력하겠습니다.

박흥수위원장

더 질의하실 위원님 안 계십니까? 김장환위원님 질의하시기 바랍니다.

김장환위원

김장환위원입니다. 간단하게 몇 가지 질의를 드리겠습니다. 13p, 성인병교실운영이라고 있는데 금년도에 10회 298명을 교실운영을 하셨네요?

승욱

박승욱의무과장

예.

김장환위원

그런데 성인병 교실운영은 사실 노인양반들은 차량을 한번 타는 분도 있겠지만 보건소가, 차량을 두 번 옮겨타야 하는 경우도 있거든요? 그런데 사실 한번 교육받는데 29명 정도 평균수치네요?

승욱

박승욱의무과장

예.

김장환위원

그러면 예를 들어서 한번 교육하는데 50만원 정도가 들어가는데 운영하는 방안을 예를 들어서 남부라든지 북부라든지 이런 부분에서 말하자면 교육비를 들여서 여러 사람이 소외계층이나 또한 아주 오지나 이런 분들도 성인병교육을 받을 수 있는, 더 필요한 금액이 아니고 이 금액이라도 잘 활용을 하게 되면 290명이 아닌 2,900명도 받을 수 있는 거 아니냐, 그러면 500만원을 가지고 290명에게 성인병교실을 운영했다고 하면 문제가 있지 않느냐, 그러니까 형식적인 것이 아니냐, 실리를 떠난 형식적인 것 같아서 질의를 드립니다.

승욱

박승욱의무과장

지금 사업비가 500만원인 것은 강사수당이 10만원해서 연 12회이면 120만원이 들어갑니다. 나머지 380만원은 교재비용, 참석하시는 분들에 대해서 교재를 나눠주거든요? 그래서 보건소에서만 하다보니까 금년에 한번 처음으로 명천동에 있는 사회복지관에 나가 서도 해봤어요, 그래서 내년도부터는 지역별로 안배를 해서 또 보건소에서만 할 것이 아니라 어떤 지역의 공공시설을 이용하더라도 어떤 데는 문화원 같은 곳, 임차료도 줘야 되는 그런 문제때문에 사업비가 더 소요되고 그래서 그런 임차료가 안 들어가는 쪽으로 해서 지역별로 나가서 그러나 문제는 오시는 분이 관내에 있는 현재 제일병원의 내과과장님으로 계신 분이 와서 강의를 해주시는데 시간만 그분이 허락한다면 내년에 그분이 될지 잘 모르겠습니다마는 금년에는 위원님 말씀에 따라 강의할 수 있는 장소만 있으면 북부나 남부, 이렇게 안배해서 많은 사람들이 교육을 받을 수 있도록 그렇게 계획은 하겠습니다.

김장환위원

그러니까 과장님께서는 말하자면 여건, 장소를 해가지고 남부면 남부 중간이면 중간, 해서 많은 사람들이 성인병에 대한 인식을 할 수 있도록 예산이 더 들어가는 것도 아니지만 이 부분에 대해서 신경을 쓰셔가지고 내년도에는 290명이 아니라 2,900명 정도의 교실을 운영해서 여러 분들이 성인병에 대한 교육을 받도록 노력을 해 주십사 하는 말씀을 드리겠습니다.

승욱

박승욱의무과장

노력하겠습니다.

김장환위원

이상입니다.

박흥수위원장

더 질의하실 위원님 안 계십니까? 더 이상 질의가 없으시면 보건사업과 소관 26p부터 39p 끝까지 질의하시기 바랍니다. 김종현위원님 질의하시기 바랍니다.

「없습니다」하는 위원 있음

김종현위원

우리 위원님들이 질의를 많이 하시면 12만 보령시민의 건강에 보건소가 그만큼 일익을 담당하고 계시다는 겁니다. 몇 가지 여쭤보겠습니다. 37p, 결핵환자는 금년도에 발생했습니까?

달연

조달연보건사업과장

금년에 신환자가 몇명있습니다.

김종현위원

발생됐네요?

달연

조달연보건사업과장

예.

김종현위원

그리고 현재까지 우리보령시에는 결핵환자가 얼마나 있습니까?

달현

조달현보건사업과장

현재까지 146명을 관리중에 있습니다.

김종현위원

그런데 146명중에……

달연

조달연보건사업과장

지금 정확하게 몇 명은,

김종현위원

그런데 과장님 왜 그러냐면 결핵은 엄청나게 무서운 병이에요. 양성이 있고 음성이 있잖아요? 양성반응이 있으면 결핵이 바람타고도 날라가고 하는 거 아닙니까?

달연

조달연보건사업과장

예.

김종현위원

그런데 이런 것들은 정말로 특별히 3개월마다 뭐 이렇게 했는데 자주 가능성이 있는 곳은, 진료소에 가능성이 많은 사람들은 검진을 강화해서 하시면 좋겠고요. 38p, 홍역은 몇 명이 발생했어요? 요즘 홍역때문에 굉장히 다른 곳도 난리가 났는데 보령은 다행히 그렇게 메스컴 맞을 정도는 아닌 것 같은데 홍역환자는 얼마나 발생했습니까?

달연

조달연보건사업과장

저희가 금년 연초에 53명이 산발적으로 각 학생들한테 발생해서,

김종현위원

우리 보건소에는 백신이 부족하지 않았나요?

달연

조달연보건사업과장

저희는 부족하지 않았습니다.

김종현위원

알겠습니다. 45p를 보겠습니다. 의약분업 시행 후 추진상황 중에서 위반업소 3개소 행정처분, 업무정지 2, 자격정지 1, 유형별로 어떤 사람을 업무정지 시켰고 어떤 데는 자격을 정지시켰다,

승욱

박승욱의무과장

업무정지는 처방전없이 전문의약품을 판매한 곳이 1개소가 있고 환자의 동의없이 대체조제한 곳이 업무정지를 받았고 자격정지는, 환자의 동의없이 대체조제한 곳이 15일간 자격정지를 받은 거고요, 자격정지는 저희가 시키는 것이 아니라 보건복지부로 전달을 해서 그렇게 했고 업무정지를 의사의 처방없이 전문의약품 판매, 또 어떤 것은 상용의약품, 한군데는 상용의약품 목록으로 지정됐는데 그것을 대체조제 할 경우에는 사후에 의사의 동의를 받아야 되는데 않고 해서 업무정지를 받았습니다.

김종현위원

원래 의약분업은 웅천읍하고 대천시내뿐이죠?

승욱

박승욱의무과장

예.

김종현위원

나머지는 처방전없이 살 수 있나요? 병원있는 곳은 안 되죠?

승욱

박승욱의무과장

그러니까 지금 현재 그외 지역은 보건진료소나 또 면단위에도 의원이 있거든요, 거기서는 대체조제가 가능합니다.

김종현위원

대체조제는 진료소는,

승욱

박승욱의무과장

진료소도 그렇고 보건지소도 마찬가지고 거기에 있는,

김종현위원

약국에서는?

승욱

박승욱의무과장

약국에서도 조제가 가능합니다.

김종현위원

처방전없이?

승욱

박승욱의무과장

예, 의약분업 외지역은요.

김종현위원

외지역은 병원이 있더라도, 아니 청소같은 데 병원이 있지 않습니까? 병원이 있더라도,

승욱

박승욱의무과장

그 관내에 약국이 없기 때문에,

김종현위원

대천시내하고 웅천읍이 아닌 지역은,

승욱

박승욱의무과장

약국이 없기 때문에,

김종현위원

그러면 대천시내에 옛날부터, 약방이라는 했어요, 약방. 취급소가 있고, 거기서는 무엇을 취급할 수 있습니까?

승욱

박승욱의무과장

전에는 약방에서도, 쉽게 얘기하면 현재 시내에 수청약방이 있거든요? 거기에서는 전에는 전문의약품도 팔 수도 있었는데 지금은 그것이 완전히 안 되고, “전문”자가 빠진 일반 의약품만 취급할 수 있습니다.

김종현위원

그러면 슈퍼나 일반가게에서 박카스나 활명수를 팔면 법에 어떤 적용이돼요.

승욱

박승욱의무과장

그것은 약사법에 저촉을 받습니다.

김종현위원

알겠습니다. 마지막으로 46p에 대해서 여쭤보고 질의를 마치겠습니다. 현재 보건소에 본위원이 '98년도에 보건소 행정감사시 의약품 재고조사를 한적이 있어요. 현재 의약품의 부족분은 없습니까?

승욱

박승욱의무과장

금년도에 약품이 그런 대로 예산을 확보를 해줘서 부족한 약품은 없습니다.

김종현위원

그러면 재고는 없습니까? 쓸곳이 없어서 너무 예산을 의원들이 보건소에 많이 줘서 재고약품이 남아 돌아가는 것은 없냐 그런 얘기예요.

승욱

박승욱의무과장

그것은 없도록 저희가 행정지도하고 있습니다.

김종현위원

지금 우리가 봐서 있다면,

승욱

박승욱의무과장

왜냐면 의사선생님들이,

김종현위원

과장님, 만약의 경우 우리가 행정감사를 하고 현지 어젯밤에 10시 반까지 행정감사를 하면서 미비한 산림과는 조사특위구성이 필요하다고 논의도 했습니다. 그러면 이런 것들도 사실대로 안하면 감사기간은 일주일로 짧고 도저히 파헤쳐 내기는 그렇고 여러 가지 문제점이 굉장히 많고 그래서 차마 차수변경까지는 안갔지만 가까스로 해서 10시 반에 끝내면서 그런 사항이 있었습니다. 그러니까 우리가 남는 것은 사실상 시비낭비입니다마는 남는 것보다는 부족한 것이 없다는 것이 시민의 건강에 좋은 거예요. 그런데 우리의원님들이 보건소에 보령시민의 건강을 위해서 예산을 달라고 하면 다 주니까 혹시 옛날처럼, 옛날엔 재고가 많았습니다, 그것이 많이 있지 않느냐, 그러니까 재고는 없느냐 그런 얘기예요. 확실하게 해 주세요.

승욱

박승욱의무과장

김위원님께서 말씀하신 그런 걱정은 안 하셔도 될 것 같습니다. 왜그러냐면 저희가 5월달이면 공중보건의 선생님이 교체가 되거든요, 그래서 먼저 구입한 약을 우선 쓰고 그 다음 해에 다시 오신 선생님이 선호하는 약을 구입하도록 해서 지도 해나가고 있기 때문에 큰 재고는 없을 것으로 봅니다.

김종현위원

노파심에서 한 가지만 더 여쭤보겠습니다. 어떤 특정지역의 약이 많이 들어오는 거 아닙니까?

승욱

박승욱의무과장

그런 건 없습니다.

김종현위원

요새 보건소에 어떤 제약회사에서 좀 이렇게 주고 내 약을 써주십시오, 해서 이왕이면 이게 청양칠갑산수, 금강산수 똑같은 물인데 이왕이면 이것 좀 써주십시오, 해서 특정지역의 약이 더 들어온 것은 없습니까?

승욱

박승욱의무과장

저희는 그것은 발견을 못했습니다. 왜그러냐면 지금 의사선생님들 개개인이 선호하는 약이 있기 때문에 그것은 뭐 이렇게 해서 어디 한군데를 집중적으로 밀어주자 이런 것은, 왜냐면 전에 매스컴도 타고 몇 년 전에 매스컴도 탔었어요, 공중보건의 들의 모임해서 자기네들 자체 기금을 마련하기 위해서, 그것이 중간에 몇번씩 터져서 지금은 그런 것은 하지 않을 것으로 보고 있습니다.

김종현위원

과장님들이 여러 가지 로 자신있게 말씀을, 지금 처럼 다른 것도 좀 자신있게 말씀 좀 해 주시면 고맙겠고 물론 보건소는 우리시민의 건강을 볼모로 하는 곳입니다. 그렇기 때문에 예산보다는 시민의 건강이 우선으로 알고 있는데 아까 박수만위원님께서 굉장히 걱정하시는 말씀은 충분히 이해가가요. 그렇기 때문에 아까 박과장님이 인원배치는 자치행정과에서 하더라도 순회진료는 과장님의 소관이니까 시간을 쪼개서 내보내도록 해야겠고 지역주민의 원성을, 다른 곳 다 놨는데 그 지역만 딱 일시에 중단해놓으면, 교대로 1주일에 한번씩 놔줘야지, 동시에 똑 잘라놓으면 그 사람이 말야, 활동줄을 잘라놓는 것이지, 우리의원이 의정활동이라 함은 지역의 민원을 빨리 해소하고 빨리 도와 주도록 노력하는 겁니다. 자기지역의 민원이 많은 사람일수록 행정감사장에서 말이 많습니다. 왜, 와 닿는 것이 있기 때문에 그렇습니다. 그러니까 그런 것들을 감안해서 그간 고생도 하시고 또 신고도 많이 했지만 우리보령에는 참 이렇다 할 몹쓸 병들이 발병도 안되고 예방도 잘하고 있지만 앞으로 더 관심을 가지고 더욱더 잘하시기를 부탁드리면서 이만 마치겠습니다.

박흥수위원장

더 질의하실 위원님 안 계십니까? 황경복위원님 질의하시기 바랍니다.

황경복위원

황경복위원입니다. 30p를 봐주세요. 이것 좀 확인시켜드리기 위해서 말씀을 드리겠습니다. 임시예방접종, 2000년도 거죠?

달연

조달연보건사업과장

예.

황경복위원

그 다음에 34p 8항에 임시예방접종이 있죠?

달연

조달연보건사업과장

예.

황경복위원

이것은 2001년도 거죠?

달연

조달연보건사업과장

예.

황경복위원

숫자상으로 한번 맞춰봐요.

달연

조달연보건사업과장

30p는 2000년도 임시예방접종 실적이고 34p은 2001년도 임시예방접종 실적이 되겠습니다.

황경복위원

숫자를 한번 맞춰보시라니까요.

달연

조달연보건사업과장

계수가 감소되고 이런 것은 국비보조 접종량이 30%씩 감해서 내려온다든가 목표량에 따라서 2000년도와 2001년도가,

황경복위원

아니, 이 숫자가 지금 장티푸스, 일본뇌염, 인플루엔자 이렇게 있죠? 지금 정정해가지고 올라온 거 모르세요? 과장님, 담당계장님이 어느 분입니까? 숫자를 계장님한테 물어보세요, 왜 이게 정정안이 올라왔는지, 과장님 보세요, 일본뇌염을 보겠습니다. 계획이 1만 1,200 맞습니까? 자료에?

달연

조달연보건사업과장

2000년도거요? 계획이 8,000명이 일본뇌염 맞습니다.

황경복위원

8,000명이 맞아요? 이게 틀렸잖아요, 먼저 올라온 감사자료하고 나중에 올라온 것하고 틀리잖아요. 과장님은 이것을 모르고 계신다는 거예요, 이것을 왜 갔다 줬어요.

달연

조달연보건사업과장

죄송합니다. 저희 직원이 사실은,

황경복위원

이거 몰랐어요, 실제?

달현

조달현보건사업과장

저희가 추후에 그것을 발견하고 직원들이, 솔직히 말씀드리겠습니다. 아침에 의원님들이 오시기 전에 책상위에보고서가 놓여있는 시점에서 저희가 교체를 하는 과정에서 지금 황의원님은 보고서를 집으로 가지고 가셨다는 말까지 실무진으로부터 들었습니다. 그래서 아침에 그것을 그럼 큰일이다, 황의원님 것을 별도로 빨리 맞춰드려라 했는데 저는 고쳐드린 것으로, 죄송합니다.

황경복위원

다 좋습니다. 그리고 36p를 보세요. 숫자맞아요? 이게 안맞아가지고 아주 몇시간을 말이야, 한번 봐봐요, 이건 또 정정도 안됐어요, 다시 정정해서 올렸다는 이거하고 이거하고 똑같아요. 영유아 7,495명이죠? 2000년도에.

달연

조달연보건사업과장

2000년도에 7,495명입니다.

황경복위원

2001년도 1만 7,176명이죠?

달연

조달연보건사업과장

예.

황경복위원

38p을 보세요, 모자보건사업 추진있죠? 거기에 영유아 예방접종이 2000년도는 6,975명 2001년도는 1만 766명, 숫자 맞아요?

정정을 해갖고 올라왔는데이것까지 정정을 했으면 보건소 그냥 그냥 넘어가는데 호평은 못받아요.

달연

조달연보건사업과장

죄송합니다.

황경복위원

앞으로 영유아예방접종 이 숫자개념에 대해서 관심을 가져주셔야 됩니다.

달연

조달연보건사업과장

잘 알겠습니다.

황경복위원

이상입니다.

박흥수위원장

더 질의하실 위원님 안 계십니까? 더 이상 질의하실 위원님 안 계시면 보건소에 대한 감사종결을 선포합니다. 과장님 그리고 관계공무원 여러분 수고 많이 하셨습니다. 위원여러분께 의견을 구하고자 합니다. 지금까지 보건소 소관 행정사무감사를 끝내고 농업기술센터에 대한 행정사무감사를 실시할 순서이오나 금일은 토요일인데다 공교롭게 중식시간과 겹쳐 회의진행방법에 위원여러분의 의견을 구하고자 합니다. 당초 의사일정대로중식없이 농업기술센터까지 마치고 감사를 끝내느냐, 아니면 기왕 중식시간이 됐으니 그만큼 중식을 끝내고 오후 1시 30부터 계속감사를 하겠느냐에 대해 여러 위원님들의 의견을 듣겠습니다.

「없습니다」하는 위원 있음

김종현위원

식사를 하고 합시다.

「동의합니다」하는 위원 있음

박흥수위원장

그러면 중식을 위하여 오후 1시 30분까지 정회코자 하는데 이의가 없으십니까? 이의가 없으시므로 정회를 선포합니다.

「없습니다」하는 위원 있음

12시15분 회의중지

13시30분 계속개의