고명곤 의원 발언

좌석을 정돈해 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제132회 임시회 제1차 보건사회위원회 회의를 개의하겠습니다. (의사봉 3타) 위원 여러분 그리고 4개 시립병원장을 비롯한 관계공무원 여러분, 새해 들어 처음 만나 뵙게 되어서 대단히 반갑습니다. 특히 박호진 동부병원장과 권정화 은평병원장이 우리 위원회 소관 부서인 시립병원장으로 부임하신 데 대해서 환영과 함께 서울시 공공의료기관의 발전에 크게 기여하실 것으로 기대하면서 맡은 바 소임에 최선을 다하여 주실 것을 당부드립니다. 4개 시립병원은 그 기능과 특성은 다르나 유사한 공공의료기관으로서 효율적인 회의진행을 위하여 4개 병원이 함께 동석하여 우리 위원회와 의견을 교환하는 기회를 갖는 것도 의미가 있다고 생각해서 같은 자리를 마련했습니다. 시립병원은 공공의료기관이기 때문에 시립병원만이 가지고 있는 특성을 면밀히 검토해서 순기능은 더욱 발전시키고 역기능이나 문제점은 보완 개선해서 시민의 건강증진과 보건의료수요에 부응할 수 있도록 최선을 다해야 할 것입니다. 특히 양질의 의료서비스를 요구하는 시민들의 욕구에 적극 부응할 수 있도록 시설장비 개선과 현대화 및 운영의 내실화를 기함으로써 시민들이 만족할 수 있는 의료서비스를 제공함은 물론 경영합리화도 추구할 수 있도록 업무추진에 만전을 기하여 주시기 바랍니다. 아울러 공공의료기관으로서 특화된 기능과 전문성을 강화하여 지역사회에 기여하고 시민들로부터 사랑 받는 시민의 병원이 될 수 있도록 관계자 여러분들이 합심 노력하여 주시기를 바라면서 금년도 업무보고가 새로운 시발점이 될 수 있는 유익한 기회가 되기를 바랍니다. 1. 2002년도시립병원업무계획보고의건(동부·아동·은평·서대문병원)

동부병원장 박호진입니다. 존경하는 이철호 위원장님 그리고 보건사회위원회 위원님 여러분, 제가 부임 후 일일이 찾아뵙고 인사를 올려야 하나 이 자리에서 처음 인사를 드리게 된 점을 송구스럽게 생각합니다. 이번에 동부병원장으로 임명받은 박호진입니다. 제132회 임시회를 맞이하여 오늘 보건사회위원회에서 존경하는 위원님들을 모시고 저희 병원에 관한 2002년도 주요업무를 보고드리고, 위원님들의 고견을 들어 병원 운영에 반영할 수 있는 기회를 주신 데 대해 더 없는 영광으로 생각합니다. 특히 위원장님께서 개회사에서 저를 환영해 주신다는 말씀을 해 주신 데 대해서 대단히 감사드립니다. 보고에 앞서서 저희 병원 간부들을 먼저 소개해 올리겠습니다. (간부소개:진료부장 이계숙, 원무과장 김종민, 약제과장 고경혜, 간호과장 신희자) 이상 간단히 저희병원 간부소개를 마치고 2002년도 업무보고를 드리겠습니다. 유인물을 참고해 주시기 바랍니다. (보고) 시립동부병원 업무보고 (뒤에 실음) 이상 보고를 마치겠습니다.

다음은 아동병원장님 해 주십시오.

시립아동병원장 정경은입니다. 존경하는 이철호 위원장님 그리고 보건사회위원회 위원님 여러분, 어려운 시민의 복지 향상을 위해 불철주야 헌신하시는 위원님들의 노고에 경의와 감사를 드립니다. 오늘 제132회 임시회를 맞이하여 존경하는 위원님들을 모시고 저희병원 주요업무를 보고드릴 수 있는 기회를 주신 데 대해 더 없는 영광으로 생각하며 거듭 감사를 드립니다. 보고에 앞서 저희병원 간부를 소개해 올리겠습니다. (간부소개:원무과장 오종선, 약제과장 김경선, 간호과장 허원) 진료부장은 현재 공석중이나 4월 1일부로 최적의 진료부장이 부임할 예정입니다. 다음 기회에 인사 소개해 올리겠습니다. 이상으로 간부소개를 마치고 주요업무를 보고해 드리겠습니다. 유인물을 참고해 주시기 바랍니다. (보고) 시립아동병원 업무보고 (뒤에 실음) 끝까지 경청해 주신 데 대해 깊이 감사드리면서 업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

그 동안 시립은평병원에서 진료부장으로 근무하다가 지난 3월 11일에 병원장으로 일하게 된 권정화입니다. 위원님들을 일일이 찾아뵙고 인사를 드려야 도리이나 바쁜 일정으로 찾아뵙지 못한 점을 대단히 송구스럽게 생각합니다. 오늘 제132회 임시회를 맞이하여 서울시민의 건강과 복지향상을 위해 불철주야 헌신하시는 이철호 위원장님과 여러 위원님들을 모시고 저희 시립은평병원의 2002년도 주요업무에 대한 보고를 드릴 수 있는 기회를 주신 데 대해서 영광으로 생각합니다. 아무쪼록 위원님들의 많은 지도 편달을 바랍니다. 업무보고에 앞서 저희 병원 간부를 먼저 소개해 올리겠습니다. (간부소개:원무과장 나종웅, 약제과장 이철항, 간호과장 이옥순, 진료부장 문인원) 이상으로 간부소개를 마치고 업무보고를 드리겠습니다. (보고) 시립은평병원 업무보고 (뒤에 실음) 존경하는 이철호 위원장님 그리고 보건사회위원회 여러 시의원님들, 저희 시립은평병원은 병원장 이하 전 직원이 하나가 되어 저소득층 및 행려환자 등 소외계층을 포함한 모든 환자의 진료와 치료에 온 힘을 기울일 것이며, 특히 금년에는 앞서 보고드린 바와 같이 시설 확충을 계기로 정신과를 전문 세분화 운영하여 정신과 전문병원으로 특화하고 명실공히 최고 권위의 정신과 전문병원이 되도록 최선을 다하면서 아울러 지역주민의 의료욕구 충족을 위하여 일반과목의 진료를 보강하여 지역사회와 함께 하는 공공병원으로 거듭나도록 최선을 다할 것입니다. 앞으로도 저희병원 전 직원 모두가 시민의 건강을 지켜야 한다는 공공의료기관의 소명을 잊지 않도록 잘못된 점이 있으면 항상 지적해 주시는 등 애정 어린 관심과 많은 도움을 주시기 바랍니다. 끝까지 경청해 주신 데 대해서 다시 한 번 감사드립니다.

서대문병원장 이준영입니다. 존경하는 이철호 위원장님 그리고 보건사회위원회 위원님 여러분, 천백만 서울시민의 복지증진과 지방자치 발전을 위해 심혈을 기울여 주신 여러 위원님들을 모시고 금년도 병원 운영의 방향에 대해 보고드리게 된 것을 매우 뜻깊게 생각합니다. 금년에는 위원님들도 잘 아시다시피 저희 병원이 병원현대화계획에 의해 계획치료에서 한발 더 나아가 노인인구 증가에 따른 노인치매성 질환 치료에 전문병원으로 거듭 태어나기 위하여 모든 준비를 마무리하고 신 청사로 이전하는 매우 의미 있는 한해입니다. 이 모두가 평소 위원 여러분의 각별한 관심과 애정 어린 지도 편달로 적극 지원을 해 주신 결과로 생각됩니다. 이 자리를 빌려 감사의 말씀을 드립니다. 이제 새롭게 태어나는 저희 병원의 전 직원들은 새로운 각오로 인간의 존엄성을 최고의 이념으로 삼고 저소득시민의 건강증진과 환자중심, 고객만족의 양질의 의료서비스를 제공하여 2000년, 2001년도에 이어 서울시민 행정서비스 만족도 3년 연속 1위를 향해 매진할 것입니다. 그리고 금번 업무보고를 통하여 올해 저희병원이 추진할 업무전반에 관한 사항을 보고드리고 위원 여러분의 애정 어린 질의와 소중한 고견을 들어 업무에 반영해 나가도록 하겠습니다. 거듭 저희병원에 많은 관심과 협조를 부탁드리면서 업무를 보고드리겠습니다. 보고에 앞서 저희병원 간부를 소개해 올리겠습니다. (간부소개:약제부장 권오균, 간호부장 최징자, 진료부장 김동우, 원무과장 전광국) 앞에 나와 있는 유인물을 참조하시면서 보고를 드리겠습니다. (보고) 시립서대문병원 업무보고 (뒤에 실음) 존경하는 이철호 위원장님 그리고 끝까지 경청해 주신 위원님들에게 감사하며, 이것으로 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

장시간 자세하게 보고해 주셔서 정말 수고하셨습니다. 그러면 4개 시립병원의 2002년도 업무계획에 대한 질의와 답변을 듣도록 하겠습니다. 질의와 답변은 회의를 원활하게 진행하기 위해서 일문일답 식으로 진행하겠습니다. 병원장들께서는 자리에 앉아서 그 자리에서 답변해 주시기 바랍니다. 먼저 질의하실 위원, 고명곤 위원부터 질의해 주시기 바랍니다.

이정은 위원입니다. 업무보고에 장비구입을 2개 병원에서 보고를 하셨는데요. 제가 며칠 전에 시정질문하기 위해서 자료 요청한 게 있을 겁니다. 그 자료를 받은 데이터를 보면, 동부병원에 디지털 뇌파기가 1일 이용건수 0.14건, 그 다음에 수술용 관절경 1일 이용건수가 0.13건, 시립동부병원으로 되어 있고요. 그 다음에 아동병원의 뇌파기 1일 이용건수가 0.6건으로 되어 있습니다. 오늘 업무보고에 의하면 새로운 의료장비를 많이 보강하겠다고 보고를 하셨는데, 지금 두 병원장님께 말씀드리는 겁니다. 과연 의료장비를 많이 보강해서 제대로 이용될 수 있는지 본 위원은 의문입니다. 이것에 대해서 두 병원장님께서는 답변해 주시기 바랍니다.

동부병원장입니다. 뇌파기는 0.4건이라고 말씀하셨는데 저도 와보고 이용률이 굉장히 떨어져 있는 것을 봤습니다. 뇌파는 제가 소아과이기는 하지만 소아 간질에 관심이 많아 가지고 제일 먼저 본 장비의 하나입니다. 그래서 금년에는 저의 전공을 살려서 그것의 활용도를 높이려고 하고 있습니다. 그런데 현재 저희 병원에 뇌파를 찍을 수 있는 기사가 없어 가지고 현재 임상병리기사를 저희가 은평병원에 보내서 교육을 해서 금년 중에 그 사용도를 제고하려고 하고 있습니다. 그리고 관절경은 지금 정형외과 의사가 한 분뿐인데 아마 그래서 이용률이 떨어진 것 같습니다. 그리고 앞으로 사는 장비에 대해서도 위원님께서 지적하신 대로 종목마다 사용량을 체크해 가지고 이러한 의료장비를 구입할 때 참고하려고 하고 있습니다.

본 위원이 생각할 때는 디지털 뇌파기라든가 수술용 관절경이라든가 이런 것은 매입가격도 상당히 되는 것으로 알고 있는데 지금 병원장님 말씀대로 그것을 작동하실만한 훈련이 안 되어 있기 때문에 이제부터라도, 내가 와서 보니 그것을 느꼈다, 인정한다는 얘기죠?

네, 그렇습니다.

이제부터라도 그것을 활용할 수 있는 대책을 세우겠다는…….

네, 그렇게 하겠습니다.

그런 것 하나를 봤을 때도 정말 병원 자체에서 동부병원이 일반병원으로서, 아까 말씀하셨죠? 다른 특화가 아니고, 서대문병원 같은 데는 마약이라든가 알코올 중독환자, 아동병원은 아동병원으로써 특수성을 가지고 있지만 지금 동부병원은 일반기능을 가지고 있단 말이에요. 그런데 아까 우리 고명곤 위원님 말씀하셨지만, 동부병원이 행정적으로 낙후된 것도 사실이지만 의료진들의 무성의라는 것을 알고 계십니까? 그리고 서비스가 엉망이라는 것은 그 누구한테 물어보지 않아도 동부병원은 갈 수가 없다, 서비스가 엉망이다, 의료진이 무성의하다. 이런 데에서 동부병원이 아무리 앞으로 동대문에 신축건물을 짓는다할 지라도 그것을 개선하기 전에는, 또 좋은 프로그램을 개발하기 전에는 동부병원이 다시 살아날 수 있는 가능성이 있을까. 그저 시립병원이라는 타이틀 아래 그럭저럭 시에서 돈주면 그 예산의 범위 내에서 1년을 지나면 되겠지 하는 그런 막연한 병원 운영형태는 있어서는 아니되겠다라고 생각해서 병원장님께 말씀드렸습니다. 앞으로 많은 개선을 바랍니다. 그리고 아동병원 원장님께 장비구입에 대해서, 뇌파기 1일 사용건수가 0.6건인데 왜 이렇게 저조한지?

뇌파는 모든 환자에게 찍는 것이 아니고요. 뇌의 병견이 있다든지 아이가 경련을 한다든지 그런 경우에 찍기 때문에 매일 한 건이 있어야 된다는 것은 없습니다.

그래도 이것은 양호한 편입니까?

저희는 입원환자가 정체되어 있고 외래환자가 많이 활성화가 되어 있지 않지 않습니까?

그래도 우리가 상식 선에서 볼 때 큰 병원에서 하루에 0.6건이라는 것은 좀 저조하지 않나…….

좀더 활발히 사용하도록 하겠습니다.

왜냐 하면, 이런 중요한 기계를 놓고 이렇게 사용건수가 적은 데도 또 장비구입만 계속 하니까 과연 앞으로 장비를 많이 구입해서 그것도 이와 같이 사장시키는 게 아닌가 염려된 나머지 질문하는 겁니다.

좀더 외래를 활성화시키고 재활치료를 위한 주관 치료센터가 되면 뇌파를 찍을만한 환자들이 더 많이 올 것으로 예상하고 있습니다. 그래서 올해부터는 좀더 활성화하도록 노력하겠습니다.

그리고 모든 건에 대해서 물론 여기 나온 것도 있지만 1일 사용 측정여부에 대해서 검토를 해 보셨는지, 병원장으로서 해 보신 일이 있습니까?

네, 매주 장비 사용빈도와 외래환자 방문 수와 입원환자 장비 사용률 같은 것을 따지고 있는데요. 입원환자가 저희는 자주 교체되는 것이 아니고 정체되어 있기 때문에 매번 장비를 써서 검사를 할 필요는 없고요. 중요한 것은 외래환자가 활성화 돼야지 장비며 검사를 활성화할 수 있다고 생각합니다.

이것은 바로 외래환자가 활성화되지 않았다는 근거자료가 될 수 있습니다. 그렇기 때문에 무조건 장비구입만 하시지 말고 많은 환자를 유입해서 그 장비를 활용해서 그런 병원 운영형태가 됐으면 하고 두 원장님께 질문하는 겁니다.

네, 노력하겠습니다.

이상입니다. (이철호 위원장, 고명곤 간사와 사회교대)

우선 네 병원 원장님들께 이렇게 진료시간을 할애해서 여기 와서 업무보고를 해 주신 것에 대해서 감사하게 느끼고요. 시립동부병원의 박호진 원장님과 시립은평병원 권정화 원장님의 취임을 축하드립니다. 본 위원이 어느 시립병원에 가서 진료를 받으려고 했더니 원장님의 진료가 상당히 수준 높은 진료라는 소리를 듣고 제 지역주민을 데려가서 그 분의 진료를 받으려고 해 봤습니다. 그랬더니 일주일의 어느 날을 딱 정해서 오전시간만 진료를 하는 모습을 보고 환자들이 그 날 엄청나게 밀렸다가 시간이 다 차서 그냥 가는 그런 경우를 봤습니다. 따라서 그에 따른 질문을 드리겠습니다. 시립은평병원 원장님께서는 일주일에 환자 진료에 할애하는 시간을 얼마를 두고 있습니까?

현재 일주일에 12시간 할애하고 있습니다.

일주일에 12시간이면…….

화요일 오전, 오후 전부 다 보고요. 목요일 오전을 보고 있습니다.

그래서 일주에 12시간 보시죠?

네, 4시간씩.

좋습니다. 그 다음에 서대문병원 이준영 원장님은 일주일에 몇 시간이나 환자를 보고 있습니까?

외래환자는 화요일 오전 4시간을 보고 있고요. 나머지는 지금 병원에 흉부외과 선생님이 한 분밖에 안 계신 관계로 그 선생님과 수술하는 것에 나머지 시간을 할애하고 있습니다.

평균 몇 시간이나 되시나요, 대충?

한 16시간 정도 되는 것 같습니다.

아동병원 원장님은 일주일의 몇 시간이나 할애를 하시나요?

저는 임상의가 아니기 때문에요. 검사실의 검사에 대한 퀄리티 컨트롤 하고요. 그러니까 매일 검사실하고 매일 오전, 오후 회진 돌고 있습니다.

상당히 많은 시간 할애하시죠?

네.

그렇게 되면 일주일에 20시간 정도 되겠네요? 그 다음에 박호진 시립동부병원 원장님은 일주일에 환자들을 몇 시간이나 돌보고 계시나요? 직접적으로 보시는…….

제가 아직까지 온 지가 2주밖에 안 돼 가지고 아직 진료는 공식적으로 보지 않고 있습니다.

앞으로 예정은 얼마나…….

앞으로 오전시간을 전부 다 외래를 보려고 하고 있고요…….

매일 오전 시간을요? 견뎌나실 수 있겠어요?

그런데 할 수 있을 거라고 저는 생각하고 있습니다. 제가 적십자병원에 있을 때도 일주일에 여섯 번, 그러니까 오전·오후로 나눠서 여섯 번을 봤습니다. 그래서 충분히 가능할 거라고 봅니다.

네, 제가 갔던 어떤 시립병원보다 훨씬 많은 시간을 이렇게 할애해 주신다는 것에 대해서 진심으로 감사를 드리고, 동부병원의 박호진 원장님은 이제 2주밖에 안 됐기 때문에 본 위원이 3월 6일 동부병원 앞에 있는 보건소를 찾아본 적이 있습니다. 보건소에 갔더니 아이들을 데리고 온 자모들이 많았습니다. 동부병원에 갔더니 절간 같았습니다. 이거 웬일입니까? 그 동안 알기로는 동부병원의 친화단결이 안 돼서, 인화단결이 안 되고 그래서 엄청난 불협화음이 밖으로 튀어나오는 그런 모습을 저희들이 봤습니다. 따라서 그에 따른 병원의 진료 차질은 없었는지 그 내부를 잘 몰라서 여기에서 딱 집어서 말씀은 못 드리겠지만 동부병원 원장으로서 그 병원에 가시면 친화에 주력을 하셔야 될 것으로 알고 적어도 병원이 절간냄새가 나는 그런 병원은 안 돼야 되겠다고 생각합니다. 보건소가 있어서 환자들을 다 뺏긴다라는 말도 한다는데 병원과 보건소는 질적으로 진료내용이 다른데 어떻게 그렇게 핑계를 대고 있었는지 참으로 한심스럽습니다. 동부병원에 근무하시는 원장님이 새로 오셨지만 원장님을 비롯해서 모든 직원들은 응분의 책임을 지고 그 병원이 그렇게까지 낙후된 것에 대해서 서울시민에게 무한한 죄책감을 느끼고 앞으로 잘 운영을 해 주셨으면 더 이상 바람이 없겠습니다. 시립동부병원장님께 묻겠습니다. 5페이지에 제일 밑에 보면 양질의 의료서비스 제공으로 건강보험환자를 적극적으로 유치하겠다 이렇게 나왔습니다. 한 가지 예만 좀 들어 주시지요. 어떻게 어떤 양질의 의료서비스 제공을 하겠다는 것인지, 지금보다 더 양질이라는 얘기가 아니겠습니까? 그 양질의 예를 한 가지만 들어 말씀해 주세요.

지금 환자들이 생각하는 것이 크게 두 가지라고 생각합니다. 의사들의 어떤 진료능력, 쉽게 얘기해서 환자들이 자기가 아픈 곳, 가려운 곳을 긁어주는 그러한 것을 바라는 환자가 있고요. 또 한쪽에서는 일반직원들의 친절을 바라는 환자들이 있습니다. 그래서 제가 양질이라고 말씀드린 것은 지금 사실 아까 위원님께서 지적하신 대로 저도 병원에 오면서 제일 먼저 들은 것이 의사들의 친화문제를 많이 얘기를 들었습니다. 그래서 그분들을 2주 동안 한 분씩 다 만나봤습니다. 그래서 그 분들이 능력이 없어서 그런 것이 아니고 아마 여러 가지 여건이 그렇지 못했던 것 같습니다. 그래서 환자들과 좀더 많은 시간을 가지고 대화하는 그러한 의료서비스가 양질의 의료서비스라고 생각을 합니다. 어떤 기술적인 특기화된 기술보다는 선생님들이 환자들과 좀더 많은 시간을 대화할 수 있는 그러한 분위기를 조성해 보려고 하고 있습니다. 아까 어느 위원님께서 말씀하셨지만 단합대회를 한다든가 또는 워크숍을 해서라도 그런 것을 추진해나가려고 하고 있습니다.

그 동안에 소외되었던 의사 선생님이 계시는 것으로 알고 있는데 잘 포용하시지요.

아직 제가 정확히 파악을 못하고 있습니다. 위원님의 말씀을 명심하도록 하겠습니다.

그 다음에 11페이지에 보면 2001년 11월 관계기관에 행려환자진료비 관련해서 문제점 개선요청을 보건복지부나 병원협회에 했다는데, 했지요?

네, 했습니다.

대충 무슨 감을 잡고 했습니까, 가능성이 있습니까? 이것 나중에 여기서 답변하시면 5·6월에 업무보고 하실 때 그것에 대한 어떤 실적 같은 것을 물어볼 수 있는데…….

저희가 작년 11월부터 제가 오기 전에 네 차례에 걸쳐서 병원협회나 보건복지부에 요청도 하고 아마 회의도 했던 것으로 알고 있습니다. 그런데 지금 행정관서에서 처리하는 지침이 아마 저희가 생각하는 것만큼 잘 원활하게 될 것 같지는 않습니다. 하지만 계속 요청을 해서 제가 미납액을 줄여보도록 노력하겠다는 말씀입니다.

그러면 본위원이 한 가지 부탁을 드리겠습니다. 5월이나 6월 업무보고에는 반드시 금년 3월에 업무보고 했던 그러니까 2·3개월 후에는 이 관계기관과 어떻게 협조했는가를 실적을 보고란에 써주시면 커다란 참고가 되겠습니다. 이것은 아동병원도 그렇고 다른 병원들도 다 이런 문구가 비슷한 것이 있는데는 이런 것은 그냥 이렇게 일괄성으로 넘어가지 마시고 업무보고 할 때 3월 26일에 이런 업무보고를 했는데 이게 여기까지 추진되었다라는 것을 반드시 명시해 주시기를 각 병원 원장님께 부탁드리고 싶습니다. 그 다음에 시립은평병원 원장님께 묻겠습니다. 참 새로 병원을 맡아서 말썽도 많은 병원인데 앞으로 일하실 것을 생각하면 참 안쓰럽습니다. 그런데 3페이지에 보면 의사계약직이 지금 10명이 모자라고 있습니다. 또 간호직이 25명, 의료기술직이 1명, 이렇게 모자라는데 의사계약직 10명을 확보할 수 있습니까? 의사가 그런 병원을 잘 안 가려고 한다고 그러는데…….

제일 문제가 지금 행자부에서 정원지침이 늦어지면서 대개 12월말이나 1월중에는 정원이 확정이 다 되었어야 되는데 이게 늦어서 의사 선생님을 모시기가 참 힘듭니다. 그래서 현재 6명은 확보를 했고요, 지금 2명을 교섭 중에 있습니다. 지금 확보 못한 분이 소아정신과하고 내과 선생님을 저희가 확보 못할 것 같습니다.

그러면 이 10명중에 인턴이나 레지던트로 확보한다는 얘기입니까?

아닙니다. 전문의입니다.

네. 1월이나 12월에 인턴과정이 있었지요?

2월에 마치니까 3월 1일에 임용이 되어야 되는데 그 시기가 늦추어지는 바람에 안 그래도 봉급은 낮고 지금 근무도 사실은 열악한 편이지요. 그러니까 더 확보가 어려워집니다.

그러면 현재 6명은 확보가 되었습니까?

확보가 되었습니다.

그러면 현재 6명이 확보가 되었으면 마이너스 4명이라고 그래야지 마이너스 10명이라고 그랬습니까?

아직 서류가 돌고 있고요. 그러니까 아직 저희가 임용은 못했고 지금은 신원조회 중에 있습니다. 그래서 과정에 있어서…….

그러면 6명은 확보가 되겠습니까, 최소한도 현재까지?

네.

각 종합병원마다 의사부족으로 엄청난 시련을 겪고 있는 것으로 알고 중간 정도의 병원들이 지금 문을 닫고 적자를 보고 심하게 어려움에 처해 있는데 여러분들이 운영하시는 병원은 시비로 해 주니까 조금 든든하시겠지만 내 병원이다라고 생각을 하시고 잘 운영해 주시고, 특히 은평병원은 새로 출발을 하는데 의사확보에 만전을 기해서 이것도 26일에 보고했을 때 10명, 5월이나 6월에 업무보고 할 때는 거의 다 확보되었다는 그런 얘기가 들려오기를 바랍니다. 제 질문은 이것으로 이상입니다.

이예자 위원입니다. 아동병원에 대해서 좀 여쭈어 보겠는데요. 3페이지에 보면 입원환자 연령별 현황이 나와 있거든요. 그런데 거기에 19세에서부터 28세가 40명이 되어 있어요. 그래서 저는 생각하기에 아동이면 굉장히 연령층이 낮을 것이라고 생각을 했는데 정신연령을 말씀하시는 것인지 좀 설명해 주시기 바랍니다.

아니, 입원환자 연령인데요. 저희 아이들이 워낙 중증이다 보니까 나이가 18세 이상이면 시설이나 다른 병원으로 내보내야 되는데 이렇게 중증아이를 받을 만한 병원도 어떤 시설도 우리나라에는 아직 없습니다. 그래서 저희가 내보내지를 못하고 입원시키고 있는 실정입니다.

그래서 이렇게 연령 높은 환자들이 있군요. 그러면 나중에 자꾸 그렇게 적체되어 가다보면 아동병원이라는 이름이 어울리지 않겠네요.

그럴 수도 있겠지만 또 이 아이들의 수명이 길지가 않기 때문에…….

중복장애를 가진 그런 아이들…….

그렇죠. 중증·중복장애이기 때문에 시설에 나가면 금방 욕창 생기고 그냥 사망을 하더라고요.

네, 여기에 무슨 보고인지 알겠고요. 그리고 은평병원에 아까 진료비 체납자에 대한 그런 보고를 하셨는데 대개 몇 %가 미납인가요?

실제 미납이 많지는 않습니다. 저희 병원의 경우에 미수금이 대개 기관미납이 많고요, 그러니까 의료보호기금이 저희가 한 60% 되는데 그것은 각 시·군·구청에서 미수금이 한 2,186만 5,000원이고요, 환자 본인 부담금은 이게 한 1,500만원 정도 됩니다.

그럼 전체진료비에서 그렇게 많은 %를 차지하는 그런 것은 아니지요?

네.

다른 병원들은 어떻습니까?

서대문병원장입니다. 첫째 미수금이라는 것은 저희가 위원님도 아시다시피 우리가 의료보험환자를 진료하고 나서 건강보험공단에 청구를 하는 경우에 빨라야 한 3개월 정도 있기 때문에 그게 들어와 있지 않기 때문에 미수금으로 처리가 되고요. 순수한 체납액수는 저희 병원도 은평병원처럼 99년에 1,633만원, 2000년에 1,387만원, 2001년에 1,669만원 정도 체납액이 있습니다. 그런데 체납액을 저희가 1년에 2번을 나누어서 독려반을 형성을 해서 출장비를 줘가면서 까지 주민등록을 확인하고 체납환자의 집까지 찾아가서 하고 그러는데, 제가 보고 받기로는 저희 직원들이 가서 돈을 보태어 주고 싶을 정도라서 사실 이 환자들의 체납액수를 줄이기가 참 어려운 것이 사실입니다.

다른 병원은 어떠세요?

아동병원은 지금 일반 입·퇴원 환자 진료비 체납액은 1,447만 2,000원인데요, 이것은 실직자녀 및 저소득층 자녀 입원진료비가 24건인데 저희 역시 진료비를 징수할 만큼 가정사정이 되어 있지 않아서 이것은 어쩔 수 없는 계속 독촉은 하고 있지만 받기가 어려울 것 같습니다. 그리고 나머지는 의료보호환자 진료비 11억 9,000만원 정도인데요, 상반기에 건강심사평가원 심사결과 통보된 체납액이 2,400만원 정도이고요, 하반기에 건강심사평가원에서 심사보류 중인 금액이 약 10억 정도 됩니다.

동부병원은요?

동부병원도 거의 비슷한 얘기가 되겠는데요. 저희가 건강보험공단까지 안온 금액까지 합해서 10억 2,999만원이고요. 그 중에서 개인체납액은 1,641만원 정도입니다. 실제로 저희도 징수실적을 보면 2000년에 34만원 징수한 것 외에는 실제로 징수하지 못하고 있는 실정입니다.

그러면 지금 보고해 주신 액수는 한해 단위로 말씀해 주신 건가요?

네.

그러면 그것은 병원에서 병원 돈이 결국 들어가야 된다는 소리지요?

네, 그렇습니다.

그러면 어떻게 충당이 되는 건가요? 어느 항목에서 들어가나요, 어떻게 하세요?

저희는 세출세비가 다르지 않습니까. 그러니까 이런 세입을 잡았던 것을 세입으로 못 시킨 것이고요. 세출은 이제 기존 예산 가지고 저희가 운영을 하니까요. 저희 같은 경우에는 일반환자 체납액은 96년부터 누적된 겁니다. 저희는 대부분이 보호환자 신평원에서 받지를 못하고 체납하고 있는 것이 대부분입니다.

다른 병원들도 같은 방법으로 처리하시나요?

네.

감사합니다. 제 질문을 마치겠습니다.