김창훈보건사업과장
보건사업과장 김창훈입니다. 보고드리기 앞서 보건의료원 각 담당을 소개하겠습니다. 보건행정담당 한성희입니다. 건강증진담당 양종옥입니다. 예방의약담당 김관섭입니다. 원무담당 한정환입니다. 간호담당 박미숙입니다. 지금부터 보건의료원 소관 2002년도 주요업무 추진계획을 보고드리겠습니다. 보고드릴 순서는 기본현황과 2002년도 주요업무 추진계획 순으로 보고를 드리도록 하겠습니다. 먼저 기본현황으로 보건의료원 정·현원입니다. 보건의료원 정원은 85명으로 현원이 84명입니다. 직급별로는 4급이 정원 1명에 현원 1명, 5급이 정원 2명에 현원 1명, 6급이 정원 24명 현원 23명, 7급이 정원 5명 현원 33명, 8급이 정원 21명에 현원 16명, 9급이 24명 정·현원 1명, 기능직 정원 8명 현원 9명이 되겠습니다. 기타 일용직이 7명이 있습니다. 담당 계별로 보건행정계 12명 정원에 12명 현원이 있습니다. 건강증진계는 7명 정원에 7명 현원이 있습니다. 예방의약계는 5명 정원에 5명 현원이 있습니다. 원무계는 14명 정원에 13명 현원이 있습니다. 간호계는 6명 정원에 7명 현원이 있습니다. 보건지소의 경우 24명 정원에 23명 현원이 있습니다. 보건진료소는 17명 정원에 17명 현원이 있습니다. 다음은 2페이지 보건의료원 조직현황입니다. 저희 보건의료원은 보건사업과와 진료부로 나눠져 있습니다. 보건사업과에는 보건행정계, 건강증진계, 예방의약계가 있으며, 진료부에는 원무, 건강관리실, 임상병리실, 방사선실, 약국, 물리치료실, 간호, 내과, 정형외과, 소아과, 산부인과, 마취과, 안과, 치과, 한방과, 야간진료실, 입원실이 있습니다. 외청으로는 순창읍을 제외한 10개면에 보건지소가 각 1개소씩 설치되어 있습니다. 보건진료소는 각 읍·면에 17개소가 있습니다. 다음은 3페이지 담당별 주요업무입니다. 보건행정계의 경우 물품구입 및 입찰업무, 보건행정 특수시책사업, 주요행사 계획, 지원 복무관리, 의료원 예산, 회계관리를 담당하고, 건강증진계에서는 방문 보건사업, 노인당 무료 순회진료, 청소년 성교육 및 상담, 국민건강증진사업, 모자보건사업을 담당하고 있으며, 예방의약계에서는 의무·약무·마약류 관리, 급·만성 전염병 관리, 방역 소독사업, 지역사회 정신보건사업을 담당하고, 원무계에서는 환자 진료수입관리, 제증명 관리, 환자접수를 담당하고 있으며, 간호계에서는 가정간호사업, 외래진료보조, 입원환자 관리를 담당하고 있습니다. 다음은 2002년도 주요업무 추진계획을 보고드리겠습니다. 보고순서는 보건진료소 시설현대화사업외 12개사업을 순서대로 보고를 드리겠습니다. 먼저 4페이지 보건진료소 시설 현대화사업입니다. 사업개요로 보건진료소는 17개소가 있으며, 현 시설현황은 신축이 완료된 곳은 12개소가 있습니다. 2000년도에 6개소를 완료했고, 2001년도 6개소를 완료한바 있습니다. 2002년도 추진계획은 아직 신축이 안된 풍산면 오산진료소와 복흥면 답동 진료소, 쌍치면 금국·학선진료소에 대해서 신축을 하고자 합니다. 지상 2층 건물로 35평이 되겠으며, 여기에는 진료소, 물리치료실, 건강증진실, 숙소등이 포함되어 있습니다. 사업비는 3억 6,000만원이고, 전액 군비로 되어 있습니다. 사업기간은 2002년 1월부터 12월까지 완공을 목표로 추진할 계획입니다. 지금까지는 부지확보와 설계용역 준비를 해왔으며, 7월중에 설계를 완료하여 입찰을 8월중에 실시해서 12월까지 완공되도록 추진하겠습니다. 문제점으로는 확보된 부지여건이나 주변환경에 따라서 공사비 상승요인이 있습니다. 이 부분은 면밀히 분석하여 설계후에 별도로 보고를 드리도록 하겠습니다. 다음은 5페이지 지역 보건의료 네트? 설치입니다. 본 사업의 경우 군청, 보건의료원, 보건지소, 보건진료소를 연결하는 전산망을 설치하는 사업입니다. 사업내용은 보건의료원 전산장비 보강과 원내 통신선로 정비, 보건의료원용 운영 소프트웨어 설치하는 내용이 되겠습니다. 사업비는 1억 5,200만원이 소요되는데 이중에서 국비가 3,333만 4,000원, 도비가 1,666만 6,000원, 군비가 1억 200만원이 되겠습니다. 지금까지 사업계획 승인과 실시설계 검토를 받아서 6월달에 조달 입찰을 의뢰했습니다. 조달 계약이 체결되었고, 이 사업은 8월달에 공사를 발주해서 9월달 시험운용을 거쳐서 늦어도 10월까지는 지역보건의료 시스템이 정상 가동될 수 있도록 추진해 나가겠습니다. 다음은 6페이지 보건지소·진료소 운영관리입니다. 현황으로 보건지소는 10개소, 인력은 37명이 있습니다. 의사 10명, 치과의사 4명, 진료보조 14명, 통합보건 9명이 되겠습니다. 치과진료는 4개소에서 하고 있습니다. 동계, 복흥, 쌍치, 구림면이 되겠습니다. 의약분업 실시는 2개소로 동계면, 복흥면이 되겠습니다. 보건진료소는 17개소에 인력은 17명이 근무를 하고 있습니다. 2002년도 추진계획은 보건지소의 경우 보건지소 현대화사업을 추진하고, 보건지소 도장공사와 정화조 및 하수구 보수공사로 인해서 환경정비를 해나가도록 하겠습니다. 그리고 고혈압, 당뇨환자 보건교육과 주민 무료 고혈압, 당뇨검사를 수시로 실시하겠습니다. 보건진료소는 금과면 목동 보건진료소 하수구 공사와 구림면 율북 보건진료소 옹벽 설치공사가 기완료되었으며, 3차 보건진료소 현대화사업으로 풍산면 오산, 복흥면 답동, 쌍치면 금국·학선 보건진료소를 신축할 계획으로 추진하겠습니다. 이 사업을 추진하는데 별 문제점이 없기 때문에 지금까지 추진상황과 금후계획은 생략하도록 하겠습니다. 다음은 8페이지 노인당 무료 순회진료 사업입니다. 현황으로 노인당 개소수는 전체 노인당 262개소, 참여인원은 6,026명, 노인성 질환자는 3,555명으로 조사가 되었습니다. 2002년도 추진계획은 계획인원 1,980명으로 노인성 질환자가 56%가 되겠습니다. 진료는 연간 35회, 11개 읍·면당 3회씩 진료를 하겠으며, 진료장소는 기 읍·면에서 선정한 장소 오지마을 노인당에서 진료를 하고 있습니다. 진료반은 의사 5명으로 구성되어 진료내용은 한방진료와 임상검사, 물리치료 구강 보건 사업을 병행해서 추진할 계획입니다. 그리고 이 사업에 대해서 평가는 지역 주민을 대상으로 실시할 계획으로 추진하겠습니다. 사업추진하는데 어려움이 없으므로, 지금까지 추진상황과 금후계획은 보고를 생략하겠습니다. 다음은 구강보건 사업입니다. 현황은 순창군 초등학생이 2,317명, 충치 보유자가 1,795명, 학교 구강보건실 설치 1개소 410명을 관리하고 있습니다. 노인성 구강질환 70세이상 기초생활수급자 549명으로 조사되었습니다. 2002년도 추진계획은 충치예방을 위한 치아 홈메우기 사업을 606명에 대하여 실시하고, 노인 의치 보철사업을 전체틀니 33명과 부분틀니 9명, 총 12명을 기초생활 수급자에 한해서 실시할 계획입니다. 학교 구강보건실 운영은 3,200명에 대해서 구강보건교육 및 치과진료를 실시할 계획입니다. 여기에 소요되는 사업비는 약 3,300만원이 되겠습니다. 기타 사항은 유인물로 갈음하고 보고는 생략하겠습니다. 다음은 10페이지 거동불능·불편자 재활보건 사업입니다. 현황은 관내 거동불능·불편자는 총 102명입니다. 불능자가 55명, 불편자가 47명입니다. 질병별로 보면 뇌졸중 환자가 39명, 만성질환자가 42명, 사고자 12명, 기타 9명, 자원봉사자는 60명이 구성되어 있습니다. 2002년도 추진계획은 진료대상자 55명에 대해서 연간 18회 한방진료와 양방진료를 격월제로 실시해 나가도록 하겠습니다. 진료반은 본 의료원에 한의사를 비롯해서 4명이 편성되어 있고, 보건지소에서는 지소장과 진료보조원이 담당하고 있습니다. 그 외에도 휠췌어외 8종으로 재활기구를 대여해 주는등 환자들의 재활을 돕는데 적극 노력해 나갈 계획입니다. 기타는 유인물로 갈음하고 보고는 생략하겠습니다. 다음은 11페이지 모자보건 사업입니다. 저희 관내 0세인구는 279명, 1세~6세까지는 1,850명, 30세~64세까지는 14,928명, 보육시설에 있는 취학전 어린이가 513명이 되겠습니다. 2002년도 추진계획은 심장병 및 취학전 아동 건강검진을 210명을 대상으로 실시하고, 저소득층 자궁암 및 위암검진을 886명을 실시하고, 저소득층 유방암 검사를 590명, 저소득층 골다공증 검사를 280명, 선천성 대사이상 검사 194명, 영유아 예방접종 3,300명을 실시할 계획입니다. 이 사업 역시 추진하는데 어려움이 없기 때문에 추진상황과 금후계획은 보고를 생략하도록 하겠습니다. 다음은 12페이지 방역사업입니다. 현황으로 방역 소독 대상지역은 저희 관내가 465개소 431ha로 되어 있습니다. 이 부분은 읍·면에서 조사해서 보고된 숫자입니다. 그리고 임시 예방접종 대상자가 13,087명과 보균자 찾기 사업 대상자는 880명으로 되어 있습니다. 질병 모니터 운영은 104개소로 병·의원, 약국, 급식시설등을 지정했습니다. 2002년도 추진계획입니다. 방역소독은 465개소 431ha를 연중 34회 실시하고, 위생해충 구제의 날을 지정해서 운영하도록 하고 있습니다. 7월 15일부터 10월 1일까지 매월 1, 15일을 위생해충 구제의 날로 지정해서 아침 5시부터 7시까지 일제소독을 하는 것으로 추진하겠습니다. 임시예방접종은 13,087명에 대해서 무료접종과 유료접종으로 구분해서 실시할 계획입니다. 또 전염병 환자를 찾기 위한 보균자 찾기 검사는 880명에 대해서 연중 실시할 계획입니다. 질병 모니터 운영은 104개소에 대해서 5~10월까지 계속하여 매년 점검해서 운영하여 추진해 나가겠습니다. 지금까지 추진상황과 금후계획은 생략하도록 하겠습니다. 다음은 14페이지 만성병 관리사업입니다. 만성병 관리사업은 결핵과 한센병, 지금 한센병이라고 하는데 옛날에는 아병입니다. 결핵, 한센병, 성병을 만성병이라고 합니다. 현황은 결핵환자 등록관리를 51명 하고 있고, 한센병 환자는 64명을 관리하고 있습니다. 이중에서 정착환자가 26명, 재가 환자가 38명입니다. 성병 및 에이즈 검사 대상자는 70명입니다. 2002년도 추진계획은 결핵 신규환자 발견 및 등록환자 추구관리를 51명에 대해서 매월 실시를 하고, 영유아 미취학아동 BCG 예방접종은 180명을 대상으로 연중 실시하겠습니다. 그리고 결핵환자 발견을 위한 X선 검사, 객담검사를 2,230명에 대해서 연중 실시하겠습니다. 한센병 환자 진료 및 투약은 64명에 대해서 월별로 추진할 계획입니다. 성병 및 에이즈 감염 우려 대상자 검사는 연중 300건을 실시할 계획입니다. 에이즈 예방 페널 전시회 및 캠페인도 10월중에 1회 실시하도록 추진해 나가겠습니다. 만성병 관리 사업 역시 계획대로 추진되고 있기 때문에, 지금까지 추진상황과 금후 추진계획은 보고를 생략하겠습니다. 다음은 의·약무 관리 사업입니다. 관내 의료기관은 22개소가 있습니다. 병원 1개소, 의원 11개소, 한의원 3개소, 치과 4개소, 기타 3개소입니다. 기타는 안경업소와 치과 기공소가 되겠습니다. 의약품 판매업소는 23개소가 있습니다. 약국이 10개소 기타 13개소가 되겠습니다. 여기서 기타는 약방, 한약방, 의료용품 판매업소가 되겠습니다. 보건기관은 28개소로 보건의료원 1개소, 보건지소 10개소, 보건진료소 17개소가 있습니다. 의약분업 지역은 순창읍, 동계면, 복흥면 3개지역이고, 예외지역은 8개면이 되겠습니다. 2002년도 추진계획은 의약업소 지도·점검을 연 2회 상·하반기로 나눠서 실시를 하고, 마약류 및 오·남용 우려 의약품 취급업소 지도·점검을 연 4회 실시할 계획입니다. 앵속·불법 대마 합동단속을 검찰과 행정이 실시합니다만, 꽃이 피는 개화기, 채집기 5월~7월까지 합동으로 실시하고 있습니다. 마약류 및 오·남용 예방 홍보활동을 연 2회이상 실시하도록 추진하겠습니다. 이 사업 역시 사업이 순조롭게 진행될 것으로 보고 추진상황이나 금후계획은 생략하도록 하겠습니다. 다음은 16페이지 정신보건 사업입니다. 저희 관내 정신질환자 추정수가 734명으로 되어 있습니다. 전체인구의 약 2.2%로 나타나고 있는데, 입원환자 추정수는 약 85명정도이며, 등록관리자는 238명, 정신 의료기관이 1개소가 있습니다. 정신보건 전문요원은 의료원, 보건진료소에 4명이 있습니다. 이 사업을 하는데 사업비는 1,326만원이 책정이 되어 있습니다. 추진계획은 정신보건 자문의사 1명을 위촉할 계획이고, 정신보건 순회교육을 연 2회 상·하반기 나눠서 실시를 하고, 정신 장애인 가족모임을 구성 운영해서 15명을 연중 4회정도 운영할 계획입니다. 정신 장애인 가족 시설방문 견학은 30명을 대상으로 연 1회정도 실시할 계획입니다. 정신보건 전문요원 위탁교육은 2명을 추가로 실시할 계획이고, 정신 장애 편견 해소 캠페인을 연중 1회이상 실시하도록 할 계획입니다. 정신보건 상담 및 가정방문 진료를 수시로 실시할 계획으로 추진하겠습니다. 다음은 17페이지 주민 간흡충 무료검진 및 투약사업입니다. 현황으로 우리나라 간흡충의 충란 양성율이 1.4% 나타나 있습니다. 이것은 1997년도 보건복지부 통계에 의한 것입니다. 섬진강 유역의 충란 양성율이 17.3%로 나타나 있는데, 이 부분 역시 1981년도 보건복지부 기생충 통계연보에 나타나 있는 것입니다. 다음은 우리 군에 충란 양성율입니다. 이 부분은 저희들이 조사한 것인데 19.5%입니다. 이중에서 섬진강 유역이 26%, 내륙지방에서는 13%로 나타나고 있습니다. 이 사업은 순창군과 원광대학교 기생충 교실과 연계해서 저희들이 특수시책으로 추진하고 있습니다. 사업비는 275만 1,000원으로 검사수수료와 기자재 구입이 되겠습니다. 추진계획은 3월중에 저희들이 구상해서 금년에는 추령천을 중심으로 지역대상자 1,000여명을 실시할 계획으로 추진했습니다. 검사장소는 각 보건지소 및 보건진료실, 검진기관은 원광대학교 의과대학 기생충 학교실, 검진 진단방법은 대변이나 혈액검사를 통해서, 감염자에 대해서는 전원 무료 투약하는 것으로 추진하였습니다. 이 사업은 기실시한 사업입니다만, 그동안 간흡충 검사 2,591명을 했습니다만, 간염자가 382명이 나타났습니다. 내륙지방은 섬진강 유역보다는 감염율이 낮다는 것을 볼 수가 있습니다. 14.7%입니다. 간염자 382명에 대해서는 전원 무료로 투약을 실시했습니다. 기타는 생략하도록 하겠습니다. 끝으로 보건사업 활성화 사업입니다. 저희 진료실 운영은 7과 1실을 운영하고 있고, 외래환자 진료는 7과로 내과, 통증클리닉, 정형외과, 산부인과, 소아과, 치과, 한방과가 있습니다. 응급환자 진료는 야간진료실 1실을 이용해서 하고 있습니다. 입원실은 32병상에 11실입니다. 건강검진을 실시하기 위한 검진 전용버스 1대를 보유하고 있고, 여기에 검사장비 6종을 확보하고 있습니다. 의료장비는 칼라 초음파 진단기 165종, 시가로는 9억 900만원정도가 되겠습니다. 2002년 추진계획은 환자진료 45,000명을 목표로 해서 진료수입은 8억 8,300만원이 되겠습니다. 건강검진의 경우 4,400명을 목표로 해서 검진수입은 9,900만원을 계획하고 있으며, 의료장비 확보는 물리치료실 간섭파 치료기외 10종을 기확보 했습니다. 군민이 만족하는 의료원 운영을 위해서 매주 2회 전직원이 친절, 청결, 절약 3대운동을 실천하기 위한 교육을 꾸준히 실시를 해서 의료서비스 수준 향상에 노력할 계획으로 추진을 하고 있습니다. 지금까지 추진상황으로 내원환자 진료는 24,523명을 했고, 진료수입은 4억 4,700만원의 수입을 올렸고, 건강검진은 447명, 친절교육은 48회를 실시했습니다. 또 금년에 5월 8일자로 국가유공자등 위탁 진료병원 지정을 보훈처로부터 지정 받았습니다. 그래서 환자를 확대 진료할 수 있는 기관이 되었다고 봅니다. 이상으로 보건의료원 소관 2002년도 주요업무 보고를 마치겠습니다.