정대현 의원 5분자유발언

지금 기공승낙서를 미리 올 겨울에 받을라고.

예.

예.

예. 인도교까지 해서 그렇게 들어갑니다.

아니요. 인도교는 군청 앞에 여기 마을 연결되는데 징검다리로 내려가는 도로 있지 않습니까.

26m정도 됩니다.

아니요. 그쪽 마을 주민들이 거기서 상당히 지금 교량이 숙원으로 되어있고 지금 현재 아건교가 위험교량이예요. 폭도 좁고.

저희가 계획은 9억으로 잡았습니다만...

호화로는 안해요. 호화로 들어갈 만한 것도 없고 특별히 장식할 것도 없고 그런데 예산을 이렇게 잡고 있습니다.

현재 하천이 오염되고 있고 거기는 더군다나 용담댐 상류고 그러니까 하천 수질을 첫째 목적은 수질개선입니다. 수질개선을 하기 위해서 자연형으로 만들어서 수초도 심고, 소나 여울같은것도 만들어서 물이 걸러져서 댐 안으로 들어갈수 있게 하는 사업입니다. 그래서 이것은 환경부에서 추진을 하고 있는 사업입니다. 용담댐 수질도 개선하고 기존 하천에 하천이 지금 오염되어 있지 않습니까? 하천 오염된 것을 옛날로 다시 되살리자 그런 차원에서 지금 추진하고 있는 사업입니다.

정의원님. 간단히 얘기해서 그 돈을 나도 그것을 다른데다가 쓸수 있는 돈 같으면 장계 아무것도 안하더라도 천변로 전체적으로다 그걸 하고 싶어요. 그런데 그 몫에다 쓸수 있는 돈이 따로따로 있기 때문에 그건 어쩔수 없이 하천 종합 정비계획에 의해서 하는 사업이예요. 사실은 그런 시각에서 보면 진짜 그러고 싶어요. 보십시오. 거기 봐서 봐요. 천변로 얼마나 교통체증이 돼서 그걸 지금 ...........

저희 입장으로써는 그것을 산술적으로 따져서 지원하는게 좋을것으로 예상됩니다만 여러 가지 환경여건이 있으니까 지역별로 안배가 되니까 그게 늦어지고, 요구하는 사람들은 많은데 돈은 한정되어 있고, 그래서 나가 보니까 200m, 300m씩 밖에 안되는.........

양해도 의원 질의하십시오.

.................................(청취불능)

좀 더해요. 시간은 채워야죠. 의원님들. 다 됐어요? 더 질의하실 의원이 안계시므로 건설과 소관 2004년도 시책보고에 대한 청취를 마치겠습니다. 다음은 보건의료원 소관에 대한 2004년도 시책 보고를 청취해야할 순서입니다만 중식을 위해서 13시 30분까지 정회를 선포합니다. (김홍기 의장, 김흥섭 부의장과 사회 교대) 나. 보건의료원 소관

자리가 정돈 되었고 성원이 되었으므로 회의를 속개하겠습니다. 보건의료원 소관에 대한 2004년도 시책보고 청취의 건을 상정합니다. 박찬희 보건의료원장 나오셔서 보고하여 주시기 바랍니다.

보건의료원장 박찬희입니다. 존경하는 김흥섭 부의장님. 그리고 여러 의원님들의 노고에 심심한 경의를 표합니다. 금일 이렇게 저희 보건의료원 소관 2004년도 의료원 운영 주요업무 추진계획을 보고드릴 수 있게 되어 매우 뜻깊게 생각합니다. 원활한 보고 진행이 이루어 질수 있도록 보건 사업 전반을 총괄하고 있는 차용수 과장으로부터 보고를 올릴수 있도록 양해하여 주신다면 감사하겠습니다. 끝으로 의원님들 마다 가정에 건강과 행복이 함께 하시길 기원 드리면서 인사에 간략히 갈음하겠습니다.

그렇게 하시죠.

보건사업과장 차용수입니다. 지금부터 보건의료원 2004년도 주요 업무계획을 보고 드리겠습니다. 목차는 생략하겠습니다. 먼저 기구 및 정·현원 현황입니다. 보건의료원장 산하에 사업과장과 4개 담당 및 5개 보건지소, 또 궁양 진료소를 포함한 10개 보건진료소가 산하에 있으며 정원 62명에 현원 62명이고, 청경, 일용직, 공보의를 포함해서 총 94명이 근무하고 있습니다. 다음페이지입니다. 2003년도 주요 성과와 반성을 보고드리겠습니다. 주요성과로는 보건지소·진료소의 시설 현대화 사업을 추진하였습니다. 계북 보건지소를 준공하였고, 궁양 보건진료소는 지난 10월에 착공하여 현재 15%의 공정을 보이고 있습니다. 다음 보건의료원 정보화 사업을 국·도비를 포함해서 1억 3,430만원을 투자하여 완료한바 있습니다. 다음 전염병 방역활동 상황으로써 차량 연막소독과 마을권 소독을 60회 실시하였고, 보균자 채변과 우물 소독을 실시하여 1건의 전염병도 발생하지 않도록 만전을 기하였습니다. 다음 전염병 예방접종을 적기에 실시한바 총 9종에 13,340명을 실시하였습니다. 특히 인플루엔자는 전국에서 최초로 우리 장수군에서 65세 이상 전 노인에 대해서 무료로 접종해 드린바 있습니다. 다음 군민 건강검진 사업 추진으로써 여성 건강검진에 국가 암검진, 취학전 아동검진, 주민 검진사업에 총 1,392명을 검진해드린바 있습니다. 다음 65세 이상 군민 진료비 지원은 10월말 현재 6,523명에 2,183만원을 지원해 드렸습니다. 다음 찾아서 도와주는 보건사업을 적극 추진한바 경노당 방문 건강증진 사업과 이동목욕, 만성병 관리, 가정방문 진료, 사회복지시설 방문진료, 간질환자 관리, 정신보건. 구강검진 사업 등을 추진하였습니다. 반성입니다. 우리 보건의료원의 야간진료실 운영의 문제점 개선이 좀 미흡하였고, 현실적인 제약이 있습니다. 관내에서는 아시다시피 유일하게 야간진료실을 운영하고 있으나 방사선사 등 야간진료실 운영시 필수 인력이 부족하여 각종 사고나 응급환자 발생시 적극적인 대처에는 한계가 있습니다. 또 능동적이고 적극적인 복무자세 결여로써 공중 보건의사를 비롯해서 우리 전 직원들이 사명감이 결여되어 친절 진료 서비스에는 아직도 미흡한 점이 많다고 반성하고 있습니다. 다음 2004년도 주요업무입니다. 목차는 생략하겠습니다. 먼저 보건 의료서비스 향상입니다. 안정된 보건의료행정 수행으로 지역주민 건강증민 도모 및 보건의료 서비스센터의 역할 강화로 주민의 건강관리 능력을 제고하기 위함입니다. 추진계획으로는 먼저 친절과 감동 주는 의료원을 2004년도에는 운영하겠습니다. 특히 의사교육 및 간담회를 매월 실시하고 민원실에는 민원안내 도우미를 배치해서 근무토록 하고 환자 안부전화 사업 등을 지속적으로 추진하며 직원 친절 교육도 매월 실시토록 하겠습니다. 다음 의료서비스 확대로써 내년에도 65세이상 군민 진료비중 본인부담금은 전액 지원할 계획이고 읍·면 오지마을 순회 진료는 봉사체험 활동과 병행해서 추진하겠습니다. 그리고 진료과장의 계약직 채용을 자치행정과와 협의해서 검토 시행토록 노력하겠습니다. 다음 보건지소 및 보건진료소에 대한 전기 및 수시 지도점검을 실시해서 친절하게 환자를 진료토록 최선을 다 하겠습니다. 보고서에는 없습니다만 의료원 신관 외벽이 균열이 돼서 너무 낡았기 때문에 내년 예산에 반영을 해서 외벽청소 및 코팅을 실시해서 깨끗한 환경을 갖추고자 합니다. 다음 소요예산은 65세 이상 군민 진료비는 약 금년에 5,000만원입니다만 조금 여유가 있기 때문에 내년에는 3,000만원 정도만 예산에 반영하도록 하겠습니다. 내년에는 능동적인 보건의료 서비스로 찾아서 도와주는 복지행정 구현에 최선을 다하겠습니다. 다음페이지입니다. 궁양 보건지료소 현대화 추진입니다. 위치는 계남면 궁양리 186-6번지에 약 43.7평의 2층 철근콘크리트 건물을 짖고 있습니다. 지난 9월 15일날 설계 승인이 나가지고 10월 7일날 계약을 하였고 10월 13일날 공사를 착공해서 현재 15% 정도 바닥 기초가 벽체 골조를 하고 있습니다. 12월 중순경에 일단 공사 중지 한후 내년에 재착공 해서 내년 4월중에 완공이 될 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 사업비는 1억 7,200만원입니다. 다음페이지입니다. 보건의료 정보화 사업 추진입니다. 보건 의료원은 금년에 사업이 끝났습니다만 지소, 진료소 총 15개소를 대상으로 해서 원거리 통신망을 갖추도록 하겠습니다. 늦게 내시가 돼가지고 금년중에 추진할 수 있으면 하겠습니다만 만에 하나 조금 늦어지면 내 년도로 명시이월을 해야할 필요도 있을지 모르겠습니다만 금년안에 가급적이면 끝내도록 최선의 노력을 다하겠습니다. 사업비는 1억 260만원이고, 이것이 보건정보 시스템을 우리 의료원 산하 전 분야에 데이타 베이스를 구축함으로써 진료 프로그램의 통합운영과 의료보험의 EDI청구가 가능하게 되겠습니다. 다음페이지입니다. 전염병 관리사업입니다. 전염병의 철저한 예방관리로 발생을 최소화 내지는 확산을 방지하는데 역점을 두고 내년에도 하계 방역 비상근무를 5월에서 9월까지 실시할 계획이고 취약지의 방역소독은 5월에서 9월까지 주 1회 이상 실시하고 보균자 채변검사, 집단 급식소 점검, 건강한 여름나기 캠페인, 표본감시 의료기관 운영 등을 실시토록 하겠습니다. 소요예산은 예방접종비등 1억 1,800만원이고 각종 전염병으로부터 군민 건강보호에 만전을 기하겠습니다. 다음페이지입니다. 주민 검진 사업입니다. 사전에 건강검진을 통한 각종 질환의 조기 발견을 위하여 국가 암검진 사업, 저소득층 건강검진 사업, 척추 측만증 검진, 여성 건강 검진 등 사업을 지침에 의해서 착실하게 추진하겠습니다. 검진비는 암 검진비 등을 포함해서 4,940만원이 되겠고, 의료 취약계층을 비롯한 군민의 삶의 질 향상에 만전을 기하겠습니다. 다음페이지입니다. 건강증진 사업입니다. 올바른 건강정보를 제공함으로써 건강의식을 고취시키고자 금연사업, 운동사업, 영양사업 등을 내년에는 더 확대해서 실시할 계획입니다. 금연교실을 내년에 분기별로 4회를 운영할 계획이며, 금연의 날 행사는 5월 30일날 개최할 계획입니다. 내년에는 최초로 군민 건강걷기 대회도 10월중에 1회 실시할 계획으로 있고, 군민 교육은 10회에 걸쳐서 약 1,000명에 대해서 교육을 실시토록 하겠습니다. 다음 경노당을 순회하면서 건강 체조를 보급하고 영양식단을 전시토록 하겠습니다. 소요예산은 건강 증진실 신축비를 내년 예산에 계상했습니다만 뒤에서 자세히 설명 올리도록 하겠습니다. 건강생활 실천을 통한 건강증진으로 의료비를 절감하고 군민의 의료원 이용 접근성을 제고 시켜나가도록 하겠습니다. 다음페이지입니다. 다음 의료비 지원사업입니다. 장기 투병환자에 대한 의료비 부담을 해소시키고 저소득층에 대한 경제적 지원으로 정상 치료를 도모코자 내년에도 희귀 난치성 질환자, 만성 신부전증을 비롯한 혈우병, 근육병이 되겠습니다. 그다음에 실명예방사업, 소아 백혈병 환자 및 미숙아 및 선천성 이상아등을 대상으로 해서 보험 급여 등 보험부담액의 일정액에 대하여 현금으로 지원해서 저소득층의 의료비 부담을 해소 시키도록 하겠습니다. 우리 관내에서 이 대상 질병이 발생하는 부분에 대해서는 빠짐없이 전원 혜택을 볼 수 있도록 각종 매체를 통해서 홍보를 해서 차질 없이 진행시키도록 하겠습니다. 소요예산은 2,141만원이 되겠습니다. 다음페이지입니다. 만성병 관리입니다. 대상 질환은 결핵과 한센병으로써 결핵이 21명, 한센병 14명 현재 우리 의료원에서 관리하고 있습니다. 내년에는 BCG예방접종, 객담검사, 주민 X-선 검진, 환자치료 및 투약 등을 실시할 계획입니다. 소요예산은 175만 3천원이 되겠습니다. 적극적이고 지속적인 치료로 재감염을 방지하고 사생활 보호를 통한 정상적인 사회생활을 지원토록 하겠습니다. 다음페이지입니다. 가족보건사업입니다. 모성의 건강과 건강 보호 및 건강한 자녀 출산과 양육을 위하여 내년에도 가족보건 사업을 적극적으로 전개하겠습니다. 임부, 영유아의 예방접종을 4종외 1,680명과 임산부, 영유가 건강진단 40명, 선천성 대사이상 검사 100명, 선천성 태아기형아검사 20명 을 연중 실시토록 하겠습니다. 영유아 예방접종등 소요예산은 총 1,229만원이고, 적기 예방접종으로 면역력을 확대하고 다양한 보건사업 실시로 군민의 보건의료 욕구를 충족시켜 나가도록 하겠습니다. 다음페이지입니다. 의약업무 관리입니다. 의료기관의 불법행위 방지로 안전한 의료서비스를 제공키 위하여 우리 관내 일반의원 7개소를 포함해서 총 의료기관 11개소와 약국 등 20개소, 안경업 3개소를 대상으로 해서 정기 및 수시 지도점검을 실시하고 마약류 지도점검도 정기 및 수시로 실시할 계획입니다. 앵속 및 대마 검찰과 합동단속을 내년 6, 7월에 1회 실시할 계획이며, 부정불량 의약품 유통은 수시로 점검토록 하겠습니다. 마약류 오남용 캠페인도 7월중에 1회 실시할 계획으로 있습니다. 소요예산은 앵속 등 합동단속 여비 120만원을 계상하였습니다. 그리하여 부정 의약무행위 근절로 의료서비스 향상에 최선을 다하겠습니다. 다음페이지입니다. 다음 방문보건사업입니다. 보건의료 취약계층을 대상으로 포괄적인 방문보건 서비스를 제공하고 자기 스스로 건강관리 능력을 배양시킴으로써 주민의 건강증진 및 건강사회를 조성하는데 만전을 기하겠습니다. 관리 대상가구는 1,134가구에 1,173명을 현재 고혈압과 당뇨환자, 거동불편·불능자, 독거노인 등을 대상으로 관리하고 있습니다. 담당조직 및 인력은 조직이 의료원, 보건지소, 보건 진료소가 분담해서 총 16개 조직으로 관리를 하고 있고, 인력은 19명이 있으며, 방문보건차량 2대, 방문보건세트, 재활기구 등이 현재 비치가 되어 있습니다. 추진 계획으로는 대상자 가정방문 관리를 대상자별로 구분해서 실시하되, 시범 경노당 방문사업을 월 1회 실시하고, 거동불편자 재활사업 기초조사를 실시할 계획이며, 지속적인 방문보건 사업대상자를 발굴하고 하반기에는 현지 확인 및 서면 평가와 사업 과정 평가를 실시토록 하겠습니다. 사업비는 864만 9천원이며, 다양한 보건의료 서비스 제공으로 삶의 질 향상에 만전을 기하겠습니다. 다음페이지입니다. 다음은 방문진료 서비스 사업입니다. 보건의료 취약 계층인 거동불능자에 대한 의료서비스를 제공하고 치료의 지속성 유지로 질병 치료의 효과를 제고하기 위해서 현재 관리대상자는 재가 환자 22명과 수양원, 만나의 집, 벧엘 장애인의 집, 소망의 집 총 83명을 관리하고 있습니다. 다음 이동목욕 대상자는 92명이 있고 자원봉사단체 2개소에 80명을 지원하고 있습니다. 의료인력으로는 의사와 간호사가 있고 차량 이동목욕 차량 1대와 방문보건사업차량 1대를 배치하였습니다. 추진계획으로는 기존대상자는 월 1회 이상 방문 진료를 실시하고 신규대상자가 발생시에는 즉시 기초조사를 실시해서 등록 관리토록 하겠습니다. 이동목욕 사업은 주 2회 이상 자원봉사 단체와 연계해서 추진할 계획입니다. 사업비는 1,540만원이고 찾아가서 도와주는 봉사행정 구현에 만전을 기하겠습니다. 다음페이지입니다. 고혈압과 당뇨 사업입니다. 지속적인 보건교육 및 체계적인 환자 관리로 생활습관 변화를 통한 자기건강관리 능력을 배양시키는데 만전을 기하기 위해서 현재 우리 관내 40세 이상 인구수는 14,106명이 있는데 그중에 고혈압 602명과 당뇨 206명 포함해서 808명이 대상이 됩니다. 추진계획으로는 등록 환자에 대한 방문관리는 월 1회를 실시하고 신규 환자를 발견을 위한 혈압과 당뇨 측정을 내년에 2,000명을 실시할 계획이며, 고혈압·당뇨 교육은 별도로 계획을 세워서 40세 이상 주민을 대상으로 각 읍·면을 순회하면서 실시할 계획입니다. 사업비는 758만 7천원이고, 질병의 조기발견 및 예방으로 건강증진을 도모시키도록 하겠습니다. 다음페이지입니다. 한방 지역보건 사업입니다. 금년 하반기부터 한방 지역보건 사업을 적극적으로 시행을 하고 있습니다만 한방 보건사업의 활성화 및 한방진료에 대한 접근성 제고를 통해 지역주민들에게 한방 진료 서비스를 제공하여 건강증진과 삶의 질 향상을 도모토록 하겠습니다. 사업대상은 7개 읍·면에 한방 순회방문 진료를 실시하겠습니다. 계남, 계북을 포함해서 한의사 3명과 담당자 3명을 편성해서 연중 사업을 실시할 계획입니다. 사업대상자는 노인이나 장애인등 취약계층을 대상으로 하고 기초생활보장 수급자, 기타 지역사회 주민을 대상으로 하되 읍·면별로 우선 1명 정도를 선정해서 한의사가 직접 가정 방문을 통해서 진료를 실시토록 하겠습니다. 사업비는 500만원이고 거동불편자나 노약자, 장애우 가정방문을 통한 의료 서비스 제공으로 삶의 질 향상을 도모하겠습니다. 다음페이지입니다. 정신보건 사업입니다. 정신질환자에 대한 예방, 치료, 재활 및 사회복지 서비스를 의료원에서 의료원 중심으로 추진하여 지역사회 정신보건사업을 체계화 시켜나가도록 하겠습니다. 현재 우리 관내 등록관리 환자가 56명이 있고 매주 주간 재활실을 매주 화요일에 운영하고 있습니다. 또한 남원 성일정신병원과 마음사랑병원을 의료 연계 체계를 구축해서 관리를 하고 있습니다. 추진계획으로는 등록환자 관리는 월 1회 가정 방문이나 전화상담을 실시하고 있고 주간 재활실 운영하며, 봄·가을에는 체육행사나 야유회를 2회 실시하고 있습니다. 진료비 본인부담금을 10명에 대해서 240만원을 지원할 계획이고, 환자 본인이나 지역 주민의 상담을 하고 있습니다. 정신 질환자의 가족 모임 및 가족교육을 연 2회 실시할 계획이고, 연말에는 출석우수회원에 대해서는 포상을 실시토록 하겠습니다. 사업비는 1,380만원이며, 정신질환자에 대한 편견 해소로 인간으로서 존엄과 가치를 보장시키도록 하겠습니다. 다음 치매환자 관리사업입니다. 우리 지역은 특히 노령인구가 증가하고 고령화로 노인성 질환이 사회 문제가 되고 특히 노인성 치매가 증가함에 따라서 치매의 조기 발견과 체계적인 관리로 건강한 노후 생활을 돕고 가족의 부담을 덜어주고자 합니다. 치매상담실을 보건의료원 신관 3층에 설치하였으며 현재 등록된 관리 인원은 39명입니다. 담당 인력은 지금 양성된 정신간호담당자가 1명이 관리하고 있습니다. 추진계획으로는 등록환자에 대해서는 가정방문을 2월에 1회 실시할 계획이며 치매환자의 정밀검진 및 병·의원 진료비 보조는 6명을 실시할 계획으로 있습니다. 치매환자 실태조사를 통한 환자 발견 및 등록관리 사업을 지속적으로 추진하고 치매노인 및 보호자에 대한 상담 및 지원을 실시하며 치매에 대한 신원확인, 팔찌보급을 확대시키도록 하며 치매예방 교육을 수시로 시키도록 하겠습니다. 소요예산은 500만원으로 치매환자의 증상 악화 및 합병증 예방으로 일상생활의 기능은 유지시키도록 하겠습니다. 다음페이지입니다. 다음은 간질환자 관리사업입니다. 간질환자에 대한 지속적인 치료와 사후 관리를 실시하여 건강을 증진시키고 자립 능력을 향상시켜 정상적인 사회활동을 도모코자 합니다. 현재 등록관리자는 48명이 있고, 전체 인구의 약 0.5%인 200명당 1명이 유병율로 전국 통계는 추정을 하고 있습니다. 간질의 발작 조절은 약물치료로 80～90%가 치유가 가능한 것으로 현재 의학적으로 나와 있습니다. 과거에는 천질이라고 해서 거의 치료 방법이 없는 걸로 생각 했습니다만 지금은 일정한 약물로써도 상당히 많은 효과를 거둘수가 있는 사업입니다. 등록·관리 및 가정방문 보건서비스 제공은 분기별로 1회씩 실시할 계획이고 대상자 발견 및 등록을 지속적으로 추진하며 진료비 지원은 등록환자의 병·의원 진료 투약비를 본인부담금에 한해서 지원할 계획입니다. 정밀검사는 뇌파 검사 및 기타 검사를 전문 병·의원에 의뢰하고 기초검사는 우리 의료원에서 각종 검사를 실시토록 하겠습니다. 환자 및 가족교육도 1회 실시할 계획이며 치료보조 약품도 지원하겠습니다. 사업비는 880만원이며, 지속적인 진료·투약 유지로 환자의 사회기능을 회복시키도록 하겠습니다. 다음 구강보건 사업입니다. 구강보건 사업의 활성화를 통하여 구강건강을 증진 시킴으로써 주민이 일생동안 자신의 치아를 가지고 건강한 생활을 영위 할 수 있는 기반조성에 만전을 기하겠습니다. 구강보건 기관으로써는 산서, 번암, 천천과 우리 의료원 총 4개소에서 현재 치과실이 배치가 되어 있고, 의료진은 8명이 있으며, 장비는 각 기관마다 유니트가 있고, 이동 유니트 1대를 운영하고 있습니다. 내년도 주요 추진할 사업으로는 검진 및 교육을 7,497명을 실시하고 구강건강 실태조사, 구강보건의 날 행사, 불소용액 양치 사업 1,454명, 치아 홈메우기 569명, 불소겔도포 사업 350명, 노인 및 장애인 복지시설 방문관리가 94명, 다음 노인들의 의치무료보철을 총 70세 이상을 대상으로 11명을 내년에도 해드릴 계획입니다. 사업비는 3,191만 8천원이며, 건강한 치아 관리로 구강 질환 사전 예방 및 진료비 절감에 만전을 기하겠습니다. 다음페이지입니다. 진료 지원관리입니다. 양질의 의료서비스를 제공하여 군민건강 욕구 충족으로 공공의료 이미지를 제고시켜 나가겠습니다. 진료과목은 6개과가 있고, 진료지원실이 9개실이 있으며, 인력은 총 의사 12명을 포함해서 28명이 운영되고 있고, 의약품 및 진료용 소모품이 700여종이 되며, 의료장비 및 기구는 초음파진단기외 260여종이 있습니다. 추진계획으로는 입원실 및 야간 및 휴일진료실을 연중 운영하고 방사선 실은 평일에는 밤 10시까지, 휴일 주간 운영하는 것으로 연장 운영을 실시토록 하며 진료약품 및 진단시약, 소모품등 단가계약에 의한 구입 및 관리를 실시토록 하겠습니다. 감염성 폐기물이나 병원 세탁물 관리는 위탁처리업자에게 계약관리하고 산전 진찰 7회 이상자에게는 출산준비물 5만원 상당을 지원토록 하겠습니다. 소요예산은 의약품, 소모품등 총 2억 9,800만원이며 보건의료 서비스 신속제공으로 삶의 질 향상에 만전을 기하겠습니다. 다음페이지입니다. 건강 검진사업입니다. 각종 질병의 조기 발견 및 조기치료로 군민의치료비를 절감시키겠습니다. 내년도에는 공무원 및 지역 및 직장가입자 40세 이상 짝수년생이 해당이 됩니다. 1차 검진과 2차 검진을 실시하며 검진단가는 1인당 22,000원 정도 됩니다. 내년도에 약 2,000명 정도를 목표로 해서 검진을 추진할 계획이며 수입 목표는 약 4,400만원 정도 되겠습니다. 검진방법으로는 의료원이나 보건지소, 보건진료소에세 최대한 홍보를 해가지고 종합행정담당 마을 공무원들에게 1인 5명씩 책임을 져서 10명 이상 수배시는 의료원 차량을 지원하는 등 각종 지원을 통해서 목표를 달성토록 하는데 만전을 기하겠습니다. 소요예산은 판독비 560만원이 소요가 되고 금년에도 이 검진을 받으러 의료원까지 오시는데 교통이 불편하고 고령화에다 공복을 유지해야 되고 또 반복검진 등으로 해서 검진을 기피하는 그런 주민들이 있어서 어려움이 있고 공무원 책임수송으로 불편을 최소화 해서 내년도에도 많은 주민들이 검진 받을 수 있도록 만전을 기하겠습니다. 다음페이지입니다. 퇴원환자 사후관리입니다. 환자에 대한 지속적인 관리로 긴밀한 유대 관계를 유지시켜 믿고 다시 찾는 의료원을 만드는데 최선을 다하겠습니다. 현재 5실 30병상을 운영하고 있고 임상과장 6명과 간호사 1명이 관리하고 있으며 참고로 2002년도 366명의 입원환자수가 있습니다. 추진계획으로는 퇴원환자 및 보호자를 대상으로 해서 입원실 간호사가 7일 이내에 전화관리를 함으로해서 사후에도 지속적으로 연계시켜 나가는 그런 행정을 펼치고자 합니다. 신뢰감 및 친밀감 조성으로 의료원 이미지를 제고 시키겠습니다. 다음페이지입니다. 끝으로 특수시책을 말씀드리겠습니다. 먼저 장례식장 신축계획입니다. 고령화 사회 장례 문화가 가정상례에서 장례예식장 이용으로 급격히 증가하고 있어 현대식 장례 예식장을 신축하여 군민에게 저렴한 비용으로 이용 편의를 제공코자합니다. 현재 2002년도 사망자수를 보면 연간 약 364명이 되고 현 장례식장은 분양 및 접객실 2실에 총 81평으로써 시설이 협소하다 할수 있겠습니다. 이용객 현황을 보면 2001년도 58건에서 2002년도는 80건으로 53%가 증가한 실정에 있습니다. 금년에도 작년보다 더 증가하는 추세에 있습니다. 신축 계획으로는 건평 200평 규모로 2층 철근 콘트리트조로 신축을 하되 분향소 4실에 40평, 유족실 4실에 20평, 기타 주방이나 안치실 등 20평 해서 총 200평을 계획하고 소요예산은 건축비 8억과 부대비 2억해서 총 10억 정도 소요가 되겠습니다. 신축부지는 현재 장례식장의 인접부지 논이 바로 옆에 있습니다만 한 300평 정도를 매입해서 짓거나 아니면 읍사무소가 확실히 현재 있는 경찰서 자리로 이전시 현 장애인 사무실이 경찰서 부지로 올 것으로 봤을 때 그 창고부지까지 활용해서 그 자리에다 짓는 짓도 가능하겠습니다. 두 가지 안을 검토를 해보겠습니다. 재원 대책인데요 재원대책은 일단 행정자치부 특별교부세 5억을 내년에 지원 받는 방향으로 최대한 노력을 하고 군비 5억을 보태주시면 한 10억 정도 투자해서 현대식 장례식장을 신축하고자 하는 것입니다. 핵가족화 및 장례문화 변화에 대응하여 우리 산간 오지지역 주민의 장례 편의나 서비스를 제공하는데 만전을 기해 나가도록 하겠습니다. 다음페이지입니다. 앞에서 잠깐 보고드린대로 건강 증진실 설치입니다. 건강증진 사업 추진을 위한 전용공간을 확보하고 군민의 건강 증진 지원 센터 및 건강생활 실천 장소로 활용코자 합니다. 위치는 보건의료원 보건사업과가 있는 복당에 구관 3층이 되겠습니다. 약 30평 내지 40평의 조립식 건물을 지어서 각종 체력단련이라든가 건강 교육장소로 활용코자 합니다. 추진계획은 지금 2004년 건강 증진 사업계획서를 지난 9월 19일날 제출해서 국비 3,960만원이 내시가 되어 있는 상태입니다. 건강 증진실은 내년 5월까지 완공을 하고 체력단련 장비나 교육장비 등을 6월까지는 확보해서 7월부터는 군민의 건강 증진 교육장소로 활용을 하고 금연교육, 고혈압, 당뇨 교실 등도 같이 병행해서 운영하며 운동 치료사를 배치해서 군민에게 적절한 운동 지도를 실시토록 하는 것입니다. 소요예산은 건강 증진실 신축비 약 6,600만원 정도와 장비 구입비 및 인건비 6,600 그중 국비가 3,960만원, 군비가 2,640만원이 되겠습니다. 그래서 전천후 운동 공간 제공으로 군민의 운동 욕구를 충족시키고 건강 생활 실천을 통한 군민의 건강과 지역 사회 육성에 만전을 기하고자 합니다. 끝으로 2004년 주요사업 소요예산 조서는 서면으로 갈음하겠습니다. 이상 우리 보건의료원의 2004년도 주요업무 계획을 보고 드렸습니다. 감사합니다.

차용수 사업과장 수고하셨습니다. 다음은 의원님들의 질의 순서이므로 준비되신 의원께서는 질의하여 주시기 바랍니다. 정대현 의원 질의하여 주시기 바랍니다.

전염병중에서 제3군 전염병에 속하는 가을철 열성질환의 대표적인 질환이 쯔쯔가무, 렙토스피라, ........... 출혈열이 있습니다. 우리 장수지역은 진드기에 물려서 가을 추수시기에 예방대책으로는 개인위생, 개인 보호구 착용이 우선입니다. 증상이 고열과 심한 근육통 등등 여러 가지 합병증을 유발 시킬 수 있는데 저희들이 홍보를 하고 센터나 면사무소 합동이라도 주민들에게 가을철 열성 질환에 노출되지 않도록 예방교육을 시키는 것이 제일 중요한 것 같습니다. 이것은 예방접종 약이나 백신이 없습니다.

쥐는 렙토스피라입니다.

큰 버스 이용할 정도로 인원은 없었고 우리 의료원 차는 몇 번 보냈습니다.

사람만 있다면 수시로 군청 버스 지원해 드리겠습니다.

이건 별도로 현 2안으로 했을 때는 매입비가 필요가 없고, 1안으로 별도 매입비가 1,000만원 정도 필요합니다.

제가 파악한 바로는 내년 9월에 경찰서가 이전에 가는 걸로 알고 있거든요.

70, 80평 될 것 같아요.

양의원님 여기 계시지만 저희들이 어떻게 보면 오해가 생길수도 있기 때문에 조심스럽습니다. 그래서 지금 현재있는 사무실 보다도 휠씬 좋은 공간이 확보 됐을 때 그쪽으로 가까운 곳으로 모시고 신중을 기해서 치리 하겠습니다.

다른 의원 질의하시죠. 강태순 의원 질의하여 주시기 바랍니다.

우리 기획감사실에서 하는 것은 군민 제안제도이고, 자치행정과에서하는 것은..........

예.

제안제도 하고 자치행정과에서 하는 것이 그전에도 의원님들이 많이 지적을 했는데 성질상 틀려서 합쳐서 운영을 못하고 있습니다.

공모이기 때문에 누구한테 지적을 지명을 해서 토론식으로 써 놔라 할 것 같으면 방향이 달라서 그거 하고는 다른겁니다.

참여도는 희박합니다.

예산을 확보 못했습니다. 국비를.

김종열 의원님 질의 하십시오.

어떤 한사람의 의견만 가지고 되는 것이 아니예요. 이게.

그렇게 생각을 해야 돼요. 농업문제 만은 판매든 생산이든 간에 고장이라고 하는 땅 짚고 헤엄치는 것은 없는 겁니다. 농업문제에 대해서 유통을 시키기 위해서 우리가 적자를 본다고 하더라도 그건 계속 도전을 해야 돼요. 또 실패를 해도 또 그걸 거울 삼아서 도전을 해줘야 되고, 그랬을 때 우리가 무엇인가 지방에 우리가 생산해낸 물건 하나라도 더 팔아주는 그런 일을 하는 것이지. 거기해서 실패했다고 누가 책임을 물을 겁니까. 정말 지역 주민들 생산해 낸 농산물 팔아 .........

의장님께서 말씀 하시는 것이 안 좋다는 것이 아니라 어렵다는 얘기죠. 안 좋다는 얘기가 아니죠.

그것이 돈이 얼마나 들어간다고 어려운가요? 내가 생각할 때는 돈도 많이 들어가질 않아요. 얼마나 들어간다고 어려운가요? 내가 생각할 때는 돈도 많이 들어가질 않아요. 얼마나 들어가겠습니까? 임대를 해서 쓰는 것이. 진짜 몹시 화도 나고 못마땅한데 세상에 그런 정도해서 또 장안리에 와서 그 분들이 우리 농산물에 대한 관심과 평가 같은 것 들어보세요. 그런 내용이라도 들어서 이런 정도는 되겠구나 하는 판단 정도는 해주셔야지. 의회에서 한 얘기라고 아무 관심 없이 안 된다고 하는 그런 생각이 고정되어 있어서 되겠느냐. 다음에 제가 너무 오래 얘기한 것 같아서 죄송합니다. 제가 논개생가지에 입장객을 금년에 평균을 보니까 610명씩 왔습니다. 하루에. 그러면 우리가 지금은 입장료를 받질 않고 그 시설했던거 관리라든가 직원들 배치를 해서 굉장히 많은 돈이 들어가요. 그런데다가 나는 적자폭을 줄일 수 있는 쪽으로 적극적으로 가야 된다는 얘기요. 이해관계는 그런데서 세워주세요. 그래서 제가 계산해 보니까 1,000원씩 받는다고 할 것 같으면 1년에 2억 수입이 잡혀요. 그리고 2,000원을 받는다면 한 4억이 되겠죠. 지금 현재 저도 양심에 비춰서 그렇고 거기 근무하는 사람들이나 저런 정도 시설에서 고급장비만 많이 있지 돈을 받았을 때 조금만 거기다가 업그레이드 즉 시설을 볼거리를 만들어 놓는다면 돈 받아도 됩니다. 왜 와룡리나 방화도 같은데 시설 보완을 몇 억씩, 내년도도 몇 억 올라왔더라고요. 그렇게 투자를 하면서 쉬운 그런데서는 왜 수입을 올리려고 계획을 안세우냐. 답답해요. 어디서 군 살림살이가 시작이 되고, 어디가 끝인가 분별력을 갖고 지금 군 예산이라든가 사업계획을 만드는 것인지 도대체 이해가 안가요. 유령의 집만 해놓고 거기 들어가는데 별도 돈을 받고, 입장료 받고 그런다고 할 것 같으면 어디 만큼 우리가 지금 한 푼도 엄청나게 적자보는거 얼마가 들어와도 그 만큼 수입이 생기는데, 그리고 기 되어 있는 시설 아닙니까. 거기다 조금만 보강하면 되지 10년, 20년 뒤에 어떻게 될지 모르는 곳에 몇 십억씩 투자를 하면서 그거 얼마 투자하는 것이 예산 타령이 된다고 하면 나 도대체 이해가 안가요. 기준이 어디인가를........

입장료 징수문제는 하여튼 연구를 한번 해보겠습니다.

지금으로써는 입장료 제가 봐서도 받으면 사람이 안와요. 사람이. 오던 사람도 그 시설보고 누가 온다는 얘기요. 조금은 보강을 해서 받자 이거요. 너무나 볼거리가 없잖아요. 지금 상태는. 그러니까 보강을 해서 해야지 내가 만약에 책임자적 입장에 있다면 다른데 지금 엄청나게 앞으로 이용도 안 되고 적자고 그런 몇 십억씩 투자하는 것 보다 이거 당연히 먼저 해야 된다고 생각해요. 참고해주세요. 그렇게 가야 됩니다. 진작 그렇게 했으면 돈 받을 수 있었어요. 그리고 계남 I.C오늘 오면서 거기가 딱 I.C가 접하는데 땅을 객토를 굉장히 해놨더라고요. 그래서 그 주변을 내가 봤어요. 저기를 갔다가 아까 40억을 들여서 할 것이 아니라 과감하게 투자를 해서 장수에 모든 것을 거기다 한 눈에 보고 또 체험도 할 수 있고, 물건도 전시해서 판매하고 하는 그런 종합 장수 ............ 전체가 나올 수 있는 그런 쪽으로 나는 대대적인 개발이 되는 것이 어떻겠는가 하는 생각을 해봤는데 40억 가지고 매장해서 해봤던들 저게 성공적으로 갈 수 있겠느냐 하는 생각이 들어요. 종합적으로 더 검토를 해봅시다. 기왕 손 댈 것. 마지막에 한 가지 얘기하는데 아까 장수 시장에 대해서 흉물로 그렇게 되어 있는데 사실 축협에서 어떤 계획이 전혀 없는 것 같아요. 그랬을 때 시장을 저는 지금 같은 이런 정도를 깨우쳤더라면 장수시장도 저렇게 시설만 깨끗이 하는 것 반대했을 것입니다. 그런데 그 때는 그런 시각이 없었고, 다만 거기를 확보를 해서 주차장도 주차장이지만 공연장을 한번 만들어 보자. 엿장수도 오고, 각설이 타령도 오고, 농악도 하고. 그래서 저는 농촌 마을에서 커서 그렇습니다. 우리 어머니, 아버지가 아무 이웃집 아저씨가 아무 볼 일도 없어도 시장 장구경 간다. 해가지고 나왔어요. 그런 볼거리를 한번 만들어 보자. 기왕 시작하는 것 장계시장도 매입을 한번 해가지고 한번 전문가 내지 지역민들 해서 전체적으로 종합적인 의견을 토론을 해서 시장 활성화가 될 수 있는 시장의 소재가 다양하게 이제 펼쳐질 수 있는 .............. 또 장기적인 측면에서 우리가 대안 마련을 해보자. 하는 얘기와 함께 장계시장은 상당히 자발적으로 우리 민간인들이 이렇게 소집을 해서 공청회, 토론회를 했단 말이요. 깜짝 놀랄 일입니다. 저는 이제 주체성, 주인의식을 제대로 자기들이 찾아가는 구나. 과거에 행정에서 했던 것을 그냥 늘 하는 대로 보고만 있었는데 이제는 관심을 갖고 적극적으로 자기들이 어떤 대안을 마련하기 위해서 모여서 협의를 했다. 행정에서 절대 그렇게 받아 들이면 안 된다고 생각을 해요. 왜 행정이 코드를 안 맞춰서 자기들 마음대로 했냐. 그러면 행정은 언제는 꼭 민간인들한테 다 코드를 행정에서 맞추고 거기에 다른 의견 갖고 반대를 하면 지금 민간인들이 협조를 안 하고 그런다고 해서 매도를 했지 지금 솔직한 시스템이 어떻게 되어 있습니까? 왜 군수나 부군수 일정에 맞춰서 해야 돼? 그걸. 그건 절대 그런 기대를 하면 안 된다고 생각해. 이제는 주민들의 눈치를 봐야 되고 주민들의 의견을 안 듣고는 어떤 사업도 할 수 없는 그런 시작의 첫걸음이 도정이 돼가고 있다. 이걸 민선시대에 자체에 행정이 제대로 방향을 잡아서 일을 할 수 있는 그런 것 들을 만드는 기회가 되지 않느냐 해서 저는 대단히 큰 박수를 보냈습니다. 왜냐면 저한테도 상의를 안 하고 했어요. 그래서 저도 일정에 안 맞아서 참여 못했지만 왜 그랬냐. 소리를 안했습니다. 당신들 정말 이제 제대로 주민 노릇 할라고 하는구나. 그렇게 박수를 보냈습니다. 그렇게 우리가 생각하는 것 정반대로 생각을 해서 평가를 해주시고, 거기에서 북 4개면에 시장 활성화로 인한 물물 교환도 되고, 볼거리 제공도 만들고 해서 여러 가지 다양한 소재를 가지고 넓은, 큰 시각에서 많은 의견들이 나왔더라고요. 저는 지금 20억 가지고 아까 얘기했던 대로 제가 생각하는 것은 공연장이라든가, 부지매입 정도로 우선 크게 .................... 앞으로 큰 배치를 하고 여러 가지 다양한 소재를 만드는데 문제가 안 생길 정도로만 하고, 좀더 연차적으로 해서 정말 시장의 기능도 되고 볼거리 문화 공연도 하고 해서 다양한 이 시대에 맞는 그런 시장을 개발을 특별히 전국에서 최초로 한번 장계시장을 접근을 해보자 하는 쪽에 말씀을 드렸는데 오실장님 한번 답변해 주세요.

그래서 저희들도 장계면에서 자체적으로 주민들의 모임을 가지고 현재 기 만들어져서 활용..................... 상당히 좋다고 해서 그 분들의 뜻을 전적으로 믿었었요. 그래서 이제는 우리가 직접 여러군데 봤으니까 우리가 직접 보고 온 내용과 평소에 가지고 있는 뜻을 한자리에 만나서 토론을 한번 해봐야 할 것 아니냐. 해서 11일날 공청회 일정을 잡아 놨습니다.

그래서 시설만 깨끗이 슬라브로 해서 한다고 이런 상태에서 더 옛날보다도 장보러 오는 사람 시장 활성화가 된다고 하는 것은 정말 1%의 기대도 안되는 거예요. 저거 마구 그냥 돈만 가지고 한 것인데 아무 정말 어떤 대안, 기대, 효과 같은 것을 생각 안하고 했으니까 다양한 소재가 만들어 질 수 있도록 이번에 한번 제대로 일을 해 내자 하는 쪽에서 말씀을 드리고 싶습니다.

주민들하고 시장에서 일하고 있는 장터인들의 의사를 잘 집약해서 줘야 할 텐데 그것이 나올지 ................

............................ 해주세요.

알겠습니다.

특별히 관심을 갖고 우리 의원님들이 하시는 얘기 저도 이면에 한사람의 대표로서 정말 이 지역을 보다 더 편하게 한 푼이라도 더 벌어서 삶의 질이 높아지게 하기 위한 충정어린 그런 마음을 갖고 있는 오실장님이나 저희들이나 마찬가지입니다. 그런 마음에서 서로 항상 정성을 다해 주시길 부탁을 드리겠고, 아까 얘기했던 대로 좀 어렵다고 교량 역할을 하는데 너무나 우리가 소외감을 갖고 한다면 어느 한계까지는 의회에서도 그렇게 소외 받고 그런거 이해하지만 한계가 넘으면 이해를 못 하는 것 아닙니까? 오실장님 좀 각별히 앞으로는 의회에 관심을 가지시고 집행부와 조화롭게 일이 잘 갈수 있도록 해주시기 부탁드립니다.

노력하겠습니다.

장시간 수고들 많이 하셨습니다. 더 질의하실 의원이 안계시므로 기획감사실 소관 2004년도 시책보고에 대한 청취를 마치겠습니다. 이상으로 오늘 계획된 제136회 장수군의회 임시회 제4차 본회의 의사일정을 모두 마쳐 주습니다. 내일은 시책보고 완료 실과에 대한 현지 확인 또는 미진 실과에 대한 추가 청취를 실시하겠습니다. 장시간 동안 모두 수고 많이 하셨습니다. 제136회 장수군의회 임시회 제4차 본회의 산회를 선포합니다.