김태수보건소장
보건소장 김태수입니다. 2004년도 예산 관련해서 보건소 소관 주요 업무 계획을 보고 해 올리겠습니다. 내년도 중점 추진 방향은 보건 의료 시스템을 구축해서 공공의료 보건의료에 대한 신뢰감을 형성하고 공공보건 수준을 향상하는데 중점 추진 방향을 두고 있습니다. 중점 달성 목표는 시민 복지 서비스 확대로 질병 예방, 시민건강증진 실천사업, 1차 의료 서비스를 금년도에 14만 1천명의 수혜를 내년도에는 19만4천명으로 37% 증가한 혜택을 베풀겠습니다. 다음은 10-1페이지입니다. 예산 관련 주요사업 계획은 주요 목록 사업을 말씀드리면 시민건강증진 업무에 10건, 질병 보건 업무에 6건, 1차 보건 의료업무에 4건, 보건 의료 시스템 강화에 4건으로 모두 21건을 예산 관련해서 보고 올리겠습니다. 10-3페이지가 되겠습니다. 시민 건강 생활 실천 사업입니다. 우리시 관내 65세 이상 노인이 2,0540명으로 인구의 9%가 되겠습니다. 갱년기 여성은 45세에서 64세로 보고 21,379로 9.3%입니다. 금연 시설은 908개소가 되겠습니다. 이 사업은 2002년부터 3년차 사업으로 국비 계속 사업이 되겠습니다. 2004년도 추진계획은 노인 건강 관리 사업으로서 건강 스포츠 댄스, 건강 증진 교실, 관절염 자조 관리, 주부 건강 관리로서는 건강 스포츠 댄스 교실, 수중 운동교실을 운영하고 어린이 건강 캠프를 주부와 함께 참여하는 것을 캠프를 운영 하겠습니다. 또한 금연 사업으로서 학교 흡연 교육과 금연 프로그램을 운영하고 캠페인과 금연시설에 지도 점검을 실시하도록 하겠습니다. 다음은 10-4쪽입니다. 효 건강 다지기 사업입니다. 우리시의 치매 환자 질환수는 약 1,705명으로 노인 인구의 8.3%로 추정되고 있습니다. 전국 평균은 약 10%로 우리시는 낮은 것으로 평가를 하고 있습니다. 현재 보건소에서 등록 관리하고 있는 치매 환자는 30명입니다. 내년도에는 등록 관리를 제고하는 사업을 추진하도록 하겠습니다. 추진계획으로 효 건강 다지기 프로그램 운영을 실시하겠습니다. 노인 건강 관리 사업의 일환으로서 3개 권역 노인들을 대상으로 해서 추진하겠습니다. 다음은 노인 치매 사업으로서 치매상담 신고 센타 운영, 치매가족 모임 및 지원은 영양제와 에이프런, 변기, 기저귀등을 지원 하겠습니다. 또한 치매 유증상자를 진료를 월 2회에 걸쳐서 실시를 하겠습니다. 또한 5주 프로그램 운영으로서 치매 예방 교실과 치매예방 순회 교실을 실시하겠습니다. 또한 매 노인들에 대해서 팔찌를 제작해서 지원하도록 하겠습니다. 다음은 10-5쪽이 되겠습니다. 중년의 젊음, 행복한 미래입니다. 2004년 3월달에 5주간에 걸쳐서 45세에서 55세 갱년기 여성을 대상으로 해서 각종 여성 갱년기 관련 프로그램을 운영을 하겠습니다. 또한 3백명에 대해서 건강 검진을 무료로 실시해서 이상자에 대해서는 등록 관리를 하겠습니다. 다음은 10-6쪽입니다. 모성 및 영유아 건강 관리 사업입니다. 우리시의 영세 인구는 매년 2,690명 정도의 인구의 1.2%가 되겠습니다. 가입 여성은 약 51,900명 정도로 22.6%가 되겠습니다. 이중에서 장애 출생률은 약 2. 3% 약 61명 정도로 추정을 하고 있습니다. 영아 사망률은 6. 2명으로 1천명당 6.2명이 통계상 나오고 있습니다. 이에 대한 대책 추진계획으로서 영유아 등록 관리를 실시 하겠습니다. 모든 영유아 출생을 하면 건강 검진을 실시해서 등록 관리를 하고 선천성 대사이상 검사를 실시를 하겠습니다. 또한 미숙아와 선천성 이상아는 의료비를 지원을 하도록 하겠습니다. 신생아에 대해서는 기초 예방 접종을 할 수 있게 출생가에 전부 안내엽서를 보내도록 하겠습니다. 다음 임산부는 등록 관리를 하도록 하겠습니다. 임산부 기형아 검사를 실시하고 예비 산모에 대해서는 풍진 검사와 예방 접종을 실시하도록 하겠습니다. 현재 저희 시에는 임산부를 관리할 수 있는 산부인과 의료 기관이 매우 적습니다. 그래서 보건소에 모자 보건실을 따로 설치해서 내년도부터는 임산부를 등록 관리 하는 사업을 중점적으로 추진하도록 하겠습니다. 다음은 10-7쪽입니다. 성인병 고혈압, 당뇨 비만 관리 사업입니다. 성인병은 대개 40세 이상에 많이 발병이 됩니다. 40세 이상 인구는 8만 3천명 정도로 우리 인구의 35.9% 정도 되고 있습니다. 유병률은 40세 이상 인구를 보면 고혈압이 약 27. 3%로 추정되고 있습니다. 현재 화성시에 고혈압과 당뇨 환자를 추정을 할 때 약 33천명 정도가 고혈압이나 당뇨를 앓고 있다고 볼 수 있겠습니다. 현재 보건소에서 등록 관리하고 있는 환자는 1,553명입니다. 내년도에는 고혈압, 당뇨 환자들을 더욱 발굴해서 등록 관리 치료 하도록 하겠습니다. 이에 대한 추진 계획으로 나의 건강은 내가 지키기 위해서 자가 관리 능력을 제고할 수 있는 일들을 하겠습니다. 성인병 검진을 하고 이동 건강 측정, 건강지킴이를 발굴해서 건강 측정 방법을 교육을 시켜서 자가 측정을 할 수 있도록 하겠습니다. 또한 시민 당뇨 걷기 대회를 해서 당뇨에 대한 인식을 부각 시키도록 하겠습니다. 교육으로서는 성인병, 고혈압, 당뇨, 비만 교실을 운영을 하고 고협압, 당뇨 환자 정보 시스템 등록 관리를 하도록 하겠습니다. 다음은 10-8쪽이 되겠습니다. 지역 사회 중심 재활 사업입니다. 등록 장애인은 7,449명으로 3.2%가 되겠습니다. 현재 보건소에서 관리하고 있는 환자는 재활 가능환자 즉, 보건 의료수요자로서 372명이 등록 장애인 대비 5%가 되겠습니다. 장애인을 대상으로 해서 장애인 재활 통합 프로그램을 운영을 하도록 하겠습니다. 중증장애인 건강 운동 체조 요법, 문화체험, 생활공예, 레크리에이션등을 실시하겠습니다. 또한 장애별 자조 관리 프로그램을 운영하도록 하겠습니다. 또한 장애예방 응급 안전 예방 교실을 운영하고 어린이 척추 하지 조정 교실을 운영하도록 하겠습니다. 또한 질적인 서비스를 위해서 재활 담당자와 지역 자원자 교육을 매분기마다 실시하도록 하겠습니다. 다음은 10-9쪽입니다. 지역 사회 정신 보건 사업입니다. 우리시의 정신 질환 추정자수는 4,620명으로 인구의 약 2% 정도로 볼 수 있겠습니다. 그러나 현재 보건소에서 등록 관리하고 있는 인원은 126명입니다. 내년도에는 지역 주민 대상사업으로 지역 주민 정신 건강 강좌를 위주로 교육을 실시 하겠습니다. 또한 지역 사회 정신 보건 사업을 관리하는 사람들에 대한 질적 향상을 위해서 워크샵을 개최를 하도록 하겠습니다. 정신 장애인 등록 관리 사업으로 현재 등록되고 있는 126명과 추가 발생되는 환자들을 등록 관리해서 각종 프로그램을 운영 함으로서 재활사업을 더 활성화 시켜 나가겠습니다. 또한 요양 사회복귀 시설 관리 사업으로서 4개소에 14억원을 지원하도록 하겠습니다. 시설 지도 점검과 운영비 지원에 철저를 기하도록 하겠습니다. 10-10쪽 전염병 관리 체계입니다. 2001년부터 2002년도까지 전염병 환자 발생수는 337명입니다. 이 숫자는 전염병 확증 환자수입니다. 또한 이중에 사망자수는 3명이 되겠습니다. 추진계획은 전염병 환자 발생시 신고 보고 체계를 확립하기 위해서 각종 역학 조사반과 전염병 감시 중점 의료 기관을 운영을 하겠습니다. 전염병 환자 감시 및 사전 예측 조사 시스템을 강화하고 전염병 고 위험 취약 계층을 중점 관리하도록 하겠습니다. 질병 발생 주기별 대 주민 홍보를 하고 가두 캠페인이나 학교, 보육시설을 통한 홍보를 철저히 하도록 하겠습니다. 또한 관과 학과 민이 참여하는 합동 관리 체계를 구축해서 전염병 2차 감염이 발생하지 않도록 최선의 노력을 하겠습니다. 다음은 10-11쪽에 친환경적인 방역 소독추진입니다. 현재까지 방역 취약 지역으로 113개소를 지정해서 소독을 하고 운영을 하고 있습니다마는 여러 가지 문제가 많이 있습니다. 그래서 내년도에는 과학적인 방역소독을 위한 조사 연구를 전문 기관에 의뢰해서 실시를 하겠습니다. 자연 생태 환경 조사와 위생 해충 개체종 및 밀도 모니터링을 해서 효율적인 방역을 할 수 있도록 추진을 하도록 하겠습니다. 또한 환경 친화적인 사계절 종합 방역을 추진하도록 하겠습니다. 연막 소독과 잔류분무, 유충 구제, 물리적 방법을 검토해서 추진을 하되 사계절 방역, 동절기 위생 해충을 구제하는 방안도 검토를 하겠습니다. 또한 주부, 학생 방역 체험 교실을 운영을 하겠습니다. 전염병 교육과 방역 체험교실을 운영하고 방역소독 방법등을 홍보를 하겠습니다. 이것은 방역 소독을 홍보하는 것은 앞으로 환경에 저해되는 연막 소독은 줄여 나가고 분무 소독과 유충 구체와 물리적 구제 방법을 확대해 나는 방법을 확대해 나가는 방법을 운영을 하게 되면서 시민들에게 이 방법을 홍보하도록 하겠습니다. 다음은 10-12쪽입니다. 면역 증진을 위한 예방 접종 사업입니다. 예방접종사업 대상은 신생아와 영유아 12세 인구, 62세 이상 어르신으로 해서 모두 129,190명 정도가 되겠습니다. 이중에서 7만명 정도 내년도에 기초 예방 접종 6종과 일반 예방 접종 4종 모두 10종의 예방 접종을 실시하도록 하겠습니다. 다음은 10-13쪽입니다. 외국인 근로자에 대한 보건 의료 서비스입니다. 외국인 근로자 고용 업체수는 약 540개소로 추정하고 있습니다. 이중에서 현재 등록돼서 있는 외국인 근로자수는 2,746명입니다마는 불법 체류자 모두 포함해서 1만 2천명 내지 1만 5천명 정도로 추정을 하고 있습니다. 외국인 근로자에 대한 질병 감염, 즉 저희가 건강 검진을 실시해서 질병 감염자를 파악해 보니까 검진자의 24%가 질병에 감염된 것으로 파악하고 있습니다. 그래서 내년도에는 외국인 근로자 진료 검진을 상설 운영을 하겠습니다. 또한 지역사회 보건 의료 단체에 연계해서 건강 검진과 이동 진료를 분기 1회씩 실시하는 방안으로 하겠습니다. 또한 2차 의료 기관에 연계해서 1차 의료에서 감당하지 못하는 부분은 2차 의료 기관에 연계해서 치료를 하도록 노력하겠습니다. 다음은 10-14쪽입니다. 가을철 발열성 질환 특별 관리 대책입니다. 저희 화성시에 가을철 발열성 질환 환자가 많이 발생되고 있습니다. 금년도에도 그 원인을 알기 위해서 들쥐를 포획을 해서 검사해 본 결과 털진드기가 많이 검출이 되었습니다. 그래서 털진드기에 의해서 가을철 열성 질환, 즉 쯔쯔가무시 질환이 많이 발생되는 것으로 확인이 되었습니다. 그래서 내년도에는 전문가 실무 협의회를 구성해서 지역 실태 조사를 해서 대책 마련을 실시하도록 하겠습니다. 또한 가을철 열성 질환은 홍보 교육이 참 중요 합니다. 개인 관리를 철저히 해야 되기 때문에 인터넷이나 리후렛, 서한문, 언론 매체등을 통해서 교육을 강화하도록 하겠습니다. 또한 매개 곤충을 방지 하기 위해서 위험지역 농가별에 살비제를 배부 하도록 하겠습니다. 다음은 10-15쪽입니다. 후진국 전염병 결핵 퇴치 사업입니다. 우리시에 현재 결핵 추정하는 환자수는 약 4백명이 넘는 것으로 볼 수 있습니다. 이중에서 양성 환자가 약 140명 정도 되는 것으로 파악하고 있습니다. 그래서 결핵 신환자를 발견을 해서 보건소에서 등록 관리 치료를 하고 BCG예방 접종등 예방 화학 치료를 통해서 면역인구를 확대하는 방안을 강화해 나가겠습니다. 등록 환자에 대해서는 현재 완치률이 88.6%를 90% 이상으로 끌어 올리도록 하겠습니다. 또한 결핵 정보 감시 체계 정착을 위해서 각 병. 의원과 연계해서 홍보 교육을 실시하도록 하겠습니다. 다음은 10-16쪽입니다. 찾아 가는 보건 의료 서비스입니다. 사업 대상은 공공 보건 의료 서비스 수요자는 국민기초 생활 수급자, 의료 취약 소외 계층, 중점 관리 대상 957세대 1,553명으로 해서 4,200세대 약 11,200명 정도가 되겠습니다. 이 사람들을 대상으로 해서 중증 관리 대책을 등록 관리를 해서 포괄적으로 방문 보건 서비스를 제공하도록 하겠습니다. 환자를 발견하기 위해서 성인병등 기초 건강 검진을 3만명을 실시를 하고 만성 퇴행성 질환, 와상 환자, 호스피스 방문간호 및 병원 단체등 연계하는 사업을 추진하도록 하겠습니다. 또한 질적인 서비스를 위해서 방문 보건 담당자에 대한 교육과 사례 발표, 교육 스터티 투어를 2회에 걸쳐 실시하겠습니다. 마을 건강 도우미를 발굴해서 자원봉사자등을 교육을 시키도록 하겠습니다. 또한 희귀 난치성 질환자에 대한 의료비 지원을 실시를 하도록 하겠습니다. 다음은 10-17쪽 지역주민 암검진 사업입니다. 암검진 대상자는 국민 기초 생활 수급자와 저소득층입니다. 기초 생활 수급자와 저소득층을 대상으로 해서 4,130명을 암검진을 실시하도록 하겠습니다. 참고로 금년도에는 암검진에 3,700명을 실시를 해서 여기에서 3명의 암확진자를 발견해서 등록 관리를 하고 있습니다. 또한 암확진자는 암 환자를 등록 관리를 해서 가정 간호 협회와 연계해서 호스피스 간호를 제공하도록 하겠습니다. 다음은 10-18쪽입니다. 구강 보건 사업입니다. 구강 보건 사업은 예방 사업 위주로서 교육 홍보 사업을 실시토록 하겠습니다. 노인 구강 건강 교실을 실시를 하고 건치 노인 및 퀴즈왕 선발대회를 실시를 하겠습니다. 또한 정신 장애에 대한 구강 캠프 및 진료를 보건소에 시설을 하도록 하겠습니다. 꾸러기 캠프 건강과 치아사랑 연극 경연대회를 유치원 대상으로 실시를 하겠습니다. 예방 치료 사업으로서는 노인의치 보철 사업과 불소겔 도포사업, 치아 홈메우기 사업등으로서 예방 치료 사업을 실시하도록 하겠습니다. 다음은 10-19쪽입니다. 1차 보건 의료 서비스 강화입니다. 현재 보건소에서 일반진료, 한방진료, 치과진료, 재활 진료를 하고 있습니다. 1차 진료 의료 서비스를 확대하기 위해서 내년도부터는 일반 한방치과 재활을 상설 운영, 주 6일을 운영하도록 하겠습니다. 이러기 위해서 인력과 시설 장비 보강을 금년도에 실시를 하고 주민홍보 강화를 실시하겠습니다. 10-20쪽입니다. 임상 검사 기능 강화입니다. 우리시 보건소에서 임상 검사할 수 있는 항목이 59개 항목을 검사를 할 수 있습니다. 그래서 금년도에 방사선 진단용 방사선 발생 장치와 생화학 자동 분석기를 더 확보를 위해서 검사의 효율성과 정확도를 높이도록 하겠습니다. 검사 대상은 전염병 검사와 먹는 물 수질 검사, 일반인들에 대한 보건검사와 일반검사를 실시하고 외국인에 대한 근로자 건강검진, 비브리오 패혈증에 대한 오염 실태 조사를 실시를 하도록 하겠습니다. 다음은 10-21쪽 보건 의료 발전을 위한 워크샵입니다. 공공보건 의료 발전을 위해서 민관 합동으로 워크샵을 실시해서 문제점을 강구하고 보건 의료분야의 발전적인 계획 수립을 해서 수준 높은 보건 의료 서비스를 제공하고자 합니다. 분기별로 실시를 하되 민간 의료 단체와 학계 관계자, 주민, 보건 의료 관계자등이 참여해서 분기별로 1회씩 실시를 해서 보건행정에 발전을 기하고자 하겠습니다. 다음은 10-22쪽입니다. 보건의료 자원봉사자 사기 진작 대책입니다. 보건 사업을 위해서는 많은 자원봉사자들이 필요로 합니다. 저희시에 42개 단체에 5천명 정도의 자원봉사가 있는 것으로 파악이 되고 있습니다마는 보건의료 분야의 자원봉사자는 18개 단체에서 490명이 활동을 하고 있습니다. 그래서 490명에 대한 보건 의료 자원봉사에 대한 전문 교육을 실시하도록 하겠습니다. 또한 자원봉사자들에 대해서는 많이 활동을 하는 자원봉사자들에 대해서는 보건소에서 수혜 대책을 베풀 수 있는 방법을 강구해서 추진하도록 하겠습니다. 또한 선진지 시찰이나 국립암센타라든가 이런 곳을 시찰을 하도록 하겠습니다. 또 년말에는 우수 자원봉사자에 대한 시상도 함께 하겠습니다. 다음은 10-23쪽입니다. 공공보건 의료 시설 개선입니다. 이 사항은 2004년부터 2007년도까지 하는 사항으로서 송산 보건지소와 서신 궁평 보건진료소에 관한 사항인데 남양보건지소이외에 다른 모든 보건지소도 해당이 되겠습니다. 그래서 이것은 중앙과 협의를 해 나가면서 점차적으로 공공보건의료 시설을 개선하는 방향으로 추진해 나가도록 하겠습니다. 이상 주요 업무 계획에 대한 보고를 마치겠습니다. 여기에 있는 사항은 2004년도 업무 계획이고 현재 국도비 보조내시가 현재 내려 오고 있기 때문에 예산 관련사항에서 사업지와 일치되지 않는 점이 있습니다. 위원님들께서 양해해 주시고 이런 부분에 대해서 위원님들께서 좋은 안을 주시면 내년도 사업에 반영해서 추진하도록 하겠습니다. 이상 보고 마치겠습니다.