홍현설보건과장
보건과장 홍현설입니다. 항상 보건소에 대해 깊은 관심을 보여주시는 충주시의회 산업건설위원회 김원석 위원장님을 비롯한 모든 위원님들께 감사를 드리며 지금부터 보건소 주요업무에 대하여 보고를 드리겠습니다. 보고순서는 일반현황, 주요업무추진계획, 특수시책으로 보고 드리도록 하겠습니다. 먼저 2쪽에 기본현황입니다. 보건소 조직 및 정원은 1과 7담당으로 정원 104명중 현원 98명으로 6명이 결원상태이며 실 인원은 144명으로 공중보건의사 34명, 일용직 12명이 정원에 들어가지 않은 실제 인원이 되겠습니다. 예산규모는 85억으로 시 예산에 2.13%로 전국평균 4%정도에도 미치지 못하고 있는 실정입니다. 보건사업의 활성화를 위해서는 예산규모 시 예산대비 5%수준은 되어야 한다고 생각을 합니다. 다음은 보건사업추진방향입니다. 보건사업추진방향은 시민건강증진을 위해서 마음으로 여는 보건행정구현, 시민건강증진사업의 활성화, 고령화사회를 대비한 노인보건사업강화에 역점을 두고 건강충주 100년 번영을 열어가는데 최선을 다하고 있습니다. 다음은 보건의료시설개선 및 장비보강입니다. 진료시설 환경개선으로 쾌적한 의료서비스기반을 조성하고 장비보강을 통한 진료수준을 향상시키고자 실시하는 보건의료시설개선 및 장비보강사업의 주요내용은 보건진료소 재건축과 보건지소 시설보수, 의료장비 현대화 및 보강사업입니다. 현 추진상황으로는 안락진료소와 문산보건진료소 재건축이 현재 20%정도 공정을 보이고 있고요. 엄정보건지소 한방실과 살미보건지소 시설 보수사업과 의료장비 현대화 및 보강사업은 완료를 하였습니다. 향후 추진계획으로는 소태면 복탄진료소 건축공사추진과 앙성보건지소와 소태보건지소공사를 조속히 추진하여 사업을 완료토록 하겠습니다. 다음은 4쪽에 노인병원 신축사업이 되겠습니다. 노인복지향상을 위하여 추진하고 있는 노인병원신축사업은 혜광의료재단에서 위탁을 받아 공사를 추진하고 있으며 현재 지하층과 지상1층 공사를 마치고 현재 2층공사를 추진하고 있어 총 공정 30%에 달하고 있습니다. 향후 추진계획으로는 11월말까지 건축공사를 마치고 12월중에 개원을 할 수 있도록 노력하겠습니다. 문제점으로는 광역상수도 및 전기공사사업예산이 미확보되어 금년 2회 추경예산에 반영코자 합니다. 다음은 5쪽 전염병 사전예방관리입니다. 전염병 사전예방을 위하여 장티푸수, 일본뇌염, 유행성출혈열, 인프루엔자, 간염 등 4만 6,700명에 대한 예방접종을 실시하였고 현재는 전염병 발생 취약지인 쓰레기장, 공중화장실, 하수도 시설 등 109개소에 대해 주기적으로 분무소독을 실시하고 일반지역은 연막소독을 병행하여 위생해충방제를 실시하고 있습니다. 만성병환자관리는 결핵환자 143명이 등록되어 주기적인 진찰 및 투약 방문관리하고 결핵예방을 위해서 BCG예방접종 및 검진을 1만 9,000명을 대상으로 실시하고 있습니다. 한센병, 즉 나병환자관리는 등록환자 41명을 주기적으로 진료, 투약, 지도하고 있으며 성병관리는 성병감염 우려업소 200개소 1,525명을 정기적으로 실시, 감염자에 대해서는 치료를 유도하고 있습니다. 다음은 6p 여성과 어린이 건강보호입니다. 이 사업은 모자보건사업으로 그동안 많은 노력으로 전국 보건소중 모자보건 선도보건소 최우수보건소로 선정되어 운영중에 있습니다. 주요사업으로는 임산부관리, 영유아관리 등 9종에 2만 5,765명을 계획하고 현재 1만 1,218명을 관리하고 있으며 이유식교실, 베이비마사지교실, 미숙아 부모교육, 출산준비교실, 태교교실, 올바른 성교실 등이 운영되고 있으며 한 개 프로그램당 30내지 40명이 참여하고 있습니다. 이 프로그램은 출산장려정책의 일부분으로 심혈을 기울이고 있습니다. 다음은 7p 영양사업입니다. 영양사업은 임산부 영유아와 보건소를 이용하는 고혈압 당뇨환자를 위하여 시기 및 영양교육을 통한 올바른 식생할 습관으로 시민 자신이 건강생활실천을 유도하기 위하여 실시하는 사업으로 이유식 및 임산부 영양교실, 유치원 영양교육 내소자 및 노인 영양교실, 비만교실과 영양상담을 실시하고 있습니다. 문제점은 프로그램 운영에 따른 인원포화로 공간이 매우 협소하여 이용자들이 불편을 제기하고 있으며 예산부족으로 교육자료가 좀 미흡하여 인원 및 실기교육이 제대로 되지 않고 있는 것이 있습니다. 충주시민 전체에 영양보급을 통한 건강증진에 큰 역할을 하는 영양사업에 위원님들의 많은 관심이 있으시길 부탁 드립니다. 다음은 9p 보건의료서비스 제공입니다. 점차 인구구조가 고령화되고 핵가족화의 심화로 농촌에 남겨진 거동불능환자와 독거노인 및 어려운 시민을 직접 찾아 나서는 보건의료서비스를 추진함으로써 주민의 건강증진은 물론, 시민편의를 제공하고자 실시하는 사업으로써 주요추진사업은 주민진료사업과 의과, 이동진료, 한방가정방문진료 등 총 4만 3,654명을 실시하여 50%정도의 성과를 보이고 있습니다. 향후 추진계획으로써는 당초 계획한 인원중 미 진료자에 대하여 지속적인 의료서비스를 제공함으로써 시민의 건강을 증진시키도록 하겠습니다. 다음은 10쪽 환자조기발견사업입니다. 자가검진능력이 부족한 저소득층 주민을 대상으로 건강위험요인 및 질병을 조기 발견하여 적기 치료할 수 있도록 유도함으로써 건강보호 및 건강증진을 도모하는데 주안점이 있습니다. 금년도 검사대상은 국가지정 5대암 및 갑상선, 골다공증의 건강보험 저소득자, 의료수급자 등 6,585명 대상중 4,842명을 검진하여 현재 73.5%로 완료되었습니다. 나머지 1,743명은 농한기인 하반기에 실시할 예정입니다. 사업을 추진하는데 있어서 큰 문제점은 없으나 민원인이 검진을 위해 공복상태로 장시간 기다려야 함으로 배고픔을 호소하는 문제가 있었습니다. 향후 검진시는 간식예산을 확보하여 민원불편을 해소토록 하겠습니다. 11p 건강생활실천분위기조성사업입니다. 규칙적인 운동실천을 통하여 여러 가지 질병을 줄이고자 추진하고 있는 본 사업은 노인 및 여성건강교실운영과 가족사랑줄넘기대회를 개최하였고 향후 하반기는 노인 및 여성건강교실운영을 실시하고 대가미공원외 3개소에 건강공원조성으로 시민 한가지 운동갖기 및 교육홍보를 실시해 나가도록 하겠습니다. 다음은 12쪽에 읍면지역 당뇨발견사업입니다. 당뇨발견사업은 서울 카토릭 의대와 협정을 체결하여 4개년 계획으로 추진하고 있는 사업으로써 올 해 2년차입니다. 읍면지역 40세이상 전 주민을 대상으 로 실시하는 전국 최초의 대단위 사업으로 사후관리를 위한 당뇨의 조기발견, 치료, 합병증 예방으로 농촌주민의 농업생산성 경쟁력 확보 제고에 목적을 두고 추진하고 있습니다. 2003년도부터 4개년 계획으로 추진하는 본 사업은 금년도 85개 마을 2,881명의 주민을 대상으로 검사를 실시하여 당뇨 91명, 고혈압 501명의 환자를 발견하였고 운동, 영양, 투약, 주기적 합병증검사 등 다양한 프로그램으로 운영하여 사후관리를 철저히 하도록 하겠습니다. 다음은 13쪽에 희귀난치성환자 의료비 지원사업입니다. 평생동안 치료를 받아야 하는 생활이 어려운 난치성 환자와 의료비가 과다한 소아 백혈병 및 미숙아의 의료비를 지원함으로써 경제적 고통을 덜어주고 치료율을 높이고자 지원하는 의료비 지원사업은 현재 희귀난치성환자 75명, 소아백혈병환자 3명에 대하여 1억 900만원을 지원하고 향후에도 의료비를 지속적으로 지원토록 하겠습니다. 희귗난치성질환 종류는 8종에서 이번에 3종이 늘어서 11종이 되겠습니다. 14p 구강보건교육입니다. 평생 구강건리관리체계를 마련하고자 영유아, 취학전아동, 초등학교, 임산부, 노인, 장애인 등에게 실시하고 있는 구강보건교육은 계획인원 2만 200명에 실적 8,500명으로 좀 저조하나 대부분 후반부에 계획되어 있어서 별 무리가 없이 교육이 추진될 것으로 판단 됩니다. 치아홈메우기사업이 되겠습니다. 치아홈메우기사업은 충치가 많이 발생하는 초등학교 아동들의 어금니에 충치가 발생하기전에 치과용 재료로 메워줌으로써 충치발생을 억제하고자 하는 사업입니다. 초등학교 1,2학년 1,200명을 대상으로 실시하고 있는 치아홈메우기사업은 현재 검사를 마치고 5개교 350명에 1,100치아 시술하였습니다. 문제점으로는 이동장비의 연일 가동으로 고장이 우려되는 것이고요. 2회 추경시 장비구입예산을 확보하여 시설함으로써 100세 구강건강을 추진하고자 합니다. 16p 장애인시설 구강관리입니다. 몸이 불편한 장애인들에게 구강질환의 조기관리를 통하여 평생구강건강을 유지하고자 성심학교, 성모학교, 숭덕재활원 학생을 대상으로 실시하는 본 사업이 되겠습니다. 현재 각 학교를 주1회씩 방문하여 학생과 교사를 대상으로 사업을 추진중에 있으며 구강건강의 중요성을 인식하고 자발적 구강관리능력을 향상시키고 또한 영구치 우식경험율 70%에서 20%로 낮추고자 노력중에 있습니다. 17p 노인의치보철사업입니다. 70세이상의 국민기초생활수급자 노인을 대상으로 의치보철을 보급하여 구강기능을 회복토록 도와주고 건강생활을 영위토록 실시하는 노인의치보철사업은 35명이 대상자중 33명을 치과의원에 시술토록 의뢰하여 94%의 성과를 보이고 있습니다. 향후 치과의원으로부터 시술이 완료되면 시술비를 지급함으로써 사업을 완료하게 되겠습니다. 18p 방문보건사업이 되겠습니다. 방문보건사업은 보건의료수혜가 미치지 않는 거동불능자 및 독거노인가정을 직접 찾아가는 서비스를 통해 포괄적이고 연속성 있는 보건의료 및 복지서비스 제공을 목적으로 추진하는 사업이 되겠습니다. 방문대상은 기초생활수급자 및 차상위계층주민 2,240세대로 환자 및 가족교육 3,560명을 실시하고 특수질환자관리 51명, 만성퇴행성질환자관리 3,560명, 자원봉사자 연계관리 10세대와 의료장비대여 등을 실시하고 있습니다. 이 사업은 어려운 이웃과 함께하는 피부에 와닿는 보건사업이기 때문에 주민선호도가 가장 좋은 사업이지만 여러 가지 어려움으로 질좋은 서비스를 제공하기에는 많은 제약이 따르고 있는 실정이 되겠습니다. 이런 상황을 보완하기 위해서 보건소 자원봉사자들을 모집중에 있으며 7월중에 자원봉사자를 모집, 완료해서 발대식을 가질 예정으로 추진하고 있습니다. 다음은 정신보건사업이 되겠습니다. 병원중심의 관리에서 지역사회자원을 활용한 지속적이고 포괄적인 보건서비스 제공으로 사회복지와 독립생활을 촉진시키고 불필요한 입원을 줄여 삶의 질을 높이고자 추진하는 사업이 되겠습니다. 정신질환자 30명, 알콜중독자 25명, 치매 우려자 76명을 주1회 다양한 프로그램을 운영하여 사회일원으로써 정상인으로 삶을 살아갈 수 있도록 유도하고 있습니다. 보호자들의 건의사항은 주간보호시설을 해달라는 요구가 계속되고 있는 실정입니다. 다음은 특수시책으로 21p가 되겠습니다. 먼저 마음으로 여는 보건행정실천운동입니다. 본 사업은 보건행정은 대부분 봉사행정으로 마음을 열지 않으면 환자 접근이 어렵기 때문에 하트행정이라는 투철한 사명감을 목표로 모든 직원이 온마음, 온행동, 온정성으로 환자를 대하여 전국에서 제일가는 모범보건으로 다시 태어나고자 하는 사업이 되겠습니다. 열심, 합심, 양심에 보건행정실천이라는 캐치프레이즈 아래 친절봉사함으로써 시민의 건강을 증진시키는 으뜸보건소가 되도록 하겠습니다. 두 번째 뱃살줄이기센터운영입니다. 이 사업은 작년 KBS 2TV 비타민 프로에 뱃살센터개소식이 방영되어 시작된 사업으로써 현재 여러 가지 공간 및 시설부족으로 상담수준에 머물러 있어 좀 부진한 상태긴 합니다. 앞으로 이 사업을 활성화하기 위해서는 시설 및 장비 인력 등이 뒷받침이 돼서 뱃살줄이기센터 운영이 활성화 되도록 하겠습니다. 24p 대입준비 인문고교 방역소독입니다. 하절기 인문계고등학교 주변에 위생 해충구제로 쾌적한 환경을 조성함으로써 대입준비에 더욱 효과를 높이고자 추진하는 본 사업은 현재 학교별로 주1회 연막소독을 실시하고 있습니다. 향후에도 9월가지 매주1회씩 소독을 실시하여 대입준비학생들에게 큰 도움을 주고자 노력하겠습니다. 끝으로 25p 도심지 취약계층 고혈압교실 운영입니다. 뚜렷한 증상없이 다가와 각종 성인병 등 합병증을 유발시켜 사망에 이르게 하는 고혈압을 사전에 예방하고 치료법을 교육하여 건강한 노인생활유지에 적극 기여하고자 추진하는 본 사업은 50인 이상의 노인이 이용하는 교현동 동아아파트 경로당 등 5개 경노당을 선정하여 고혈압의 예방 및 치료와 노인율동체조를 지도하고 있습니다. 이상으로 보건소의 중점 추진사업에 대하여 보고 드렸습니다. 저희 보건소가 건강충주 100년 번영을 위해 충주시민의 건강지킴이로써 역할을 다할 수 있도록 위원님들의 많은 관심을 보여 주시기 바랍니다. 감사합니다.