심재옥 의원 발언

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제3차 보건사회위원회 회의를 개의하겠습니다. (의사봉 3타) 위원 여러분, 그리고 이 자리에 참석하여 주신 김성덕 보라매병원장님을 비롯한 관계임직원 여러분, 이렇게 다시 만나 뵙게 되어서 반갑습니다. 보라매병원은 저소득시민과 소외계층에 대한 의료보장 및 지역사회 공공의료의 중추적 역할을 수행하고 있으며, 최근 정부주관 지역응급의료센터 평가에서 전국 최우수 응급의료센터로 선정되어 시립병원의 이미지 제고를 위해 기여한 바가 크다고 생각합니다. 그동안의 노고에 다시 한 번 감사드리며, 공공의료 기능을 담당하는 시립병원으로서 양질의 의료서비스 제공을 통해 시민의 의료복지 증진에 중추적 역할을 수행해 주시기를 당부 드립니다. 1. 시립보라매병원업무계획보고

안녕하십니까? 보라매병원장 김성덕입니다. 존경하는 김예자 위원장님, 그리고 위원님 여러분, 바쁜 의정활동에도 불구하고 저희 보라매병원을 지속적으로 지도편달하여 주신 데 대하여 진심으로 감사를 드립니다. 올해는 보라매병원이 개원 50주년을 맞이하는 뜻깊은 해입니다. 보라매병원은 1955년 6월 18일 저소득층에 대한 공익진료 수행과 시민의 건강증진을 목적으로 서울특별시립 영등포병원으로 출발하였습니다. 그리고 1987년도에 서울시로부터 서울대학교병원이 위탁받아 운영한 지 18년이 지난 지금은 수탁 당시와 비교해 볼 때 진료부분의 질적·양적 성장과 시설 및 규모면에서 놀라울 정도로 발전하여 왔으며, 이제 바야흐로 제2의 도약단계에 와 있다고 생각합니다. 그동안 서울대학교병원의 우수한 의료기술을 바탕으로 저소득층 및 노인환자 등에 대한 공익진료기능을 충실히 수행해 왔으며, 친절과 환자중심의 서비스 강화를 통해 기존의 시립병원의 이미지를 대폭 개선해 왔다고 자부하고 있습니다. 그러나 아직도 시민이 오고 싶은 최고의 시립병원에 이르기에는 여러 가지 측면에서 보완해야 할 점이 많이 있다고 봅니다. 최근 보건복지부에서 발표한 2004년도 의료기관 평가결과 위탁의 주체인 서울대병원은 전국 최우수 의료기관으로 평가된 바 있으나 저희 보라매병원은 진료공간의 부족, 시설의 노후화, 그리고 조직과 인력의 부족 등의 원인으로 전국 공공의료종합병원 중에는 비록 2위를 받았지만 전체적으로 볼 때 저희 나름대로는 그리 만족한 결과를 얻었다고는 생각하지 않습니다. 물론, 의료의 질적 수준 요소가 평가항목에서 배제되는 등 평가에 다소 문제점이 있는 것으로 보도되었으나 보라매병원의 취약한 분야인 노후된 시설 및 장비와 조직·인력에 대해서는 되돌아볼 수 있는 좋은 계기가 되었다고 봅니다. 이러한 평가결과를 개선하기 위해서는 향후 신축병원의 완벽한 시공과 조기준공, 그리고 기존 건물의 리모델링이 조속히 검토되어서 사업추진이 되어야 할 시점이라고 봅니다. 또한 내부적으로는 새로운 병원문화의 정립, 그리고 변화에 대비한 제도적인 보완이 필요하다고 봅니다. 병원 운영적인 측면에서 2004년 7월부터 시행된 근로기준법상 주 40시간 근무제와 진료시설의 한계 등으로 병원경영에 상당한 어려움이 있는 것은 사실입니다. 이러한 어려운 현실과 여건에서 진료의 특화전략의 일환으로 소화기병전문센터, 유방전문센터, 라식·백내장전문센터, 통증치료전문센터 등 4개의 전문진료센터를 설치·운영하고 응급의료센터 개·보수를 완료하여 환자서비스 향상과 의료수익 증대에 최선을 다하고 있으며, 특히 환자만족도 향상을 위해서 불필요한 절차는 최대한 단축하고 서비스 향상을 한 단계 증대시키기 위한 한 단계 운동을 지속적으로 추진해 오고 있습니다. 또한, 적극적인 지역사회 활동 및 참여를 위해 조기 대청소 및 당뇨인 걷기 대회를 개최하였고, 관할지역 200여 개의 병·의원과 협약을 통해 지역거점병원의 역할 수행 및 시립병원의 이미지 개선을 위하여 노력하고 있습니다. 이렇게 함으로써 시립병원의 기능과 역할을 최대화하여 공공성과 수익성의 효율적인 조화로 경영안정을 기하고자 노력하고 있습니다. 현재 진행중인 병원신축 시설확충사업은 실시설계를 완료한 후 서울시에서 심사중이고 올 6월 초에는 착공할 예정입니다. 이렇게 차질 없이 진행될 수 있었던 것은 여러 위원님들의 헌신적인 노력과 지원으로 가능했다고 생각하며, 이 자리를 빌려 다시 한 번 감사의 말씀을 드립니다. 2007년 이후 적정 병상인 900병상 규모로 확장하게 되면 Dual Track System을 바탕으로 경영과 공공의료의 기능적 발전을 기하고, 서울시의 적극적인 투자와 서울대학교병원의 우수 전문인력의 안정적인 수급 등을 바탕으로 의료의 질 향상과 환자중심의 의료서비스를 극대화시킨다면 공공의료기관의 신모델인 자립형 시립병원이 탄생될 것으로 믿습니다. 끝으로 여러 위원님들께 저희 병원에 대해 각별한 격려와 지원을 부탁드리는 바입니다. 감사합니다. 다음은 병원 간부를 소개해 올리겠습니다. (간부소개: 사무국장 김윤기, 기획조정실장 윤종현, QA팀장 이용석, 간호과장 김명애, 약제과장 김향숙, 서무과장 공성욱, 원무과장 김덕준, 기획과장 김병천, 진료행정실장 유제영) 교육연구실장 흉부외과 이정상 실장은 아침에 응급수술이 있어서 못 온 모양입니다. 죄송합니다만, 진료부원장도 아침에 불려나가서 지금 오고 있는데 응급환자 때문에 좀 늦은 것 같습니다. 죄송합니다. 이어서 병원 주요업무를 보고드리겠습니다. (보고) 시립보라매병원 업무보고서 (뒤에 실음) 이상 업무를 간단히 보고드렸습니다.

수고하셨습니다. 진행순서에 따라 질의답변에 들어가도록 하겠습니다. 질의답변은 제한된 시간에 효율적인 회의가 이루어질 수 있도록 일문일답식으로 진행하고자 하는데 위원 여러분, 이의 있으십니까? 상정된 안건에 대하여 질의하실 위원께서는 질의하여 주시기 바랍니다. 박시하 위원님 질의하시기 바랍니다.

박시하입니다. 업무보고 자료준비 하시느라 고생 많이 하셨습니다. 원장님 보고 받으면서 느낌이 굉장히 활력이 넘치는 그러한 느낌을 받았습니다. 평소에 아주 적극적으로 병원 운영을 해 주셔서 고맙게 생각을 하고 있습니다. 새로 병원을 6월 초에 착공을 한다고 말씀을 하셨는데, 준공은 언제 됩니까?

2007년도로 알고 있습니다.

2007년도요?

네.

건물이 준공이 되면 거기에 따른 시설이라든가 장비라든가 이런 것을 병원 위상에 맞게 잘 준비하셔야 될텐데, 그 부분에 대해서도 차질이 없도록 잘 좀 해 주셨으면 좋겠습니다. 그리고 사회사업 활성화부분에 대해서 이렇게 말씀하셨는데요. 저도 이 부분에 대해서 활성화하신다는 것을 참 반갑게 생각하고요. 지금 지역의료기관의 역할이 상당히 강조되는 그러한 시점에 있는데, 좀더 구체적으로 설명을 해 주시겠습니까?

사회사업활동 중에서 자원봉사자의 활동을 말씀하시는 것입니까?

사회사업실을 강화한다는 그런 말씀을 하셨는데 구체적인 프로그램이라든지 내용 같은 것이요.

사회사업실의 강화는 서울대병원 차원에서 금년도에 큰 프로젝트를 시작했습니다. 그래서 서울대학병원에서 발전후원회라는 것을 조성해서 보라매병원과 분당병원과 강남센터가 어우러진 그런 발전후원회를 만들어서 거기에 사회사업활동과 후원회사업을 같이 넣어서 큰 차원에서 하고 있습니다. 자원봉사활동이라는 것은 전체적으로 몇 개 병원이 같이 어우러지는 그런 활동을 할 계획이고요. 특히, 자원봉사활동 중에서는 저희 병원은 주로 종교단체에서 하는 자원봉사 활동인데요. 이분들이 서울대병원도 마찬가지지만 제일 의료진들이 하기 힘든 행려환자들의 세발, 목욕 등의 활동, 그 다음에 각종 움직이지 못하고 불편한 분들에 대한 안내, 그 다음에 아주 단순적으로 인력이 필요한 공급실에서의 거즈 접기 등 여러 가지 어려운 일들을 많이 도와주고 계십니다.

호스피스활동도 하고 계신가요?

호스피스활동은 아직 못하고 있습니다.

그렇습니까? 이것이 지금 각 지역에, 서울시의 20여 개 구청별로 사회복지협의회라는 것이 구성되고 있습니다. 그것이 전국적으로 사회복지협의회가 있고요. 기초자치단체별로 구성이 되는데, 각 구청마다 사회복지시스템이 구축되고 있거든요. 그래서 그것도 활용을 하시면 더 좋은 성과를 거둘 수 있지 않을까 그런 생각을 합니다. 그래서 구청에 자원봉사 인력풀의 데이터베이스가 다 지금은 구축이 되어 있어요. 그래서 그분들이 병원에 오셔서 자원봉사를 하시는 부분도 있지만 그분들과 연계를 해서 병원의 홍보활동이라든가 이미지를 좀 향상시키는 그런 것도 아마 활용을 할 수 있지 않겠느냐 하는 그런 생각을 합니다. 그래서 사회사업실이 강화되는 것은 우리 보라매병원뿐만 아니고 세계적인 추세입니다. 그래서 우리나라도 병원 분야에서도 이러한 것을 강화하는 경향으로 나가고 있는데, 그러면 사회사업실을 담당하는 사람은 사회복지사인가요, 아니면 일반행정직인가요?

사회복지사가 있고, 책임자는 교수가 하고 있습니다. 교수가 해야 아무래도 좀 여러 가지 의료진의 도움도 많이 받아야 될 일이기 때문에 그래서 교수들이 하고 있습니다.

그 활동에 대해서는 저도 관심을 가지고 앞으로 지켜보도록 그렇게 하겠습니다. 어쨌든 보라매병원은 명실공히 아마 지역공공의료체계로서는 대한민국에서도 아주 확고한 자리를 잡아가고 있지 않나 하는 그런 생각을 합니다. 그래서 평소에 원장님을 비롯해서 의료진들, 그리고 행정에 종사하시는 분들의 적극적인 노력의 결과가 아닌가 하는 생각을 하고 있습니다. 앞으로도 좀더 우리 지역을 위해서 많은 봉사를 해 주셨으면 감사하겠습니다.

열심히 하겠습니다.

이상입니다.

박시하 위원님 수고하셨습니다. 다음 질의하실 위원님, 조봉기 위원님 질의하십시오.

조봉기 위원입니다. 저는 병원관계자들이 나오시면 항상 부담이 됩니다. 환자들 진료하시느라고, 또 급한 환자들도 있을 텐데 여하튼 여건이 좋지 않은데 고생들 많으십니다. 원장님께서 모두에 말씀하시면서 정말 우리 시립보라매병원이 날로 발전적이고 의욕적으로 하고 계신 것으로 압니다. 보고 중에서 제가 궁금한 부분은 보건복지부 2005년 4월 14일자의 응급의료기관 평가결과 이 부분하고, 12쪽에 보시면 응급의료기관 평가가 A등급으로 나왔는데 이 부분을 제가 이해를 못 하겠습니다. 지금 같은 보건복지부의 검사결과가 어떻게 해서 4월 14일에 공표된 내용은 응급의료기관 등급이 C등급이 나왔는데, 그 점은 차이가…….

제가 자세히 말씀드리겠습니다. 금년도 평가된 응급의료센터 평가는 전국의 의료기관 중에서 응급의료센터를 운영하는 400여 개의 의료기관을 대상으로 평가를 했습니다. 그 평가대상 중에 제일 큰 응급의료기관은 권역별 응급의료센터입니다. 권역별 응급의료센터라고 하면 서울에는 하나밖에 없습니다. 서울대학병원, 인천의 길병원 이런 식으로 몇 개의 의료기관 평가기관을 대상으로 하고 그 다음에 전문응급의료센터가 두 군데 있습니다. 그 다음에 지역응급의료센터가 있습니다. 지역응급의료센터는 주로 저희 같은 이런 지역의 응급의료센터로 지정된 곳이지요. 그것이 제일 많은 부분인데 권역별 응급의료센터에서는 최우수가 서울대학병원이 되었고, 인천 길병원도 되었고요. 지역별 응급의료센터에서는 최우수 판정이 보라매병원, 저는 신문에 저희 병원이 안 나와서 굉장히 유감스러운데요. 보라매병원 등 50개 병원이 최우수 판정을 받았습니다. 최우수 판정이란 저희가 1등이 아니라 그 그룹의 최우수판정입니다. 예를 들면 권역별 응급의료센터에서는 서울대병원 등 3개 병원, 지역별 응급의료센터에서는 보라매병원 등 50개의 지역응급의료전문센터가 최우수 등급을 받은 것입니다.

이제 이해가 가고요. 여러 가지 평가항목, 평가방법, 시기에 따라 여러 가지 차이가 있겠지요. 꼭 그렇게 크게 중요시는 안 합니다만 우리 국민의 정서는 공공언론기관에서 발표된 내용을 중시하기 때문에, 특히 본 위원이 강조하고 싶은 것은 응급실에서의 응급환자 처리가 굉장히 중요하다, 특히 시립 같은 경우는 또 저소득층이라든가 말하자면 이동에 여러 가지 어려움이 많은 응급환자가 많기 때문에 응급실에 신경을 많이 쓰셔서, 응급실은 어느 병원이고 보면 민간 대형병원이라도 응급실을 방문해 보신 분들은 아마 다 느낌이 있을 것입니다. 저도 수차례 응급실을 방문했을 때 정말 다급한 환자들에게 손이 미치지 못하는, 특히 야간에 굉장히 안타까운 그런 모습을 많이 보았습니다. 그래서 어려움이 많이 있다 할지라도 특히 야간응급실 운영을 좀 획기적으로, 특히 그쪽에 관심을 많이 가져주십사 하는 말씀을 드립니다.

알겠습니다.

또 하나는 8쪽을 참고해 주시면, 수탁운영 성과에 대해서 궁금한 점이 있습니다. 환자진료는 일평균으로 내 놓으시고 공익진료에는 연간 평균을 내 놓으신 것 같아요. 거기에 대해서 측정단위가 통일이 안 되었습니다. 그러니까 언뜻 보기에는 공익진료가 많은 것처럼 오해의 소지가 있는데, 특별히 환자진료 하고 공익진료에 대해서 측정단위를 달리한 이유가 무엇인지 그것 좀 설명해 주시고요.

제가 말씀드려도 되겠습니까?

말씀하시지요.

일단 좀 전에 말씀하신 응급실 활성화에 대해서는 열심히 하겠습니다. 응급실 활성화의 문제는 지금 현재 응급실보다도 더 활성화되어야 됩니다. 예를 들면 서울시에서 어떤 지하철에 대형문제가 생겼을 때 외상이나 이런 것이 생겼을 때 할 수 있는 시스템이 안 되거든요. 그런 등등을 생각하는 것도 저희들이 구상중입니다. 아마 서울시에서 잘 도와주실 것으로 생각이 되는데요. 앞으로 응급실 활성화는 정말 더 열심히 하겠습니다. 그리고 지금 그 말씀은 저희들이 환자를 진료하는 데 환자진료의 평균을 월과 연으로 하는 것은 굉장히 의미를 찾아보기가 힘들고, 저희들이 빨리빨리 대처하기가 굉장히 힘듭니다. 일분류로 하루에 분류를 해서 바로바로 대처하는 이러한 것을 해야지 연간 분류를 한다는 것은, 물론 연간분류도 저희 통계에도 나와 있습니다만 위원님들한테 보고드리기는 일평균을 보고드려야 금방 와 닿으실 것 같아서 그렇게 보고드렸고, 저희들도 보통 이렇게 일평균으로 하고, 병원이 돌아가는 것을 가장 잘 볼 수 있는 것이 일평균입니다. 그리고 공익진료의 그것은 저희들이 절대 부풀리려고 한 것은 아니고요. 저희들이 일평균 얼마다, 이것도 나와 있습니다. 이것은 일평균 이렇게 해서 빨리빨리 대처하고 이럴 만한 그러한 양이 안 되기 때문에 저희들이 이런 식으로 하고 있습니다. 그리고 바로바로 급변하는 장기적인 것이 많기 때문에 그것은 일분류가 굉장히 의미가 퇴색되기 때문에 이런 식으로 분류하고 있습니다.

물론 공익진료에 많은 신경을 쓰고 있다는 것이므로 부풀리기는 아니라고 생각합니다. 그러나 이제 이런 통계를 비교할 때 어떤 부분은 일평균이고 어떤 부분은 연평균이라 약간의 오해의 소지가 있지 않느냐 하는 말씀이고요. 하나 더 짚어보면 수탁 전하고 수탁 후의 비교분석을 해 놓으셨는데, 본 위원은 그렇게 생각합니다. 예를 들어서 수탁 전에 외래를 100으로 봤을 때, 99년도부터 2004년까지 증가율이 수탁 전하고 비교하니까 1,300, 1,100, 1,200 이렇게 되지 않습니까? 이 부분은 별것은 아닙니다만 수탁 전과 수탁 후의 뚜렷한 이런 것을 내놓은 것 같지 않느냐 이런 생각이 들어서, 이제는 수탁 후의 이것은 참고로 보더라도 백분율로 봤을 때 지금 2004년도가 1,166% 신장으로 증가되어 있지요? 엄청난 결과다, 수탁 전과 수탁 후가. 이런 통계치를 읽을 수가 있습니다. 그런 것은 물론 보는 사람의 관점에 따라서 다르겠습니다만 너무 부각을 시키지 않았느냐 이런 생각도 듭니다.

앞으로 조금 개선하겠습니다.

어차피 이런 것이 실적 위주이고, 이러한 부분에 오해의 소지가 있지 않겠느냐 이런 생각입니다.

알겠습니다.

이것은 정말 참고입니다. 제가 얼마 전에 우리 동료위원님하고 보라매병원에 가서 종합검진을 한번 받아봤는데 전년도 서울의 대형병원에서 받아봤던 경험이 있어서 비교를 해보니까 제가 느낀 바로는 서울의 민간 대형병원에 버금가는 종합검진서비스를 하더라고요. 물론 본인한테만 그런 것이 아니고 똑같습니다. 똑같이 잘 하시고, 모든 직원들이 엄청나게 친절한 서비스를 하는 것을 봤습니다. 그래서 이제는 정말 말이 시립병원이지 어느 정도 많이 업그레이드 되지 않았나 해서 격려를 해 드리고 앞으로도 조금 더, 민간병원보다 못하라는 법이 없지 않느냐, 질이 더 업그레이드 되는 그런 병원으로 거듭나기를 기대합니다. 수고하셨습니다. 이상입니다.

조봉기 위원님 수고하셨습니다. 위원님들께 말씀드리겠습니다. 11시 30분에는 여기서 저희가 떠나야, 12시에 시장님 오찬간담회가 예정되어 있어서 협조하여 주시기 바랍니다. 조일호 위원님 질의하십시오.

조일호 위원입니다. 김성덕 보라매병원 원장님을 비롯한 관계직원 여러분, 업무보고 자료에 여러 가지 수고들 하셨습니다. 7페이지에 보면 진료, 교육, 연구시설 및 의료장비가 있습니다. 그 장비에 보면 동물실험실이 있습니다. 동물실험실 여기에 연구할 수 있는 수의사 또는 전문가가 있는지 답변해 주십시오.

조일호 위원님 지적을 아주 잘 해 주셨습니다. 앞으로는 동물실험실이나 중앙연구실이 그러한 전문가나 animal welfare에 대한 그러한 시스템이 안 갖추어져 있으면 연구 자체를 인정 안 하는 이러한 분위기로 돌아가고 있습니다. 그래서 저희가 당연히 갖추어야 하나 지금 여러 가지 여건상 갖추어져 있지 못합니다. 그러나 저희들이 필요한 자문은, 서울대학병원 임상의학연구소에 수의사와 수의과 교수가 있습니다. 수의과 출신 교수, 그 교수의 자문대로, IRB라고 해서 소위 임상시험심사위원회의 자문을 받고 있습니다만 앞으로 저희들이 그것도 갖추어야 될 것이라고 생각됩니다. 지금 현재는 갖추지 못하고 있습니다.

이와 같이 업무보고의 도표에 나와있는 문제는 현실성에 맞도록 앞으로 개선해 주시기 바랍니다. 그리고 교육연구 해외연수파견이 있습니다. 여기에 보면 7명 중 장기 4명, 단기 3명입니다. 그런데 해외연수 장기는 몇 개월 코스고 단기는 몇 개월 코스입니까?

네, 장기는 1년 코스입니다. 단기는 2개월 내지 3개월입니다. 그리고 원하면 1개월도 갈 수 있는데 2개월 갔다가 1개월 단기연수를 마치고 오면 1개월 것은 환수조치하고 있습니다. 3개월 미만이 단기고, 장기는 1년까지입니다. 그런데 가끔 보면 교수들이 갔다가 1년 만에 유명한 연구결과를 가지고 오기가 힘들거든요. 그럴 때는 1년 후에 돌아와서 자기가 서울대학 교수직을 휴직하는 절차를 밟고 자기 돈으로 더 연수를 하고 오는 경우도 있습니다.

개인 사비로 갔을 때 거기에서 불의의 사고가 났을 때는 병원관계자와 해외연수 파견자의 보안대책은 어떠한 방법으로 세우고 있지요?

불의의 사고란 예를 들면 질병이나 수술이나 교통사고나 이런 것을 말씀하시는 겁니까?

네.

저희가 연수중에, 그것은 제가 지금 답변드리기가 그런데 담당 실무책임자가 답변해도 되겠습니까?

네.

부원장입니다. 그것이 95년부터 미국에서 연방법으로 바뀌어서 연수 오는 사람은 반드시 의료보험을 들게 되어 있습니다. 미국에 연수를 오려면, 교환교수로 오려면 자기 돈이든지 병원 돈이든지, 저희 병원에서 주는 돈을 가지고 해도 되고요. 자기 돈으로 자기가 의료보험을 들고 다만 가족이 문제가 되는 경우가 있거든요. 자기 부인이나 아기의 경우에는 선택입니다. 의료보험을 들 수도 있고 아니면 안 들 수도 있습니다. 본인은 무조건 들어야만 연수를 갈 수 있습니다.

이와 같은 것으로 보아 보라매병원이 획기적으로 발전할 수 있도록 원장님께서 많은 관심을 써 주시고 이하 직원 여러분들께서도, 보라매병원이 2005년도 획기적으로 달라진 것은 병원 전 직원의 친절도가 많이 달라진 것 같습니다. 본 위원이 며칠 전 병원에 방문했을 때 ATC기계 현장을 제가 현지답사 했습니다. 갔을 때 민원실과 병원 직원의 친절을 아주 만족하게, 열심히 근무하고 있다는 것을 느끼고, 이와 같이 전 직원이 조그마한 일부터 잘 하고 있다는 것을 봤을 때 역시 전국 최우수의 평가를 받지 않았느냐 이렇게 느껴집니다. 오늘 지적사항에 대해서는 많은 관심을 가지시고 병원이 발전할 수 있도록 노력해 주시기 바랍니다. 이상입니다.

노력하겠습니다.

조일호 위원님 수고하셨습니다. 심재옥 위원님 질의하십시오.

정연희 위원입니다. 병원장님 반갑습니다. 제가 느끼기에도 다른 위원님들 똑같이 느끼셨겠지만 이제 보라매병원이 서울시내에서 뿐만 아니라 전국적으로 좋은 병원으로 자리잡아가는 것 같습니다. 일반 환자들도 느낌이 상당히 좋다는 얘기를 제가 많이 들었습니다. 수고해 주신 원장님이나 직원 여러분들께 대단히 감사를 드립니다. 몇 가지 의심나는 사항이 있어서 질문을 드리는데요. 11쪽에 보면 전문 특성화센터 개설·운영이라고 그래서 라식·백내장전문센터 2월 28일, 이것이 하루에 이러한 일이 있는 것입니까, 아니면 그날부터 개장을 해서 이러한 진료실적이 나오는 것입니까?

개설한 날짜입니다.

개설한 날짜를 표시한 겁니까?

그렇습니다.

그래서 날짜가 딱 있고, 특성화라고 해서 제가 의심나는 사항이 있어서 말씀드렸습니다.

죄송합니다. 개설한 일자입니다.

개설날짜를 적어놓으신 거군요?

아직 1년 안 된 데도 있습니다. 지금 정착단계에 있습니다.

그리고 저번에 병원을 우연히 방문하다 보니까 원장님이 쓰레기봉투랑 집게를 들고 직원들이랑 같이 청소하는 모습에 상당히 앞으로 보라매병원이 더 크게 발전하리라고 느꼈습니다. 13쪽에 보면 QA경진대회에서 공급실이 멸균품에 대하여 배양검사 및 감염관리위원회의 결정을 통해 유효기간을 2주에서 4주로 연장한다 이런 얘기가 나왔거든요. 이것이 약품에 대한 유효기간 연장이지요?

아닙니다. 약품보다도 진료 재료입니다. 예를 들면 글러브라든지 기구라든지 이런 것들을 하는데요. 그동안 2주 지나면 또 소독하고 이렇게 했어요. 그런데 그것이 3주 됐는데 균이 하나도 안 나고 깨끗하게 소독상태를 유지하는데 그냥 쓸데없이 또 하는 것이거든요. 그래서 그런 것을 저희들이 세균배양검사를 해서 이럴 필요가 없다…….

배양검사를 통해서 이렇게 하시는 것이지요?

그렇습니다.

그러면 원래 유효기간이라고 하는 것은 어디서 정해진 것입니까?

유효기간은 원래 크라이테리어(criteria)가 있습니다. 유효기간이라는 것은 저희들이 일반적으로 어떤 소독방법을 쓰면, 예를 들면 오토 클레이브(auto clave)라는 것을 쓰는 것도 있고 자동압력으로 하는 것도 있고, 그 다음에 유효가스로 하는 것도 있는데 유효가스로 하면 몇 주다, 그 다음에 고압증기로 하면 몇 주다 이런 룰이 있습니다. 그런데 이것은 적어도 그 룰은 벗어나지 않는, 보통 어떤 상한선이 있으면 안전하게 하려고 그전에 그냥 소독을 또 하거든요. 그런데 절대 불안전한 것은 아니고요. 안전성을 지극히 유지하는 그러한 대책입니다. 그러니까 걱정 안하셔도 됩니다.

혹시 또 배양검사를 하고 난 다음에 며칠 후에 사용하고 이런 폐단이 있지 않을까 싶어서…….

절대 안 그렇습니다.

그렇지 않습니까?

절대 안 그렇습니다. 이것은 아주 진짜 전문가가 하고 있습니다.

의료사고에 대비해서 철저하게 검사해 주시기 바랍니다. 이상입니다.

정연희 위원님 수고하셨습니다. 다음은 부두완 위원님 질의하십시오.

안녕하십니까? 부두완 위원입니다. 몇 가지 잠깐 여쭙겠습니다. 지금 자원봉사자가 연간 6만 7,000명, 거의 7만여 가까이 되는 것 같은데요. 자원봉사 이분들 때문에 제가 엊그저께 안암동에 있는 모 대학병원을 갔었는데 거기 데스크에 앉아있는 분들이나, 그분들은 직원들이겠지요. 또 접수하고 수납하는 창구의 직원들은 정말 불친절했어요. 기분이 굉장히 안 좋았어요. 친절하지 않다는 것은 뭐냐 하면 그 옆에 수납하고 그러는데 카드로 하면 편리한 시설이 있는데도 한 30 몇 명이 있는데 그런 얘기조차도 안해 줘요. 하지만 거기서 그렇게 기다려야 되나 둘러보고 있는데 자원봉사자가 이리로 오세요, 카드로 하는 방법을……. 그래서 5초 만에 처리한 부분을 보았는데, 어제 또 제가 그 병원 대학의 임원교수한테 얘기를 해 주었어요. 너희는 자원봉사자 아니면 너희 병원 이미지 큰일나겠더라, 우리 보라매병원은 임직원들이 혹시 불친절한 행동은 없는지 한번 다시 봐야 되겠고요. 그래서 저는 의료는 저번에도 말씀드렸습니다만 첫눈에 반한다는 것 있잖아요. 첫눈에 반해요. 아무리 좋은 것도 첫눈에 나빠지면 안 좋은 인식이 21.3년이라는 기간을 기억한다고 합니다. 이런 것들이 굉장히 중요하다, 그래서 자원봉사자들처럼 자원봉사를 하고 있다는 마음자세로 임해야 될 것 같다는 생각을 다시 했고요. 그리고 저는 심폐소생술에 대해서 굉장히 관심이 많습니다. 그래서 제가 입법청원을 했습니다. 지금 상위법에 구급하는 행위를 의료행위로 되어 있습니다. 그래서 일반인들이 구급행위를 못 해요, 심폐소생술을 배우더라도. 그리고 우리나라는 구급자보호법이 없습니다. 의사선생님이라 할지라도 죽어가는 사람, 길에 쓰러져있는 사람 살리기 위해서 하면 그 사람이 사망했을 때 가족이나 유족들이 "당신이 만져서 그렇다" 이거예요. 이런 것이 없어서. 그래서 국회에 입법청원을 내서 보건복지위원회에서 다루어져서 검토보고도 다 끝나서 상정을 시켜 놨는데요. 우리 자원봉사자들에 대해서 심폐소생교육을 좀 시켰으면 좋겠다 하는 거지요. 그리고 또 지역의 중·고등학생을 상대로, 아니면 일반인을 상대로, 공무원 상대로 앞으로 심폐소생술을, 1년에 5만 명이 죽지 않습니까? 그리고 집에서 일어나는, 가족이 가장 가까이 있을 때가 80%라는 수치가 있더라고요. 그랬을 때 자기 가족을 위해서 충분히 쓸 수 있기 때문에 이것은 의료행위든 구급자 보호로부터 여유로워질 수가 있기 때문에 심폐소생에 대해서는 교육을 많이 시켰으면 좋겠다. 지금 서울시나 교육청은 일부 지금, 제가 시정질문을 통해서 그 이후로부터는 지금 하고 있고요. 서울시내 25개 구청에는 아직도, 심장제세기라고 있지요, 전기충격기. 그것이 구청에 단 한 군데밖에 없습니다, 성북구청. 24개 구청에는 아무 것도 없어요. 이런 현실입니다. 그렇기 때문에 이것에 대해서 많이 관심을 가지셔서 우리 원장님이 그 교육을 확대하셔서, 여기 보니까 순환기내과 홍보…….

제가 잠깐 말씀드리겠습니다. 어떻게 용케 그렇게 중요한 분야에 생각을 갖고 계셔서 참 고맙습니다. 제가 원래 심폐소생술 전문가이고 강사입니다. 그리고 제 전문분야가 그것입니다. 그리고 간호과장의 전문분야가 또 그것입니다. 그래서 저희 보라매병원에서는 부두완 위원님이 말씀하신 이 작업을 시작을 했습니다. 이미 비의료인한테도 그런 작업을 벌써 시작했는데, 용케 아시고 질의하신 것 같은 생각이 드는데 심폐소생술은 모든 공무원뿐만이 아니라 학생들, 소방관, 경찰관들한테 강의를 저희들이 하는데 저희들이 그 계획에 involve되고 있습니다. 다행히 의원입법으로 국회에서 그런 것을 하신다고 하니까 저희도 너무나 반가운데요. 저희도 학문적인 그러한 지원을 위원님들이 하신다면 정말 잘 하겠고, 서울시에서 이런 운동을 한번 해 주시면 저희들이 적극적으로…….

29일 심폐소생협회에서 그날 행사를 합니다. 제가 그쪽의 자문위원 역할을 하고 있습니다.

우리나라 심폐소생협회는 아직까지 의학회에 정식 등록된 학회는 아닙니다.

이번에 했습니다.

저희 의학회에는 아직 등록이 안 되어 있습니다.

아, 그렇습니까?

제가 의학회의 위원장인데요.

지금 연세대학교의 심장혈관병원의…….

김성순 선생님이 하고 있는 것으로 알고 있습니다.

어제도 회의를 하고 여러 가지 했는데…….

하여튼 저희도 앞으로 적극적으로 관여를 하겠습니다.

그리고 저는 홍보팀에 홍보의 전문가가 필요하다고 생각하는데요. 삼성병원 같은 데도 보면 서팀장 같은 사람, 홍보에 굉장히, 원래 광고전문가입니다. 그래서 병원에서 하는 일이 많이 알려져야 병원에 사람도 많이 찾아오고 서비스도 좋아지고 홍보한 만큼 이미지 개선이 자동적으로 이루어집니다. 그래서 홍보팀의 의사선생님도 잘 하시겠지만 그 밑에 홍보를 다각적으로 할 수 있는, 언론 노출부터 시작해서 여러 가지, 아까 말씀하신 것도 저희 위원이 모를 정도면 홍보가 안 되었다는 것이지요. 그런 것들을 노출을 많이 시킬 수 있는 부분을 앞으로 연구를 많이 했으면 좋겠다 하는 생각을 합니다.

감사합니다. 저희 의료계 내에서의 홍보는 아주 잘 되어 있습니다. 의료계 내에서는 보라매병원이 엄청나게 크고 있구나 하는 것을 다 알고 있는데…….

그런데 일반사람이 많이…….

일반사람들한테 홍보가 못 되고 있는 것이 돈이 필요합니다. 그러니까 위원님들께 저희가 나중에 예산을 부탁할 테니까 홍보비도 많이 책정해 주시면…….

이것이 수익이 높을 수도 있습니다, 홍보로 인해서.

홍보 한 1억 들이면 한 10억 정도의 효과는 날 수 있으니까 나중에 지원 좀 해 주십시오.

위원장님, 위원님들 잘 들으셨다가 도와주어야 될 것 같습니다.

도와주십시오.

이상입니다. 고맙습니다.

부두완 위원님 수고하셨습니다. 더 이상 질의하실 위원님 안 계십니까?

간단히 하겠습니다.

조일호 위원님 질의하십시오.

건강복지국에 대해서 내일 본 위원의 시간관계 때문에 오늘 소급해서 질의를 할까 합니다. 보건정책과장 박민수 과장 발언대로 나와 주시기 바랍니다. 서대문시립병원 명칭 변경에 대해서 잘 알고 계시지요?

조일호 위원님 수고하셨습니다. 더 이상 질의하실 위원님이 안 계시므로 보라매병원 업무계획 보고에 대한 질의답변을 모두 마치겠습니다. 회의진행에 협조하여 주신 여러분, 그리고 김성덕 보라매병원장을 비롯한 관계 임직원 여러분, 수고 많이 하셨습니다. 오늘 위원께서 지적하신 사항이나 건의사항 등 이 자리에서 논의된 내용에 대해서는 관련사항이 반영될 수 있도록 노력하여 주시고, 서울시민의 건강을 증진하고 공공의료기능이 확충될 수 있도록 최선을 다하여 주시기를 당부드립니다. 또한, 이번 의료기관 평가성과에 원장님을 비롯한 여기 계신 임원 여러분, 병원 관계자 여러분의 노고에 한번 더 치하드립니다. 그러면 이상으로 155회 임시회 제3차 보건사회위원회 회의를 모두 마치겠습니다. 산회를 선포합니다. (의사봉 3타)