김현규보건소장
보건소장 김현규입니다. 계속되는 의정활동에 노고가 많으신 의원님 여러분께 경의를 표하면서 보건소 소관 업무를 보고드리겠습니다. 보고순서는 2005년도 상반기 업무결산으로부터 특수시책 순으로 보고드리겠습니다. 3페이지의 상반기 업무결산입니다. 주요성과로는 의료접근도가 낮은 저소득층 중심의 주민 건강증진을 위해서 무료검진, 방문진료, 의료비 지원사업을 차질없이 수행을 했습니다. 그리고 건강한 예산만들기 사업을 통한 군민의 건강증진 도모를 위해서 건강생활 실천대회, 그리고 계층별 건강교실 운영도 계획대로 잘 추진이 됐습니다. 세 번째로 계절별 유행전염병 집중 방역으로 환자발생을 최소화하는데 노력을 하였습니다. 아쉬움으로는 보건소에 4대 건강증진사업 추진을 위한 보건소 공간부족이 되어서 증축 계획이었습니다만 당초 계획보다는 추진이 지연되는 문제가 있습니다. 그리고 앵속 밀경작 단속은 그동안 계도에도 불구하고 지난해보다는 줄었지만 약간에 적발이 되는 사례가 있었습니다. 4페이지의 상반기 업무여건입니다. 7월 1일부터 토요휴무제가 전면 실시됨에 따라서 전에 비해서 주민의 진료에 불편이 예상되고, 또 고온다습 한 날씨가 지속됨에 따라서 수인성 전염병 및 식중독 발생 위험이 증대되고 있습니다. 그리고 의료보장제도의 시행에도 불구하고 거동불편노인 및 저소득층 주민의 의료시혜의 필요성이 상존하고 있어서 하반기에는 중점 추진할 과제로 토요일 진료공백을 최소화하여 주민의 편의를 도모하고, 계절별 주요 전염병 예방활동으로 주민의 건강을 보호하며, 무의탁 거동불편노인 중심의 보건복지서비스를 지속 전개하겠습니다. 아울러 민관 협력에 의한 저소득 특수질환자의 의료시혜사업도 지속적으로 제공토록 하겠습니다. 다음은 주요업무 추진상황입니다. 먼저 6페이지에 보건기관 시설개선사업에 대해서 보고드리겠습니다. 상반기 실적으로 앞서 보고를 드렸습니다만 보건소에 건강증진센터 설치를 위한 건물 증축을 저희가 신관 3층에 100평을 계획하고 추경예산으로 2억 6,000만원을 확보했습니다. 현재 추진상황은 설계 중에 있는데 당초는 8월중에 공사 착공을 해 보려고 했습니다만 설계 중에 구조진단의 필요성이 제기되어서 설계가 다소 지연이 되고 있습니다. 그러나 조속한 시일내에 완료를 해서 연내에 건물이 완공되도록 최선의 노력을 다하겠습니다. 두 번째로는 대흥보건지소 이전 신축사업입니다. 대흥면 동서리에 지상 2층으로 연건평 121평을 짓는 계획이 되겠습니다. 현재 추진상황은 착공을 해서 공사가 계획대로 진행이 되고 있습니다. 11월말까지는 완료토록 하겠습니다. 다음 7페이지에 의료취약 주민 순회진료입니다. 상반기에는 저희가 양방진료, 즉 내과진료를 순회진료를 취약지에 대해서 22회 실시하고, 또 사회복지시설도 15회 실시를 하였습니다. 그리고 한방진료도 12회를 실시했고, 거동이 불편한 분들에 대해서 한방 방문진료와 물리치료도 계획대로 추진하였습니다. 하반기에도 계속해서 실시하도록 하겠습니다. 다음은 8페이지에 경로환자 진료비 감면입니다. 아시는 바대로 65세이상 노인 분들에게 본인부담금을 면제하는 사업이 되겠습니다. 상반기에는 저희가 보건소와 지소, 진료소에서 총 진료한 진료 실인원이 69,000여명이었습니다. 그 중에서 무료혜택을 드린 분은 26,000명, 진료수입으로는 6억 1,400만원의 수입 중에 감면 혜택은 8,100만원 정도의 혜택을 드린 바 있습니다. 하반기에도 감면시책을 적극 추진하고, 특히 무료진료 때문에 약물의 오·남용 사례가 발생하지 않도록 행정지도도 함께 병행해 나가겠습니다. 다음 9페이지, 저소득 특수질환자 의료시혜사업입니다. 상반기에는 저희가 시혜사업으로 선천성 심장병 수술사업을 했습니다. 70명을 모셔다 예진을 했고, 그 중에서 유소견자로 발견되어서 정밀검사를 받은 분이 일곱 분이 있었는데 그 중에서 수술을 받으신 분은 한 분입니다. 또 안과검진은 1차 예진을 여섯 분 실시했는데 유소견자가 두 분이 발견이 됐습니다. 이분에 대해서는 별도 일정을 협의해서 정밀검진 후 수술을 하기로 하겠습니다. 그리고 인공관절사업은 이것은 하반기에 계획된 사업입니다. 이것은 공주의료원과 협력해서 추진하는 사업인데, 무료로 저소득층에 대해서 인공관절수술을 해 드리는 사업이 되겠습니다. 계획대로 잘 추진을 하겠습니다. 다음은 10페이지에 구강보건사업입니다. 상반기에는 저희가 구강보건사업을 유치원과 초등학생 중심의 예방사업으로 중점적으로 추진하는 사업이 되겠는데 유치원, 초·중·고등학교 검진, 그리고 그 학교 학생에 대한 불소도포와 양치 지도, 치아홈메우기, 또 보건교육을 계획대로 실시를 했습니다. 특히 건치 어린이 선발을 저희가 14명에 대해서 시상을 했는데, 이것은 금년에 처음 개최한 제1회 어린이 건강생활 실천대회에서 지난 5월 30일 개최해서 선발 시상을 한 바가 있습니다. 하반기에도 계속 치아건강 생활실천 분위기를 확산시켜 나가도록 노력을 하겠습니다. 다음은 11페이지에 예방접종을 통한 질병 예방사업입니다. 각종 전염병 예방에 가장 효과적인 수단이 예방접종입니다. 그리고 예방접종은 법정 제2군 전염병 9종을 대상으로 저희가 실시를 하고 있습니다. 저희가 상반기에 7,255명을 예방접종을 했는데 여기에서 진도가 조금 낮은 것은 유행성 출혈열과 유행성 독감이 예방접종시기가 하반기에 계획되어 있기 때문에 그렇습니다. 당초 계획했던 대로 예방접종은 차질없이 추진이 되고 있습니다. 다음은 12페이지, 영유아 및 임산부 건강관리입니다. 상반기에는 저희가 영유아 건강관리를 위해서 영유아를 등록해서 건강검진을 실시하고, 모자보건수첩을 발급 활용토록 하고 있습니다. 168명에 대해서 해 준 바 있고, 또 유치원을 방문해서 검진도 실시했습니다. 그리고 취약전 아동에 대해서 시력검사도 실시를 해서 이상자에 대해서는 전문 안과에서 권고도 한 바가 있습니다. 임산부 건강관리는 역시 등록 및 건강검진을 135명에 대해서 실시를 했고, 또 산전 초음파 검사도 실시를 했습니다. 그리고 임산부에 대해서는 정기적으로 매주 목욕일을 정해서 건강교실도 운영을 했습니다. 하반기에도 계획대로 추진을 할 것이고, 특히 하반기에 계획되어 있는 사업은 내일이 되겠습니다만 모유수유 건강아 선발대회를 실시하고 겸해서 이유식단 체험행사까지 같이 가질 계획으로 있습니다. 다음 13페이지, 정신박약아 예방 및 미숙아 관리입니다. 상반기 실적으로 정신박약아 예방을 위해서 저희가 선천성 대상이상 검사를 실시합니다. 모든 신생아를 대상으로 해서 생후 7일 이내에 혈액검사를 해서 이상여부를 검사하고, 또 여기에서 발견된 이상아에 대해서는 특수분유 공급하는 일을 저희가 하고 있습니다. 현재 두 명에 대해서 특수분유를 공급 중에 있고, 또 미숙아 의료비 지원은 저희가 세 명에 대해서 의료비를 본인부담금 전액을 지원한 바가 있습니다. 아울러서 금년도에 처음 실시한 사업이 되겠습니다만 태아 기형아검사도 165명에 대해서 실시를 한 바가 있습니다. 하반기에도 모자보건사업에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 14페이지, 5대암 무료검진 및 치료비 지원사업입니다. 상반기에 검진실적은 저희가 5대 암을 검진하고 있습니다. 위암, 자궁암, 유방암, 간암, 대장암에 대해서 검사를 하고 있는데, 상반기에 3,480명에 대해서 검사를 해서 그 결과를 통보해 드린 바가 있습니다. 이 검진은 저소득층에 대해서는 건강관리협회와 가족보건협회가 저희 보건소와 각 읍·면을 순회하면서 검진하고 있고, 그밖에 보험대상자는 전국에 지정된 암 검진병원에서 검진을 받도록 하고 있습니다. 치료비 지원은 4명에 대해서 768만원을 지원했는데, 이것은 소아 백혈병 환자 두 명까지 포함한 인원이 되겠습니다. 앞으로도 무료검진사업에 철저를 기해서 더 많은 주민이 혜택을 받을 수 있도록 노력을 하겠습니다. 다음은 15페이지, 성인병질환 무료검진사업입니다. 상반기에는 골다공증과 그리고 성인병 질환 이것은 순환기 장애, 혈액, 당뇨 이런 것들을 검사하는 사업이 되겠고, 척추측만증 검사는 초등학교 5학년 대상으로 해서 척추의 기형여부를 검사하는 사업입니다. 이 세 가지 사업을 계획대로 추진을 하였습니다. 다음은 16페이지, 전염병 예방대책 추진입니다. 주요 전염병 발생현황으로는 이것은 상반기 실적이 되겠습니다만 전국적으로 장티푸스와 세균성이질, 그리고 2군 전염병 중에서는 유행성이하선염이 유행을 했었습니다. 상반기에는 저희 예산군에는 이러한 법정 1군 내지 2군 전염병 발생은 없었습니다. 추진실적은 환자 발생을 극소화하기 위해서 저희가 방역대책상황실을 4월부터 운영하고 있고, 방역취약지와 인구 밀집지역에 대한 소독활동, 그리고 앞서 보고드린 대로 예방접종사업, 그리고 보균검사, 수질검사, 이러한 방역사업을 추진하고 있습니다. 앞으로도 방역대책에 만전을 기해서 전염병 환자 발생을 최소화시키도록 노력하겠습니다. 17페이지의 의약사 및 마약류 관리입니다. 관내 의료기관은 74개소가 있고, 약 업소가 73개소가 있습니다. 여기에 대해서 정기적으로 연 1회 정기점검을 하도록 되어 있고, 또 민원발생이라든지 수시 점검도 하도록 되어 있습니다. 저희가 점검을 실시해서 그동안 약국 1개소와 의원 1개소, 한의원 1개소에 대한 처분도 하였습니다. 마약류 관리는 앞서 보고드렸던 바와 같이 앵속과 밀경작에 대한 단속을 합동으로 실시해서 2건이 적발이 되기도 했고요. 마약류 취급 의약업소에 대해서는 별도로 점검도 했고, 불법 마약류 유통이 근절되도록 유도하기 위한 캠페인도 전개를 했습니다. 앞으로도 부정불량 의약품이 유통되지 않도록 최선의 노력을 다하겠습니다. 다음은 18페이지, 만성전염병 및 에이즈관리입니다. 상반기 실적으로 먼저 결핵관리에 있어서는 BCG 예방접종, X-선 검사, 또 객담검사 이런 것들을 계획대로 추진을 했습니다. 그리고 성병검사도 그동안 1,862명에 대해서 실시를 했고, 한센병 환자에 대해서는 저희 관내에 22명의 음성환자가 있습니다만 이분들에 대해서는 2개월에 1회씩 한센병협회의 의료 지원을 받아서 순회진료도 실시를 했습니다. 그리고 에이즈 보균검사도 638명에 대해서 실시를 했고, 참고로 우리 관내에 에이즈 환자가 7명이 계십니다. 이분들은 금년에 발견된 분들은 아닙니다만 이분들에 대해서 의료비 본인부담금 지원이라든지 계속 환자 관리를 저희가 하고 있습니다. 다음은 19페이지, 치매환자 관리사업입니다. 치매환자 관리는 저희가 크게 입원진료사업을 지원하는 것과 재가 환자에 대한 방문간호상담을 실시하고 있습니다. 무료진료는 농번기에 3개월동안 전문병원에서 요양치료를 하도록 하였는데 여섯 분을 실시를 해 드렸습니다. 그리고 재가환자에 대해서는 실인원으로 135명에 대해서 저희가 보건소와 지소, 진료소에 담당간호사를 정해서 방문간호를 해 드리도록 하고 있고, 또 간호기자재가 필요한 분들에 대해서는 중증환자에 대해서 기자재도 다소 지원을 해 드리고 있고, 팔찌 보급은 계속해서 하는 사업이 되겠습니다만 금년에 7명에 대해서 추가로 팔찌를 보급해 드렸습니다. 앞으로 치매환자 관리에 최선의 노력을 다하겠습니다. 다음은 20페이지, 건강생활교실 운영입니다. 상반기 실적으로 저희가 성인병교실은 정례 운영을 하고 있습니다. 특히 당뇨 환자와 고혈압 환자에 대해서 정기적인 관리를 해 드리고 있습니다. 혈당검사라든지, 혈압 측정, 그리고 약재도 공급해 드리는 사업을 계획대로 실시를 했습니다. 그리고 이분들에 대한 보건상식을 높여드리기 위한 강좌도 계층별로 노인건강교실은 저희가 각 읍·면을 1개 읍·면씩 추천을 받아서 순회교육을 실시했고, 주부건강교실은 저희가 10월과 11월에 계획을 하고 있습니다. 사랑방 진료소 운영은 역시 교육의 성격을 띠고 있는 것인데, 상반기에도 16개 진료소 중에 8개 실시를 했고, 하반기에 나머지 8개 진료소도 실시할 계획을 가지고 있습니다. 다음은 21페이지, 정신보건사업 추진입니다. 상반기 실적으로 저희 관내에 우선 시설관리와 재가환자 관리로 구분해서 정신질환자에 대한 보건관리를 저희가 하고 있습니다. 시설관리는 아시는 바대로 관내에 수정원이 있습니다. 여기에 대한 정기점검과 그리고 시설이나 병원에서 6개월 이상 장기 입원환자에 대해서는 정기적인 심사를 하도록 되어 있습니다. 충청남도 정신보건심판위원회에 심사 의뢰도 80분에 대해서 실시한 바가 있습니다. 그리고 매월 1회 순회진료를 보건소에서 나가서 실시하고 있습니다. 그리고 운영비 지원을 상반기 1억 7,300만원을 했습니다만 투명하게 집행되도록 점검을 했습니다. 재가환자에 대해서는 저희가 135명에 대해서 연인원으로 상반기에 방문 및 간호상담을 실시한 바 있습니다. 하반기에도 재가정신질환자에 대한 순회진료 및 방문진료사업, 또 전문의를 초빙한 진료사업을 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 22페이지의 희귀난치성 질환자 관리사업입니다. 평생동안 치료를 받아야 하는 난치성 환자 중에서 생계곤란자에 대해서 의료비를 지원하는 사업이 되겠습니다. 저희가 상반기에 총 39명에 대해서 8,973만 4천원의 의료비를 지원을 해 드렸습니다. 하반기에도 주민들이 계속 시혜를 받도록 노력을 하겠습니다. 다음은 23페이지의 거동불편노인 방문진료 및 목욕봉사입니다. 상반기에 저희가 거동불편노인에 대한 방문진료는 실인원으로 469분을 관리하고 있는데, 연인원으로 3,382명에 대한 방문진료를 실시했고, 위탁노인에 대한 목욕봉사는 저희가 보건소와 진료소까지 포함해서 저희가 787명에 대한 목욕봉사도 실시를 했습니다. 하반기에도 지속적으로 실시를 하겠습니다. 다음은 특수시책 4건에 대해서 보고를 드리겠습니다. 먼저 25페이지의 초등학교 구강보건실 확대운영입니다. 상반기 전까지 저희가 구강보건실 운영은 관내에 6개소가 운영은 되었지만 그 중에서 제대로 된 시설을 갖춘 곳은 2개소밖에 없었습니다. 응봉하고 신암. 그리고 4개소는 잉여장비를 활용해서 운영을 해 왔었는데 상반기 실적으로 저희가 고덕하고 오가초등학교를 현대화된 구강보건실로 개편을 완료했습니다. 개소당 3,750만원을 지원을 통해서 했고, 그리고 신양과 봉산초등학교는 현재 보건소가 활용하던 잉여장비를 활용해서 학교에 치과유니트를 설치해 놓고 매주 2회 직원들이 방문진료를 하고 있습니다. 하반기에도 계속 초등학교 학생들의 구강보건 관리에 만전을 기하고, 특히 내년도에 국비 지원을 요청해서 나머지 신양과 봉산도 국비 지원사업으로 전환될 수 있도록 최선의 노력을 다하겠습니다. 다음은 26페이지, 영세노인 무료 의치시술사업입니다. 70세 이상 노인 분들에 대해서 읍·면장의 추천을 받아서 무료 의치를 해 드리는 사업입니다. 30명을 계획했는데 상반기 실적으로는 현재 3명밖에 되지 않았습니다만 지금 현시점에서는 저희가 22명정도 완료를 했습니다. 그러면 조만간 계획했던 인원에 대해서 완료할 수 있을 것 같습니다. 다음은 27페이지, 건강한 예산 만들기 사업입니다. 이것은 저희가 금연, 절주, 운동, 영양 등 핵심사업에 대해서 건강생활 실천을 저희가 유도하도록 하는 사업이 되겠습니다. 금연부분에서는 저희가 특기할 사항은 보건소에 금연클리닉을 운영하고 있는데 많은 분들이 금연에 성공하신 분들이 있습니다. 상반기에 65명이 하셨고, 절주는 앞서 보고드린 각종 계층별 건강교실을 활용을 해서 절주를 하시도록 저희가 홍보도 하고 있습니다. 또 영양사업에 있어서는 특별하게 비만 예방 시범학교를 운영해서 특별히 청소년들의 비만을 예방하는 사업을 추진하겠습니다. 운동사업은 농한기 체조교실을 연초에 2개월 내지 3개월 운영을 하고, 그 결과를 경연대회도 한 바가 있습니다만 그밖에도 저희가 지난 5월부터 기체조 교실을 공설운동장에서 야간에 계속 운영하고 있습니다. 9월까지 운영계획인데 많은 분들이 참여하고 계십니다. 그밖에 관련행사에 저희가 건강증진반을 설치해서 이러한 핵심 건강생활 실천을 할 수 있도록 최선의 노력을 다 하고 있습니다. 다음은 마지막으로 28페이지의 재활기구 나눔의 창구 운영입니다. 이것은 재활기구를 무료로 대여해서 주민들이 혜택을 보시도록 하는 사업이 되겠습니다. 상반기에는 91명이 혜택을 보았습니다. 앞으로도 대여사업을 지속적으로 추진해서 더 많은 분들이 혜택을 보실 수 있도록 노력하겠습니다. 이상으로 보고를 마치겠습니다.