김창훈보건사업과장
보건사업과장 김창훈입니다. 보건소 소관 2005년도 주요업무 추진사항과 2006년도 주요업무 계획에 보고드리겠습니다. 보고순서는 일반현황과 2005년 주요업무결산 또 2005년도 주요업무 추진사항, 2006년도 주요업무 추진계획 순으로 보고를 드리겠습니다. 일반현황은 유인물로 갈음을 하겠습니다. 2005년도 주요업무 결산도 보건소장님께서 간략히 보고드렸기 때문에 생략을 하고 2005년도 주요업무 추진사항에 대해서 보고를 드리겠습니다. 349페이지입니다. 농어촌 의료 서비스 개선 사업은 39개 공공보건기관을 대상으로 1994년도부터 2014년까지 152억원을 투입해서 환경을 전면 개선하는 계획으로 추진하고 있습니다. 금년도 신축 사업비는 4개소에 10억1,797만1,000원이 되겠습니다. 추진실적은 2005년까지 시설개선 16동과 장비 보강 전산망 구축, 의료장비, 방문보건 차량등 해서 100여종을 보강하였으며 2005년도 사업은 계획서를 1월 23일 도와 복지부에 제출해서 사매면 보건지소와 주천 하주 보건진료소 신축 사업이 2005년 4월 18일날 확정되어 예산이 내시되었습니다. 그래서 2005년도 제2회 추경 예산에 편성을 했습니다. 금후계획은 2004년도 사업으로 추진하고 있는 대강면 보건지소 이전 신축 사업을 2005년 12월 30일까지 준공을 예정하고 있고 2005년도 사업인 송동 양평 보건진료소 이전 신축 사업과 주천 덕치 보건진료소 신축 사업은 2005년 11월 30일까지 준공 예정으로 추진하고 사매면 보건지소와 주천 하주 보건진료소 신축 사업은 결산 추경에 시비를 반영한 후에 명시이월해서 2006년도에 사업을 시행할 계획입니다. 다음 보건지소·진료소 운영입니다. 보건지소, 진료소는 38개소가 있습니다. 공중보건의사 직무교육 및 보수교육을 신규자를 기준으로 해서 배치자에 대한 교육을 실시하였고 보건지소 복무, 회계관리 지도점검을 분기별로 실시하였습니다. 또 보건진료원 보수교육 및 마을 건강원 교육은 1회를 실시하였고 쾌적한 보건지소와 진료소를 만들기 위해서 사매, 하주, 덕치, 양평 보건지소 4개소를 신축하였으며 보건지소 시설 보수 공사를 덕과와 산동으로 2개소를 실시하였습니다. 또 청사 무인경비 관리 시스템을 도입해서 15개 보건지소를 보안 관리하고 있습니다. 금후에도 취약지역 주민에 대한 양질의 의료 서비스가 제공되도록 노력을 하고 노후화된 공공보건의료 시설 및 장비의 현대화를 위해서 지속적으로 추진해 나가겠습니다. 다음은 의약업소 관리입니다. 우리시의 의약업소는 의료기관이 91개소, 의약품 판매업소가 90개소, 기타 65개소 해서 246개소가 있습니다. 추진실적은 의약업소 불법행위 방지를 위한 특별 지도점검을 1회 실시하여 4개소의 위반업소를 적발해서 행정 처분을 하였고 앵속, 대마등 불법 마약 사범 근절을 위한 유관기관 합동단속을 50일동안 실시해서 관내에서 앵속 7건 단속을 하였습니다. 또 의료법, 약사법 위반업소 행정 처분은 의료법 위반 7개소와 약사법 위반 5개소 해서 12건을 처분한 바 있습니다. 다음은 방역 사업입니다. 해빙기 방역 소득은 3월로 1개월동안을 실시했고 또 하절기 방역 소독은 6월부터 9월까지 4개월을 방역 기간으로 정하고 전염병 환자 발생에 신속히 대응하기 위해서 방역기동반 편성과 질병 모니터망을 176개소 운영하였습니다. 여기에 소요된 예산은 2억5,719만원이 되겠습니다. 추진실적은 해빙기 월동 해충 구제를 위한 소독은 공중화장실과 지하 주차장등 15회를 실시하였으며 행사장 주변 소독은 4회를 실시하였고 또 하계 방역소독은 598회를 실시해서 전체적으로 23,176헥타를 실시하였습니다. 금후에도 월동기 상충구제를 위한 정화조등 유충 구제용 생물학적 제제를 투여하고 또 대형 건물의 지하나 정화조, 하수구등 모기 월동 장소 및 유충 서식지를 대상으로 현황조사를 철저히 해서 2006년도 소독 계획에 활용하도록 하겠습니다. 다음 만성병 관리 사업입니다. 한센등록 관리자는 163명으로 정착촌 환자가 115명, 재가환자가 48명 있습니다. 결핵환자 등록 관리는 51명을 하고 있습니다. 이중에 치료를 요하는 사람이 20명, 관찰을 요하는 사람이 31명 있습니다. 성병 및 에이즈 검진대상 업소는 196개소로 다방이 135개소, 유흥주점 60개소, 안마시술소는 1개소가 있습니다. 사업비는 1억1,938만4,000원으로 한센병에 1억1,895만5,000원이 소요가 되고 성병에 42만9,000원이 소요가 되었습니다. 추진실적은 한센 양로자 생계비 지원과 한센 간이 양로 시설 운영비 지원 또 한센 정착촌 환경개선 사업 2개소 해서 8,434만5,000원을 지원하였고 한센 등록자 진료 및 투약은 163명을 격월로 해서 실시했습니다. 또 결핵환자를 발견하기 위해서 X-선 검진과 객담 검사등 3,949명 검사를 실시하였습니다. 또 성병 검진은 286명을 실시해서 임질이 20명, 매독이 4명등 치료를 해주거나 또 치료받을 수 있도록 조치를 하였습니다. 금후에도 한센 정착촌 재가환자 진료 및 투약과 결핵환자 등록 관리를 계속해서 해나가겠습니다. 다음 진료 사업입니다. 진료의 사업 대상은 내소자 환자 진료와 한방 무의면 지역 8개면 지역 주민 또 노인 관련 시설 7개소이며 각종 행사장 의료 지원이 진료 사업 대상이 되겠습니다. 사업비는 6억2,306만6,000원이 소요되었습니다. 추진실적은 내소자 진료를 실인원 39,029명을 9월말까지 해서 치료를 했고 한방 무의면 이동진료 18회와 노인 시설 순회진료 21회 또 보건교육 및 홍보 2,455명에 대해서 실시를 했습니다. 각종 행사장 및 행락지 의료 지원은 62회를 실시해서 1,222명을 치료하였습니다. 금후에도 내소환자 진료와 한방 무의면 진료 또 노인 시설 순회 진료등 연초의 계획대로 꾸준히 추진해 나가겠습니다. 다음 질병 조기 발견을 위한 검진 및 치료 사업입니다. 사업량은 8,969명으로 암검진 사업과 의료 지원 사업 또 저소득층 및 여성 건강검진, 어린이 건강검진, 척추측만증 검진 사업이며 사업비는 4억6,814만원이 투자되었습니다. 추진실적은 암검진은 위암이 2,093명, 간암에 660명, 대장암 724명, 유방암 1,267명, 자궁암 333명등 5,077명을 했고 건강검진은 저소득층 건강검진 및 여성 건강검진 950명, 어린이 건강 및 척추측만증 검진 1,121명, 의료 지원 78명 또 암 검진 및 건강검진 유소견자 609명에 대해서 사후관리를 지속적으로 하고 있습니다. 금후에도 검진 및 의료비 지원은 1,743명을 실시하고 국가 암 검진자중에서 유소견자에 대한 지속적인 사후관리를 실시할 계획입니다. 다음 치과 무의면 이동 진료 사업입니다. 치과 무의면 지역은 6개면을 대상으로 해서 1,080명을 계획했습니다. 아시다시피 치과의사 배치 지역 7개 보건지소에서 인근 미배치 지역 6개 지역으로 이동 진료하는 사업으로 사업비는 649만8,000원이 소요될 것으로 예상을 하고 확보를 했었습니다. 이 사업은 2004년 9월부터 치과 무의면 이동 진료 사업을 실시한 결과 그동안 많은 노력에도 불구하고 이용율이 낮고 또 한방 무의면 이동 진료와는 달리 실효성이 저하되고 행정 손실 사업으로 지적됨에 따라서 지속적인 사업을 시행할 수 없게 되어서 동 사업을 2005년 4월말로 폐지하게 된 사업이 되겠습니다. 다음 방문보건 사업입니다. 방문보건 사업 대상은 4,578가구이며 등록관리자는 2,236명입니다. 대상 질환은 고혈압, 당뇨, 암, 관절염, 뇌졸중, 치매, 정신질환등이 되겠습니다. 사업비는 6억8,156만7,000원이 투자되었습니다. 추진실적은 치매, 노인성 안질환 관리 또 관리자중 고위험자 영양제 보급 사업등 995명을 관리하였고 거동불능 불편자에 대하여는 재활 사업과 이동목욕, 이·미용, 환경정리등 34명을 월 1회씩 실시했습니다. 또 등록 간질환자 진료 및 투약은 122명을 실시했고 고혈압을 예방하기 위한 혈압 측정은 17,679명 또 합병증 검진은 323명을 실시하였습니다. 활성화된 경로당 22개소를 선정해서 608명을 관리하였으며 정신질환자에 대한 사례관리, 직업재활등은 107명을 실시했고 주간재활 프로그램 운영은 30명을 대상으로 해서 주 2회 실시하였습니다. 정신질환자 사회복귀 시설 신축은 1개소를 성일의료재단에 국비 50%와 도비 25%, 시비 25%로 총 5억50만원을 투자해서 신축을 했습니다. 금후계획은 가정방문 대상자 발견, 등록, 관리를 지속적으로 추진하고 활성화된 경로당 건강관리를 주 1회 방문할 계획입니다. 또 재활장비 나눔의 장 운영을 11월초에 실시할 계획입니다. 다음 한방 건강증진 거점 보건소 사업입니다. 거점 보건소 지정은 2005년도 3월에 확정이 되어서 사업비 1억8,588만9,000원을 확보 추진하고 있습니다. 추진실적은 한방 건강증진 자문위원 위촉을 우석대 한방병원장외 7인을 위촉했고 또 거동 불편 불능자 한방 가정방문 보건사업을 23명 월 2회씩 방문 진료를 하였습니다. 또 한방 건강증진 교육 및 홍보는 44회를 실시하고 기 체조교실 운영은 79회, 또 한방 금연침 시술 160명을 실시하였습니다. 척추 건강교실 운영을 남원중과 운봉중 2학년 305명을 대상으로 시범 운영하였으며 주로 척추 건강 이론 교육, 척추에 이로운 운동 실기교육, 척추척만 우려자의 한의학적 처치 및 교정 치료를 실시하였습니다. 금후 계획은 남원시 특화사업으로 최상의 프로그램 개발을 위한 척추 건강교실 운영을 계속해서 할 계획입니다. 다음은 건강생활 실천 사업입니다. 국민 건강증진 대상 시설은 관내에 421개소가 있고 구강보건 사업대상은 99개소 10,890명입니다. 사업비는 3억4,596만원이 투입되었습니다. 추진실적은 금연 클리닉 운영은 480명을 실시해서 6개월 성공자 110명이 성공을 했습니다. 건강 생활실천 금연 영양교육 34회 또 공모전과 인형극, 금연의 날 행사등 건강 이벤트를 3회 실시했으며 건강교실 운영, 은빛 건강교실, 운동교실, 청소년 금연교실해서 160회를 운영하였습니다. 건강 식단표 보급을 10회해서 52개소에 한 바 있습니다. 또 노인 의치, 보철 사업은 39명에게 실시를 하였고 국민 건강증진 대상시설 지도 점검을 3회 실시하였습니다. 금후에도 잔여 사업량에 대한 추진을 착실하게 추진해 나가도록 하겠습니다. 다음 여성과 어린이 건강 사업입니다. 사업량은 53,442명입니다. 사업비는 3억877만8,000원 투자되었습니다. 추진실적은 임산부, 영유아 등록관리 1,059명과 출산 지원금 지급은 87명에게 1인당 30만원씩을 지원하였고 선천성대사이상검사 및 미숙아 의료비 지원을 492명 또 성교육 및 성상담은 2,246명, 국가 필수 예방접종은 11종에 29,025명과 장년기 여성 건강관리 590명을 실시했습니다. 이상으로 2005년도 주요업무 추진사항 보고를 마치고 다음은 2006년도 주요업무 추진계획에 대해서 간략히 보고 말씀드리겠습니다. 먼저, 농어촌 의료 서비스 개선 사업입니다. 대상 사업은 6개 보건기관으로 보절 보건지소, 산내면 보건지소, 사매 대율 보건진료소, 덕과 신양 보건진료소, 대강 생암 보건진료소, 대산 대곡 보건진료소가 되겠으며 사업 규모는 보건지소 신축의 경우 지상 2층 102평을 기준으로 하고 보건진료소의 경우는 지상 2층으로 35평을 기준하고 있습니다. 총사업비는 16억8,161만4,000원이 투자될 계획입니다. 국비 지원 사업인 보절면, 산내면 보건지소의 신축과 사매 대율, 덕과 신양 보건진료소 신축을 계획하고 계획서를 기 2005년 10월 10일자로 제출을 했습니다. 그래서 도와 복지부에서 10월말부터 11월중에 평가를 거치게 됩니다. 그래서 지원대상 규모 확정은 11월말에 확정이 될 것으로 보고 있습니다. 그래서 사업 확정 후에 2006년 제1회 추경 예산에 반영해서 사업을 실시할 계획입니다. 무엇보다도 문제되는 것은 국비 확보인데 확보될 수 있도록 총력을 다하겠습니다. 대강 생암 보건진료소와 대산 대곡 보건진료소는 자체 사업으로 2006년도 당초예산에 반영 후 사업을 시행하도록 할 계획입니다. 다음은 물리치료사 미배치 지역에 대한 순환 근무입니다. 지금 물리치료사가 미배치되고 있는 지역이 6개면 지역이 되겠습니다. 2005년 4월 21일날 형평에 맞는 의료 서비스 제공을 위한 보건지소 공중보건의사 배치 계획에 의거 물리치료사를 재배치함으로써 물리치료사 재배치 후 미배치 지역의 주민으로부터 진료 요구가 증대되고 있어서 순환 근무제를 검토하게 되었습니다. 대상은 6개 보건지소로 사업비는 1억2,900만원이 소요될 것으로 보겠습니다. 설치 기간은 2006년 1월부터 3월까지 설치를 해서 근무 여건을 마련한 후에 순회 근무를 실시하도록 할 계획입니다. 근무 방법은 물리치료사의 근무 방식을 종전의 1인 1지역을 2개 지역으로 전환해서 하는 행태를 취하고 물리치료사 미배치 지역에 대해서는 인근 지역에서 주 2회 이동 근무를 실시할 방침입니다. 다음 보건지소·진료소 운영입니다.