유동찬 의원 발언

좌석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 지금부터 「지방자치법」제36조, 동법 시행령 제16조, 충청북도의회행정사무감사및조사에 관한조례에 의하여 기획행정위원회 소관 청주의료원에 대한 2005년도 행정사무감사 실시를 선언합니다. 행정사무감사는 여러분들께서도 잘 아시는 바와 같이 공기업을 포함한 충청북도의 행정 전반에 대한 운영실태를 정확하게 파악하여 잘못된 부분에 대해서는 시정 및 개선방안을 제시하고 필요한 자료와 정보를 얻어 자치입법활동과 예산심의에 활용함으로써 의회에 부여된 기능을 효율적으로 집행하는데 그 목적이 있습니다. 감사에 임하는 관계관 여러분께서는 이와 같은 목적이 달성될 수 있도록 성실한 자세로 감사에 임해 주실 것을 당부 드리면서 행정사무감사가 종결된 후 수감 우수부서에 대하여 격려할 계획이므로 수감에 최선을 다해 주시기 바랍니다. 오늘 감사는 공개로 진행하되 필요한 경우에는 위원회 의결에 따라 비공개로 하겠습니다. 먼저 지방자치법 제36조제4항의 규정에 의하여 오늘 감사증인으로 채택되신 관계관의 증인선서가 있겠습니다. 증인선서에 앞서 선서의 취지와 처벌 등에 대해 간략하게 말씀을 드리면 선서를 하는 이유는 충청북도의회가 2005년도 행정사무감사를 실시하는데 있어 증인으로부터 양심에 따라 숨김없이 사실대로 증언하겠다는 서약을 받기 위한 것입니다. 만약 증인이 정당한 이유 없이 증언 또는 진술을 거부하거나 허위증언을 할 때는 지방자치법 제36조제5항의 규정에 의하여 고발될 수 있음을 알려드립니다. 선서요령은 의료원장께서 발언대에 나오셔서 선서하여 주시고 관계관께서는 일어서서 오른손을 들어 주시면 되겠습니다. 선서가 끝나면 선서문에 서명을 하여 위원장에게 제출하여 주시기 바랍니다. 그러면 의료원장께서는 선서를 하여 주시기 바랍니다.

선서! 본인은 충청북도의회 기획행정위원회 2005년도 행정사무감사에 임하여 성실하게 감사를 받을 것이며 또한 증인으로서 증언을 함에 있어서는 지방자치법 제36조와 동법 시행령 제17조의4 및 충청북도의회행정사무감사및조사에관한조례 제9조의 규정에 의하여 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓말이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹서하고 이에 선서합니다. 2005년 11월 28일 청주의료원장 조의현

의료원장님은 간부소개와 주요업무추진상황을 보고하여 주시기 바랍니다.

청주의료원장 조의현입니다. 존경하는 최재옥 위원장님, 그리고 기획행정위원회 위원님 여러분! 오늘 제245회 충청북도의회 정례회를 맞이하여 청주의료원의 2005년도 주요업무추진상황을 보고드리게 된 것을 매우 기쁘게 생각합니다. 청주의료원은 그동안 구조조정과 경영평가 및 경영진단에 의한 경영개선 추진을 통해 상당한 발전이 있었으나 갈수록 다양화·고급화되어 가는 의료수요에 따른 서비스 공급과 공공의료기관으로서의 공적기능을 추구해야하는 내재적 한계로 어려운 경영여건입니다만 작년부터 시작된 CI작업을 마무리하였고 지속적인 CS교육과 비전경영수립계획을 통한 병원 내부 변화와 외부로의 지속적인 이미지개선 활동으로 전년 동기대비 진료인원 14.5% 증가를 보이고 있습니다. 향후 지역주민을 위한 21세기 공공병원 수립이라는 청주의료원 비전달성을 위해 전 임직원이 노력을 다하겠습니다. 도의회 의원님들의 청주의료원에 대한 무한한 배려와 아낌없는 성원을 부탁드립니다. 아울러 청주의료원은 도민의 보건향상과 지역의료발전을 위하여 최선을 다할 것을 다짐합니다. 업무보고에 앞서 청주의료원 소속 상임이사를 소개해 올리겠습니다. 먼저 이경숙 진료부장입니다. 허문회 관리부장입니다. 그러면 위원님 여러분께 제출한 유인물에 의해서 2005년도 주요업무추진상황을 보고드리겠습니다. 주요업무추진상황보고는 일반현황, 2005년 비전ㆍ미션 및 전략목표, 전략목표별 추진상황, 역점추진 혁신과제, 현안사업의 순서대로 보고드리겠습니다. 먼저 3페이지 일반현황에서 영안실 증축을 위해 사유지와 국유지 1,005㎡ 매입을 통해 본원부지 554-6번지에 합병하여 현재 부지가 3만7,991㎡로 증가되었고 건물 중 기존 영안실 건축물 1,266㎡가 철거로 인해 말소등기가 완료되었고 증축 영안실 및 창고동 3,802㎡에 대한 소유권 보존등기가 완료되었습니다. 4페이지 병원규모는 변동사항 없고, 기구 및 인원은 입원환자 간호서비스의 질적 향상과 증축 영안실의 원활한 운영을 위해 간호직, 간호조무직과 단기고용직 정원을 조정하였습니다. 다음은 5페이지 2005년 재정규모로 제2회 추가경정예산 반영분입니다. 2005년도 세입은 총 246억1,400만원으로 의료수익이 123억500만원, 의료외수익은 32억1,500만원, 자본적수입은 9억9,600만원, 이월금수입이 80억9,800만원이며 2005년도 세출은 총 246억1,400만원으로 의료비용이 144억3,400만원, 의료외비용이 18억6,600만원, 예비비 1억9,300만원, 자본적지출은 16억5,000만원, 과년도 미지급금 64억7,100만원으로 편성하여 효율적 집행에 만전을 기하고 있습니다. 다음은 6페이지 2005년 진료현황입니다. 2005년 10월 31일 현재 전체 진료인원은 입원과 외래 포함하여 약 19만5,200여 명이며 2004년 대비 14.5% 증가하였습니다. 다음은 7페이지 2005년 비전ㆍ미션 및 전략목표입니다. ‘지역주민을 위한 21세기 공공병원 수립’을 비전으로 정하였고 비전달성을 위한 미션으로 고객만족, 고객감동 병원 추구, 지역주민 보건향상에 기여, 공공의료기관의 사회적 가치 수립으로 세워 이를 달성하기 위한 구체적인 전략목표로 책임경영 구현, 효율적 병원관리를 통한 재정자립도 강화, 신뢰와 사랑받는 의료 환경 조성, 공공보건의료사업 확대로 네 가지 전략목표를 세웠습니다. 다음 9페이지부터 13페이지까지는 연초에 설정된 전략목표별 이행과제에 대한 추진상황입니다. 첫 번째 전략목표 ‘책임경영 구현’의 이행과제인 경영수지 및 의업수지 관리 추진상황입니다. 2005년 10월 추정 손익계산서상 17억6,300만원의 의료손실과 8억5,900만원의 당기순손실을 보이고 있으며 추진상황으로 병원 이미지 개선을 위해 현관 안내배치 박스 외 18건에 대한 CI 실무 작업을 완료하였고 종합검진, 일반검진, 암검진 등을 적극적으로 실시하여 2억6,200만원의 검진수익을 올렸으며 입찰시 조달구매를 이용하여 비용절감 및 입찰의 공정성 향상을 추진하고 있습니다. 두 번째 전략목표 ‘효율적 병원관리를 통한 재정자립도 강화’의 첫째 이행과제인 비용절감을 위한 원가관리에서는 당초의 성과지표 비율대로 재료비는 관리되고 있으나 인건비와 관리비는 약간 웃돌고 있어 무엇보다도 의료수익 증대를 통하여 지속적으로 인건비율과 관리비율을 낮추어 저비용 고효율의 운영이 되도록 노력하겠습니다. 둘째 이행과제 ‘경영목표 확립 및 직원자질 향상’을 위한 추진상황으로는 고객만족 향상을 위한 전 직원 위탁교육에서 임상과장은 총 6차 교육 중 전 과정 교육을 마쳤으며 직원들도 총 9회 교육 중 3회 교육을 실시하였습니다. 또한 직무능력 향상을 위하여 전 직원 공개모집을 통해 6명을 선발하여 병원코디네이터 양성 위탁교육을 실시하였고 양성된 직원으로 하여금 고객의 불만족, 서비스 등 모니터 활동과 직원 스마일 교육을 진행하고 있습니다. 한편 직업능력계발 및 자기계발의 일환으로 관리부 직원 14명이 전산세무회계과정 교육을 일과 시간 후에 받고 있습니다. 세 번째 전략목표 ‘신뢰와 사랑받는 진료환경 조성’으로서 첫째 이행과제 의료장비 현대화입니다. 금년도에는 총 사업비 10억600만원을 들여 총 41종의 의료장비를 구입 계획에 따라 구입이 완료된 도비지원 의료장비는 자동생화학분석기 외 19종 6억600만원이고 자비구매 의료장비는 심전도기 외 7종 2,900만원입니다. 예산에 편성된 장비는 연내 모두 구입 완료할 예정입니다. 둘째 이행과제 ‘시설물 개ㆍ보수 등 환경개선 사업’에서는 4,800만원의 자비를 들여 응급실, 건강관리과, 병동 붙박이장 설치공사, 현관로비 편의시설 교체공사 등 병원환경 개선공사와 냉ㆍ온수펌프 교체공사, 병실 침대 커튼 트렉션 설치 등 시설물 개ㆍ보수 공사를 완료하였고 등기구를 연내에 교체할 계획입니다. 셋째 이행과제 ‘업무정보화 및 활용 극대화’입니다. 기존의 홈페이지를 보완·단장하여 외부고객과의 의사통로를 확대 개방하고 처방전달시스템 회계 관리 적용으로 전산프로그램 활용의 폭을 넓혔으며 영안실 증축 완공에 따른 Network 공사와 필요장비를 구축하여 차질 없이 운영하고 있습니다. 넷째 이행과제, 의료의 질 향상 활동 증대를 위한 추진상황으로는 총체적 의료 질 향상을 위한 원내 14개 팀으로부터 중간보고를 받았고 한해 동안 활동하였던 사항에 대해 12월 QI경진대회를 개최함으로써 활동결과를 공유하고 우수 부서 포상을 통해 QI활동을 지원할 계획이며, 적극적인 병원 감염 관리와 관련 실무자 및 직원들의 지속적인 교육을 통하여 의료 질 향상 활동을 증대하고 있습니다. 네 번째 전략목표, 공공보건의료사업 확대로써 첫째 이행과제, 공공의료기관으로서 지역주민의 보건향상에 기여할 목적으로 이동노인 복지관 서비스 해피투어 봉사활동 진료, 가정폭력 및 성폭력 피해여성 치료 진료비 감면 및 외국인 근로자 무료진료 사업과 저소득층 인공관절 무료수술 사업을 실시하였습니다. 둘째 이행과제, 공공진료사업 확대 시행과 관련해서는 실명예방 무료개안 시술을 57명 하였고, 오지시설인 옥천복지원, 영동소망의 집을 비롯하여 소년소녀가장 검진 등 14개 사회복지 시설을 방문하여 920명에 대해 무료검진을 실시하였고, 관내 교회 및 경로당을 방문하여 493명의 노인기초 건강검진을 실시하였습니다. 다음은 15페이지 역점추진 혁신과제인 재정자립도 확립을 위한 근본적인 해결 추진 노력으로 병원 전체의 업무를 고객과 연계되도록 하는 고객만족을 최우선 과제로 삼고, 장기적인 계획 아래 고객만족 서비스 교육을 지속적으로 추진하여 조직 구성원들의 내부 역량을 강화하고 있으며, 자체적으로 병원 코디네이터를 양성하여 직원들에 대한 스피드 스마일 교육과 외부 고객에 대한 모니터 활동 등을 통하여 차별화 된 고객만족 활동 실현에 최선을 다하고 있습니다. 또한 CI작업을 완료함으로써 외부로의 좋은 이미지를 전파하여 병원인지도 상승과 더불어 잠재적 외부 고객의 점진적 증가 효과와 급변하는 의료 환경에 탄력적으로 대응할 수 있는 병원경영혁신팀 구성을 통한 비전경영 수립계획과 지속적인 발전전략을 제시하였습니다. 의료수가 인상률을 상회하는 물가상승률로 인한 재료비, 관리비 증가와 일자리 나누기 정부시책인 주40시간 근무제 시행에 따른 인력충원으로 인건비가 증가하는 저수가 체계의 병원경영과 공공보건 의료기관으로서의 한계로 의료손실이 날 수밖에 없는 상황이지만 ‘도민의 건강과 미래를 생각하는 21세기 공공병원’이라는 청주의료원 비전이 수립된 이상 이 비전 달성을 위해 전 임직원이 노력하겠습니다. 다음은 17페이지 현안사업으로 장례식장 신축 추진상황입니다. 도민을 위한 쾌적하고 편리한 장례시설 제공 및 다양한 장례문화를 수용하고 유족과 친지들이 불편 없이 고인을 애도하며 명복을 비는 건전한 장례문화를 선도하고자 2004년 8월 증축공사를 착공하여 2005년 10월 공사를 완료하여 운영을 재개하였습니다. 영안실 증축을 위해 물심양면으로 도움을 주신 위원님들께 다시 한번 깊이 감사드립니다. 지하 2층, 지상 2층에 평형대별로 20평 2실, 40평 5실, 72평 2실, 107평 1실 총 10실의 분향접객실과 20실의 안치실을 갖추어 넓은 주차공간을 무료로 운영하고 있고, 장례지도학과 전공 장례상담사 및 파출도우미를 공개 채용하여 운영하고 있습니다. 공공의료기관으로서 저렴한 장례비용으로 최상의 장례서비스를 제공함으로써 장례문화 사회비용을 최대한 절감하겠습니다. 앞으로도 청주의료원 전 임직원은 혼연일체가 되어 도민을 위한 보건의료 서비스의 향상을 위하여 최선을 다할 것을 다짐하면서 이상으로 2005년도 주요업무 추진상황 보고를 마치겠습니다. 감사합니다. (2005년도 주요업무추진상황은 별책)

원장님 수고하셨습니다. 그럼 감사를 시작하기 전에 추가자료 요구가 계신 위원님의 추가 자료를 받도록 하겠습니다. (…) 추가자료 요구가 없으면 감사를 시작하도록 하겠습니다. 감사의 원활한 진행을 위하여 한 위원님의 질의와 답변을 마친 다음 추가 질의를 받고 다른 위원님의 질의와 답변을 듣는 방법으로 진행을 하도록 하겠습니다. 위원님들의 질의에 답변하실 관계관께서는 직·성명을 밝혀주시기 바랍니다. 그럼 질의하실 위원님 질의하여 주시기 바랍니다. 김정복 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

종사인력 자료를 보면 공중보건의가 있죠?

예.

마이크 대시고.

공중보건의 네 사람이 있습니다.

그러면 안과하고 신경외과는 어떻게 돼 있습니까? 거기서는 보건의가…

안과는 아닙니다. 이비인후과 1명, 신경외과 1명, 치과 1명, 산부인과 1명 이렇게 되겠습니다.

안과하고 신경외과는 그러면 일반 저기로…

신경외과는 페이닥터 임상과장 한 사람하고 공중보건의 한 사람하고 두 사람이 하고 있습니다.

두 분이 있다고요?

예.

보니까 산부인과도 공중보건의네요?

예.

공중보건의를 한번 설명을 해 주시죠, 원장님.

예?

공중보건의에 대해서 한번 설명을 해 주시죠.

공중보건의는 2002년까지는 저희 의료원에는 배치를 못 받았습니다.

아니, 그러니까 공중보건의가 군대를 면제받기 위해서 와서 근무하는 대학교 졸업 하고…

군대 대신 이제 군대 훈련은 똑같이 받고 배치할 때 각 도로, 군대 대신에 3년 동안 근무하는 의사들입니다.

그러니까 쉽게 얘기 하면 직의 경력이 미천한 풋내기 의사죠?

막 전문의 딴 사람들입니다.

제가 표현이 다소 잘못됐을는지는 모르지만 어쨌든 전문적인 그러한 치료나 기타 병과 관련된 경험이 거의 많지 않은 그런 사람들이라고 볼 수 있겠죠?

경험은 별로 없습니다.

그런데 뭐 이해를 하겠습니다. 우리 병원의 여러 가지 여건상 공중보건의가 필요하다라고 판단이 됩니다마는 예를 들어서 산부인과 같은 경우에 산모와 영아와의 생명과 관련된, 또 공중보건의는 대부분 결혼도 안 했을 텐데. 이것을 생명과 관련된 부분을 보건의에 맡기는 것이 과연 적절한가, 어떻게 생각하십니까?

그거에 대해서 말씀드리겠습니다. 공중보건의는 인턴 1년 마치고 전공과목 4년을 수련하고 전문의 시험에 합격한 사람들입니다. 전문의를 막 땄을 때는 사실 실력은 아주 좋습니다, 이론적으로는. 그러나 경험이 약간 없는 그런 점은 있지만 산모를 다루는 데는 별 지장이 없이 잘 한다고 이렇게 봅니다.

전혀 문제 없다는 말씀이에요?

큰 수술은 경험이 없어서 좀 부족할지 모르지만 산모의 아기 받는 데는 아무 지장이 없습니다.

본 위원이 생각하기에 지금 원장님 그렇게 답변하고 계신데 새파란 젊은 사람이 와서 어떠한 의료 업무직을 수행한다고 볼 때에 과연 환자나 가족들이 신뢰성을 충분히 가질 수 있느냐고 봤을 때 다른 과하고는 좀 다르지 않습니까, 산부인과 같은 경우는? 본 위원이 알기에 다른 병원도 이 부분을 제가 조사를 해 봤는데 우리 도립병원만 유독 그런 것 같아요.

그런데 솔직히 말씀드려서 의료원은 산부인과와 소아과는 환자가 일반 병원에 비해서 월등히 적습니다. 왜 그러냐 하면 의료원은 2차 의료기관이기 때문에 본인 부담금이 상당히 높습니다, 일반병원에 비해서. 그래서 의료원에 오는 것을 기피하기 때문에 많은 연봉을 주고 일반 페이 닥터를 구 하기가 좀 힘든 현실입니다. 그것은 좀 이해를 해 주시면 고맙겠습니다.

지금 답변이 적절치 못한 것이 돈이 벌리는 게 없어서 그냥 일반 공중보건의를 쓰고 속된 말로 장사가 잘되면 돈을 많이 주고 경험이 많은 사람을 채용하겠다는 그런 답변밖에 안 되지 않습니까? 그만큼 그 과를 폐의를 해야죠. 여기서 문제가 되면 전체적인 우리 병원 진료시스템과도, 신뢰성이 크게 손상 당 할 수 있는 그런 위험이 있는데 많이 오지 않는다고 해서 경험이 없는 그런 공중보건의를 쓴다는 것은 이것은 도무지 이해가 안 됩니다.

경험은 조금 없어도… 그리고 한 2년 전까지는 한 명 페이닥터가 있었습니다. 있었는데 환자가 없으니까 자기가 도저히 그냥 못 있겠다고, 한 3년 있었거든요.

답변이 좀 본 위원이 이해가 잘 안 되고요. 제가 민원처리 관련해서 자료를 보니까 6건이 있었다라고 했고 6건 중 5건이 인터넷 관련 민원인데 제가 자료를, 여기 인터넷이 안 돼서 제가 자료 검색을 지금은 할 수 없는데 해 보니까 그 중에 몇 건이 직원들이 불친절하다 이런 민원이 있었습니다. 그리고 제가 지난번에 야간에 우리 응급실을 오게 돼서 한번 왔었는데 그 직원들이, 지금은 형성되고 있다라고 이행과제에도 포함돼 있습니다마는 우리 의료원의 제일 취약한 부분 중의 하나가 이 친절에 문제가 있어요. 다른 병원에 가 보면 굉장히 친절합니다, 아주 치열하다고 그럴 정도로. 우리 병원 너무 느슨해요. 관련 업무가 되지 않으면 물어보지도 않습니다, 와서 있으면. 연결이 돼서 지금 여기 우리, 왜 제가 이런 말씀을 드리는가 하면 의료수익이 2001년도에 100억8,400이고 2002년도에 81억, 금년도 10월말 현재 104억4,400인데 물가상승률을 계산해 볼 때 2001년도에서 지금 2005년도 상승분을 계산하면 의료수익이 나아진 게 하나도 없어요. 그리고 그것 대비 인건비가 차지하는 비중이 62.36%입니다. 제가 똑같은 충주의료원을 비교해 봐도 충주의료원 같은 경우는 50% 밖에 되지 않거든요. 그리고 그 상위법에 보면 경영성과를 평가할 때 당연히 경영성과에 인건비를 산정해서 반영해 줘야 하거든요. 이거 반영돼서 지급이 된 겁니까?

의료원장 조의현입니다. 인건비 관계는 사실 주40시간, 주5일근무제 이후에 직원들을 거기 맞추다보니까 좀 많이 뽑았습니다. 간호직 10명, 간호조무사 3명, 기사 3명, 또 식당아줌마 5명 이렇게 뽑다보니까 인건비가 많이 상승되었습니다. 앞으로 좀더 노력해서 의료수입을 많이 올리도록 노력하겠습니다.

주40시간이 되면서 부족한 인력을 메우기 위해서 인원을 많이 채용했다. 그게 원인이란 얘기죠?

예.

인건비에 기본급으로 교통비나 급식보조비가 포함됩니까?

예, 포함되고 있습니다.

답변을 좀 확실히 해 주십시오.

부장님이 답변하세요.

관리부장 허문회입니다. 저희들이 교통비라든지 식대 같은 거는 지급되지 않고 있습니다.

기본급화가 안된 거죠?

예.

단순하게 인원이 좀 늘었다고 해서 이렇게 인건비가 전체에 차지하는 비중이 높다는 것은 경영 전반에서 청주의료원이 합리화 측면에서 상당히 문제가 있습니다. 그리고 직원들 순환보직제를 실시하고 있습니까? 순환보직제를 실시하고 있느냐고요?

직원들 순환보직제를 실시하고 있습니다. 저희들이 직원들 자리가 상당히 제한적이라서 관리부 같은 경우는 다소 오래 근무하는 직원도 있고요. 간호과 같은 데는 6개월 정도, 기능직원은 자주 배치를 하고 있습니다.

그러면 복식부기시스템을 좀 보완해서 업그레이드해서 그것도 구축돼 있습니까?

저희들이 의료법에 의해서 완전히 저희들 기업회계식으로 운영을 하고 있습니다.

제대로 돼 있다는 말씀이에요?

복식부기가 완전히…

아니, 지금 부장님말고 담당자 한번 답변해 보세요. 여기 나와서 답변해 보세요.

조의현입니다. 대책은 앞으로 전 직원들이 좀더 친절하고 의료수익을 더 많이 올리는 그런 것이 우리 책임경영이라고 생각하고 또 저희 의료원은 공공의료기관이다 보니까 특별히 의료보호환자라든지 또 행려환자라든지 아니면 정신과 입원환자라든지 이런 환자들은 의료보험보다 한 7%정도 수가가 낮습니다. 그래서 저희들이 차지하는 환자비중이 한 60% 되는데 일반보험환자가 많이 올 수 있도록 저희들이 특별히 더 노력을 기울이겠습니다.

금년에도 아까 원장님 보고하셨습니다마는 상당액의 도비가 투입돼서 의료장비를 구입하는 걸로 알고 있습니다. 그런데 앞서도 지적했다시피 우리 병원에 돈도 안 드는 서비스나 친절 이런 게 그렇게 엄청나게 어려운 게 아니지 않습니까? 그런 부분에서 제대로 계속 시행이 안 되고 협조가 안 되는 직원에 대한 징벌을 해야지요.

지금 계속 교육을 하고 있습니다. 매일 코디네이터를 이용해서 아침에 20분 동안 하고 있습니다.

앞으로 더 프로정신으로 무장이 돼서 두 가지를 다, 서민의료혜택을 폭넓게 부과하는 병원과 정말로 열심히 잘하고 적자가 나지 않는 의료에서도 발전되는 그런 청주의료원이 되기를 기대하겠습니다.

마치셨습니까?

예.

위원님들 좀 간단하게 질의해 주시고 답변하시는 분도 간단하게 답변해 주시기 바랍니다. 다음 위원님, 오장세 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

오장세 위원입니다. 우선 충북도민의 보건향상을 위해서 애쓰시는 원장님을 비롯한 직원 여러분들의 노고에 대해서 감사의 말씀을 드리면서 몇 가지 질의코자 합니다. 우선 간단한 질의인데 2005년도 주요업무추진상황 10페이지에서 재료비율이 27.9%로 되어 있는데 잘못 산출된 거 아닌지 확인해 주시기 바랍니다. 2005년도 주요업무추진상황 10페이지에 27.9%로, 산출방식을 보니까 의업수익 대비 재료비 총액해서 27.9%로 나와있죠? 누가…

예, 그렇습니다.

이게 적정한 계산방법입니까?

관리부장이 답변 드리겠습니다. 통상적으로 저희들 재료비율은 의료수입으로 재료비 지출액을 나누는 방법입니다.

행자부 경영평가보고서에서 보면 평가지표 및 산식은 지금 말씀하신 대로 의료수입대비 재료비 곱하기 100인데 평가기준에 보면 의료수익에서 급식수익을 차감하고 재료비에서 급식재료비를 차감한 이런 방법으로 돼 있다고 돼 있는데 어떤 게 맞습니까? 평가기준, 행정자치부 경영평가보고서 평가기준에서…

저희들이 지금 제출한 자료에는 급식재료도 포함됩니다.

포함되지 않았어요. 포함되지 않고 의료수입 대비 재료비 한 계산입니다. 27.9%가. 그것을 포함해서 계산하면 26.6%가 나와요. 급식재료비가 43만2,000원 하고… 지금 담당하시는 분이 관리부서인가요?

예.

그럼 관리부장님께서 이거 보지도 않으시고 결재하셨나요? 업무 자체를 모르시는 건가요?

저희들이 통상적으로 과거에는 급식수입을 의업수입은 안 잡았었습니다. 기타수입인데…

지금 말씀은 또 급식수입으로 했다고 했잖아요.

작년부터는 급식수입을 의료수입으로 잡고 병동에 한해서…

그렇죠?

그래서 포함이 된 걸로 제가 알고 있습니다.

정확합니까? 그럼 계산해 보세요. 의업수입이 144만4,000원이고 재료비 총액은 29억…

29억1,700만원.

1,800만원이죠 반올림해서. 지금 계산기 갖고 계신 분 그럼 계산해 보세요. 제가 틀렸나.

관리부장 허문회입니다. 저희들 의료수입의 세부내용은 급식수입이…

아니, 재료비율 산출방식이 의업수입 대비 재료비총액 아닙니까?

저희들 급식재료비가 들어간 겁니다. 4억3,600만원이 들어가 있습니다.

예? 급식재료비가 43만2,000원 아니에요?

4억3,600…

재료비를 사무감사 끝나고 자세히 확인해 보시고 본 위원이 확인한 바로는 26.6%예요. 아마 재료비율이 좀 더 낮아졌습니다. 시간이 가니까 이 부분에 대해서는 추후 별도로 말씀해 주시기 바라고 원장님께 여쭙겠습니다. 청주의료원에 원장님이 언제 부임하셨어요?

’97년 10월 1일부터요.

’97년 10월 1일부터!

예.

그런데 제가 2001년도 전까지는 자료가 없어서 언급을 못하겠고 2002년도부터 2003년도, 2004년도 이렇게 의료원에서 적자가 2002년도 29억8,000으로 약 30억 정도, 2003년도… 지금 의업수입을 말씀드리는 겁니다. 2003년도 20억 정도, 2004년도 18억 정도, 2005년도 현재 아직 모르겠고 상당히 누적 적자가 의업수입에서 상당히 심각하다고 보는데 거기에 김정복 위원님도 지적하셨지만 이 부분에 대해서 어떤 느낌이라든지 잘못됐다고 인정되는 게 있다면 말씀해 해 주시기 바랍니다.

물론 의업수입이 적자가 나는 것은 병원에서 잘못된 일입니다. 잘못된 일인데 저희들은 전국적으로 국립대병원이나 의료원이나 법인병원은 의료수가 때문에 모든 병원이 의료수입은 다 적자입니다. 다 적자고 그래서 국회 보건복지부에서도 의료법 일부를 개정해 가지고 장례식장이나 건강식품이나 편의점이나 아동복지, 노인복지 이런 것을 할 수 있도록 지금 국회에 계류 중입니다. 그래서 앞으로 저희 의료원도 환자를 많이 봐서 의료수입이 적정하게 될 수 있도록 노력은 열심히 하겠습니다. 그러나 의료수가가 상당히 지금 현실적으로 낮은 수가입니다.

공기업이기 때문에 수가가 낮다는 말씀이십니까?

공기업 부분이 아니라도…

일반병원도…

일반 사립 개인병원 말고는 거의다 적자입니다.

아니 제 말씀은 그럼 예를 들어서 사립 종합병원과 우리 도립의료원과 수가가 차등이 있습니까?

차등은 없습니다. 3차병원, 2차병원은 의료수가가 차등이 있지만 거기에는 차등이 없습니다마는 개인 종합병원은 의료보험이 안 되는 항목이 많고요. 저희 공공의료원은 그것을 잘 못 받기 때문에 수입이 좀 적은 거로 그렇게 알고 있습니다.

지금 말씀하신 대로 대한민국에 있는 모든 공기업인 공공 대학병원이라든지, 국립병원이라든지, 도립병원이라든지 전부 적자가 있다고 저도 알고 있습니다. 또 다른 면으로 보면 우리 의료업에 종사하시는 분들이 그런 곳에 들어가기를 바라요. 사립병원보다는 의료 공기업 도립이나 국립병원에 들어가기를 바랍니다. 다시 말하면 대우가 좋은 거죠, 사립병원보다. 뭔지 모르지만. 적어도 즉, 인건비 비율에서 보통 웬만한 정상적인 기업이라면 인건비가 40%가 넘으면 어렵습니다. 그런데 본 의료원은 62%가 넘어요. 올해는 특히 작년 대비 해서 63.1% 이렇게 또 적정하지는 않지만 그래도 목표를 세워놓은, 우리 의료원에서도 목표를 세웠는데 60%정도까지 한다고 목표를 세웠는데도 불구하고 63.1%로 오히려 인건비 비율이 계속 상승하고 있습니다. 국립이든 도립이든 당연히 국민과 도민을 위해서 우리 병원이 존재해야 된다고 생각합니다. 말씀하신 대로 행려자라든지 생활보호 대상자라든지 일부 정신지체 보호자들 이런 부분을 무료 또는 상당히 감면해서 의료수가를 받기 때문에 적자라는 것도 알고 있습니다. 그렇다면 그런 부분은 당연히 법에도, 우리 관련 도에 손실비용 들어간 비용을 요구하고 그래야 되는 부분은 아마 해태한 부분은 여기 책임이고 그러나 그렇다 할지라도 우리 의료원을 운영하면서 장비라든지 모든 시설은 또 도에서 매년 상당한 부분 지원하고 있지 않습니까? 그래서 일반 사립 종합병원보다 불리한 면과 유리한 면이 상존하고 있어요. 불리한 면만 있는 것은 아닙니다. 비싼 기계 다 사주고 있어요, 매년. 예를 들면 장례식장을 신축하면서도 반 가까이 국비가 됐든 도비가 됐든 대 주는 거 아닙니까? 또 모든 지역도 받고 있습니다. 불구하고 적자를 내고 있어요. 즉, 어쨌든 경영이 잘못됐다고 보입니다. 만약에 내 개인회사라고 생각하면 이렇게 높은 인건비를 유지하고 가지는 않았겠죠, 적어도. 상당히 오랫동안 의료원에 원장님께서 종사를 해 오셨는데 지금 여러 가지 업무파악도 많이 하시고 문제점도 많이 아시리라고 생각됩니다. 차제에 좀 모든 어려움, 욕이랄까 비난을 좀 이번에 우리 도민들을 위해서, 국가를 위해서 아주 구조조정을 확실히 해 줄 수 있는 의사가 없으십니까?

그런데 처음에 제가 청주의료원에 와서는 사실 구조조정을 많이 했습니다. 구조조정을 많이 해 가지고 ’97년부터 2000년까지는 구조조정 덕분에 흑자를 봤습니다, 의약부분은. 이후에 의약분업이 되고 저희 임상과장들이 많이 개업을 했기 때문에 지금도 마찬가지입니다마는 의료원에서는 사실 유능한 임상과장을 구인할 수가 없습니다. 요즘은 전문의를 따더라도, 옛날에는 전문의만 따면 그만인데 요즘은 전문의 중에서도 세분화가 돼 가지고 내과를 보면 소화기내과, 신경내과, 호흡기내과 이러면서 1～2년 다시 또 이제 팰로우(Fello)제라는 것도 하고 있습니다. 그게 끝난 사람은 저희 의료원 연봉으로써 도저히 여기 오지를 않습니다. 그만큼 저희 의료원이, 위원님께서 대우가 좋다고 그랬는데 지금 저희 청주의료원은 의사 연봉이 다른 개인종합병원보다 많이 낮습니다. 낮아서 유능한 임상과장은 사실 구인하기가 어렵습니다. 그나마 그래도 지금은 전 임상과 의사들이 충원이 돼서 거의 앞으로는 수입이 나아질 것 같습니다마는 작년에 주 40시간 때문에 다른 간호사나 의료기사나 이런 사람들을 많이 뽑았기 때문에 인건비가 더 늘아났습니다.

지금 원장님께서 말씀하신 부분 저도 충분히 알고 있어요. 그런데 거꾸로 됐단 말이지. 의사분들은 진짜 실력 있고 능력 있고 또 소문이 잘 나면 그 병원만 갑니다. 그죠? 의사 선생님 때문에 그 병원에 가는 거예요. 그렇죠? 우리 의료원 규정이 어떤지 모르지만 그 규정을 오버해서라도 병원의 이미지라든지 아니 충북도 의료원에 오면 무슨 과에서 무슨 의사선생님이 계셔서 거기 전부 집중할 수 있는 이렇게 휼륭한 의사분들을 모실 수 있는, 만약에 급여가 재량이 안 된다면 다른 방법, 예를 들면 주택이라든지 다른 어떤 할 수 있는 최대한도 혜택을 주셔서 훌륭한 의사분들을 모셔 오시고, 아까 말씀드린 우리 공기업에 종사하고 싶은 보통사람들의 얘기는 의사선생님들이 아닌 일반 직원을 말씀드리는 겁니다. 그리고 지금 연장선상에서 우리 충주의료원과 청주의료원을 보면 그동안 충주의료원도 상당히 어려웠었어요. 그렇죠? 뭐 청주의료원이나 충주의료원이나 똑같이 어려웠었는데 어느 때부터인가 충주의료원은 상당히 나아지고 종합평가에서도 전국 1위를 받았습니다. 거기 보니까 이번에 의료원의 경영 방침이 아주 시골까지 가서 무료로다가 의료 서비스를 해 주고 또 그분들이 충주의료원을 찾게끔 하는 이런 아주 공격적인 경영을 하시더라고요. 우리 청주의료원도 물론 그런 근원적인 여건이 청주에는 종합병원이 많이 있고 충주보다도 이런 저런 여건이 있지만 그래도 어쨌든 충주의료원도 상당히 어려운데도 불구하고 이제 상당히 많이 나아진 것은 구성원들이 합심해서 노력한 결과가 아닌가 생각됩니다. 지금 말씀하신 대로 우리 인건비 비율도 충주의료원은 약 55% 이렇게밖에 안 됩니다. 청주의료원하고 8% 차이가 나고 있어요. 이런 걸 보면서 아마 많은 것을 시사한다고 생각됩니다. 그렇죠? 어쨌든 원장님께서 오래 종사를 하셨고 봉사를 하셨는데 그런 부분, 오래 하셨음에도 불구하고 충주의료원보다는 그런 여건을 탓할 수도 있겠지만 그래도 어쨌든 그런 부분을 많이 좀 개선시키고 이렇게 나갔으면 하는 바람입니다. 마지막으로 원장님께서 이런 방향에서 물론 청주의료원의 의업수입 적자가 30억에서 한 18억 정도로 많이 개선이 됐는데 어쨌든 지나친 적자 아닙니까, 그죠? 부족한 게 있다면 법에도 규정돼 있으니까 그것을 요청해서 보전 받고 또 나름대로 보건복지부에 대해서도 우리 경영을 위해서 필요한 부분은 요구를 해서 개선하고 이런 저런 해서, 물론 우리 공기업이 흑자를 내서는 안 되지만 그러나 이런 지나친 적자를 내면 과연 누구를 위해 존재하는 병원인가라는 의심이 있으니까 최종적으로 원장님께서 다시 한번 각오를 갖고서 우리 청주의료원이 경영이 개선될 수 있는 어떤 생각을 갖고 있는지 다시 한번 말씀해 주시기 바랍니다.

저희 의료원이 사실은 병실가동률이 90%, 지금은 80%정도 됩니다. 그런데 거기를 채우기 위해서 2001년부터 개방병원을 하고 있습니다. 개방병원은 청주시내 개업의사들이 그러니까 자기 환자를 저희 병원에 입원시켜 가지고 자기들이 보고 또 우리 의료원에서는 검사 또 병실료, 간호관리료 이런 것을 받고 있는데 개방병원을 좀더 활성화하고 또 저희들도 그냥 가만히 앉아 있는 것이 아니니까, 의료진료 한 달에 한번 씩 오지마을도 나가고 해서 열심히 환자를 유치해서 입원실이 한 80% 이상 가동될 수 있도록 노력을 할 것입니다.

이상입니다.

다음 질의하실 위원님, 이필용 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

이필용 위원입니다. 2004년도에 5월 18일 부과세, 5월달에 부과세 관련돼 가지고 세무조사를 받았는데 어떻게 됐고 그 뒤에 결과가 어떻게 됐는지 설명을 좀 해 주시기 바랍니다.

부가세는 다 납부를 하고…

언제 납부했습니까?

2004년도에 다 납부했습니다.

2004년도에 다 납부됐고…

예.

납부했고 그 다음에 국세심판위원회에 불복을 해서 기각이 됐습니다.

기각이 됐어요?

예, 다음에 또 저희들이 대법원에 소송을 낼까 이런 계획도 세웠는데 저희보다 더한 모든 병원에서 알아보니까 다 부가세를 내고 있었기 때문에 그거는 변호사하고 상의를 하고 또 도하고 상의를 해서 그 소송은 안내는 걸로 결론을 냈습니다.

소송 안 내는 걸로요?

예.

그러면 그전에 매점에 대해서도 구상권 청구를 하라고 했는데 그 뒤에 그것도 결손처분 했습니까? 구상권 관계는 어떻게 됩니까?

매점이요?

예, 매점에 대해서 매점 주인이… 관리부장님께서 답변해 주시죠.

관리부장 허문회입니다. 저희들이 여러 차례 몇 년간 독촉에도 불구하고 그 사람이 결국은 행방불명이 돼서 저희들이 지금 채권추심 중에 있습니다.

채권추심 중에 있고요?

예.

예, 알겠습니다. 이상입니다.

끝나신 거예요?

예.

다음 질의하실 위원님, 정상혁 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

정상혁 위원입니다. 작년도 행정사무감사에서 다섯 가지 사안에 대해서 지적을 했어요. 그래서 시정처리 요구사항이 5건이었는데 그동안에 원장님 이하 의료원 직원 여러분들이 노력을 하셔서 4개 부분에 대해서는 상당한 개선 발전이 된 걸로 생각이 됩니다. 그런데 다섯 번째 지적사항은 전문기관에 경영진단을 의뢰해서 경영개선대책을 강구하는 것이 필요하겠다 이런 지적을 했었는데 금년에 경영진단을 하지 않은 것 같네요? 그 이유가 뭐가 있습니까? 부장님.

관리부장 허문회입니다. 작년에 위원님께서 경영진단을 전문기관에 의뢰해서 하는 게 어떻겠느냐 하는 조언을 주셔서 저희들이 이걸 시행을 한번 해 보려고 했었는데 기이 1993년도에 경영진단평가, 그리고 ’97년도에 경영진단 및 장기발전 구상을 충북개발연구원에 한 자료를 가지고 1차로 저희들이 조직개편을 완료하고 구조조정을 해 가지고 지금까지 오고 있습니다. 그래서 조금씩 조금씩 병원의 경영사정은 나아지고 있는 사정이라서 저희들이 금년에 어떻게 하면 개선할까 해서 혁신팀을 만들어 가지고 내부 요소별로 분석을 해 보고 그리고 외부에 잘 되는 기관을 벤치마킹을 해서 뭔가 줄거리를 잡아 가지고 나중에 경영개선 진단을 받아보는 게 좋지 않겠느냐 해서 저희들이 혁신팀에서 열심히 벤치마킹도 하고 그런 상태에 있습니다. 그래서 이 문제는 저희들이 지속적으로 의료환경 여러 가지 건강보험 수가라든지 이런 것이 물가인상률에 미치지 못한다면 저희들이 가만히 있을 사정이 아니기 때문에 어떻게 하든지 병원경영 개선을 높이기 위해서 저희들이 앞으로는 보건산업진흥원이나 전문기관에 이런 것을 한번 경영진단을 하고자 합니다. 그래서 내년도쯤에는 저희들 혁신팀에서 기본 골격을 짜 가지고 한번 의뢰하는 걸로 하겠습니다.

1993년도에 경영진단을 했고 5년만인 1997년에 했거든요. 그러니까 진단은 5년 간격으로 이렇게 하는데 한 10년씩 갭이 벌어지는 건 너무 길다고 하거든요. 그런데 지금 답변하신 대로 경영혁신팀 구성해서 벤치마킹도 하고 여러 가지 자료도 수집하고 자체에서 많은 노력을 한 건 인정하는데 제가 보기에는 그렇습니다. 자기가 자기를 진단 못하거든요? 그래서 외부에 내가 생각하지 못한 거, 우리 청주의료원에서 근무하는 분들이 미처 생각하지 못한 부분을 전문기관에서는 짧은 시간 내에 손쉽게 찍어낼 수가 있거든요. 그리고 과감한 조언이 나올 수 있어요. 그러기 때문에 경영진단을 하는 것이 좋겠다 그런 권유를 드렸던 건데 결국은 지금 앞에서도 동료위원 여러분 지적을 하셨습니다마는 경영성과가 미진하다. 지금 환자만 보더라도 2000년도에 22만5,771명이었는데 2004년도에 20만8,000명이었거든요. 그러면 금년에도 그 정도 수준이 되지 않을까 그런 전망을 해 봅니다. 환자수가 약 1만7,000명 줄었다. 환자수가 준다는 것은 병원수입이 줄어드는 거고 그런 여러 가지랑 연결이 되게 돼 있는데 경쟁력에서 뒤지기 때문에 문제가 발생되는 건데 그 경쟁력이라는 게 병원에서 제가 아는 범위에서는 새로운 진료분야를 도입한다든지 또는 의료진의 정예화를 한다든지 아니면 최신장비를 도입해서 시설이라든지 아니면 병원에 각종 편의시설을 개선한다든지 또 아니면 기타 가시적·불가시적 서비스를 강화하는 것 이런 다양한 경쟁력의 요소가 있다고 생각합니다. 그러면 이런 부분이 전반적으로 어느 부분이 다른 청주 인근에 있는 유사한 그런 규모의 또는 다른 지역의 도립의료원이라든지 이런 데와 어느 부분이 우리가 비교우위를 점하고 있고 어느 부분에서는 청주의료원이 미비한 점이 있는가를 정확히 진단을 해야만 그것을 보완할 수가 있거든요. 그래서 아까 답변하셨지만 본 위원은 상당한 시간이 경과했으니까 ’97년도에 했으니까 금년이면 벌써 8년이 경과되니까 더 미루지 말고 내년쯤에는 확실한 전문기관에 경영진단을 의뢰해서 획기적으로 청주의료원이 변화될 수 있는 그런 계기를 마련했으면 좋겠다는 것을 촉구 드립니다. 그리고 한 가지 첨가할 사항을 말씀드린다고 하면 지금 장례식장이 새로 저렇게 약 45억 들여서 깨끗하게 지어놨는데 제가 포괄적으로 주문을 드리겠습니다. 지금 시중에 저도 청주시내에 있는 장례식장 여러 군데를 다녀봅니다. 그런데 식대가 균일하게 4,000원에 형성돼 있는데 거기가 보니까 음료수를, 여기는 고대 물통이 있는 걸 봤는데 생수를 다 팔더라고요. 그런데 먹을 물도 안주는 거예요. 그리고 서빙을 하는데 전부 아르바이트생을 사 가지고 서빙을 합니다. 그러면 4,000원 주고 식사를 할 적에 물 안주는 식당이 있느냐 그러면 고객이 음식을 날라서 먹는 식당이 있느냐 그런 이야기들을 많이 하더라고요. 그리고 이게 좀, 여기 청주의료원은 해당이 안 되는 사항인지 모르겠습니다만 종교기관에서 운영하는데는 아주 친절한데 종교기관이 아닌 데서는 친절하지 못하다 그런 얘기들이 많이 돌고 있습니다. 그래서 우리가 방금 전에 돌아봤지만 청주의료원의 장례식장이 충청북도 내에 있는 어느 장례식장보다 시설도 편리하고 널찍하게 아주 잘돼 있습니다. 이런 장례식장 준공을 계기로 해서 도내에 있는 다른 장례식장에 모범적으로 운영이 되는 그런 장례식장이 되도록 원장님을 비롯해서 관계자 여러분께서 많은 노력을 기울여 주십사 하는 부탁을 드리겠습니다. 이상입니다.

수고하셨습니다. 다음 질의하실 위원님, 유동찬 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

김정복 위원입니다. 인원현황을 보면 말이에요, 단기고용 인원은 많은데 특히 구내식당하고 장례식장에 15명, 16명인데 구내식당은 이해가 되는데 장례식장 16명은 역할을 어떤 역할을 하고 계신 거예요?

관리부장 허문회입니다. 장례식장에는 총 21명이 근무를 하고 있습니다. 사무장이 1명 정규직원이 있습니다. 그리고 상담사 3명, 상례사가 4명, 매점원이 2명…

21명이죠, 장례식장?

저희들 정규직까지 그렇습니다.

정규직까지.

조리원이 8명, 거기에 조리사가 1명, 그렇게 돼 있습니다.

단기고용 인원이 많은 이유가 왜 그런 거예요?

저희들이 과거에는 일용 단순고용직을 가지고 일용직으로 쓰고 있었습니다. 그래서 정원에서도 배제된 그런 상태에 있습니다. 그러다 보니까 여러 가지 사회적인 여건, 비정규직에 대한 정규직화 뭐 여러 가지 맞지 않다 그래 가지고 이 분야를 단순고용직이라는 직을 만들어 가지고 지금 이용을 하고 있습니다. 기계원 같은 경우는 저희들이 저 아래 신축을 하다 보니까 밤낮 없이 기계를 조절하고 또 숙직을 서고 이렇게 돼 가지고 두 명을 담당 근로직으로 채용을 했습니다. 담당근로직은 야간에 업무을 수행하는 수행비까지 지급할 수 있는 그런 직이 되겠습니다.

그러면 오히려 고용이 안정됐다는 말씀이신가요?

예, 그렇죠. 거의 지금 저희들이 과거에 없던 모든 혜택이 다 부여가 되고 있습니다, 일반직 하고 똑같이.

그런데 어쨌든 단기고용 아마 1년 단위로 이렇게 재계약을 하고 계신 것 같은데 결국은 이것이 고용불안에 따르는, 앞서 말씀을 하셨습니다마는 요즘에 어떤 노동 투쟁이랄까요. 그 이슈가 비정규직 철폐 이럴 정도로 고용에 대한 불안이 우리 사회의 국가 전반에 걸쳐서 일어나고 있는 별로 바람직하지 못한 현상인데 이왕 계속 할 거라면 이렇게 1년씩 단기적인 계약보다는 본인들에게도 책임을 가지고 내 직장이라는 그러한 생각 하에서 근무할 수 있도록 계약 기간을 늘려주는 것이 본 위원이 생각할 때는 타당하지 않나 생각이 됩니다. 왜냐하면 결국에 고용불안이 있다는 것은 우리 의료원의 가장 취약점으로 지적되고 있는 어떤 서비스 개선 측면에서도 부실화 될 수 있는 많은 개연성을 갖고 있거든요. 그래서 이런 것을 혹시 개선할 의향은 없으십니까? 원장님이 한번 답변해 보시죠.

저희들 병원에 단기고용직이 주로 식당, 그 다음에 장례식장인데 장례식장은 상례사, 그 다음에 기계원, 그 다음에 식당 아줌마들인데 이 사람들도 계약은 1년간 하지만 1년 근무 중에 근평을 해서 특별한 사유가 없으면 매년 재계약을 하고 있습니다.

그렇게 되면 퇴직금은 어떻게 됩니까? 누진이 적용됩니까?

같이 주고 있습니다.

다년간 계약하는 거에 비해서 불이익 받는 게 전혀 없다 그 말씀이신가요?

똑같다고 보시면 됩니다.

그리고 한 가지만 더 제가 짤막하게 묻겠습니다. 의약품 구매 현황을 보면 일반 경쟁이 많거든요. 제가 부분적인 것은 세부적으로는 찾아보지는 않았는데 그런데도 불구하고 의약업체가 2～3개 업체가 독식하고 있는 것처럼 보이거든요. 왜 이런 현상이 일어나는지, 아니면 업체들간의 가격담합이라는 그러한 문제는 없었는지 이런 거 조사해 보신 적 있어요?

제가 말씀드리겠습니다. 그 의약품은 지금 실거래가입니다. 그래서 사실은 경쟁입찰할 필요가 없는데 지금 입찰을 안 할 수가 없으니까 그룹으로 약을 묶어 가지고 입찰을 하고 있습니다. 그래서 도매상이 약값을 낮춰 가지고 낙찰이 되면 제약회사에서는 그 보험회사는 그 가격이면 약가가 되는 겁니다. 그래서 제약회사의 눈밖에 나면 약을 공급을 안 하고 있습니다. 그래서 도매상에서는 보험에 해당 안 되는 거 이런 것을 아주 낮게 적어서 경쟁입찰 할 때, 그래서 몇 군데서만 하게 되는 겁니다. 지금은 사실 약품 입찰을 할 필요가 없는 걸 지금 입찰하고 있습니다.

제가 이 자료를 보면서 느끼는 것은 채용 관련 인터넷 문의사항이 있었는데 그 날짜가 상당히 시간이 지났거든요. 그랬는데도 답변을 안 해 줬더라고요, 제가 살펴보니까. 채용 관련된 부분은 질문자도 상당히 답변이 궁금할 텐데 불구하고 하루 이틀이 아니고 상당 시간을 답변을, 일주일 이상 답변을 안 해 주고 계신데 이런 것은 어떻게 답변을 하고 계십니까? 즉시즉시 답변이 안 되나요? 인터넷 관련 민원으로 떴는데.

저희들이 지금까지는 답변을 바로바로 드렸는데…

제가 오늘 검색했습니다, 채용 관련해서. 그런데 일주일 이상 답변을 안 하셨던데요?

죄송합니다. 저희들이 챙기지 못했습니다.

그런 것은 바로바로 답변해 주시고요. 또 한 가지 우리 직원들에 대해서 못하는 거에 대한 문제 제기만 하는 것이 아니라 자료를 살펴보니까 우리 진료부장님은 또 아주 잘하신다고 칭찬이 인터넷상에 대단하게 올라왔는데 이렇게 잘 하는 직원에 대한 뭐랄까 좀 포상을 한다거나 또 그에 따른 마일리지를 줄 수 있는, 근무와 관련된다든가 급여와 관련된다든가 이러한 거 직원들의 사기앙양을 위한 포상 관련 그런 기타 다른 방법으로 이에 상응하는 보답을 하는 그러한 제도는 시행되고 있습니까?

그것은 저희들이 금년에 칭찬 마일리지까지 포함을 해 가지고 전 직원들의 병원에 대한 기여도 여러 가지 평가를 해 가지고 지난 10월에 12명에 대해서 동남아 견학을 시킨 바가 있습니다.

우리 병원과 관련해서 내원 환자들에 대한 뭐랄까 설문조사라든가 이런 것도 하고 있어요?

예.

이것도 경영에 반영하고 있습니까?

저희들이 각 직원들의 사기앙양 시책으로 각 항목마다 마일리지를 제공을 하고 있습니다.

직원들이야 그렇게 할 수도 있겠지만 우리 병원의 이미지 개선을 위한 여론조사를 또는 만족도 조사를 우리 환자 또는 퇴원하는 사람들이나 가족들이나 주변 분들로부터 하고 있느냐는 얘기죠.

하고 있습니다.

다 하고 있습니까?

예.

수고하셨습니다.

수고들 하셨습니다. 더 이상 질의하실 위원이 안 계시면 종결을 하도록 하겠습니다. 이상으로 청주의료원에 대한 행정사무감사를 마치도록 하겠습니다. 청주의료원 소관 행정사무감사에 임하여 고견을 개진해 주신 위원님들과 위원님들의 질의에 성의 있는 답변을 해 주신 관계관들께 감사를 드립니다. 청주의료원은 우리 충청북도가 전액 출자하여 운영하는 도민을 위한 공공의료기관입니다. 긍지와 사명감을 가지고 도민들의 기대를 충족시킬 수 있는 의료서비스를 제공하여 명실상부한 공공의료를 담당하는 의료원으로서의 위상이 제고될 수 있도록 적극 노력하여 주실 것을 당부드리며 오늘 위원님들께서 지적한 사항은 청주의료원의 발전을 바라는 도민들의 참 된 뜻으로 받아들여 의료원 운영에 적극 반영할 수 있도록 최선의 노력을 다 해 주시기를 당부를 드리겠습니다. 내일은 충북개발원에 대한 행정사무감사로써 14시에 기획행정위원회 회의실에서 실시하도록 하겠습니다. 이상으로 청주의료원에 대한 감사종료를 선언합니다.