함진경보건소장
보건소 소장 함진경입니다. 2006년도 보건소 소관 주요 업무계획을 보고 드리겠습니다. 먼저 담당 팀장을 소개해 드리겠습니다. 보건행정팀 곽흥수 팀장입니다. (인사) 지역보건팀 김애숙 팀장입니다. (인사) 방역팀 강성옥 팀장입니다. (인사) 의약팀 이은희 팀장입니다. (인사) 업무보고를 드리겠습니다. 직제 및 정·현원 현황, 일반현황은 유인물로 갈음하겠습니다. 주요 업무계획에 대해서 보고 드리겠습니다. 19-5쪽, 2006년도 하남시 보건소 업무계획의 기본 방향은 현재 보건소 내에 약 30여개의 단위 사업을 통합하여 설정한 기본방향은 질병의 조기진단 및 예방시스템 구축을 통한 사회적 부담 감소, 저출산 고령화 사회 준비를 위한 연령대상별 건강증진 계획수립, 소외계층에 대한 사회적 편견감소 및 안전망체계 강화, 전염병 발생 억제 및 확산 예방을 통한 전체적으로는 포괄적 보건서비스 제공으로 시민 건강증진을 도모하는 것이 되겠습니다. 사업별 계획에 대해서 설명 드리겠습니다. 19-6쪽, 건강생활 실천사업을 통한 주민건강증진사업입니다. 이 사업의 목적은 주민스스로 금연, 절주, 운동, 식사 등의 건강생활습관을 촉진할 수 있는 다양한 프로그램을 운영, 기존의 당뇨, 고혈압, 고지혈증 등의 만성질환 관리사업과 연계하여 질병의 예방 관리 및 합병증 예방을 강화하는 것이 되겠습니다. 2006년도 사업예산은 총 1억7,700만원이 되겠으며 주 사업대상자로는 관내에 30세 이상 뇌심혈관 고위험군인 2만2,886명, 건강생활 미설천군인 3만9,920명이 되겠습니다. 이 수치는 서로 중복이 될 수도 있겠습니다. 2006년 상반기 추진실적 및 하반기 추진계획은 유인물과 같습니다. 주 사업은 뇌심혈관 고위험군 관리에 있어서는 주 질병인 고혈압, 당뇨, 고지혈증에 대한 환자등록관리, 추구관리, 다양한 건강교실 운영, 뇌심혈관 예방 홍보 등이 되겠습니다. 그리고 건강증진사업으로는 금연클리닉 운영, 건강생활 실천으로 금연을 사회적으로, 법적으로 제도화하기 위한 지도시설에 대한 점검, 특히 미취학 아동에 대한 영양교육, 성인 비만운동, 흡연예방교실, 기타 사업홍보 등이 되겠습니다. 상반기 실적에 이어서 하반기에서도 지속적으로 이 사업을 추진하도록 하겠습니다. 하반기에는 어린이 집, 유치원 아동을 대상으로 흡연예방 교실을 실시, 운영하고 있습니다. 19-8쪽, 정신보건사업 추진입니다. 사업목표는 만성 정신장애인의 재활 및 가족지원을 통한 사회복지 촉진, 지역주민의 정신건강증진 및 아동 정신보건서비스 제공, 치매의 조기진단 및 예방시스템 구축, 지역 자원연계구축사업으로 정신보건 인식 향상 및 사회의 지지적 환경을 조성하는 것이 되겠습니다. 사업개요로는 2004년부터 강동성심병원에 정신보건센터 운영을 민간 위탁하고 있습니다. 2006년부터 다시 재계약하여 3년간 2008년까지 위탁기간을 정하여 재운영하고 있고, 현재 인력현황은 정신과 전문의인 센터장 1인과 상근인력 5명, 파트타임제로 해서 사업 필요성에 따라서 1〜2명 정도가 수시로 저희 사업에 참여하고 있습니다. 사업의 원활한 추진을 위해서 사업평가를 위한 운영위원회를 월 1회, 자체사업 추진을 위한 사례 관리 및 상담실 운영을 센터에서 수시로 운영하고 있습니다. 2006년도 총 사업비는 시비를 포함해서 2억8,700만원이 되겠습니다. 저희 정신보건센터에서 주 사업 대상자는 우선적으로는 정신질환자에 대한 등록 사례관리, 주간 및 상시 재활프로그램, 방문보건, 가족지원 및 자립촉진비 지원으로 이는 우리시만의 고유한 특색사업이 되겠습니다. 그리고 정신질환자 이외에도 정신질환의 취약집단인 초등학생, 그리고 노인 치매사업에 대한 것을 2006년부터 추가로 사업을 실시하고 있습니다. 상반기 실적과 하반기 계획은 유인물과 같고, 하반기에는 추가적으로 지역 노인에 대한 치매예방사업에 대한 홍보 및 설문조사를 실시해서 이 사업의 기반을 닦고자 합니다. 하반기에는 추가적으로 학교폭력예방프로그램을 위해서 일단 1〜2개의 시범학교를 정해서 이 프로그램을 운영하고자 계획하고 있습니다. 19-10쪽, 방문보건사업 추진입니다. 이 사업의 목적은 인구의 노령화, 사회문화의 변화에 따른 지역 주민들이 만성질환에 대한 보건의료 요구도와 공공보건의료사업 분야가 국가 정책적으로 급격히 확대되고 있습니다. 현재 보건소에서 수행하고 있는 다양한 사업을 통합 연계하여 최대한 불필요한 중복 업무수행을 최소화하고, 특히 이는 가가호호 저희가 방문을 해서 주민들의 요구도에 맞는 One-stop 서비스를 실시하고자 금년부터 새로이 위탁해서 실시하고 있는 사업입니다. 사업개요로는 2006년에서 2007년에 걸쳐서 아주대학교 산·학 협력단에 이 사업을 위탁, 하남시 방문보건실을 운영하고 있습니다. 방문보건실의 현재 현황은 사업자문교수 1인, 공중보건의 1인, 상근인력으로 방문보건 전담 간호사 4명이 이 사업에 참여하고 있습니다. 사업추진을 위해서 사업평가를 위한 운영위원회를 월 1회, 대상자 사례별 통합서비스제공을 위한 동 및 기타 복지기관과의 사례회의를 월 1회 이상 실시하고 있습니다. 2006년도 총 사업비는 1억5,900만원이 되겠습니다. 상반기 추진실적 및 하반기 추진계획은 유인물로 갈음 하겠습니다. 이 사업의 특징은 주민 건강정보를 입력하고 있어서 D/B 구축이 원활하다는 내용이 되겠습니다. 이로 인한 기대효과로는 지역주민의 입장에서 보면 보건의료 및 복지를 총괄해서 포괄적인 서비스를 지역주민이 받을 수 있기 때문에 건강유지 및 삶의 질 향상에 크게 기여를 한다는 이점이 있겠습니다. 그리고 보건소 측면에서는 저희가 보건사업 관리정보 시스템을 체계적으로 구축함으로써 지역주민의 건강요구도 중심으로 보건소 사업을 추진할 수 있기 때문에 세부 사업별 추진의 효율성이 굉장히 향상되었습니다. 이에 대한 사업은 하반기에 평가회의를 실시할 계획으로 있고, 문제점으로는 사업대상자가 현재 기초생활수급권자 및 노인 1,000세대로 금년에 과업지시서를 내렸습니다. 향후 사업대상자에 대한 것은 늘어날 것으로 생각이 되기 때문에 이에 대한 추진 인력이 추가로 필요할 것으로 생각이 됩니다. 다음은 19-12쪽, 고령화시대 대비 노인건강관리사업이 되겠습니다. 사업의 목적은 현재 급격하게 증가하고 있는 노인인구에 대하여 지역사회 건강관리 자원봉사자를 통한 체계화된 프로그램을 적용하여 자신감을 회복하고, 특히 자가 관리 능력을 향상하여 노인들이 활기찬 노후생활로 노년기 삶의 질을 향상하는 것이 되겠습니다. 사업개요는 현재 관내 65세 이상 노인인구 현황은 약 1만명 정도가 되는 것으로 추정하고 있습니다. 보건소 건강교실 운영 경로당으로는 현재 21개소에서 하고 있고, 이 사업의 내용은 4년 전부터 지속적으로 건강관리자를 교육시켜서 그 결과 39명이 주1회 경로당에서 건강교실을 운영하고 있습니다. 사업비는 2006년도에 3,500만원이 되겠습니다. 2006년도 상반기 추진실적 및 하반기 계획에서 보시면 이 사업의 주 내용은 자원봉사자를 활용한 건강관리사업, 경로당 재활운동지도, 경로당 한방진료, 경로당 건강검진 등이 있겠고, 이중에 밑의 3개는 보건소에서 주기적으로 나가서 저희가 지도를 하고 있습니다. 하반기 주 계획으로는 지속적으로 이 사업을 유지하되 10월경에 경로당 건강교실에 대한 평가 및 경연대회를 실시할 예정입니다. 이는 금년이 3회째로 전년도에 비해서 훨씬 호응도도 좋았고 참가하는 노인들의 인식이 좋아졌기 때문에 금년에도 많은 기대를 갖고 이 행사를 주최하고자 합니다. 다음은 19-14쪽, 의료취약계층에 대한 의료비 지원 확대입니다. 질환의 진단과 치료가 어렵고 지속적인 치료로 인하여 의료비 부담이 가중한 희귀·난치성질환자, 암환자, 소아백혈병환자, 미숙아 등에 대한 진료비 및 조기 검진비의 본인부담 비용을 보건소에서 지원함으로써 대상자와 그 가족의 사회경제적·심리적 안녕을 도모하는 것이 이 사업의 목적이 되겠습니다. 사업개요로는 주 사업대상자는 관내 국민기초생활수급권자, 건강보험 하위 50%인 2만2,500여 명이 되겠습니다. 이는 국가 정책사업으로써 2006년도 총 사업비는 4억8,200만원이 되겠습니다. 상반기 및 하반기 추진실적은 다음과 같고 이 사업은 현재 보건소에서 4〜5년 정도 지속적으로 추진하고 있습니다. 비교적 주민들에게 홍보가 많이 되어 있고, 병원에서도 적극적으로 이러한 환자들에 대해서 홍보를 하고 있기 때문에 지속적으로 사업이 잘 추진되고 있습니다. 단지 일부 미숙아, 선청성 이상아 의료비 지원의 경우는 실적이 다소 저조한데 이것은 작년도부터 건강보험공단에서 6세 미만의 소아 환자에 있어서 입원비를 전액 무료로 전환됨에 따라서 실제적으로는 예산은 그대로 저희에게 내려와 있지만 지원금액 자체가 굉장히 많이 줄었기 때문에 향후 이는 국가정책에 이 사업에 대한 것은 시정 건의를 하고자 합니다. 19-16쪽, 전염병 관리사업입니다. 사업목적은 급성 및 신종전염병 대응태세 확립, 환자 발생시에 신속한 역학조사를 통한 발생원인 및 확산 방지를 위하여 1년 내내 방역기동반을 편성해서 운영을 하고 있습니다. 그리고 전염병 예방을 위한 의료기관 신고율 향상 및 관리체계 구축, 특히 하절기에는 연막 및 분무소독을 하고 있습니다. 특히 연막소독은 관내 기관에 위탁을 하고 있어서 효율적으로 운영을 하기 위해서 많이 노력하고 있습니다. 결과적으로는 이 사업의 목적은 하절기에 발생하기 쉬운 여러 가지 전염병을 예방해서 시민의 건강증진을 도모하는 것이 되겠습니다. 사업개요로는 2006년도 사업비는 3억2,800만원이 되겠습니다. 관내에서 특별히 어떤 전염병이나 식중독으로 인한 문제점은 없는 것으로 파악되고 있습니다. 상반기 추진실적 및 하반기 계획은 유인물로 갈음하겠습니다. 다음은 19-18쪽, 모자건강증진사업입니다. 이 사업의 목적으로는 현재 저출산 현상에 따른 여러 가지 현실적인 지원사업을 진행하고 기존 모자보건사업을 병행해서 영유아 및 임산부에게 다양한 프로그램, 건강교실 등을 운영하여 건강한 가정형성을 위한 자가 건강관리 능력을 향상시키고자 하는 것이 되겠습니다. 사업개요로는 2006년도 총 사업비는 4억100만원이 되겠습니다. 이것도 저희가 연중으로 실시하고 있는 사업으로 2006년도 신규사업은 이 중에서 산모·신생아 도우미 지원 및 불임부부 지원사업이 되겠습니다. 홍보를 지속적으로 하고 있고 하반기에는 좀 더 박차를 가해서 보다 많은 저소득 주민들이 수혜를 받도록 노력을 하겠습니다. 19-19쪽, 의약업소 등 감시관리 업무가 되겠습니다. 이 사업의 목적으로는 의료기관 및 약업소 등의 서비스 수준 향상과 부정 의료행위 근절 및 부정불량 의약품 등의 유통질서 확립을 통한 주민보건 향상이 되겠습니다. 관내 현황은 유인물과 같고 상반기 및 하반기에는 정기 감시로는 년1회, 의원과 약국을 다 하고 있고, 진정, 고발 등 상부 기관에서의 교차 감시 등으로 해서 수시 감시를 실시하고 있습니다. 단속 실적으로 행정처분은 상반기에 8개소, 고발이 4개소가 되겠습니다. 하반기 추진계획으로는 지속적으로 감시를 실시하고 특히 하반기에는 불법의료행위 및 무자격자의 약품조제·판매행위를 집중적으로 감시하고 또한 자율 점검제를 실시하여 자율성과 준법성을 확대하고자 합니다. 마지막으로 19-21쪽, 지역주민 구강건강관리사업입니다. 사업개요로는 주 사업대상인 미취학 아동 및 초등학교 저학년을 중심으로 현재 가장 흔한 양대 구강질환인 치아우식증, 즉 충치가 되겠습니다. 그리고 치주조직병 예방사업을 실시하는 것이 되겠습니다. 또 한 가지는 의료 취약계층인 노인 및 의료수급권자를 대상으로 하는 구강건강관리 및 의치보철사업비 지원 등이 주 사업 내용이 되겠습니다. 2006년도 총 사업비는 6,300만원이 되겠습니다. 추진실적과 추진계획은 유인물로 갈음 하겠습니다. 현재 하남시 구강보건사업은 관내 치과의사회에서 상당히 적극적으로 이 사업에 참여를 하고 있기 때문에 부족한 인원으로 사업을 하고 있지만 상당히 효과 및 평가가 좋은 현황입니다. 기대효과로는 예방중심의 구강보건서비스를 제공해서 타 시·군보다 현재 구강 상태가 안 좋은 이러한 상황에서 좀 더 구강건강 증진을 강화시키고자 하는 것이 되겠고, 마찬가지로 의료취약계층에 대한 불편한 진료 및 국가사업에 대해서 좀 더 적극적으로 추진함으로 인해 의료혜택의 불균형을 감소하고자 하는 것이 되겠습니다. 이상 보건소 소관 주요업무 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.