서대식보건소장
안녕하십니까. 보건소장 서대식 입니다. 중앙부처에서 손님이 오셔서 이야기가 길어져서 늦었습니다. 대단히 죄송합니다. 지금부터 제4기 지역보건의료계획안에 대해 설명드리겠습니다. 배부해 드린 책자를 참고하여 주시고 내용이 방대하여 세부적으로 설명하기에는 시간이 너무 많이 소요되어 핵심사항만 보고하고자 하는데 위원님들께서 양해해 주시면 감사하겠습니다. 보고하기 전에 지역보건의료계획 수립 과정을 간략하게 설명하겠습니다. 지역보건의료계획은 지역보건법 제3조, 제4조 동법시행령 제4조, 제5조에 의해 작성하였습니다. 중장기 계획은 4년마다 한번씩 작성을 하며 세부시행계획과 평가결과는 매년 작성하고 있습니다. 본 계획안을 작성하기 위해 금년 3월부터 준비하여 7월 14일부터 27일까지 2주간 화순군공보에 게재하였고 지역보건의료심의위원회를 2006년 8월 개최하였습니다. 지역보건법 시행령 제5조 1항에 의거 금년 6월말까지 도지사에게 제출하도록 되어있으나 금년에는 지방선거 관계로 제출기한이 8월말까지 연기되었습니다. 2002년 계획수립시 정신보건사업과 구강보건사업을 핵심사업으로 선정 추진하였으나 2006년 제4기 계획안은 한방이동진료, 운동, 영양, 고혈압, 당뇨 보건소 전반업무를 계획안에 반영하여 보다 질 좋은 의료서비스 제공은 물론 노인건강 문제에 최선을 다하고자 합니다. 제4기 의료계획안에 대해 설명드리겠습니다. 첫째, 지역보건의료계획의 목표입니다. 인구구조의 노령화, 평균 수명의 연장, 만성퇴행성 질환 위주로의 질병 양상변화 등에 대응하고 건강한 삶에 대한 군민들이 욕구를 충족시킬 수 있는 사업을 전개함으로써 군민의 건강수명을 연장하고 하는 것을 목표로 설정하였습니다. 둘째, 핵심전략사업 선정입니다. 지역사회 관심사 및 주민욕구를 반영하고 지역사회 능력과 사회적 환경과 건강문제 변화 가능성을 고려하여 선정하도록 노력하겠으며, 핵심전략사업 선정은 지역사회에서 요구하는 보건소의 역할은 내방하는 주민들의 서비스가 아니라 보건소에서 찾아가는 보건의료서비스 제공을 원하여, 이를 위해 한방이동보건소팀, 방문보건사업팀 등을 구성운영하여 통합적인 팀접근 서비스를 제공하는데 주안점을 두었으며 노인인구에 대한 건강형평성을 확보하고자 한방이동보건소 운영, 어르신 영양ㆍ운동사업, 고혈압ㆍ당뇨 관리사업을 중점적으로 추진할 계획입니다. 셋째. 핵심전략사업입니다107 페이지, 한방이동진료사업입니다 추진내용은 한방이동 진료팀 구성으로 화순군에 등록된 경로당 331개소를 중심으로 찾아가는 이동진료서비스를 제공함으로써 의료서비스에 대한 접근성이 낮은 읍ㆍ면지역 노인의 건강증진을 도모하고, 한방진료, 구강검진, 물리치료, 건강상담, 보건교육 및 건강정보를 제공함으로서 노인들의 시간과 의료비를 절감하고자 합니다중풍의 예방 및 관리법에 대한 교육으로 중요성 인식고취 및 생활습관 개선과 실천율이 향상 되도록 하였으며. 노인인구에 대해 접근성이 높은 한방 기공체조교실, 운영으로 혼자서도 기공체조를 할 수 있도록 유도하고, 연1회 태극권 18식을 운영하도록 입안을 하였습니다. 홍보 및 연계방안은 매월 실시되는 13개 읍면 이장, 부녀회장 회의시 보건 사업에 대해 적극적인 홍보로 많은 주민들이 참여할 수 있도록 독려하고 농업기술센터와 연계하는 방안을 강구 하였습니다. 마을건강원 활용은 마을내 건강문제를 관리하는 마을건강원을 구성ㆍ관리함으로써, 마을의 질병정보 모니터 역할과 보건사업 홍보, 건강문제 발견 및 의뢰 역할을 부여하며 마을건강원에 대해 연1회 이상 보수교육을 실시토록 하고자 합니다. 108 페이지, 운동ㆍ영양사업입니다. 추진내용은 노인의 정서를 함양하고 고독감 해소를 위해 의료취약지역 경로당을 중심으로 영양상태, 식습관 등 건강행태를 파악하여 개인별ㆍ질환별 맞춤형 식단과 영양 균형식을 3개월간 제공하여 노인의 변화된 영양상태를 평가하고,보건소 내에 영양 상담실을 운영함으로써 영양상담 및 식단 제공, 영양교육을 실시하며 질환별 식단, 건강식품을 전시하여 올바른 식습관 형성에 기여토록 계획을 세웠으며, 노인 건강대학 운영으로 운동지도, 건강강좌 등 노년기 건강생활을 위한 프로그램 제공으로 올바른 건강지식 수준 향상 및 활기찬 노년생활을 향유토록 하였습니다. 건강강좌는 식생활개선, 요실금, 고혈압과 뇌졸중 예방 및 관리, 구강관리, 골다공증과 관절염 등 노인성 질환 관리등이며, 운동 내용은 노인장수춤, 댄스스포츠, 걷기, 요가, 공작교실, 계단스텝운동 등 안전하고 재미있는 운동을 선정하였으며, 건강걷기대회에 가족단위, 노인들의 자발적 참여를 유도하여 노인의 건강관리능력 향상과 소외감 해소로 삶의 의욕 및 운동생활 실천 분위기 확산을 도모하는데 중점을 두었으며, 읍면 대항 체조경연대회를 연 2회 개최하여 운동에 대한 사회적 관심제고 및 스트레스 해소로 정신 건강증진에 도움이 되도록 하였으며, 각 읍면 순회 운동지도를 통해 개인별 의학적 건강도 및 건강체력 수준에 근거한 안전하고 효과적인 운동프로그램 보급과 다수가 참여하도록 하는 방안을 입안하였습니다. 110 페이지, 고혈압ㆍ당뇨관리사업입니다. 추진내용은 지역사회 주민에게 반복적이고 지속적인 보건교육 실시로 만성질환의 위험요인인 생활습관을 교정하고 올바른 건강 지식을 보급하여 만성질환으로 인한 합병증을 예방하고 자기 건강관리 능력을 향상시켜 주민 건강증진에 기여토록 하고, 노인성질환 중 유병율이 높은 고혈압, 당뇨 질환자 중 미치료환자, 치료중단 환자 등을 읍면 순회 진료를 통해 발견하여 보건소에 등록 후 복약상태 확인 등 체계적인 추후관리를 제공토록 하였으며, 고혈압, 당뇨환자에 대한 지속적이고 체계적인 관리를 위해 내혈압ㆍ내혈당 알기 확산운동을 전개하고 고혈압 관리 수첩을 작성토록 교육을 시키는데 중점을 두었습니다. 267 페이지. 보건소 전반 추진업무입니다건강생활실천사업, 보건교육 및 홍보, 구강보건사업, 지역사회진단사업, 의사ㆍ약사 관리업무, 모자보건사업, 급만성 전염병 관리사업, 저출산대비 인구정책사업, 공중보건의사 및 보건진료원 지도감독, 정신보건사업, 각종실험 및 검사, 희귀난치성질환 의료비지원사업, 영유아보건사업, 노인주간보호사업, 방문보건사업 저소득주민 암관리사업 등을 계획서에 포함하여 종합적인 의료서비스가 제공될 수 있도록 사업계획서를 작성하였습니다만 미흡한점이 많이 있을 것으로 생각되어 앞으로 세부추진 계획 수립시 더욱 좋은 방안 등을 강구하여 양질의 보건의료서비스가 될 수 있도록 노력함과 동시 의원님들의 제안에도 신중을 기해 최선의 노력을 경주하겠다는 말씀을 드리면서 제4기 지역보건의료계획안에 대한 설명을 마치겠습니다. 감사합니다.