제주특별자치도의회 발언
오종훈 의원 발언
충진
오충진위원장
자리를 정돈하여 주시기 바랍니다. 지금부터 2006년도 제주특별자치도 지방공사제주의료원에 대한 행정사무감사를 실시하겠습니다. 지방공사제주의료원 감사 진행도 제주시와 마찬가지로 증인선서, 피감사기관장의 간부 소개, 보고 청취, 질의 및 답변 순으로 하고 강평은 우리 위원회 소관 감사가 종료되는 날 총괄하여 강평하도록 하겠습니다. 또한 본 감사는 「제주특별자치도의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례」 제11조의 규정에 의거 회의 공개 원칙으로 하고, 필요시 위원님들이 협의하여 비공개로 할 수 있음을 말씀드립니다. 그러면 감사에 앞서 증인선서가 있겠습니다. 선서는 「제주특별자치도의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례」에 의거 위증을 방지하고자 하는 데 그 목적이 있으며, 만약 증인이 증언을 거부할 때는 동 조례 제9조의 규정에 의하여 500만 원 이하의 과태료를 부과할 수 있음을 알려드립니다. 선서방법은 지방공사제주의료원장님이 발언대로 나오셔서 오른손을 들면 관련진들도 자리에서 일어서서 오른손을 든 다음 원장님께서 선서를 낭독한 후 서명 날인하여 이를 위원장에게 일괄 제출하여 주시기 바랍니다. 그러면 지방공사제주의료원장님 나오셔서 선서하여 주시기 바랍니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
선서! 본인은 제주특별자치도의회가 「지방자치법」 제36조 및 동법시행령 제16조, 「제주특별자치도의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례」 제2조의 규정에 의하여 지방공사제주의료원 소관 업무에 대한 2006년도 행정사무감사를 실시함에 있어 제주의료원 원장으로서 성실하게 감사를 받을 것이며, 또한 증인으로서 증언을 함에 있어서는 「지방자치법」 제36조제4항과 「제주특별자치도의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례」 제9조의2 규정에 의하여 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓말이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹세하고 이에 선서합니다. 2006년 11월 22일 제주특별자치도 지방공사제주의료원 원장 홍성직
충진
오충진위원장
수고하셨습니다. 모두 자리에 앉아 주시기 바랍니다. 다음은 간부 소개 및 업무보고를 하도록 하겠습니다. 홍성직 의료원장님께서는 발언대로 나오셔서 간부 소개를 하고 소관 업무에 대해서는 간단명료하게 중점사항만 보고하여 주시기 바랍니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
간부 소개를 좀 드리겠습니다. 먼저 죄송한 말씀은 진료과장들은 진료관계로 못 올라오고 저희 팀장과 진료부장만 올라와 있습니다. 다 일어서십시오. 맨 왼쪽이 원무팀장입니다. 총무팀장입니다. 세 번째 약재과장입니다. 네 번째 진료부장입니다. 이상입니다.
충진
오충진위원장
계속해서 업무 보고해 주시기 바랍니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
업무보고는 일반현황은 빼고 주요한 내용만 간단하게 말씀을 드리겠습니다. 최근에 저희가 병실 부족으로 10병상 정도 병상을 만들어서 증설을 한 일이 있었고요, 두 번째는 장례식장 입구가 좀 협소하고 지저분하다는 얘기가 계속 있었기 때문에 인테리어 작업을 해서 깨끗한 쪽으로 바꾸고 있는데 아직 마무리는 되지 않고 있습니다. 장례식장 경우는 작년에 비해서 건수가 늘어나지는 않았지만 수익 면에서는 한 1억 가까운 액수로 늘어난 내용을 볼 수가 있습니다. 그리고 고압산소 치료실을 저희가 계획해 왔고, 잘 아시다시피 모노챔버인 경우와, 단실챔버인 경우에 좀 문제가 되어서 저희가 그 회사 사장을 법정 구속하고 공탁금 7,000만 원이 공탁되어 있고, 회사 사장의 재산 1억 2,000만 원에 대해서 가압류가 되어 있는 상태에서 아직은, 해결은 되지 않고 있는 상황입니다. 그래서 그 문제를 해결하기 위해서 저희가 가능하면 합의를 보려고 계획하고 있는데, 사실은 상대방이 아직 재산상으로, 부동산은 있지만 현금이 없기 때문에 1억 2,000만 원을 다 물지 못하고 있는 상황이고, 또 한 가지는 저희가 1년가량 그 회사의 모노챔버를 무상 임대해서 환자를 본 예가 있는데, 이 경우에 저희가 변호사 쪽에 문의한 결과에 따르면 만약에 그쪽에서 이 문제를 놓고 민사소송을 하는 경우에는 그동안에 저희가 진료를 통해서 진료수입을 올린 부분을 환수할 수도 있다는 얘기를 하고 있습니다. 그래서 적절한 선에서 합의를 봐야 되지 않나, 이런 생각을 하고 같이 의논 중에 있습니다. 또 한 가지는 잘 아시는 것처럼 저희가 재정적인 문제 때문에 얼마 전에 재정관련 감사원 감사를 받았습니다. 그중에서 지적된 것이 크게 두 가지였는데, 한 가지는 수술실 불용 기계들에 대한 처리문제로 감사원 지적에 따라서 저희가 꼭 필요 없는 수술기구는 같은 도 산하의 의료원이라고 할 수 있는 서귀포의료원 쪽으로 공유하는 시스템을 갖기 위해서 무상 임대하는 방식으로 그 기계 중의 하나 수술현미경은 벌써 넘어갔고요. 나머지 기계도 저희가 그쪽으로 넘길 계획을 갖고 있습니다. 또 한 가지는 감사원 감사 결과 어떤 지적이 있었느냐 하면 재정과 관련해서 특히 문제가 되는 장기 입원환자 삭감이 문제가 되는데, 저희가 실제로 환자는 요양환자를 보고 있으면서도 일반병원으로 등록되어 있기 때문에 삭감률이 높아서 가능하면 빨리 요양병원으로 법인을 바꿔야 된다는 말씀을 하고 있고, 또 이렇게 되는 경우에는 정신병동을 독립 정신병원으로 법인화해야 되는 과정이 있어서 단기간 내에 바꾸기는 쉽지 않은 측면도 있고, 또 한 가지는 보건복지부에서 11월 말이나 12월 초에 일반병원에도 요양병상을 인정한다는 계획을 가지고 있다고 봅니다. 그래서 이게 만약에 인정이 된다면 굳이 요양병원으로 법인을 바꾸지 않아도 삭감률을 낮출 수 있는 길이 있기 때문에 우선 보건복지부의 결정을 기다리고 있는 상태입니다. 그 외에 복실챔버는 10억 원 정도 저희가 예산을 받아서 간직하고 있는데 최근에 3개 회사의 어플라인을 받고 3개 회사를 불러서 공개적인 설명회를 가졌고, 12월 중에 저희가 조달청 공개입찰을 통해서 회사를 결정하고, 이렇게 결정되더라도 대개는 외국에서 챔버 자체가 제작되기 때문에 제작기간까지 포함하면 설치해서 가동되는 데 한 10개월가량 걸릴 예정이고, 그다음에 처음에는 멀티챔버라고 해서 한 6명 정도가 한꺼번에 치료받을 수 있는 고압산소탱크 자체가 저희 병원 내에 설치될 예정이었지만 이 관계를 저희가 리서치한 결과 고압산소에 딸린 고압컨프래셔 자체가 굉장히 큰 진동을 만들어 내기 때문에 병원의 균열을 가져오고, 기존의 7배 이상의 하중을 견딜 수 있는 설비가 되어 있지 않으면 문제가 생긴다는 자문결과에 따라서 외부에 별도의 고압산소치료실을 짓고 그곳에 설치하기로 결정을 본 바가 있습니다. 대략적으로 특별한 내용은 이 정도만 말씀을 드리고 위원님들의 질의를 받도록 하겠습니다. (지방공사제주의료원 주요업무보고 첨부)
충진
오충진위원장
의료원장님 수고하셨습니다. 질의 답변에 들어가기 전에 자료 제출 요구하실 위원님 계시면 말씀해 주십시오. (고봉식 위원 발언신청) 예, 고봉식 위원님.
봉식
고봉식위원
현재 사용 중에 있는 의료장비 중에 사용연수가 경과한 의료장비 있습니까? 있으면 그 내용을…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
저희가 2002년도 개원을 하면서 모든 장비들이 새로 들어왔기 때문에 몇몇 응급실과 중환자실에 있는 모니터에 문제가 생겨있고, 또 하나는 응급차량 자체가 내구연한이 다 되어서 원래 교체할 예정이었지만 그 차량을 저희 병원에서 간직하고 있는 것이 문제가 된다고 감사원 지적이 나와서 2억 2,000만 원의 예산을 환수해 갔습니다.
봉식
고봉식위원
의료설비 중에 내용연수가 경과한 장비내역을 뽑아주시기 바라겠습니다.
충진
오충진위원장
예, 또 다른 위원님. (김혜자 위원 발언신청) 예, 김혜자 위원님.
혜자
김혜자위원
김혜자 위원입니다. 2003년도부터 2006년까지 직원의 임금 체불현황을 요청합니다.
충진
오충진위원장
또 다른 위원님 계십니까? 또 다른 위원님이 안 계시므로 고봉식 위원님과 김혜자 위원님이 요청한 자료를 빨리 작성해서 1시간 이내에 제출해 주시기 바랍니다. 더 이상 자료 제출 요구할 위원님이 안 계시므로 바로 질의 답변에 들어가도록 하겠습니다. 위원님들의 질의에 대하여 답변하는 관계관은 답변에 앞서 직위와 성명을 밝히고 답변해 주시기 바라며, 관계직원이 답변 시에는 반드시 위원장의 허락을 받아 답변해 주시기 바랍니다. 질의하실 위원님 계시면 질의해 주시기 바랍니다. (방문추 위원 발언신청) 예, 방문추 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
「없습니다」하는 위원 있음
문추
방문추위원
방문추 위원입니다. 원장님께 질의하겠습니다. 본 위원은 11월 8일 제주의료원에 서면으로 각 직급별 정원 대비 현원현황에 대하여 정식으로 자료 제출을 요청했었습니다. 그런데 답변서는 행정사무감사 개시가 있고 난 후 11월 21일 12시 이후에 받았습니다. 제 생각으로는 한 시간도 안 걸리는 일반적 현황자료임에도 불구하고 자료 제출을 지체하게 된 이유가 뭡니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
제가 그 내용을 보고받은 적이 없었기 때문에 뭐라고 말씀드리기는 어렵지만 죄송하다는 말씀을 먼저 드리고요, 아마 그 정도 자료면 1시간이 아니라 10분 정도, 저희가 있는 자료로 제출하면 되는데 뭔가 문제가 있었던 것 같습니다. 죄송합니다.
문추
방문추위원
뿐만 아니라 답변자료가 너무나 부실해서 본 위원이 감사에 회의감이 들 정도입니다. 직종과 직급의 의미를 구분할 줄도 모르는 건지 아니면 다른 이유가 있는 건지, 여기 한번 보십시오. 답변서 온 것을 보면 제주의료원과 관련하여 신규직원 채용현황 및 직급별 정원 대비 현황을 제가 요청했었습니다. 그런데 온 것을 보면 직급은 하나도 나와 있지 않고 정원과 현원밖에 나와 있지 않습니다. 제주의료원에는 직급이 없는 사람들만 근무하는 곳입니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
지금 당장 직급별 현황을 제출하도록 하겠습니다.
문추
방문추위원
차후에는 이런 일이 없도록 잘 준비하여 주시기 바랍니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
문추
방문추위원
그리고 원장님, 이번 행정사무감사 업무자료를 읽어보셨습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 읽어봤습니다.
문추
방문추위원
홈페이지에는 들어가 봤습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
문추
방문추위원
제주의료원은 몇 개의 진료과, 그 진료과에 대하여 말씀을 해 주십시오.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
저희가 지금 운영하고 있는 진료과는 내과, 재활의학과, 신경과, 정신과에 한 분의 봉직의와 공중보건의가 근무하고 있고요, 그다음에 가정의학과, 안과, 이비인후과, 그리고 한방의원을 운영하고, 제가 외과 전문의이기 때문에 외과진료를 하고 있습니다.
문추
방문추위원
외과진료를 하고 있습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 하고 있습니다. 그리고 치과가 일주일에 두 번 정도, 리타이어한 치과선생님이 오셔서…….
문추
방문추위원
제가 업무보고에 보니까 기구표상에는 없는 내과와 성형외과가 16페이지…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
그것은 원래 있었던 진료과목으로 등록되어 있었기 때문에 이분들이 나가면서도 정리가 안 된 부분이 있었던 것 같습니다.
문추
방문추위원
16페이지 상담활동 실적에 보면 외과와 성형외과…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
그것은 일종의 보험공단에 등록된 진료과목, 진료과목을 개설하면 우리가 원래 보건복지부에 보고하게 되어 있습니다. 그 보고된 진료과목이 그냥 개설되어 있다는 얘기입니다.
문추
방문추위원
지금 현재 없는 것을 개설되어 있다고 하면 됩니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
올 4월까지 아마 그분들이 그대로 계시면서 진료가 됐기 때문에 올 한 해 기준으로 정리되는 것이 아니어서 아마 그렇게 된 것 같습니다.
문추
방문추위원
그리고 기구표상에 있는 안과와 이비인후과가 홈페이지 기구표에는 없고 외과와 성형외과가 버젓이 올라가 있습니다. 어느 것이 맞는 겁니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
홈페이지가 상당히 문제가 있어서 저희가 새로 리노베이션을 하려고 하는데 비용문제 때문에 지금 못 하고 있어서 가능하면 빨리 그 모든 조치를 취하도록 하겠습니다.
문추
방문추위원
비용이 얼마나 드는 거라고 비용 때문에 못 한다면…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
과 이름만 바꾸는 것은 비용이 안 드는데 전체적으로 내용과 짜임새를 다 바꿔야 되기 때문에 그런 말씀을 드리는 겁니다.
문추
방문추위원
알겠습니다. 그러면 현재 제주의료원의 정원은 몇 명입니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
현재 정원은 정확히는 기억을 못 하겠네요. 현원은 152명으로 되어 있고 정원은 160명으로 되어 있습니다.
문추
방문추위원
업무보고상 정원은 160명이고 제가 요청한 서면답변서에는 145명으로 나와 있습니다. 이것은 어느 것을 기준으로 해야 되겠습니까? 왜 이렇게 들쭉날쭉합니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
자료가 달라서 죄송합니다.
문추
방문추위원
행정사무감사 자료를 요구한 건데 이렇게 엉뚱한 답변을 하면 제가 어떻게 할 수 있겠습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
정원하고 현원이 차이가 나는 원인 중의 하나가 공중보건의는 제외가 되어 있다고 합니다. 그래서 아마 조금 차이가…….
문추
방문추위원
업무보고상에도 그것을 표시해 줘야 될 것 아닙니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
…….
문추
방문추위원
그리고 원장님, 7급 이상 직급별 정원 대비 현 인원을 말씀해 주십시오.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
제가 자료가 있어야 말씀을 드릴 수 있을 것 같습니다.
충진
오충진위원장
총무과장님 나오셨습니까?
문추
방문추위원
나중에 자료로 받겠습니다. 업무보고상에 보면 현재 정원보다 7명이 과다하게 증원되어 있습니다. 또한 고임금자인 상위직급일수록 정원을 훨씬 상회하고 있다고 봅니다, 본 위원이 생각하기로는. 예산 심의 때마다 인건비 걱정을 하면서 계속되는 적자운영임에도 불구하고 일용직을 포함하여 2005년도에 10명, 2006년도에는 20명씩이나 채용을 했습니다. 이에 대하여 원장님께서 답변을 해 주십시오.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
제가 알기로는 절대 정원보다 현원이 오버되어 있지 않고요, 특히 관리부장 같은 경우 상당히 높은 직급에 높은 연봉이 책정되어 있는데, 저희가 그 재정문제를 감당할 수 없기 때문에도 지금 고용을 못 하고 있는 상태입니다.
문추
방문추위원
인건비가 2005년도 대비 10%인 2억 9,000만 원이나 증가됐습니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
그것은 정원 수가 늘어났기 때문이 아니라 매년 연차가 달라지면서 봉급이 올라가는 원인이 더 큰 것으로 알고 있습니다.
문추
방문추위원
호봉이 원인이 되는 겁니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
문추
방문추위원
알겠습니다. 노인전문병원을 표방한 제주의료원에 안과가 꼭 필요한 건지, 그게 궁금해서 질의하겠습니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
제가 와보니까 안과가 개설되어 있었는데, 사실상 노인들한테 안과가 상당히 필요한 과로 저는 인식하고 있습니다. 그 이유가 뭐냐 하면 제일 많은 환자들이 노인이 되면 백내장 증세가 하나같이 오고 여러 가지 안과적인 문제가 오는데, 사실 저희가 안과가 개설되어 있으면서도 제대로 안과구실을 못 하는 이유 중의 하나는 설비가 제대로 되어 있지 않아서 백내장 수술을 할 수가 없습니다. 그리고 웬만한 진료를 제대로 볼 수가 없어서 지금 상태에서 안과를 차라리 우리보다 더 필요한 서귀포의료원에 개설하고 우리가 가지고 있는 기계와 인원까지도 가져갔으면 하는 바람을 가지고 있습니다.
문추
방문추위원
저도 그 생각이 들어서 질의를 하고 있는 겁니다. 원장님, 안과의 외래진료환자는 하루에 열 명 이내로 알고 있습니다. 제가 조사한 것에 의하면 하루에 2명 정도밖에 안 나와 있습니다. 그래서 필요성이 별로 없는 과목이 아닌가 생각해서 본 위원이…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
설비가 제대로 되어 있으면 충분히 일을 할 수 있는 과인데 설비 자체가 지금 제대로 안 된 상태에서 안과 공보의를 모셔오는 바람에 이런 결과를 빚어낸 것 같습니다.
문추
방문추위원
효율성 측면에서 적절하지 않다면 특화를 통한 진료를 통해 적자를 해소하는 것이 바람직하다고 보는데 원장님도 그렇게 생각하시죠?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 그런데 안과 같은 경우는 사실은 공보의가 와 계시기 때문에 인건비에서는 그렇게 큰 비용을 물고 있지는 않습니다. 그런데 저희가 안과를 활성화시켜서 백내장 수술을 하더라도 계산해 보니까 항간에는 3,000만 원 정도의 수익을 올릴 수 있다는 결론이 나왔는데, 이번 감사원 지적 결과 안과 같은 경우에는 서귀포의료원에서 통합해서 운영하는 것이 좋지 않겠느냐라는 의견을 냈는데 사실은 서귀포의료원에서 좀 난색을 표하고 있습니다.
문추
방문추위원
장례식장 운영은 적자 해소에 어느 정도 도움이 됩니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
장례식장을 사실은 제가 오면서 직영화하려고 했으나 그 문제가 해결되지 않고 12월 말로 직영화 계획을 가지고 있기 때문에 직영화가 되면 지금보다 훨씬 높은 수익을 올릴 수 있을 거라고 생각을 합니다.
문추
방문추위원
만성 적자에 시달리는 제주의료원이 노인전문병원으로 특화할 필요가 있다면 정신병동을 제주특별자치도와 비밀리 협의해서 별도 법인시설화하는 것이 바람직하지 않습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
물론 옳으신 말씀입니다. 저희가 그 계획을 가지고 별도 법인화하면서 자체적으로 있는 건물 안에서도 법인을 바꿀 수 있다는 보건복지부의 얘기를 듣기는 했는데 별도 법인화되는 경우에 거기에 따른 시설이 따라가는 문제가 있습니다. 또 별도 법인화된 정신병원에 따른 기본시설들이 따라와야 되기 때문에 당장 바로 실천하기는 어려운 상태이고 장기적인 계획으로 저희가 별도 건물에 정신병원을 계획하고 있습니다.
문추
방문추위원
알겠습니다. 공익성 못지않게 수익성도 중요하므로 설립취지에 맞춰 노인전문병원의 특성을 살리는 진료부서와 관련 시설에 대한 선택과 집중을 하는 경영을 강구해 주시기 바라겠습니다. 이상입니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 감사합니다.
충진
오충진위원장
방문추 위원님 수고하셨습니다. 다음 위원 질의하여 주시기 바랍니다. (고봉식 위원 발언신청) 예, 고봉식 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
봉식
고봉식위원
원장님, 일단 행정사무감사 자료는 피수감기관의 통계, 방침, 시정사항, 처리결과 이런 것을 감사하는 의회가 제대로 알 수 있게끔 정리가 되어져야 한다고 보는데, 주요업무 보고사항 자료를 보면 그렇지 못한 것 같습니다. 우선 그것을 지적하고 싶고. 예를 든다고 하면 2005년도 행정사무감사 지적사항 처리결과를 보면 시정 및 처리요구사항에 어떻게 나와 있냐 하면 “병원 운영을 활성화할 수 있는 특성화된 대책을 강구하여서 공익성과 수익성을 동시에 추구할 수 있도록 하기 바람.” 이것이 시정사항입니다. 시정사항인데, 추진사항에는 느닷없이 제주의료원 직원에 대한 통계가 나와 있습니다. 통계가 나와 있고 그 밑에 추진계획에도 보면 일반적인 사항만 추진계획에 나와 있다가 나중에 관리비 예상비용 20% 절감, 그다음에 인건비 절약, 이 정도가 나와 있습니다. 이게 제대로 된 시정사항인지, 이것을 우선 질의하고 싶고. 또 마찬가지입니다. 23페이지에 보면 시정 및 처리 요구사항에는 “소외지역에 대한 무료진료를 확대해 나가기 바람.” 이렇게 나와 있는데, 처리결과를 보면 무료진료 실적이 무료진료를 확대해 나가는 것이 아니고 2004년도보다 2005년도가 상당히 많이 줄었습니다. 2004년도에 1,640명, 2005년에 833명 이렇게 절반으로 줄어들어 있고, 2006년도는 지금 현재 나와 있지 않습니다. 2005년도 감사에 대한 처리결과를 보고 있습니다마는 이런 식으로 나와 있습니다. 이런 부분에 대해서 원장님께서는 이게 과연 의회에 감사자료로 제출할 수 있는 자료라고 보시는지.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
위원님이 지적하신 것처럼 상당히 문제가 있는 자료라고 생각하고요. 무료진료 실적 같은 경우에는 2005년도에 저희 병원 내부에 상당히 여러 가지 문제가 겹치면서 제대로 무료진료가 시행되지 않았던 것 같습니다. 저희가 그 후에, 2006년도 같은 경우에 7월 이후 8월에 들어와서는 외국인 진료, 그다음에 추자를 전적으로 저희 진료팀이 방문해서 진료한 실적들이 있었는데 전혀 여기에 반영되지 않은 것 같습니다. 죄송합니다.
봉식
고봉식위원
실적사항을 보더라도 도저히 납득이 갈 수 없는 실적이 아닌가 하는 생각에서 말씀을 했습니다. 원장님께서는 2006년도 수지 적자폭을 얼마로 추산하고 있습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
지금 자료상에는 미지급금이 26억 3,000만 원 정도가 되고요, 다음에 저희가 받지 못한 돈이 10억 가까이 되어서 엄밀한 의미에서는 한 16억 정도의 적자손이 나타나고 있는데, 이 중에는 포함되지 않은 퇴직금 준비금이나 지급하지 못하고 있는 연차·월차 수당 이런 것까지 포함시키면 훨씬 더 커지는 것으로 알고 있습니다.
봉식
고봉식위원
2005년도 적자가 얼마였죠?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
감가상각비 포함해서 27억입니다.
봉식
고봉식위원
2006년도에는 2005년도보다는 좀 줄어들겠습니다. 그렇죠?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
예, 업무보고에 되어 있습니다마는 점층적으로 나아지는 편이 되겠습니다. 몇 페이지냐 하면…….
충진
오충진위원장
잠깐만 원장님, 관계자 성함…….
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
죄송합니다. 총무팀장 강성일입니다.
봉식
고봉식위원
예.
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
수지분석, 보면 36페이지에 나와 있습니다. 36페이지에 보면 전년도하고 당해연도하고 10월 말 기준으로 일단은 작성이 되었습니다. 전년도보다는 1억 8,000만 원 정도 적자가 덜 나오는 것으로 진행되고 있는 중입니다. 그래서 11월 달, 12월 달 두 달이 있으니까 적자폭이 2005년도보다는 줄어들 것으로 생각되고 있습니다. 이상입니다.
봉식
고봉식위원
홍 원장님께서는 취임 당시에 제주의료원을 친환경적인 의료원으로 만들겠다고 하시면서 수지 적자폭도 대폭 개선해 나가겠다는 말씀이 계셨습니다. 제주의료원 자체가 친환경적으로 변화를 하고 있는지, 그것은 잘 모르겠습니다마는 수지 적자폭에 대해서는 원장님이 취임 전에 말씀하신 그것이 추진이 안 되고 있는 것이 아닌가 하는 생각을 갖고 있습니다. 원장님께서 안과 진료만 하더라도 월 한 3,000만 원 정도 이익이 발생한다고 하시지 않았습니까? 그렇죠? 그것을 산남으로 이전하는 말씀까지 계셨는데, 어떻습니까, 지금 현재 우리 제주특별자치도가 앞으로 영리병원으로 어떤 의미에서는 개방을 앞두고 있지 않습니까. 그렇죠?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
봉식
고봉식위원
그렇다면 소외계층을 위해서 공공의료기능이 확대되어져야 한다고 봤을 때 공공의료기관의 성격인 제주의료원이 어떤 의미에서는 우수의료진을 확보해야 되고 우수의료장비를 확대시켜 나가야 된다고 생각하지 않습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
물론입니다.
봉식
고봉식위원
일단은 소외계층은 영리병원을 이용하지 못할 것 아닙니까? 이용 못 한다고 단정적으로 이야기해서는 안 되겠습니다마는 이용을 할 수 없는 것이 현실 아닙니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 당연한 말씀입니다. 저희가 생각하기로는 공공의료기관이 어떤 면에서, 특히 취약계층의 진료에 대해서는 전적으로 책임을 져야 된다는 생각을 가지고 있는데, 취약계층 중에 특별히 노인층이나 요양, 치매, 알콜리즘 이런 환자들 대부분이 일종의 의료급여환자라고 해서 정부가 돈을 대어줘야 진료를 받을 수 있는 환자들입니다. 저희가 문제가 되는 것은 이런 환자를 열심히 진료해도 진료비를 제대로 제때 받을 수 없어서 저희가 6개월가량 계산을 해보니까 한 6억 정도를 못 받고 있습니다, 정부에서 줘야 될 돈. 이런 측면에서 저희 공공의료기관에서 아무리 취약계층을 위해서 열심히 진료, 의료를 한다고 해도 중앙정부나 도 정부의 지원이 없으면 이것은 불가능하다고 저는 생각합니다. 지방공사가 독립채산제이기는 하지만 부대사업이나 이런 걸로 재정을 확보해서 질을 높이고 좋은 의사를 뽑는 것은 지금 상태에서 거의 불가능한 상태가 아닌가, 이런 생각을 하고 있습니다.
봉식
고봉식위원
본 위원이 생각하기로는 제주특별자치도가 영리병원 개방에 앞서서 선결할 수 있는 부분이 소외계층을 위한 의료서비스 아닙니까? 그러면 그 의료서비스를 전담할 수 있는 기관이 노인층 환자 같은 경우에는 제주의료원이라는 얘기 아닙니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
봉식
고봉식위원
제주의료원도 어떤 의미에서 그에 걸맞은 의료진이 있어야 되고 걸맞은 의료시설이 되어 있어야 될 것 아닙니까? 그렇다면 안과시설 같은 경우에도 제주의료원에서 백내장 시술을 할 수 있을 정도의 의료진과 의료장비가 있어야 된다고 저는 보고 있습니다. 그것은 수지 적자폭을 떠나서 말입니다. 원장님 생각은 어떻습니까? 그렇게 되겠죠?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 당연한 말씀이라고 생각합니다.
봉식
고봉식위원
제가 말씀드리고 싶은 것은 의료 개방을 만약 앞두고 있다고 한다면 이 부분에 대해서 정책을 개발해 나가야 되지 않겠느냐, 어떤 시책들을. 소외계층을 위한 의료서비스시책들을 개발해 나가야 되지 않겠느냐.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
개발의 골자는 사실은 돈을 가져와서 이에 투자를 할 수 있는 길을 만드는 건데, 저희가 자체적으로 돈을 차입할 수 있는 입장도 아니고, 예를 들어서 당장 내과의사, 재활과의사, 봉직의가 저희는 필요합니다. 의료하는 과정 중에, 물론 한 분의 공중보건의가 있지만 진료면에 상당히 약한 부분이 있기 때문에 당연히 저희가 봉직의를 뽑아서 진료를 해야 되는데 이게 곧바로 재정문제와 연결이 되기 때문에 못 뽑고 있는 사정이 있다는 말씀을 드리고 싶습니다.
봉식
고봉식위원
앞으로 그런 부분이 선결돼야 할 문제가 아니냐. 그래서 말씀드리는 겁니다. 잘 알겠습니다. 그리고 또 한 가지만 질의하겠습니다. 지금 제주의료원 행정사무감사 자료 37페이지를 봐주시기 바랍니다. 37페이지를 보면 의업비용 중에서 관리비 2억 9,100만 원 정도 절감한 것으로 나오고 있습니다. 이것은 뭐냐 하면 21페이지에 있는 관리비 예상 비용의 20% 절감 노력하고 맞아 떨어지는 건데, 순수한 관리비가 이렇게 20% 정도 절감이 됐습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
총무팀장님이 답변을 해 주시겠습니다.
봉식
고봉식위원
어떤 부분들이 절감이 됐는지.
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
총무팀장 강성일입니다. 아까도 37페이지에 말씀드렸습니다마는 관리비를 사실 최대한으로 억제했습니다. 그래서 2006년도, 2005년도 비교해 보면 2억 9,000 만 원 정도 절감하는 것으로 되어 있습니다.
봉식
고봉식위원
어떤 부분이 이렇게 많이 절감됐습니까?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
거기에 공공요금 같은 것도 있고 기름 절약도 하고 그렇게 되어 있습니다.
봉식
고봉식위원
그 정도 절약한 것이 20%씩 뚝 떨어집니까?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
목표가 20%인데, 하여튼 그렇게 해서 최대한 절약을 시켰습니다.
봉식
고봉식위원
인건비 22억 8,800만 원 증가한 것에 대해서 아까 원장님께서는 호봉 증가에 따른 증가라고 하는데, 총무팀장 말이 맞는 말입니까?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
호봉에다가 간호사…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
올 초에 간호사를 몇 명 더 뽑았고 임시 직원 한 사람이 채용됐고, 호봉하고 합해서 인건비문제는 그렇게 올랐던 것 같습니다. 그리고 식당 직영화를 통해서 식당 직원들이 다 우리 직원으로 잡혔습니다, 지난 9월부터.
봉식
고봉식위원
총무팀장님, 일단은 관리비 절감된 내역을 감사 끝날 때까지 자료로 제출해 주시기 바랍니다.
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
그렇게 하겠습니다.
봉식
고봉식위원
그렇게 해 주시고, 제가 알기로는 복리후생비가 관리비에서 약 2억 정도가 인건비로 절감된 것으로 알고 있는데…….
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
설명드리겠습니다. 인건비는 오른 것이 뭐냐 하면 간호사 14명 증원에 1억 4,200만 원 정도 되겠고, 공중보건의가 한 사람 더 늘어났습니다, 중간에. 그래서 810만 원. 또 약사가 중간에 들어왔기 때문에 760만 원, 구내식당 계약직으로 되면서 2,550만 원, 호봉 인상 및 기본급 2.8% 올라갔고, 그것이 1억 400만 원. 그래서 2억 8,800만 원 증가됐고, 관리비에서 아까 절감된 것이 뭐냐 하면 복리후생비에 보면 고용보험 같은 것이 있습니다. 그래서 전년도보다 1,900만 원 절감되었고, 세금과공과금에서 한 2,500만 원, 환경정리비에서 전년도보다 한 2,100만 원, 수선비에서 한 3,900만 원, 연료비에서 1억 300만 원, 외주용역비에서 7,700만 원, 이렇게 해서 2억 9,000만 원 정도 관리비가 적게 된 것으로 되어 있습니다.
봉식
고봉식위원
2005년도에도 아까 그 관리비는 지출됐던 것들 아닙니까?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
예, 그렇게 해서 예를 들어서 수선비 같은 경우에는 2005년도에도 장례식장 리모델링을 좀 했습니다. 그런 것들이 있는데, 2006년도에는 경상비가 지출이 안 됐습니다. 기름값 같은 경우도 2005년도에는 혹독하게 추웠습니다. 추웠는데, 에너지를 절약하다 보니까 1억 300만 원 정도 됐습니다.
봉식
고봉식위원
잘 알겠습니다. 일단은 경영 개선을 하면서 인건비 부분을 절약시키겠다고 나와 있습니다마는 관리비, 인건비, 경상비에서 방법을, 제도 개선을 해야 되지 않겠느냐 하는 생각에서 질의를 했습니다.
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
예, 알겠습니다.
봉식
고봉식위원
이상입니다.
충진
오충진위원장
고봉식 위원님 수고하셨습니다. 다음 위원……. (오종훈 위원 발언신청) 예, 오종훈 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
종훈
오종훈위원
오종훈 위원입니다. 원장님, 이번 하절기에 취임해서 상당히 어려운 병원을 끌고 나가시느라 고생 많습니다. 사실상 시내 일반 종합병원같이 규모도 되면서 접근성 면에 있어서 수지를 따지는 데 어려움이 있는 것으로 알고 있습니다. 한 두어 가지만 원장님께 질의를 하겠습니다. 원장님께서 취임 당시 그런 얘기를 했습니다. 장례식장을 활성화시키는 방안에 대해서 신문이나 매스컴 광모를을 통해서 홍보를 적극적으로 해서 수입을 창출하겠다고 했는데, 아까 말씀하시는 중에 보니까 12월 말 되면 직영화 될 것이라는 얘기를 했는데, 혹시 지금 직영화가 안 되어 있지만 신문이나 방송, 매스컴을 통해서 제주의료원 장례예식장을 홍보한 사실이 있는지 답변해 주시기 바랍니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
아직은 매스컴 광고를 못 했습니다.
종훈
오종훈위원
저도 항시 그런 생각을 합니다마는 처음 마음을 먹을 때하고 몇 개월 흐르다 보면 나 자신이 나태해질 수가 있습니다. 별 거 아니지만 한 쪽을 보면 전체를 볼 수 있다는 마음에서 말씀을 하는 겁니다. 12월 말 되어서 자체적으로 장례식장을 운영하게 되면 활성화 방안을 강구하실 겁니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
그 시간을 기점으로 해서 저희가 맞추기 위해서 리노베이션을 다시 하고 있고요. 다음에 장례식장의 상주들이 우리 병원 지하에 공중목욕탕이 있습니다. 목욕탕과 편의시설을 이용할 수 있는 장치를 만들 거고, 다음에 병원 전체적으로 홈페이지를 강화해서 이 홈페이지가 기존에 있는 토털사이트와 같이 연계해서 광고할 수 있는 방안들을 생각은 하고 있는데 사실은 바로 시작을 하지 못한 이유는 비용 때문이라고 말씀을 드리고 싶습니다.
종훈
오종훈위원
원장님, 우리는 공익을 위하지만 수익을 창출하기 위해서 사전에 기초 작업이 분명히 필요합니다. 다른 데 운영비라도, 아까 여기 예산 절감 부분도 있는데 그런 부분을 봐서 그래도 어떤 시설을 분명히 갖추었는데 그 시설을 이용해서 수익을 창출할 수 있다고 하면 그것을 투자해야죠. 저는 그렇게 보고 있습니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
종훈
오종훈위원
경영적인 기법을 살려서 장례식장을 활성화시켜서 수익을 창출할 수 있기를 부탁드리겠습니다. 수익적인 측면에서 동료 위원께서도 질의가 있었습니다마는 지금 여기에 나타나는 예산 집행현황을 보면 조금 수익을 창출하고 있다고는 봐지고 있습니다. 그런데 제가 아쉬운 것이 뭐냐 하면 여기에서 환자를 관리하고 환자를 진료하시는 분들은, 결과적으로 종사자는 무엇을 보고 다니는 겁니까? 봉사도 우선이겠지만 개인 사생활을, 개인 가정을 그리고 내 생활을 하기 위해서 출근하고 일하는 것 아니겠습니까? 그런데 아까 손실 부분에 있어서 퇴직금 적립이라든지 연·월차 수당이 미수금 발생했다고 하는데, 이거 사실입니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
종훈
오종훈위원
다른 것은 못 해도 이것은 해야죠. 원장님, 저는 그렇게 보고 있습니다. 물론 어려운 부분이 있겠지만, 동시에 뭐가 잘못되어서 50명 이렇게 많은 인원이 됐을 때 어떻게 감당하시려고 합니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
저희 예산내역을 보면 아시겠지만 사실은 기본적인 급여를 못 줄 정도라면 그것은 생각할 수도 없는 상황이라고 저는 생각합니다. 최근에 문제가 되는 것은 동절기가 오고 있는데 6개월 정도의 난방을 위한 기름비를 지출을 못 하고 있기 때문에 저쪽에서 등유를 끊겠다고 해서 저희가 그 문제 때문에 이번에 일부 상여금을 지급 못 한 이유가 있었고, 아예 그 내용을 지불할 수 있는 잔고가 없었습니다, 저희 은행 잔고에.
종훈
오종훈위원
어려운 고충을 나눌 수도 있지만 구성원들의 배가 불러야 봉사도 좋고 서비스도 좋고 질 높은 진료를 할 수 있는 뒷받침이 되지 않겠느냐, 염려 차원에서 말씀을 드린 겁니다. 원장님도 사실 그렇죠. 상여금 50%이상 삭감 들어온다고 하면 아무래도 관리자 입장이고 그런데 내가 내 위치…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
정말 저도 안타깝게 생각하고요. 사실은 어느 신문에는 의사들은 상여금이나 기관 성과급 다 받는 것 아니냐라고 나왔는데 전혀 받지 않았습니다. 원장부터 다 똑같이 그 비율대로 지급 못 받은 것은 분명한 사실입니다.
종훈
오종훈위원
연·월차 수당 총 금액이 혹시 얼마쯤 됩니까? 원장님께서 아시는 대로.
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
총무팀장 강성일입니다. 제가 답변하겠습니다. 사실은 2005년도까지 연·월차 관계는 최대한 사용하도록 했습니다. 그래서 연·월차 수당에 대해서는 많지는 않습니다. 한 이삼천 만 원 정도 되고, 그거 말고 보면 연·월차 보전수당이라고 있습니다. 그런 것을 합해서, 신문상에도 나왔습니다마는 하여튼 연·월차만큼은 추가로 보상 실시를 했습니다. 이상입니다.
종훈
오종훈위원
직원들의 복리후생을 원장님도 조금 더 신경을 써 주십사 하는 차원에서 말씀을 드렸습니다. 한 가지만 더 말씀을 드리겠습니다. 제주의료원에 진료과가 상당히 많지 않습니까? 물론 병원이 도민들이 접근하기 좋고 용이한 장소에 있다고 하면 지금보다 어렵지 않게 잘 풀어 나가지 않겠느냐 보고 있습니다. 지금 여기 시설이나 위치는 좋지만, 환자들 입장에서는 좋지만 환자가 병원에 접근하려면 대중교통이나 개인이 이용하기에 상당히 멀지 않습니까? 지금 혹시 병원에서 셔틀버스를 운행하는 것이 있습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
사실은 셔틀버스를 장애자나 정신질환자가 아닌 경우에 운영하는 것은 불법으로 되어 있어서 운영을 못 하고 있습니다. 대신에 위치가 안 좋은 요양병원인 경우에 외래를 위해서 시내권에 외래클리닉을 따로 운영하는 경우가 많아서 사실은 저희 병원도 시내에 외래클리닉, 저희 병원에 입원했던 환자 아니면 와서 간단하게 진료를 받았던 환자들이 또다시 방문하기 좋게 시내권에서 외래진료를 받고 또 필요하면 저희 병원에 와서 입원할 수 있는 시스템을 만드는 것이 필요하다는 검토를 지금 하고 있습니다.
종훈
오종훈위원
아까 셔틀버스는 불법이라고 했는데, 원장님도 후미에 말씀하신 대로 그 사업을 추진해 주시도록 부탁드리겠습니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 노력하겠습니다.
종훈
오종훈위원
이상입니다.
충진
오충진위원장
오종훈 위원님 수고하셨습니다. (김순효 위원 발언신청) 김순효 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
순효
김순효위원
김순효 위원입니다. 홍 원장님께서 취임하면서 수지 적자폭을 대폭 개선하시겠다고 말씀하셨습니다. 행정사무감사 지적에도 있지만 원장님께서 11월이나 12월 초에 일반병원에도 요양병원을 설립할 수 있다고 해서 기다리고 있는 중이라고 하셨습니다. 여기 보면 의료원 중장기 발전방안으로 노인전문요양시설 설치가 제시된 것으로 알고 있습니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
순효
김순효위원
업무추진계획 일정이 구체적으로 잡혀 있습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
사실은 여러 가지 측면에서 전문요양원이 설립되는 것이 저희 병원한테는 굉장히 도움이 되는 측면이 있습니다. 어떤 면에서 그러냐 하면 저희 병원이 요양병원이면서도 장기 요양환자가 3개월 이상 입원하게 되면 그 다음부터는 40% 정도의 입원비를 삭감하고 있습니다. 또 한 가지는 아까 말씀 나눈 것처럼 외래환자 접근성에 문제가 있어서 여러 가지 문제를 일으키고 있는데, 만약에 저희 병원 관내에 전문요양원이 개설되면 저희 병원 환자 중에 어느 정도 급한 치료가 끝난 3개월 이상이 되는 환자는 전문요양원으로 옮겨서 거기에서 케어를 받을 수 있게 하는 장치가 필요하고, 또 저희 관내에 있으면서 저희 의료진을 통해서 외래 진료를 쉽게 받을 수 있는 측면이 좀 있습니다. 여러 가지 저희 병원 경영 분석이나 용역사업 결과를 보면 요양원 설립이 필요하다는 내용들이 항상 나왔었습니다. 그래서 저희가 보건복지부에 요청해서 그쪽에서 중앙정부 지원자금과 도 지원자금으로 조만간 요양원 설립을 추진할 계획은 가지고 있습니다.
순효
김순효위원
좋게 추진이 되어서 도민들에게 쾌적한 의료서비스가 제공되기를 바라면서, 도내 10개 이상의 요양시설이 신축 중에 있죠?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
순효
김순효위원
공급 과잉의 우려가 있지는 않겠습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
아직은 공급 과잉 정도는 아니고요, 저희가 설립되는 요양원은 조금 다른 성격의 요양원이 될 가능성이 많습니다. 왜냐하면 대부분의 요양원들이 병원하고 굉장히 거리가 있고 쉽게 양질의 의료진이 접근할 수 있는 위치에 있지 않기 때문에, 저희 관내 땅이 한 1만 5,000평 정도 되는데, 여유분 땅 위에 요양원이 설립되는 경우에는 의료 지원 측면에서는 전적으로 저희 병원 관내에 설립되는 요양원이 도움을 받을 수 있고, 그리고 그 사람들이 쉽게 외래진료를 받을 수 있는 측면도 있고, 방금 말씀드린 것처럼 장기환자 적체문제를 해소해서 공공병원이 재정적으로 자립할 수 있는 길이 될 수 있다고 저는 생각합니다.
순효
김순효위원
공공병원이 자립할 수 있는 것은 좋은데, 양질의 의료진과 차별화된 요양시설이 공공의료기관에서, 그렇다 보니까 사람들이 이쪽으로 쏠림현상이 일어날 것 같습니다. 다른 열 군데에 있는 것보다. 여기에 대한 방안이라든가 아니면 기존에 10개 만드는 곳에서 왜 제주의료원이 이렇게 꼭 해버려서 우리가 만들어 놓은 것을 유명무실하게 만드느냐, 이런 민원도 있을 수 있는 사항은 한 번 강구해 보신 적 있습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 그런 얘기를 들은 적은 있습니다. 물론 개인이 만드는 요양원을 배려해서 공공기관에서 만들지 않아야 된다는 얘기를 들어본 적이 있는데, 다른 측면에서는 차별화되고 양질의 요양케어를 제공할 수 있는, 그리고 개인요양원들의 질을 높을 수 있는 계기를 만들어 줄 수 있는 길도 되지 않나, 이런 생각을 하고 있습니다.
순효
김순효위원
그런 의미에서 요양시설은 노인복지시설이고 막대한 재원을 투입해서 지어지기 때문에 수요에 맞춰 적절한 공급이 이루어져야 하고 서로 연계, 협력체계를 구축하는 것이 중요하다고 생각을 합니다. 그런 이미에서 다시 하나 질의하겠습니다. 13쪽 보면 진료협정 실적이 있습니다. 노인병원이기 때문에 노인복지 의료시설인 요양원과의 의료협약을 함으로 인해서 수요성도 개선하고 노인복지시설의 질도 높이는 것은 중요한 방안입니다. 5개의 시설과 진료협정이 맺어져 있는데, 최근 노인 수발을 대비해서 더 확대될 생각은 없으십니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
협정은 되어 있지 않지만 많은 요양원에서 저희한테 환자를 보내고 있고요, 사실은 이것 때문에 저희가 좀 문제가 되고 있습니다. 왜냐하면 요양원 환자의 대다수가 급여환자입니다. 일종의 정부 지원을 받아서 보호받는 보호환자인데, 이 문제 때문에 저희가 재정적자폭이 굉장히 큽니다. 예를 들어서 요양원에서 와서 정신과 진료를 받는 경우에 대개 한 번 와서 한 달 치의 약을 가져가는데, 이 한 달치 정신과 환자인 경우에는 외부 약국에서 약을 타는 것이 아니라 저희 병원이 지급하게 되어 있습니다. 이 문제 때문에 저희는 급여 치료를 하고도 진료비는 못 받고, 한 달치의 엄청난 약값이, 하루에 몇 십 명이 한꺼번에 와서 한 달치씩 가져가면 굉장히 많은 약값이 나갑니다. 그래서 저희가 정신과 환자임에도 불구하고 가능하면 밖에서 약을 탈 수 있는 방안을 강구하고 있는 입장이기 때문에 이게 도민을 위해서 그리고 취약계층을 위해서는 굉장히 필요하고, 저희가 힘을 모아야 되겠지만 재정적인 문제가 뒷받침이 안 되면 이 일이 불가능하다고 생각을 합니다.
순효
김순효위원
계속 원장님께서 재정적인 적자폭의 고민을 많이 하고 계신데, 물론 재정적인 적자폭 부분을 충분히 이해는 합니다마는 도민의 병원으로서, 아까 정신병원을 법인화하는 것이 더 시급하다고 생각해서 이 부분에 더 힘 쓰셔서 양질의 서비스를 제공해 주셨으면 합니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
순효
김순효위원
이상입니다.
충진
오충진위원장
김순효 위원님 수고하셨습니다. (김혜자 위원 발언신청) 김혜자 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
혜자
김혜자위원
본 위원은 개별적으로 진료를 받는다든가 하면서 이용하지는 않지만 업무상 올 때마다 느끼는 것은 처음 로비에 들어섰을 때 환자들이 없는 것을 보면서 한편으로는 기쁘면서도 이용실적 측면에서는 진짜 안타깝다는 생각들을 많이 합니다. 오늘도 그랬었고 원장님께서 적자해소방안에 대해서 노력하고 있지만 안 되는 것에 대해서는 저희들도 이해를 합니다. 이것이 제주의료원만의 문제가 아니라 전국적인 의료원의 문제라고 생각을 하면서 힘겹지만 의료 발전을 위해서 애쓰시는 노고에 감사를 드리면서 몇 가지 질의를 하겠습니다. 우선 질의하기 전에 몇 가지 확인할 것이 있어서 먼저 하겠는데, 지난 업무보고 때 두 가지 안에 대해서 제기를 했습니다. 하나는 식당하고 장례식장 직영할 의향은 없냐 하는 것과 두 번째 챔버 관련해서 안전성이 진단될 때까지 중단해야 된다는 요청을 했습니다. 이거에 대해서 어떻게 진행되고 있는가에 대해서 묻고 본격적으로 질의를 하도록 하겠습니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
식당은 9월 초로 직영화를 해서…….
혜자
김혜자위원
직영인데 전부 고용…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 고용이 됐습니다.
혜자
김혜자위원
아니, 정식 직원으로 고용된 건지 아니면…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
계약직입니다.
혜자
김혜자위원
계약직이죠?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 계약직으로 고용을 하면서 저희가 계산을 해보니까 예전보다 순이익만 한 달에 800만 원 정도 보고 있고, 장례식장 같은 경우에는 12월 말로 직영화 계획을 가지고…….
혜자
김혜자위원
9월 달 같이 직영화를 시킬 것은 아니었습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 여러 가지 문제가 있어서 못 했었습니다.
혜자
김혜자위원
그러면 12월 달에 정확하게 직영한다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 12월 말로 직영화하기로 계약서를 썼습니다. 그리고 챔버문제는 사실은 지금 거의 치료하지 않고 있고, 얼마 전에 안전성 문제 때문에 제가 체험으로 치료를 한 번 받았습니다. 지금도 묶어있는데, 아까 말씀드린 것처럼 용두라는 회사와 합의가 되지 않으면 저희가 쓸 수 없는 상황에 처해 있습니다. 사실 도에서는 저희 병원에 있는 챔버를 통해서 해녀나 잠수부나 여러 면에서 저희 병원에서 치료를 받아야 되는 입장이기 때문에 빠른 시일 내에 해결이 돼야 될 문제인데…….
혜자
김혜자위원
해결은 어떤 방향으로 해결돼야 합의점이 되는 겁니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
사실은 원칙적으로 하면 1억 2,000만 원에 대한 돈을 환수받아서 저희가 새롭게 기계를 사는 것이 가장 바람직한…….
혜자
김혜자위원
지금 있는 기계를…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
아니요, 새로운 기계를 사야 가장 바람직한 해결책인데, 사실은 1억 2,000만 원을 바로 환수할 수가 없고 또 법적 투쟁을 하는 경우에 굉장히 긴 시간과 그리고 또 아까 말씀드린 것처럼 무상임대기간 중에 우리가 진료해서 번 수익이 약 6,700만 원 정도 됩니다. 이 돈에 대해서 잘못하면 저희가 환수를 해줘야 되는 상황에 있기 때문에 가능하면 적절한 선에서 용두라는 회사와 합의를 봐야 되지 않을까, 저는 이런 생각을 하고, 변호사와 주변 전문가들을 통해서 자문을 얻고 있습니다.
혜자
김혜자위원
그것이 가격적인 행정합의입니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
혜자
김혜자위원
그렇다면 지금 안전 진단에 대해서 어떤 성과가 있었습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
그 내용 중에는 안전성 진단을 하고 나서 그렇게 하자는 단서가 들어가 있습니다.
혜자
김혜자위원
그러면 합의된다고 하면 이 기계를 안전성 진단을 하고 사용하겠다는, 원장님 생각이 그렇다는…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 저는 그렇게 생각하고 있는데, 사실 똑같은 유형의 똑같은 품질의 기계를 저희가 미국 쪽에 알아보니까 기본적으로 1억 5,000만 원 정도에서 2억 5,000만 원 정도의 가격으로 매매가 되고 있었습니다.
혜자
김혜자위원
그것이 10억이라는 자금에 투입될 새로운 챔버가 오기 전까지…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
오기 전까지 가능한 한 빨리 저희가 모노챔퍼를 운영해야 되는데 그런 측면에서 여러 가지 각도에서 이것을 해결해야 되지 않을까, 이런 생각을 하고 있습니다.
혜자
김혜자위원
아까도 그 입장을 밝힌 것을 보면서 안전진단이라는 것들이 구체적으로 진짜 우리 도민들에게 확신을 줄 수 있는 것들이 아니면 이것도 불가능하다는 생각이 되면서 다시 안전진단을 철저히 해 주셨으면 하는 부탁을 드리면서 본격적으로 질의를 하겠습니다. 37쪽을 보면 의료장비 구입현황이 나와 있습니다. 본 위원이 사전에 자료 요청했던 것을 보면 2005년도, 2006년도 의료장비 처분현황에 대해서 자료를 요청했었습니다. 그 현황을 보면 지금까지 12종에 걸친 장비를 처분을 했더라고요. 2005년 6월 21일에 12종을 전부 처분했는데 11종은 매각하고, 종은 보상판매를 한 상태를 확인할 수 있었습니다. 그런데 보면 구입일자가 똑같습니다. 2002년 7월 31일에 제품을 전부 한꺼번에 매각했던 사항이…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
그 내용은 설명이 필요한 것으로 알고 있는데, 저희는 팩스시스템이라고 그래 가지고 엑스레이를 찍으면 옛날 같으면 엑스레이를 뽑아서 현상해서 이것을 의사가 판독하는 시스템으로 2002년도에 병원이 시작됐는데, 그 중간에 방사선 전문의가 없으면서 팩스시스템이라고 해서 현상을 하는 것이 아니라 바로 모니터에 뜨는 장치를 도입하게 됩니다. 이 과정을 통해서 인터넷으로 저희가 서울에 있는 전문 리딩업체를 통해서 리딩을 받는 과정을 통해서 예전에 있던 카세트나 거기에 관련된 부품들이 필요 없게 된 사정 때문에 매각을 한 것으로 알고 있고요. 또 한 가지는 골다공증기계가 하나 있는데 이것을 신형으로 교체를 하면서 아마 보상 판매가 된 것으로 알고 있습니다.
혜자
김혜자위원
매각대금이 980여만 원이 되고 있습니다. 그런데 지금 연도별 수지현황에 보면 수입이 있어야 될 것 아닙니까? 어느 난에 수입을 잡은 건지, 설명 부탁드립니다.
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
총무팀장 강성일입니다. 고정자산 매각 같은 경우에는 수익을 한 것이 아니고 감가상각에 비례했습니다. 감가상각 충당금에 상대하면서 이익이 생기면 고정자산 처분이익으로 하고 만약에 손실이 나면 고정자산 처분손실로 회계적으로…….
혜자
김혜자위원
감가상각비에 수입을 잡은 겁니까? 예산에는 책정이 안 되어 있는 겁니까?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
돈은 들어오고 나가고 하는데 회계적으로는 손익계산서 쪽에서 갔다왔다 하게 되겠습니다.
혜자
김혜자위원
그러면 수지현황에는 파악할 수 없습니까? 장비 처분이라든가 장비 구입했던 예산들이 이 회계상에서는 확인할 수 없는 거지 않습니까?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
회계상으로 지금…….
혜자
김혜자위원
36페이지에 보더라도 장비 매각대금 980여만 원의 수입액이 전혀 없지 않습니까? 2005년도에…….
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
2005년도 그러니까 결산할 때, 이거 지금 10월 기준으로 됐습니다. 결산을 최종적으로 12월 31일 할 때 감가상각충당금으로 상계 처리하면서 최종적으로는 결산이 되어 있습니다. 그것이 재무제표에 있습니다마는…….
혜자
김혜자위원
예, 알겠습니다. 일단 이 본예산 수지현황에는 없길래 질의를 했던 거고요. 의료장비 구입현황을 보면 13회에 걸쳐서 의료장비를 구입했습니다. 보면 조달방법이 조달, 입찰, 수의 이런 형식을 통해서 구입을 했는데요, 여기에서 제기하고 싶은 것은 수의계약 금액이 많다는 생각이 듭니다. 지금 의료장비 구입현황액이 전체 3억 3,900만 원입니다. 여기에서 수의계약 총액이 1억 7,500만 원입니다. 52%를 차지하고 있는데 의료장비에서…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
그 내용을 잠깐 말씀드리겠습니다. 주로 차지하는 비용이 골밀도기하고 추가 콜로노스코프하고 CT튜뷰인데요, 이 세 가지는 기존의 우리 기계를 쓰고 있는데 부품이 들어온 겁니다. 시티 안에 들어가는 일부 부품입니다.
혜자
김혜자위원
그러면 장비 아니고 부품일 때는 입찰을 안 하더라도…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
수의계약이 가능합니다.
혜자
김혜자위원
아니, 가능하다는 거는 언제나 가능한데요…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
기존 회사의 물건을 가져와야 되기 때문에, 그 회사 제품 그대로. 그래서 아마 수의계약으로 된 것으로 알고 있습니다.
혜자
김혜자위원
지금 보면 부품이 670만 원짜리도 있고 9,800만 원 짜리 다양한데, 부품일지라도 이것에 대해서 같은 회사가 아니더라도 부품을 생산하는 업체들 있지 않습니까? 그런 것을 했을 때 투명성을 도모하기 위해서 수의계약이 아니라…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
CT튜브 같은 경우에는 전혀 불가능한 것으로 알고 있고, 다른 기계 같은 경우에는, 이 관계는 제가 잘 모르겠습니다.
혜자
김혜자위원
그러면 CT 말고 다른 것에 관해서는 어떻게 설명이 가능합니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예를 들어서 여기 보면 콜로노스코프가 유명한 일본회사 제품의 위내시경하고 본체가 들어와 있습니다. 그런데 거기에 맞는, 커넥션이 가능한 기계가 있습니다. 그것을 사기 위해서, 다른 회사 것을 사면 또 본체를 사고 거기에 맞는 스코프를 사야 되기 때문에 훨씬 비용이 많이 들기 때문에 이 회사 것을 선택해서 그대로 들어온 것으로 알고 있습니다.
혜자
김혜자위원
그러면 제주의료원에서는 장비, 이것은 부품이기 때문에 어쩔 수 없이 수의계약을 했다는 입장을 표명하는 것 아닙니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
혜자
김혜자위원
그러면 향후에 장비를 구입할 때 수의계약이나 입찰이나 조달이나 어떤 원칙들을…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 원칙이 있는 것으로 알고 있습니다, 제가 알기로는.
혜자
김혜자위원
어떤 원칙이 있습니까? 몇 백만 원 단위까지는 입찰을 한다, 이런 내용들이 있지 않습니까?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
총무팀장 강성일입니다. 이거에 대해서 말씀드리겠습니다. 될 수 있으면 지역경제를 살리기 위해서 제주특별자치도에서 살 수 있는 것은 제주특별자치도에서 사려고 하고 있습니다. 3,000만 원 이상은 기술적인 문제나 애프터서비스 측면에서 3,000만 원 이상은 조달청에서 구매하는 것을 원칙으로 하고 있습니다. 그 밑의 것도 원칙으로 하고 있는데 될 수 있으면 제주특별자치도에도 업체가 있으니까 제주특별자치도 업체를 살릴 겸해서 그런 식으로 방향을 잡고 진행하고 있습니다.
혜자
김혜자위원
3,000만 원 이상은 원칙은 조달…….
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
제주특별자치도에서 할 수 있으면 자체입찰을 하는데 될 수 있으면 지역경제를 생각해서 모든 것을 처리해 나가는 겁니다.
혜자
김혜자위원
예, 알겠습니다. 요청했던 자료가 안 들어와서 제가 개별적으로 파악한 자료에 의해서 질의를 드리겠습니다. 오종훈 위원님께서도 질의를 했듯이 체불임금이 있다고 원장님께서 얘기를 했습니다. 자료가 안 되어서 제가 있는……. 차이가 납니다. 2004년부터 2년간 6억 4,000여만 원의 임금 체불이 발생하고 있습니다. 원장님이 재직한 기간은 아닐지라도 이거에 대해서 고민하시고 대안에 대해서 대책을 마련했던 부분이 있었습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
제가 대략적으로 듣기로는 이 문제 때문에 노조 교섭과정 중에 2005년 초에 노조합의서를 작성하면서 식당 같은 경우 노조원들이 대부분이었는데 직영화를 하면서 그 직원들을 고용상대로 할 수 있게 해달라는 조건을 제시하면서 체불임금에 대해서 익스큐즈를 받은 것으로 들었었습니다, 사실은.
혜자
김혜자위원
예?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
그러니까 일종의 무마하고 지나가는 걸로. 그런데 법적으로는 그게 무마될 수 있는 것이 아니고 계속 이렇게 내놓으라고 노동부에 노동쟁의를 신청하면 저희 입장에서는 내놓을 수밖에 없는 입장인데 현실적으로 전혀 불가능한 일이니까요.
혜자
김혜자위원
단체협약을 할 때 협약서가 있을 것 아닙니까? 단체 임금 협상을 할 때 병원과 노조 측에서 합의를 했던 내용을 무마시키자라는 합의사항이 중요한 것 아닙니까? 일이천 만 원도 아니고 몇 십 억이라는 돈들이 오가는 합의사항인데 공문이나 아니면 그렇게 남겼던 자료도 없는 것이지 않습니까?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
총무팀장입니다. 노조와 병원과의 관계는 어떻게 됐냐 하면 그때 구내식당 종사자를 직접 고용했을 경우에는, 예를 들어서 잔업수당이나 연·월차 수당 같은 경우 계약서는 있습니다. 그것에 대해서는 본인이 수령하지 않고, 2005년도까지입니다.
혜자
김혜자위원
몇 년도까지라고요?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
2005년.
혜자
김혜자위원
2005년도까지?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
확실한 것은 제가 모르겠습니다. 근로자가 갖지 않고 단지 제주의료원 발전기금으로 하자, 이런 식으로 됐었습니다.
혜자
김혜자위원
위원들한테 제시할 수 있는…….
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
예, 그것은 있습니다.
혜자
김혜자위원
그러면 2005년도까지 그거 하면 2006년에까지 단체협약해서 발전기금으로 투입하자라는 것을 합의했다는 것 아닙니까?
성일
강성일지방공사제주의료원총무팀장
예.
혜자
김혜자위원
그러면 2005년도 말까지 2006년도에만…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
2006년도에 단체교섭이 안 됐었습니다.
혜자
김혜자위원
원장님, 제가 얘기하는 2004년부터 2006년까지 임금 체불이 있는데 아까 팀장님이나 원장님 같은 경우는 단체 협약 시 식당 직영을 하고 인원들을 승계했을 때 임금 체불에 대한 것은 병원 발전기금으로 투입한다라는 것은 단체협의가 됐다는 것 아닙니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
혜자
김혜자위원
이 자리에서 우리 위원님들한테 제시를 해 주시기 바랍니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
혜자
김혜자위원
그러면 남은 것은 2006년도 10월 말 현재 2억 5,500만 원에 대한 임금 제출이 있다는 것이지 않습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 그렇게 말할 수 있습니다.
혜자
김혜자위원
2006년도에만.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
혜자
김혜자위원
그러면 이것에 대해서는 올해 가기 전에 할 수 있는 방안이 전혀 없습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
전혀 대책이 없습니다. 전혀 없습니다.
혜자
김혜자위원
이것은 수당 아닙니까? 인건비이지 않습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
그렇게 볼 수 있는데 전혀 저희는 줄 수 없는 상황입니다. 빚을 내서 줄 수는 없는 거고요.
혜자
김혜자위원
답답합니다. 그러면 내년에도 다시 체불되는 것이지 않습니까? 내년 빚으로 이월되는 것이지 않습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
지금 상황이면 아마 마찬가지 현상이 일어날 거라고 저는 생각을 합니다. 저희가 아주 획기적인 경영 개선을 해서 돈을 벌든지 아니면 중앙정부나 도에서 돈을 주시든지 그러기 전에는 해결될 수 없습니다.
혜자
김혜자위원
이거에 대해서 아까 노사 간에 합의점을 찾지 못했다, 향후에 찾아야 된다…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
교섭을 다시 시작하고 있습니다.
혜자
김혜자위원
교섭에 진전사항은 있습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
없습니다.
혜자
김혜자위원
전혀 없습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
이제 시작입니다.
혜자
김혜자위원
어쨌거나 지금 20억 5,000만 원이라는 큰돈입니다. 이것은 인건비이기 때문에 대책방안이 없다면 본 위원도 할 말이 없습니다. 국가에서나 지자체에서 이거에 대해서 지불하지 않은 이상 대책방안이 없다고 하고, 예산 수지현황을 보더라도 이거에 대해서 제시할 수 있는 근거들이 없기 때문에, 하지만 어쨌거나 그러면 노사 간의 합의를 통해서 이 문제를 깔끔하게 해결하는 노력들을 보여 주셨으면 좋겠습니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
혜자
김혜자위원
이상입니다.
충진
오충진위원장
김혜자 위원님 수고하셨습니다. 또 보충 질의하실 위원님 계십니까? (고봉식 위원 발언신청) 예, 고봉식 위원님.
봉식
고봉식위원
한방병원이 부설병원으로 되어 있습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
한방의원이 부설로 되어 있습니다.
봉식
고봉식위원
의사가 몇 분입니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
한 사람입니다. 공중보건의가 있습니다. 중앙정부에서 한방거점병원을 지원해 줄 계획이 있습니다. 그래서 저희가 내년에 그것을 신청해서 만약에 그쪽에서 허가가 되면 저희가 한방병원을 개설할 계획을 가지고 있습니다.
봉식
고봉식위원
그것도 문제가 있습니다. 노인전문병원 특성상 한방 쪽도 상당히 중요한 부분이라고 생각을 하는데 공중보건의 한 명 달랑 있다는 것이 문제가 있는 것 같습니다. 여기에 대해서 원장님께서 어떤 복안을 가지고 있습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
저희가 집중과 선택을 통해서 한방과, 재활의학과, 내과, 신경과, 정신과는 적어도 한 명 이상의 봉직의를 저희가 쓸 수 있게 재정을 확보하고 노력을 해야 될 걸로 생각하고 있습니다.
봉식
고봉식위원
과별로 봉직의가 없습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
없습니다. 신경과하고 정신과 외에는 없습니다.
봉식
고봉식위원
제도적인 모순이라고 볼 수 있는데 이런 부분부터 우선 선결해야 될 문제 아닙니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
거듭 얘기하지만 돈 줄 사람은 없는데 사람 뽑아 놓고…….
봉식
고봉식위원
공중보건의한테 처치하라고 하면…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
공중보건의도 전문의이기 때문에, 지난번 한방 공중보건의는 하루에 90명 정도의 외래환자를 봤습니다. 굉장히 명의로 소문이 나서 서귀포에서 올 정도로 아주 잘 보는 친구도 있었습니다.
봉식
고봉식위원
환자의 입장에서는 최대한 의료서비스를 받아야 될 것 아닙니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
물론입니다.
봉식
고봉식위원
그런 욕심을 가지고 있는데 봉직의가 아니고 공중보건의가 진료를 담당했을 때 일단은 환자의 입장에서는 심리적인 요인도 많이 작용할 것 아닙니까? 정말 실력이 있는 의사한테 진료를 받았다고 하면 마음부터가, 하지만 공중보건의가 대신 진료를 했다고 하면 환자의 입장으로는 심리적으로 만족할 수 있겠습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
물론 그런 생각을 안 하시는 분이 더 많다고 생각을 하는데 가끔은 공중보건의에 의해서 진료를 받는 것에 대해서 불만을 토로하시는 분도 있습니다. 그래서 저희가 가능만 하면 봉직의 모집을 하고 운영을 해야 하는 것이 마땅한 길이라고 저는 생각을 하고 있습니다.
봉식
고봉식위원
그런 부분에 대해서 과감하게 제도 개선을 하십시오.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
제도 개선 문제가 아니라 예산이 확보돼야 합니다.
봉식
고봉식위원
예산을 확보하기 위한 정책 개발을 해야 되겠죠. 공공의료기관으로서 제주의료원이 존립할 수 있는 방안이 뭐냐 했을 때는 그런 부분이 필수적이라고 하면 그런 부분에 대해서 강하게 요구를 해야 되겠죠.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 강하게 요구를 하겠습니다.
봉식
고봉식위원
원장님, 아까 제가 서두에 조금 얘기했습니다마는 원장님이 취임 당시에 제주의료원을 친환경의료원으로 발전시켜 나가겠다고 말씀하셨는데, 변화된 부분에 대해서 말씀을 못 들었습니다. 어떤 부분이 친환경…….
성직
홍성직지방공사제주의료원장
첫 번째로는 저희가 원예치료, 제주대학교 원예학과 소인섭 교수님의 협조를 얻어서 매주 원예치료를 환자 25명을 대상으로 하고 있어서 병실을 가보시면 알겠지만 방마다 이 사람들이 가꾸는 꽃들이 화분으로 만들어져 있고요, 식당 같은 경우에 친환경농산물을 구입하려고 애를 쓰고 있는데 제일 어려운 것이 비용입니다. 훨씬 비싸서요. 그 비용 때문에 저희가 감당을 못 하고 있습니다.
봉식
고봉식위원
제가 듣고 싶은 것이 그 부분입니다. 식당에서 친환경적인 음식물을 환자들에게 제공하고 있는가. 물론 비용이 비싸겠죠.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
당장에 무우 같은 경우 저희가 킬로그램당 400원 정도에 들어오고 있는데, 제가 아는 친환경 농업을 하시는 분이 있는데 물어봤더니 킬로그램당 900원 정도 달라고 했습니다. 그래서 좀 생각을 해보겠다고.
봉식
고봉식위원
원장님께서 취임 시에 어떤 의미에서는 공약하신 부분인데 이런 부분을 발전적으로 시켜나갈 수 있기를 바라겠습니다. 이상입니다.
충진
오충진위원장
수고하셨습니다. (김순효 위원 발언신청) 예, 김순효 위원님.
순효
김순효위원
제가 원장님에 대해서 외과의로서 훌륭한 의사이기 때문에 한번 질의를 드리겠습니다. 재정관련 감사원 감사 시 수술실 불용기계 처리로 도 산하 서귀포의료원으로 공유함으로 인해서 무상 임대됐다고 하셨습니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
순효
김순효위원
제가 아까 말씀을 드렸습니다마는 원장님이 외과의사로서 훌륭하신데 그것을 그쪽으로 하지 마시고 여기에서 하셔서 재정적자폭을 줄이는 데 기여하는 것은 어떻습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
지난주에 그 문제 때문에 저희가 서울에 있는 감사원을 다녀왔습니다. 거기 가서 투쟁을 한 것이 무엇이었냐 하면 적어도 외과 관련된 기계는 놔두고 가라. 제가 투쟁해서 뺏었습니다. 그래서 외과쪽 수술기계는 그대로 저희가 간직하면서 수술을 계속 하기로 했습니다.
순효
김순효위원
그렇게 했습니까? 그러면 서귀포의료원에 안 가는 겁니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 외과쪽 수술은 그대로 여기에서 하고 기계도 여기 있기로 했습니다.
순효
김순효위원
예, 잘 알겠습니다.
충진
오충진위원장
원장님, 위원장으로서 한 말씀드리겠습니다. 만성적자가 정말 해결방법을 찾을 수 없는 그런 느낌을 아마 우리 위원님들 다 느꼈을 겁니다. 미지급 임금만 해도 벌써 6억 4,000여만 원 이렇게 됐고, 약값 미지급 금액이 얼마 됩니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
16억 원에서 지난 추경예산 4억을 받아서 한 12억 5,000만 원 정도 됩니다.
충진
오충진위원장
12억 남았죠?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
충진
오충진위원장
12억 또 요구하면 한 20억 적자.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예.
충진
오충진위원장
이 외에 또 뭐 없습니까?
성직
홍성직지방공사제주의료원장
이 외에 재료비, 기름값, 예를 들어서 장례식장 용역비도 한 3,500만 원 정도 못 주고 있습니다.
충진
오충진위원장
그러면 총 20억은 되겠네요.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
20억이 넘어가고 있습니다.
충진
오충진위원장
개인병원이면 파산이고 그런 상황인데, 정말 우리 공공의료원 입장으로서 어디에 힘을 기울여서 기대하고 이것을 끌어가는지 의문스럽습니다. 작년 추경에도 4억 약값을 지원했지만 내년도 또 요구하고, 너무 도와 중앙에 의존하는 것이 아닌가. 적자 벌써 20억 정도 누적됐으면 문을 닫아야 됨에도 불구하고 계속 끌고 나가는 것을 보면 믿는 곳이 있어서 끌고 나가는 것이 아닙니까? 믿는 곳이 과연, 도에서 두 분 나와 계십니다마는 도에 너무 의존하는 것이 아닌가. 자체에서 빠른 시일 내에 해결방안을 찾지, 아까 더 이상 방법이 없다고 분명히 말씀했습니다. 이럴 때 확실히 도와 중앙과 절충해서 이 시점에 와서는 해결방안을 찾아야 될 것이 아닌가. 이제는 다 공개해야 됩니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
제가 이 병원에 온 지 넉 달 돼 가고, 왔을 당시에, 위원님들 앞에서 업무보고를 했을 당시에 사실은 그 내용을 잘 모르고 업무보고를 하면서 자신 있게 수지개선을 하겠다고 얘기를 했는지 모르겠는데, 사실은 들어와서 한 4개월 동안 재정문제를 스터디해 보니까 정말 구조적인 문제 때문에, 이게 장례식장을 활성화시키고 외래환자를 좀 더 끌어오고 이걸로는 절대 저는 해결될 수 없다고 생각하고, 기본적으로 급여환자에 대한 수가 개선이 제도적으로 정부에서 있어야 되고 장기환자, 요양환자 급여를 삭감시키지 않고 그대로 줘야 된다고 생각하고 또 보호환자를 치료했을 때 정부가 제때 돈을 줘야 된다고 생각합니다. 이번에 저희가 임금도 삭감하고 기름값도 못 주고 있지만 저희가 받을 돈도 한 10억 원이 됩니다.
충진
오충진위원장
예, 됐습니다. 도민들은 이런 사실을 모릅니다. 또 서민들이나 환자들도 이런 사실을 모르고 있지 않습니까? 이 시점에서는 도민들에게 공개를 확실하게 하고 이런 내역을, 언론사도 왔습니다마는 확실하게 공개해서 우리는 정말 어쩌면, 원장님도 문을 닫을 지경이라고 선포를 해도 됩니다. 도와 중앙하고 확실히 짚고 넘어가고, 특별자치도 원년인 이때 해결을 안 하면 언제 합니까? 특별자치도에 걸맞은 보건의료시설을 확보해 가기 위해서는 이 시점에서 모든 것을 도민에게 밝혀서 제도적으로 중앙과 도와 해서 제로베이스에서 시작할 수 있는 기획을 원장님께 기대를 해보겠습니다.
성직
홍성직지방공사제주의료원장
예, 뜻을 받들겠습니다.
충진
오충진위원장
더 이상 질의하실 위원님이 안 계시므로 오늘 질의 종결을 선포하겠습니다. 장시간 동안 열의를 가지고 제주의료원에 대하여 심도 있게 행정사무감사를 실시하여 여러 가지 발전적인 의견을 제시해 주신 위원님께 깊은 감사의 말씀을 드립니다. 아울러 위원님들의 질의에 성심성의껏 답변해 주신 임직원 여러분께도 감사의 말씀을 드립니다. 오늘 위원님들께서 지적하신 업무 추진과정의 시행착오나 잘못된 사항에 대해서 관계 임직원들께서는 향후 이와 비슷한 사례가 발생하지 않도록 업무 추진에 만전을 기하여 주시기 바라며, 오늘 감사를 종료하도록 하겠습니다. 이상으로 제주의료원 소관 사항에 대한 2006년도 행정사무감사를 모두 마치겠습니다. 감사 종료를 선포합니다.
16시32분 감사종료