선주훈보건소장
보건소장 선주훈입니다. 보건소 소관 보고를 드리겠습니다. 1쪽 노인건강 및 안질환 무료시술 추진실적을 보고 드리겠습니다. 먼저 보건진료소를 내소하는 65세 이상 노인 4만 4335명에게 무료로 진료해 드렸으며, 진료비 3900만 원을 경감해 드렸습니다. 노인건강교실을 72회 운영하여 자기건강유지 능력을 향상 시켰습니다. 또한 노인성 안질환 48명을 시술했으며, 백내장 42명, 익상편 6명을 시술했습니다. 향후 추진계획을 보고 드리겠습니다. 대상자 발견을 위한 시력검사를 보건지소, 진료소 별로 각 1회씩 26회를 실시하고, 시력검사 이상자는 정밀검진을 의뢰 하겠으며, 녹내장 조기 발견을 위한 안압검사와 노인건강교실을 72회 하고, 65세 이상 노인 무료진료 4만 명을 실시하여 노인들의 각종 질병을 조기에 치료할 수 있도록 하여 노인의 삶의 질을 보다 향상 시킬 수 있도록 하겠습니다. 다음 문제점 및 대책으로 안질환 시술비 부족으로 대상자에 대한 수혜제공이 미흡합니다. 현재 안질환 시술을 해야 할 대상은 106명이 되겠습니다. 내년도 예산을 확보하여 이 분들이 밝은 세상을 볼 수 있도록 하겠습니다. 다음 3쪽 보건기관 시설개선 사업에 대해서 보고를 드리겠습니다. 우리 군 관내에는 보건소 한 개소를 비롯해서 지소 8개소, 진료소 18개소로 모두 27개소가 있습니다. 이중 작년까지 14개소를 개선 완료 했으며, 금년에는 10개소를 시설 개선할 계획입니다. 사업비는 33억 8600만 원이 되겠습니다. 추진실적을 보고 드리겠습니다. 먼저 보건소 증축이 되겠습니다. 보건소는 지금 있는 보건소 현 위치에 3층 증축을 466㎡를 할 계획입니다. 현재 설계 중에 있으며 사업비는 6억 4100만 원이 되겠습니다. 다음은 남면보건지소 신축에 대해서 보고를 드리겠습니다. 위치는 남면 양덕원리 259-4번지로 농협 옆이 되겠습니다. 2층 규모에 337.2㎡로 지금 현재 공정율은 82%로 9월 16일경 준공할 예정입니다. 사업비는 4억 7400만 원이 되겠습니다. 다음은 서면보건지소 신축이 되겠습니다. 위치는 서면 반곡리 147-4번지로 면사무소 옆이 되겠습니다. 2층 규모에 337.32㎡가 되겠으며, 현재 공정율은 10%로 추진하고 있습니다. 사업비는 4억 6700만 원이 되겠습니다. 4쪽 대표적인 것으로만 말씀드리겠습니다. 서석면 청량리 1316-1번지에 위치하는 청량 보건진료소는 마을회관 앞에 신축을 하고 있습니다. 1층 규모에 152㎡로 공정율은 85%로 진행하고 있습니다. 다음 5쪽 역전평 보건진료소 신축에 대해서 보고를 드리겠습니다. 북방면 역전평리 90-5번지 위치에 신축을 하고 있습니다. 2층 규모에 152㎡로 99%의 공정율 나타나고 있습니다. 준공은 9월 19일쯤 준공 할 예정입니다. 사업비는 2억 4100만 원이 되겠습니다. 향후 추진 계획은 보건소 증축을 9월 중에 기반 설계를 심의신청을 하고 10월 중에 실시설계 심의신청을 하겠습니다. 다음 6쪽 이동보건소 운영에 대해서 보고를 드리겠습니다. 5개 지역에 대해서 7회에 걸쳐 406명을 정신보건사업과 병행하여 진료하였으며, 만성질환관리사업으로 212명을 진료해서 106명의 이상자를 발견하여 진료 및 등록관리를 하고 있습니다. 허브한방건강증진 사업 중 58명에 대하여 중풍예방사업 실시와 661명에 대한 기생충구제사업을 실시하였습니다. 다음은 사회복지시설에 방문진료에 대해서 말씀드리겠습니다. 7개소의 사회복지시설에 대하여 31회에 걸쳐 267명을 진료하였습니다. 향후 추진계획은 이동보건소를 5개 지역에 9회 운영 하겠으며, 사회복지시설 7개소를 19회 방문 진료하여 의료 소외계층에 대한 의료서비스 제공으로 주민건강 증진을 향상 시키겠습니다. 다음은 8쪽에 전염병 관리사업에 대해서 보고를 드리겠습니다. 먼저 급성전염병 관리부터 보고를 드리겠습니다. 비상방역구제 구축으로 비상방역 근무와 방역기동반, 비상방역대책반, 생물테러 대책반을 편성 운영했습니다. 환자 조기발견사업으로 질병정보모니터를 22회에 712개소를 하여 전염성 질병 발생 유무를 확인하였고, 보균자를 발견하기 위한 2221명에 대해서 보균검사를 실시하였으며, 취약시설의 집단 수질성 전염병을 예방하기 위하여 공동주택 및 사회복지시설 41개소에 대한 수질검사를 실시했습니다. 또한 면역인구 확대를 위하여 11종의 예방접종을 1만 1668명에게 접종하였습니다. 다음은 취약지역에 37회의 분무소독과 주요 모기 산란장소인 1313가구인 정화조 배출구에 모기 방지팬을 설치하여 종전에 성충방제에서 집단유충의 원천박멸로 사업을 전환하여 모기의 확산을 조기에 차단함으로써 모기로 인한 각종 전염성 질병을 사전에 예방하였습니다. 다음 9쪽으로 주민건강보건교육 및 홍보로 대중매체 활용과 집단교육, 질병예보제 발령을 실시하였고, 또한 153명의 질병정보모니터 요원에게 유행되는 질병의 정보를 문자로 전송하여 질병 예방과 환자 발생시 즉시 신고 할 수 있는 체제를 동시에 구축하여 실시했습니다. 다음은 만성전염병관리 사업 추진실적에 대해서 보고를 드리겠습니다. 먼저 결핵관리사업으로 결핵환자 32명을 등록 관리하고 있으며, 환자 발견을 위해서 X-선 검진, 객담검사, 학생검진, 노인검진을 실시했습니다. 또한 면역인구를 확대하기 위해서 267명에 대해서 BCG 예방접종을 실시했습니다. 다음은 성병관리 사업에 대해서 보고를 드리겠습니다. 검진대상자 전원이 검진을 받을 수 있도록 2회에 걸쳐 전수조사를 실시해서 122개소에 308명을 검진했으며, 이중 11명의 감염자를 발견하여 전원 치료 완치시켰습니다. 다음 10쪽에 향후 추진계획에 대해서 보고를 드리겠습니다. 먼저 급성전염병 추진계획을 말씀드리겠습니다. 지속적인 비상방역체계를 확립하여 실시하겠으며, 집단 전염병 환자 발생시 보건소 전 직원을 4개반에 29명으로 편성하여 비상방역체제로 즉시 전환하고, 3단계로 체계적인 방역체제를 유지하면서 우리 군 관내에 전염병 유입을 사전 차단하겠습니다. 만약 환자가 발생 되더라도 확산을 조기에 차단하여 우리 주민들을 전염병으로부터 보호하겠습니다. 다음은 전염병의 발생을 예방하고 유행을 억제하기 위한 인공면역 확대사업으로 11종의 예방접종을 1만 1120명에게 실시하겠습니다. 특히 인플루엔자 예방접종을 적기에 접종을 위하여 1만 7500명에게 접종을 실시하겠으며, 전염병 예방접종과 주민 홍보를 위하여 고위험군 및 취약계층에 대한 홍보를 강화하겠습니다. 다음은 만성전염병 관리 계획에 대해서 보고를 드리겠습니다. 먼저 결핵관리사업으로 등록관리하고 있는 32명의 환자에 대해서 월 1회 이상 방문하여 추후 관리를 강화해 나가겠으며, 환자발견사업으로 객담검사와 X-선 검진, 주민검진을 9, 10월 중에 실시하겠으며, 이상자 발견시 가족 및 접촉자의 검진을 확대하고 관내 의료기관에 결핵환자 신고 이행 여부를 점검하여 환자의 발생 및 감염의 확상을 방지함으로써 결핵을 사전에 예방하겠습니다. 다음은 성병관리사업으로 대상업소 전수조사를 9월, 12월 중에 122개 업소에 491명에 대한 검진을 실시하여 각종 성병을 사전에 예방하겠습니다. 다음은 12쪽 의약업소 지도관리 사업입니다. 저희 관내에는 의약업소 및 관련업소가 119개가 있습니다. 추진실적을 보고 드리겠습니다. 의약업소 지도점검은 83개소를 실시했습니다. 행정처분으로 진료비 부당청구로 1개소가 적발되어 강원도에 자격정지 처분의뢰 중에 있습니다. 향후 추진계획으로 병의원 및 의약업소 지도점검을 9월, 11월 중에 실시하겠으며, 10월, 11월 중에는 마약류 취급업소에 대한 지도점검을 실시하겠습니다. 또한 부정의약품 유통 및 다소비의약품가격조사를 11월, 12월에 실시하겠습니다. 다음 13쪽 스스로 실천하는 건강생활실천사업 추진실적에 대해서 보고를 드리겠습니다. 먼저 금연사업으로 금연클리닉을 운영하여 778명을 등록했습니다. 이중 4주 성공자 582명과 6개월 성공자 113명을 등록관리하고 있습니다. 또한 이동금연클리닉을 군부대 7개소와 군청을 주1회 방문하여 운영하고 있습니다. 다음은 절주사업으로 3회에 걸쳐 절주교육과 홍보캠페인을 개최했으며, 714명에 대해서 알코올중독 자가진단을 실시하여 적절한 음주습관을 정착시키도록 하겠습니다. 다음은 영양사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 먼저 모자건강 정보를 110명에게 334건을 제공하였습니다. 보육시설 41개소에 매월 1회 표준식단을 제공하여 원아들의 균형 잡힌 영양과 올바른 성장을 권장 하였으며, 좋은 밥상차리기 실천사업을 통한 식생활 개선과 어린이 비만관리 및 유아건강캠프 운영으로 어린이들의 평생건강의 기초를 마련하여 건강잠재력을 배양하도록 하였습니다. 다음은 14쪽에 운동사업이 되겠습니다. 운동사업으로 노인건강체조 6종을 개발 보급하여 건강체조지도자 41명을 양성하였으며, 어르신 건강체교실 12개소를 운영하고 있습니다. 또한 1530 걷기운동을 활성화하여 걷기동아리를 운영하고 해야 건강증진 공감대 형성을 위한 행사로 4월 7일 홍천군민 건강걷기대회를 개최했습니다. 다음은 향후 추진계획을 보고 드리겠습니다. 먼저 금연사업으로 청소년 흡연실태 설문조사를 11월 중에 실시하여 강원대의 분석지표에 의거 청소년금연사업을 추진하겠으며, 금연지도자 19명을 10월 중에 교육시키겠습니다. 다음 절주사업은 각종 행사기간을 통하여 캠페인을 실시하겠습니다. 휴가철인 8월에 고속도로 IC에서 캠페인을 실시한바 있습니다. 영양사업으로는 아침먹기 홍보사업을 지속적으로 실시 하겠으며, 성인 비만관리의 S라인 만들기 프로그램을 9월부터 10월 중에 실시하겠습니다. 특히 비만도 25 이상인 자에게 별도 운동프로그램을 운영하여 생활습관병을 예방하도록 하겠습니다. 운동사업은 홍천강변 걷기코스를 적의 선정하여 운동정보게시판 6개소를 설치하고, 주민들께 올바른 걷기방법, 준비운동법, 칼로리 소모량 등의 걷기운동에 필요한 정보를 제공함으로써 효율적인 걷기운동이 생활속에 실천할 수 있도록 활성화 하겠습니다. 또한 제3회 건강체조 경연대회와 3분체조 보급을 11월 중에 실시하여 지역사회에 운동실천을 위한 분위기를 조성함으로써 어르신 들의 건강수준 향상과 운영비의 발달적 특성으로 나타나는 기동성과 유연성의 저하와 만성퇴행성 질환의 위험율을 감소시키도록 하겠습니다. 문제점은 걷기운동을 활성화 할 수 있는 기반시설이 부족합니다. 앞으로 걷기코스 개발과 정비를 하고 운동정보 게시판을 설치하여 운동코스 로드맵 제작에 필요한 예산을 확보해서 이 문제를 해결하도록 하겠습니다. 다음 16쪽에 지역사회 정신보건사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 먼저 정신보건센터를 운영하여 168명의 환자를 등록하고 있으며, 국립춘천보건과 연계하여 정신과 전문의가 주 1회 센터를 방문하여 51명을 진료하였습니다. 다음은 주간 및 재활프로그램 운영을 각각 1회씩 운영 하겠습니다. 다음 정신보건사업 프로그램으로 정신보건의 날 행사와 춘계체육대회를 개최 운영 했습니다. 다음은 치매상담센터를 운영하여 국가치매 조기검진과 치매환자 등록 및 사례관리를 운영하고 있습니다. 다음은 강원대학교 병원과 연계사업으로 치매환자 38명을 발견하여 등록관리하고 있으며, 치매예방프로그램인 간이진단 평가를 358명에 대해서 실시하였고, 치매화상클리닉을 주 1회 운영하고 있습니다. 향후 추진계획을 보고 드리겠습니다. 먼저 주간 및 직업재활프로그램을 28회 운영하고, 정신건강 교육프로그램을 9월과 10월에 2회 실시하겠으며, 정신장애인 및 가족정신 건강교육을 9월과 12월 중에 실시하여 사회적응 훈련 및 위기대처 방법을 교육시켜 생활하는 데 불편이 없도록 하겠습니다. 또한 추계수련회와 자문위원회 및 작품전시회를 개최하고 나눔의 자리행사를 각각 10월에서 12월에 실시하여 정신질환자에 대한 편견을 해소하고 지역주민의 정신건강 증진을 위한 사업을 지속적으로 추진하겠습니다. 문제는 다양한 전문강사와 자원봉사자가 부족한 실정입니다. 앞으로 자원봉사단체를 통한 전문인력과 자원봉사자를 확보해서 다양한 프로그램을 운영토록 하겠습니다. 다음은 18쪽 심·뇌혈관 고위험군 관리사업 추진 실적에 대해서 보고 드리겠습니다. 먼저 환자발견과 등록관리로 323명을 관리하고 있으며, 고위험군에 대한 예방활동으로 순회 당뇨건강교실 9회 운영과 대중매체를 통한 홍보를 7회 실시하였고, 만성질환관리사업 전문양성을 위하여 2명을 한림대에 위탁교육 시키고 있습니다. 다음은 향후 추진계획에 대해서 보고를 드리겠습니다. 지속적인 당뇨건강교실 운영과 만성질환 예방관리교육, 내 혈압 알기 캠페인을 9월부터 10월 중에 실시하여 만성질환자 유병률을 감소하고 체계적인 관리를 통하여 주민 삶의 질을 향상 시키도록 하겠습니다. 또한 읍면순회 고혈압교실을 11월 중에 실시하고 방문건강증진사업과 연계하여 등록관리대상자 중 불규칙 투여 대상자에 대해서는 월 1회, 국민건강공단 사례관리 의뢰 대상자는 월 2회 방문하여 만성질환자를 대상으로 하는 검사측정, 교육 등의 기반을 조성하겠습니다. 다음 20쪽 5대암 검진 및 암환자 의료비 지원사업 추진 실적에 대해서 보고 드리겠습니다. 먼저 저소득주민 5대암 조기 검진을 2681명을 실시하였으며, 21명의 암 환자에게 3169만 7000원을 지급했습니다. 또한 골다공증 검진 182명, 갑상선 질환검진 184명, 전립선 질환검진 300명에 대해서 검진을 실시했습니다. 다음은 향후추진계획에 대해서 보고 드리겠습니다. 앞으로 저소득주민 5대암과 골다공증, 갑상선질환, 전립선질환 검진은 관내 의료기관과 수검자의 시간적, 경제적 부담을 최소화하기 위하여 검진차량을 이용한 순회검진과 암환 의료비 지원을 지속적으로 추진하고, 검진결과 이상자에 대해서는 질병별로 사후 관리를 철저히 하겠으며, 암의 조기발견 및 치료를 통하여 사망률을 감소하고 건강수명을 연장시킬 뿐만 아니라 저소득층 암환자에 대한 의료비 지원으로 경제적 부담을 경감시켜 가계 파탄을 방지하고 암 치료율을 높이도록 하겠습니다. 다음 22쪽에 저 출산 제고를 위한 임신·출산 지원 추진실적을 보고 드리겠습니다. 먼저 출산장려시책으로 산모·신생아 도우미를 58명에게 지원을 했고 불임부부 시술비를 5명에게 지원 했으며, 셋째 임산부 육아용품을 55명에게 지원 했습니다. 임산부 영·유아 75명에게 건강검진을 실시했으며, 미숙아 의료비를 78명에게 지원했습니다. 국제결혼 이주여성 통역요원 파견사업으로 베트남, 필리핀 사람을 각각 한 명씩을 통역요원으로 선정하여 이민여성들의 모자건강 관리 및 보건소의 의료서비스를 용이하게 제공 받을 수 있도록 편의를 증대시키고 있습니다. 다음은 향후 추진계획에 대해서 보고를 드리겠습니다. 먼저 산모·신상아 도우미를 8명에게 지원하여 산모와 신생아 건강을 관리하는데 도움을 제공하겠습니다. 불임부부 시술비를 6명에게 지원하겠습니다. 셋째 임산부 육아용품을 20명에게 지원하겠습니다. 미숙아 의료비 지원사업으로 임신 37주 미만 또는 2500g 미만 출생아에게 의료비 80%까지 지원하겠습니다. 모유수유 캠페인을 8월에 대명 오션월드에서 실시했으며, 여성이민자 건강교실을 9월에, 임산부의 날 행사를 10월에 개최하여 모성의 생명과 건강을 존중하여 건강한 자녀출산과 양육을 도모할 수 있는 분위기를 조성하겠습니다. 다음은 24쪽 구강보건사업 추진실적을 보고 드리겠습니다. 학교 구강보건실을 남산초등학교에 설치하여 1254명에 대하여 진료했으며, 치아우식증이 많이 발생하는 연령층인 초등학생 220명에게 치아 홈 메우기를 하였고, 4997명의 초등학생에게 불소용액 양치사업과 817명에게 불소 겔 도포를 실시하여 충치예방 사업을 추진했습니다. 또한 치아의 결손으로 섭생이 자유롭지 못한 국민기초생활수급 노인 25명에게 의치보철 시술을 실시하고, 4명에게 사후관리를 실시하여 구강기능을 회복시켜 드렸습니다. 다음은 찾아가는 치과이동보건소 운영에 대하여 보고 드리겠습니다. 6월 24일부터 8월 24일까지 2개월 동안 248명을 진료하여 찾아가서 봉사하는 구강병 예방진료와 치과이동진료 서비스를 제공하였습니다. 또한 구강보건교육 및 홍보사업으로 유아 튼튼이 교실, 구강체험관, 중년층을 위한 구강건강 프로그램 운영과 어르신 치아 사랑방을 운영하였고, 6월 15일 어르신 스마일 축제를 개최하여 구강질환의 조기관리를 통한 평생의 구강건강을 유지할 수 있도록 했습니다. 다음은 25쪽 향후 추진계획에 대해서 보고를 드리겠습니다. 남산초등학교에 학교 구강보건실은 지속적으로 운영하여 구강보건교육, 잇솔질교육, 치아 홈 메우기, 치면세마, 유치발치 등을 실시하겠습니다. 수업 중에도 진료를 받을 수 있도록 직접적인 방문 진료서비스를 제공하여 개인별 구강관리를 하겠습니다. 초등학교 1년생 600명에게 치아 홈 메우기를 하고, 불소 겔 도포를 120명에게 실시하여 충치를 예방하겠습니다. 보철을 제공해 드린 노인 6명에게 사후관리를 해 드리겠습니다. 찾아가는 치과이용 보건소는 주 3회에서 4회 운영하고, 9월에서 12월 중에 5개 초등학교에 시범 이동 양치교실도 병행해서 실시하겠습니다. 자가 구강관리를 실천하기 위한 다양한 교육과 프로그램을 운영하겠습니다. 문제점으로 노인의치보철 수요는 증가하고 있으나 예산부족으로 필요한 분들에게 혜택을 제공하지 못하고 있습니다. 내년에는 예산을 확보해서 많은 노인분들에게 의치보철을 제공할 수 있도록 하겠습니다. 다음은 26쪽에 맞춤형 방문건강관리 사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 먼저 방문보건대상자 전수 조사를 3월부터 5월 중에 2041가구를 완료함으로써 방문건강관리를 체계적으로 추진할 수 있는 모든 기초자료를 확보하여 사업을 추진하고 있습니다. 방문건강관리 서비스 기준은 자가능력 측정에 의하여 주 1회 방문하는 집중관리 대상자 77명과 월 1회 관리하는 정기적 관리 215명과 분기별로 관리하는 659명으로 구분하여 관리하고 있으며, 선택과 집중에 맞춤형 건강관리로 만성통증환자 89명을 대상으로 지역별로 인력을 집중 투입하여 통증 치료와 재활운동으로 관리하고 있습니다. 또한 자가질환 관리 능력 향상을 위한 환자 도우미 46명을 양성하였고, 이 분들이 환자, 보호자, 또는 자원봉사자로써 9회에 걸쳐 106명에 대하여 건강관리 요원과 지역별로 2인 1조가 돼서 월 2회 이상 재활운동, 환자도우미, 간병 등의 서비스를 제공 하였습니다. 다음은 향후 추진계획을 보고 드리겠습니다. 맞춤형 방문건강관리 서비스 대상 2041가구에 대하여 주 1회 집중 관리하는 41가구와 월 1회 관리하는 정기적 관리 742가구, 분기 1회 감시 및 추후 관리하는 1258가구에 대하여 방문 서비스를 제공하겠습니다. 특히, 아산병원과 연계하여 정보를 공유하고 방문간호사와 진료를 상호 협의하여 제공하겠습니다. 또한 사례관리 포럼방을 월 1회 운영 하겠습니다. 방문건강관리 요원 34명의 사례관리 대상자의 건강문제 해결을 위한 그룹토의 결과를 최종 사업에 반영하여 맞춤형 방문건강 관리사업을 활성화 시키겠습니다. 다음 29쪽 한방건강증진 허브보건 사업 추진실적을 보고 드리겠습니다. 질환별 한방양생사업으로 145회에 3449명에게 계절별, 질환별, 생애주기별 양생법을 실시하였으며, 체질별 양생사업은 46회에 203명에 사상체질에 적합한 식이 및 운동요법을 제공하였습니다. 또한 한방가정방문을 통하여 389회에 걸쳐 67명에 대한 침, 부황, 뜸 시술 등의 한방진료 서비스를 제공했습니다. 향후 추진계획에 대해서 보고를 드리겠습니다. 청소년 한방건강관리를 위하여 2개교에 192명에 대하여 청소년에게 빈번하게 발생되는 비염, 월경통, 스트레스 등을 한방진료 하겠습니다. 다음은 한방탕제 지원사업을 9~11월 중에 국민기초생활수급자 66명에 대해서 관내 한의사 처방에 의거 1인당 3~4첩의 한방탕제를 지원하여 소외계층의 심신 허약자에게 한방 서비스를 제공하겠습니다. 중풍 예방을 위해서 5개소 경로당에 혈압기와 건강관리 수첩을 비치하여 자가관리 능력을 향상 시키고 주 1회 방문하여 혈액관리와 중풍예방 프로그램을 운영하여 노인들의 중풍을 사전에 예방하겠습니다. 또한 한방 모자건강관리 사업을 8~9월 중에 등록된 임산부 275명에 대해서 임신에서 분만 후까지 정상회복을 위한 각종 이론과 실습교육을 실시하여 모자가 항상 건강을 유지할 수 있도록 하겠습니다. 한방건강 장수마을은 기존 1개소에서 2개소로 확대 운영 하겠습니다. 다음은 문제점으로 내년부터 전국 허브보건소가 35개소에서 60개소로 확대됨에 따라 국도비가 삭감 될 것으로 예상되므로 자체예산을 확보해서 추진하도록 하겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다.