배동한보건사업과장
안녕하십니까? 보건의료원 보건사업과장 배동한입니다. 평소 존경하는 정인준 행정사무감사특별위원회 위원님과 여러 위원님들을 모시고 2007년도 주요업무 추진상황을 보고 드리게 된 것을 매우 뜻 깊게 생각합니다. 추진상황은 보고 드리기에 앞서 먼저 보건의료원에서 근무하고 있는 담당을 소개하도록 하겠습니다. 오광덕 보건행정담당입니다. 이양순 예방의약담당입니다. 한영수 건강증진담당입니다. 이준백 방문보건팀장입니다. 전형심 간호담당입니다. 원무담당은 현재 공석으로 엄영애 직무를 대리하고 있습니다. 이상으로 담당 소개를 마치고 2007년도 주요업무 추진상황을 보고 드리도록 하겠습니다. 보고순서는 일반현황, 2007년도 세입·세출 예산집행현황, 2007년도 주요성과, 2007년도 주요업무 순으로 보고를 드리도록 하겠습니다. 먼저, 1쪽입니다. 일반현황입니다. 보건의료원의 정원은 90명이며, 현원은 84명으로 결원이 6명이며, 결원내용은 5급 진료보장과 6급 업무담당 1명, 또한 7급이하가 4명으로 현재 결원이 되어 있습니다. 근무지별 현황은 보건의료원이 81명이고, 보건지소 33명, 보건진료소 20명으로 총 134명이 근무하고 있습니다. 기구로는 보건의료원 본청에 원장, 과장 및 보건행정, 예방의약, 건강증진, 방문보건, 원무, 간호 등 6개 담당이 있으며, 보건지소 11개소와 보건진료소 20개소가 있습니다. 2쪽, 담당사무는 서면으로 갈음하고 생략하겠습니다. 3쪽, 2007년도 세입·세출 예산집행 현황을 설명 드리도록 하겠습니다. 세입예산에는 총 9억2천2백9십3만7천원이며, 징수결정액은 8억2천6백4십7만2천원으로 그중 미 징수액이 9천6백4십6만5천원입니다. 미 징수액 세부내역은 금년도 말까지 진료수입외 등으로 의료원 진료수입 4억7천3백7십5만3천원과 보건지소 진료수입 2억2천8백1십만2천원이며, 예방접종 징수금 2천3백9십5만6천원입니다. 세출예산은 총 41억5천8백7십5만9천원 중 집행액이 19억1천6백7십2만3천원으로 46%가 집행이 되었으며, 미집행 주요사업내용은 성수보건지소 신축 5억2천3백1십만8천원, 청웅보건지소 신축 2억8천3백만원입니다. 그중 2억8천3백만원은 10월말 집행잔액으로 11월중에 집행완료를 하였습니다. 도봉보건진료소 신축 1억5천2백만원과 또한 미리암 기능보강사업비 4억5천만원 등입니다. 기타 세부집행내용은 3페이지에서 6페이지까지 서면으로 갈음하고 생략하겠습니다. 다음은 7쪽, 2007년도 주요성과를 보고 드리겠습니다. 먼저 환자 및 주민중심 의료서비스 행정운영으로 보건의료원 전 직원의 친절봉사 교육을 3회에 걸쳐서 실시하였고, 영농기 조기진료 실시하여 4월 1일부터 10일 31일까지 진료시간을 30분 앞당겨 일찍 운영함으로서 농민들의 편익을 제공하였습니다. 또한 65세 이상 진료비 본인부담금 감면혜택을 7,008명에게 2천5백2십1만4천원의 경제적 부담을 덜어준바 있습니다. 두 번째, 보건의료시설 확충사업입니다. 청웅보건지소는 금년 10월 11일 준공완료 하였으며 성수보건지소는 재경부와 부지 협의 매입 중에 있고 도봉보건진료소는 금년 7월 27일에 착공하여 금년 12월 7일 준공을 목표로 신축 중에 있습니다. 세 번째, 질명의 조기발견 및 사전예방으로 건강사회 조성을 위하여 영유아 예방접종 2,504명, 성인병 예방접종 9,942명, 취약지역 방역소독 17회에 1,633ha를 실시한바 있습니다. 네 번째, 찾아가는 보건의료행정 운영으로 경로당 방문 순회진료 총 65개소에 1,801명을 진료한바 있으며, 거동불편 환자 방문진료 10회에 124명, 치과 순회진료 348명, 만성질환자 발견사업으로 10,562명을 실시하고 그중 123명을 발견 등록관리 하고 있습니다. 다섯 번째, 성인병 건강검진 사업입니다. 각 읍면 순회 이동검진 실시로 검진대상자 3,118명에게 편의를 제공한바 있으며, 취약계층 검진사업으로 5회에 891명, 국가암 검진사업으로 3,892명을 실시한바 있습니다. 다음은 8쪽, 2007년도 주요업무 보고를 드리겠습니다. 보고드릴 순서는 생략하고, 9쪽부터 보건지소 신축부터 보고를 드리도록 하겠습니다. 9쪽, 보건지소 신축은 청웅보건지소가 2층 건물 총 4억7천7백6십만8천원을 투자하여 그동안 7월에 착공 10월달에 준공을 하였습니다. 앞으로 청웅보건지소에 준공식 행사는 대통령 선거를 앞두고 선거법 때문에 지금 준공식 행사를 갖지 못하고 있습니다. 대선이 끝난 후 일정을 잡아서 의원님들 모시고 준공식을 거행토록 하겠습니다. 또한 성수보건지소는 금년 7월 공유재산 관리계획을 군 의회로부터 의결 받은 후 신축부지 매입 신청을 재경부에 7월에 올렸습니다만 그간 중앙부서의 검토 및 국무회의 결정이 늦어지고 있어 현재 진행 중에 있습니다. 금후계획으로 부지매입 및 기본 실시용역을 마무리 한 후 공사 착공을 내년 3월에 하여 내년 11월에 준공계획으로 추진토록 하겠습니다. 다음 10쪽, 보건진료소 신축입니다. 먼저 도봉보건진료소를 관촌면 도봉리 517-1번지에 부지면직 525㎡와 건축면적 125㎡로 1억6천5백7십5만3천원을 투자하여 실시하고 있습니다. 그동안 추진실적으로는 공사 입찰공고 및 계약을 7월에 하여 착공을 8월에 했고, 다음 준공식 행사를 오는 12월 이후에 준공행사를 가질 계획입니다. 다음 11쪽, 의·약무 관리사업입니다. 저희 관내에 의료기관이 28개소 의원 15, 치과의원 5, 한의원 8개소가 있습니다. 의약품 등 판매업소는 32개소로 약국 15, 한약업사 5, 약업사 6, 매약상 3, 의료기기판매업 2, 제약사 1개입니다. 그동안 추진실적으로는 의료기관 등 신고 변경처리를 44건으로 허가 1, 개설 2, 변경 10, 기타 31건으로 약국 등 개설등록 폐업처리가 3건입니다. 12쪽, 전염병관리 및 방역소독입니다. 전염병에 대한 예방홍보 및 환자 조기발견 신고체계 확립으로 환자 발생을 최소화 하고 확산방지를 통하여 군민건강 관리에 만전을 기하고자 합니다. 현황을 말씀드리면 방역장비 차량 1대와 소독기 51대로 소독인부 13명과 음용수 시설 136개소가 있습니다. 그중 공동우물이 7개소, 사설우물이 129개소입니다. 그동안 추진실적은 하절기 방역비상근무체제를 5월 1일부터 9월 30일까지 시행하였으며, 취약지역 방역소독 17회와 음용수시설 소독 136개소를 실시하였습니다. 다음 13쪽, 예방접종입니다. 저희 접종대상은 총 16,032명으로 영유아 예방접종 3,132명과 성인 예방접종 12,900명입니다. 그동안 추진실적은 영유아 예방접종 2,504명과 성인 예방접종 9,942명을 실시하였습니다. 다음 14쪽, 만성전염병 환자관리입니다. 결핵·한센병, 에이즈 등의 조기발견을 위한 감염 우려 계층 검진 강화 및 사전예방 홍보교육 철저로 군민건강보호 증진에 만전을 기하고자 합니다. 먼저 현황을 보고 드리면 결핵환자가 17명, 한센병 환자 17명, 에이즈 환자 1명이 있습니다. 그동안 추진실적은 결핵환자 등록관리 20명, 지역주민 엑스선 및 객담검사 5,700명, 한센병 검진 투약 94명과 성병 및 에이즈 검진 60명을 실시하였으며, 금후계획으로 미취학 아동에게 BCG 예방접종을 실시하고 등록환자 추구관리 및 가족검진 사업을 실시하고 결핵·한센병, 에이즈 등 예방홍보에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음 15쪽, 국가암 및 도민 건강검진사업입니다. 조기에 건강검진을 실시하여 각종 질환을 발견하고 군민의 삶의 질 향상과 의료비 절감 혜택을 부여하고자 합니다. 현황으로 총 대상인원 4,688명에 국가암 검진사업 3,892명, 도민 건강검진사업 761명, 암환자 의료비 지원에 35명입니다. 총 사업비 1억1천2백6십만원으로 그중 기금이 3천8백7십만7천원, 도비가 1천8백3십3만6천원, 기타 군비 5천5백6십8만4천원입니다. 추진실적으로는 총 검진인원 4,573명을 시행했으며, 국가암 검진사업 3,892명, 저소득층 건강검진 151명과 암환자 의료비 지원으로 32명에 3천5백9십만5천원을 지원하였습니다. 다음 16쪽, 국민건강증진사업입니다. 총 사업비 1억2천3백만원으로 그중 기금 50%, 군비 50%입니다. 4대사업으로 금연사업, 영양사업, 절주사업, 운동사업 그동안 추진실적으로는 금연클리닉 등록을 219명을 시행하였으며, 흡연예방 및 금연교육 18회 1,155명, 생활체조 지도자 교육 202회 31개소를 추진해 왔고 주민 건강체조교실 운영을 60회에 1,932명을 시행하였습니다. 17쪽, 모자보건사업입니다. 총 대상인원 509명에 임산부, 영유아 등록관리 150명, 선천성 대사이상 검사 및 사후관리 11명, 임산부, 영유아 철분제 및 영양제 지원 150명 등으로 그동안 추진실적으로 498명을 임산부, 영유아 등록관리 140명과 선천성 대사이상 검사 및 사후관리에 138명, 임산부, 영유아 영양제 140명을 배부하였습니다. 다음 18쪽, 구강보건사업입니다. 구강질환의 조기예방 및 보건교육을 통하여 철저한 구강보건 관리로 삶의 질 향상을 기하고자 합니다. 저희 구강보건팀은 2개소 7명으로 인력운영 7명중 의료원 5명, 보건지소 2명을 배치했습니다. 시설 및 장비로 치과유니트외 10종을 보유하고 있습니다. 총 사업비 6천9백7십만원으로 그중 국비 50%, 도비 10%, 군비 40% 입니다. 그동안 추진실적으로는 치아 홈메우기 사업 363명을 초등학생 위주로 하였고, 노인무료의치 보철사업 70세 이상 저소득층을 대상으로 47명을 시행하였으며, 잇솔질 교습사업을 초등학생 위주로 1,477명 등을 시행하였습니다. 다음 19쪽, 정신보건사업입니다. 사회변화로 인한 정신장애자의 증가추세로 이들에게 효율적 관리와 사회적응 훈련을 통하여 지역사회 복귀에 도모하고자 추진하고 있습니다. 총 사업비 1천7백5십만원으로 도비 30%와 군비 70%이고, 진단별 분류 정신질환자가 147명으로 그중 여자 80명, 남자 67명 있습니다. 분류별로 보면 정신분열자 51명, 조울증 환자가 4명, 치매가 92명으로 되어 있습니다. 그동안 추진실적은 등록환자 사례관리 총 인원 107명, 연인원 1,070명이며 치매 선별검사 및 투약비 지원으로 200명에게 7백5십만원, 치매환자 방문관리 월 2회에 92명, 정신장애인 및 가족나들이 30명을 데리고 대천해수욕장을 다녀온바 있습니다. 다음 20쪽, 출산지원금 지원입니다. 현황으로 가임여성수가 총 5,019명으로 그중에 주민등록상 0세 인구가 164명입니다. 총 사업비 1억5천9백만원으로 그동안 추진실적으로는 총 지원비 166명에게 1억4천5십만원을 지원하였습니다. 내용별로 보면 첫째아가 99명, 둘째아가 43명, 셋째아기 24명으로 4천8백만원을 지원하였습니다. 출산지원금 관해서는 연내에 조례제정을 해서 현재 입법예고중이고 심사의뢰 중이므로 조례를 제정해서 보다 더 출산지원금 지원에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음 21쪽, 맞춤형 방문 건강관리사업입니다. 중점관리대상 총 4,455명으로 그중 독거노인 169, 재가 암환자 90, 의료취약자 1,740명 등입니다. 총 사업비 1천1백8십만8천원으로 이중 기금이 2백9십7만9천원, 도비 2백5만1천원, 군비 6백7십7만8천원으로 되어 있습니다. 추진인력은 총 46명으로 방문보건팀 인력 15, 보건지소 11, 진료소 20명을 동원하여 장비차량 2대와 공기압치료기외 13종, 약품 등 20종을 보유하고 있습니다. 그동안 추진실적으로는 경로당 방문 순회진료 65개소에 1,801명, 사회복지시설 방문 순회진료 5개소 617명, 고혈압·당뇨 조기발견 검진 10,562명중 123명을 발견한바 있습니다. 금후계획으로는 경로당 방문 순회진료 10개소에 293명과 사회복지시설 방문 순회진료를 보다 더 철저히 하여 보건의료 취약계층에 방문건강 관리사업 활성화로 개인건강증진 향상으로 건강한 지역사회조성에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음 22쪽, 거동불편·불능환자 순회 진료입니다. 고령화 및 중증 질환자로 거동이 불편한 분을 대상으로 찾아가서 도와주는 질적 보건의료서비스 제공으로 삶의 질 향상을 도모하고자 합니다. 총 사업대상은 124명으로 사업비 3백만원입니다. 추진실적으로는 거동불편환자 순회 방문진료 124명과 간호용품 및 지방이 보급 124명, 거동불능환자 인플루엔자 예방접종 124명을 실시하였습니다. 다음 23쪽, 건강검진사업입니다. 주민들의 각종 질병을 조기발견 치료토록 안내함으로써 성인병 및 각종 검진에 대한 신뢰감을 제고하자입니다. 총 대상인원은 6,000명인데 저희가 목표 인원은 4,000명으로 총 대상인원의 66.6%로 설정하였습니다. 총 사업비 1천1백1십7만4천원으로 그중 세입목표액 9천만원을 책정하였습니다. 그동안 추진실적으로 1차 검진인원 3,118명 목표인원 77.9%를 시행하였습니다. 2차 검진인원 332명, 검진수입액 7천5백8십7만6천원으로 목표대비 84.3%를 실적을 올린바 있습니다. 금후계획으로는 검진목표 나머지 인원 809명 등을 철저히 검진토록 홍보하여 검진인원 목표 및 수입대비에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 마지막으로 환자 및 진료입니다. 내 가족처럼 정성을 다하여 최상의 의료서비스를 제공함으로써 군민들의 삶의 질 향상과 건강증진을 도모하고자 합니다. 진료과목으로는 6개과 4실로 내과, 정형외과, 소아과, 산부인과, 이비인후과, 치과 등이 있으며, 총 진료인력 32명으로 의사가 11명, 약사 1, 간호사 6, 간호조무사 4, 치위생사 1, 물리치료사 1, 방사선사 2명 등입니다. 그동안 추진실적으로 총 진료인원 20,743명을 진료하였으며, 진료수입은 4억7천3백7십5만3천원을 수입을 한바 있습니다. 또한 각종 검사 및 제증명 발급 42,673건에 8백4십만5천원, 65세 이상 노인 진료비감면에 2천5백2십1만4천원, 영농기 조기진료를 실시하여 30분 앞당긴 조기진료, 24시간 응급의료서비스제공으로 군내에 응급의료 환자가 발생할시 최대의 서비스를 제공하여 환자진료에 만전을 기하도록 하겠습니다. 이상으로 2007년도 주요업무 추진상황을 마치고, 이어서 2006년도 행정사무감사 지적사항에 대한 처리결과를 보고 드리도록 하겠습니다. 2006년도 행정사무감시 지적사항으로 첫째, 이동차량 이용한 건강검진 운영사업의 제고입니다. 감사내용으로 보건의료원에서 이동 건강검진 차량을 이용한 건강검진 사업을 매년 실시하고 있는바 대상자가 중복되고 있고, 또한 최근 건강관리 협회 등 사설 의료기관에서 저렴한 가격으로 의료 건강검진을 실시하고 있는 의료원 실시하는 이동차량을 이용한 건강검진의 운영사업의 제고가 필요하다 지적하신바 있습니다. 처리결과를 보고 드리면 먼저, 대상자 중복 여부입니다. 타 검진사업 중복여부 검토 결과 민간사설 기관 검진과 중복 사항이 없었습니다. 단 결핵협회에 엑스레이 검진자와 건강검진자 일부가 중복된 것을 발견하였으나 2006년 11월부터는 국민건강보험공단 홈페이지에 중복 여부 확인 가능이 되기 때문에 앞으로는 중복이 되지 않도록 철저히 하겠습니다. 또한 두 번째, 사설기관에서 저렴한 가격으로 검진실시 여부인데 국민건강보험 공단 수가를 적용하므로 사설검진기관과 검진비용이 동일한 것으로 판단되었습니다. 셋째, 의료원 이동검진차량 운영 제고방안인데 2001년도 이동검진차량 1억5천5백1십만원을 구입하여 검강검진사업을 실시하고 있는바 검진차량을 이용사업을 폐지할 경우 막대한 예산의 손실과 아울러 2007년 4월부터 생애전환기사업이 신규사업으로 활성화되기 때문에 의료원 이동검진을 중단하고 민간사설기관에서 검진할 경우에 건강증진사업에 연계한 사후관리에 어려움이 있을 것으로 사료됩니다. 이후 건강검진 홍보에 만전을 기하고 희망주민에 한하여 건강관리협회와 연계하여 단점 등을 보완하여 이동검진 사업을 시행하고자 합니다. 다음 출산양육비 상향 조정을 지적하신바 있습니다. 지적내용으로는 최근 신생아 저출산 현상이 지속됨에 따라 인구 감소로 인한 문제점을 해결하고 군민의 출산율을 높이고자 출산양육비를 지원하는데 현재 첫째아이 2십만원, 둘째아이 3십만원, 셋째가 5십만원을 지원하고 있습니다. 좀 더 높은 기대효과에 의해서 타 지방자치단체와 견주어 금액이 상향조정이 되어야 할 필요성이 있다고 지적을 하셨습니다. 처리결과 2006년도 12월에 간부회의 토론의제로 선정하여 군수님을 모시고 출산양육비 상향지급에 관하여 토의한 결과 조례제정 및 상향 지급하기로 결정하고 군 의회와도 협의한바 있습니다. 상향조정 금액은 2007년부터 첫째아이 5십만원, 둘째아이 1백만원, 셋째이상 2백만원으로 결정해서 1월 1일부터 출생자에 상향조정된 금액으로 지급하여 출산장려에 만전을 기하도록 하고 있습니다. 이상 보고를 마치겠습니다.