이청주보건의료원장
보건의료원장 이청주입니다. 평소 저희 보건의료원을 적극적으로 지원해 주시고 연일 계속되는 의정활동에 노고가 많으신 존경하옵는 행정사무감사 특별위원회 서성진 위원장님, 그리고 여러 위원님들께 이 자리를 빌어서 감사의 말씀을 드리겠습니다. 오늘 저희 보건의료원에 업무추진상황을 보고드리기 전에 우선 간부를 소개해 드리도록 하겠습니다. 주윤숙 보건사업과장입니다. 정성섭 예방의약계장입니다. 이재원 보건행정담당입니다. 이종원 원무담당입니다. 진료부장은 진료관계로 불참을 하였고, 이남규 건강관리담당은 보건복지부 주관으로 건강생활실천 전국 평가대회가 있습니다. 그래서 저 대신 참석을 시켰습니다. 죄송합니다. 그러면 2007년도 보건의료원 주요업무 추진상황을 보고드리도록 하겠습니다. 보고드릴 순서는 일반현황과 2007년 주요업무 추진상황, 특수시책 순으로 보고를 드리도록 하겠습니다. 1쪽에 일반현황은 양해해 주신다면 보고서로 갈음하고자 합니다. 7쪽이 되겠습니다. 저희 보건의료원에서 추진하고 있는 사항은 25개 사업을 중점으로 해서 보고를 드리도록 하겠습니다. 7쪽에 간동면 보건지소 신축공사입니다. 보건의료에 대한 취약지역을 담당하고 있는 보건지소에 노후된 건물을 쾌적하고 이용이 편리한 현대식 건물로 신축하는 사업으로서 화천군 간동면 유촌리 556-1번지외 10필지에 건축하는 사업입니다. 규모는 1,201㎡의 대지에 연면적 377.23㎡에 건축을 하였습니다. 사업비는 5억 1,900만원이 소요됐습니다. 착공은 2007년 4월 24일에 착공해서 지난달 11월 29일에 건물이 완공됐습니다. 그래서 지금 보고서에는 완공이 안된 것으로 제출이 돼 있습니다만 이것은 11월달에 보고서를 작성해서 제출하다 보니까 완공이 안된상태로 보고가 됐습니다. 그런데 실질적으로 11월 29일에 건물이 완공돼서 12월 10일 경이나 12일 경 쯤이면 정상적으로 업무가 추진될 수 있도록 추진을 하겠습니다. 다음은 만성질환 원격영상 진료사업입니다. 도시와 농촌간 차별없이 질 좋은 의료서비스를 편리하게 이용하도록 하여 주민의 삶의 질 향상 및 의료서비스 만족에 기여하고자 하는 사업으로서 여기에 운영기관은 4개 기관이 되겠습니다. 보건의료원, 산양보건진료소, 봉오보건진료소, 다목보건진료소 4개 기관에 원격영상 진료를 실시하는 사업입니다. 거기에 사업내용은 고혈압, 당뇨 등 1차 진료를 한 다음에 계속 장기적으로 투약을 요하는 환자들을 대상으로 하고 있습니다. 그 다음에 최근 올해 들어서부터는 치매에 대한 조기검진을 영상진료를 실시하고 있는 사업이 되겠습니다. 현재까지 고혈압하고 당뇨환 및 투약한 것이 79명, 연 20,678일 정도 됩니다. 연인원은 개인별로 진료받은 횟수를 곱한 숫자이기 때문에 이렇게 되겠습니다. 여기에 따라서 올해 처음 치매조기발견 사업으로서 103명을 검진해서 18명을 치매환자로 등록시켰습니다. 앞으로도 주1회 진료의 날을 지정해서 계속 운영하도록 하겠습니다. 다음은 찾아가는 이동의료원 운영입니다. 이것은 의료취약 농촌지역 한 20개 마을을 대상으로 해서 저희 의료원에서 직접 나가서 순회진료를 해주는 사업이 되겠습니다. 올해 추진실적은 이동의료원을 12회 운영했습니다. 그 다음에 보건교육 및 상담을 1,271건 실시했습니다. 그리고 이것에 부수적으로 저희 지역은 동절기 교통이 두절되는 지역이 일부 있어서 거기에 대해서는 상비약품을 12월달에 지원하도록 하겠습니다. 10쪽이 되겠습니다. 5대 암 조기검진 및 의료비 지원사업입니다. 암발생과 사망이 지속적으로 증가함에 따라서 암에 대한 포괄적 관리체계 구축 및 암의 조기발견, 조기치료 실시로 암발생률 증가를 억제하고자 하는 사업으로서 올해 추진한 사항은 의료수급권자 하고 의료수급권에 해당이 안되는 저소득 건강보험 가입자에 대해서 암 조기검진을 실시했습니다. 의료수급자는 607명, 저소득 건강보험 가입자는 1,776명을 검진하였고, 재가 암환자 의료비 지원은 24명에 대해서 4,200만원을 지원 해줬습니다. 다음은 11쪽으로 심.뇌혈관질환 예방관리 사업입니다. 이것은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 예방 및 관리 프로그램을 개발 운영하고 사망률과 이환율을 감소시켜서 건강수명을 연장시키는 사업이 되겠습니다. 사업대상은 고혈압이나 당뇨, 고지혈증 환자 가족이나 고위험군 및 40세이상 지역 주민을 대상으로 했습니다. 금년도 추진실적은 등록환자 관리를 1,135명 현재 하고 있습니다. 고혈압은 822명, 당뇨는 267명, 고지혈증은 46명 등록 관리를 하고 있습니다. 만성질환 관리교실을 20회 운영하였고, 환자발견 예방활동을 지속적으로 했습니다. 저희지역은 행사가 많기 때문에 걷기대회, 문화제, 축제를 통해 홍보활동을 하였습니다. 다음은 선천성 대사이상 검사 및 환아관리입니다. 신생아에 대한 선천성 대사이상증의 원인을 조기발견, 치료함으로서 정신지체아의 발생을 사전에 예방하여 인구자질과 모자보건향상에 기여하는 사업으로서 금년도는 이 사업에 대한 홍보를 화천소식지, 홈페이지 등을 통해서 홍보를 하였고, 검사 및 특수분유 지원을 191명을 해줬습니다. 그래서 190명에 대해서는 선천성 대사이상 검사를 실시하였고, 그중 1명은 특수분유를 - 이상자로 판명이 됐기 때문에 - 지원해 주고 있습니다. 그 다음에 미숙아 및 선천성 대사이상아 의료비 지원을 11명 해주고 있습니다. 불임부부 시술비 및 산모 도우미 지원사업입니다. 출산을 희망하는 저소득층 불임부부의 불임치료비 부담을 경감시키고 건강한 아이 출산과 산모의 건강관리로서 모성 건강증진을 도모하고자 실시하고 있습니다. 금년도에는 불임부부 시술비 지원을 8명했고, 산모 및 신생아 도우미 지원은 34명을 지원해 주고, 1,870만원을 지원해 줬습니다. 향후에도 계속 불임부부에 대해서는 저희들이 지원을 해드릴 수 있도록 하겠습니다. 다음은 골다공증, 갑상선, 전립선질환 조기발견 사업이 되겠습니다. 골다공증, 갑상선, 전립선질환 이상자 조기발견과 적절한 치료를 유도하여 현성 질환으로서 진행을 방지하여 여성 건강증진을 도모하는 사업이 되겠습니다. 금년도에는 검진사업을 510명 실시했습니다. 골다공증은 155명, 갑상선은 1550명, 전립선은 200명 실시했습니다. 다음은 한방공공 보건사업이 되겠습니다. 다양한 한방진료 서비스와 한방건강증진 프로그램을 제공함으로써 지역주민의 건강증진 도모 및 한방의료서비스 수요를 충족시키기 위해서 하는 사업으로서, 죄송합니다. 중간쯤에 사업비에 오타가 좀 있습니다. 1,222만원인데 유인물에는 122만 2천원으로 돼 있습니다. 추진상황은 한방 방문진료를 36회 실시하였고, 건강체조교실을 8회 실시했습니다. 그 다음에는 산전.산후 체조교실을 2회 운영하였습니다. 앞으로도 건강체조교실이나 산전.산후 체조교실은 계속 사업을 실시해서 반응도 굉장히 좋기 때문에 계속 사업을 확대해서 실시할 수 있도록 조치하겠습니다. 임산부, 영유아 건강검진 사업이 되겠습니다. 임산부, 영유아에 대한 건강진단 실시로 질병의 조기발견 치료를 통해서 건강의 위험요인을 사전에 예방하고자 하는 사업으로서 금년도 추진상황은 임산부, 영유아 건강검진을 305명 했습니다. 이상자는 없었습니다. 임산부 철분제는 179명에 대해서 지원해 줬습니다. 취학전 아동 시력검사는 611명, 여기에 이상자가 2차 정밀검사 대상자가 7명이 있어서 이것은 실명재단에 2차 정밀검사 의뢰를 해놓고 있습니다. 다음은 여성과 어린이 건강증진 사업입니다. 임산부를 대상으로 모성의 건강을 파악하고 고 위험 임부를 조기 발견해서 건강한 아기 출산과 산모의 건강증진을 도모하는 사업입니다. 금년도에는 화천소식지나 홈페이지 등을 통해서 홍보를 하였고, 영유아 건강교실 및 베이비 마사지 교실을 4회 실시했습니다. 임산부 건강교실 운영을 16회 실시했습니다. 베이비 마사지 교실 같은 경우는 저희들한테 강사가 없기 때문에 서울이나 외지에서 강사를 초빙해서 교육을 실시하고 있습니다. 맞춤형 방문건강 관리사업입니다. 보건전문인력이 가정방문을 통해서 맞춤형 건강관리 서비스를 제공하여 건강위험 요인 및 질환에 대한 자가관리 능력 및 삶의 질 향상을 위해서 하는 사업으로서 금년도에는 맞춤형 방문보건서비스 제공을 1,287가구에 대해서 실시하고 있습니다. 여기에 맞춰서 의료 전문인력이 부족하기 때문에 신규로 5명을 채용해서 운영하고 있습니다. 그 다음에 방문에 따라서 재활장비가 필요하신 분들에게 무료로 대여해 주고 있는데 휠체어 외 19종에 대해서 22명이 대여를 받고 있습니다. 그 다음에 무의탁노인 영양제 지원은 100명을 해 드리고 있습니다. 맞춤형 방문서비스 제공은 월 1회 이상 가구별로 방문을 해 드리고 있습니다. 희귀.난치성질환 의료비 지원사업입니다. 희귀.난치성 질환자에 대한 평생 지원체계를 구축하고 기초생활 수급자에서 제외된 대상 환자에 대한 의료비 지원으로 자활의지를 고취하고자 하는 사업으로서 금년도에는 희귀.난치성 질환자 등록을 15명 했습니다. 질병별로 말씀드리면 만성신부전증이 6, 강직성척추염이 2명, 근육병이 2, 크루죤이 2, 모야모야가 1명, 윌슨병이 1명, 폐동맥폐쇄증이 1명, 이렇게 해서 의료비 지원은 15명에 3,504만 8천원을 현재까지 지원해주고 있습니다. 앞으로도로 지속적으로 희귀.난치성 질환을 앓고 있는 저소득층이 해당하는 사람들을 계속 발굴하고 본 사업에 홍보에 철저를 기해서 혜택을 많이 받을 수 있도록 노력하겠습니다. 건강생활 실천사업입니다. 인구의 고령화 및 질병구조의 다양화, 만성화에 따른 질병예방, 영양개선 및 건강생활의 실천 등을 통해서 주민의 건강을 증진하고자 하는 사업으로서 금년도에는 영양사업은 건강안전교실, 미취학아동 영양교실 등을 21회 실시했습니다. 그리고 어르신 사랑방 교실을 17회 실시했고, 임산부 및 영유아 교실을 29회 실시했습니다. 그 다음에 절주사업으로서 가상 음주체험 교실을 5회 실시했습니다. 그 다음에 캠페인을 2회 실시했고, 운동사업으로서는 건강걷기대회를 1회 실시하였고, 체조교실을 22회 실시하고 있습니다. 그 다음에 건강증진실 운영을 연중 무료로 운영하고 있습니다. 금연사업에 금연교육은 청소년 금연교육은 25회, 군부대 및 사업장 금연교육은 11회, 금연시설에 대한 지도점검을 153개소에 대해서 지도점검을 했습니다. 금연클리닉 서비스 제공사업입니다. 흡연자를 대상으로 금연클리닉 서비스를 제공함으로써 흡연율을 감소시켜 담배로 인한 질병예방으로 군민건강수준을 향상하고자 하는 사업으로서 추진상황은 금년에 희망자 등록을 500명 연초에 실시해서 계속 금연이 될 수 있도록 지도를 하고 있습니다. 금연 캠페인은 13회 실시했고, 금연교육은 조금전에 보도드렸듯이 군부대 및 사업장 11회, 청소년 금연교육은 25회를 했습니다. 당초에 금연희망자 등록을 500명 한 중에서 금연 6개월 성공자가 113명이 나왔습니다. 아직까지는 그래도 성공자들이 저조합니다만 지속적으로 노력해서 금연 성공자가 많이 나올 수 있도록 성공률을 높이도록 노력하겠습니다. 다음은 구강보건실 운영입니다. 예방중심의 구강관리사업 전환을 통해서 지역사회의 중추적 역할을 기대하고, 지역.계층별 의료혜택 불균형 해소와 양질의 구강보건서비스 제공을 위해서 하는 사업으로서 금년도에는 구강보건실 운영을 보건의료원에서 연중 실시했고, 상승초등학교에서 주2회 실시했습니다. 다음에 구강보건의날 교육 및 홍보를 실시했고, 불소 양치사업 및 구강 실태조사를 초등학교를 중심으로해서 1,791명에 대해서 조사를 했습니다. 학생치아 홈 메우기 사업은 231명 실시하였고, 유년기 아동 구강보건교육 및 홍보를 10개소 491명 유치원이나 유아원을 주로 대상으로 실시했습니다. 무료 노인 의치보철 시술사업입니다. 치아결손으로서 음식물 섭취가 불편한 노인계층을 대상으로 의치보철 등 구강관리 서비스 제공을 통해 구강기능을 회복하게 하는 사업으로서 금년도에는 노인구강 건강실태 조사에 따라서 세부적으로 43명에 대해서 정밀검사를 실시해 줬고, 그중 시술대상자를 선정해서 29명을 시술했습니다. 그 다음에 기준에 했던 의치보철 사후관리를 3명을 실시해 줬습니다. 지역사회 정신보건사업입니다. 지역사회 정신질환자 관리체계를 구축하고 정신보건서비스를 제공함으로서 정신질환자의 예방, 조기발견, 치료, 재활 및 사회복귀를 도모하는 사업이 되겠습니다. 금년도 사업실적은 정신질환자 등록관리를 119명을 등록관리를 하고 있습니다. 여기에 정신분열은 28명, 치매환자 45명, 우울증 10명, 기타 36명으로 등록관리하고 있습니다. 그 다음에 생활여건의 급작스러운 변화, 주변환경의 변화에 잘 적응하지 못하고 자살위기 등을 겪는 분들이 많아서 거기에 대한 상담전화를 운영하고 있습니다. 거기에 올해 125명 상담을 했습니다. 환자진료 및 입원의뢰는 37회 143명을 대상이 돼서 환자를 진료해 줬고, 혹은 국립춘천병원 같은 경우에 입원 의뢰라던가 진료의뢰를 시켜 드렸습니다. 다음에 치매조기발견 검진사업으로서 191명을 실시했습니다. 그래서 1차는 141명 검진사업을 해서 거기에서 이상자들 2차검진 50명에 대해서 정밀검사 한림대나 강원대학교에 의뢰를 해서 2차 정밀검사를 끝낸 다음에 거기에서 실질적인 환자가 13명 발견돼서 관리를 하고 있습니다. 급성전염병 관리입니다. 전염병 예방관리 및 감시활동 강화로 관내 전염병 발생 및 유행을 방지함으로써 군민 건강증진을 도모하고자 하는 사업입니다. 제일 중요한 것이 하절기 방역활동을 올해 특별히 강화해서 실시했습니다. 모기 유인퇴치기를 설치하였고, 모기 유충서식지에 대한 조사를 27회 실시했습니다. 방역소독은 계속 실시하였고, 전염병 매개모기 밀도조사를 2개소를 지정해서 120회 실시했습니다. 다음은 질병정보 모니터를 운영해서 전염병 의식환자 55건을 접수해서 처리했습니다. 그 다음에 지역 특성이 산악지역이 많기 때문에 동물 교상환자가 많이 발생되고 있습니다. 그래서 여기 동물 교상환자에 대한 백신투여를 17명 했습니다. 이것은 저희 군에서만 특별히 실시하는 사업이 되겠습니다. 그 다음에 소독의무 대상시설에 대해서 65개소에 대해서 관리를 하였고, 말라리아 의심환자에 확진검사를 19명 실시했습니다. 그래서 거기에서 양성이 3명이 나왔습니다. 그 다음에 전염병 예방에 따른 홍보책자를 5,000부 배부해서 홍보를 하였습니다. 다음은 국가필수 예방접종 사업입니다. 적기 예방접종 및 완전 접종으로서 효율성 및 접종률을 향상시켜 예방접종 대상 전염병 발생을 예방하여 군민 건강증진을 도모하고자 하는 사업입니다. 금년도에는 예방접종을 8,933명 10월말까지 실시하고 있습니다. 그 다음에 B형간염 수직감염 관리를 10명에 대해서 해드리고 있고, 적기 예방접종 안내 및 접종독려를 전화나 홍보물 발송 등으로 해서 하고 있습니다. 그 다음에 저희들이 지금까지 예방접종한 사업에 대해서 대상자에 대해서는 아직까지는 수기로 기록을 남겼습니다만 이제부터는 평생 유지를 하기 위해서 전산등록 사업을 실시하고 있습니다. 다음은 만성전염병 관리입니다. 결핵, 한센병, 성병, 에이즈 등 만성병 환자 발생 예방 및 발생환자 등록, 치료강화로서 개인의 건강은 물론 타인에게 전파되는 것을 사전에 방지하는 사업이 되겠습니다. 국가 결핵관리 사업으로서는 취학전 아동에 대해서 BCG 반응검사를 실시했고, 결핵검사는 객담검사 그 다음에 이동 X-선 검사 등을 실시했습니다. 현재 결핵환자 등록은 15명으로 결핵환자는 9명에 요관찰자 6명으로 관리를 하고 투약을 하고 있습니다. 한센병 조기검진 사업으로 피부질환 무료검진 사업을 계속해서 이동검진을 3회 실시했습니다. 다음에 성병 및 에이즈관리 사업으로서 월 1회 정기적으로 검진을 실시하고 있습니다. 일반성병 감염자는 10명으로 임질, 매독등을 치료하였습니다. 다음에 기생충 관리사업으로서 기생충 검사를 830명 실시해서 16명에 대해서 치료 투약을 하였습니다. 의약무 관리가 되겠습니다. 의약업소에 등에 대한 철저한 지도점검으로 의료 및 약화사고를 미연에 방지하는 사업으로서 의약업소를 정기 및 수시 지도단속을 실시하였으며, 불법 및 부정불량 의약품 취급 여부에 대해서 35개소에 대해서 지도단속을 하였습니다. 또한 불법 마약류 퇴치 가두 캠페인을 1회 보건의날 실시하였습니다. 다음은 응급의료 인프라 구축사업이 되겠습니다. 응급의료 인프라 구축을 위해 인력, 장비 및 시설 등을 보강하여 응급환자 발생시 적절한 응급처치 및 진단검사를 위해서 하는 사업으로서 금년도에는 응급실 전담간호사를 3명을 4월중에 채용해서 운영을 하고 있고, 응급실 내부시설을 전면 개선했습니다. 응급실 장비를 동맥혈 가스분석기외 16종에 대해서 보완해서 구입해서 운영하고 있습니다. 다음은 환자중심의 의료서비스 제공입니다. 보건의료원을 내원하는 환자를 내가족 같이 친절하고 따뜻한 마음으로 맞이해서 건강증진 및 예방, 치료, 재활등을 돕는 사업으로서 금년도에는 진료실적이 31,826명으로 세입이 4억 4,360만 6천원이 10월말까지의 수입이 되겠습니다. 그 다음에 의료장비를 동맥혈 가스분석기외 16종에 대해서 보완 구입해서 운영하고 있고, 환자편의를 제공하기 위해서 직원의 안내 도우미화 하고 환자대기실에 무인자동혈압 측정기나 발마사지기 같은 것을 비치해서 운영합니다. 그 다음에 소외계층에 대한 무료진료 혜택을 더 펴서 물리치료 등은 무료로 진료 할 수 있는 기회를 많이 부여했습니다. 그 다음에 관내에 전지훈련 운동선수 라던가 축제 참가자들에 대해서 무료로 금년에도 실시를 했습니다. 다음은 한방진료 중심도시 육성사업입니다. 노인일자리 창출로 산약초 재배단지와 연계해서 저소득층에 대해서 탕재약을 투약하고자 실시하는 사업입니다. 금년도에 장비 및 한약조제실을 확충해서 설치했습니다. 다음에 각 축제장마다 한방차 시음회를 3회 실시했습니다. 내년에도 산천어축제를 비롯해서 비목, 쪽배 이런 축제 때에는 시음회를 계속 개최하도록 하겠습니다. 다음에 내년도에는 방문보건 사업과 연계해서 탕약이 필요하신 분들에 한해서 탕약을 제공할 수 있도록 이런 사업을 펼쳐보도록 하겠습니다. 다음은 특수시책입니다. 건강증진실 리모델링 사업입니다. 건강증진실을 확장 리모델링하는 사업으로서 리모델링 확장면적을 22.4㎡를 했습니다. 다음에 운동기기를 추가로 크로스 오버 외 3종에 대해서 현재 구입해서 운영하고 있고, 12월중에 2~3종에 대해서 더 추가로 구입해서 운영할 예정입니다. 다음에 외국인 주부대상 무료건강검진입니다. 한국국적 미취득자 및 건강보험 미가입자를 대상으로 해서 최소한의 의료보험제도 시혜 제공하는 건강검진 정도는 해줘야겠다는 생각으로 추진하는 사업입니다. 올해 외국이 주부 건강검진을 41명 실시했습니다. 검진결과 평가 및 사후관리를 검진결과에 따라서 의료원에서 별도관리를 하면서 건강진료를 해주고 있습니다. 앞으로도 계속 지속적으로 외국인 주부를 대상으로 건강관리를 해 나가도록 하겠습니다. 이상 보건의료원에 대한 2007년도 주요사업 추진상황 보고를 마치도록 하겠습니다.