경남 산청군의회 발언

이상근 의원 발언

제171회 제1차 행정사무감사특별위원회2008-07-10

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상겸

의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 제171회 산청군의회 제1차 정례회 행정사무감사특별위원회 제4일차 행정사무감사를 계속 하겠습니다. 가. 보건증진과 소관

먼저 보건증진과에 대한 2008년도 행정사무감사를 실시하기 전에 보건증진과장께서는 지방자치법 제41조제4항의 규정에 증인선서를 하여야 합니다. 만약 정당한 사유없이 출석하지 않거나 증언을 거부하면 지방자치법 제41조제5항과 산청군의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제9조제4항의 규정에 의하여 5백만원 이하의 과태료 처분이 될 수 있으며 증인으로서 허위증언을 하였을 때는 관련법의 규정에 의하여 고발될 수 있음을 알려 드립니다. 그러면 보건증진과장께서는 일어서서 증인선서를 하여 주시기 바랍니다.

진환

오진환보건증진과장

선서, 본인은 산청군의회가 지방자치법 제41조와 산청군의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제9조와 제9조2의 규정에 의하여 2008년도 행정사무감사를 실시함에 있어 소관업무에 관해 성실하게 감사를 받을 것이며 또한 증인으로써 증언을 함에 있어 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓말이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹세하고 이에 선서합니다. 2008년7월10일 보건증진과장 오진환. (선서서 제출)

상겸

김상겸위원장

보건증진과장님은 담당주사를 소개해 주시기 바랍니다.

진환

오진환보건증진과장

저와 같이 보건의료원을 함께 하는 보건행정계장 서용석계장, 건강증진계장 이경숙계장, 예방의약계장 이진옥계장, 방문보건계장 김선옥계장, 진료계장 공영복계장입니다.

상겸

김상겸위원장

보건증진과장님 수고하셨습니다. 과장님은 자리에 앉아서 감사에 임해 주시기 바랍니다. 질의에 앞서 산청군의회 회의규칙 제59조 규정에 의하여 위원의 발언은 동일의제에 대하여 횟수 및 시간에 제한이 없으나 따로 발언방식을 의결할 수도 있습니다마는 질의는 1문1답식으로 회의식 감사를 실시하도록 하겠습니다. 위원 여러분께서는 원만한 회의진행을 위해서 반드시 발언허가를 받아 발언해 주시고 한 의제에 대하여 마무리되고 난후 다른 의제를 질의해 주시기 바랍니다. 그러면 위원 여러분께서는 제출된 감사자료와 주민의견 수렴사항 등을 토대로 질의하실 위원은 질의하여 주시기 바랍니다.

김영수위원

수고 많습니다. 김영수위원입니다. 과장님께서는 신안면장으로 근무하시다가 보건증진과장으로 오신지 몇 일 되지 않으셨는데 업무파악은 제대로 하셨습니까? 업무적으로 모르시는 부분은 담당께서 답변해 주시면 됩니다. 매번 기회가 있을 때마다 지적하는 사항이고 또한 지난 해 행정사무감사때 시정을 요구한 사항인데 우리군 보건의료행정의 조직이 비대한 반면 효율이 떨어진다는 지적이 많이 있습니다. 그 중에서도 특히 남부통합보건진료소의 경우 민간 병의원 개업수가 많이 늘어나고 또한 이들과의 시설이나 의료수준, 서비스 등에서 경쟁을 함으로서 진료인원수가 줄어들고 있는게 현실입니다. 남부통합보건진료소 보니 업무전반 담당주사 한 사람, 치과담당 간호사, 주사전문간호사, 그리고 접수 수납을 보는 사람이 한 명으로 돼 있습니다. 공중의사는 몇 분이 근무하고 있습니까?

진환

오진환보건증진과장

네 사람이 근무합니다. 한의사 두 분, 치과 한 분, 일반의 한 분입니다.

김영수위원

근무인원이 총 8명이네요?

진환

오진환보건증진과장

예.

김영수위원

하루 평균 진료인원수는 대충 얼마 정도 파악하고 계십니까?

진환

오진환보건증진과장

휴일에는 보통 7․80명 되고 그렇지 않고 월요일에는 20․30명 되고 일반의원이 많기 때문에 조금 떨어집니다.

김영수위원

평균해서 하루 50명 미만이네요?

진환

오진환보건증진과장

그렇습니다.

김영수위원

일반 병의원의 경우 시골에 의사 한 사람, 간호사 두 사람 이 정도 해서 다 운영하고 있습니다. 그런데 이런 경우에 보통 100명 이상 진료를 거의 합니다, 일반 병의원의 경우. 그런데 과장님 아시다시피 8명이 근무하는데 하루에 진료인원수 40․50명이면 효율성 면에서 너무 떨어지지 않습니까? 대표적으로 이런 부분이 있기 때문에 의료원 구조조정 문제가 항상 대두되고 그런 것 같습니다. 그래서 과거에 일반 병의원이 없을 때에는 남부통합보건진료소가 기능을 나름대로 했습니다마는 지금 병의원 병원수가 많이 늘어나고 했기 때문에 우리도 좀 구조조정이나 변해야 됩니다. 사실 그런 진료서비스나 수준, 환경 가지고 일반 병의원하고 경쟁한다는 것은 굉장히 어렵다고 보거든요. 그래서 사실 너무 이런 얘기드리면 의료행정이 복지 서비스쪽이라고 안 가고 경영측면에서 이리 접근한다는 이야기도 들을 수 있겠습니다마는 하지만 이제 행정도 경쟁해야 되고 구조조정해야 됩니다. 그렇기 때문에 본 위원은 남부통합보건진료소 관계 이제 정리를 좀 해야 되지 않나 생각합니다. 과장님이 보실 때 어떻습니까?

진환

오진환보건증진과장

당초 남부통합으로 설립이 될 때는 단성면보건지소하고 신안지소하고 건물이 아주 노후해서 신건물을 지을 때는 크게 남부를 관장할 수는 좋은 의료진을 배치하고 처음에는 방사선이나 일반보건지소에 없는 첨단시설을 해서 잘 했는데 지금 알다시피 원지도 비대하고 일반병의원이 개업이 많이 되고 하니 어차피 우리의료진은 공중보건의고 김위원님도 잘 아시겠지만 이 분들이 의과대를 나와 전문의 과정을 밟으면 대1호봉, 그렇지 않고 의과대학을 나오면 중1호봉 해서 봉급은 1백여만원 됩니다. 사실 그 분으로 봐서는 다른 분들처럼 전방에서 열심히 근무해야 되는데 후방에서, 물론 공부도 많이 했지만 좋은 조건을 가지고 근무한다는 점에서 근무를 잘 하고 있습니다. 복무 5년차가 되면 전문의가 되어야 되고 그 분들 앞날을 위해서 정부 시책이 그렇다 보니 아주 빈번한 의사교체도 되고 사실상 원지같은데 황도영의원이나 장재우씨 그 분이 보건지소에 있다가 개업해서 자기 손님을 데리고 가니 사실상 여기에서 잘 한다고 해봤지만 조금 떨어진다는 것, 그래서 저도 간지가 얼마 안 되었습니다마는 큰 병은 어차피 지소에서는 안 되는 것이고 오는 환자를 내 부모처럼 의사진이나 보건관계 공무원들이 친절히 모셔야 하여간 한번 온 환자는 조그만 병이 있어도 다른 병원에 안 가고 이 병원에 올 수 있게끔 제가 보수교육을 종종 시키고 있고 관내에 보건지소, 진료소 전부를 순회해서 사실상 근무감독이 전에는 진료소장은 자체 처리가 되게 되어 있습니다. 이번 도 감사에 지적되어서 전부 출장통제를 저나 원장이 다 하고 있습니다. 그네들도 아시다시피 60년도에 무의촌지역에 왔다가 살림을 살다보니 개인사정도 있고 해서 될 수 있으면 비우지 말고 일을 잘 해 달라는 당부를 하고 있고 하여간 김영수위원님께서 좋은 지적을 하셨는데 경제성을 놓고 보면 안 됩니다. 그래서 앞으로 계획은 지소로 격하시켜 운영하는 방법도 좋다, 몇 년전에 있던 방사선이나 장비를 의료원에 이관했는데 그런 장비가 없으니 환자가 떨어지는데 그 부분에 대해서는 관계위원님과 지역의원님과 협의해서 처리하겠습니다.

김영수위원

신안면 소재지에는 병의원이 몇 개입니까?

진환

오진환보건증진과장

6개 있습니다. 자꾸 늘어납니다.

김영수위원

단성통합보건진료소하고 보건지소하고 비교하려고 하는데 16페이지, 의약품 및 의료장비 구입현황에 보면 서부진료소의 의약품 구입비가 다른데보다 거의 배가 다 돼요. 여기 1일 진료인원은 몇 명입니까?

진환

오진환보건증진과장

서부의 1일 진료인원이 150명 정도로 많습니다.

김영수위원

저는 그렇게 생각합니다. 남부통합보건진료소에 8명이 50명도밖에 진료를 안 하는데 구조조정해서 실질적으로 서부진료소같은 곳에 저도 가끔 지나다 들러 봅니다마는 정말 바쁘더라고요. 그런 곳에 사람 하나 더 배치하는게 맞다고 봐요. 그런 곳은 해 주고, 과감히 늘어나고 잘 하는데는 한 사람이라도 증원시켜 주고 방금 과장님께서 말씀하신 과거의 통합보건지소하고 생길 때하고 현황이 많이 달라졌으니까 구조조정 내지는 해서 진료소를 지소로 격하시켜 가지고 구조조정해야 됩니다. 이번에 특히 행정경험이 풍부하시고 능력있는 분이 보건증진과장으로 보직 임명한 것은 아마 이런 일을 하시라고 인사를 한 것 같은데 과장님, 이번 근무기간에 정리해 보시는게 어떻겠습니까?

진환

오진환보건증진과장

방금 서부보건진료소 증원관계를 말씀하셨는데 지소하고 진료소 개념이 다릅니다. 하동쪽, 덕산쪽에서 그 쪽에 진료하러 많이 오고 있습니다마는 꼭 그러면 보조하는 공공근로 정도는 충원을 해줄 수 있어도 다른 의료진 보건직이나 공무원이 배치되는 것은 안 되게끔 되어 있습니다.

김영수위원

그래서 신안 남부통합보건진료소는 과장님 재임기간 동안에는 정리해 주십시오. 그걸 아마 위원들도 바라고 전체적인 균형에도 맞다고 봅니다. 이번에 구조조정하고 인원 감축했는데, 약 20명 했는데 의료원 쪽은 물론 기능직도 포함됩니다마는 그 쪽으로도 구조조정하셔 가지고 군민들의 기대에 부응하는 업무처리를 부탁드리겠습니다.

진환

오진환보건증진과장

위원님 말씀대로 신안보건지소 관계는 지역현황을 잘 아시는 문위원님과 협의해서 검토해 보겠고 의료원이 새로 거듭해서 태어나는 자세로 열과 성을 다해서 위원님 말씀대로 실천해 보겠습니다.

김영수위원

그리고 하나 시정부탁을 드리고 싶은게 있습니다. 감사자료 10페이지, 2번 항목 방문보건사업 운영현황 및 추진실적이 있습니다. 그리고 17페이지, 7번 맞춤형 방문건강관리 사업 추진현황이 있습니다. 무엇이 다릅니까? 두 가지 항목이 있는데 다른게 무엇입니까?

진환

오진환보건증진과장

금년에 저희들이 간호사 7명, 영양사 1명 확보해서 다시 4개반을 확보했습니다. 그래서 인건비를 국비하고 군비하고 161,440천원을 했는데 이것이 17페이지에 보면 내용이 맞춤형이냐, 미리 사전에 계획을 했다는 것이고 내용은 일맥상통합니다.

선옥

김선옥방문보건담당주사

제가 답변하겠습니다. 지금까지는 방문보건사업 운영현황 및 추진실적 이 사업을 작년까지는 주요업무 보고할 때 이 제목으로 보고했는데 쉽게 말해서 똑같은 사업인데 올해 주요업무 보고할 때 이 사업을 맞춤형 방문건강관리사업 추진현황으로 보고했습니다. 내용은 똑같은 사업입니다.

김영수위원

그럼 자료를 이렇게 넣을 필요가 뭐 있어요?

선옥

김선옥방문보건담당주사

자료를 이렇게 요구하셨는데 제가 전문위원님에게 물어봤습니다. 내용이 똑같은데 이럴 경우에는 어떻게 하는 것이 맞느냐 물어보니 7번을 할 때는 2번 내용과 동일하게 자료를 내면 된다고 하더라고요. 그래서 하는 과정에서 똑같은 내용을 같이 한 것입니다. 사업은 똑같은 사업입니다. 주요업무 보고시에 제목만 틀리게 낸 것이거든요.

김영수위원

굳이 똑같은 사업을......

선옥

김선옥방문보건담당주사

전문위원님에게 물어보니 빼면 안 된다고 해서......

김영수위원

그래서 1년에 행정사무감사를 한 번 하잖습니까? 의회에 자료내는데 이런 식으로, 쉽게 얘기해서 성의가 없어 보여요. 똑같은 내용을 두 가지를 중복해서 낼 필요는 없는데 이런건 신중을 기해서 해 줬으면 좋겠습니다.

진환

오진환보건증진과장

김위원님, 죄송합니다. 문맥정리가 잘못되어서 그렇지 내용은 같은 내용입니다. 앞으로 시정하겠습니다.

김영수위원

중산보건진료소 신축 현재 추진사항이 어떻게 되고 있습니까?

진환

오진환보건증진과장

중산보건진료소 관계가 제가 회장님하고 돌아봤는데 주민이 원하는 것하고 보건복지가족부 기본계획하고 조금 차질이 생겼습니다. 그래서 1차 설계를 해서 설계심의 승인을 올렸더니 보완설계가 왔습니다. 그래서 엊그제 그 분들하고 만나 가지고 그 분들 하는 얘기는 50평으로 해 달라, 즉 말해서 밑의 1층 면적을 30평, 2층 면적을 20평 해서 50평인데 보건복지가족부 계획에 보면 40평으로 하게 돼 있습니다. 40평을 하려면 1층, 2층으로는 못 합니다. 그 부분이 조금 정리 안 되어서 보완설계를 2개안을 해서 주민이 원하는 형으로 보건복지가족부에 가서 승인을 받아 공사를 곧 재개할 계획입니다.

김영수위원

그렇게 추진하실 계획이십니까?

진환

오진환보건증진과장

그리 하고 있습니다.

김영수위원

그래서 보건진료소 관계도 사실 중산리보건진료소는 어떻게 보면 산청의 얼굴이라고도 할 수 있습니다. 대표적인 보건진료소로 선전할 수도 있어요. 광고효과도 기대할 수 있다고요. 산청군의 의료복지 행정수준을 대외적으로 홍보할 수 있는 좋은 위치에 있다고 봐야 됩니다. 그리고 실제 중산리보건진료소는 지역주민들 뿐만 아니라 지리산을 찾는 외지 관광객이나 이런 분들도 상당히 이용을 많이 하고 있습니다. 그런 측면에서 봤을 때 굳이 보건복지가족부 기준에 맞춰 한다는건 맞지 않고 예산은 지금 충분하죠?

진환

오진환보건증진과장

예.

김영수위원

그렇다면 조금 수고하셔 가지고 지역에서 원하는 형태의 보건진료소가 건립될 수 있도록 과장님께서 노력해 주시기 바랍니다.

진환

오진환보건증진과장

거기에 조금 보충설명드릴 부분은 그네들이 돈을 주기 때문에 자기형으로 하라고 합니다. 그러나 규정은 그리 되어 있지만 특히나 지역주민들의 정서를 반영해서 직접 제가 가서 어떠한 방법으로라도 해결해서 주민이 원하는 진료소가 되게끔 최선을 다하겠습니다.

김영수위원

우리군 정원관련 기관별 직급별 정원현황을 보면 5급이 총 27명이 있습니다. 본 위원의 생각으로는 보건증진과장의 업무의 경우 일반행정보다 전문성이 요구되는 자리라고 생각이 됩니다. 그래서 다른 직렬을 보면 토목이나 농업, 지적의 경우 5급이 있습니다. 그러나 보건은 없습니다. 형평성이나 관련직렬의 사기진작을 감안해 보면 전문성이 요구되는 자리는 자질과 전문성을 갖춘 5급을 보직 임명해서 업무를 맡기는 것이 옳지 않나 생각합니다. 과장님이 볼 때 어떻습니까, 전문성이 전혀 필요없습니까?

진환

오진환보건증진과장

그 부분에 대해서는 물론 제가 아는데까지는 답변을 올릴 수 있습니다마는 이건 인사부서에서 검토하는 것이 좋겠고 이 부분이 어떻게 됐냐 하면 국민의 정부 김대중정부가 들어오고 나서 그 당시에 제가 행정과 행정계장을 했습니다. 그 때 구조조정이라는 미명하에 보건사무관이 자기 전매특허인처럼 근무를 죽 해 오다가 어느 날 갑자기 없애다보니 그 앞전에 조정과 이후에 행정 플러스 보건 플러스 간호 이렇게 3복수로 돼 있다가 뒤에 오민일과장이 하다가 거창의 변과장이 보건사무관으로 근무하다가 삼복수가 되어서 근무해 오다가 지금 아시다시피 이번에도 조정이 있습니다마는 위원님들이 적극 협조하셔 가지고 우리군에는 내용만 구조되지 조직은 그대로 존치하고 안 있습니까? 제가 볼 때는 물론 행정이 되고 보건이 해야 되고 다 되지만 그러나 이런 전문성이 있는 부분에는 돌려주는게 맞다고 생각이 됩니다. 그렇다 보면 종합민원실이 민원과로 명칭변경이 됐는데 그 때도 지적사무관 플러스 행정사무관 플러스 건축사무관으로 돼 있었는데 조정되어서 행정사무관이 민원실장을 하다가 이번에 시설직으로 직군통합이 됐지만, 모씨가 면장으로 나갔지만 그 직급은 바로 찾았고 또 토목도 토목, 건축, 지적 해서 3개 직군을 모아 시설직이 됐는데 이번에 승진한 분도 토목출신이 됐는데 물론 행정이나 농업이나 전부 군을 위한 군민 증진을 위한 부서인데 솔직히 얘기하면 그런 전문부서에 돌려주는게 맞을 것으로 몇 일 안 했지만 그럴 것 같습니다. 전부 용어가 거의 의술용어이고 그렇거든요. 또 보니까 행정하고 보건간호, 의료기술 해서 3개가 같이 근무하다 보니 어떤 면에서 보면 화합도 잘 안 되는 부분도 있겠고 그런 부분에서 차원높게 위원님들이 검토해 주셔 집행부에 간곡한 건의를 해 주는 것이 좋을 것 같습니다.

김영수위원

저는 오늘 이 자리에 부군수님이나 군수님이 계시면 직접 질의하려고 했는데 안 계셔서 직접 질의를 못 했습니다. 향후 기회가 있으면 과장님이 그런 부분 군수님이나 인사부서에 얘기해서 적극적으로 반영될 수 있도록 노력해 주시고 실제 보건증진과장님은 군내에서도 아주 행정능력이 탁월하고 우수한 고참과장님이신데 제가 주문드리고 싶은 것은 남부통합보건진료소 이 관계 어떤 형태든간에 변화를 줘야 된다, 그 일을 꼭 해 주셔야 될 것 같고 마지막으로 질의드린 내용들 꼭 좀 챙기셔 가지고 정말 보건증진과가 새롭게 변하는 부서가 될 수 있도록 적극적으로 노력해 주시기를 당부드리면서 본 위원의 질의를 마치겠습니다.

상겸

김상겸위원장

부군수님은 문화예술회관에서 경상남도시각장애인 하계수련회에 군수님 대신 인사말씀으로 참석이 늦다고 아까 일찍 말씀드려야 되는데 못 했습니다. 참고하시고 인사만 하고 올 것으로 생각하는데 양해해 주시기 바랍니다. 다른 질의할 위원님? 예, 배종성위원님.

종성

배종성위원

증진과장님 고생 많습니다. 인사발령 나고 나서 업무방침이나 계획을 제대로 챙겨보셨는지 모르겠는데 제가 묻는 것은 잘 아시는 담당계장님이 답변해도 되겠습니다. 19페이지부터 21페이지 사이에 질의하겠습니다. 하절기 방역소독사업의 방역기계 연막용에 대해서 간단히 물어보겠습니다. 방역기계 확보사항이 어떻게 돼 있는지?

진환

오진환보건증진과장

기계가 15대가 있는데 각 면에 1대 보급하고 산청읍에는 2대 보급되어 가동하고 있습니다.

종성

배종성위원

오토바이나 차량에 탑재 가능한 기계죠?

진환

오진환보건증진과장

예.

종성

배종성위원

방역소독 실적을 보면 작년에 2,970회, 개소는 52개소이면 한 개소에 약 60회 정도 소독한 것으로 알고 있는데 주로 분무하고 연막하고 합한 실적이죠?

진환

오진환보건증진과장

예, 방역 비상근무를 읍면에 한 분하고 의료원 두 사람 해서 7월부터 10월까지 근무하고 있고 엊그제 단성 백운에서 이름 모를 벌레가 나타나서 저희들이 총 비상이 되어서 소탕했습니다.

종성

배종성위원

연막살충제 그린벅 약제가 거기에 대해서 아시겠습니까?

진환

오진환보건증진과장

모르겠습니다.

진옥

이진옥예방의약담당주사

방역소독하는데 많이 쓰는 약품이 살충겸용이 되겠습니다. 계속 그것을 많이 주로 쓰고 있습니다.

종성

배종성위원

그걸 한 개소마다 60회 했는데 그린벅에 대해서 묻고 싶은 것은 지금 현재 보면 차량이나 오토바이로 연무소독할 때 애들이나 많이 따라 다니는데 그 약 자체를 일반적으로 주의사항을 보면 약을 마시지 말고 피부에 닿지도 말고 동물이나 모든 것을 대피시키라고 하는 위험한 약재인데 대체약이 없습니까?

진옥

이진옥예방의약담당주사

다른 약품으로도 많이 하고 현재 그린벅을 주로 많이 하고 있는데 방역인부가 14명이 있거든요. 전 읍면에 1명씩 있고 단성에 2명, 산청읍 3명 배치돼 있는데 약품을 사용할 때는 장갑이나 의복을 착용하도록 하고 방역소독 연막할 때 애들이 따라 올 때 주의를 주고 하고 있습니다. 현재 약으로 인해서 크게 인명피해가 있었다거나 그런 사항이 없는 것으로 알고 있습니다.

종성

배종성위원

없지만 사용상 주의사항에 보면 이 약자체가 독한 것으로 돼 있습니다. 전문적인 용어이긴 하지만 주의사항에 보면 그런 부분이 있거든요. 우리지역에서도 약을 치는 것을 보면 오토바이로 치면 경고나 그런 방송도 없이 치는 것을 볼 수 있는데 주의사항에 대한 교육을 시키고 있습니까?

진옥

이진옥예방의약담당주사

보통 연막소독을 하면 육안으로 확인할 수 있으니까 피하고 합니다. 방역하고 있는데 그대로 방치돼 있는 사항은 아직 없는 것으로 알고 있습니다.

종성

배종성위원

그리고 오토바이로 치는 부분도 차량이 들어가지 못 하는 부분이 있지만 일반 도로변에 다니면서 차량으로 치는 횟수는 극히 못 봤거든요. 그리고 작년에 보면 1주일에 한 번씩 친다는데 지금 봐서는 한 달 아니면 두 달만에 치는 것으로 알고 있습니다.

진옥

이진옥예방의약담당주사

그렇지는 않고 계속 하고 있는데 군에서 방역차량으로 해서 전 읍면에 도는 것은 읍면순회를 하면서 일정표를 짜서 하고 있고 읍면에서도 인부들이 할 때 오토바이로 하는 사람도 있지만 자기차량에 탑재해서 하는 분이 있는줄 알고 있습니다.

종성

배종성위원

제가 이야기하고 싶은 것은 오토바이로 하면 슥 지나가고 말거든요. 그래서 차량탑재가 가능한 지역은 차량탑재를 해서 충분한 살포를 할 수 있도록 사전에 이야기도 하고 그렇게 살포해야만이, 왜냐하면 주의사항에 보니 상당히 위험한 부분입니다. 저도 어릴 때는 뒤따라 다니면서 마셔 가면서 따라 다녔는데 약자체를 보니 상당히 위험한 약이기 때문에 제가 한 번 더 주의를 주는 측면에서 질의한 것입니다.

진옥

이진옥예방의약담당주사

주의하도록 하겠습니다.

진환

오진환보건증진과장

배위원님이 말씀하신 그린벅 외에 독성이 없는 다른 약을 검토해서 소재지 부분에 차량을 동원해서 투약이 되게끔 하겠습니다.

종성

배종성위원

그럼 현재는 그린벅으로 계속 하겠다 그죠?

진환

오진환보건증진과장

예, 다른 약을 검토해 보겠습니다. 방역을 철저히 관리할 수 있도록 하겠습니다.

성환

조성환위원

과장님, 업무파악 많이 하셨네요. 두 가지 묻겠습니다. 8페이지, 기간제근로자 사역내역 명단에 보니 보건증진과에 양진아씨 이 분은 금연클리닉 상담요원이고 이런 분들은 자격증이 있습니까?

진환

오진환보건증진과장

있습니다.

성환

조성환위원

자격이 있고 그러면 정규직원이 아니라는건데 지금 제가 묻고 싶은 것은 덕산통합지소에 간호사가 한 분밖에 없는데 그 안에 증진과 자체에서는 과장님이 인사를 하고 있죠?

진환

오진환보건증진과장

예.

성환

조성환위원

제가 드리고 싶은 이야기는 통합보건지소를 만들어 놓고 간호사는 한 분인데 그 한 분이 진료하러 온 분들은 작지만 범위는 크단 말입니다. 한 분이 일처리를 못 하는 문제가 많더란 말입니다. 그 때 기간제근로자를 보충 지원해줄 수 있습니까, 없습니까?

진환

오진환보건증진과장

조위원님 대단히 죄송합니다. 여태까지 거기 두 사람이 근무했습니다. 현재 의사선생님이 두 분이 계시는데 어제 거기 가서 격려를 하고 왔습니다. 한 사람이 그 넓은 건물에서 동분서주하는 모습을 봤거든요. 그래서 고생 좀 하세요, 어떠한 방법으로든 원장님과 의논해서 보충하겠습니다 했는데 이런 방법도 안 되는건 아닌데 흔히 숫자가 많다 보니 공중보건의하고 별정 6급 진료간호사 보태면 현 인원이 94명입니다.

성환

조성환위원

과장님 자꾸 그렇게 펼쳐놓지 말고 제가 묻는 말에 간단히 답변하세요. 그런 과장님의 복안은 이해하는데 우리군민은 크게 통합보건지소를 지어놓고 의사 2명, 간호사는 1명밖에 없단 말입니다. 그럼 간호사가 왕진을 나가고 거기 비워놨단 말입니다. 그러면 누가 피해를 보냐 하면 우리군민이 피해를 본단 말입니다, 그렇죠?

진환

오진환보건증진과장

맞습니다.

성환

조성환위원

그러면 제가 보충질의하고 차이가 나서 안 했는데 김영수위원님께서 남부통합보건지소에 대해서 대책을 세워달라 이런 이야기가 나오지만 차라리 금방 얘기한 것처럼 대책을 세워 없어져 버리면 개인 의원에서 다 처리한단 말입니다. 그러나 개인의원에 가지 않고 보건진료소에 찾아가는 사람이 있단 말입니다. 그러면 간호사가 없을 때는 상당히 황당하단 말입니다. 그래서 이런 문제를 해소하는 것을 과장님이 답변해야 되는 것 아닙니까? 여러 가지 구구절절한 얘기는 하지 마시고 제가 보니 그렇는데 기간제근로자를 한 명이라도 보충해 주시면 거기가 원활히 돌아간다는 겁니다. 그렇게 할 의향은 없습니까?

진환

오진환보건증진과장

지금 기간제근로자는 국비로 채용하기 때문에 힘들고 자체 인원을 조정해서 금년 1월1일부터 2명에서 한 명으로 줄어졌거든요. 어떠한 방법으로라도 조위원님 말씀대로 조치를 하도록......

성환

조성환위원

금년부터는 1월1일부터 1명 줄은게 아니라니까요? 작년부터 1명밖에 없었어요.

진환

오진환보건증진과장

어떠한 방법을 강구하더라도......

성환

조성환위원

아니, 제가 하고 싶은 이야기는 다른게 아니라 우리가 군민에게 봉사하고 여기 나오는 내용 그대로 맞춤형 방문건강관리사업을 추진한다는 내용 아닙니까? 그렇죠? 그러면 모든걸 좋게 간다고 해 놓고 군민들은 하나의 혜택을 받아야 되는데 못 받는단 말입니다. 그러면 어떻게 인사조치나 군수님에게 건의하든지 해서 인원을 확보해서, 보충해서 군민이 의료에 불편이 없게 가는게 맞지 않습니까?

진환

오진환보건증진과장

맞습니다.

성환

조성환위원

제가 드리고 싶은 이야기는 어떻게 처리하시더라도 군민이 불편하지 않게 의료 서비스가 잘 진행될 수 있도록 처리해 달라는 겁니다.

진환

오진환보건증진과장

잘 알겠습니다.

동현

오동현위원

과장님 수고 많습니다. 저는 의료원에 대해서 몇 가지 묻겠습니다. 작년에 줄기차게 요구한 서비스 관계입니다. 설문조사를 하셨는지 과장님이 오셔서 이런 부분에 대해서 파악하고 계신지 모르는데 보건의료원을 이용하는 제일 큰 이유가 뭔지 아십니까?

진환

오진환보건증진과장

첫째, 의료수가가 낮습니다.

동현

오동현위원

그리고? 제가 볼 때는 그런 요인도 하나 있습니다. 그러나 군민들이나 북부쪽의 분들은 위치가 가깝다, 그리고 진료비가 저렴하다 하는 내용이 많은 것 같은데 과장님이 오셔서 혹시 친절에 관한 관심을 가지고 지켜보신 적이 있습니까?

진환

오진환보건증진과장

있습니다.

동현

오동현위원

어떻던가요?

진환

오진환보건증진과장

월요일이나 차황 쪽에서나 버스가 일찍 오니 8시20분 되면 손님들이 많이 옵니다. 그 당시에는 직원들도 몇 사람 안 나왔습니다마는 오신 분들을 친절히 안내하고 음료가 떨어졌는지 챙겨보고 직원들이 최선을 다해서 의사선생님이 오실 때까지 불편하지만 TV를 보고 대기해 계시라고 제가 두 서너 번 안내한 일이 있고 또 진료계장을 통해서 내부의 환경정비를 말끔히 해서 신선한 분위기를 줄 수 있도록 계장하고 협의해서 정비하고 있고 하여간 군민이 찾아오는 의료원인만큼 일반 병의원보다 이상으로 최대한 서비스를 제공하려고 노력하고 있습니다.

동현

오동현위원

진료계장님이 답변해 주세요. 근래 들어 서비스 만족도 조사해본 적이 있습니까?

영복

공영복진료담당주사

아직 못 했습니다.

동현

오동현위원

언제 하고 안 했습니까?

영복

공영복진료담당주사

제가 오고 나서는 아직까지 만족도 조사를 못 했습니다.

동현

오동현위원

언제 오셨는데요?

영복

공영복진료담당주사

2007년1월1일입니다.

동현

오동현위원

왜 안 해보셨습니까? 왜냐하면 작년에 조례 개정시에도 분명히 말씀드렸고 잘 하는 곳에 벤치마킹하라고 몇 번 건의했습니다. 그런데 이게 사실 공무원이라서 그런지 몰라도 그런 면에서는 상당히 등한시하는 경우가 많단 말입니다. 물론 위원이 아니고 다른 민원들이 와서 그런 이야기를 하고 제3자도 얘기하면 그런 쪽으로 최선을 다 해줘야 되지 전혀, 너는 얘기해라 우리는 우리대로 한다는 식으로 하면 안 될 것 아닙니까? 여기 부군수님이 오셨는데 부군수님, 이런 관계는 짚어 주세요. 왜냐하면 이게 이용하는 분들이 상당히 불친절하고 서비스가 별로 안 좋다는 얘기가 있는데도 작년부터 몇 번 요구했습니다. 진주의 어느 병원에 가면 아침에 친절교육을 많이 하고 있더라, 거기 가서 벤치마킹해 달라. 또 업무시간에 와서 점검도 하고 시행될 수 있도록 해 달라 몇 번 했는데 아무 것도 안 하고 했는데 이래서야 됩니까?

아까도 이야기드렸지만 이용하는 분이 불편합니다. 환자는 급해서 갔는데 누구 한 사람 와서 어떻게 왔느냐 묻는 사람도 없다는 것입니다. 그래서 그런 이야기가 많이 있기 때문에 묻는건데 계장님부터도 그런 것에 관심을 안 가지시고 하면 어떡할 겁니까?

영복

공영복진료담당주사

위원님, 죄송합니다마는 그 부분에 대해서는 저희들 신경을 상당히 쓰고 있습니다.

동현

오동현위원

어떻게 해서 뭘 했다는 얘기입니까?

영복

공영복진료담당주사

설문조사만 안 했다는 겁니다.

동현

오동현위원

설문조사 뿐만 아니라 다른 어떤 조치를 한다는 것입니까?

영복

공영복진료담당주사

틈이 나는대로 수시로 아침에 2시간, 오후에 1시간씩 나와서 잘 안 되는 부분에 대해서 안내 조치하고 있습니다.

동현

오동현위원

교육시킨 근거가 있습니까?

영복

공영복진료담당주사

저희들도 안 하는 부분에 대해서 위원님의 질타를 제가 받지만 열심히 하는 부분에 대해서는......

동현

오동현위원

열심히 한게 표가 나야 됩니다. 자꾸 했다고 얘기하는데 개선이 안 되니까 하는 얘기 아닙니까?

영복

공영복진료담당주사

앞으로 개선이 되도록 더 열심히 하겠습니다.

동현

오동현위원

그렇게 얘기해야 되죠.

진환

오진환보건증진과장

서비스 부분에 대해서는 제가 책임지고 개선하겠습니다.

동현

오동현위원

2006년도 의료서비스 만족도 조사한걸 보니 매우 만족이 35.2%로 나와 있고 만족하는 편이 46.2%이면 친절히 잘 했다는 얘기가 80%가 넘단 말입니다. 그런데 안 된다고, 서비스가 안 좋다고 불친절하다는 얘기가 나옵니까? 2006년도 그 이후로 공계장이 가고 나서는 조사를 안 했다니까 이 자료를 가지고 얘기할 수밖에 없는데 그러면 이율배반적인 얘기거든요. 왜 제가 이런 얘기를 하냐하면 제가 산청읍에 있기 때문에 그런 소리가 많이 들립니다. 그래서 작년부터 교육도 해라, 벤치마킹도 해라, 의료원 직원들 자세를 바꾸어야 된다는 얘기를 했습니다. 내가 몸이 안 좋아서 작년 3월인가 그 때부터 1개월 반 정도 다녔는데 우리는 얼굴을 아니까 저에게는 잘 했는데 거기에 왔다갔다 하시는 환자분들 얘기입니다. 저에게는 잘 했어요. 얼굴을 알기 때문에 인사를 잘 했는데 거기에 오시는 노인분들이나 보면 앞에 앉아서 물어도 대답도 안 한다는 겁니다. 거기 가서 내가 아파 어디 가야 되냐 물으면 할머니 오셨습니까, 어디가 편찮으십니까 해야 되는데 그리도 안 한다는 겁니다.

영복

공영복진료담당주사

그 부분에 대해서는 부족했다고 인정하고 다음부터는......

동현

오동현위원

부족하면 제가 말씀드렸다시피 어떻게 해야 된다고 이야기해야 되지 잘 했는데도 그렇다는 이야기를 하시면 안 되죠.

진환

오진환보건증진과장

죄송합니다. 오위원님 말씀 명심하고 앞으로 시정조치하겠습니다.

동현

오동현위원

과장님이 가셨으니, 유능한 과장님이니 앞으로 이런 점도 제 생각으로는 사무실하고 밑에 접수하는 쪽하고 거리가 떨어져서 자주 못 내려오는 점도 있는 것 같아요. 사정이 어떤지 모르고 직감적으로 느낄 때는 그런 점이 많은 것 같은데 과장님이나 담당계장님이 내려오셔 가지고 한번씩 관리를 하셔야 할 것으로 알고 있습니다. 물론 잘 하는 면도 있습니다. 100% 다 못 하는 것은 아니고 그래서 본 위원이 이렇게 얘기하는 겁니다. 또 서비스를 잘 함으로 해서 수익률과도 연관이 됩니다. 앞에 제가 왜 그걸 물었냐 하면 서비스가 아주 좋고 가니까 있는 병도 낫더라 하는 정도로 하면 손님이 진짜 발들여 놓을 틈도 없이 많을 겁니다. 그런데 일반 개인병원에 가보면 굉장히 손님이, 물론 의료원에도 손님이 많은데 원장님같은 경우 하루에 100명 이상 진료한다는 얘기를 들었는데 거기 간호사도 상당히 친절합니다. 내가 거명해서는 안 됐지만 좋은 일이니 거명을 하겠는데 현재 원장님하고 같이 일하는 키 조그마한 분 이창희씨는 혼자 동분서주하더라고요. 할머니가 와서 물으니 할머니 저 따라 오세요 하면서 같이 모셔가는 기분좋은 경우도 있습니다. 그게 다 못 한다는 것은 아니고 잘 하는 분들도 있고 하기 때문에 그런 마음 자세를 가지라고 오늘 꼬집어주는 겁니다. 그러니까 100% 다 못 한다는 이야기는 아닙니다. 그러니까 의료원에 과장님이 가셨으니 이런 부분도 체크해 보시고 또 진주시내에 모병원 지적은 안 하겠는데 아침 8시부터 직원들이 서서 어서 오십시오, 안녕히 가십시오 인사도 합디다. 좋은 점이 있으면 배워야 되거든요. 그래서 조치해 주시기를 부탁드립니다. 다음 묻겠습니다. 입원 병상수가 몇 병상 정도 됩니까?

상겸

김상겸위원장

입원할 수는 숫자, 현재 시설에 몇 분 정도 입원할 수 있는지?

진환

오진환보건증진과장

저희들이 총 입원실이 5실이 있는데 30병석입니다.

동현

오동현위원

현재 입원환자는 몇 명 정도 됩니까?

영복

공영복진료담당주사

20명 입원해 있습니다.

동현

오동현위원

제가 가봐도 상당히 많은데 여름같은 때는 선풍기나 에어컨이 있어 괜찮은지 모르지만 제가 추울 때 가보니까 노인분이 많이 오시니, 젊은 분들은 약간 추워도 견딜 수 있는데 노인분들은 상당히 추위를 많이 타거든요. 그래서 입원실에 불을 안 넣어준다는 얘기를 하더라고요. 그래서 내가 확인해본 결과 그렇지 않다고 얘기하고 입원해 있는 분들이 춥다고 이야기하더라고요. 그래서 이런 부분은 개선해 줘야 되지 않을까 생각합니다. 거기 와 있는 분들이 진주에서 1차 수술이나 진료를 받고 자기 집에 있기 곤란하니까 입원하는 것으로 파악이 됐거든요. 그래서 환자들이 오시면 불편하지 않도록 잘 챙겨봐 주시도록 부탁드립니다. 그리고 야간응급환자 조치에 대해 묻겠습니다. 지금 현재 야간 응급환자가 가면 응급조치한 후에 진주로 후송하면 되는데 의료원에서는 그런게 전혀 없다는데 사실입니까?

진환

오진환보건증진과장

어느 분이 그런 말씀을 하셨는지 몰라도 어제도 모할머니를 임종에 가까운 분도 의사 한 명이 따라 가면서 호흡해서 모시고 가고 했습니다. 일부 섭섭한 부분이 있을지 모르겠습니다마는 그렇게 하겠습니다.

동현

오동현위원

제가 이야기 듣기로는 몇 번 그런 이야기를 하더라고요. 여기에서는 가면 주사도 한 대 안 놓고 구급차로 진주에 후송한다는 얘기를 들었는데 물론 100% 다는 아닌 것 같고 야간 응급환자 조치는 여기에서 진료를 약간 해서 응급주사라도 한 대 놓아서 보내는게 좋지 않나 생각하는데 이런 점도 과장님이 챙기고 또 당직의사에게 부탁하셔 가지고 꼭 여기에서 응급조치를, 만약 응급조치를 해서 주사를 놓아서 진주까지 내려갈 때 일찍 돌아가실 분이 늦게 돌아가실 그런 구급할 수 있는 경우가 안 있겠습니까? 그러니까 이런 부분도 잘 챙겨봐 주시고 의료원이 원활하고 서비스가 좋고 또 서비스가 좋음으로 해서 환자수가 많이 늘어서 수익에 기여되고 군민들이 질높은 의료서비스를 받을 수 있도록 부탁드리겠습니다.

상겸

김상겸위원장

감사를 잠시 중지코자 하는데 이의 없습니까? 잠시 감사중지를 선포합니다.

10시50분 감사중지

11시05분 계속감사

자리를 정돈해 주시기 바랍니다. 감사를 계속하겠습니다. 질의하실 위원님.