한종학 의원 발언

보건행정과 보고드리겠습니다. 기본현황은 유인물로 갈음하겠습니다. 136쪽입니다. 지역주민의 건강관리능력 함양입니다. 저렴한 의료비와 양질의 서비스 제공으로 지역주민 건강관리 능력 함양 및 건강증진을 도모하겠습니다. 지역주민 진료서비스 제공입니다. 지역주민에게 좀 더 나은 진료서비스를 제공하기 위하여 옥돌매트 5개를 구입하고자 합니다. 소요예산 200만원입니다. 희귀난치성 질환자 의료비 지원사업은 지원범위가 진료의 요양급여비용중 본인부담금, 보장구구입비, 호흡구조기 대여료, 간병비 월 30만원으로써 적극적인 홍보결과 지원대상자가 매년 증가하고 있어 예산증액하는 사항으로 국시비보조사업입니다. 137쪽입니다. 수요자 위주의 맞춤형 건강검진서비스 제공입니다. 다양한 건강검진 서비스 제공을 통한 질병 조기발견 및 치료로 지역주민의 건강한 삶을 도모하기 위하여 암표지자검사를 실시하고 패키지형 건강검진은 내구연한이 도래된 혈액학 검사장비를 구입하여 검진에 효율성을 기하고자 합니다. 소요예산은 5천만원으로 시비보조사업입니다. 139쪽입니다. 의료기관 체계적 관리로 건전의료풍토를 정착시키겠습니다. 의료관련업소 및 약업소 지도관리는 의료기관 등 707개소에 대해 자율관리 역량을 강화시키고 상시 지도점검을 실시하겠습니다. 140쪽입니다. 마약류 및 약물 오남용 예방 활동을 예방캠페인을 전개, 연 2회 실시하고 대마재배업자, 마약류 취급업소 단속을 수시로 시행하겠습니다. 가정내 불용약 수거는 반상회, 일간지, 전광판 등 매체를 통한 홍보를 강화하는 등 적극 실시하겠습니다. 2008년도 추진실적으로 지난 9월에 참여자에 대해 경품추첨을 실시하여 접이식 자전거 5대, 배드민턴 라켓 세트 25개를 지급한 바 있습니다. 141쪽입니다. 친환경 방역소독 확대입니다. 포충기를 활용한 물리적 성충구제를 위해 포충기 20개를 구입하여 근린공원 등에 설치하겠습니다. 소요예산 1600만원으로 시비보조사업입니다. 전염병 발생예방을 위한 방역소독으로 2009년에는 유충구제와 ULV공간살포 횟수를 늘리는 등 방역소독 신고에 대한 신속한 현장처리가 되도록 하겠습니다. 142쪽입니다. 친환경 방역소독의 확대입니다. 사업내용은 경유 대체제로 물을 사용하는 연무소독을 확대실시하고 모기유충의 천적인 미꾸라지를 방류하는 모기관리사업으로 연무소독기를 추가구입하여, 9개 동에 배부하고 미꾸라지 방류사업도 2회 실시하겠습니다. 소요예산은 연무소독기 구입으로 750만원, 미꾸라지 구입으로 200만원이 되겠습니다. 143쪽입니다. 전염병없는 건강한 지역사회 조성입니다. 전영병 발생 감시체계로 표본감시전염병감시체계, 질병정보모니터방, 콜레라보초감시의료기관을 지속적으로 운영하고 전염병 유행예측조사와 오염지역 입국자 해외유입 전염병 추적조사도 병행하겠습니다. 144쪽입니다. 전염병 환자 조기발견 및 관리입니다. 결핵균자동염색기 구입으로 검사의 효율성을 높이고자 합니다. 소요예산은 시비보조사업으로 2천만원입니다. 전염병 발생 예방을 위하여 전염병바로알기 캠페인을 전개하는 등 전염병 및 식중독 예방홍보에 주력하겠습니다. 145쪽입니다. 학교 집단 결핵발생 대비 예방교육을 확대해나가겠습니다. 관내 63개 학교에 대해 결핵예방교육을 연 1회 이상 실시하고 결핵바로알기 CD를 제작 배부하겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다.

김영분 위원입니다. 137쪽에 보면 암표지자검사 추진한 게 나와 있는데 2008년도에는 1000명을 대상으로 했고 2009년도에 1500명으로 500명이 늘었네요? 근데 추진실적을 보면 1223명인데 이 분들이 다 검사를 받으신 거죠?

네.

그 검사결과가 어떻게 나왔습니까? 그리고 후속조치는 어떻게 했는지.

네.

검사결과가 어떻게 나왔습니까? 그리고 후속조치는 어떻게 했는지.

115명 정도가 이상소견으로 나와가지고 9.4% 이상 소요돼서 본인에게 안내를 하고 그리고 간암이면 간암부분에 대해서 정밀조사를 받을 수 있도록 안내를 했습니다.

거기까지만 진행을 하고 그 다음에 어떻게 됐는지 확인을 안해보시구요? 그러니까 뭐 검사결과 이상이 나왔어도 또 다시 더 대학병원이나 큰 데 가서 자세한 검사 했을 때 아닐때도 나오고 그러는데 그거에 대해서 한 번 파악은 해보셨어요? 어느 정도,

네, 파악한 거는 115명중에서 정밀검사를 해봐갖고 26명이 암으로,

26명이 암으로.

네, 암도, 용종이나 선종같은 경우는 괜찮다고 그러거든요.

많이 좋은 결과가 있네요.

네.

네, 그리고 그 패키지검사, 그 밑에 있는 건강검진이요. 그 추진실적이 작년에 예상 잡은 거보다 적은데, 어떻게 또 내년엔 더 늘리셨어요?

내년도엔 홍보를 좀더 열심히 해갖고, 사실 패키지 검사 역시 자기 건강검사기 때문에 실질적으로 국민건강보험공단에서도 보험가입자 하위 50%에 대해서 건강검사 40%밖에 수검율이 안됩니다. 해서 보건소가 이용하는 수수료가 싸기 때문에 주민들한테 홍보를 널리 해가지고 많이 하게 하려고 그런 사항입니다.

보건소의 사업이 예전에 우리가 알고 있던 보건소보다 좀 많이 사업을 늘리고 있는데 그거에 비해서 홍보가 좀 적은 거 같애요. 그래서 요즘 수요자들이 제가 알기로는 제 주변에 젊은 사람들도 많이 찾고 하거든요. 서비스에도 각별히 신경을 쓰시고 또 예전에 막연한 보건소의 관념을 갖고 계시다면 바꾸셔야 될 거 같은 생각이 듭니다.

전에 김영분 위원님께 지적하셔 가지고 금년도에 책자로 만들어서 배포를 하긴 했는데요. 작년에 예산이 부족하다보니까 많이 못했어요. 내년도에는 그것보다 배로 늘려가지고 홍보책자 같은 것들 많이 비치해서 주민들이 많이 알 수 있도록 이렇게 홍보를 해나가도록 하겠습니다.

이상입니다.

안녕하십니까, 건강증진과장 이철희입니다. 남동구의 발전과 구민복지증진을 위하여 연일 계속되는 의정활동에 노고가 많으신 한종학 총무위원장님을 비롯한 위원님 여러분들께 깊은 존경과 감사의 말씀을 드립니다. 2009년도 건강증진과 주요업무 계획에 대해 신규사업 위주로 보고드리겠습니다. 150쪽 지역특화 건강행태개선사업입니다. 동 사업은 운동, 영양, 비만, 절주 4대 영역에 대한 남동구만의 특화된 건강행태개선사업입니다. 추진계획은 건강논스톱 남동만들기 사업으로 체질량지수 다운, 건강지수 업, 걷기동아리운영, 체성분 측정실 운영, 청소년 건강교실 운영 등이며, 가족사랑 건강사랑 프로그램으로 가족영양지킴이 상담실 운영, 이유식 교실, 싱겁게 먹기 방문상담 서비스 제공으로 예산은 9천만원입니다. 다음은 151쪽 임산부 및 영유아 보충영양관리사업입니다. 국시비보조사업으로 남동구관내 저소득층 임산부 및 영유아 150명을 대상으로 영양교육 및 영양상담후 우유나 계란 등 보충식품을 직접 가정으로 배달해주는 사업으로 예산은 1억5300만원입니다. 다음은 어린이 건강체험관 운영입니다. 자체사업으로 미취학어린이와 부모 2000명에게 운동, 영양, 절주, 비만의 각 영역별 코스를 설치하여 올바른 식습관, 비만 및 조기음주 예장, 건강체조의 체험위주 교육을 실시하겠습니다. 예산은 800만원입니다. 다음은 156쪽 국가필수예방접종사업입니다. 보건소 예방접종이용자가 2007년 대비 21% 증가함에 따라 7223만5천원이 증가된 5억8819만7천원으로 편성하였습니다. 다음은 160쪽 유축기 대여사업입니다. 자체사업으로 관내 수유부에게 전동식 유축기를 대여하는 사업으로 25대의 전동식 유축기를 더 구매하여 보다 많은 분들이 혜택을 받을수 있도록 사업을 확대하겠습니다. 예산은 700만원입니다. 다음은 163쪽 치매센터운영입니다. 남동구 치매센터의 위탁기간이 2008년 12월 31일자로 만료됨에 따라 위탁운영기관을 공개모집하겠습니다. 민간위탁심사위원회를 구성하여 남동구치매센터의 위탁운영에 만전을 기하겠습니다. 다음은 166쪽 고혈압·당뇨 순회교육입니다. 자체사업으로 남동구 관내 100인 이상 사업장 10개소를 선정하고 전문강사를 파견하여 심뇌혈관질환관리와 예방교육 및 고혈압, 당뇨병 관리에 대한 교육을 실시하겠습니다. 예산은 500만원입니다. 이상으로 2009년도 주요업무 추진계획에 대한 보고를 마치겠습니다. 저희 보건소 곽광희 소장님과 건강증진과 전 직원은 구민의 건강생활 실천 확산과 의료지원사업을 성실히 수행하여 주민에게 친근한 보건소가 되도록 최선의 노력을 기울이겠습니다. 감사합니다.

안희태 위원입니다. 업무에 대한 부분들은 어차피 남동구민의 건강을 책임지는 보건소라 당연히 열심히 하셨을 거라 생각하고 뭐 사업에 대한 부분들이 아니라 시설에 대한 부분, 그러니까 보건소장님 같이, 이게 구청사 증축과 관련돼서 질의를 좀 궁금해서 그러는데요, 보건소 신축 필요성에 대해서 말씀했는데 보건소장님 말씀을 지금 안하시는 거 같은데 이게 청사는 지금 별개 문제라고 하더라도 보건소의 증축의 필요성들을 많은 위원님들이 걱정을 하시길래 한 번, 현 6개 팀 아닙니까? 근데 여기 보면 보건소 신축필요성에 대해서 4개팀 35명인데 6개팀 83명으로 증가한다 그러는데 이게 기간제 근로자까지 포함을 한다 그러는데 이게 구체적으로 어떤, 원래 6개 팀있는 거 아니에요?

네, 현재 6개 팀이구요. 저희 정규직원이 44명이고 각 기간제 근로자가 나머지를 차지하고 있습니다. 그래갖고 지금,

근로자가 있다, 계속 지금 근무하고 있는 거예요?

네, 그렇습니다.

세부적인 사항을 말씀드리면, 일단 그 맞춤형 방문건강관리사업 같은 경우가 11명의 기간제 계약자가 있고 또 금연상담사, 또 우리 소독요원들, 또 지역사회건강조사요원들 5명 뭐 등등 해가지고 우리 정규직원외에 기간근로 인원이 많습니다. 그래서 35명이라는 것은 제가 보니까 95년도에 보건소가 신축을 했는데 그 당시때 35명이 근무할 때를 기준으로 해서 이게 보건소를 신축했던 사항입니다. 그런데 지금 보건사업이 옛날의 사업과 달리 사업이 굉장히 늘어나고 또 실지 주민들한테 혜택이 가려면 그 사업할 수 있는 공간이 있어야 되는데 예를 들어서 모유수유교실을 한다 하더라도 회의실 바닥에서 깔판을 놓고 하다보니까 좀 어떻게 보면 방같은 느낌이 없고 실지 모유수유하려면 앉아서 하기도 하고 누워서 해야 되는데,

모유수유실이 지금 뭐냐면 물리치료실 건너편에 2층에 있는 거 그거 말씀하시는 거죠?

아 지금 거기를 임시적으로, 거기는 원래 구강보건실이에요, 원래. 아이들 구강보건 시키기 위해서 만들어놨던 건데 방이 없기 때문에 그 방을 현재, 제가 와가지고 방으로 바꿨는데 그 방을 이용안하고 현재는 3층에 회의실을 사용하고 있어요. 그러다보니까 좀 여러 가지 환경적인 측면에서도 좀 불합리한 점이 있고 또 실질적으로 많은 사업들을 추진하다 보면 타구같은 경우 예를 들어서 운동사업 같은 경우도 뭐 체력측정한다든지 운동부하검사를 한다든지 이런 시스템이 장비라든지 이게 있어야 되는데 저희는 그것이 공간이 없다 보니까 시비요구해서 뭐 장비를 확보할 수가 없는 거죠, 쉽게 얘기해서. 그래서 예를 들어서 연수구같은 데 예를 든다면 신축한지 한 2년도 안돼서 벌써 증축을 해가지고 별도로 보건소에 건강증진센터를 만들어서 체성분측정이라든지 또 실지로 운동을 하는데 그럼 내가 체력이 어느 정도인지 어떤 운동을 얼마만큼 하는 것이 좋은 건지를 주민들한테 쉽게 알려줄 수 있는 방법이 좋거든요. 근데 그런 공간이 없기 때문에 장비를 확보할 수도 없고 실지 주민들한테 보건혜택이 덜 돌아갈 수밖에 없는 거죠, 타구에 비해서. 그래서 저희들은 보건사업을 활성화하는 자체가 주민들한테 어떤 혜택이 돌아갈 수 있는 사업이기 때문에 증축을 요구하는 것입니다.

보는 사람 입장에 따라서 틀릴 수도 있는 거 같은데 아까 이거 하기 전에 보건소 한 1층부터 4층까지 올라갔다 왔는데, 제가 봐도 넓다는 느낌들은 없는데, 향후에 남동구민의 건강증진을 위해서 사업들을 계속하게 된다면 장소가 상당히 좁다고 생각하고, 여러 위원님들도 보건소의 확대에 대해서는 그렇게 반론제기들이 별로 없는 거 같은데 꼭 청사를 지어가지고 들어오는 거보다 별도의 방안들은 없습니까? 그런 고민들을 좀 해보신 적 없습니까?

그러니까 예를 들어서 구청사랑 같이 합동으로 짓는 방안하고 아니면 보건소를 별도로 증축하는 방안인데 보건소를 또 별도로 증축을 하려면 구조안전진단 해가지고 안전진단비용이, 제가 뭐 정확히 산출은 안해봤지만 한 3천만원 이상이 또 든다 그러더라구요. 사실 그 3천만원이 작은 돈이 아니기 때문에, 그래서 또 그리고 구청사가 증축이 된다면 같이 지으면 그만큼 예산적인 측면에서도 절감이 될 것이다 라고 판단해서 구청사 증축부분하고 또 보건소 증축부분하고 같이 포함해서 경영재정과하고 같이 그 증축요구를 하게 되는 사항이 되겠습니다.

하여튼 뭐 위원님들끼리 심도깊은 논의가 됐지만 궁금해서, 소장님께서 말씀하실 기회가 있어야 될거 같애 가지고 궁금해서 질문했습니다.

네, 그리고 지금 현재 보건소 건평이 786평인데 지하층을 빼고 나면 한 580평 정도 돼요. 그러다 보니까 실질적으로 우리 위원님들도 독감접종 같은 거 할 때 와보셨지만 완전히 아수라장이거든요, 사실은. 그런 문제점이 있기 때문에 사실 보건소 면적으로 봐서는 우리 남동구가, 예를 들어서 부평구라든지 연수구 이 타구에 비해서 굉장히 열악한 환경에 있는 것은 사실입니다.

네, 이상입니다.

김영분 위원입니다. 이게 모르는 부분이 있어서 궁금해서 여쭤보는데요. 지금 정신건강증진센터가 올해 개소를 했잖아요? 근데 여기서 주로 하는 일과 어떤 실적들이 있었는지 좀 얘기 좀 해주세요.

정신건강센터는 치매주간보호센터와 마찬가지로 정신질환자들을 재활프로그램을 운영하는 그런 주간보호시스템이 되고, 또 아울러서 학교아이들한테 대한 정신건강 관계, 그런 부분들을 하고 있습니다.

주간보호센터 그런,

네, 낮시간동안에 와서, 정신보건센터에 와서 프로그램을 운영하고 또 사회복귀훈련같은 거를 하는 것입니다.

어떤, 대상이 어떤,

정신질환자요.

정신질환자가 치매처럼 이렇게 주간보호센터를 한다구요.

네, 그렇죠.

거기 몇 명 정도나 1회 이용을,

지금 한 15명 정도가 있는 걸로 돼있습니다.

아 이용인원이 15명이고. 거기 상근 인원은,

4명이구요.

4명이구요.

네.

아니 제가 건강증진센터라고 그래서 가봤는데 시설이 굉장히 무슨 뭐 협소한 거 같더라구요. 그래서 여기서 도대체 뭐를 할 수 있나 생각이,

한 70평 정도를 공간확보를 해가지고 하는 거구요. 그래서 지금 정신센터라든지 치매주간보호센터가 여러 가지로 사회적 문제가 있기 때문에 각구 타구같은 경우는 치매도 두 개 시설 정도로 운영하고 있어요. 근데 저희는 한 개씩 운영하고 정신센터도 금년도 들어서 개소를 하게 됐는데 그래서 그 정신질환자 부분도 굉장히 많거든요. 그래서 지금 현재 우울증 같은 거 상담이라든지 뭐 이런 부분들도 거기서 커버를 해주는 거고, 또 학교 아이들한테 자살예방교육이라든지 등등 이런 거까지 내년도에는 확대할 계획입니다.

근데 이게 아마 시에서 내려온 사업이죠?

네.

이거는 국비지원이 되는 사업입니다.

국비지원사업인데 그게 꼭 제가 볼 때는 그 지원사업에 맞춰서 하는 이렇게 뭐, 나쁘게 얘기하면 흉내내는 정도로 생각이 되더라구요. 하려면 제대로 해서,

근데 그거는 아니구요, 지금 타구의 추세라든지 이런 거 보면 딴 데 알콜리즘에 대한 알콜예방센터 이런 것도 있고 그렇거든요. 그래서 사실 그런 것들도 확대하는 것이 주민들한테 그만큼 저렴한 비용에, 또 지금 여기같은 경우는 비용이 그렇게 많이 들지 않거든요. 그러니까 쉽게 얘기해서 간식비라든지 식사비용정도만 본인이 부담하고 나머지는 우리 시가 부담하는 걸로 그렇게 돼있습니다.

그럼 1일 이용인원이 15명이라는데,

네, 15명 내지 16명,

15명의 인원이 한 달에 월평균 몇 번 오죠? 매번 다른 사람이 오는 건 아니,

그 사람들이 거의 계속 오는 거죠.

계속 15명을 위해서,

그 15명 부분이 있고 지금 제가 얘기했던 학교라든지 일반인을 대상으로 한 우울증이라든지 뭐 학교자살예방교육이라든지 뭐 이런 부분을 같이 하는 거죠.

아까도 말씀드렸지만 예방관리사업 이런 것들을 많이 하는데 본 위원이 생각하기에는 예방관리사업이 지금 눈에는 보이지 않지만 그게 나중에 가면 지금 투자한 소비용이 나중에 더 많은 비용을 감축한다는 거에 대해서 알고 계시죠.

그렇죠, 네.

그러니까 이거에 대해서 아직도 예전의 사고를 갖고 있는 분들이 많기 때문에 이런 것들을 좀 많이 개선을 해주셔야 될 임무가 보건소에 있다고 생각이 되구요.

네.

본위원도 깜짝 놀란 게 저도 이제 아이를 낳아서 키워서 이렇게 장성을 해서 아 아이를 낳으면 뭐 예를 들어서 하는 얘긴데, 산모 하는 것도 잘 할 수 있을 거라고 생각을 했는데 요즘 산모들을 만나보니까 저희가 알았던 거는 아무런 무용지물이더라구요. 계속 바뀌어져 나가는 그런 것들이 있어서,

그렇죠. 그러니까 예를 들어서 수유하는 방법이라든지 뭐,

네, 수유뿐만이 아니고,

맛사지하는 방법이라든지 아니면 아이들 이유식 하는 방법이라든지 이런 것들이 실질적으로 학교교육에서 커버가 안되기 때문에 사회, 또는 옛날에 엄마로부터 전수가 됐는데 지금 실질적으로 엄마가 돌봐줄 수가 없잖아요, 여건이. 그러다 보니까 이런 부분들을 공공부분에서 커버를 해야 되기 때문에 그래서 그런 교육들을 하고 하는 겁니다.

네, 이런 것들을 저희 개인적으로 할 수 없고 개인, 민간에 맡기기보다는 공공부분으로 들어가야 될 거 같애요. 그래서 많이 사업홍보를 예방에 대해서 하셔서 이게 필요하구나 라는 걸 다 인식할 수 있도록 좀 많이 홍보해주셨으면 좋겠습니다.

네, 홍보도 열심히 하고 대신 홍보를 열심히 해서 또 수요자가 많으면 어느 구, 얼마전에 신문을 보니까 자기 구 관내 임산부 아니면 교육을 대상자로 편입을 안시켰다고 신문에 난 케이스가 있더라구요. 그런데 그 만큼 자기네 구 주민에 대한 보건혜택을 하려다 보니까 그런 기사가 났을 거 같은데, 그런 측면에서 사실 여건이 굉장히 미비한 게 사실입니다. 왜냐면 옛날에 보건소를 지을 때는 행정, 보건행정개념으로만 건물을 지었기 때문에 실질적으로 이 보건소는 의료기관입니다, 개념이. 또 의료법상도 1차 의료기관이라 돼있고. 그래서 시설이 행정기관이 아닌 의료시스템으로 바꾸는 것이 적절하다고 저는 보여집니다.

네, 이상입니다.

네, 그렇습니다.

네, 각 동별로 고루 분포돼 있습니다.

뭐 직원들이 계속 나가는 건 아니구요. 이 걷기동아리 사업을 하게 된 계기가 주민들한테 걷기운동을 생활화 하기 위해서 구성을 했고 저희 구가 보건소가 하는 일은 그 동아리회원들한테 올바른 걷기교육을 실시한다든지 그렇게 해서 어떤 그 걷기를 생활화할 수 있게끔 하고 그 동아리 장이 1주일에 네 번이 됐든 다섯 번이 됐든 자기네끼리 시간을 정해서 하는 사항이 되겠습니다. 그래서 저희가 금년도 10월 19일날 전체 사업을 마감하면서 걷기행사를 조그맣게 했습니다. 예산을 많이 들이지 않고. 근데 그때도 많이 참여하셔서 일반인들도 많이 참여하셨고, 그래서 내년도에 이 사업을 좀 더 활성화해갖고 그 동아리 회원들끼리 동네주민들끼리 같이 걸을 수 있게끔 그렇게 추진할 계획입니다.

처음에 동아리 회원가입한 분들한테 체지방이라든지 허리둘레를 측정을 했고 이 사업이 끝난 다음에 과연 그럼 얼만큼 허리둘레가 줄었는지 체성분이 줄었는지를, 또 그 사람들이 그만큼 줄어야 그만큼 걷기를 더 의미를 갖고 하기 때문에 그 측정을 했습니다. 그래서 실 인원은 한 3백명 정도가 되겠습니다.

네, 그 결과를 말씀드리겠습니다. 저희들이 체질량지수 해가지고 체중 ㎏을 신장을 제곱으로 나눠서 체질량지수를 비만이나 아니냐 과체중이냐 측정을 하게 됩니다. 그래서 저희들이 초기에 측정을 했을 때 남성이 25.3㎏/㎡가 나왔고 경도비만이었습니다. 근데 저희들이 이 운동을 시키고 2회이상 측정하는데 최종 마지막 측정결과가 24.85㎏/㎡해가지고 0.46 숫자가 떨어졌습니다. 그래서 경도비만자가 지금 과체중으로 한 단계 비만도가 떨어졌구요. 여성같은 경우에는 25.05에서 24.30으로 떨어짐으로써 0.75㎏/㎡로 해서 좀 처음에 어떤 경도비만자가 이 분도 과체중으로 체중이 떨어졌습니다. 그래서 실제적으로 저희들이 체중감소나 또는 비만관리에 상당히 효과가 있었다고 데이터가 나와 있습니다.

유념하겠습니다.