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서울특별시의회 발언

조달현 의원 발언

제213회 제4차 보건복지위원회2009-02-19

조달현 의원 프로필 보기 →

안훈식위원장

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제213회 임시회 제4차 보건복지위원회 회의를 개의하겠습니다. (의사봉 3타) 존경하는 선배·동료위원 여러분, 그리고 이 자리에 참석하신 유병욱 서울의료원장님 및 김민영 서울특별시 보건환경연구원장을 비롯한 관계직원 여러분, 안녕하십니까? 오늘은 서울특별시 산하 병원의 허브병원으로서 으뜸진료, 감동서비스를 기치로 지역사회의 의료 소외계층에게 체계적이고 실질적인 공공의료서비스를 제공하는 서울의료원과 서울시민의 보건증진과 쾌적한 환경조성을 위한 시험 검사 조사 및 연구를 시행하는 서울특별시 보건환경연구원에 대한 2009년도 업무계획 보고를 받는 날입니다. 위원님들께서는 지난 제35회 정례회 중에 승인해 주신 예산이 앞으로 천만 서울시민을 위한 공공의료서비스 및 쾌적한 환경조성 등 위원님 여러분께서 의도한 정책방향으로 집행계획을 잘 수립하였는지 다시 한 번 면밀히 검토하여 주시기 바랍니다. 작년 미국발 금융위기 촉발로 금년에 우리 서울특별시에서도 경제적ㆍ사회적으로 많은 어려움이 예상됩니다. 서울의료원 직원께서는 저소득층 및 소외계층 환자들에 대한 각별한 관심과 애정을 가져 주시기 바라며, 한편으로는 공사장 대형 안전사고가 요즘 연이어 발생하고 있는 만큼 현재 중랑구 신내동에 건립 중에 있는 신축병원 공사장은 물론, 여러 군데의 안전을 차질 없이 확인하셔 가지고 만전을 기하여 주시기 바랍니다. 또한 서울특별시 보건환경연구원 직원 여러분께서도 서울시민의 먹을거리 안전 및 대기질 오염방지 등 본연의 임무에 더욱 충실하여 주실 것을 당부드립니다. 그러면 오늘 의사일정에 들어가도록 하겠습니다. 1. 서울의료원 업무계획보고 2. 서울특별시 보건환경연구원 업무계획보고

10시 12분

의사일정 제1항 서울의료원 업무계획 보고의 건 및 의사일정 제2항 서울특별시 보건환경연구원 업무계획 보고의 건을 일괄 상정합니다. (의사봉 3타) 보고순서는 서울의료원, 서울특별시 보건환경연구원 순으로 업무계획 보고를 받은 후에 질의답변을 일괄해서 하도록 하겠습니다. 먼저 유병욱 원장님 나오셔서 간부소개 및 업무계획을 보고해 주시기 바랍니다.
병욱

유병욱서울의료원장

서울의료원장 유병욱입니다. 존경하는 안훈식 위원장님과 위원님들을 모시고 서울의료원 2009년도 업무보고를 드리게 된 것을 매우 뜻 깊게 생각합니다. 평소 서울시민의 복지향상과 공공의료발전에 힘쓰시며 서울의료원에 대한 각별한 관심 속에 물심양면으로 도와주시는 위원님들께 진심으로 감사를 드립니다. 2009년은 서울의료원이 공공의료의 새로운 랜드마크가 될 병원 신축 건립공사와 환자에게 최상의 진료시스템을 구축하는 것과 함께 뉴 헬스케어 기반마련을 위한 의료정보화사업에 차질이 없도록 하나하나 준비해 나가겠습니다. 올해 서울시정 목표인 서울형 복지구현을 위해 서울의료원을 중심으로 시 산하 8개 병원이 공동으로 나눔진료봉사단이 발족되었습니다. 의료소외계층에 대한 의료서비스 지원과 저소득층 밀집지역은 물론 국내외 재난지역 등 의료지원이 필요한 곳을 찾아가는 복지서비스 실천을 위해 지난달 21일 서울역 광장에서 340여 명을 진료하였으며, 앞으로도 월 1회 이상 실시하여 공공의료기관의 역할과 책임을 다하도록 하겠습니다. 이 외에 다양한 사업을 추진하는 데 있어서 아낌없는 지원을 부탁드리며, 지적되는 사항은 향후 병원 운영에 반영하여 더욱 발전시켜 나가도록 최선을 다하겠습니다. 그러면 지금부터 서울의료원 임원 및 간부직을 소개해 드리겠습니다. (간부소개:의무부원장 성상현, 행정부원장 이상하, 진료부장 민학진, 교육연구부장 최진숙, 간호부장 임호순, 기획경영부장 김민기, 총무부장 임환열) 이어서 주요업무를 보고 드리겠습니다. (보고) 서울의료원 주요업무계획보고 (뒤에 실음) 이상 간략하게 금년도 업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

안훈식위원장

유병욱 병원장님 수고하셨습니다. 다음은 김민영 원장님 나오셔서 간부소개 및 업무계획을 보고해 주시기 바랍니다.
민영

김민영보건환경연구원장

안녕하십니까? 보건환경연구원장 김민영입니다. 오늘 안훈식 위원장님과 여러 위원님들을 모시고 2009년도 저희 연구원 업무보고를 드리게 된 것을 매우 기쁘게 생각합니다. 업무보고에 앞서 먼저 우리 연구원 간부를 소개해 올리겠습니다. (간부소개:관리부장 민척기, 식의약품부장 채영주, 대기부장 김주형, 강북농수산물검사소장 최병현, 미생물부장 한기영, 강남농수산물검사소장 박석기, 수질부장 엄석원, 축산물부장 이정학) 존경하는 안훈식 위원장님과 위원 여러분, 지난 2008년에는 국민 모두가 건강과 관련되는 많은 사회적 문제가 발생하여 우리 연구원으로서는 매우 분주하고 힘들었던 한 해였습니다. 한미 FTA와 관련한 광우병 파동, 고병원성 조류인플루엔자 전국 확산, 각종 가공식품에서 농약 및 멜라민이 검출되고 이물질이 발견되는 등 건강에 대한 시민들의 불안이 확산되었습니다. 우리 연구원은 식품안전프로젝트를 강력하게 추진하기 위하여 기획 수거검사를 강화하여 시민관심 유통식품 및 계절 성수식품, 어린이 기호식품 등에 대한 검사품목 및 검사량을 확대 수거하고, 검사결과를 신속하게 시민들에게 공개하고, 조류인플루엔자 및 집단식중독 등에 대한 긴급방역체제 구축 및 검사기능을 강화하는 등 시민불안 해소를 위하여 많은 노력을 하여 왔습니다. 한편 2008년도는 도시환경분야에서 큰 의미가 있었던 한 해였습니다. 서울시의 적극적인 운행경유차량에 대한 저공해화사업 추진으로 미세먼지 농도가 측정을 시작한 이래 가장 낮은 수치를 기록하여 시민들이 서울의 공기가 맑아졌음을 체감할 수 있었습니다. 2009년도에는 지난해 부족했던 점을 보완하고 좋은 성과를 낸 부분은 더욱 공을 들여 시민들의 신뢰를 얻어 우리 연구원이 시정에 크게 기여할 수 있는 기관이 되도록 전 직 원이 함께 정진하였습니다. 첫째, 청렴도 전국 1위의 명성을 이어갈 수 있도록 최첨단의 검사 분석 능력으로 시민고객의 다양한 요구에 항상 YES로, 검사기간은 대폭 단축하여 베스트 스피드로 시민고객에게 감동을 드리겠습니다. 둘째, 시민들이 안심하고 드실 수 있도록 부적합이 빈번하게 발생하거나 위생 사각지대 유통식품, 어린이 기호 불량식품을 집중 추적하고 식품위해요소의 감시를 강화하여 식품사고를 사전에 예방하겠습니다. 셋째, 가로수의 중금속 흡착농도를 조사하고 대기중 미생물 분포를 통해 대기질을 평가하는 등 다양한 방법으로 서울의 환경을 모니터링 하는 한편, 시중 황사마스크의 품질검사를 강화하여 시민건강을 보호하고, 직화구이 음식점에서 배출하는 대기오염물질을 조사하여 생활환경 유해요소 감소를 위하여 노력하겠습니다. 넷째, 지하수나 먹는 물에 대해 노로바이러스 등 식중독 바이러스 항목을 추가하여 식중독 오염원을 원천 차단하고, 약수터와 지하수를 대상으로 장구균 검출실태를 조사하여 더욱 안전한 먹는 물 기준을 확립하고자 합니다. 이 밖에도 다양한 사업으로 서울시민들의 보건환경권을 보호하는 데 앞장서 나가겠습니다. 위원장님과 여러 위원님들께서 지난해와 같이 계획한 사업이 차질 없이 추진될 수 있도록 깊은 관심과 적극적인 지원을 해 줄 것을 당부드립니다. 우리 연구원 전 직원은 올해에도 위원님들의 지원에 힘을 얻어 시민들의 신뢰와 사랑을 얻을 수 있는 세계 수준의 선진 연구원이 되도록 최선을 다하겠습니다. 감사합니다. 이어서 유인물에 따라서 저희 연구원 업무보고를 드리도록 하겠습니다. (보고) 보건환경연구원 2009 주요업무보고 (뒤에 실음) 이상 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

안훈식위원장

김민영 원장님 수고하셨습니다. 이어서 업무보고에 대한 질의답변에 들어가도록 하겠습니다. 질의답변은 원활한 회의진행을 위해서 일문일답식으로 진행하고자 합니다. 가급적 위원님께서는 20분 이내로 질의해 주시기 바라며, 미비한 부분은 추후 보충질의 시간을 드리도록 하겠습니다. 그러면 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 먼저 부두완 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

부두완위원

부두완 위원입니다. 먼저 자료를 요구해야 될 것 같아서요. 의료정보시스템 구축에 관한 자료 일체를 자세하게 내용까지 해서 주시고요. 또 병원 홍보 강화에 대해서 자료를 자세하게 해서 주시고요. 지금 이 업무보고 내용에는 압축해서만 나와 있고, 좀 민감한 부분은 어떻게 대처하겠다는 내용이 없는 것 같아요. 지난번 제가 행정사무감사 때도 보면 금지약물 사용에 대해서 병원마다 굉장히 많이 있었는데 그것에 대한 대책, 개선책이라든지 그것에 대한 게 없는 것 같아요. 처방전 같은 것도 우리 환자 서비스헌장에도 보면 과잉진료하고 부당청구인데 이런 것하고요. 혹시 우리 서울의료원에서도 처방할 때 카피약도 처방하기도 합니까?
병욱

유병욱서울의료원장

저희들은 약사심의위에서 통과된 약품에 대해서, 코드가 다 있어서, 그렇게 되기 때문에 특별히 오리지널·카피 구분이 없습니다.

부두완위원

그러니까 카피 같은 게 들어와서 우리 보건환경연구원도 지금 의약품하고 여러 가지 검사하는데 카피의약품 그런 것을 구분하지 않으면 제대로 성분이나 함량이나 굉장히 미달돼 있는 것들이 불균형하게 일어나서 환자들이 손해 보는 경우가 많다고 들었거든요.
병욱

유병욱서울의료원장

옳습니다. 그런데 저희들은 카피약이라고 해도 생물학적 동등성시험을 통과한 카피약에 한해서만 처방을 하도록…….

부두완위원

그러면 카피약은 몇 % 정도 사용하나요, 거기서 주로? 얼마나 사용하지요? 그것에 대한 자료도 다 주시길 바라고요.
병욱

유병욱서울의료원장

그리고 아까 말씀드린 병용약품 금기약에 대한 것은 저희들 전산 팝업창에 뜹니다. 그래서 “위 약은 병용 금기돼 있으니까 처방을 하지 말라”고 돼 있는데, 지금 현재 전산개발이 완벽하게 되면 아예 처방이 들어가지 않도록 그렇게 하도록 하겠습니다.

부두완위원

그런 것 개선이 좀, 또 처방할 때 이 환자가 오진에 의해가지고 처방을 잘못하는 경우도 있단 말이에요. 그런 개선책 같은 것을 명확히 해 주는 게 환자를 위한 가장 중요한 서비스이고 거기 병원의 질을 높이는 것이라고 생각합니다.
병욱

유병욱서울의료원장

맞습니다.

부두완위원

그것에 대해서 한번 해 주시고요. 그리고 환자에 대해서 저희가 이번에도 기초생활수급자 의료수급 비용에 보면 한 6,500억 정도 썼는데 그 안에 보면 7,060일 정도 의약처방을 받고, 또 약국을 하루에도 열 몇 군데 다니고 이런 것들이 그분들이 처방대로라면 밥사발 한 그릇으로 약을 먹어야 되는 경우가 있는데, 사망하지 않습니까? 그래서 저는 이런 것들을 하기 위해서 기초생활수급자가 많이 올 수도 있고 하지만 환자에 대해서 지금 어디에서 처방을 받았습니까, 지금 어떤 약을 먹고 있습니까……. 지금 처방 받으면 환자가 보관하는 환자 보관용이 있지요, 처방전?
병욱

유병욱서울의료원장

네.

부두완위원

그것을 가져오라고 해서 어떤 약을 처방 받았느냐 한번쯤은 확인해 줘야 과다진료, 또 약물남용을 막을 수 있는데 그런 대책은 어떻게 하고 있습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 위원님이 말씀하신 대로 진료에 임하는 의사나 간호사들이 환자들한테 세밀하게 병력을 체크해서 처방이 돼야 하는 게 당연합니다. 옳으신 말씀인데 실질적으로 그분들이 예를 들면 있는 그대로 대답을 안 하는 수도 있고요.

부두완위원

그러니까 처방전을 앞으로 우리가 줄이기 위해서는 그런 분들한테는 약국에서 일단 처방전을 가져오라고 하고, 아니면 보건소나 어디에 확인을 해가지고 의심되는 부분은 과다한 약물을 막아야 돼요. 그리고 또 의료보험카드에 보면 그 사람이 어디어디 진료 받고 병원 몇 군데, 다 뜨지요?
병욱

유병욱서울의료원장

기재하게 돼 있지요. 기재하게 돼 있는데 기재가 좀 미비한 것도 있고, 향후 우리나라 전국적으로 의료정보화사업이 안 되더라도 서울시만이라도 적어도, 일반 민간의원은 안 되더라도 보건소에서 처방 받은 처방하고 시립병원하고는 어느 정도 연계돼서 하면…….

부두완위원

그래서 어제도 국회에 가서 국회의원보고도 입법 만들려면 그런 걸 만들라고 했다고요.
병욱

유병욱서울의료원장

옳으신 말씀입니다.

부두완위원

그래서 앞으로 이것에 대해서 철저하게 만들어 주시고요. 그리고 보건환경연구원은 아까 말씀드린 것 중에서 카피의약품 같은 것 검사하는 율은, 보통 약국이라든지 무작위로 수거하실 것 아닙니까? 또 병원 같은 데 가서도 수거해서 하십니까?
민영

김민영보건환경연구원장

그런 건 없습니다. 약품에 관한 한 저희가 직접 가서 채취해가지고 검사하는 것은 없습니다. 본청이나 이런 데서 그 해당되는 기관에서 약사감시원이 가서 채취를 해가지고 의뢰되는 것만 저희가 검사를 하고 있습니다.

부두완위원

의뢰되는 게 보통 몇 건이 오지요?
민영

김민영보건환경연구원장

1년에 저희가 검사건수가 200건 정도가 됩니다.

부두완위원

200건이면 우리가 약을 사용하는 양에 비해서 굉장히 적은 것입니다. 이화경 과장 웃지만 말고, 뒤에서. 이것이 너무 적다고 생각하지 않으세요?
화경

이화경여성가족정책관보건정책담당관

보건환경연구원이 아니고요. 그 부분은 식약청 쪽에서 하고 있습니다.

부두완위원

식약청인데 우리가 의뢰해서 보건환경연구원에 넣을 수도 있어요. 서울시 병원하고 보건소만 해도 몇 개입니까? 우리 서울시에서 운영하는 병원만 해도 몇 개냐고요. 품목별로 해가지고 의무적으로 카피약이나 이런 것들은…….
화경

이화경여성가족정책관보건정책담당관

많이 하고 있는데요. 식약청으로 전부…….

부두완위원

우리 서울시 자체만 하더라도 몇 개냐고요, 병원이. 식약청에다 그것을 어떻게 다 맡기느냐고요. 우리가 질 좋게 서비스를 하려면 우리 자체부터 인스펙션 하는 기능이 강화돼야 된다고 생각을 하는 거예요. 이화경 과장님, 지금 6개 병원에 들어오는 약이라도 우리가 먼저 의뢰를 많이 할 수 있는 게 좋다고 생각을 하는 거예요. 지금도 보세요. 카피약도 쓰고 있다 그러지만 다 검사가 됐다 한들 그 검사가 제대로, 식약청이나 이런 데가 제일 청렴도 꼴찌 한 이유를 보면 안다고요. 그래서 제대로 분석이 안 돼서 올라오는 경향이 많다 하는 의견이 굉장히 많습니다. 자료를 다 안 보여드려서 그렇지, 지금. 그리고 TV 같은 데는 사전심의를 의약품이나 이런 것을 다 합니다. 그렇지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네.

부두완위원

그런데 신문광고는 사후심의예요. 사후에 나오는 의료장비라든지 아니면 건강보조식품이 약으로 둔갑된다, 이런 것들은 철저하게 조사해가지고 시민들이 이런 것으로 하여금 억울한 피해를 당하지 않도록 그런 사례도 수집을 해서 그런 것 구입을 해서라도 성분 검사해서 우리가 반박기사를 내줄 수 있는, 시민의 건강을 위해서는 좀 더 세밀하게 앞으로 우리가 들어가야 되겠다 하는 생각이 들어요. 그렇지요?
민영

김민영보건환경연구원장

알겠습니다.

부두완위원

여기에서 제가 별도로 끝날 무렵쯤에 자료만 요구하기로 하고 시간이 좀 부족한 것 같아서 여기서 질문 마치도록 하겠습니다.

안훈식위원장

보충질의 시간을 드리겠습니다. 다음은 윤정용 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

윤정용위원

지금 시각이 11시니까 20분간만, 마포 출신 윤정용 위원입니다. 질의를 하겠습니다. 우선 서론은 빼고 보건환경연구원장님, 금년 예산이 많지요?
민영

김민영보건환경연구원장

그렇습니다.

윤정용위원

요즈음 살기도 어렵고 매일 자살자가 속출하고 있는데, 원장님도 언론을 통해서 잘 알고 계시잖아요?
민영

김민영보건환경연구원장

잘 알고 있습니다.

윤정용위원

보건환경연구원의 살림을 하는데 원장님도 예산 있지 않습니까. 예산에 대해서 긴축하는데 좀 뭔가를 획기적으로, 저희들이 있지 않습니까. 몇 십 년 만에 엄청 어려워서 지역에 나갈 수가 없어요. 자영업자들 전부 다 문 닫아야 되고 다 실업자고 엄청 힘든, 우리나라만 또 그런 게 아니거든요. 세계적인 경제 한파에 힘들어하는데, 우리가 학술대회를 하지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네.

윤정용위원

과거에도 우리가 이런 국제학술대회를 직접 개최한 적이 있나요?
민영

김민영보건환경연구원장

저희는 처음입니다.

윤정용위원

처음이지요?
민영

김민영보건환경연구원장

왔다 갔다 하면서 하는 것은 있습니다. 일본하고 해가지고 그냥 2개 국에서 한 번씩 이쪽에서 하고 한 번은 그쪽에서 하고 이런 형태는 있었는데, 여러 국가가 동시에 참여하는 것은 저희가 처음입니다.

윤정용위원

처음이지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네.

윤정용위원

그래서 본 위원이 봤을 때 위원들도 지역에 나갈 수가 없을 정도로 경제가 어려운데 하필이면 이렇게 어려울 때 3일간에 2억 1,500만 원이 소요되네요, 예산이?
민영

김민영보건환경연구원장

그것은 예상이고요. 조금 아마 줄어들 것 같습니다.

윤정용위원

글쎄, 준다고 하더라도.
민영

김민영보건환경연구원장

그렇습니다.

윤정용위원

그러면 주관이 한국환경보건학회, 환경부, 서울특별시, 그래서 환경부에서 1억, 우리가 1억 1,500 예산을 들였는데 구체적으로 예산을 많이 쓰는 데가 어디입니까? 3일간 쓰는 내역이 어떻게 됩니까?
민영

김민영보건환경연구원장

초청하는데 항공료와 체재비가 되고 발표하는 분들한테 나가는 비용이 있고 그런 것들이 상당히 많습니다. 그리고 회의실을 얻는…….

윤정용위원

그러면 미국, 일본, 중국, 대만, 호주, 인도네시아, 태국 등 10개 국에서 오는 분들 숙박료와 비행기료, 다 대줍니까?
민영

김민영보건환경연구원장

네, 그렇습니다.

윤정용위원

그러면 한국도 다른 나라 학술대회에 참가할 때에는 다른 나라에서 대줍니까?
민영

김민영보건환경연구원장

초청일 경우에는 그렇습니다.

윤정용위원

초청일 때는 다 대줍니까?
민영

김민영보건환경연구원장

그렇습니다.

윤정용위원

지금 환경부하고 서울특별시하고 한국환경보건학회에서 주관이 되는데 어떤 근거에서 서울시의 부담액이 결정된 것입니까?
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 대략 2억이 조금 더 소요될 것으로 봤는데 매칭펀드 개념에서 저희도 지금 아토피라든가 천식이라든가 이런 환경성 질환이 상당히 문제가 되어 있고, 환경보건이 굉장히 중요한 문제로 대두되어 있고, 금년도가 우리 정부 환경부에서 환경보건을 본격적으로 추진한 지 5년째 되는 해입니다. 그래서 이런 것을 중간에 점검을 좀 해 봐야 되지 않느냐, 그러니까 환경부하고…….

윤정용위원

그러니까 환경부하고 한국환경보건학회의 학술대회인데 서울시가 학술대회를 주관하는 기관으로 된 이유는 무엇이냐는 말입니다.
민영

김민영보건환경연구원장

공동개최입니다. 공동개최 하기로 그렇게 추진하는 것입니다.

윤정용위원

공동개최인데 서울시가 주관이 됐다고 하시니까. 제가 볼 때는 이것은 환경부가 주관이 되든지 해야 되인데.
민영

김민영보건환경연구원장

공동개최니까 공동주관을 하는 것입니다.

윤정용위원

그런데 조직위원장 구성도 보면 조직위원장이 임국환 고려대 보건과학대학장 아닙니까?
민영

김민영보건환경연구원장

대학장입니다.

윤정용위원

그러면 여기는 전부 대학교수님들이고, 학술대회 개최해서 서울시가 얻는 이익은 무엇입니까?
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 건강도시 만들기 위한 정책이 상당히 필요하고 그래서 그쪽 부분에 대해서 사실은 외국의 그런 최신정보라든가 저희가 하고 있는 것이 적정하게 있는지 이런 것을 한번 검토해 보는 것은 상당히 중요하다고 생각을 하고 있습니다. 그래서 저희가 건강도시 만들기에 대한 정책제안을 학회에서 하게 되고, 그다음에 건강도시 개념의 서울시 환경보건정책을 평가하고 홍보하게 됩니다. 그래서 이런 것들이 굉장히 중요한…….

윤정용위원

중요하기 때문에 하시겠지만 지금 조직위 구성도 조직위원장은 임국환 교수이고 사무처장도 교수이고 준비위원도 우리 서울시에서…….
민영

김민영보건환경연구원장

연구원이 들어가 있습니다.

윤정용위원

연구원은 몇 명 안 된다는 말입니다. 몇 명 들어갔어요?
민영

김민영보건환경연구원장

대기부장하고 저도, 이것은 아직까지 안입니다. 그래서 더 확충되고 그러면 여러 사람이 더 들어갈 것입니다, 당연히.

윤정용위원

여러 사람이 들어갑니까?
민영

김민영보건환경연구원장

네.

윤정용위원

그래서 제가 볼 때는 이런 것도 우리가 3일간 1억 1,500만 원이라는 예산을 쓰면 서울시공무원이, 참여자와 구체적인 역할을 우리가 맡아야 된다 그거예요.
민영

김민영보건환경연구원장

본청에서도 일부가 포함이 될 것이고요. 그것은 제가 조만간에 확정하도록 하겠습니다.

윤정용위원

그래야지 조직위원장도 다 뺏기고 준비위원도 전부 저기고 돈만 내는 학술대회가 되어서는 안 된다는 거예요.
민영

김민영보건환경연구원장

무슨 말씀인지 알겠습니다.

윤정용위원

이런 것도 서울시가 주관이 돼 가지고 확실하게 서울시가 1억 1,000만 원의 뭔가 돈을 투자했으면 얻는 것이 있어야 될 것 아니냐 해서 말씀을 드렸고요.
민영

김민영보건환경연구원장

네, 당연한 말씀입니다.

윤정용위원

그리고 연구원에서 올해 공무 국외여행은 몇 번이나 갔어요?
민영

김민영보건환경연구원장

아직 한 사람도 안 갔습니다.

윤정용위원

부서가 많지요?
민영

김민영보건환경연구원장

부서가 많습니다.

윤정용위원

부서가 많은데 대기부에서만 이렇게 외국을 많이 나가네요.
민영

김민영보건환경연구원장

어떤 때는 식품파트에서 중점적으로 보내고요. 금년에는 공교롭게 그런 게 몰려 있어서 그렇습니다. 그런데 대기 쪽으로 했지만 내용은 또 수질 쪽이 포함되어 있고 그렇습니다.

윤정용위원

그러니까 앞으로 학술대회를 개최하거나 원장님께서는 공무 국외여행을 하는 경우에 결재할 것 아닙니까. 효율성을 철저하게 검증하셔서 계획을 잘 수립하시기 바랍니다.
민영

김민영보건환경연구원장

네, 잘 하도록 하겠습니다.

윤정용위원

예산을 집행하고 결재하시면서 어렵다는 것을 항상 가지고 하시고…….
민영

김민영보건환경연구원장

네, 절약할 수 있는 부분은 저희가 절약하도록 하겠습니다.

윤정용위원

수고하셨어요. 서울의료원장님, 지금 서울시 담당과장에게 제가 자료를 받아봤는데 내과선생님이 서울의료원에 28명 있잖아요?
병욱

유병욱서울의료원장

전문의는 12명 있습니다.

윤정용위원

그러면 내과의 현원 28명은 뭡니까? 전문의가 몇 명이요?
병욱

유병욱서울의료원장

12명입니다.

윤정용위원

28명은?
병욱

유병욱서울의료원장

나머지는 레지던트 전공의들.

윤정용위원

그러면 12명이 내과에 있고, 외과 10명에서 전문의 의사선생님은 몇 분이에요?
병욱

유병욱서울의료원장

5명인데 저까지 6명입니다.

윤정용위원

원장님도 외과시구나.
병욱

유병욱서울의료원장

네.

윤정용위원

그러면 이분들이 하루에 환자를 보는 숫자가 몇 명이나 돼요?
병욱

유병욱서울의료원장

저희들 통계가 의사 1인당 1일 평균 환자수가 작년의 경우에는 입원은 6명, 외래는 16명으로 되어 있습니다.

윤정용위원

저희들도 사실 보건복지위원회에 오기 전에는 무관심했는데 보건복지위원이 되면서 감기몸살로 지역의 병원을 가보면……. 지금 내과에 전문의가 12명, 그러면 이분들이 1년에 한 1억 넘을 것 아닙니까?
병욱

유병욱서울의료원장

넘는 사람도 있고 안 되는 사람들이 대부분입니다.

윤정용위원

평균 한 1억 보고 있거든요. 그러면 원장님 말씀에 1일 16명 환자를 보신다고 하는데 환자로서는 참 좋아요. 가서 기다리지도 않고 상세하게 환자가 만족하고 좋은데, 지금 타 병원에 볼 것 같으면 소아과가 됐든 내과가 됐든 외과가 됐든 하루에 환자 보는 시간이 불과 2~3분 내, 하루 몇 백 명, 거기다가 무엇까지 들어가느냐 하면 의료보험 건강검진 있잖아요. 그것까지 포함되니까 번호표를 타고 줄을 서서 세 시간, 두 시간을 기다려야 되더라고요. 저 역시도 개인병원 가보면 인산인해예요. 그러면 우리가 뭔가 홍보가 부족하고 환자유치를 못하는 원인이 뭐냐, 내 병원 같으면 어떻게 할 것이냐, 그래서 그런 것을……. 우리 원장님도 개인병원에 좀 가보셨어요?
병욱

유병욱서울의료원장

가끔 친구들이 있기 때문에 가 봅니다.

윤정용위원

아니, 친구가 아니라 환자 입장에서 서울시내 각 구별로 어느 구는 어떻고……. 마포 같은 데도 보면 각 병원이 어지간히 이름 있는 병원은 홍보가 잘 됐고 서비스를 잘 하는 병원은 의사선생님 한번 만나려면 한 시간, 두 시간 다 기다려야 돼요. 그런데 왜 우리는 이렇게 환자를 못 받느냐 이거예요. 개인병원 그 좁은 데, 그 환경이 나쁜 데에서도……. 그리고 또 서울시민이 건강보험 가지고 2년에 한 번 검진하지 않습니까. 그것도 유치하는 데 서비스를 받아서 몇 백 명씩 하루에 몰려드니까, 거기 건강검진 한 사람 받는 데 얼마 정도 수가가 돼요? 일반검진.
병욱

유병욱서울의료원장

제가 알기로 2만…….

윤정용위원

2만 원 넘어요. 왜냐하면 X-ray도 찍고 요새…….
병욱

유병욱서울의료원장

아니, 공단에서 암검진 말고 일반검진에 한해서 생애주기검사라 해서 나이대로 조금 다르고 이만 몇 천 원 되는 것으로 알고 있습니다.

윤정용위원

제가 알기로는 내시경도 하고…….
병욱

유병욱서울의료원장

그것은 암검진 포함 환자입니다.

윤정용위원

그게 그렇게 됩디다. 50대 이하는 그냥 간단하게 일반검진을 하고 55세인가 53세 이상은 암검진까지 다 해 주니까 수가가 비쌀 거라는 말입니다.
병욱

유병욱서울의료원장

네, 사람대로 조금 다릅니다. 유방암 검진, 위암 검진…….

윤정용위원

대장암 검진.
병욱

유병욱서울의료원장

대장암은 대변검사만 하는 것이고…….

윤정용위원

폐결핵 검진, 심전도 검진, 전부 하니까 그것을 알아보셔 가지고 이제는 구태의연하게 옛날 방식대로 하지 말고 그런 거라도 예를 들어서 2만 원씩이라고 하더라도 우리가 하루에 100명을 유치하면 엄청난 돈이 되잖아요. 그래서 이렇게 어려울 때에는 살아남아야 돼요. 구태의연한 방법으로는 도저히, 여기 계신 분들은 전부 간부님들인데 정말 환자들이 왔을 때 내 형제, 내 부모, 내 동기간같이 정말 따뜻하게 해 줘야 되고, 환자는 항상 외롭잖아요. 외롭고 슬프고 괴롭고 그러니까 정말 어느 환자 하나가……. 요새는 자체 홍보보다는, 예를 들어서 음식점도 마찬가지입니다. 주인이 아무리 홍보를 해도 안 돼요. 먹어본 사람이 가서 홍보해야 되고 병원을 이용해 본 사람이 “서울의료원 가야 돼. 감기약 한 번 먹고 떨어져.”, “거기 내과선생님 참 자상하대. 자식 같아.” 이렇게 홍보가 되면 오지 말라고 해도 환자가 유치되고 발전할 수 있다는 말씀을 드리면서, 이상입니다.

안훈식위원장

윤정용 위원님 수고하셨습니다. 다음 조달현 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

조달현위원

노원구 출신 조달현 위원입니다. 보건환경연구원 원장님께 몇 가지 질의드리겠습니다. 14페이지 보니까 식품안전 감시활동의 다원화를 추진하고 있는데, 지금 현재 우리 연구원은 굉장히 많은 사업들을 하고 계시는데 이것은 감시활동을 해야 되는 것 아니겠습니까?
민영

김민영보건환경연구원장

이것은 저희가 직접 나가서 감시한다는 것은 아니고요. 예를 들면 보도돼서 어떤 이슈가 된 식품, 그다음에 사회문제가 야기되는 것, 이런 것에 대한 기동감시를 하겠다는 것이고요. 저희가 그 부분에 바로 나가서, 본청이나 다른 구청에서 채취해 오는 기간이 걸리고 하니까 저희가 기동팀으로 해서 바로 나가서 채취해서 검사해서 확인해 보겠다는 것입니다. 또 하나는 다소비나 계절 성수식품이 있습니다. 명절이라든가 하절기, 김장철, 이런 성수식품이 있는데 이런 것은 저희가 상시 감시체계로 하고, 그다음에 규격이 설정되어 있지 않더라도 상당히 인체에 유해한 항목들이 있지 않겠습니까. 그러한 것을 저희가 검사해서 문제 제기를 하고 그 대책 마련을…….

조달현위원

그렇다면 결국은 사회적 문제가 발생됐을 때 그런 상황들을 한다는 거지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네, 그렇습니다.

조달현위원

그러면 긴급하게 출동하고 해야 되는데 그런 긴급한 출동차량이라든지 이런 것들은 충분히…….
민영

김민영보건환경연구원장

두 대가 있고, 두 개의 팀이 있습니다.

조달현위원

예를 들어서 검사하게 되면 모집단을 예를 들어서 몇 군데를 해야 될 것 아닙니까. 그러면 그 차랑 두 대 가지고 그게 충분합니까?
민영

김민영보건환경연구원장

지금 저희가 희망하기로는 3개 팀이 있었으면 좋겠는데 전년도에도 저희가 그것을 요구를 했습니다. 3개 팀이 있어야지만 이것을 효과적으로 할 수 있겠다 그랬는데 그것이 안 됐습니다. 그래서 저희가 2개 팀으로 하고 있습니다.

조달현위원

왜냐하면 이런 부분에 있어서는 긴급하게 움직여서 긴급하게 자료를 수합해서 검사완료를 해야 되는 어떤 그런 시급성이 있는데, 그래서 감시요원이나 이런 긴급한 차량들이 충분한지, 왜냐하면 지금 보니까 사업이 굉장히 많아요, 연구원의 사업이.
민영

김민영보건환경연구원장

네, 많습니다.

조달현위원

그래서 그런 부분들이 충실하게 움직일 수 있고 검사를 완료시키려고 한다면 그런 것들에 대한 부분이 염려돼서 질의드린 것입니다.
민영

김민영보건환경연구원장

본청에다 계속 협의를 해 나가겠습니다.

조달현위원

알겠습니다. 그리고 15페이지에 보면 바이러스성 식중독 사전 감시를 전국에서 최초로 한다 그러는데, 구체적인 내용이 어떤 형태로 이루어지고 있습니까?
민영

김민영보건환경연구원장

이것이 저희가 전년도 2008년도에 처음 시도를 한 것입니다. 최근에 식중독원인균을 해 보면 과거에는 세균이 많았는데 최근에는 바이러스가 우세합니다. 그래서 바이러스는 특성상 식품 중에서 검출은 현재 방법으로는 검출하기가 어렵습니다. 그런데 물은 검사가 가능하도록 돼 있습니다. 그래서 대충 보면 식품의 오염경로도 물을 통해서 오염이 되는 경우가 많고, 식재료를 세척을 한다든가 이런 경우가 많기 때문에 저희가 이것을 하면 바이러스에 의한 식중독을 상당히 막을 수가 있겠다, 이 식중독을 막는다는 것은 식품안전에 굉장히 중요한 사항이기 때문에. 그래서 작년에 저희가 했는데 두 군데를 확인을 했습니다. 삼육대학교가 모두 4개의 관정이 있는데 거기서 2개소에서 저희가 검출을 해가지고, 거기는 상수도를 전혀 쓰지 않습니다. 전체로 그것을 쓰고 있고, 거기에다 두유를 만들고 그러는데 굉장히 위험한데 저희가 통보를 했는데 그것을 받았는데도 아무런 조치를 하고 있지 않아서 분석을 한 직원하고 제가 직접 가서 처장을 만나가지고 얘기를 했습니다. 이것이 굉장히 위험에 노출이 돼 있기 때문에 이것에 대한 조치를 하라고 해서 지금 조치를 하고 있는 것으로 제가 알고 있고요.

조달현위원

조치결과는 아직 보고를 못 받으셨지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네, 지금 어떻게 했는지는 모르겠습니다.

조달현위원

그 조치결과를 확실히 받아보십시오.
민영

김민영보건환경연구원장

그렇게 하겠습니다.

조달현위원

왜냐하면 제 지역구는 아닌데 노원갑 지역인데 삼육두유가 지금 상당히 노원구 지역에서는 많이 먹고 있어요. 그런 부분에 있어서 정확하게 좀 해 주시기 바라고, 또 문제는 삼육대학교 위에 큰 저수지가 있어요.
민영

김민영보건환경연구원장

그것은 저희가 몰랐습니다.

조달현위원

그 저수지는 흐르는 물이 아니고 고여 있는 물이란 말이지요. 아마 그런 부분도 한번 재점검을 해 볼 필요가 있다 이렇게 생각했습니다.
민영

김민영보건환경연구원장

점검을 한번 하도록 하겠습니다.

조달현위원

하여튼 이 사업은 상당히 원장님께서 집중적으로 관심을 가지시고 하시는 사업인데 잘 이루어지길 바랍니다.
민영

김민영보건환경연구원장

열심히 하겠습니다.

조달현위원

그리고 지금 현재 감시업무를 매년 이렇게 하는데 이런 감시업무에 대한 결과를 데이터베이스…….
민영

김민영보건환경연구원장

다 되어 있습니다. 그것을 저희가 금년에 실험실정보시스템 에스림스(SRIMS)가 2차까지 다 구축이 됐습니다. 그래서 저희가 여태까지 한 5년 치의 기획검사 결과를 데이터베이스화 해가지고 이것을 가지고 우선관리대상 식품을 추적 감시하거나 이런 데 활용을 하려고 합니다. 그래서 저희는 어쨌건 본청에 식품안전추진단이 있기 때문에 상당히 유기적인 협의를 해 가면서 추진을 하고 있습니다.

조달현위원

데이터베이스화 하고 있다면 한 3년 전의 예를 들어서 검사결과하고 또 3년 후의 검사결과하고…….
민영

김민영보건환경연구원장

금방 알 수가 있습니다.

조달현위원

배치되는 부분들이 나타나는 경우가 많습니까?
민영

김민영보건환경연구원장

아직은 저희가 구축이 완전히 안 끝났습니다, 위원님. 그래서 원시자료를 입력하는 데 시간이 좀 걸리기 때문에 다 되면 저희가 현시점에서 어떤 식품을 검사했는데 어떤 항목이 부적이 나왔다 그러면 이력을 금방 추적을 해 보면 과거에 언제 검사를 했는데 어떤 문제가 있었다는 것을 금방 알 수가 있게 돼 있습니다. 그것이 굉장히 중요합니다.

조달현위원

그래서 그것 때문에 질의를 드린 것인데, 결국은 사회문제화 되는 이런 부분들에 있어서 비교분석 할 수 있고, 또 그것을 예방조치 할 수 있는 이런 시스템이 필요하기 때문에 이런 점은 유의하셔가지고…….
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 잘 구축하겠습니다.

조달현위원

잘 구축해야 된다고 생각됩니다. 수고하셨습니다. 그다음에 서울의료원에 질문드리겠습니다. 지금 현재 우리 서울의료원 홍보전략은 어떻게 세우고 계십니까?
병욱

유병욱서울의료원장

저희들 병원에 홍보실이 별도로 있습니다. 그래서 홍보실장은 의사가 지금 겸직하게 되어 있고, 직원이 2명 있어서 다각도로, 지금 보면 사실 이 홍보비용이라는 게 굉장히 비용이 많이 들기 때문에 저희들이 한시적으로 자체영상을 제작하고 있습니다. 그래서…….

조달현위원

아직 제작 완료가 안 됐나요?
병욱

유병욱서울의료원장

네, 아직 안 됐습니다. TBS도 지금 TV가 곳곳에 방영이 될 수 있기 때문에 그쪽 채널을 이용해서 저희들 홍보영상자료를 같이 할 예정이고, 또 자체 왕진가방이라는 매월 발간되는 월간지가 있습니다. 그에 대한 발간, 또 지금 현재 교통방송하고 다음달 3월달부터 저희 의료진이 정기적으로 매주 출연해서 진료에 관련된 홍보를 함으로써 조금 더 예년보다는 강화할 그런 예정입니다.

조달현위원

지금 현재 보면 보라매병원도 마찬가지고 우리 서울의료원도 마찬가지고 우리 서울시가 운영하고 있는 이런 병원들이, 물론 위탁하는 병원도 있지만 이런 병원들의 홍보가 좀 빈약하고, 또 본 위원들이 현장방문 시에도 보면 홍보물 자체가 상당히 빈약한 것을 많이 느낀단 말이지요. 그래서 지적을 많이 했는데 물론 하드웨어, 소프트웨어가 다 잘 구축이 되어져야만 정말 좋은 의료서비스를 하고 있다는 부분들을 대 시민고객들에게 홍보할 수 있다 이렇게 생각되거든요. 그래서 이런 부분을 잘 구축할 수 있도록, 또 잘 홍보될 수 있도록 좀 더 면밀한 검토가 필요하다고 생각합니다. 그래서 아직까지 다 구축이 안 돼 있다면 그런 부분들을 좀 더 세심하게 보시고 구축할 수 있도록 해 주시기 바랍니다.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

조달현위원

그리고 지금 현재 신내동으로 이전하게 되는데, 아까 말씀하신 것은 다인실이 85%라고 말씀하셨지요, 현재?
병욱

유병욱서울의료원장

네, 현재 85%입니다.

조달현위원

그러면 신내동으로 이전하게 되면 이 다인실을 몇 %로 지금 생각하고 계신가요? 기획 구상돼 있나요?
병욱

유병욱서울의료원장

이전된 병원도 다인실은 85%입니다. 지금보다 환경이 조금 나아져서 6인실이 아니고 5인실로 다 만들어서 85%로 지금 하고 있습니다.

조달현위원

왜냐하면 아시는 바와 같이 강남 쪽보다는 지금 이전하는 지역이 상당히 열악한 지역들입니다. 재정자립도가 낮은 자치구들이고, 또 저소득층들이 많이 살고 있기 때문에 아마 현재보다 더 많이 다인실을 요구하는 욕구가 있을 것입니다. 그래서 그런 욕구를 충족시키기 위해서 이 다인실에 대한 부분에 좀 각별한 관심을 갖고, 또 시스템도, 물론 차등을 두면 안 되겠습니다만 어차피 새로 신축하는 것이기 때문에 다인실도 잘 좀 구축을 해서 우리 환자들이 불편이 없도록 강구해 주시기 바랍니다.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

조달현위원

그리고 지금 현재 의료장비가 말이지요. 아까 존경하는 부두완 위원님께서도 말씀하셨는데 MRI·CT·심혈관 촬영장치 등 한 833종 932점으로 지금 자료상에 나와 있는데요. 신축병원 이전 시에 이 많은 의료장비들이 몇 % 정도 교체가 되나요?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 약 50% 교체될 예정입니다. 그래서 내구연한이 다 돼서 지금 사용 종료되는 품목은 가지를 않고 거기 일정에 맞춰서 신규장비가 거기에 세팅되는 거지요. 예컨대 지금 위원님 잘 알고 계시는 MRI 기계가 저희들이 한 대 있습니다. 그런데 신축병원에는 지금 두 대 설치될 예정인데, 한 대는 신규장비가 들어가고 하나는 현재 들어온 지가 2년여밖에 경과되지 않아 이것은 이전해 갈 예정입니다. 그래서 사용 가능한 장비는 가져가고…….

조달현위원

내구연한이 아직 끝나지 않은 장비들은…….
병욱

유병욱서울의료원장

장비들은 가져갑니다.

조달현위원

가급적이면 가져가셔서, 물론 우리 서울의료원에 종사하시는 의사들이나 전문인력들이 다 사용할 수 있는 그런 장비들이기 때문에 가급적이면, 가급적이라기보다는 내구연한이 되지 않은 것은 가져가서 활용할 수 있고, 그래서 낭비성을 좀, 이 의료장비는 고가장비이기 때문에 이런 부분을 유의해 주시고. 그렇다고 해서 그것으로 인해서 의료서비스에 차질이 있거나 문제가 있는 그런 장비들은 물론 교체해야 되겠지요. 가급적이면 그런 판단을 잘 하셔서 해 주시길 바라고요.
병욱

유병욱서울의료원장

명심하겠습니다.

조달현위원

그리고 그때 우리가 현장방문 했을 때 존경하는 이금라 위원님께서 설계 시 디자인 부분을 외면디자인, 외벽디자인, 여러 가지 건물 디자인에 대해서 지적을 많이 하셨어요. 지금 현재 이 부분은 어떻게 반영을 하셨습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 도시기반시설본부하고 저희들하고 디자인 개념이 지금 현재 설계부분에 많이 작용되면 예산이 워낙 많이 들기 때문에 인테리어 관련, 또 외관에 대해서 조금 디자인 개념을 어느 정도 일부는 도입해서 반영하도록 지금 현재 추진 중에 있습니다.

조달현위원

그것이 일부 예산이 더 투여가 되더라도 우리 서울시에서 운영하는 의료원으로서는 랜드적인 가치를 가져야 되기 때문에 예산이 투여되더라도 지금 설계하고 할 때 이것이 변경되고 새롭게 아주 되어져야 되지 추후에 하게 되면 손도 못 대고, 또 하게 되면 예산이 엄청나게 많이 투여가 된단 말이지요.
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다.

조달현위원

그런 투여를 막기 위해서는 사전에 좀 조율을 하고 협의를 해서 이런 부분들은 개선하는 것이 좋겠다 이렇게 생각됩니다. 왜냐하면 지금 서울시에서 모든 건축물의 디자인을 중요시 여기고 디자인 도시라고 하고, 또 디자인 올림픽까지 하는데 우리 시가 직접적으로 건축하고 설계하는 부분에 있어서, 투자하고 하는 부분에 있어서 이런 부분은 우리 시가 앞장서야 된다고 보거든요. 그래서 서울의료원도 그런 측면에서 개선해야 되겠고, 또 어쨌든 강북지역에서 새로운 어떤 의료서비스 시대를 열려고 하면 그런 부분이 필요하다 이렇게 생각됩니다. 그래서 그런 점들은 아마 협의해서 잘 추진할 수 있도록 해 주시기 바랍니다.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

조달현위원

그리고 이건 운영측면인데요. 2008년도에 보라매병원의 의사 일인당 진료수입이 약 8억 3,500만 원 정도 됩니다. 그런데 우리 서울의료원은 6억 8,300여만 원인데, 약 1억 5,200만 원 정도 차이가 있습니다. 물론 이것은 병원 환경이라든지 여러 가지 이런 부분들이 작용하고 있겠습니다만 그래도 이것이 너무 많이 차이가 나니까 저희들이 그런 상황은 알긴 하지만 혹 이 의료서비스에 있어서 문제가 있지 않나 이렇게 생각하는데, 우리 원장님께서는 어떻게 생각하십니까?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 저희들이 일인당 진료비가 보라매하고 상당히 차이가 많습니다.

조달현위원

네, 많이 납니다.
병욱

유병욱서울의료원장

지금 통계에서 보시면 위원님도 아시겠지만 의료급여환자 비율이 저희들이 훨씬 더 높습니다, 전체 입원환자 중에 비율이. 그래서 절대수에서도 저희들이 많습니다만 비율이 전체적으로 높고, 또 하나는 선택진료비 부과에 대해서 의료급여 환자는 감면을 다 해 주고 있습니다. 그래서 보면 일반환자에서도 선택진료비에 대한 율이 보라매에 비해서는 훨씬 적습니다. 그래서 그런 게 지금 영향을 끼쳐서 직·간접적으로 일인당 진료비 환자부담이 적은 것 아닌가 그렇게 생각하고 있습니다.

조달현위원

알겠습니다. 그것은 이해가 됩니다. 그래서 하여튼 의료급여환자들이 많기 때문에 이런 차등이 있는데 대외적으로 조금은 홍보하실 때 이런 부분들도 홍보하는 것이 오히려 서민층들에게는 홍보가 많이 되리라고 믿습니다. 거기에 가면 혜택을 많이 받을 수 있다, 또 좋은 의료의 질 서비스에 대해서 혜택도 많이 받을 수 있다 이런 홍보측면에서도 상당히 중요한 것 같습니다. 본 위원이 잘 이것은 파악을 못해서 그랬습니다. 죄송합니다. 지금 현재 서울의료원 병상가동 이용률이 한 90% 조금 못 미친다고…….
병욱

유병욱서울의료원장

86.6% 정도 됩니다.

조달현위원

그런데 원장님께서 앞으로 신내동으로 가게 되면, 가상적인 추상치겠지만 한 몇 % 정도 생각하시고 계십니까, 목표치가?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 저희 병상률이 약 87% 정도 됩니다. 그런데 가장 큰 이유는 특수병상을 갖고 있기 때문입니다. 위원님이 특수병상하고 일반병상은 모르겠지만 일반병상이라 함은 아무나 받을 수 있는 그런 병상인데 저희들이 전체 약 180병상이라는 특수병상을 갖고 있는데 이게 뭐냐 하면 정신과환자병동, 또 행려환자를 모아 놓은 곳, 예를 들어서 또 공동간병인실 이런 방은 일반환자들을 받을 수가 없습니다. 그게 현재 한 80%를 조금 넘어서는 수준이고 일반병상 가동률은 90%가 넘습니다. 그래서 저희들이 공공성을 유지하기 위해서는 병상가동률을 조금 떨어뜨리는 한이 있더라도 특수한 병상은 갖고 있어야 된다는 원칙은 제가 갖고 있고, 그러면 우리가 신내동 갔을 때도 지금 보면 거기에 호스피스병동이 마련되고 등등 해서, 그렇더라도 조금 더 노력해서 저희들이 병상가동률 90%를 목표로 잡고 있습니다.

조달현위원

알겠습니다. 원장님께서 우리 공공성을 많이 강조하시는데 이런 부분은 아마 서울의료원뿐만 아니라 우리 서울시가 운영하고 있는 모든 부분에 있어서 공공성을 많이 획득해야 된다고 보고요. 그런 신념을 잘 운영해 주시기 바랍니다.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

조달현위원

이상입니다. 수고하셨습니다.

안훈식위원장

조달현 위원님 수고하셨습니다. 박덕경 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

박덕경위원

두 분 다 저희라는 말 쓰지 마세요. 우리, 우리 원.
병욱

유병욱서울의료원장

고치겠습니다.

박덕경위원

저희라는 것은 내 거라는 거예요. 이게 어떻게 당신들 거예요. 어제도 내가 그런 얘기 많이 했는데 오늘도 계속 저희, 저희. 우리 원, 우리 시, 이렇게 하셔야 돼요.
병욱

유병욱서울의료원장

습관을 바꾸도록 하겠습니다.

박덕경위원

오늘 위생과에서 누가 나오셨나요? 위생과장님이 나오셨어요?
작년에 중국의 가짜음식이 들어옴으로써 우리가 굉장히 혼란을 빚었는데 제가 지난번 감사 때도 지적을 했어요. 예를 들어서 정육점이나 마트나 쉽게 얘기해서 식자재 판매, 그러니까 외국산 주로 수입해서 식당에 배부하는 식자재 판매센터, 그다음에 수산물, 그러니까 생선가게 이런 데는 주로 외국산 식품이나 과자류 내지 먹을거리를 갖다가 파는데 이게 멜라민이냐 조류인플루엔자냐, 우리들의 건강을 해치는 이런 것들이 외국에서 넘어오는데 이것이 바로바로 파악 전달이 안 된다는 얘기야. 어디에서 배급이 됐는지 어디에서 어떻게 됐는지. 원장님, 이것 파악하고 계시나요?
민영

김민영보건환경연구원장

위원님, 통관업무는 저희 서울시 업무가 아니거든요. 그런데 그 유통이 어떤 식으로 가고 있는지는 저희 서울시로서도 상당히 알기 어렵습니다. 어떻게 어떤 루트를 통해서 유통과정이 이루어지는지 저희가 파악하기가 상당히 어렵습니다.

박덕경위원

내가 그것을 묻는 것이 아니라, 예를 들어서 그게 왔다 이거야. 왔으면 배부됐을 것 아니야. 배부됐으면 그것을 빨리 회수하라, 그 시스템이 어떻게 되어 있느냐는 거지.
민영

김민영보건환경연구원장

그것은 문제가 됐다면 저희가 아까 말씀드린 대로 기동감시체계에 의해서 바로 저희가 나갑니다.

박덕경위원

식품과장님, 업소들 대표 핸드폰 번호나 업소파악을 하고 계세요?
제가 묻는 것이 뭐냐 하면 유통과정을 묻는 게 아니에요. 예를 들어서 보급이 됐다 그런데 회수해야 된다 그러면 예를 들어서 마트라고 하면 마트의 대표, 최소한 마트가 몇 개, 마트 대표가 누구, 최소한 마트의 대표 핸드폰 번호, 그래서 이런 식품이 있으면 빨리 그것을 회수하라는 메시지를 쫙 보내는 거야. 그러니까 정육점이나 마트나 식당의 식자재 보급소, 그리고 수산물 판매소, 그러니까 생선가게 이런 곳은 최소한 파악하고 있어야 된다는 얘기야. 나쁜 음식이 보급됐으면 빨리 회수해야 되는데 이미 다 팔아버렸네? 가정까지 가버렸으면 이것은 큰일 난다는 거예요. 그래서 그런 것은 최소한 파악을 해 줘야 된다는 얘기지.
민영

김민영보건환경연구원장

본청에서 아마 그 작업을 하고 있는 것으로 알고 있습니다.

박덕경위원

하고 있는 것이 아니라 보건환경연구원에서 좀 하라니까.
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 그것을 할 수 있는…….

박덕경위원

보건환경연구원이 하는 일이 도대체 뭐예요?
민영

김민영보건환경연구원장

우리는 문제되는 것을 측정하고 검사하고 분석하고 이런 데에 주안점이 되어 있지 그것은 행정사항입니다. 그래서 저희가 그것을 할 수 있는 인력도 없고 거기에 대한 전문성도 없습니다.

박덕경위원

또 저희래.
민영

김민영보건환경연구원장

죄송합니다.

박덕경위원

그러면 거기 300명 넘는 직원 중 장애인 직원은 몇 명이나 있어요? 장애인 직원 있어요?
민영

김민영보건환경연구원장

네, 있습니다.

박덕경위원

몇 명이나 있어요? 자료로 좀 주세요. 최소한 6명 이상은 쓰셔야 돼.
민영

김민영보건환경연구원장

간부도 있습니다.

박덕경위원

그러니까 6명 이상은 쓰셔야 돼요. 안 쓰시면 내가 또 감사 때 얘기할 거예요. 저탄소 녹색성장 이것에 대한 비전은 우리 연구원에서 어때요?
민영

김민영보건환경연구원장

그게 필요합니다. 지구 온난화 때문에 기후변화가 극심하고 그렇기 때문에 그 원인이 탄산가스인데 그게 바로 탄소를 줄이자는 것입니다. 그래서 저탄소는 우리나라 문제가 아니고 그것은 국제적으로 줄이지 않으면 안 되도록 되어 있기 때문에 그것은 저희가 원하건 원치 않건 간에 저탄소는 줄여 나가야 하는…….

박덕경위원

그런데 지금 우리 생활환경으로 저탄소를 줄이면 제2, 제3의 에너지는 무엇으로 씁니까?
민영

김민영보건환경연구원장

제 개인적인 생각은 태양열이라든가 지열을 이용한다든가 여러 가지가 있는데 근본적으로는 에너지의 소비를 줄이는 것이 중요하고요. 두 번째는, 지금 시장님께 보고를 한번 드리려고 하는데 가로수로 전지를 하지 않습니까. 제가 저희 직원을 통해서 대충 수합해 보니까 몇 만 톤이 됩니다. 그래서 이것을 저희가 펠릿(pellet)화 해 가지고, 기름값이 오르다보니까 지금 연탄 사용하는 가구도 많아지고 근교농업에 농업용 연료로 50%를 국가에서 대주는데도 불구하고 워낙 높아지니까 연탄을 많이 씁니다. 그래서 대기오염을 줄이는 데도 저희 연구원에서 걱정하는 것은 그쪽을 굉장히 걱정하고 있거든요. 그래서 폐기처분 되는 것을 펠릿(pellet)화로 하면 몇 만 톤의 펠릿을 생산할 수 있는데 그 1㎏이 연탄 한 장에 해당하는 것입니다. 그래서 만약에 만 톤을 한다고 그러면 100만 장이 되는 건가요? 어마어마한 양이 되기 때문에 저희가 펠릿(pellet)을 제조하는 공장을 어디 그린벨트 내에다가 세워 가지고 우리가 낙엽 채취하는 것도 굉장히 많은데 이것을 갖다가 하면 그게 좋은 방안이라고 생각합니다. 왜 그게 좋냐 하면 여러 가지 장점이 있는데 이것은 연소를 시킬 때 탄소배출이 저제로입니다. 왜냐하면 식물이 자랄 때 탄산가스를 흡수해서 성장하는 것이기 때문에 타면 그때 흡수한 것을 그대로 내뿜는 것이기 때문에 국제적으로 제로로 봅니다. 그래서 탄소 저감방향으로 제가 생각하는 것은 그것이 가장 좋은 방안으로 생각해서 푸른녹지국장한테는 보고를 드렸습니다. 그래서 한번 확인해 가지고 좀 더 구체화해서 시장님께 한번 보고를 드리자고 하고 있습니다. 그래서 그런 방향이 좋은 방향이라고 생각하고 있습니다.

박덕경위원

그래서 우리 연구원이 뭘 좀 앞서가는 발표를 해 줬으면 좋겠어요. 예를 들어서 가까운 동아시아 쪽에서 조류인플루엔자가 발생했다 그러면 우리나라에는 언제 올 것이다 이런 것도 연구원에서 발표도 해 주고, 또 예를 들어서 황사현상이 언제 올 것 같다든가 미세먼지 이런 것을 미리미리 연구원이……. 나는 아무리 뉴스를 봐도 연구원이 한 번 발표하는 것을 못 보겠어. 그래서 나는 연구원 300명 넘는 직원들이 뭐 하는 건가…….
민영

김민영보건환경연구원장

연구원이 발표 많이 합니다.

박덕경위원

그러면 어디에서 해요?
민영

김민영보건환경연구원장

지난번에도 1월 5일인가요, 저희 기자설명회 했습니다. 제가 했습니다.

박덕경위원

그러니까 우리 연구원이 청렴도도 꼴등이나 하고 있지.
민영

김민영보건환경연구원장

그것은 전략이 작년에 좀 잘못돼서 그렇고, 저희가 금년에 1등을 해 보겠습니다.

박덕경위원

그러니까 그런 발표를 해야 청렴도가 올라간다니까.
민영

김민영보건환경연구원장

네, 제가 명심해서 하겠습니다.

박덕경위원

청렴도 얘기 나와서 그런데 우리 서울시가 작년인가 재작년만 해도 복마전으로 꼴등에 맴돌았었거든. 그런데 느닷없이 작년에 우리가 1등이래, 무슨 청렴도가.
민영

김민영보건환경연구원장

아닙니다. 15등을 했고, 그다음에…….

박덕경위원

우리 서울시가 정말 이렇게 깨끗해졌나, 어저께도 양천구청에서 터지기는 했지만…….
민영

김민영보건환경연구원장

2007년에 1등을 했습니다.

박덕경위원

우리 연구원에 한 가지만 더 여쭤볼게요. 생활주변 악취냄새 내가 지난번 감사 때도 얘기는 했는데 쉽게 얘기해 날이 더워지고 가게 문을 열어놓으면 바로 물이 내려가면서 배수구가 있어서 냄새로 문도 못 열어 놓고 이 사람들이 죽으려고 그러거든요. 혹시 칙 뿌리면 냄새 좀 감해지는 그런 약 개발 못하나?
민영

김민영보건환경연구원장

그게 화학약품을 이용한 것과 미생물을 이용한 것 가지고 몇 군데 선정해서 검사를 하고 있습니다. 그런데 악취를 통제하는 것이 상당히 어렵습니다.

박덕경위원

그래도 뭘 칙 뿌리면 몇 시간 안 나든가…….
민영

김민영보건환경연구원장

지금 프랑스에서 개발됐다는 약품도 하고 있고요. 국내에서도 그것을 개발했다는 그런 사람들이 많습니다. 그런데 해 보면 실제로 그런 효과가 나타나지 않습니다.

박덕경위원

배수구, 하수구 쪽에 개발했다는 것이 배수구에 스프링을 달아서 비가 오면 무거우니까 그 무게로 인해서 뚜껑이 내려가서 하고 비가 안 오면 닫히는 것으로 했는데 이 스프링이 약하다보니까 금방 망가지더라고. 금방 망가지고 오물이 끼어서 큰 효과가 안 나는 것으로 되어 있거든요. 이것을 우리 연구원에서 개발해 가지고, 시장님도 지시를 했다면 신경을 쓰셔야 되는 것 아닌가…….
민영

김민영보건환경연구원장

22쪽 보시면 중간쯤에 하수관거의 구조개선 방안도 검토해 보겠다고 했습니다. 사실 공학적인 엔지니어링은 저희 파트는 아니지만 지금 위원님이 지적하신 대로 하수구가 보통 때는 닫혀있게 하다가 우기 때는 열려야 되는데 이 작동이 정확해야 됩니다. 물이 배출 안 되면 더 큰 문제를 야기할 수 있기 때문에 이것은 저희가 아이디어 차원에서 시도해 보겠습니다.

박덕경위원

우리가, 저희가 아니고 우리가요.
민영

김민영보건환경연구원장

죄송합니다.

박덕경위원

의료원에 좀 여쭤볼게요. 원장님, 작년보다 모든 계획, 치료, 예산, 다 증액됐는데 왜 직원만 감소됐지요? 그것도 52명씩이나.
병욱

유병욱서울의료원장

그것은 간호등급이 작년 연말에 올라서, 4등급에서 3등급으로 올렸습니다. 그래서 지금 직원들 고용 중에 있습니다. 그래서 금년에 많이 채워질 예정입니다.

박덕경위원

의료원에도 장애인 직원이 있어요?
병욱

유병욱서울의료원장

네, 있습니다.

박덕경위원

몇 분이나 계세요?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 다섯 분 정도 근무하는 것으로 제가 알고 있습니다. 임상과장님 중에서도 장애인 한 분이 계십니다.

박덕경위원

신내동으로 이전하면 어제도 제가 여쭸지만 종양치료학과인가 그것 좀 연구해 보세요. 그래야 우리 암 걸리신 소외환자들, 어렵고 힘든 분들이 치료 좀 받게. 원자력병원이나 큰 데 가서 힘들게 하니까 그런 것도 신경을 써 주시고 미리미리 준비를 해 주세요.
병욱

유병욱서울의료원장

네, 알겠습니다.

박덕경위원

그리고 CI가 바뀌었나요?
병욱

유병욱서울의료원장

CI가 바뀌었습니다. 작년 연말에 바뀌었습니다.

박덕경위원

오늘 이 업무보고 자료 어느 과에서 만들었어요?
병욱

유병욱서울의료원장

기획부서에서 했는데 좀 잘못했습니다. CI가 바뀌었는데…….

박덕경위원

그러게. 여기 11쪽에 보면 이것이 옛날 CI를 그냥 넣어놨어.
병욱

유병욱서울의료원장

죄송합니다.

박덕경위원

이것은 소소한 것이지만 사실 우리가 절약을 해야 되거든요. 이면지를 이렇게 한 장만 사용하는 것은 우리 공공기관에서는 바람직하지 않아요.
병욱

유병욱서울의료원장

앞으로 앞뒤로 하도록 하겠습니다.

박덕경위원

양면을 하셔야지, 그냥 이면지를 이렇게 쓰시려고 하면 이런 것 누가 볼 적에, 이것이 좀 제대로 돼야 돼요.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다. 절약해야 된다고 생각합니다.

박덕경위원

잘 좀 해서 어찌 됐든 간에 이제는 신내동으로 600병상이 넘는 큰 병원으로 가시는 부푼 꿈도 있으시지만 그래도 가실 때까지라도 우리 서민을 위한 병원이니까 하나하나 꼼꼼히 챙겨서 관리를 해 주시고, 좋은 우리 서울의료원이 자꾸 보라매병원한테 치우치는 그러한 감이 들어서 저는 안타까운데, 그래도 어찌 됐든 간에 직영병원 아닙니까. 직영병원으로서의 자부심을 가지시고 앞서가는 돌출행동을 해 주셨으면 하는 그런 바람이 있습니다. 저는 보라매병원보다 우리 서울의료원이 잘 됐으면 좋겠어요.
병욱

유병욱서울의료원장

감사합니다.

박덕경위원

그런데 하는 것을 보면 그냥 안타까워, 솔직히 직영병원으로서.
병욱

유병욱서울의료원장

죄송합니다.

박덕경위원

그런데 뒤지잖아, 뭐든지. 아까 우리 조달현 위원도 지적했지만 뒤진다니까. 좀 앞서가게 해 주세요.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

박덕경위원

이상입니다.

안훈식위원장

박덕경 위원님 수고하셨습니다. 이금라 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

이금라위원

감사합니다. 먼저 의료원 관련해서 저한테 주신 이 서울의료원 실적이랄까 이것 원장님도 갖고 계세요?
병욱

유병욱서울의료원장

네, 갖고 있습니다.

이금라위원

그러면 오늘 동료위원들에게도 다 배포됐나요?
병욱

유병욱서울의료원장

배포된 것으로 알고 있습니다.

이금라위원

8개 병원에 대해서 다 요청했는데 아마 두 병원이 부응을 해서 오늘 자료가 온 것 같습니다. 그런데 이것도 어차피 한 페이지인데 조금 더 자세하게, 한 페이지를 다 채워서 현황을 볼 수 있도록 그렇게 해 주면 좋겠고. 굉장히 비용을 들여서 이렇게 절차를 가지고 하고 있는데 업무보고에서는 이런 것을 볼 수가 없고 별도로 요청해야지 오니까 저는 참 답답해요. 그래서 혹시라도 자료가 있을 텐데 의회에 그냥 스테레오타입으로 늘 의회용은 이렇게 오는 게 아닌가 싶어요. 그래서 보세요. 아까 동료위원들 질의응답 과정에서도 나왔습니다만 서울의료원이 환자 중 기초생활보호자 수를 의료급여하고 행려·노숙을 합해서 총괄해서 제시하는데 보라매병원은 지금 입원과 외래를 구분해서 제시하잖아요?
병욱

유병욱서울의료원장

네.

이금라위원

그러니까 둘 중 하나로 통일해 주는 게 비교 고찰하기에 좋고요. 비교하지 않는다 하더라도 입원과 외래는 구분이 돼야 되지 않겠습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다.

이금라위원

그래서 하고 있는 일을 알리려고 안 하셔서 직전에 박덕경 위원님은 지금 서울의료원이 예를 들어 보라매병원하고 비교했을 때 자꾸 뒤처지는 기분이라고 그러는데, 저는 작년 7월에 와서 지금까지 의정활동 하면서 서울의료원이 뒤처진다고 생각을 하지 않고 반대로 앞서가고 있다라고 생각을 하고 있어요. 그것이 이 자료만 봐도, 아까 앞서 의료원장님께서 말씀을 하셨지만 이렇게 의료급여환자나 행려·노숙자를 지금 연간 4만 5,000명을 더 보고 계시단 말이지요. 이런 상황에서 지금 수익을 이렇게 낸다는 것이 결코 뒤처진 게 아니지요. 더군다나 이 보라매병원은 서울대 출신 교수 직분으로 있기 때문에 선택진료라는 것을 많이 할 수 있는 우월적 지위에 있으니까 당연히 의사 일인당 진료수입이 높을 수밖에 없는 것이거든요. 그런데 선택진료를 비교하면 지금 비교할 수 없을 정도로 서울의료원은 비율이 낮거든요. 그러니까 업무보고를 하실 때 그런 것을 드러나게 해야 되는데 도무지 따로 요청을 안 하면, 이 개요만 봐갖고는 안 드러나니까요. 지금 한 페이지, 기왕에 종이 한 장 쓰는 것이면 좀 더 자세하게 풀어주길 바라고요, 이 지표들을. 그다음에 예산과 연계해서도 예를 들어서 제가, 저도 지금까지 공부가 부족한 부분이 뭐냐 하면 외래가 많아야 병원의 수입이 많은 건지 입원이 많아야 많은 건지, 그다음에 왜 의료급여환자하고 일반환자하고 똑같은 맹장염으로 오는데 도무지 병원수입에 차이가 있다고들 그 말만 앵무새같이 계속 8개 병원이 하지만 그것을 1년이 넘도록 들어도 우리가 돌아서서 누구한테 설명을 못한단 말이지요. 논거를 주셔야 된다는 말입니다. 그렇게 해서 저번 회의가 지식을 축적시켜 줘서 그다음 회의에서는 조금 더 심도 있는 논의로 가야 되는데 자꾸 그냥 그대로 반복되는 것 같아서 제가 자료 얘기를 일단 드렸고요. 저부터도 열심히 자료요청을 내겠습니다. 이렇게 내지 않으면 받아볼 수가 없을 것 같아요. 제가 서울의료원의 실적으로만 이렇게 느끼는 게 아니라 원장님을 여러 차례 이 회의와 현장시찰에서 만나고, 오늘 업무보고 자료를 보면 그동안에 의회에서 지적된 사항들, 그리고 시장님의 역점사업 같은 것을 굉장히 신속하게 받아서 업무에 반영하고 있다는 인상은 제가 인정을 합니다. 그런데 얼마나 깊이가 있을지는 이제 더 살펴봐야 되겠다는 생각은 들어요. 아무튼 감각이 있으시다라는 점은 인정을 하고 가야 되겠습니다.
병욱

유병욱서울의료원장

감사합니다.

이금라위원

그다음에 4쪽에 조직을 이렇게 자세하게 해 주니까 속이 다 시원해요. 어차피 한 페이지를 쓰는데 옛날에 보는 조직은 봐도 그것은 자료로서 가치가 없었단 말이지요. 그런데도 지금 한 가지 지적을 하면 5센터 1클리닉·24개 진료과인데 이 안에 아까 주신 별도자료는 23개 진료과로 되어 있지요?
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다. 지금 방사선종양학과 때문에 그렇게 조금 혼선이 있는데…….

이금라위원

그러면 별표로 표시를 해 주셔야 돼요.
병욱

유병욱서울의료원장

네, 다음에는 시정하도록 하겠습니다.

이금라위원

같은 날 제출하는 자료인 만큼 보고하실 때라도 설명을 하셔야 됩니다.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

이금라위원

그래야 보고가 지루하다고 안 그래요.
병욱

유병욱서울의료원장

네.

이금라위원

그다음에 그냥 진료과하고 센터, 클리닉의 차이가 뭡니까?
병욱

유병욱서울의료원장

어떤 질환에 대해서 종합적으로 여러 의사 또는 의료진이 합동으로 진료한다는 그런 의미가 좀 있습니다. 예컨대 심혈관센터 같으면 심혈관센터에 저희들 심장내과 전문의 두 명과 또 거기에 대한 간호사 두 명, 또 기사 한 명, 물론 여기에 전공의는 제외입니다만 그분들이 어떤 심장질환이 의심이 되면 거기에 와서 종합적으로 한목에 다 처리를 할 수 있도록 그렇게 돼 있습니다.

이금라위원

그러면 그분들은 별도로 외래를 안 보십니까?
병욱

유병욱서울의료원장

외래를 봅니다. 외래 절차는 거치지만 센터에서…….

이금라위원

아니, 환자가 아니라 의사선생님이.
병욱

유병욱서울의료원장

외래도 같이 봅니다. 센터에서 일을 할 때도 있고 외래로 진료할 때도 있고 그렇습니다.

이금라위원

그러면 의사 일인당 업무부담은 같아요?
병욱

유병욱서울의료원장

그분들이 조금 많지요. 센터에 근무하는 사람들이 조금 부담이 더 많습니다.

이금라위원

그러면 보수에 반영됩니까?
병욱

유병욱서울의료원장

환자 실적이 되기 때문에 인센티브에도 조금 반영이 되는 것으로…….

이금라위원

어찌 됐든, 어디서 봤든 환자 실적에서 올라간다는 거지요?
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다.

이금라위원

그러면 센터를 만드는 이유는…….
병욱

유병욱서울의료원장

환자 편의 때문에 그렇습니다.

이금라위원

때문에 그렇다는 거지요?
병욱

유병욱서울의료원장

네.

이금라위원

그다음에 아토피클리닉에서 아토피환경건강연구소를 별도로 세우실 거예요?
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다. 작년에…….

이금라위원

연구실의 필요성은?
병욱

유병욱서울의료원장

처음에 2007년도 12월달에 시장님께서 환경성질환에 관련된 기자회견을 하셨습니다. 그래서 지금 위원님도 잘 아시겠지만 최근에 4년간 아토피가 약 21% 정도 급격히 증대하고 있고, 최근 통계는 전국에서 한 700여만 명이 아토피 질환으로 있습니다.

이금라위원

현황은 알아요.
병욱

유병욱서울의료원장

그래서 그런 필요성으로 해서, 지금 보면 아토피에 관한 연구가 굉장히 미흡합니다. 예컨대 서울시에서 초등학생 아토피를 앓고 있는 애가 몇 명이냐 하는 통계조차도 없는 상황입니다. 그러면 진료를 하면서 일부 연구, 아주 대학처럼 심도 있는 연구는 안 하더라도 임상 관련된 데이터 수집 정도의 연구기능은 할 수 있지 않느냐, 그 상황을 봐서 앞으로 연구기능을 더 확대하도록 해서 아토피연구소도 일부 만들었습니다.

이금라위원

그러면 직접 연구는 안 하고 나와 있는 연구를 취합해서 정돈하는…….
병욱

유병욱서울의료원장

그러니까 연구원들도 있습니다. 연구원들이 외부 교수님들이나 이쪽에 지원을 같이 해서 합동으로 하고 있습니다.

이금라위원

지난번에 아토피 역학조사 발표가 있었잖아요?
병욱

유병욱서울의료원장

네, 하고 있습니다. 발표했습니다.

이금라위원

대대적인 역학조사인데 제가 지금 우려를 하는 것은 이렇게 연구소를 만들어봐야 두 가지 방법이지요. 하나는 대대적인 인적자원을 투여해서 선구적 역할을 하는 것이고요. 아니면 용역 주고 끝난다고요, 현재 있는 대학에다가. 그런데 이것이 왜 필요하냐, 결국 취합할 곳이 있어야 되니까 용역 발주하고 받고 하는 것 때문에, 그 정도밖에 하게 되지 않지 않느냐. 어느 정도 진척되고 있는지 연구소 설치 사업의 진척도에 관련해서 자료를 제출하시기 바랍니다.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

이금라위원

지금 여기 보건환경연구원 자료를 보면 삼성서울병원의 아토피환경성질환연구센터장이 지금 환경보건 문제에 관한 국제학술대회의 준비요원으로 들어오잖아요? 이런 식으로 기존에 이렇게 큰 병원들이 센터를 가지고 대학교수들이 연구를 하고 있는데 어떻게 경쟁력이 있겠어요? 정책적인 뒷받침을 하게끔 취합을 해서 시장을 뒷받침한다면 모를까 이것이 지금 중복되거나 아니면 상당히 유명무실해질 것으로 볼 수밖에, 지금 그 보수 가지고 연구원 데려다가 뭘 하겠습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 저희들이 그 당시 시장님하고 정책결정을 하기는 일시에 다 마련하는 것보다는 필요성에 의해서 상대적으로, 점진적으로 일을 진행하는 게 좋겠다 해서 금년에도 연구원을 추가로 모집할 예정에 있습니다.

이금라위원

아니, 그 얘기를 하는 게 아니에요. 점진적으로 하느냐, 한꺼번에 하느냐 그런 절차적인 얘기를 하는 게 아니라 위상을 놓고 얘기하는 거예요. 또 한 가지를 부언하면 이 정도 하고 있는데 선전은 막 그냥 연구소 무지하게 잘 하는 것처럼 선전 나온다고요, 홍보활동 하면서. 그것 전에도 얘기했지만 그렇게 되면 시민고객한테 거짓말 하는 게 되거든요. 절대로 서울시에 유리하지 않게 된다…….
병욱

유병욱서울의료원장

과다하게 하지 않도록 노력하겠습니다.

이금라위원

아니, 과다하게 하라는 뜻인데 그 의지가 있는지 모르겠단 말이에요.
병욱

유병욱서울의료원장

홍보를…….

이금라위원

홍보는 거기서 하는 게 아닌데 무슨 소리예요? 이미 홍보 다 나왔는데, 저쪽에서요. 홍보 매일 하나씩 우리들한테도 문자메시지 오면서 얼마나 열심히 홍보하고 있습니까? 그런데 홍보가 내용이 있어가지고 홍보를 하면 괜찮은데 그냥 막 하게 되면 이것이 걱정이 된다는 얘기고요.
병욱

유병욱서울의료원장

열심히 하겠습니다.

이금라위원

그다음에는 내구연한 관련해서 그저께 동부병원에서 우리가 상임위원회를 하면서 이야기를 들었습니다. 그런데 보통 내구연한이 5년인데 사용연한은 그것보다 더 된다는 말씀이시잖아요.
병욱

유병욱서울의료원장

그런 장비도 일률적은 아니지만 있습니다.

이금라위원

사용연한하고 내구연한하고의 차이가 있다는 말씀 아닙니까. 그런데 어느 쪽을 따라서 폐기하고 유지하고 하십니까?
병욱

유병욱서울의료원장

저희들은 주요장비에 대해서 정도관리를 사실 하고 있습니다. 그래서 정도관리를 해서 문제점이 있으면 안 할 말로 사용연한이 내구연한에 미달하더라도 그것은 폐기하는 것이 당연하다고 생각합니다. 그래서 기계에 따라서 정확하게 사용연한, 내구연한이 명기되어 있지 않지만 위원님 말씀하셨듯이 통상 5년 전후로 이렇게 되어 있습니다.

이금라위원

기계에 따라서 명기가 안 되어 있어요?
병욱

유병욱서울의료원장

정확하게 명기는 안 되어 있습니다.

이금라위원

안 되어 있으면 감가상각을 어떻게 하고 계세요?
병욱

유병욱서울의료원장

대개 보면 이렇게 되어 있는 경우는 있습니다. 연한하고 지금 사용 내용하고 좀 다를 수 있는 것이 예를 들면 CT 같은 데는 내구연한이 몇 만 슬라이스라고 나옵니다. 몇 만 슬라이스라는 것이 예를 들어서 환자건수가 많으면 5년 되기 전에 이미…….

이금라위원

알겠는데요. 감가상각을 어떻게 하고 계시냐고요.
병욱

유병욱서울의료원장

통상 내구연한 기준으로 감가상각을 하고 있습니다.

이금라위원

그럴 텐데, 그래서 내구연한을 두는 건데 내구연한이 없는 것이 있다면서요. 없는 것은 감가상각을 어떻게 하고 계시냐고. 그러면 그것은 자료로 주시고, 감가상각을 하고는 계신 거예요?
병욱

유병욱서울의료원장

네, 그렇습니다.

이금라위원

그래서 감가상각 분을 예산 어디에 반영하고 계세요? 자료로 내세요. 감가상각 분을 다 할 것은 없고 주요기기 감가상각 흐름도를 알 수 있게 해 주세요.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

이금라위원

다음으로 병원 운영에 대해서 시가 평가는 안 하더라도 병원협회나 이런 데에서 평가하고 있지 않으세요?
병욱

유병욱서울의료원장

하고 있습니다.

이금라위원

어떤 평가를 하고 계십니까?
병욱

유병욱서울의료원장

복지부 주관으로 전국 34개 의료원하고 적십자병원 6개, 40개를 매년 비교평가하고 있습니다.

이금라위원

그다음에는요?
병욱

유병욱서울의료원장

서울시에서 대한병원협회 주관으로, 어제도 잠깐 말씀이 있었습니다만 각 병원 평가가 있습니다. A등급, B등급 해서 전체 몇 개가 A인가 하는 그런 평가도 2년에 한 번씩 하고 있습니다.

이금라위원

기존에 받은 두 가지 결과를 볼 수 있도록 해 주세요.
병욱

유병욱서울의료원장

네, 알겠습니다.

이금라위원

그러니까 왕창 자료 보내지 마시고 요약해서 요약분만 주시면 제가 추가로 또 할게요. 거기에 친절도도 포함되지 않아요?
병욱

유병욱서울의료원장

네, 있습니다.

이금라위원

그런데 왜 정책과에서는 어제 그런 자료는 하나도 인용을 안 합니까? 여기까지 의료원에 관련된 것 하고요. 위원님 하신 다음에 또 하겠습니다.

안훈식위원장

보충질의시간 드리겠습니다. 김배영 위원님 질의해 주십시오.

김배영위원

김배영 위원입니다. 장시간 여러 가지 답변에 일단 감사드리겠습니다. 저는 저희 동료·선배위원님들이 질의하지 않은 몇 가지 부분에서 질의 좀 드리겠습니다. 지금 여성가족정책과에서 가장 중점을 두고 있는 여러 가지 사업 중에서 “안심하고 드세요” 알고 계시지요? 몇 쪽에 걸쳐서 설명이 되어 있습니다.
민영

김민영보건환경연구원장

네.

김배영위원

연구원장님의 경우는 요즘 동네 소규모 음식점 들어가서 식사하고 싶은 마음 있으세요?
민영

김민영보건환경연구원장

그렇게 갈 기회가 별로 없기 때문에 가지 못하고 있습니다.

김배영위원

언론이라는 것 때문에 결국 음식 자체도 부익부빈익빈이 되고 있는 실정입니다. 쉽게 얘기해서 대다수 음식업을 하는 사람들이 그렇지는 않을 것입니다. 백에 한두 사람이 그런 것을 가지고 방송에서 너무 크게 보도하다 보니까 상대적으로 지역에 있는 소규모 음식업들이 거의 고사 직전입니다. 이런 것을 작년에도 보건환경연구원에서 하반기부터 추진을 했나본데 거기에 대해 어떠한 결과가 있는지, 그리고 이 간담회 했던 내용 가지고 부녀회에서 어떠한 반응이 있는지 그것에 대해서 말씀해 주시기 바랍니다.
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 기존에는 커다란 대형마트나 백화점이나 이런 대형시장을 위주로 했었습니다. 그래서 실제로는 지금 위원님께서 말씀하셨다시피 소규모 점포라든가 재래시장에 그런 위생 사각지대의 부분이 많기 때문에 저희가 그 포션을 계속 늘려가고 있습니다. 그래서 금년에는 대략 50% 정도를 그런 위생 사각지대가 되는 소규모 점포라든가 재래시장을 중점적으로 하고 있고, 그다음에 특히 개학기를 전후해 가지고 학교 근처에 어린이들이…….

김배영위원

12시가 지났기 때문에, 그런 것은 이미 알고 있습니다. 본 위원이 지금 질의 드리는 것은 작년 하반기부터 부녀회 같은 단체에 6회에 걸쳐서 간담회를 했다는 자료가 있는데 결국은 앞서 행동을 하신 것입니다. 이런 간담회를 2006년도에는 실시했는데 2009년도에는 이 문제가 더 심각해지고 있어요. 그러면 작년 2008년도에 했던 실적에서 이것에 대한 결과가 어떻게 나왔고 이것에 대한 확대는 앞으로 어떻게 하겠다, 이 자체가 중요한데 이런 내용이 전혀 없이, 왜 지금 가장 중요한 것이 먹을거리입니다. 본 위원이 조금 이따 질의를 하겠지만 일단 먹을거리 때문에 주부들이 시장 장보는 것조차도 힘들어해요. 과연 그게 다수냐라는 것도 굉장히 의문스럽습니다. 고발성 프로그램 자체가 어떻게 보면 굉장히 좋은 면도 있지만 상대적으로 불합리한 점도 굉장히 많이 있어요. 예를 들어서 중국집, 어제 저희가 무슨 모임에서 프로그램을 보고 난 다음에 중국집을 안 간다, 하지만 대형 중국요릿집은 갈 것입니다. 거기는 더 심할 수도 있어요, 덜할 수도 있지만. 왜, 원가절감 차원에서 대량으로 쓰다보니까. 그래서 본 위원이 답변 듣고자 하는 것은 이런 부분에서 가장 중요한 역할이 주부들인데 이분들한테 작년에도 교육을 했는데 올해는 여기에 대한 계획이 글로만 나열되어 있고 전혀 없습니다. 그 계획을 좀 듣고 싶어서 그래요.
민영

김민영보건환경연구원장

위원님이 말씀하신 대로 저희가 그것을 처음에는 20명도 안 되는데 해 가지고 얘기를 듣고 시장님께 보고 드렸더니 전체가 몇 명이었냐고 그래서 16명인가 보고를 드린 기억이 나는데 웃으시더라고요. 그래서 저희가 이것을 많이 늘린다고 했는데 작년에 6회에 222명을 했습니다. 그런데 왜 주부님이 중요하느냐 하면 실질적으로 여태까지는 간부에 속하신 분들은 매식을 주로 하시지 집에서 자체 취사를 직접 하는 분이 없습니다.

김배영위원

다시 말씀드릴게요. 본 위원의 얘기는 간단하게 얘기해서 이렇게 해서 결과가 어떻게 됐고, 앞으로의 향후 계획입니다. 그렇게 간단하게, 왜냐하면 시간이 많이 경과됐잖아요. 뒤에 계신 분들도 종료를 많이 기다리실 텐데, 그러니까 간단하게 어떻게 했었고 이분들에게 교육을 시키다 보니까 이러한 효과가 있었다, 파급이 어느 정도 됐다, 그래서 2009년도에는 이것을 더 확대해서 이런 사람들에게 2단계 교육을 시켜서 서울시에서도 ‘안심하고 드세요“라는 구성을 하려고 하는 것 같습니다, 지역 자치구도 그렇고. 그러면 이 사람들한테 연계해서 어떻게 접근해서 먹을거리에 대해 안심하고 먹을 수 있는 그런 것을 만들겠다는 그런 것만 말씀해 주시면 됩니다.
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 금년에도 이것을 확대하고자 하는 것은 저희가 생각하는 부분을 주부님이 얘기해 주셔 가지고 기획검사를 피드백 시켜서 하는 부분이 많기 때문에 금년에도 많이 확대하려고 하는데 저희 자체로 하니까 한계가 있습니다. 그래서 구청에 주부님들 모임을 해 가지고 행사가 있을 때 저희가 부수적으로 가서 하는 것으로, 저희가 단독으로 모아가지고 하니까 몇 번 시도를 했는데 상당히 어렵습니다.

김배영위원

결론적으로 말하면 2009년도에는 특별한 계획 없이 향후계획을 마련해서…….
민영

김민영보건환경연구원장

아닙니다. 저희가 작년에 222명을 대상으로 했는데 저희가 몇 배 더 늘려서 그런 얘기를 많이 듣고자 할 것입니다.

김배영위원

그러니까 가장 중요한 것이 먹을거리입니다. 여기 나온 내용도 중요한 내용입니다. 하지만 가장 중요한 것이 먹을거리, 결국 우리의 건강입니다. 여기에 더 나아가서 우리 아이들의 건강까지도 연관이 되는 거예요. 그런데 본 위원은 이런 것이 나오기 이전에 보건환경연구원에서 이런 교육을 했고 이런 조사를 했는데 거기에 대한 계획은 먼저 시작해 놓고 정작 서울시에서는 2009년도에 “안심하고 드세요”라는 대대적인 홍보를 하는데……. 2009년도에 우리는 이렇게 이렇게 해서 서울시 여성가족정책관실과 연계하고 25개 자치구와 어떠한 방법으로 모색을 하겠다는 안이 여기 들어가 있어야 합니다. 그런데 제가 지금 원장님 말씀 들어보니까 전혀 그런 것 없이 앞으로 연계하겠다, 뭐 하겠다 이런 것입니다. 주부를 올바르게 교육을 시켜 주시면 학교 앞 먹을거리 지도될 수 있습니다. 그래서 나중에 이 계획이 세부적으로 나오면 이 자료 좀 주시고요.
민영

김민영보건환경연구원장

네, 그렇게 하겠습니다.

김배영위원

먹을거리와 관련된 것인데 지금 가락동 농수산물시장 내에 경영기획실 소관 학교급식지원센터를 개소했지요? 여기에서 하는 역할이 친환경농수산물을 학교에 공급하자, 그래서 보건환경연구원과 연계를 하려고 하는 것 같습니다. 여기에서 보건환경연구원의 역할이 어떠한 거지요?
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 기존의 농산물일 경우에는 앞서 말씀드린 대로 출하 전에 검사해 가지고 그냥 판매하는데 그게 사실은 검사한 것이나 안 한 것이나 똑같은 그런 상호로 판매되고 있습니다. 그래서 적어도 저희가 그런 아동들이 먹는 데는……. 똑같은 가격입니다. 검사를 했다고 비싸지는 않습니다. 우리 생각으로는 굉장히 고액을 들여서 검사해 가지고 안전하다는 것이 판명됐으면 그것을 검사하지 않은 것보다는 상대적으로 부가가치가 굉장히 비싸져야 함에도 똑같이 판매되고 있어서 저희가 그런 것을 무슨 마크를 붙여서 판매하는 이런 생각도 했습니다. 위원님 지금 말씀하셨다시피 그런 데 우선적으로 공급하는 것을 시장 측하고 공사 측하고 의논해 가지고 한번 하겠습니다.

김배영위원

본 위원이 질문 드린 것과 다른 답변 같은데, 지금 가락동 농사산물시장 내에 서울시 경영기획실 내 학교지원, 교육기획관이 있습니다. 그 실에서 학교급식지원센터를 개설했어요. 친환경농수산물을 우리 아이들한테 먹이자 해 가지고 한 학교당 예산 4,000만 원 정도를 지원해 주고 있습니다. 그래서 11개 학교를 교육청별로 하려고 하다가 25개 각 구에 1개 학교씩, 그래서 14개 학교를 더 늘렸어요. 아직은 이 자체가 굉장히 미약한 것입니다. 서울에 학교는 1,300개가 있는데 지금 25개 학교가 혜택을 보고 지원 받아서 하고 있습니다. 지금 가락동에도 보건환경연구원이 나가 있잖아요. 그러면 여기에서 역할을 좀 해 줘야 됩니다. 학교급식지원센터에서 어떠한 방법이 없어요. 결국은 보건환경연구원과 어떠한 관계 협력체제를 구축해서 진행할 수밖에 없습니다. 그래서 본 위원이 얘기 드리는 것은 그거예요. 갑이라는 자체는 생산자와 소비자가 결정하는 문제이고 갑이 더 비싸게 팔린다, 안 비싸게 팔린다 그것은 보건환경연구원에서 관여할 문제가 아니라고 봅니다. 왜, 거기에 대해서 당연히 비싸질 것입니다. 비싸질 것을 예상하기 때문에 시에서 예산을 지원해 주고 있는 것이고 동일한 가격이라면 예산 지원이 필요 없겠지요. 그러니까 당연히 가격은 올라갈 것입니다. 이럴 때 과연 그게 친환경인지 아니면 친환경 마크만 가지고 있고 외부에서, 즉 반입해서 자기네 친환경 농산물을 부착해서 납품하는 그런 사례도 있을 수 있습니다. 그래서 그런 조사를 어떻게 관계 협력할 거냐 하는 질문입니다.
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 그것을 검사해서 보통 보면 2% 미만의 불합격이기 때문에 나머지 98%는 안전한 농산물이 됩니다. 그래서 그 정보를 그쪽에 저희가 바로 주겠습니다. 그래서 학교급식에 바로…….

김배영위원

이 내용에 대해서 자세히 모르시나 봐요. 그러면 제가 나중에 이것을……. 지금 현재 본 위원이 듣기로는 보건환경연구원에서, 예를 들어서 농수산물이 들어왔어요. 이게 친환경인지 아닌지 그 사람은 모릅니다. 그러면 이게 친환경인지 역할을 해줄 수 있는 것은 보건환경연구원이에요. 그래서 검사를 해 준다, 납품업체 전수검사냐 샘플링 검사냐 해 가지고 두 달에 한 번씩 한다, 아니면 매달 한 번씩 한다, 이런 어떠한 본론에 대한 얘기입니다.
민영

김민영보건환경연구원장

그런 방법도 있고요. 지금 위원님이 말씀하신 그런 방법도 있고 저희는…….

김배영위원

그러면 보건환경연구원에서는 전혀 지금 제안 받은 게 없나요?
민영

김민영보건환경연구원장

아직은 없습니다. 거기에서 제안 받은 것은 없습니다. 그런데 저희 생각은…….

김배영위원

잠깐만요. 다른 말씀해 주실 분 없나요? 본 위원이 알기로는 여기와 연계해가지고 지금 한다는 것으로 알고 있거든요. 그래서 벌써 자료가 다 배부가 됐고 친환경 농수산물 생산하는 분들도…….
민영

김민영보건환경연구원장

저희 강남검사소장이 답변을 올리도록 하겠습니다.

김배영위원

그러니까 그런 안이 결국은 서로 협의되거나 어떠한 대화를 나눈 게 없느냐는 거지요.
왜냐하면 당장 내일 모레 개학입니다. 그렇지요?
본 위원도 다시 한 번 확인해 보고, 상당히 아마 보건환경연구원이 굉장히 중요한 역할을 담당해야 될 것 같아요, 이 문제에 대해서, 먹을거리에 대해서. 그러니까 나중에 본 위원이 계속 조사를 할 테니까…….
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 협의를 하도록 하겠습니다.

김배영위원

협의를 좀 해 주시기 바라겠습니다. 들어가시고요. 그다음에 또 하나 어린이놀이터, 골프장 이런 곳에 대해서 많은 토양검사를 지금 해 주고 있습니다.
민영

김민영보건환경연구원장

그렇습니다.

김배영위원

낙성대, 태릉 같은 것. 그런데 더 중요한 게 결국은 어린이놀이터 모래밭에서 유충이 나와서 지금 우레탄으로 많이 포장하고 있습니다. 그러면 결국 우레탄에 대해서 요즈음 유해성 물질이 많이 나오고 있어요. 거기에 대해서도 보도가 많이 됐는데 그 이후에 이 놀이터는 어떻게 조사를 하고 있나요, 안전성은?
민영

김민영보건환경연구원장

금년에도 저희가 놀이터는 계속 하고 있습니다. 그것이 토양오염 측면에서도 하고 있고요. 그다음에 충란검사도 저희가 하고 있고요. 충란검사는 축산물부에서 하고 있기 때문에…….

김배영위원

그것이 결국은 우레탄으로 많이 바뀌어가지고…….
민영

김민영보건환경연구원장

지금 저희가 전수검사를 못하기 때문에 아직까지도 해야 될 개소는 굉장히 많습니다. 그래서 금년에도 저희가 한…….

김배영위원

그러면 나중에 자료를 주시고요.
민영

김민영보건환경연구원장

그것은 저희가 하겠습니다.

김배영위원

그러면 학교 운동장 있지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네.

김배영위원

학교 운동장은 여태껏 한 저기가 없거든요. 왜, 학교도 애완견들이 상당히 많이 지금 출입을 하고 있습니다, 애완견이. 그런데 학교 운동장에 대해서는 이런 검사한 결과가 한 번도 없더라고요.
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 학교 운동장은 그때 무슨 특수한 먼지가 날리지 않도록 포장을 하는 그런 사업이 있어서…….

김배영위원

그 약품처리는 몇 개 학교를 대상으로 한 것이고…….
민영

김민영보건환경연구원장

그래서 몇 개 대상으로 저희가 검사한 적이 있고, 그다음에는 한 번도 없습니다.

김배영위원

몇 개 학교가 대상이고, 그런 학교는 많지가 않습니다. 그리고 일반적인 학교는…….
민영

김민영보건환경연구원장

한 적이 없습니다.

김배영위원

일반적인 학교는 특수 화공약품 처리해가지고 바람에 날리지 않고 넘어져도 묻지 않는 그런 것은 불과 몇 개 학교거든요. 학교들도 신경 좀 써 주시길 바라겠습니다.
민영

김민영보건환경연구원장

알겠습니다.

김배영위원

시간관계상 서울의료원한테 한 가지 질문만 드릴게요. 우리 서울의료원, 보라매병원, 서울시에서 왜 이 병원을 설립했다고 느끼세요? 설립목적, 설립근거가 뭐라고 생각하십니까?
병욱

유병욱서울의료원장

우리나라에는 병원이 굉장히 많습니다. 특히 민간병원이 대부분 차지하고 있긴 하지만 적어도 시에서 만든 병원은 공공성을 주로 해서 시민의 건강안전망 구실을 하라 하는 그것이 아마 가장 주목표일 것입니다.

김배영위원

맞습니다. 본 위원이 요구하는 답이 나왔습니다. 결국 공공성입니다. 공공성이라는 것은 저소득층 서민들에게 양질의 의료서비스를 제공하기 위해서 설립이 된 것입니다. 그러면 양질의 서비스, 결과적으로 우리 시립병원들, 시립이라는 게 뭐의 약자입니까? 서울특별시가 설립한 병원입니다. 그 약자가 시립이라는 용어인데 상당히 시립에 대해서 거부감을 많이 느껴요. 그렇지요?
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다.

김배영위원

그런데 시립이라는 자체가 왜 거부감을 느끼냐, 즉 공공성이라는 얘기를 지금 해 주셨어요. 공공성이다 보니까 결국은 저소득층 이런 분들이 많이 이용을 하십니다. 그러면 이분들은 또 상대적으로 접촉하는 사람들이 많아요, 지역에서도. 그러면 이 사람들이, 이분들이, 이 환자들이 병원을 이용해서 어느 정도의 만족감, 그분들의 만족감이라는 것은 양질의 의료서비스도 있지만 그 사람들이 대하는 하나하나의 모습입니다. 간호사 그분들이나 의사선생님께서 하는 그런 하나의 말 한마디 그것에 이분들은 감동을 받아요. 왜, 내가 어느 정도 여유가 있다면 안 갑니다, 시립병원에.
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다.

김배영위원

좀 더 좋은 병원을 갑니다. 상대적으로 나는 약자라는 생각을 가지고 병원을 이용해요. 이용하는데 결국은 거기에서도 본인들은 차별을 받았다는 생각 때문에 나와서 좋은 얘기를 안 하는 것입니다. 본 위원이 조금 전에 업무보고 하실 때 업무보고 중이라 밖에서 들어오지 않고 있었습니다. 하다가 이런저런 얘기를 나누다 그런 얘기가 나왔어요. 관악구에서, 여기에 그 병원은 없지만 보라매병원을 갔다 와서 좋은 얘기를 하는 사람은 하나도 없다, 하지만 만족도를 보면 굉장히 높게 나와 있어요. 결국은 그 만족도라는 것은 어떠한 수치입니다. 결국 마음속에 와 닿아야 돼요. 내가 병원에 가서 의료진료 받았어. 좋게 써줄 수밖에 없습니다. 그래서 저도 입원해 봤고 대부분 서울시민들 입원 많이 해 봤을 것입니다. 거기에서 서비스라는 것은 말 한마디, 우리가 병실을 죽 순회할 때, 아침 회진이라고 하지요?
병욱

유병욱서울의료원장

네.

김배영위원

할 때 환자들 손목 한번 잡고 “어떠냐, 혈색이 좋아졌다, 많이 좋아지셨네요.”라는 말 한마디가 그분들한테는 힘이 되고 어떠한 약보다 더 좋은 약입니다.
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다.

김배영위원

하지만 이분들이 거기서 그런 상대적 만족감을 얻지 못하는 거예요. 얻지 못하다보니까 나와서 엉망이야……. 아무리 의료수준을 질적으로 향상을 시키더라도 그분들이 만족할 수 없을 때는 결과적으로는 계속 시립병원은 시설도 안 좋고 의료수준도 안 좋아. 그러면 거기에 종사하는 사람들도 결국은 상대적으로 실력도 없고 뭐도 없다는 걸로 결국 이퀄밖에 안 됩니다. 병원 자체가 어떠한 사명감을 가지고 공공의료에 대한 목적을 달성하기 위해서 보듬어주다 보면 좋은 소문 퍼지면 결국은 중산층도 이용하게 될 것이고 상류층도 이용할 수 있다는 것입니다. 해서 눈에 보이는 가식적인 것보다는 실질적으로 공공성을 표방하기 위한 그런 시립병원으로 본 위원은 거듭나기를 부탁드리겠습니다.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

김배영위원

다음에 시간 있으면 제가 세부적인 것은 그때 다시 질의를 드리겠습니다. 이상 마치겠습니다.

안훈식위원장

김배영 위원님 수고하셨습니다. 다음은 홍광식 부위원장님 질의해 주시기 바랍니다. 참고로 12시 25분입니다.

홍광식위원

지금 우리 존경하는 김배영 위원님께서 만족도 말씀이 계셨는데 저도 끝내는 말인데, 더 이상 안 나오겠지요, 이런 얘기가. 고객감동의 서비스 이러는데 서울의료원이 작년도에 보니까 86.68로 나왔고, 보라매병원이 81.1로 나와서 최하위권에 위치하고 있다, 86점이면 엄청 높은 것이고 82점도 높은 거예요, 실제적으로 이렇다면. 높은 것인데 2007년도에 시립병원 성과 평가결과에서 의료원은 공공성 부분에는 아주 높은 점수를 받았는데 진짜 입원환자 만족도에는 아주 굉장히 떨어져 있다고요. 중요한 것은 입원환자의 만족도가 중요한 것이지 공공성, 그렇게 외형적으로 나타나 있는 그런 게 중요한 게 아니거든요. 그래서 어떻게 하면 의료원에서 이용환자의 만족도를 높일 수 있는가, 그 대책이 있습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

저희들이 작년에, 지금 여기 자료에는 없습니다만 서울시에서……. 예를 들어서 서울동물원인가, 갑자기 용어가 생각이 안 나는데…….

홍광식위원

됐습니다. 2010년도에 서울의료원 신축이 돼가지고 많은 이런 문제점이 자동적으로 해결된다고 생각하십니까?
병욱

유병욱서울의료원장

아닙니다. 하드만 해결되지 소프트는 지금도 계속 노력해야 된다고 생각합니다.

홍광식위원

된다고 생각합니까?
병욱

유병욱서울의료원장

네.

홍광식위원

서울의료원이 새로 위치하는 신내동이 교통이 굉장히 불편한데 시민의 불편을 해소할 대책은 뭡니까, 해소대책?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 봉화산역에서 병원까지는 별로 멀지 않은데 지하철이 하나만 있고, 또 향후 거기에 경춘선하고 환승역이 병원 북쪽에 하나 생깁니다. 그렇다손 치더라도 앞으로 경전철이 개통되는 시기도 멀고 이래서 저희들이 구청하고 긴밀하게 협조를 해서 버스노선을 그쪽으로 병원을 지나서 갈 수 있도록 마련을 하고, 또 필요하다면 지금 현재는…….

홍광식위원

시간이, 짧게짧게 빨리 끝내라고 압력을 주니까.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

홍광식위원

서울의료원이 작년부터 추진 중인 의료관광산업 지금 어떻게 진행되고 있습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

작년 3월달에 인터내셔널 클리닉을 저희들이 개소를 했습니다. 그래서 작년 3월부터 12월까지 약 2,400명의 외국인을 진료했고, 개국은 19개 국가에 했는데 수익도 한 2억 5,000만 원 정도 수익이 있었습니다.

홍광식위원

그래서 해외동포하고 외국인이 이용한 것이 몇 건이고 이에 관한 것은 자료로 주세요.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

홍광식위원

해외동포, 외국인. 의료관광을 위한 진료사업에서 발생할 수 있는 의료사고에 대한 법적인 대책은 마련돼 있나요?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 범국가적으로 대책을 마련하기 위해서 보건환경연구원에서 소위 의료분쟁에 관련돼서 앞으로 대비책을 전체적으로 해서 지금 국가적으로 마련할 예정으로 있습니다만 저희들 자체적으로는 법적으로는 국내법에 따르게 돼 있기 때문에 거기에 준수를 하고 있고, 또 만일에 환자들이 입원할 때는 반드시 국내법에 따르겠다는 서약서를 받고 진료를 할 그런…….

홍광식위원

현재 500병상이고, 서울의료원이 신내동으로 갈 때는 몇 병상이 됩니까?
병욱

유병욱서울의료원장

624병상입니다.

홍광식위원

한 200병상 느는 거지요?
병욱

유병욱서울의료원장

네, 120병상 정도 더 늘어납니다.

홍광식위원

규모가 확대되고, 지역이 상당히 신내동 하면 저소득층이 많이 살고 또 독거노인들이 많이 위치하고 있는데 이런 주민을 상대로 하는 서울의료원, 어저께 제가 말씀드렸습니다. 한방과나 한방병원하고 같이 존속하는데 어떻게 생각하는지 검토 좀 해 보셨습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

저희들도 누차 검토는 해 봤습니다만 어제 말씀드린 대로 기존에는 의료법상 설치가 불가해서 설치하는 그 문제를 더 이상 진척을 안 했고, 향후 저기에 갔을 때 필요성이 있다면 그 문제에 대해서는 적극적으로 검토를 해 보도록 하겠습니다.

홍광식위원

2003년도에 의료법이 바뀌어진 것으로 알고 있는데, 내가 볼 때 2003년도에. 그리고 실제 국립의료원도 한방·양방 협진을 하게 돼 있고…….
병욱

유병욱서울의료원장

부가 설치돼 있습니다.

홍광식위원

부가 설치돼 있고 이래서 제가 생각하기에는 중풍, 치매, 노인성질환, 성인병 이런 쪽은 양방보다는 한방을 더 선호하지 않나, 그리고 지역주민 성향으로 봤을 때도 한방이 필요하지 않나 이런 생각이 드는데, 어떻게 생각하세요?
병욱

유병욱서울의료원장

양·한방 협진에 대해서는 저도 긍정적입니다. 그러나 지금 보건소에도 한방이 설치돼 있는 보건소가 많고 이래서 거기 수요에 따라서 적절하게 하는 게 옳으냐 여부에 대해서 검토해서 결정할 문제라고 생각합니다.

홍광식위원

17개 보건소에서 그것 하는 것은 큰 이미지가 없고 우리가 서울특별시 의료원, 서울특별시 한방병원, 또 아니면 협진 이런 쪽으로 지금 검토를 해 볼 필요가 있지 않나 하는 생각이 들어서 물었습니다. 왜냐하면 지금 서울시가 특수병원이 3개, 정신병원이 4개, 일반병원이 3개, 모두 다 양방이거든요, 양방. 양방인데 서울시가 유독 이런 쪽으로 해서 저소득층이나 독거노인이나 또 노인성 중풍이나 퇴행성 병이나 이런 것은 한방 쪽이 저거하지 않나 해서 내가 볼 때는 이런 쪽이 상당히 같이 이루어져야 되지 않겠느냐 이렇게 생각해서 여쭙는데 우리 이화경 과장 나와 있나? 앞으로 나와요. 지금 한방병원에 대해서는 서양 의학에서도, 미국 같은 데서도 상당히 가치를 높게 인식해가지고 미국 같은 데는 상당히 선호한다고 그럽니다, 선호. 굉장히 침, 뜸, 부황이 중풍환자들에 대해서 치료가 아주 독특하기 때문에 상당히 유효하다고 생각해서 그것이 의료관광까지도 가능하지 않느냐. 만날 관광 얘기, 1,200만 명을 유치하니 이러는데 내가 볼 때는 전부 다 한의계는 하나도 없기 때문에 집행부에 있는 사람들이나 그 밖에 사람들이 전부 다 서양의학에 의한 양방이기 때문에 이런 추세가 자꾸 나오는데 크게 봤을 때 의료관광 문제도 서울의료원이 양방, 한방이 같이 있다고 할 것 같으면 방문하는 외국인들도 많이 올 뿐만 아니라 우리 서울시의 저소득층이나 노인 쪽에서도 많이 선호하고 있는데 과장 생각은 어때요?
화경

이화경여성가족정책관보건정책담당관

제 개인 생각을 말하기는 좀 그렇고, 거기에 대해서 정책적으로 결정하려면 여러 가지 실제 한방관광이 어느 정도 수요가 있어서 잘 이루어질 수 있는지, 그리고 요즘에 우리 시민들의 한방에 대한 수요라든가 그런 것들이 지금 말씀하신 것처럼 정말 그렇게 되고 있는지 아닌지 이런 것들을 객관적으로 조사해 볼 필요가 있을 것 같습니다.

홍광식위원

지금 대구시에도 시립에서 한방병원을 하고 있어요, 관광관계도. 그렇기 때문에 내가 볼 때는 신내동에 그렇게 큰 부지에 했을 때 특별히 별도로 지을 게 아니고 거기에 붙여서 한 층을 더 올린다든가 어떻게 해 가지고 한방병원을 동시에 짓는다든지 그래서 서로 협진하는, 왜냐하면 중풍 같은 것은 양방보다 한방을 선호하는 수가 있으니까 그러면 내가 볼 때 의료관광 측면이나 사람들의 욕구 충족을 위해서 내가 볼 때 한방도 필요하지 않나 생각해서 물은 거예요.
화경

이화경여성가족정책관보건정책담당관

좋은 말씀이십니다. 검토를 해 보겠지만 일부 다른 데 연구를 보면 얼마 전 한국보건사회연구원에서는 앞으로 10년간의 의료 수요공급에 대한 전망을 세미나에서 발표해서 제가 참석했었는데, 수요 감소추세를 한방과 또 의료 쪽에서는 예를 들어서 피부미용 이런 쪽 그런 것들의 수요가 감소하고 있는 쪽으로 발표한 바 있었고, 요즘 연세 드신 분들은 선호하지만 현재 노인 분들이 많은 세대교체가 되면서 젊었던 사람들이 노인이 되면서는 한방에 대한 선호도가 떨어지고 한약재에 대한 신뢰도가 떨어지면서 요즘 한의원들, 경동시장…….

홍광식위원

한약재하고는 거리가 멀지.
화경

이화경여성가족정책관보건정책담당관

네, 침에 대한 선호도는 올라가는지 모르겠지만 약재 쪽은 경동시장 쪽도 절반 가까이 줄어들고 그래서 경제 활성화를 위해서 오히려 한방특구를 지정하면서 살리려고 애쓰는 정책을 하고 있는데 현황이 줄어들고…….

홍광식위원

됐어요. 시간도 없고 과장 얘기를 들으려고 하는 게 아니라……. 지금 과장은 양의이기 때문에 거기에만 대비하기 때문에 안 된다, 지금 중국산 약재가 들어와서 난리치는 것이지 우리 국산 약재만 하면 그렇지 않아요. 그러니까 편견, 잘못된 생각을 가지고 있어요. 들어가세요. 의료원장이나 의료정책과에서는 그것의 서울시 전면적인 것을 보고 전체적인 수요도를 보고 또 전부 양방만 있기 때문에 한방의 필요도 있지 않느냐. 그리고 서울의료원을 광대하게 변두리에 지었을 때 그것을 보충하는 방법도 되지 않겠나 생각해서 의료원장이나 정책관은 검토해 주시고, 내가 서울시장한테 정책질의를 본회의장에서 할 거예요. 그러니까 심도 있게 검토해 주시기를 부탁드리겠습니다.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

홍광식위원

지금 시간이 많이 갔기 때문에 보건환경연구원장에게도 얘기할 게 있는데 그만두겠습니다.

안훈식위원장

홍광식 부위원장님 수고하셨습니다. 이금라 위원님 보충질의 해 주시기 바랍니다.

이금라위원

보건환경연구원 업무보고 24쪽에 국제학술대회에 관해서 능동적으로 학술대회를 하신 것은 아니겠고 환경부가 제일 주된 기관인가요?
민영

김민영보건환경연구원장

아닙니다. 저희가 제안해 가지고 보건정책과장을 만나서…….

이금라위원

연구원에서 제안하셨습니까?
민영

김민영보건환경연구원장

네, 그렇습니다.

이금라위원

왜요?
민영

김민영보건환경연구원장

제가 3년 동안에 네 차례의 환경보건에 관한 세미나를 했습니다. 그런데 이것을 해 보니까…….

이금라위원

국내세미나요?
민영

김민영보건환경연구원장

아니, 우리 국내 학자들만 해서 세미나를 했는데 여기는 환경성 질환에 관한 것도…….

이금라위원

하다보니까 필요성을, 국제적인 것을…….
민영

김민영보건환경연구원장

네, 그렇습니다.

이금라위원

보건환경연구원이 제안한 사업이지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네, 그렇습니다.

이금라위원

참가국에서 태국, 말레이시아, 인도네시아, 미얀마 같은 나라가 참여하게 된 이유는 뭐예요?
민영

김민영보건환경연구원장

환경보건문제는 선진국은 선진국대로 문제가 있고 후진국, 개발도상국은 개발도상국대로 문제가 있습니다. 그래서…….

이금라위원

우리가 지금 이분들을 위해서 개최하는 것은 아닐 것이고 우리나라의 문제를 개선하기 위함인데 지금 이런 상황에서 우리가 벤치마킹할 내용들이 있어요?
민영

김민영보건환경연구원장

벤치마킹은 아니고요. 환경보건문제가 기후 온난화하고도 굉장히 밀접한 연관이 되어 있고 그래서 우리나라의 남해안 일대는 벌써 아열대 기후로 바뀌었다고 그러거든요. 그러니까 동남아에서 발생하던 이런 질병이 우리나라에도 상륙할 염려가 있고 그러니까 그런 것들에 대한 문제점 같은 것 그런 것도 저희가 들을 필요가 있다고 생각해서 하는 것입니다.

이금라위원

알겠습니다. 참가국 선정은 누가 했어요?
민영

김민영보건환경연구원장

이것은 환경보건학회 관계자들, 그러니까…….

이금라위원

제일 밀접하게 관계하고 있는 학회가…….
민영

김민영보건환경연구원장

서울대학교 보건대학원하고 환경보건학회입니다. 환경보건학회는 주관기관으로 되어 있고요. 환경보건은 대기환경학회나 실내환경학회, 공기청정협회도 친환경 건축자재를…….

이금라위원

다 한국환경보건학회에 소속되어 있습니까?
민영

김민영보건환경연구원장

아닙니다. 별도로 독립학회입니다. 거기는 저희가 협력기관으로 생각하는 거고요.

이금라위원

기본방향에서 수용체 중심이 적시되어 있는데 이게 연구원의 입장입니까?
민영

김민영보건환경연구원장

아닙니다. 과거에는 환경이라는 것이 소스 중심으로 했었는데 최근에는…….

이금라위원

인내에 한계가 있는데요. 원장님, 오늘 답변하신 내용을 속기록 나오는 대로 좀 읽어보시기를 권합니다.
민영

김민영보건환경연구원장

네, 알겠습니다.

이금라위원

답변과 업무보고에서 뭐가 토론의 장애를 일으키고 있는가에 대해서 살펴주셔야 우리가 앞으로 효율적인 회의를 할 수 있을 것 같아요. 제가 질문하는 것은 수용체 중심이라는 말을 적시할 정도로 지금 키워드를 내놓으셨기 때문에 그 키워드에 대한 관심이 보건원에 어느 정도 있는가 그것을 여쭤보려던 거였어요.
민영

김민영보건환경연구원장

저희는 이게 사실은…….

이금라위원

관심이 있어요, 없어요?
민영

김민영보건환경연구원장

관심은 많은데 이것을 실제로 할 수 있는 능력은 저희가 없습니다.

이금라위원

능력도 없는데 왜 여기 기본방향에 넣으셨어요?
민영

김민영보건환경연구원장

이것은 저희만 하는 것이 아니고 환경부하고 연계해 가지고 하는 것입니다.

이금라위원

거봐요, 그래서 제가 처음에 주체적으로 주관했느냐 환경부 지시를 받았느냐 물었잖아요.
민영

김민영보건환경연구원장

아닙니다. 같이 하는 것입니다.

이금라위원

도로변 이산화질소 측정한 담당부장님 나오십시오. 대기부장님 답변권한이 있습니까?

안훈식위원장

네.
주형

김주형보건환경연구원대기부장

대기부장 김주형입니다.

이금라위원

n〓5가 무엇을 말하는 것입니까? 동일한 지점 및 조건 하에 노출된 시료, 괄호하고 아마 숫자가 5개라는 뜻인 것 같은데 부장님, 답변하세요.
주형

김주형보건환경연구원대기부장

이것은 시료 수 5개를 의미하는 것입니다.

이금라위원

한 곳에서 5개씩 시료 채취했어요?
주형

김주형보건환경연구원대기부장

네.

이금라위원

그래서 몇 군데를 했습니까? 이것 조사하는 개요를 말해 봐요. 몰라요? 그다음에, 자료 갖고 계시지요? 두 번째 페이지 첨부2에 측정소 자료하고 passive sampler 측정결과에서 passive tube sampler가 뭐예요? 간이측정기를 말하는 것입니까?
주형

김주형보건환경연구원대기부장

네.

이금라위원

간이측정기에서 측정기가 5개였다는 거예요, 다섯 번 측정했다는 거예요?
주형

김주형보건환경연구원대기부장

한 지점당 5개를 한 거지요.

이금라위원

해서 측정횟수 여덟 번은 무엇을 말합니까?
주형

김주형보건환경연구원대기부장

전체 여덟 지점을 한 것입니다.

이금라위원

여덟 지점에 5개를 부착하셨어요?
주형

김주형보건환경연구원대기부장

여덟 번을 한 거지요. 앞 페이지에 보시면 추진방법에서 나와 있는데 2009년 1월 22일부터 2월 4일까지 거쳐서 총 여덟 번을 저희가 검사한 것입니다.

이금라위원

여덟 번 나가셨어요? 그렇게 여덟 번 나가셔서 몇 군데에서 하셨어요? 열한 군데에서?
주형

김주형보건환경연구원대기부장

네.

이금라위원

열한 군데에서 5개씩 붙였어요?
주형

김주형보건환경연구원대기부장

네.

이금라위원

그러면 다시 첨부2로 가서…….
민영

김민영보건환경연구원장

아닙니다. 위원님, 이것은 제가…….

이금라위원

끼어들지 마시고요. 부장님이 계속 답변하세요. 그러면 부장이 이 도표를 설명할 능력이 없다는 것입니까? 보지도 않았어요? 다시 원장님에게, 첨부2 자료를 보면 자동측정 횟수 1에서 자동측정은 0.047ppm이 나왔습니다. 그런데 passive tube sampler에서는 다섯 번 측정해서 전체 평균이 0.032가 나왔습니다. 그럼 passive tube sampler에서 더 낮게 나왔지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네, 전체적으로 낮았습니다.

이금라위원

passive tube sampler는 간이측정기 맞지요? 그게 환경정의가 사용한 측정기지요?
민영

김민영보건환경연구원장

그렇습니다.

이금라위원

그러면 더 낮게 나왔다는 얘기 아닙니까?
민영

김민영보건환경연구원장

네, 그렇습니다. 더 낮게 나왔습니다.

이금라위원

그런데 이 첨부3에서는 도로 인접을 예를 들어서 신천 0.047은 자동측정 결과네요. 그래서 밑에 있는 환경정의/도로인접(%)는 무엇을 말하는 것입니까?
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 두 군데에서 측정을 했습니다. 하나는 도로 인접한 데에서 측정을 했고…….

이금라위원

첨부3을 말하시는 거예요?
민영

김민영보건환경연구원장

네.

이금라위원

첨부3을 놓고 얘기하세요.
민영

김민영보건환경연구원장

맞습니다. 그것입니다.

이금라위원

두 군데 한 것 이미 얘기 다 끝났고, 도로 인접만 갖고 제가 얘기하고 있지 않습니까.
민영

김민영보건환경연구원장

네, 도로 인접을 말한 것입니다.

이금라위원

그런데 환경정의에서 0.078 나왔고, 도로인접에서 0.047이 나왔는데 66%가 무엇을 말하는 거예요? 환경수치의 66.0%가 보건환경연구원에서 측정한 결과라는 뜻 아닙니까. 그러면 환경정의가 분모로 가야 되는 것 아니에요?
민영

김민영보건환경연구원장

그 기준을 어디에 두느냐가 다른데요…….

이금라위원

다르긴요. 기준이 분명히 66%가 되려면 큰 게 분모 아닙니까? 큰 게 환경정의에서 측정한 것 아니에요. 구분이 틀렸다는 말이지요. 됐어요. 그다음에 두 군데에서 측정한 것이 t-검정에서 차이가 있다, 이 두 군데에서 측정한 것은 연구원에서 측정한 방식과 passive tube 간의 비교입니까?
민영

김민영보건환경연구원장

그렇습니다.

이금라위원

그거야 유의성 검정 안 해도 수치만 봐도 차이는…….
민영

김민영보건환경연구원장

수치가 통계학적으로 차이가 있으니까 두 개는 완전히 다른 거라고 저희가 판단을 한 것입니다, 데이터가.

이금라위원

뭐가 다르다는 거예요?
민영

김민영보건환경연구원장

그런데 위원님, 그것을…….

이금라위원

두 개가 뭐가 달라요?
민영

김민영보건환경연구원장

두 개의 수치가 다르다는 거지요, 평균치가.

이금라위원

글쎄, 그게 뭘 뜻하느냐는 거예요.
민영

김민영보건환경연구원장

그러니까 그게 부위가 똑같다면…….

이금라위원

자동측정이 더 정확하다 그 얘기하는 거지요?
민영

김민영보건환경연구원장

저희는 기준방법에 비해서 차이가 있다 이런 얘기지요.

이금라위원

기준방법이 뭔데요?
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 하는 방법이 기준방법입니다. 그리고 passive tube 방법이 간이방법이기 때문에…….

이금라위원

기준방법이라는 것은 법정용어예요?
민영

김민영보건환경연구원장

네, 그렇습니다. 표준 측정방법이 환경부에 지정되어 있습니다. 저희는 그 방법으로 하고 있는 것입니다.

이금라위원

연구원의 의도를 알았습니다. 그러니까 법적으로 기준방법인 자동측정방식으로 재보니까 간이방식으로 잰 것보다 더 오염도가 높게 나왔습니다. 그리고 t-검정에서도 유의하게 됐으니까 높은 거지요.
민영

김민영보건환경연구원장

저희가 더 낮았습니다, 저희가 측정한 게. 저희가 측정한 게 낮았습니다.

이금라위원

뭘 측정하셨는데? 저희가 뭘 측정하셨어?
민영

김민영보건환경연구원장

우리가 N02를 똑같이 측정을 하지 않습니까, passive하고?

이금라위원

아니, 몇 가지 방식으로 측정하셨어요?
민영

김민영보건환경연구원장

한 가지 방법으로 했습니다.

이금라위원

자동측정만 했어요?
민영

김민영보건환경연구원장

자동측정도 하고 나중에 그것이 차이가 있어가지고 이금라 위원님께서 passive 방법도 정확도가 좋다 그러는데 왜 이것이 잘못된 것이냐 그런 제기를 하셔가지고 저희가 그 이후에 검사를 한 것입니다.

이금라위원

2009년 1월 22일에서 2월 4일 사이에 총 8회를 나가셨지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네.

이금라위원

이 기간 외에 측정하신 경우가 있습니까?
민영

김민영보건환경연구원장

없습니다.

이금라위원

그러면 한 번에 나가서 모바일 랩으로 자동측정을 하셨고, 또 한편으로는 passive tube sampler로 측정을 하셨지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네.

이금라위원

그러면 몇 가지 방법으로 측정하셨습니까?
민영

김민영보건환경연구원장

그것을 저희가…….

이금라위원

이상입니다.

안훈식위원장

이금라 위원님 수고하셨습니다. 미비한 점은 자료로 제출하십시오.
민영

김민영보건환경연구원장

알겠습니다.

안훈식위원장

조달현 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 간단히 해 주세요.

조달현위원

답변을 간단간단히 하고, 저도 간단하게 몇 가지만 질의하겠습니다. 먼저 서울의료원 원장님께 질의드리겠습니다. 지금 현재 기획실의 역할은 뭡니까?
병욱

유병욱서울의료원장

기본적인 것은 예산, 그리고 금년도 사업계획 이런 것을…….

조달현위원

지금 직원이 현재 몇 분인가요?
병욱

유병욱서울의료원장

5명입니다.

조달현위원

홍보실은 지금 현재 몇 분이지요?
병욱

유병욱서울의료원장

홍보실은 직원은 2명입니다. 홍보실장은 의사가 겸임하고 있습니다.

조달현위원

그러면 실지로 홍보하는 것은 한 사람이 하는 거지요? 그렇지요?
병욱

유병욱서울의료원장

아닙니다. 2명이 있습니다. 직원은 2명이 있고 위에…….

조달현위원

한 분은 의사라면서요?
병욱

유병욱서울의료원장

아니, 위에 실장은 또 따로 있습니다.

조달현위원

실장은 따로 있고?
병욱

유병욱서울의료원장

네.

조달현위원

그러면 결국은 일은 2명이 하는 거지요?
병욱

유병욱서울의료원장

2명이 합니다.

조달현위원

그래서 아까 홍보부분에 대해서 제가 질의를 드렸는데 과연 그 두 분이 그 많은 우리 의료원의 중요한 홍보역할을 충실히 할 수 있을까 이런 의아심이 가거든요. 따라서 본 위원 생각인데, 그렇다면 기획실하고 홍보실하고는 아주 밀접한 관계를 가져야 되는데 차라리 이것을 통합하는 것이 업무의 효율성을 극대화시킬 수 있지 않나 이렇게 보는데, 어떻게 생각하십니까?
병욱

유병욱서울의료원장

좋으신 의견이십니다.

조달현위원

그렇게 해 주시고요.
병욱

유병욱서울의료원장

네.

조달현위원

그리고 지금 현재 정신병동의 환자들이, 우리 서울의료원뿐만 아니고 다른 병원도 마찬가지인데 과격한 행동을 해서 의사들이나 간호사들을 폭행을 한다든지 또는 기물을 파손했을 때 이런 대처능력은 지금 어떻게 강구하고 있습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

저희들이 폐쇄병동, 소위 정신과 환자들이 입원해 있는 폐쇄병동은 모든 유리창이나 이런 게 다 특수하게 제작돼 있어서…….

조달현위원

다른 기물도 다…….
병욱

유병욱서울의료원장

다치지 않게 그렇게 돼 있고, 안에 CCTV 장치가 다 되어 있고, 또 거기에 근무하는 사람의 공격성을 저희들이 100% 방지할 수는 없습니다만 가능한 한 하기 위해서 외부에서 요청이 있으면 즉각 바깥에서 투입될 수 있도록 그런 시스템으로 운영하고 있습니다.

조달현위원

그것이 폭행을 저지르고 난 뒤에 해 버리면 곤란하지 않습니까? 신속한 대응조치가 이루어지지 않는 상황이 아닙니까?
병욱

유병욱서울의료원장

비상대비가 있고, 1인이 근무할 수는 없습니다. 항상 2인 이상 근무하도록 그렇게 돼 있습니다.

조달현위원

그렇지요?
병욱

유병욱서울의료원장

네.

조달현위원

기물파손이라든지 이런 부분들이 이루어졌을 때 이런 비용은 어디에서 어떻게, 환자에게 그것을 하는 것인지, 아니면 병원 자체에서…….
병욱

유병욱서울의료원장

청구할 수가 없습니다. 특수질환자이기 때문에 저희들이 그 부분도 예측해서 저희들은 막아야 될 의무가 병원에 있다고 생각이 됩니다. 환자한테 요구한 적은 없습니다.

조달현위원

그런 부분에서는 본 위원도 혼돈이 오는데 어쨌든 이런 일들이 물론 100% 없도록 한다는 것은 힘들겠지만 이럴 때는 진료하시는 분과 또 진료하시는 어떤 보조팀으로 투입을 해서 같이 이런 사고가 안 일어날 수 있도록 하고, 장기 환자들은 어떻게 대처하고 있습니까? 지금 현재 장기 환자는 몇 년간 입원하고 있습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

일반환자요?

조달현위원

아니, 정신병동.
병욱

유병욱서울의료원장

정신병동에는 크게 장기 환자가 없습니다. 저희들이 폐쇄병동이 약 한 20여 명이 입원할 수 있는 시설밖에 되지 않기 때문에 아주 오랫동안, 대개 입원해도 수개월이지 1년 넘는 경우는 거의 없습니다.

조달현위원

정신병동에요?
병욱

유병욱서울의료원장

네.

조달현위원

정신병동이 그렇지 않은 것으로 알고 있는데, 장기 입원환자가 있는 것으로 지금 제가 알고 있는데요.
병욱

유병욱서울의료원장

2008년도 입원현황을 보면 대개 6개월 이상 했던 사람이 한 12명 정도 있었습니다. 이 자료가 필요하시면 저희들이 위원님께 제출하도록 하겠습니다.

조달현위원

자료를 제출해 주시고요. 장기 환자라는 것은 결국은 환자의 병력이 심하다는 것 아니겠어요?
병욱

유병욱서울의료원장

그런 면도 있겠지요. 치료가 잘 되지 않는다…….

조달현위원

그러면 지금 현재 우리 의료원에서 장기적으로 그렇게 하게 되면 다른 분들에 대한, 클라이언트들에 대한 의료서비스 체계가 좀 효율성이 떨어지지 않나 이렇게 생각하거든요. 그래서 장기 입원환자들은 또 다른 의료기관으로 이송을 한다든지 이렇게 해서 많은 사람들이 혜택을 누릴 수 있고 좋은 의료서비스의 질을 받을 수 있도록 하려고 하면 그런 방법이 필요하지 않나 이렇게 생각됩니다.
병욱

유병욱서울의료원장

저희들이 다른 시설들하고 연계를 하고 있습니다. 그래서 작년에도 약 80여 명을 다른 요양시설하고 연계해서 이송하고, 또 저희들이 받기도 하고 그렇게 하고 있습니다.

조달현위원

하여튼 그런 점은 좀 고심이 필요할 것 같습니다. 잘 좀 판단하셔가지고 처리해 주시기 바라고.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

조달현위원

그다음에 얼마 전에 이사회 하셨지요? 원장님 모르시나요, 이사회 한 것?
병욱

유병욱서울의료원장

작년 연말에 이사회를 했습니다.

조달현위원

그 이사회 때 혹시 논쟁이 됐던 사항들이 어떤 것들이었습니까, 중요한 것? 성과급에 대해서 논쟁이 없었습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

성과급에 대해서는 일부 이견이 좀 있었습니다.

조달현위원

지금 현재 다 연봉체계로…….
병욱

유병욱서울의료원장

다는 아니고…….

조달현위원

일부 의사들…….
병욱

유병욱서울의료원장

의사들하고 2급 이상은 연봉제로 돼 있습니다.

조달현위원

연봉 체결 시에 성과급이 같이 체결이 되나요?
병욱

유병욱서울의료원장

아닙니다.

조달현위원

따로 체결되나요?
병욱

유병욱서울의료원장

연봉은 연봉대로 하고…….

조달현위원

본래 같이 체결되는 게 아닌가요?
병욱

유병욱서울의료원장

아닙니다. 연봉은 실적에 따라서 분기별로 지급하기 때문에…….

조달현위원

이것이 민감한 사항인데 혹 또 언짢으실 분도 계시긴 한데, 지금 우리나라 경제가 굉장히 어렵습니다. 그런 측면이나 또 운영측면에서 본 위원이 질의드리는 것입니다. 지금 연봉이 매년 몇 %씩……. 최초 기점이 0.5%이지요?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 성과급에 한 0.5%…….

조달현위원

그렇지요. 성과급이 두 가지이지요? 공동성과급하고 진료성과급 두 가지로 분류돼 있지요?
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다.

조달현위원

그러면 이것이 똑같이 0.5% 적용되나요?
병욱

유병욱서울의료원장

개인 성과급의 이야기입니다.

조달현위원

그러니까 개인 성과급을 지금 말씀드리는 것인데, 그렇게 되나요? 0.5%씩…….
병욱

유병욱서울의료원장

지금 현재…….

조달현위원

최초 계약할 때 성과급 지급할 때 0.5%부터 시작하는 거지요?
병욱

유병욱서울의료원장

아닙니다. 예를 들면 성과급의 재원을 0.5% 올린 것입니다. 그래서 그 풀에서 각 개인 의사의 성과에 따라서 등급을 매겨서 배분을 하는 거지요. 개인적으로 무조건 0.5%씩…….

조달현위원

그래서 매년 그러면 몇 %씩 올라가는 것입니까?
병욱

유병욱서울의료원장

매년은 아니고 지금 보면 위원님도 아시겠지만 저희들 의사들의 이직이 작년만 해도 19%, 재작년에는 한 30% 이직했습니다. 가장 큰 이유는 지금 급여가 너무 적기 때문에. 그런 차원에서 지금 연봉을 올릴 수 있는 것은 저희들이 한계가 있기 때문에 그것을 성과급으로 해서 연도별로 단계적으로 조금씩 올리고 있습니다.

조달현위원

그래서 이직률을 방지하기 위해서 성과급을 지급하는 것 아닙니까?
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다.

조달현위원

지금 현재는 한 2.5% 나가는 거지요?
병욱

유병욱서울의료원장

성과급은 전체…….

조달현위원

누가 대신 답변하실 분 계시면…….

「원장님이 잘 알고 답변하고 계십니다.」하는 관계임직원 있음

병욱

유병욱서울의료원장

전체 성과급이 3.5%입니다, 작년 매출액의.

조달현위원

현재 3.5%인가요?
병욱

유병욱서울의료원장

그렇습니다.

조달현위원

물론 이직률이 높아지고, 그러면 계속 계시는 분들이 있겠지요. 그런 분들은 최고 상한가는 얼마까지 올라갈 수가 있나요? 몇 %까지 갈 수가 있나요?
병욱

유병욱서울의료원장

그것은 %로…….

조달현위원

지금 2.5%인데…….
병욱

유병욱서울의료원장

아니요. 3.5%를 전체 재원으로 해서 그것을 등급별로, 지금 예를 들어서 전문의 70명이 자기 실적에 따라서 A등급, B등급, C등급, D등급, E등급 해서 배분을 하고 있습니다. 그래서 그룹별로, 정확한 액수는 지금 제가 기억을 잘…….

조달현위원

금액을 주는 것은 아니고 %를 지금 3.5%라고 하니까…….
병욱

유병욱서울의료원장

아닙니다. 그런 게 아닙니다. 그것을 재원으로 해서…….

조달현위원

아까 현재 3.5%라고 말씀하셨잖아요?
병욱

유병욱서울의료원장

그러니까 작년도 의료매출액의 3.5%를 재원으로 해서 그것을 실적에 따라서 나눠줍니다.

조달현위원

왜냐하면 지금 현재 여러 가지 국내경기라든지 세계적인 경기가 어렵고 이런 상황이기 때문에 이것을 어느 시점까지는, 경기가 좀 회복될 때까지는 동결해야 될 필요가 있지 않는가, 왜냐하면 다 지금 절약하고 줄이는 그런 상황이기 때문에 이런 부분도 좀 고민을 해 주는 것이 공공기관으로서, 보건환경연구원도 마찬가지입니다.
민영

김민영보건환경연구원장

네.

조달현위원

공공기관에서는 이런 부분들을 좀 고심을 해야 되지 않나 하는 측면에서 본 위원이 이 질의를 드린 것입니다.
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

조달현위원

마지막으로 두 분한테 똑같이 여쭙겠습니다. 지금 인턴사원 확보계획이 몇 % 돼 있습니까, 보건환경연구원 원장님?
민영

김민영보건환경연구원장

저희 자체적으로는 아직 계획이 없는 것 같습니다.

조달현위원

청년실업이 지금 대란이 일어나가지고 서울시나…….
민영

김민영보건환경연구원장

시에서 해가지고 배정되는 게 지금 2명입니다.

조달현위원

그것은 좀 적다고 생각하지 않습니까?
민영

김민영보건환경연구원장

적습니다. 저희가 조금 많이 요청을 했는데…….

조달현위원

의료원은 어떻습니까?
병욱

유병욱서울의료원장

지금 한 10명 정도 예정하고 있고, 그중에 서울시에서 한두 명은 내년에 인턴사원이 끝날 때 고정직으로 채용할 계획을 세우라고 지금 해서 저희들도 거기에 맞춰서 준비하고 있습니다.

조달현위원

그래서 어쨌든 지금 청년실업이 심각합니다. 따라서 우리 서울시 산하 기관들이 이 청년실업에 대응하는 측면에서라도 인턴사원을 많이 좀 포용할 수 있도록 이렇게 해 주시기 바랍니다. 이상입니다. 수고하셨습니다.

안훈식위원장

조달현 위원님 수고하셨습니다. 금년도 소띠 해에 첫 업무보고입니다. 위원님들이 열기가 대단합니다. 공부 많이 하셔야 되겠어요, 앞으로. 그래서 작년 예산, 업무보고, 행정사무감사 때부터 6~7시까지 우리 위원님들이 뻑 세게 다른 위원회에 비교되게 하니까 위원장으로서 상당히 우리 보건복지위원회 하반기는 고무가 됩니다. 저는 우리 위원님들이 질의하지 말래요. 그래서 3~4분 내로 1시까지 딱 마감을 하도록 하겠습니다. 그래서 서울의료원 쪽에서도 아까 아토피, 물·공기·환경 파괴인데 아토피는 해답이 없지요. 끝이 없지요. 좋은 것을 하시고 있고, 또 아까 환경연구에는 낙엽을 채취해서 저·무탄소 연료를 만든다, 이런 게 다 창의시정인 것 같습니다. 또 지적할 것 많아요. 며칠 전에 찜질방에 뭘 해 봤더니, 우리 보건환경연구원에서 검사했지요? 나가셨지요? 자막에 나오는 것 같던데, 해서 그런 병원성 세균이 나온다면……. 그런데 이것이 왜 당근입니까? 외국같이 정신적인 것은 범죄행위잖아요. 그렇지요? 그런데 외국에서는 판검사를 무서워하지 않습니다. 제일 무서워하는 게 신체, FDA, 그렇지요?
민영

김민영보건환경연구원장

네.

안훈식위원장

진짜 FDA 같은, 나중에 우리가 시정이나 처벌할 수 있는 이런 강한 힘을 가지고, 그래야만 식품, 먹을거리 이런 게 모두 안정이 될 것이라고 사료돼요. 그런데 식약청에서는 뭐 하는지 모르겠어요. 답답해서……. 진짜예요. 미국에서는 콩나물 안전하게 먹을 수 있어요. 만약 농약이 발견됐다 그러면 30년, 50년 벌어놓은 것 다 몰수잖아요, 재산. 해서 강력한 당근과 채찍 시정을 해 줘야 되는데 참 한심스럽습니다. 해서 서울의료원에 한 가지만 말씀드리겠습니다. 아까 이금라 위원께서도 말씀하셨습니다. 보라매병원에 버금가는 행려병자, 저소득층, 소외계층이 많이, 수백 명 더 오버하는데도 불구하고 진료 이런 게 잘 되고 있다, 허나 2월 2일날 보라매병원만 혼났습니다. 보라매병원의 간호부장, 원무과 와가지고 2시간 동안 혼을 냈어요. 왜, 수백억의 예산을 하면서 왜 불친절하냐……. 물론, 삼성병원이나 아산병원 이런 경우에는 진료수가가 워낙 2~3배 되고 시설이 좋아서 그렇다지만 이것은 아니다, 그래서 엊그저께 친절방안이 나온 것입니다. 그래서 그날 서울의료원을 부르려다가 안 불렀습니다. 다행인 줄 아세요. 서울의료원 간호부장 나왔어요? 모든 8개 종합병원 의료원에 3분의 1 이상, 거의 반수에 가까운데 의료직에 간호사 인원이 많습니다. 간호부장님 잘 하세요. 원무과, 접수할 때하고 퇴원할 때 그것만 친절하면 돼요. 약제과, 복약지도 잘 하면 되고, 간호사들의 친절도가 척도가 되는 것 같습니다. 아셨지요?
병욱

유병욱서울의료원장

알겠습니다.

안훈식위원장

하여간 금년도 첫 업무라 수고들 하셨습니다. 마무리를 하겠습니다. 더 이상 질의하실 위원님이 안 계시므로 서울의료원 업무계획 보고 및 서울특별시 보건환경연구원 업무계획 보고에 대한 질의답변을 모두 마치겠습니다. 존경하는 위원님 여러분, 그리고 유병욱 서울의료원장 및 김민영 서울특별시 보건환경연구원장을 비롯한 관계직원 여러분, 수고 많으셨습니다. 오늘 보건복지위원회 회의가 원만하게 진행될 수 있도록 협조하여 주신 위원님들께 감사드립니다. 서울의료원 및 서울특별시 보건환경연구원 관계직원께서는 오늘 위원님들께서 지적하시거나 건의한 사항 등 이 자리에서 논의된 내용에 대해서는 관련 사항이 적극 반영될 수 있도록 노력하여 주실 것을 다시 한 번 당부드립니다. 다음 일정은 내일 2월 20일 오전 여성가족재단에 대한 현장방문을 하도록 하겠습니다. 이상으로 제213회 임시회 제4차 보건복지위원회 회의를 모두 마치겠습니다. 산회를 선포합니다. (의사봉 3타)

13시 01분 산회

출처 서울특별시의회 회의록