김미자 의원 발언

좌석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 지금부터 제268회 제주특별자치도의회 임시회 복지안전위원회 제4차 회의를 개의하겠습니다. 위원님 여러분 안녕하십니까? 연일 계속되는 우리 상임위원회 활동에 적극 참여해 주심에 다시 한번 감사의 말씀을 드립니다. 왕옥보 제주보건소장님과 김은형 서귀포보건소장님을 비롯한 관계 공무원 여러분, 다시 만나 뵙게 되어서 반갑습니다. 이번 임시회는 2010년 한 해를 시작하는 시점에서 소관 집행부의 주요업무 계획에 대한 보고인 만큼 집행부 공무원께서는 성실한 자세로 보고와 답변에 임해 주시기 바랍니다. 그러면 오늘의 의사일정에 들어가도록 하겠습니다. 1. 2010년도주요업무보고의건(계속) □ 제주시소관(계속) □ 서귀포시소관(계속)

안녕하십니까? 제주보건소장 왕옥보입니다. 업무보고에 앞서 제주보건소 간부를 소개해 드리도록 하겠습니다. 이양훈 보건행정담당입니다. 이종성 건강증진담당입니다. 김문철 예방의약담당입니다. 강신순 방문보건담당입니다. 부재창 병리검사담당입니다. 조명희 모자보건팀장입니다. 양돈행 서부보건지소총괄팀장입니다. 평소 존경하는 임문범 위원장님 그리고 위원님, 지난 한 해 어려운 여건 속에서도 제주보건소에 보여 주신 위원님들의 관심과 성원에 깊은 감사를 드립니다. 앞으로도 우리 제주보건소가 더욱 발전된 모습을 보일 수 있도록 많이 도와주시고 지도하여 주시기를 부탁 드리면서 제주보건소의 주요업무를 보고 드리도록 하겠습니다. 보고는 위원님들께 배부해 드린 자료에 의하여 일반현황, 2010년도 주요업무 계획순으로 하겠습니다. 먼저 자료 53쪽 일반현황에 대하여 보고 드리겠습니다. 제주보건소는 1과, 5담당, 1팀, 1보건지소로 정원과 현원은 41명이며 10명의 진료의사가 근무하고 있습니다. 54쪽 담당별 주요기능은 유인물로 보고를 갈음하도록 하겠습니다. 다음은 2010년도 주요업무 계획을 보고 드리겠습니다. 57쪽 보건의료 서비스 제공은 제주보건소는 일반진료 및 물리치료, 구강보건실, 한방진료실 등을 갖추고 있으며 공공보건 의료 서비스의 효율적인 시행을 위해 노력하고 있습니다. 58쪽 한의약 건강증진 허브(Hub)보건소 사업은 올해 처음 도입되는 사업으로 한의약의 특성을 감안한 포괄적인 건강증진 프로그램을 제공하는 사업입니다. 추진계획은 중풍 예방 교실, 한방 기공체조 교실, 사상체질 교실, 취약계층에 대한 가정방문 진료, 그 외 갱년기 장애 극복을 위한 여성 한방건강 교실 등을 운영하겠습니다. 59쪽 지역특화건강행태 개선사업은 운동, 영양, 비만 등의 프로그램 운영으로 건강 행태를 개선하고 삶의 질을 향상하고자 하는 사업입니다. 추진 계획은 직장인 건강증진 사업과 어린이 건강증진 사업, 그리고 어르신 건강증진 사업, 건강생활 실천 분위기 및 신체활동 확산 사업 등을 하겠습니다. 특히 올해 제주보건소는 제주보건소가 제안한 ‘지구를 가볍게, 시민을 건강하게’ 시민체중 감량사업이 제주시의 중점사업으로 선정되어 앞으로 시민운동, 건강운동으로 운영될 계획입니다. 60쪽 흡연예방 및 금연사업입니다. 흡연자의 금연실천 지원을 위한 금연클리닉을 운영하겠으며, 특히 여성전용금연상담실을 운영하고 각 학교 학생들에 대한 청소년 금연 클리닉을 운영하겠습니다. 그 외 흡연 예방 및 금연 확대를 위한 교육홍보사업을 더욱 확대해 나가겠습니다. 61쪽 구강보건 사업입니다. 추진계획은 보육시설 튼튼이 건강교실과 학교 구강보건실 운영, 그리고 임산부 구강건강교실 운영 등을 하겠으며, 특히 올해 새로 시행되는 노인 불소도포·스케일링 사업을 통해 어르신들에 대한 구강보건 사업에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음 62쪽 방역소독 사업입니다. 지구 온난화에 따른 전염병 발생이 우려됨에 따라 효과적인 방역소독 실시로 위생해충의 발생을 조기 차단하기 위하여 노력하겠습니다. 추진계획은 취약지역 및 방역 민원다발 지역에 대한 방역소독과 주거 밀집지역에 대한 야간방역 소독 그리고 재래식 화장실에 대한 위생해충 방역소독 등을 하겠으며 정화조 환기구 흡출기 사업도 지난해와 똑같이 2개 동을 선정해서 시행하도록 하겠습니다. 특히 보건소의 방역이 닿지 않는 그런 미세한 곳에 대해서 저희 제주보건소는 휴대용 방역소독기 주민 렌탈 사업을 시행해서 방역이 더욱더 정밀히 진행되도록 노력하겠습니다. 다음 전염병 예방관리 사업입니다. 전염병 관리를 위한 역학조사반을 편성하고 조기 발견을 위한 모니터링을 지정·운영하겠으며 전염병 사전예방을 위한 보균자 찾기 사업과 검역소와 연계하여 오염지역 입국자에 대한 추적 관리를 해 나가도록 하겠습니다. 64쪽 의약업소 관리 사업입니다. 의료기관 등에 대한 수시점검을 하겠으며, 특히 올해는 약사회와 함께 초·중·고 학생들에 대한 약물 오남용 예방교육을 확대해 나가도록 하겠습니다. 65쪽 맞춤형 방문건강관리 사업입니다. 효율적인 사업 추진을 위해 현재 동담당제로 운영하고 있으며 향후 올해는 맞춤형 방문건강관리 등록 관리 가구를 7,200가구까지 확대해서 관리를 실시하겠으며, 특히 지역사회의 연계 강화를 통해서 취약계층에 대한 사회안전망과 지지체로서의 역할을 강화해 나가도록 하겠습니다. 다음 66쪽 치매관리 사업입니다. 추진계획은 치매 조기 검진과 치매상담센터를 운영하겠으며, 특히 올해 새로 신규로 사업이 진행되는 치매치료관리비 지원사업과 치매환자 사례 관리사업에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 국가 암 관리사업입니다. 국가 암 관리사업은 우리나라에서 가장 많이 발생하고 조기 발견에 따라서 치료효과가 높은 5대 암을 중심으로 해서 국가 암 조기검진사업에 노력을 다하겠습니다. 그 외 암환자 의료비 지원 사업과 방문보건사업과 연계한 재가암환자 관리사업을 실시해 나가도록 하겠습니다. 다음은 68쪽 만성질환 관리사업입니다. 만성질환 관리사업은 만성질환자의 조기발견 및 등록관리에 주력을 하겠습니다. 그리고 심·뇌혈관 질환 예방 및 고혈압 당뇨교실을 시행하겠으며, 특히 시청과 제주대 심혈관센터와 함께 내 혈압·내 혈당 알기 캠페인을 연중 지속 수행해 나감으로써 신환자 발굴에 최대한 노력을 다하겠습니다. 69쪽 아토피·천식 예방 관리사업입니다. 해마다 중요성이 더해가는 아토피·천식 질환에 대해서 올해는 교육 및 홍보를 통해서 질환을 올바르게 인식시키고 질병에 대한 올바른 아이디어를 가질 수 있도록 유도해 나가는 데 역점을 다하겠습니다. 추진계획은 지역사회 아토피·천식 교실 운영과 아토피·천식 친화학교 그리고 상담클리닉, 의료비 지원사업 등을 해 나가도록 하겠습니다. 70쪽 만성점염병 관리사업입니다. 추진계획은 결핵관리사업은 집단 및 학교 결핵 관리에 중점을 두어서 올해 사업을 진행하겠으며 에이즈 성병 관리사업은 자발적 검진 유도를 위한 홍보 활동에 주력하겠습니다. 71쪽 출산장려 정책사업입니다. 향후 계획은 산모·신생아 도우미지원사업과 출산장려금 지원사업, 난임부부 지원사업 및 임산부 등록관리를 실시해 나가도록 하겠습니다. 72쪽 신생아 장애 예방 의료비 지원 사업은 선천성대사이상 검사 및 환아 관리, 미숙아 및 선천성이상아에 대한 의료비 지원 그리고 신생아 청각 선별 검사비 지원 등의 사업을 시행해 나가도록 하겠습니다. 73쪽 임산부, 영·유아 보충영양사업은 빈혈, 저체중, 영양불량 등 취약계층 임산부, 영·유아 영양 문제에 대해서 스스로 식생활을 관리할 수 있는 능력을 배양할 수 있도록 대상자에 대한 장기적 건강 확보를 해 나가도록 하겠습니다. 74쪽 국가필수 예방접종은 영·유아 정기예방접종과 식품위생업소 종사자 장티푸스 예방접종, B형간염 예방접종, 계절인플루엔자 예방접종에 대해서 차질 없이 진행해 나가도록 하겠습니다. 지역사회 중심 재활보건사업은 재활치료실 운영 및 방문재활서비스와 작업치료교실 운영, 지체장애인 한방비만 교실 운영, 장애아동 치아관리 사업 등을 하겠으며, 특히 올해는 낙상예방 프로그램과 수중관절염 교실 등을 새로 도입해서 장애 예방 및 홍보 사업의 추진에 만전을 기하도록 하겠습니다. 76쪽 경로당 방문 어르신 건강관리사업은 그동안 단순 만성질환 관리사업에서 벗어나서 노인보건의료사업을 위한 교육프로그램을 도입하고 노인운동사업을 포함한 포괄적 노인보건사업으로 전환해서 운영하도록 하겠습니다. 추진계획은 경로당 순회 노인건강교실 운영과 경로당별 중풍, 치매 예방 등 다양한 프로그램 운영, 그리고 한방, 치과, 건강증진, 만성질환 예방교육 등을 실시해 나가겠습니다. 서부보건지소 신축입니다. 인구밀집지역에 대한 지역보건센터형 도시보건지소일 뿐만 아니라 19개 동 전체에 대한 노인, 장애인에 대한 사업을 포괄하는 노인, 장애인 중심의 재활보건센터로 설치·육성해 나가도록 하겠습니다. 위치는 노형주민센터 부지 내에 지을 예정이며 사업비는 14억 4,500만 원입니다. 건물 규모는 274평이고 지하 1층, 지상 2층의 규모로 짓도록 하겠습니다. 이상으로 제주보건소 소관 주요업무보고를 모두 마쳤습니다. 존경하는 임문범 위원장님 그리고 여러 위원님, 우리 제주보건소 직원 모두는 오늘 보고 드린 사항들을 차질 없이 추진해 나가기 위해 최선을 다할 것을 약속 드립니다. 앞으로도 저희들이 잘한 점은 격려해 주시고 잘못된 부분에 대해서는 정성 어린 조언을 부탁 드리면서 올 한 해도 끊임없는 관심과 변함없는 유대가 이루어지기를 희망합니다. 감사합니다.

왕옥보 소장님 수고하셨습니다. 다음은 김필수 서부보건소장님 발언대로 나오셔서 간부소개와 함께 주요 업무에 대해서 보고해 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 제주시 서부보건소장 김필수입니다. 평소 존경하는 임문범 복지안전위원회 위원장님 그리고 위원님 여러분, 우리 보건소의 보건의료 업무에 많은 관심을 가지시고 적극적인 지도와 애정을 가져 주시는 데 대하여 깊은 감사의 말씀을 드립니다. 앞으로도 계속적인 격려와 지원을 아끼지 말아 주실 것을 부탁 드립니다. 그럼 먼저 주요업무보고에 앞서 저희 서부보건소 간부를 소개하도록 하겠습니다. 김계홍 보건행정담당입니다. 윤승환 건강증진담당입니다. 고행희 예방의약담당입니다. 조경희 방문간호담당입니다. 지금부터 제주시 서부보건소 주요업무에 대하여 위원님들께 배부하여 드린 자료에 의하여 보고 드리겠습니다. 먼저 자료 81쪽 일반현황입니다. 일반현황은 위원님께서 양해해 주신다면 유인물로 보고를 갈음하고자 합니다. 다음은 자료 81쪽 기구 및 주요 기능입니다. 서부보건소의 기구는 4담당, 3개 보건지소, 16개 보건진료소를 운영하고 있으며 현 근무인원은 총 87명입니다. 이하 내용은 유인물로 보고를 갈음하도록 하겠습니다. 다음은 자료 83쪽부터 98쪽까지 2010년도 주요업무 계획을 보고 드리겠습니다. 먼저 자료 85쪽 농어촌 의료 서비스 개선 사업입니다. 농어촌 지역의 보건기관 시설 개선을 위하여 상명·용수보건진료소 신축 등에 6억 1,300만 원, 보건지소 의료장비 보강에 9,200여 만 원 등 총 7억 500만 원을 투자하여 노후한 건물과 의료장비를 확충해 나가겠습니다. 다음은 자료 86쪽 치아건강 의료서비스 제공입니다. 치아우식증과 치주질환에 대한 예방 관리를 유지하고 풀 서비스 제공을 위하여 구강보건실 7개소를 운영해 나가겠습니다. 다음은 자료 87쪽 ‘참여와 소통’ 건강한 마을 만들기입니다. 운동, 절주, 영양 등 건강증진 프로그램 운영의 집중적인 추진을 위해 웰빙마을 5개소를 선정하여 사업설명회 및 간담회 등을 실시해 나가겠습니다. 다음은 자료 88쪽 흡연 예방 및 금연사업입니다. 흡연자 금연 촉진 및 비흡연자 보호를 위한 금연환경 조성을 위하여 금연 희망자 등록과 단계별 프로그램을 운영해 나가겠습니다. 다음은 자료 89쪽 건강 취약계층 의료비 지원사업입니다. 어려운 희귀·난치성 환자와 암환자에 대하여 2억 3,900여 만 원을 지원함으로써 가족의 경제적 부담을 경감시켜 나가고 각종 희귀·난치성 질환 등을 지원하여 저소득층에 대한 의료 시혜를 확대해 나가겠습니다. 다음은 자료 90쪽 국가 암 조기 검진사업입니다. 저소득층의 암 조기 검진을 위하여 의료급여 수급자 및 저소득 건강보험 가입자를 대상으로 위암, 유방암 등 5종의 암을 검진해 나가고 검진대상자에게 안내문 등을 통지함은 물론 건강검진을 통하여 암을 조기 발견, 치료할 수 있도록 독려·홍보를 해 나가겠습니다. 다음은 자료 91쪽 전염병 예방안전관리 체계 구축입니다. 체계적인 전염병 예방 관리를 위하여 하절기 방역상황실을 설치·운영하고 질병정보모니터망 지정관리와 설사환자 신고센터를 상시 운영하여 환자 조기 발견 감시 체계를 강화해 나가겠습니다. 다음은 자료 91쪽 신뢰받는 의약업소 관리입니다. 의약 관련 업소의 철저한 지도 점검 등을 통하여 양질의 의료 서비스가 개선되도록 추진해 나가겠습니다. 그리고 다소비 의약품의 판매 가격 조사 등 유통질서를 확립시켜 나감은 물론 의약품 과대광고 행위와 자생 앵속 예찰 활동을 강화하여 신뢰받는 의료 환경 조성에 철저를 기해 나가겠습니다. 다음은 자료 93쪽 맞춤형 방문건강관리사업입니다. 건강 문제가 있는 취약가구를 발견 등록하기 위한 취약계층 주민을 대상으로 수요자 중심의 맞춤형 방문건강관리 서비스를 제공하여 개인과 가족의 자가 관리 능력을 개선해 나가도록 하겠습니다. 다음은 자료 94쪽 국가필수예방접종사업입니다. 영·유아기 및 취약계층의 전염병에 대한 면역력의 획득을 위하여 소아마비, MMR, 간염 등 2만여 명에 대해서 예방접종을 실시해나가겠습니다. 다음은 자료 95쪽 임산부 및 영·유아 보충영양관리 사업입니다. 영양 상태가 취약한 임산부, 영·유아에게 영양교육과 특정식품을 일정기간 보급하여 식생활 관리능력을 향상시켜 나가고 정기적인 보충식품 이용 방법 등을 대상자에게 맞춤형 영양교육과 가정방문을 통하여 영양 및 건강 상태를 개선하도록 적극 추진해 나가겠습니다. 다음은 자료 96쪽 저출산 해소 및 출산권장 사업입니다. 저출산 고령화 시대에 출산 지원을 통한 출산 장려 분위기를 조성하기 위하여 출산장려금을 적극 지원해 나가고 저소득층, 불임·난임부부와 산모·신생아 도우미 등 4개 단위사업을 지원하여 임산부와 영·유아의 건강증진을 도모해 나가겠습니다. 다음은 자료 97쪽 만성질환 관리사업입니다. 만성퇴행성 질환자의 조기 발견 관리를 위하여 경로당 진료, 집단교육 등에 혈압, 혈당 측정을 통하여 환자를 조기 발견하고 방문 건강관리와 연계하여 지속적인 추후 관리를 해 나가겠습니다. 마지막으로 자료 98쪽 치매관리사업입니다. 치매 노인을 조기 발견·등록하기 위한 취약계층 가구의 기초조사 및 등록관리를 위하여 건강 요구별 맞춤형 방문건강관리 서비스를 제공해 나가겠습니다. 이상으로 업무보고를 모두 마치겠습니다. 앞으로 위원님 여러분들의 많은 관심과 지도 편달을 부탁드리며 오늘 보고한 내용이 차질 없이 추진되도록 최선의 노력을 다해 나가겠습니다. 감사합니다.

김필수 서부보건소장님 수고하셨습니다. 다음은 김정민 동부보건소장님, 발언대로 나오셔서 간부소개와 함께 업무보고를 하여 주시기 바랍니다.

제주시 동부보건소장 김정민입니다. 존경하는 임문범 복지안전위원회 위원장님 그리고 위원님 여러분, 평소 보건의료 업무에 많은 관심을 가져 주시고 적극적인 지도와 성원을 보내 주시는 데 대하여 고마운 말씀을 드립니다. 먼저 주요업무 보고에 앞서 저희 동부보건소 간부를 소개하도록 하겠습니다. 현경식 보건행정담당입니다. 홍성정 건강증진담당입니다. 신애순 예방의약담당입니다. 김덕희 방문간호담당입니다. 지금부터 제주시 동부보건소 주요업무보고를 위원님께 배부하여 드린 자료에 의해서 보고 드리도록 하겠습니다. 보고 드릴 순서는 일반현황과 2010년도 주요업무 계획순으로 보고 드리도록 하겠습니다. 먼저 101쪽 일반현황입니다. 동부보건소는 4담당, 3보건지소, 7보건진료소를 운영하고 있으며, 현원은 정규직 29명, 공중보건의사 14명, 무기계약직 등 해서 총 69명입니다. 나머지 현황 자료는 유인물로 보고를 갈음하고자 합니다. 다음은 2010년도 주요업무 계획을 간략하게 보고해 드리겠습니다. 사실상 새로운 역사를 쓰게 될 동부보건소 준공 및 진료시설 장비보강을 통해서 진료환경을 개선하는 한편 모든 지역주민이 활력이 넘치고 신바람 나도록 잘못된 건강행태 개선, 의료 취약계층에 대해 찾아가는 맞춤형 보건의료 서비스 제공 등 다양한 건강관리 지원체계를 구축하고 지역주민과 늘 현장 소통으로 건강 증진을 위한 보건의료 서비스 사업을 전개하여서 활력 있는 시민 육성에 동부보건소는 최선의 노력을 다해 나갈 생각입니다. 105쪽 ‘주민과 소통하는 3쾌한 보건소’ 만들기입니다. 올 4월 말 동부보건소가 준공되면 보건소 이용 주민 편의 도모 및 건강정보 제공 등 지역주민을 위한 소통 추진 및 전 직원이 세일즈맨 마인드로 지역주민들의 이용에 불편함이 없도록 지역주민을 위한 지역주민의 보건소가 될 수 있도록 만전을 기해 나가겠습니다. 106쪽 공공보건 의료 시설 및 장비확충 사항입니다. 노후된 보건지소 및 진료소에 대한 신축 및 방문보건차량 등 장비를 보강해서 좀 더 내실 있는 통합 보건 의료 서비스 제공에 만전을 기해 나가겠습니다. 107쪽 구강보건 의료서비스 사업 사항입니다. 우리 지역 전체인구수 3만 7,000여 명 중 노인 인구가 18.4%를 차지하고 있습니다. 이분들의 의료이용에 불편함을 덜어 주기 위해서 어르신뿐만 아니라 거동불편자에 대해서 찾아가는 구강보건 의료서비스를 제정함은 물론 보건소 내 상설 구강건강교실 운영을 통해서 영·유아와 초등학생 등을 대상으로 구강건강 교육 및 홍보 사업을 전개해서 구강건강 실천 운동에 적극 추진해 나가겠습니다. 108쪽 건강행태 개선으로 건강수명 연장입니다. 영양 불균형, 음주, 잘못된 식습관 개선 등 바르지 못한 건강행태 개선을 유도하기 위해서 작년에는 5개 리를 건강한 마을로 지정·육성했습니다마는 올해는 ‘지구를 가볍게, 시민들을 건강하게’로 하는 시민건강운동과 연계해서 신규로 7개 마을까지 건강한 마을을 육성해서 추진해 나가겠습니다. 그리고 지역 유관기관·단체 등과 연계해서 지역주민 건강증진을 통해서 건강행태 개선 붐 조성에 적극 노력하겠습니다. 109쪽 흡연예방 및 금연클리닉 사업입니다. 보건소, 보건지소 및 사업장별로 이동금연클리닉을 확대운영하고 이외에도 학생을 대상으로 흡연예방교육과 금연교실 운영 등 각종 금연 홍보를 강화토록 하겠습니다. 110쪽 엄마와 아이 건강을 위한 영양 사업입니다. 영양 상태가 취약한 저소득층 임산부 및 영·유아에 대해 개인별로 가정방문을 실시하고 보충영양식품 공급과 영양교육을 추진해서 영양 평가를 통한 영양 문제 개선으로 건강증진을 도모하는 데 최선을 다해 나가겠습니다. 111쪽 어르신 ‘노다지’ 프로그램 운영입니다. 노년기의 무력감을 해소하고 건강한 삶을 위해서 지역 내 경로당 및 노인대학과 연계해서 보건의료 서비스 사업 제공과 함께 평소 느껴 보지 못했던 영화감상이나 웃음 치료 등 행복생활 문화충족을 시킬 수 있는 프로그램을 개발해서 적극 추진하겠습니다. 112쪽 감동의 맞춤형 방문건강관리, 113쪽 움트는 희망 심·뇌혈관 질환 예방관리, 114쪽 치매 극복을 위한 청춘 플러스 사업에 대해서는 일괄 보고해 드리겠습니다. 이 사업들은 보건의료 취약계층에 대한 지역담당제를 운영하고 이동건강홍보관을 운영하는 등 각종 사업 추진할 때 심·뇌혈관 예방이라든지 치매 예방, 이런 교육 등을 통합적으로 접근해서 지역주민이 건강한 생활을 영위할 수 있도록 하기 위해서 분야별로 사업 추진에 만전을 기해 나가겠습니다. 115쪽 전염병 예방 안전관리 체계 구축과 116쪽 국가필수 예방접종사업을 일괄 보고 드리면 질병정보모니터망 운영이라든지 4월에서 10월까지 비상방역 상황실을 운영하는 등 전염병 환자의 조기 발견 및 감시 체계를 구축하여 방역활동에 주력하는 한편 영·유아기에 감염되기 쉬운 전염병에 대한 면역을 획득하기 위해서 안전 접종을 위한 미접종자에 대해서 문자 메시지 전송이라든지 전화 독려 등을 해서 완전 접종을 기해 나갈 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 117쪽 출산과 모자건강관리입니다. 저출산에 따른 출산 장려 분위기를 조성하기 위해서 둘째아 이상 출산 가정에 대해서 출산 장려금을 지원하고 불임부부 가정에 대해서는 불임이나 난임 치료비 지원 등 출산 장려를 위한 지원사업을 확대하겠습니다. 또한 임산부 및 영·유아의 건강증진을 위해서 지원시책 안내를 잘하고 대상자 발굴을 통해서 이것과 관련해 소외받는 계층이 없도록 해 나가겠습니다. 현안사항으로 118쪽 동부보건소 신축사업입니다. 동부보건소 신축사업은 계획대로 차질 없이 추진되고 있습니다. 사실상 미확보된 예산이 좀 있는데 이것은 해당부서와의 절충을 통해서 사업 추진에 만전을 기하도록 하겠습니다. 나머지 142쪽부터 159쪽 2009년도의 행정사무감사 지적사항 처리 결과는 자료로 보고를 갈음하겠습니다. 이상으로 동부보건소 소관 사항 주요업무보고를 모두 마치겠습니다. 앞으로도 위원님의 깊은 관심과 지도 편달을 부탁드립니다. 고맙습니다.

김정민 동부보건소장님 수고하셨습니다. 이어서 김은형 서귀포보건소장님 발언대로 나오셔서 간부소개와 함께 주요업무를 보고하여 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 서귀포시 서귀포보건소장 김은형입니다. 존경하는 임문범 복지안전위원회 위원장님 그리고 여러 위원님, 평소 보건의료 행정에 깊은 관심과 애정을 가지시고 적극 지원해 주신 데 대해서 깊이 감사드립니다. 앞으로도 계속적인 지도과 지원을 부탁 드리겠습니다. 그러면 보고에 앞서 저희 보건소 간부 공무원을 소개하겠습니다. 먼저 양경환 보건행정과장입니다. 현광철 보건행정담당입니다. 윤인숙 건강증진담당입니다. 오정수 예방의약담당입니다. 양정순 방문간호담당입니다. 저희 서귀포보건소는 생활이 어려운 주민들에게 균형 있는 의료 서비스를 제공하고 급·만성 질환의 예방과 건강증진 기관으로서의 기능 수행에 최선을 다할 것임을 말씀드리면서 위원님께 배부해 드린 보고 자료에 의해서 2010년도 주요 업무 추진 계획을 보고 드리겠습니다. 보고 드릴 순서는 기본현황과 주요업무 추진계획 순으로 보고 드리겠습니다. 보고자료 5쪽과 8쪽, 그리고 10쪽과 15쪽에 있는 기본현황은 양해해 주시면 자료로 대신하겠습니다. 다음은 47쪽 2010년도 주요업무 추진계획입니다. 먼저 49쪽 지역특화 건강행태개선 사업입니다. 영양, 비만, 운동, 절주, 금연 등 다양한 사업을 통해서 시민들의 올바른 건강의식 고취와 행동 변화를 유도하고 건강 위험요인을 사전에 찾아 개선토록 하는 사업입니다. 작년도에는 금연을 위해서 보육아동, 청소년, 성인 등을 대상으로 한 클리닉과 금연교실 운영, 교육 등을 강화 실시하였고, 영양 개선과 비만 예방을 위하여 보육시설, 지역아동센터, 경로당, 사업장 등을 통한 취학 전후의 아동, 청소년, 성인, 노인 등을 대상으로 프로그램을 운영하고 특히 성인과 어린이가 참여하는 비만교실을 적극 운영한 바 있습니다. 올해에도 비만 등 기존 하고 있는 사업을 충실히 해 나가는 한편 생애주기별로 건강 실천자가 다양하게 참여할 수 있도록 노력하고 특히 청소년 금연 예방과 절주 계획을 적극 추진해 나가도록 하겠습니다. 다음은 50쪽 평생 건강한 치아 만들기 사업입니다. 생애주기별, 시설별 올바른 구강 관리로 치아우식증 등 구강질환을 사전에 예방하여 평생 건강한 치아를 보존할 수 있도록 하고 저작 기능을 개선토록 하는 사업입니다. 작년도에는 구강질환 예방을 위해서 초등학생들에 대해서 구강검진, 치아 홈 메우기, 구강보건실 운영, 불소용액 배부 등의 사업을 추진하였으며, 지역아동센터, 사회복지시설 등 취약계층에게 구강건강 관리를 강화 실시하고 보육시설, 경로당 등 시설에 대한 구강 교육 등을 지속적으로 실시하였습니다. 또 저소득층 노인 72명에 대하여 의치 보철을 무료로 지원한 바 있습니다. 금년도에도 보육시설, 임산부, 각종 사업장, 경로당 등 생활터별 구강 건강교실을 운영하는 등 구강보건교육을 지속적으로 실시해 나가겠습니다. 취약계층과 노인에 대한 구강질환관리사업도 강화하는 한편 저작이 어려운 저소득층 노인 94명에게도 무료의치 보철사업을 추진해 나가도록 하겠습니다. 다음은 51쪽 행복을 추구하는 맞춤 건강 서비스 제공입니다. 맞춤형 건강관리사업은 노인, 장애인 등 의료 취약계층의 건강위험 요인 파악, 질병 예방 및 만성질환 관리, 관련시설 연계 등 방문하여 포괄적인 보건 의료 서비스를 제공하는 사업입니다. 간호사 등 2명의 전문 인력을 확보해서 동별로 지역을 담당하여 업무를 수행하고 있습니다. 작년도에는 기초생활수급자, 차상위계층, 다문화가정 등 3,791가구를 등록해서 주기적인 방문을 통해서 직접 서비스를 제공하거나 지역시설에 의뢰하는 등 연계 서비스를 제공하였으며, 아울러 경로당 건강관리 프로그램 운영, 주민 건강강좌 운영, 재가 암 환자 등록관리 등 업무를 추진하였습니다. 금년도에도 방문 서비스가 적정하게 이루어지도록 내실을 다지는 한편 건강 문제를 가진 의료취약 가구를 최대한 조사·발굴하여 서비스를 제공할 수 있도록 노력해 나가겠습니다. 아울러서 심·뇌혈관 질환 선행 질환자의 조기 발견과 교육, 재가 암 환자 지원 등에도 최선을 다해 나가도록 하겠습니다. 다음은 52쪽 희망의 전도사 암 및 난치병 지원 사업입니다. 국가 암 관리사업으로 추진하고 있는 암 조기 검진 및 의료비 지원사업과 장기간 투병으로 어려움을 겪고 있는 희귀·난치성 질환자에 대해서 진료비 등을 지원하는 사업입니다. 작년도에 암 검진 사업을 통하여 암환자 14명을 발견해서 치료를 받을 수 있도록 하였고, 폐암, 위암, 대장암 등 암환자 111명에 대하여 모두 1억 6,000여 만 원의 의료비를 지원하였습니다. 그리고 만성신부전증, 근육병 등 희귀질환자 52명에 대해서도 1억 3,000여 만 원의 의료비를 지원한 바 있습니다. 아울러 노인 실명 예방을 위한 백내장 수술비를 233명에게도 지원한 바 있습니다. 올해에도 암 검진 대상자들이 최대한 검진에 참여하여 암을 조기에 발견할 수 있도록 독려를 강화하고 방문보건사업 등을 통해서 재가 암 환자에 대한 통증 관리와 거동이 불편한 난치성 질환자의 진료와 간호 서비스 제공 등으로 환자와 가족의 어려움이 최소화될 수 있도록 노력해 나가겠습니다. 다음은 53쪽 정신재활 증진 및 치매 관리 사업입니다. 상담, 교육, 검진 등을 통한 정신·치매질환의 조기 예방과 조기 발견 사업을 추진하고 발견된 환자에 대해서 재활 사례 관리, 용품 보급, 진료비 지원 등을 추진하는 사업입니다. 작년도에는 우리 보건소에서 운영 중인 정신보건센터와 치매상담센터를 통해서 정신 및 치매환자 245명을 등록·관리하면서 치료와 재활을 위한 수공예품 제작, 원예요법, 음식조리 등 다양한 재활 프로그램을 운영하였으며 아동·청소년에 대한 정신건강 조기검진을 실시하는 등 다양하게 정신 보건 사업을 추진해 왔습니다. 금년도에도 정신·치매환자 조기 발견을 위한 검진사업을 지속적으로 실시하면서 재활 주간 프로그램 운영 등 사회복지 훈련을 통하여 정신 질환자가 정상적으로 사회생활을 할 수 있도록 하면서 가정 형편이 어려운 환자에게는 의료비 지원도 강화해 나가도록 하겠습니다. 다음은 54쪽 전염병 예방관리 역량 강화입니다. 작년도에는 우리나라는 물론 전 세계적으로 신종플루가 유행하여 우리 도에도 지금까지 4,251명의 환자가 발생하였습니다. 현재 유행이 소강상태에 있으나 소멸된 것은 아니기 때문에 방역비상 체계를 지속 유지해서 발생 예방에 만전을 기하고 있습니다. 작년도에는 신종 인플루엔자 방역대책본부를 설치해서 모든 전염병 예방을 위한 역량을 신종플루 예방에 집중시킨 한 해라 생각합니다. 전 도민의 협조와 참여하에 교육과 홍보, 발열 감시 활동을 하였고, 취약대상자에 대한 예방접종도 1만 5,800여 명에 대해서 실시한 바 있습니다. 이와 병행해서 본연의 전염병 예방을 위한 질병 모니터링, 방역소독, 국가필수 예방접종, 결핵 검진 등 사업을 착실히 수행하였습니다. 올해에도 신종플루 유행 종식을 위한 취약계층 예방접종을 조기에 마무리하고 연중 전염병 예방 기동 감시 대응 체계를 확실히 해서 발생예방, 조기 발견, 발견 시 신속 대응 등 만전을 기하면서 각종 전염병 예방사업을 차질 없이 수행토록 해 나가겠습니다. 다음은 마지막으로 55쪽 모자보건 및 출산장려 지원에 대해서 보고 드리겠습니다. 차세대의 건강한 일꾼을 육성하기 위해서 임산부, 영·유아 건강관리를 추진하고 있는 모자보건사업과 출산 장려 분위기 조성을 위해서 추진하고 있는 불임부부 시술비 지원, 미숙아 및 선천성 이상아 지원, 산모·신생아 가정 지원 사업 등입니다. 작년도에 모자 건강을 위해서 임산부 및 영·유아 2,003명을 등록하여 영양교육과 보충식품 제공, 철분제 지원 등 임신에서 출산까지 필요한 각종 지원사업을 추진하였으며, 출산장려금 지원 435명, 산모·신생아 도우미 지원 110명, 불임부부 시술비 지원 32명 등 출산장려 분위기 조성을 위한 사업을 적극 추진하였습니다. 금년도에도 모자건강을 위한 임신·육아 교실 운영 등 사업을 착실히 추진하면서 불임부부 지원을 위한 체외수정 시술비와 인공수정 의료비를 확대 지원하는 등 출산장려사업도 최선을 다해 추진해 나가도록 하겠습니다. 이상으로 2010년도 서귀포시 서귀포보건소 주요업무보고를 마치겠습니다. 보고 드린 내용을 성실히 수행토록 하겠습니다. 감사합니다.

김은형 서귀포보건소장님 수고하셨습니다. 다음은 오진택 동부보건소장님 발언대로 나오셔서 간부소개와 함께 주요업무에 대해서 보고하여 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 서귀포시 동부보건소장 오진택입니다. 주요업무 추진계획 보고에 앞서 동부보건소 참석 공무원을 소개해 드리겠습니다. 오인순 보건행정담당입니다. 송정범 건강증진담당입니다. 오영선 예방의약담당입니다. 현길선 방문간호담당입니다. 질병예방과 주민건강 증진을 위한 보건의료행정에 많은 관심과 지원을 하여 주시는 존경하는 임문범 복지안전위원회 위원장님과 여러 위원님들께 감사와 격려의 말씀을 드립니다. 서귀포시 동부보건소는 전염병 예방과 식중독 예방으로 청정한 자연환경과 더불어 보건위생적으로도 안전한 관광지 이미지 제고와 농어촌 실정에 알맞은 보건의료 서비스 제공, 맞춤형 방문보건사업 및 건강 행태 개선사업의 추진, 모자보건, 저출산 고령화에 대비한 보건사업 수행에 최선을 다할 것임을 말씀드리면서 2010년도 동부보건소 주요업무 추진계획을 보고 드리겠습니다. 59쪽 농어촌 의료서비스 개선사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 보건복지가족부로부터 농특세 사업비 11억 7,000만 원을 확보하게 됨에 따라서 26년이 경과된 노후한 보건소 건물을 개·보수하고 남원읍 신흥, 표선면 토산 보건진료소를 신축하고 방사선실의 디지털 의료 영상 저장 전송장치와 방문보건사업용 차량 구입 등 장비 현대화로 주민의 편의와 보건의료 서비스 향상을 위해 나가도록 하겠습니다. 시설 개·보수 및 신축을 위한 설계와 장비구입 공고 등에 있으며 조기 완공 및 장비확충으로 농어촌지역의 1차 의료기관의 역할을 성실히 수행해 나가겠습니다. 60쪽 치매·중풍환자 주간보호센터 운영상황에 대해서 보고 드리겠습니다. 치매·중풍으로 가정에서 보호자가 필요한 노인들에 대하여 낮 동안 보건소에서 치료관리로 환자와 가족이 겪는 어려움을 다소나마 덜어드리고 있습니다. 현재 16명의 노인을 등록·관리하고 있으며, 물리치료, 정신과 전문의 진료 및 투약, 자원봉사자들의 협조체제 유지로 이·미용 및 목욕서비스를 제공하고 있습니다. 지속적으로 방문보건사업과 연계해서 가정에서 치료를 받지 못하는 노인이 없도록 조사 및 홍보를 강화하고 가족같이 모시고 치료·관리하여 진료비 부담 경감과 주간보호로 보호자들이 경제활동에 전념할 수 있도록 관심을 가지고 추진하겠습니다. 61쪽 한의약 건강증진 허브(Hub) 보건사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 2010년도 보건복지가족부로부터 한의약 건강증진 허브(Hub) 보건소로 선정됨에 따라서 전통한방을 활용한 건강증진사업을 추진하고 있습니다. 2009년도에 기공체조 마을별 정착을 위해서 양성한 지도자를 강사요원으로 활용해서 금년도 17개 마을 400명으로 확대해 나가겠습니다. 한방 알러지 교실, 중풍 예방, 독거노인에 대한 가정방문 진료와 관절염환자, 만성질환자에 대한 한방진료사업 추진 등 고령화에 접어들고 있는 농어촌지역에 부합되는 한방보건사업을 추진하겠습니다. 62쪽 노년기 건강생활 지원사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 노년기 안 질환 및 치아의 기능 저하로 생활이 불편한 노인에 대해서 노인에 대한 의료서비스 제공으로 노후 건강생활의 편의를 제공하기 위한 본 사업은 지난해 백내장 수술 142명, 의치 제공 47명, 노인 의치 불소도포·스케일링 사업 506명 등 노년기 건강생활을 유지하기 위해서 지원한 바 있습니다. 금년도에도 백내장 수술, 의치제작 제공, 시린 이 치료를 위한 불소도포 및 스케일링 시술 등을 계속적으로 추진해서 눈과 치아질환으로 인한 노후생활의 불편함을 덜어드리도록 하겠습니다. 63쪽 암 및 희귀난치성 질환자 관리사업부터 67쪽 지역특화 건강행태개선 사업에 대해서는 앞서 보건소장님들이 보고한 내용과 중복되거나 비슷한 내용이므로 자료로 갈음하겠습니다. 68쪽 건전 음주문화 실천 확산에 대해서 보고 드리겠습니다. 저희 관내 남원, 표선, 성산지역 오름동호회원 956명과 추진위원 33명으로 건전음주문화실천협의회를 구성해서 지역사회 건전음주문화 확산 및 분위기를 조성하고 솔선 실천하고 있습니다. 건전음주문화를 시민운동으로 승화시켜 시민건강 증진에 기여하도록 하겠습니다. 이상으로 2010년도 서귀포시 동부보건소 소관 주요업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

오진택 동부보건소장님 수고하셨습니다. 다음은 서귀포시 서부보건소 업무보고 순서입니다. 한덕현 서부보건소장님은 사무관 교육 중에 있는 것 같습니다. 대신해서 오상옥 보건행정담당께서 보고를 하시겠습니다. 발언대로 나오셔서 간부소개와 함께 업무보고를 하여 주시기 바랍니다.

전체적인 말씀을 드리겠습니다. 어제 제가 모 초등학교 선생님들이 명예퇴임하고 정년퇴임하는 데 초청을 받아서 참석을 했습니다. 거기 마침 양호교사가 명예퇴임을 하시는데 작년도 얘기를 꺼내시는데 그런 얘기를 합니다. 작년에 정말 힘들었다. 왜 그런가 했더니 학교에서 신종플루 때문에 정말 힘들었다. 선생님들도 상당히 고생했다는 얘기를 어제 제가 들었습니다. 하물며 보건소야 오죽했겠습니까? 모든 보건소가 신종플루 때문에 총비상 걸려서 직원들이 엄청나게 고생을 한 것으로 알고 있습니다. 작년 한 해 상당히 고생 많으셨다는 말씀을 드리고 싶습니다. 오늘 업무보고 자료들을 보니까 앞으로 조금 바뀌었으면 하는 것들이 있는데, 잘한 데도 있습니다마는 사업을 하는데 사업비 표기가 안 된 것들, 제목 밑에 사업개요에는 사업비가 표기되어야 우리가 대충 적정한 것인지 알 수 있는데 사업비 표기를 안 하고 이렇게 하는 것 같습니다. 이런 것들은 시정을 해 주시기 바랍니다. 그다음에 항상 그래 왔습니다마는 앞으로는 이것도 시정을 해 주셨으면 하는데, 지표설정을 위해서 올바른 실태파악, 현황, 이런 것들이 명기가 되어야 하지 않겠는가. 예를 들어서 음주문화를 개선하겠다 그러면 현재 음주실태가 어느 정도인지. 어떤 보건소는 명기가 되어 있습니다. 이런 식으로 정확하게 하고자 하는 사업에 대한 현재의 실태에 대해서 구체적인 데이터가 나와야 된다. 그리고 사업을 하려고 할 때는 목표가 있어야 되는 것 아니겠습니까? 단순히 몇 명, 이게 아니고 현재는 어떤데 몇 퍼센트 정도까지 바꾸겠다는 구체적인 목표가 나와야 된다. 이런 것들을 정확하게 하기 위해서는 수반되어야 하는 게 새로운 사업을 계획하기에 앞서 보건소별로 수요자 중심의 수요조사가 있어야 된다는 얘기입니다. 수요조사를 반드시 해서 꼭 우리 보건소에서 해야 될 사업이 뭔가에 대한 올바른 진단이 필요하지 않겠는가. 경로당사업이라고 하면 경로당사업에서 실질적으로 노인들이 원하시는 게 무엇인가, 이것에 대한 설문조사, 그다음 여러 가지 사업들이 있을 겁니다. 거기에 대한 그런 것들이 필요하지 않겠는가. 그리고 임의로 보건소를 이용하시는 분들이 원하는 서비스가 어떤 것인가, 이런 것에 대한 설문조사, 이런 것들이 상당히 필요하다고 생각됩니다. 전반적으로 제가 보건소에 가서 일하시는 모습을 볼 때는 상당히 바쁜 와중에 나름대로 최선을 다하는 모습을 보여줘서 상당히 반갑기는 합니다. 이런 것을 해 주셨으면 좋겠고요. 그다음에 구체적으로는 지금 주간보호를 제주보건소, 서귀포시 동부보건소, 서귀포시 서부보건소가 하고 있는 것으로 보이는데 다른 데도 있습니까? 주간보호를 다른 보건소도 하고 있습니까? 3개소만 하고 있습니까? 제주시는 주간보호에 예산이 얼마 정도 투입되고 있습니까? 예산하고 관리 인원.

제주보건소장 왕옥보 말씀드리겠습니다. 저희 제주보건소에 현재 주간보호 전체 업무를 관리하는 담당자가 한 명이 있고 실질적으로 주간보호센터 내에서 어르신들을 관리하는 담당자가 두 명 있었습니다마는 지금은 사회복지사 한 명의 자리가 없어진 상태입니다.

그러면 한 분이 하고 있습니까?

현재는 한 분과 단기간 계약업무로 들어와 있는 일반직원 한 명이 있습니다. 그분이 보조를 하고 있습니다.

연간 주간보호에 들어가는 순수예산은 얼마입니까? 인건비는 빼고.

현재 예산은 약 4,000만 원 정도입니다.

인건비 빼고입니까?

인건비가 보통 1,200만 원 정도…….

순수한 사업비가?

평소에는 인건비가 포함되어 있습니다마는 올해 4,000만 원 속에는 인건비가 현재 계상이 안 되어 있습니다.

그러면 순수사업비입니까?

예, 그렇습니다.

순수사업비 4,000만 원이고 인건비까지 하게 되면…….

약간 복잡한데요. 올해 인건비가…….

평균적으로 봤을 때.

사실은 올해 4,000만 원 속에 인건비가 있는 겁니다. 인건비가 있는데 그 당시에 사회복지사 직원이 계속 근무를 했을 때는 2년이 넘어서 무기계약직으로 전환을 해야 되는 상황이었습니다. 그런데 현재 국비사업에 대해서는 무기계약직 전환을 하지 않고 있습니다. 그래서 올해 전체사업 중에서 인건비 내역을 없애버렸습니다.

그러면 전체 예산이, 주간보호에 인건비와 사업비를 다 했을 경우에는 얼마입니까?

그게 이 정도입니다.

4,000만 원입니까?

예.

서귀포시 동부보건소는 관리인원이 몇 사람입니까?

서귀포시 동부보건소장 오진택입니다. 보고 드리겠습니다. 전체 예산이 4,210만 원입니다. 거기서 1,950만 원으로 2,000만 원 정도는 인건비로 하고 나머지 2,200만 원 정도가 사업비가 되겠습니다.

관리인원은 한 사람입니까?

두 명이 있습니다. 복지사와 간호조무사 두 명이 하고 있습니다.

서귀포시 서부보건소는?

동부보건소장 오진택입니다. 아침에 저희 차로 가서 모셔오고 또 적정한 프로그램을 하고, 점심식사 제공하고 저녁 시간 되면 다시 모셔가고, 이런 것을 반복하고 있습니다.

제가 볼 때는 제주보건소하고 서귀포시 동부보건소 같은 경우에 4,000만 원 되니까 그렇지만 서귀포시 서부보건소 같은 경우는 1,600만 원이라고 써 있길래, 실질적으로 시설 신고해서 도에서 예산 지원받아서 민간에서 하고 있는 주간보호시설, 여기 와 비교했을 때 보건소들이 예산을 절반 수준밖에 지원을 못 받고 있습니다. 이 정도 예산을 가지고 과연 정상적인 서비스가 가능한 것인가. 이분들의 재활이라든지 문화라든지 이런 것들을 할 수 있는 예산이 될 것인가. 여기 급식은 어떻게 합니까?

서귀포시 동부보건소부터 말씀을 드리겠습니다. 서귀포시 동부보건소에는 간식과 점심식사를 제공하고 있습니다.

유상입니까, 무상입니까?

무상으로 제공하고 있습니다.

서부는?

제주보건소의 경우에는 현재 급식비를 받고 있습니다.

얼마 정도 받고 있습니까?

3,000원씩 받고 있습니다.

일반 민간 쪽에서 운영하는 곳은 약간씩 차이는 있습니다마는 수급권자의 경우는 무상으로 하거나 최저로 받는 데도 있고, 수급권자가 아닌 분들에 대해서는 3,000원 정도 수준에 맞춰서 받기도 하는데, 이것에 대해서 외부에 있는 민간 같은 경우에는 사실 후원을 많이 받습니다. 후원을 받아서 그것으로 해서 주간보호 이용하는 분들이 혜택을 볼 수 있도록 여건을 만들어 주고 있습니다. 그래서 지금 비슷하게 말씀을 드린다면 제주보건소의 CBR사업 같은 경우도 제가 볼 때 외부자원을 얼마만큼 연계해서 하는가, 외부의 기관이 어디 하고 있는가, 또 외부에서 후원받고 있는 물품이라든지 후원금이라든지 이런 것들이 있는가, 이것에 대한 분석을 하면 실질적으로 CBR이 잘 돌아가고 있는가 바로 알 수가 있습니다. 전에도 저는 이것을 가끔 말씀을 드렸는데 주간보호라든지 CBR사업에 대해서 행정에서 하게 되면 경직되다 보니까 그런지 몰라도 활성화시키지 못하는 부분이 있을 수 있다. 활성화가 안 됐다는 얘기는 아니고. 그런 부분이 있을 수 있기 때문에 이것을 최대한 활성화시킬 수 있도록 우리가 관심을 갖고 노력을 하자. CBR사업도 역시 마찬가지로 제가 볼 때는 상당히 한계점에서 벗어나지 못하고 있는 듯한 느낌이, 서면으로 이 자료만 봐서는 제가 그런 느낌을 받고 있습니다. 이게 올바로 가기 위해서는 지역사회 내의 장애인복지관이라든지 일반 종합복지관 이런 데와 연계가 되어야 하고 제주도자원봉사센터, 제주시자원봉사센터 이런 데하고 반드시 연계가 되어야만 올바른 CBR사업으로 갈 수 있다. 그다음에 장애유형에 따른 단체가 있을 것 아닙니까? 이런 단체들하고도 연계를 갖고. 그다음에 1년에 몇 건 정도의 프로포절을 하는가. 사회에 공헌하려는 기업들이 있지 않습니까? 한국마사회라든지 삼성이라든지 많은 재원을 풀어주는 기관들이 있습니다. 공동모금회에서 과연 얼마만큼 재원을 지원받고 있는가. 이런 것들이 CBR사업이 제대로 돌아가고 있는가를 가늠할 수 있는 척도입니다. 이런 것들을 기회가 닿는다면 잘 활용해서 이왕 하시는 사업, 정말 우리나라에서 손가락 안에 꼽히는 그런 사업이 될 수 있도록 같이 노력을 해 주시면 고맙겠습니다. 마지막으로 하나만 묻겠습니다. 어제 TV에도 나왔는데 제주도 건강거리 해서 금연구역 설정해서 하는데, 일본에서 보니까 도로 바닥에 금연표시를 군데군데 해 놨더라고요. 눈에 딱 들어오고 벽에 한 것보다 바닥에 하니까 확실히 눈에 띄었습니다. 그리고 담배 필 수 있는 구역을 정해서 재떨이를 비치해 놓고. 제가 직접 거기서 경험을 했는데, 건강거리에 대해서 엊그제 상당히 반가운 얘기도 들었습니다. 주민들이 자발적으로 건강거리 지킴이를 하겠다고 동아리로 나서서 하시려고 하는 분들이 계시다는 얘기를 들었는데, 이런 것들을 좀 더 효과적으로 하기 위해서는 아까 제가 말씀드린 대로 바닥에 금연표시를 하는 것도 구상을 해 보시기 바랍니다. 이상 질문 마치겠습니다.

박희수 위원님 수고하셨습니다. (강원철 위원 발언신청) 강원철 위원님 질의하십시오.

제주시 보건사업에 대해서 말씀드릴 게 많은데, 행정사무감사 기간이었으면 많은 부분을 이야기하고 싶은데 업무보고 자리이기 때문에, 또 전문적인 용어가 상당히 많기 때문에 서면으로 질의하겠습니다. 빠른 시일 내에 저에게 보고를 해 주시기 바랍니다.

예.

이것은 뭐냐 하면 디지털영상진단장비시스템을 요번에 구매 입찰했죠?

예, 그렇습니다.

민원이 들어왔습니다. 민원이 들어와서 제가 조사를 해 본 결과 상당히 이치에 맞지 않는 것들도 많이 나왔다고 생각합니다. 그래서 제가 질의서를 드릴 테니까 빠른 시일 내에 저한테 보고를 해 주시기 바랍니다.

강원철 위원님 수고하셨습니다. (김미자 위원 발언신청) 김미자 위원님 질의해 주십시오.

김도웅 위원입니다. 저는 소장님들에게 우선 질의를 드리기 전에, 제가 업무보고를 이제까지 두어 번에 걸쳐 받아봤는데 평소 생각했던 점을 말씀드리겠습니다. 행정사무감사일 경우에는 예산 어디 썼습니까, 얼마입니까, 다 물어 볼 수 있지만 업무보고 자리에 이거다 저거다 꼬투리 잡아서 말하고 싶지 않고 평소 느꼈던 점 두 가지만 5분 내로 말씀드리겠습니다. 옛날에 제가 그런 말을 했어요. 공무원들이 고생을 많이 하는데 진짜 밑바닥의 사람들에게 갈 수 있는 것을 본 적이 있다고 분명히 제가 2년 전에 업무보고 할 때 그 말을 했었는데, 물론 제가 숲을 보지 못하고 나무 하나만 봐서 그런 평가를 내린다면 상당히 죄송스러운 말씀입니다마는 어느 특정 지역에 보니까 보건소장님 등 일선에서 고생하시는 분들이 그 지역민들을 위해서 등산대회를 열거나 그 지역의 마을 유래를 책자를 만들거나 해서 가슴이 뭉클했던 적이 상당히 많습니다. 물론 소장님 이하 직원들이 다 고생해서 그렇게 내려간다는 점은 저는 높이 보면서, 제가 또 마지막으로, 물론 인간이다 보니까 신이 아니다 보니까 잘못한다, 잘한다 이런 여러 가지 평가가 나올 수 있겠지만, 제가 보기에는 지역주민들에게, 풀뿌리부터 다가가는 정책이 아닌가 그런 생각을 합니다. 그리고 제 가슴을 열었었고요. 제주시나, 옛날로 치면 산북지역이 되죠, 산북지역을 보면 보건소장님이나 일선에서 일하는 분들이 상당히 마을주민들과 밀착된 행정을 많이 하리라고 저는 믿습니다. 제주보건소장님, 보건진료소장님들이 밀착행정을 많이 하는 걸로 느껴지십니까?

제주보건소장 왕옥보 말씀드리겠습니다. 우선 저희 제주보건소는 진료소가 없기 때문에 저희는 실질적으로 운영을 안 하고 있습니다마는 양 보건소에서 진료소 운영에 있어서 진료소를 담당하고 있는 분들이 아마 지역주민들과 융합을 잘하면서 일을 해 나가는 걸로 알고 있습니다.

서부보건소장님과 동부보건소장님 간단하게 말씀해 주십시오. 진료소장님들이 주민들과 밀착행정을 하는 것 같습니까?

서부보건소장 김필수입니다. 저희들 진료소는 16개소가 있습니다마는 주민들과 대화를 많이 하고 있습니다. 그러나 일부 그렇지 못한 분도 있습니다마는 저희들이 간담회도 자주 하고 해서…….

동부보건소장님은…….

제주시 동부보건소장 김정민입니다. 저희들 관할은 7개 보건지소가 있는데 지역주민들로부터 칭송이 자자합니다.

서귀포 쪽에는 서귀포보건소는 없죠?

예.

그다음에 동부보건소는 어떻습니까?

서귀포시 동부보건소장 오진택입니다. 답변 드리겠습니다. 보건진료소가 우리나라 최초의 일차 보건의료 서비스를 제공하고 있습니다. 그래서 여러 가지, 특히 고령화되어 가고 있는 농어촌 지역에서 반드시 필요한 기관으로 진료뿐만 아니라 건강증진사업도 함께 추진하고 있는 반드시 필요한 기관이 되겠습니다.

서부보건소장님, 그쪽은 어떻습니까?

김도웅 위원님, 수고하셨습니다. 방문추 위원님 질의하십시오.

방문추 위원입니다. 간단하게 치매관리사업에 대해서 물어보겠습니다. 각 보건소에서 배회 가능성이 있는 치매 노인을 대상으로 인식표 제공 사업을 하고 있는 것으로 알고 있는데요. 인식표 제공 사업은 배회 가능성이 있는 노인들의 실종을 우려해서 하는 것 아니겠습니까? 그래서 배회 가능성이 있는 모든 치매 노인을 대상으로 실시되어야 한다고 본 위원은 생각을 합니다. 지난해에 제주보건소에서 인식표 제공은 몇 분에게 제공되었습니까?

제주보건소장 왕옥보 말씀드리겠습니다. 저희 보건소에서는 약 50명 정도에게 제공된 것으로 알고 있습니다.

그러면 서귀포보건소인 경우에는 몇 명이…….

125명입니다.

작년에 125명이 제공되었습니까?

예.

그러면 치매 노인은 몇 명 정도 됩니까, 서귀포보건소인 경우에?

157명 등록해서 관리하고 있습니다.

관리 대상이 157명입니까?

예.

그러면 제주보건소는 어떻게 됩니까?

저희는 약 500명 정도 등록되어 있습니다.

500명 정도 등록……. 배회 가능성이 500명이 되는 겁니까?

제주시내의 치매 환자 숫자는 정확히 모르겠습니다마는 어떻든 약 2,000명 정도 있고…….

제주도 전체…….

그러니까 전체 인구의 8.6% 정도가 치매환자로 의심이 되고 있으니까요. 그런데 치매환자 중에서 실질적으로 치매치료를 받아야 되는 사람은 그렇게 많지 않습니다. 그러니까 치매환자 중에 대부분, 반 이상은 본인이 치매라는 걸 잘 모를 정도로 아주 경미한 치매입니다. 치매환자 중에서 치료를 필요로 하는 치매환자의 비율 이 약 32%라고 공단에서 발표가 났습니다. 그것을 적용했을 때 저희 제주시 19개 동 같은 경우에 600여 명 정도가 치료를 필요로 하는 치매환자로 추정되고 있습니다.

그러면 제주시 치매 노인 중에 배회 가능성이 있는 노인의 비율은 어느 정도 됩니까?

아까 말씀드린 것처럼 치료를 필요로 할 정도의 치매 노인 환자들은 대부분 배회 가능성이 있습니다.

그러면 500명 정도…….

예, 그 정도는 될 걸로 생각합니다.

그런데 인식표는 지난해에 50명에게 제공되었다 말입니다. 그러면 왜 이렇게 인식표 보급사업이 부진합니까? 올해 계획도 100명 정도 계획이 있는 것 같은데.

가장 큰 이유는 치매 인식표는 저희가 마음대로 줄 수 있는 게 아니고 거기에는 개인의 주민등록번호 등 개인 정보가 굉장히 많습니다. 그것은 반드시 치매 관리 대상자 보호자가 신청을 해야 됩니다. 저희 보건소 같은 경우에는 치매관리센터에서 매해 등록되어 있는 치매관리 대상자 보호자에게 이렇게 하니까 치매인식표를 신청해 주십시오 해서 전화를 드립니다. 그런데 대부분 잘 안 오시기도 하고 또 상당 부분은 요양기관 등에 어르신들이 들어가 있는 경우에는 치매 인식표 신청을 하지 않습니다. 전국적으로 치매 인식표의 보급률이 어느 정도 되느냐 했더니 보건소당 평균 20～30개 정도 나가 있는 상황입니다. 어떻든 치매 인식표 같은 경우에는 위원님 지적하시는 것처럼 치매환자에게는 도움이 되는 것이기 때문에 저희가 올해는 더욱더 강력하게 치매 인식표를 신청하시도록 저희들이 요청을 하겠습니다.

그러니까 사회적 인식이라든지 그런 것들 때문에 가족들의 반대가 많다는 것 아닙니까?

그런 것도 있을 것으로 생각합니다.

그러면 가족을 설득할 필요가 있겠습니다.

예, 그렇습니다.

알겠습니다. 아까 조금 전에 존경하는 김미자 위원님께서 저소득층일수록 비만율이 높다, 특히 농촌지역이 높다는 자료를 통해서 말씀하셨는데요. 그러면 농촌지역 보건소인 경우에 제주시 서부보건소인 경우에는 아동 비만 관리를 어떻게 하고 있습니까?

우선 공통사업이니까 제가 먼저 말씀을 드리도록 하겠습니다. 아까 서부보건소장님이 말씀하셨는데, 2007년 말에 저희가 교육청과 협의를 했었습니다. 과연 학생들 비만에 대해서 우리가 어떻게 할 것인가. 그때 교육청 측에서 요구한 게 학생들은 교육청이 알아서 하겠다, 그러니까 학생들 말고 어린이집을 포함해서 교육청이 관리하지 않는 범위를 보건소가 맡아 달라. 그래서 사실은 그때 구분이 됐었습니다, 2007년 12월 말에.

그러면 초등학교 이하의 보육시설이 해당됩니까?

그렇습니다.

그러면 서부보건소는 어떻게 하고 있습니까?

서부보건소장 김필수입니다. 작년인 경우에도 도교육청 관계자와 유관기관 협의회도 개최한 바 있습니다. 그리고 하귀초등학교와 한림초등학교를 대상으로 해서 실태조사도 일부 했습니다. 해서 비만에 대한 프로그램을 운영하고 교육도…….

서부보건소에서 프로그램 운영하는 게 있습니까?

비만에 대해서 학교에 가서 교육을 시키고 있습니다.

아까 두 학교를 대상으로 해서 한다고 했죠?

예.

그럼 몇 회 정도 하고 있습니까?

어린이집 같은 경우는 영양 표준식단제 제공 해서 9회에 거쳐서 1만 4,000여 명이 되고 비만 어린이를 2개교에서 170명을 등록관리하고 있습니다.

그러면 동부보건소는 어떻습니까?

동부보건소장 김정민입니다. 아까 제주보건소장님께서 말씀이 계셨습니다마는 초등학교 이상은 교육청에서 한다고 해서 저희들이 학생 관련 보건사업인 경우에는 희망을 받습니다. 우리 관내에는 작년의 경우에 비만 쪽을 보면 11개소에서 연 18회 1,487명에 대해서 비만교육을 실시했고 보육시설의 경우에는 일단 월 1회 식단을 제공합니다, 인터넷상으로. 그래서 그 보육시설에서 우리가 제공하는 식단을 응용해서 짠다든지 하고 보육시설도 신청을 받아서 작년의 경우에 13개소에 연 25회 925명을 교육도 시키고 키 크기 교실이라든지 이런 것에 접근했습니다. 그런데 근본적으로 아이건강 연대에서 이런 것을 발표하면서 분석을 통해서 친환경급식이라든지 이런 걸 사회적 운동으로 해서 전체적으로 건강 유지 증진을 도모하려고 하는 것인데 그 부분도 학생은 교육청, 기타 아이들은 보건소에 사회적 주문을 해오고 있는데, 학교가 지금 변하고 있지 않습니까? 보건·체육 쪽에 학교 희망 지수가 변하고 있기 때문에 우리가 요청하면 적극적으로 보건소 조직을 이용해서 접근하려고 하고 있어서 이 문제는 잘될 겁니다.

알겠습니다. 본 위원이 말씀드리고 싶은 것은 존경하는 김미자 위원님께서 저소득층과 농촌지역일수록 비만율이 높다고 말씀하셨기 때문에 어떤 비만교실을 하고 있나 저는 그걸 물어보고 있는 겁니다. 그런데 이 자료에 보니까 제주시 서부보건소라든지 동부보건소, 또 서귀포시 동부보건소에는 취학 전 아동에 대한 비만교실을 운영하는 게 안 나와 있습니다. 그래서 저는 그것을 물어보고 있는 거거든요. 하고 있습니까?

예, 하고 있습니다.

취약 전 아동에 대한 비만교육을 하고 있습니까?

예, 보육시설을 통해서 영양과 이런 것들을 하고 있습니다.

프로그램이 없지 않습니까? 서귀포보건소 같은 경우에는 취학 전 아동 건강관리 프로그램 운영 42개소 2,239명에 대한 것을 하고 있고요. 제주보건소 같은 경우에도 30개소 290명에 대한 운영을 하고 있습니다. 그래서 농촌지역일수록 비만에 대해서 관심을 더 가져야 될 필요성이 있다고 봅니다. 그리고 아동 비만 어린이의 22.3%가 성인병으로 이어진다고 하기 때문에 취학 전 아동에 대한 비만관리가 아주 중요하다고 생각됩니다. 그리고 서귀포보건소장님께서 아까 좋은 말씀을 해 주셨는데요. 어린이 비만 원인이 서구식 식생활과 운동부족 때문이라고 말씀하셨고, 또 건강프로그램을 식생활과 연계해서 추진하고 있다고 말씀하셨죠? 그래서 식생활을 어떻게 연계해서 추진하고 있습니까?

김은형입니다. 저희들이 물론 성인들을 대상으로 건강교실을 운영하고 있습니다마는 따로 취학 전 아동, 그러니까 보육시설이 중심이 되겠습니다마는 별도로 프로그램을 운영하고 있는데 프로그램 내용 중에 식사를 어떤 식으로 할 거냐, 어떤 걸 할 거냐 실습도 하고 있습니다. 그렇게 할 때 같이 참여해서 어떤 음식을 어떻게 먹으면 몸에 이롭다, 이런 식으로 해서 저희들이 하고 있다는 말씀을 드립니다.

그래서 제가 말씀드리고 싶은 것은, 비만의 원인이 식생활에 가장 많은 요인이 있다고 봅니다. 그래서 가난한 집안 아동일수록 더욱 비만율이 높은 게 그것 때문이라고 본 위원도 생각합니다. 그래서 농촌 지역 보건소장님께서 어린이 비만에 더욱 관심을 많이 가져주시기 바랍니다. 이상입니다.

방문추 위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원님 계십니까? 시간이 오래 경과한 것 같습니다. 그래서 간단히, 여기 계신 보건소장님의 공통사항인데, 신종플루에 대해서 소강상태라 해서 너무 안이하게 대처하는 경향이 있다. 왜 그러느냐 하면, 요즘은 방학입니다마는 각급 학교에서 손 안 씻습니다. 어느 기관, 서귀포시의 신종플루, 손 씻는 것 나와도 안 씻어요. 바로 이럴 때 개인청결 유지를 계속적으로 홍보하고 권장해 나가야 됩니다. 여러분들 그렇게 꼭 해 주시고요, 금년에. 왕옥보 소장님, 서부보건지소 추진하는데 건물 지어서 인원이 없으면 어떻게 하실 겁니까?

제주보건소장 왕옥보 말씀드리겠습니다. 위원님이 지적하신 것처럼 도시 보건지소 사업을 원래 규정대로 잘해 나가기 위해서는 거기에 적절한 인원이 필요한 것은 사실입니다. 현재 저희가 인원이 상당히 부족한 상태가 또한 사실입니다. 앞으로 적절한 인원이 주어져서 그 사업이 정상궤도로 올라가는 게 저희들도 필요할 거라고 생각하고 있습니다.

4월 달에 발주할 거죠?

예, 그렇습니다.

시간적인 여유는 있습니다. 시간적인 여유가 있기 때문에 왕옥보 소장님께서 도 인사담당 부서나 보건복지여성국장님과 논의해서 건물을 지으면 당연히 거기에 인원이 필요하게 됩니다. 그런데 인원은 한정시켜 놓고 안 주면서 건물만, 이게 건물이 아니죠. 시설만 확장해 놓고 업무는 그만큼 늘어나는데 인원 안 주고 어떻게 할 거냐. 현재 제주시 보건소의 인원을 빼앗아가겠습니다. 그러면 기존의 보건소에서 진료하는 모든 업무가 그만큼 줄어들 것 아닙니까? 그러면 민원이 야기되고. 그러기 때문에 그 부분에 대해서 소장님께서 정확히 계획을 세우시고, 우리가 6월 30일 퇴임하는 날까지 열심히 일해야 됩니다. 그전에 어떻게 하는 것이 좋겠다는 안을 우리 위원회에 먼저 보고하시고 그 안을 보고 우리 위원님들과 인사담당부서, 국장님과 같이 해서 준공하기 전에 좋은 방안을 만들어서 제주도민들의 삶의 질, 건강의 질, 의료 서비스의 질을 높일 수 있도록 해 주십시오.

노력하겠습니다.

보건소의 방문보건사업 차량은 뭘로 하는 겁니까? 차종이 뭡니까?

서귀포시 동부보건소장 오진택입니다. 차종은 기아 프라이드입니다.

프라이드가 지금 나옵니까?

예. 그렇게 협약이 체결되어 있는 걸로 알고 있습니다.

어떤 협약입니까?

보건복지가족부와 그렇게 해서 이때까지 방문보건사업 차량은, 국가가 배정해 주는 것은 전부 기아 프라이드로 하고 있습니다. 전국 공통 사항입니다.

그것은 이상한 얘기가 되데요. 정부에서 국고보조를 주니까 정부에서 여기 회사 차를 사라고 하는 겁니까?

과거에는 일반차량과는 조금 다른 게 있습니다. 진료할 수 있도록 한다든지 방송이라든지 이렇게 전부 될 수 있도록 하는 것이 있었습니다. 전국의 방문보건사업용 차량은 기아 프라이드입니다.

이해가 안 됩니다. 누가 그렇게 한 겁니까? 장관? 대통령? 어느 누가 국민 위에 군림하면서 어느 회사 차를 사라고 합니까?

그게 일반차량과는 약간 차이가 있습니다.

물론 차이 있는 것은 알고 있죠. 그렇지만 대우도 있고 여러 가지 차종이 있지 않습니까? 마티즈도 있고 여러 가지. 그 사양에다가 우리가 필요한 사양을 얘기해서 그대로 제작해서 납품받으면 되는 것인데, 예를 들어서 1,000만 원짜리 차를 500만 원에 깎아서 준다, 그렇게 해도 다른 회사도 깎아준다고 하면 경쟁을 시켜야 되는데. 다시 한번 보건소장님께서는 보건복지가족부에 확인해 보십시오, 지금도 그게 유효한가. 만약에 그렇다면 이것은 감사원에 진정을 하든지 신고를 해야 될 사항이죠. 그렇게 하면 안 되죠. 보고해 주십시오, 보건복지가족부에 질의·회신한 것을. 지금 시대가 어떤 시대라고 어느 회사 차량을 구입하라고 그렇게 보건복지가족부에서 얘기할 수가 있습니까? 과거에 지시가 내려온 것이 지금까지도, 보건복지가족부 안에서는 그대로 시행 안 해도 되는데 하부기관 우리 시도에 연락을 안 해 줬을지 모릅니다마는 확인해 보십시오. 이제는 그런 게 없을 겁니다. 꼭 당부 드리겠습니다. 더 이상 질의하실 위원님이 안 계시므로 이것으로 제주시 지역 3개 보건소와 서귀포시 지역 3개 보건소에 대한 2010년도 업무보고를 마치도록 하겠습니다. 여러 위원님들, 수고 많으셨습니다. 그리고 왕옥보 제주보건소장님과 김은형 서귀포보건소장님을 비롯한 관계 공무원께서도 수고 많이 하셨습니다. 오늘 업무보고와 질의·답변 과정에서 제기된 사항에 대해서는 심도 있게 검토해서 관련 시책을 추진함에 있어 적극 반영될 수 있기를 기대하면서 2010년도 계획된 업무와 주요 사업이 차질 없이 추진될 수 있도록 만전을 기해 주실 것을 다시 한번 당부 드립니다. 복지안전위원회 제5차 회의는 내일 오전 10시에 개의하여 자치경찰단, 보훈청, 제주의료원, 서귀포의료원에 대한 업무보고를 받고 오후에는 소방본부에 대한 업무보고와 조례안 심사를 하도록 하겠습니다. 이상으로 오늘 우리 상임위원회 제4차 회의를 모두 마치겠습니다. 산회를 선포합니다.