김미라보건소장
보건소장 김미라입니다. 평소 보건행정이 알차게 추진될 수 있도록 믿음과 조언을 해주신 김현동 위원장님과 변정숙 간사님, 김기성 위원님, 조홍천 위원님께 감사의 말씀을 드리며 함께 업무를 추진하고 있는 담당들 인사드리겠습니다. 보건행정담당 조명순. 예약의약담당 구명희. 건강증진담당 한향숙. 지역보건담당 이금숙. 방문진료담당 한명숙입니다. 보고에 앞서 먼저 위원님들께 죄송한 말씀 올립니다. 23개 기관 108명으로 구성된 보건소의 자료들을 취합하는 과정에서 약간의 수치오류가 발생되어서 수정자료를 위원님들께 올려놨습니다. 과 은 별도의 자료를 참고해 주시고 몇몇 부분은 보고를 하면서 말씀을 드리겠습니다. 거듭 죄송하다는 말씀을 드리겠습니다. 보고드릴 순서는 일반현황, 주요업무추진현황, 2012년도 행정사무감사 요구자료입니다. , 2012년 10월 31일 현재 일반현황입니다. 의료기관은 군 보건소와 11개 보건지소, 11개 보건지료소 등 23개의 공공보건기관과 병원 8개소, 일반치과, 한의원 등 40개소 의원을 포함 총 48개소의 의료기관이 있습니다. 공중보건의사는 보건소에 4명과 보건지소에는 19명이 배치되어 있으며 일반병원에 3명의 공중보건의사가 있습니다. 이중 치과는 4명, 한방의사는 6명 등 총 26명이 있습니다. 의약품 취급업소는 약국 24개소, 의료기기판매업소 22개소를 포함하여 67개소의 업소가 있습니다. , 주요장비로는 차량이 12대, 의료장비는 보건소와 보건지소, 보건진료소에서 사용하고 있는 것을 포함해서 141대의 의료장비가 있으며 방역장비는 총 93대가 운영되고 있습니다. 다음은 2012년도 주요업무 추진상황을 보고 드리겠습니다. , 아토피 예방센터 운영입니다. 아토피 예방관리센터 운영으로 지역사회와 학교 중심의 아토피질환 관리체계를 구축하기 위하여 4개소의 안심학교를 지정ㆍ운영하고 있으며, 학생교육은 물론 주민건강교실과 학부모 자조모임을 통한 웰빙교실을 실시하였습니다. 특히 태아들에게 미치는 영향이 크다는 점을 인식하고 임산부를 대상으로 아토피에 대한 정보를 습득하도록 예방교육을 실시하였습니다. 앞으로도 지속적으로 아동들 스스로가 피부염에 대한 인식을 가질 수 있도록 교육과 체험프로그램을 차질 없이 추진하겠습니다. , 공공보건시설 현대화 사업입니다. 보건기관 시설개선을 위하여 무정보건지소와 수북정중보건진료소, 대전성산보건진료소 등 3개소를 신축하고 있습니다. 준공은 12월 중순으로 계획하고 지금까지 공정율은 80~90%입니다. 5월 중에는 엑스선 골밀도 측정기 등 4종의 장비를 보강해서 주민들에게 실질적인 서비스를 실시하고 있으며 향후 지역단위 건강증진센터의 역할과 기능을 수행할 수 있도록 추진해 나가겠습니다. , 치매 조기검진 사업입니다. 지금까지 2,988명에 대해서 선별검사를 하고 2차 검사인 진단검사와 감별검사 65명을 실시한 결과 32명의 치매확진자를 발견하였습니다. 현재 치매치료관리비는 239명에 대해서 지원하고 358명을 등록ㆍ관리하고 있으며, 특히 사후관리가 중요하기 때문에 의료기관과 요양시설을 연계하여 관리하고 있습니다. 앞으로 조기검진은 물론 사후관리와 인지재활프로그램 운영 등 지속적으로 추진해서 치매의 중요성에 대한 인식을 높여나가도록 하겠습니다. 다음은 , 한의학 공공보건사업 지속 추진입니다. 이 사업은 접근성 제고와 대중화를 위해서 한의학 건강증진 재활센터를 운영한다는 취지 아래 독거노인과 장애인, 의료취약계층에 대해서 찾아가는 한방서비스를 제공하는데 중점을 주고 있습니다. 따라서 군에서 운영하는 한방진료실 진료 2,186명을 포함하여 보건지소까지 4,267명이 진료를 받았고 가정방문은 군 실시 821명을 포함, 1,853명에 대한 가정방문과 경로당 양ㆍ한방 순회진료는 총 34회 803명이 서비스를 받았습니다. 앞으로도 장애인에 대한 재활프로그램과 체질별 한의학적 재활치료를 지속적으로 추진해 나가겠습니다. , 취약지역 모기류 연중 방제입니다. 모기류는 성충이 되었을 때 구제하는 것보다 유충 때 방제하는 것이 더 효과적이라는 것을 경험한 바 있습니다. 따라서 관광지 화장실과 마을회관, 대형건물 정화조 등 338개소를 점검하고 모기유충이 발견된 곳 25개소를 중심으로 구제활동을 하였고 취약지에 대해서는 면과 지역을 분담해서 대상지별로 5월부터 10월까지 소독을 실시하였습니다. 다가오는 겨울에도 월동방제대상인 모기유충서식지를 조사하고 기동방역체제 확립과 친환경 방역으로 환경오염 예방에 최선을 다하는 등 군민보건위생에 기여해 나가겠습니다. , 계절별 감염병 예방관리입니다. 봄에는 해빙기 방역, 여름에는 수인성과 비브리오패혈증, 가을에는 인플루엔자와 쯔쯔가무시증 등 연중 발생할 수 있는 감염병에 신속한 대응을 위해서 5월부터 9월까지 비상근무를 실시하고 환자파악과 1일 보고 등 체계를 정비하였으며 환자 조기발견을 위해서 49개소에 집단 및 시설종사자를 중심으로 보균검사 1,179건을 실시하였습니다. 또한 가을철 발열성 질환 예방을 위해서 기피제 87백개를 농가에 배부하여 감염병 확산을 방지하고자 하였으나 쯔쯔가무시증 등 가을철 열성질환이 전년도에 비해 증가한 실정입니다. 앞으로 예방은 물론 의심환자 발생 즉시 신고하고 조기에 치료할 수 있도록 홍보해서 주민의 보건의식 향상과 감염병에 대한 초동치료로 환자 확산방지에 최선을 다해 나가겠습니다. , 노인층 밝은 눈 찾아주기 지원 사업입니다. 이 사업은 백내장으로 불편한 노인들의 시력을 찾아주기 위한 취지로 한국실명예방재단과 연계해서 안검진을 실시하고 백내장이 확진되면 수술을 지원하는 사업입니다. 2007년부터 실시한 사업으로 지금까지 1,103명 1,790안에 대해서 수술을 완료하였고 앞으로 후발 백내장 유무 등 추후관리에 집중하겠습니다. 참고로 금년부터는 집단검진을 하지 않고 유소견자와 안과에서 백내장으로 판정된 노인들의 신청을 받아 116명 196안에 대해서 수술을 승인하고 106명 160안에 대한 수술을 완료하였습니다. 5년에 걸쳐 추진해왔던 본 사업에 대한 인지도 및 홍보효과가 노인들에게 넓게 인식된 결과라고 판단됩니다. 지속적으로 추진해 나가겠습니다. , 지역 응급의료체계 구축입니다. 응급상황은 예측 불가능으로 누구에게나 발생할 수 있으며, 장애와 사망의 주원인이기 때문에 지역응급의료기관이 없는 우리 군으로써는 더욱 노력하지 않을 수 없었습니다. 다행히 위원님들의 협조로 응급의료시설 1개소를 지정하고 초기 시설투자 비와 인건비 8천만원을 지원하여 운영하고 있습니다마는 군 중심인 읍에 지역의료기관 지정을 위해서 도와 보건복지부에 꾸준히 활동한 결과 국고보조금 1억25백만원이 지원되었습니다. 앞으로 수북에 있는 응급의료시설은 12월 말까지 운영하고 담양사랑병원에서 운영하는 지역응급의료기관에 대해서는 꾸준히 운영되어 환자 생명보호에 기여할 수 있도록 노력하겠습니다. , 의료기관 및 의약품 판매업소 지도점검입니다. 의료기관과 의약품 판매업소에 대해서 각종 불법 의료행위를 방지하기 위한 조치가 필요한 상황으로 무자격자 대체조제라든지 사용기간이 경과된 의약외품을 진열하는 등의 행위가 없도록 점검하였습니다. 앞으로도 의료기관협의회를 이용한 자율점검과 의료행위에 대한 지도점검을 철저히 해서 지역주민들에게 양질의 의료서비스가 제공되도록 하겠습니다. , 담배연기 없는 직장문화 만들기입니다. 간접흡연은 직접흡연보다 더 심각하다는 판단 아래 비흡연자 건강과 권리보호를 위해서 지난 6월 변정숙 간사님 발의로 담양군 금연환경 조성 및 간접흡연 피해방지 조례가 제정되었고 관련해서 담배판매업자와 간담회를 계획하였으나 판매업자는 담배에 관한 홍보문안이 밖에서 보이지 않도록 규제하는 것 밖에는 조치할 사항이 없어서 보건소에서는 흡연자에 대한 금연클리닉에 집중하고 있습니다. 따라서 금연클리닉에 414명이 등록하여 6개월 동안 성공한 사람은 216명이었고 관내 중ㆍ고등학교와 직장으로 찾아가는 이동금연클리닉은 18회 실시하였습니다. 또한 890개소의 공중이용시설에 대해서는 시설에서 흡연하면 과태료가 부과된다는 안내스티커를 제작 배부하고 금연시설관리실태를 점검하였습니다. 참고로 12월 8일부터는 공공장소에 대해서 전면 금연구역이 확대된다고 합니다. 따라서 이에 대한 사항을 150㎡ 이상 음식점과 PC방에 대해서 확대 시행에 따른 상황을 안내하고 금연환경 분위기 조성에 최선을 다해 나가겠습니다. , 저소득층 의료비지원 원스톱 서비스체계 구축입니다. 암환자와 희귀난치성 등 저소득층 질환자가 편리하게 의료비를 지원받도록 시스템을 구축하는 사업으로 주민복지실과 연계해서 의료급여 산정특례 및 긴급의료비 지원을 하고 보건소 서비스인 재가 암 관리까지 원스톱으로 혜택을 제공하고 있습니다. 앞으로도 저소득 계층에 대한 경제적ㆍ심리적인 부담을 완화시킬 수 있도록 최선을 다하겠습니다. , 행복한 노년 건강치아 관리사업입니다. 스케일링과 잇솔질 등 잇몸질환 진행을 억제시키고 심한 경우 의치보철을 해주는 것으로 지금까지 만 65세 이상 저소득층 38명의 노인들에게 의치보철 시술을 하였고 수요일이면 치과의사와 치위생사들 14명이 함께 모여 경로당을 방문하면서 치아관리서비스를 시행하고 있는데 금년에는 61개소의 경로당에서 942명에게 서비스를 지원하였습니다. 전년도와 달라진 점이 있다면 75세 이상 노인이 전부의치에 해당될 경우 건강보험화 되었다는 것이며 앞으로 대덕면경로당이 계획되어 있는데 노인들의 구강에 대한 평생 건강을 유지할 수 있도록 지속적으로 구강관리사업에 내실을 기하겠습니다. , 행복충전 전 군민 건강관리입니다. 농촌형질병 즉, 농부증을 예방하기 위한 사업으로 건강체조교실과 걷기교실을 운영하고 있습니다. 읍면 등 10개소에서 시행하고 있는 체조교실은 스트레칭과 우리춤 등 활력 넘치게 운영되고 있고 걷기교실은 보건지소와 진료소에서 관할하고 있는 주민들을 대상으로 22개의 동호회가 결성되고 3월부터 6월까지 걷기에 대한 지도를 했는데 사업이 종료된 지금 까지도 활발하게 운영되는 동호회가 있을 정도입니다. 그리고 보건진료소장이 직접 운동지도를 실시하는 만성질환 예방건강체조는 조선대학교와 연계해서 사전ㆍ사후평가를 하고 만성질환자에 대한 치유효과를 높이도록 추진하고 있습니다. 현재는 고서 원주, 금성 외추, 봉산 양지 등 3개소에서 운영하고 있는데 계속 늘려나가도록 하겠습니다. 걷기만 잘 해도 건강생활을 실천하는데 부족함이 없다고 판단되기 때문에 올바른 걷기방법을 지도하고 체조 교실도 지속적으로 운영해 나가겠으며 이러한 건강증진 프로그램은 자발적으로 참여하는 것이 중요하기 때문에 사업평가 등을 통해서 신체활동의 중요성을 인식시키고 건강 분위기를 확산시키는데 주력하겠습니다. , 찾아가는 영양식품, 찾아오는 영양 플러스입니다. 10월까지 다문화가정 37명을 포함하여 영유아 59명, 임산부 31명 등 90명에게 14종으로 구성된 패키지별 식품을 매월 지원하고 있습니다. 영양플러스는 신체계측이나 빈혈검사 등 영양상태를 진단한 후 심신이 미약한 사람에게는 필수영양소를 지원하게 되며 필요에 따라 6개월에서 1년 정도 지원한 후 정상이 되면 퇴록하고 후에도 3개월 동안 상담을 통해서 영양관리를 하고 있습니다. 이 사업으로 취약계층의 영양문제를 다소 해소할 수 있도록 돕고 스스로 식생활을 관리할 수 있는 능력을 키워나가도록 지도해 나가겠습니다. , 장애 유형별 재활 프로그램 운영입니다. 이것은 지역사회 중심 재활사업의 일환으로 시행되는데 지금까지 장애인 가정방문을 통한 의료재활서비스를 169회 실시하는 등 재활운동치료실과 뇌졸중 기능교실, 장애별 자조모임을 실시하였습니다. 앞으로 216명에 대한 등록 장애인들에 대해서 장애에 따른 유형별 개인요구도와 지역사회 자원을 파악해서 연계하는 등 의료서비스를 체계적으로 제공하도록 하겠습니다. , 경로당 순회 뇌졸중 예방교실입니다. 뇌졸중 고위험군이 많이 이용하는 경로당을 정기적으로 방문하면서 양ㆍ한방 협진 및 뇌졸중 전조증상과 대처요령, 재발방지를 위한 생활습관교육과 물리치료 등을 실시하고 있습니다. 특히 한방에서는 사상체질별 뇌졸중 예방법 및 식의요법 등 예방교육을 실시하는데 앞으로도 농촌지역의 다양한 의료서비스 수요에 대처하면서 뇌졸중에 대한 자가 관리능력을 향상시키도록 추진해 나가겠습니다. 취약지 경로당 순회진료와 뇌졸중 예방을 위한 경로당 순회가 겹치다보니까 약간의 수치오류가 발생하였습니다. 순회진료는 26개 경로당 602명, 뇌졸중 예방교실은 9개 경로당 759명으로 수정합니다. 양해를 부탁드립니다. , 신생아 양육비 지원입니다. 지금까지 2억8,660만원이 집행되었는데 출생시 농어촌 신생아 양육지원금으로 30만원과 첫 돌때 출산장려 차원의 양육지원금을 40만원 지원하고 있습니다. 또한 셋째 이상 자녀를 출산 했을 때는 육아용품비로 출생시 50만원과 첫돌 때 50만원 등 1백만원을 추가로 지급하게 됩니다. 종합하자면 둘째까지는 1인당 70만원, 셋째 이상은 170만원을 지원받게 됩니다. 이 사업의 효과라고 판단하기 어렵겠지만 전년도 269명이 출생했는데 금년도는 현재까지 361명 출생으로 약 60여명이 증가하였습니다. 앞으로 실질적인 인구 구조변화에 대응할 수 있도록 다각적인 지원대책을 마련하는 등 노력해 나가겠습니다. , 임신부 산전 무료 검진서비스입니다. 임신 6주가 되면 분만하기 전까지 50만원 상당의 표준검사를 받을 수 있도록 임신기간에 따라 최고 13회의 검진권을 발급해주는데 광주에 있는 산부인과 12개소를 지정하고 지금까지 361명에 2,491건의 검진을 받고 8,169만원을 집행하였습니다. 앞으로도 담양의 미래자원인 모자건강 관리와 함께 안전 출산을 할 수 있도록 빠짐없이 지원하겠습니다. , 아이들의 미래를 위한 완전 예방접종입니다. 지금까지 정기예방접종 1만9,364건과 임시예방접종 1만5,191건을 실시하였습니다. 작년과 달라진 점이 있다면 국가필수예방접종 위탁의료기관을 지정하고 병원을 이용하는 사람들도 자유롭게 예방접종을 할 수 있도록 지침이 마련되었습니다. 따라서 우리 군은 3개소를 지정하여 적기에 접종대상자가 누락되지 않도록 접종을 유도하고 있습니다. 앞으로도 정확한 대상자 파악과 완전접종 실시 등 감염병 예방에 최선을 다하겠습니다. , 아기사랑 엄마사랑 건강교실 운영입니다. 보건소에 가면 뭔가 배울 거리가 있다는 차원에서 시작된 사업으로 지금까지 289명의 임산부를 신규 등록하고 8회에 걸친 건강교실을 임신기간별로 운영하여 135명이 출산과 양육에 대한 정보를 제공받았습니다. 임신 단계별 건강관리나 신생아 건강관리, 신생아 육아용품 만들기 등 다문화가정과 문화적으로 소외된 농촌여성들에게 모자보건에 대한 긍정적인 경험을 제공하는데 중점을 두고 앞으로도 임신, 분만, 양육 등 필수정보 제공에 노력하겠습니다. , 건강지지 방문 건강관리입니다. 이 사업은 잘 아시다시피 보건소에 꽃이라 표현드린 만큼 의료취약계층의 가정을 방문해서 그분들의 건강증진을 도모하고 있습니다. 보건소와 보건지소, 보건진료소 인원 35명이 6개팀으로 구성되어 지역담당제로 방문을 실시하고 있으며 지금까지 115명에 대해서 건강실태 기초조사를 실시하였고 방문요구도에 따라 집중, 정기, 자기역량지원군 등 분류해서 5,343가구에 대해서 2만2,751회를 실시하였습니다. 특히 집중관리군 232명은 8주 동안 연속방문해서 질환에 대한 사례관리와 함께 삶의 질이 나아질 수 있도록 생활습관이나 복약지도, 교육 등을 지원하였으며 그에 따른 사례를 토대로 공유하고 더 나은 방안을 모색하고자 방문사례집담회를 12회 운영하였습니다. 앞으로도 지속적으로 의료취약계층을 방문해서 문제가구를 발견하는데 주력하고 관리하도록 하겠습니다. , 고혈압, 당뇨, 이상지혈증 교실입니다. 식생활과 환경변화에 따라 만성질환이 급격하게 증가하고 있는 실정입니다. 따라서 등록된 만성질환자를 중심으로 만성질환학교라고도 할 수 있는 한달간의 교실을 운영하고 만성질환에 대한 전반적인 일의 시작으로 영양관리, 건강검진, 건강등반대회 및 온천욕 등을 실시함으로써 스스로 만성질환에 대한 자가관리를 할 수 있도록 돕고 크게는 만성질환으로 인한 사망을 최소화시키고자 합니다. 교실 참여인원은 100명으로 한정하며 금년에도 참여자들로부터 높은 호응을 얻어 100명을 졸업시켰습니다. 앞으로도 꾸준히 운영하겠습니다. 이상으로 보건소 소관 설명을 마치면서 개인적으로는 공직의 마지막 행정사무감사 김현동 위원장님과 여러 위원님들께 설명할 수 있어서 무척 좋았다는 말씀을 드립니다. 감사합니다.