정미숙전문위원
전문위원 정미숙입니다. 의사일정 제2항 제주특별자치도보건진료소운영협의회 조례 일부개정조례안에 대하여 검토한 내용을 보고드리겠습니다. 1쪽이 되겠습니다. 본 조례안은 2013년 2월 7일 제주특별자치도지사로부터 제출되어 2월 8일 우리 위원회에 회부되었고, 오늘 상정하게 되는 조례안이 되겠습니다. 제안이유, 주요내용은 유인물로 갈음하고, 2쪽 주요검토 사항부터 보고드리겠습니다. 현행 조례에서 보건진료소운영협의회 위원 위촉권자는 당해 지역 보건소장의 보건진료소운영협의회 위원을 위촉하여 지금까지 운영하여 왔으나 현재 제주특별자치도에 설치된 보건소는 행정시장의 지도·감독을 받고 있어 현실에 맞게 위촉권자를 제주특별자치도지사로 상향 조정하고 이를 행정시장에게 위임하고자 하는 사항으로 관련 규정상 문제는 없는 것으로 사료됩니다. 보건진료원의 명칭변경은 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법」개정에 따라 보건진료 전담 공무원으로 변경되어 이를 반영하는 것입니다. 3쪽, 검토의견입니다. 본 조례 개정안은 종전 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법」개정에 따라 보건진료원을 보건진료 전담 공무원으로 명칭을 변경하고, 보건진료소운영협의회 위원 위촉권자를 현실에 맞게 조정하여 운영하고자 하는 사항으로 타당하다고 사료됩니다. 일부 수정을 요구하는 사항에 대해 보고드리면, 제주특별자치도보건진료소운영협의회 명칭 및 소재지가 도로명 주소로 전부 정비하는 사항인데도 제주특별자치도 난산진료소 운영협의회의 소재지만 구 주소로 되어 있어 도로명에 맞게 수정하는 내용이 되겠습니다. 다음은 의사일정 제3항 제주특별자치도 항결핵제보급수수료 및 의료비 조례 폐지조례안에 대한 검토보고를 드리겠습니다. 본 조례안도 2013년 2월 7일 제주특별자치도지사로부터 제출되어 2월 8일 우리 위원회에 회부되었고, 오늘 상정하게 되는 조례안이 되겠습니다. 제안이유, 주요내용은 유인물로 갈음하고, 2쪽 주요검토 사항을 보고드리겠습니다. 본 조례는 「결핵예방법」제29조제3항에 따라 제주특별자치도 보건소에서 결핵환자에게 투여하는 항결핵제 보급수수료 징수 및 의료비에 관하여 필요한 사항을 규정하기 위하여 2006년 10월 18일 제정된 조례에 대한 폐지조례안으로써 현행 조례 제2조 및 제3조 항결핵제 보급 수수료에 대해서는 정부에서 최근 OECD 국가 중 결핵 발생률 및 사망률 1위의 불명예를 벗어나기 위해서 「결핵예방법」을 전부 개정하여 결핵퇴치를 위한 의료비 지원에 대한 법적 근거를 마련함에 따라 2011년 4월부터 결핵환자의 경제적 부담으로 인한 치료중단을 방지하기 위하여 병·의원 진료비 총액의 5%만 본인이 부담하도록 하고 있으나 현행 보건소에서는 항결핵제 보급수수료로 2,000원을 징수하고 있어 일반 병·의원보다 진료비가 비싸게 나타나고 있습니다. 이는 당초 결핵환자에게 약제의 고귀성을 인식시키고 규칙적인 복약을 통한 치료 효율을 높이고자 하는 취지에 효과가 없다고 판단됩니다. 또한 현행 조례 제4조 및 제5조 저소득층 의료비 지원 사항은 약제내성 환자가 전문의사의 치료를 받기 위해서 병원에서 치료를 할 경우 경제적 부담을 경감시키기 위하여 외래환자에 대한 의료비를 지원하고자 하는 사항을 조례로 정하고 있으나 조례에서 정하고 있는 의료비 지원 대상자는 전염성이 내재되어 있어 전염력이 소진될 때까지는 입원 치료를 해야 하므로 현행 조례에서 정하고 있는 사항은 결핵환자에게 실질적인 도움이 되지 못하고 있습니다. 입원환자에 대해서는 「결핵예방법」제20조 및 동법 시행령 제6조에 근거하여 입원비, 환자부담 약제비, 간병비, 부양가족생활보호비를 국가 및 지방자치단체에서 지원하고 있어 외래진료비 지원과 관련한 사항을 조례로 정할 필요가 없다고 판단되며, 본 조례는 원안대로 처리해도 별다른 문제점이 없을 것으로 사료됩니다. 다음은 의사일정 제4항 제주특별자치도 청소년 육성 및 지원조례 일부개정조례안에 대한 검토보고를 드리겠습니다. 본 조례는 신영근 의원님이 발의한 조례로 제안이유, 주요내용은 유인물로 갈음하고 2페이지 주요검토 사항을 보고드리겠습니다. 안 제4조제3항은 청소년육성위원회 위촉위원을 청소년까지 확대하고자 하는 사항으로 현행 제주특별자치도 청소년 육성위원회 위촉위원에는 청소년이 위촉되지 않고 있어 청소년 당사자를 위촉함으로써 청소년 정책 수립 절차 시 정책 수혜자 입장의 실용적 정책 발굴에 기여할 것으로 사료됩니다. 이와 관련해서는 여성가족부에서 운영하는 청소년참여위원회에서 다양한 계층의 위원회 활동을 하고 있으나 청소년 정책에 대한 자문이나 건의 또는 워크숍, 캠페인 참석 등에 그치고 있어서 실질적인 청소년 정책 수립 시에 청소년 당사자의 의견을 반영할 수 있는 제도적인 장치가 필요하다고 판단됩니다. 또한 타 위원회 사례로, 제주특별자치도장애인복지위원회인 경우 위촉위원 중 2분의 1 이상을 장애인으로 위촉하도록 규정하고 있으며, 「청소년기본법」상 청소년은 만 9세 이상 24세 이하의 자로 만 19세 이상이 되면 선거권을 부여받아 청소년 참정권 및 정치참여를 보장받고 있는 현행 제도로 볼 때 청소년육성위원회에 청소년 당사자 참여가 타당하다고 사료됩니다. 안 제4조제4항은 위촉위원 위촉 시 공개모집토록 신설하고자 하는 사항으로 청소년육성위원회 위원 위촉 시 공개모집하도록 함으로써 다양하고 광범위한 분야의 전문가가 참여함으로써 객관적이고 투명한 청소년 관련 정책 수립에 기여할 수 있을 것으로 사료됩니다. 3쪽, 일부 수정을 요하는 사항에 대하여 보고드리면, 제4조제3항에서 위촉의 주체를 명백하게 규정하고 명확한 의미전달을 위해서 “선임하며”를 ‘도지사가 선임하여 위촉하며’로 수정하는 내용이 되겠습니다. 종합 검토의견을 말씀드리겠습니다. 본 조례 개정안은 청소년육성위원회 위촉위원 대상을 청소년까지로 확대하고 위촉위원 선임 시 공개모집토록 하여 정책 수혜자 입장의 객관적 정책 발굴에 기여하는 사항임을 감안하여 타당하다고 판단됩니다. 다만, 주요검토 사항에 대해서 말씀드린 일부사항에 대해서는 수정하는 것이 바람직하다고 사료됩니다. 이상 보고를 마치겠습니다. (제주특별자치도보건진료소운영협의회 조례 일부개정조례안 검토보고서 첨부) (제주특별자치도 항결핵제보급수수료 및 의료비 조례 폐지조례안 검토보고서 첨부) (제주특별자치도 청소년 육성 및 지원조례 일부개정조례안 검토보고서 첨부)