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인천광역시의회 발언

신동수 의원 발언

제212회 제차 문화복지위원회2013-11-26

신동수 의원 프로필 보기 →

승희

박승희위원장

의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 지방자치법 제41조 및 같은 법 시행령 제39조부터 제53조의 규정과 인천광역시 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제2조에 따라 2013년도 인천의료원 소관업무에 대한 행정사무감사 실시를 선언합니다. 금일 행정사무감사는 2013년도 인천의료원 소관 사무 전반에 대하여 감사를 실시함으로써 그동안 추진해 온 사업성과 분석은 물론 2014년도 예산안 심사를 위한 사전검토에도 그 뜻이 있습니다. 위원님들께서는 시민의 대표자로서 진지하고 냉철한 자세로 행정사무감사에 임하여 주시고 의문이 있는 사안에 대해서는 질의 및 답변을 통하여 명확하게 확인을 하고 불합리하거나 잘못된 부분에 대해서는 시정 또는 처리할 수가 있습니다. 인천의료원 소관업무가 올바르게 추진될 수 있도록 최선을 다해 주실 것을 당부드리면서 아울러 피감사기관인 관계자 여러분께서는 이와 같은 취지를 충분히 이해하시고 효율적인 감사가 진행될 수 있도록 성실한 답변을 해 주시기 바랍니다. 금일 감사순서는 증인선서, 간부소개 및 주요업무보고 현황, 질의ㆍ답변 순으로 진행하겠습니다. 본 감사는 지방자치법 시행령 제48조의 규정에 따라 공개진행을 원칙으로 하되 필요시에는 위원님들과 협의하여 비공개토록 하겠습니다. 증인선서에 앞서 윤웅섭 백령병원 분원장께서는 기상악화로 인한 여객선 결항으로 부득이 금일 행정사무감사에 참석하지 못하였음을 알려드립니다. 그러면 감사에 앞서서 증인선서가 있겠습니다. 선서는 위증을 방지하고자 하는 데 그 목적이 있으며 만약 증인이 증언 또는 진술을 거부하거나 허위증언을 한 것으로 입증될 때에는 인천광역시 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제17조 및 제18조 규정에 따라 과태료 부과 또는 고발할 수 있음을 알려드립니다. 선서방법은 인천의료원장님께서는 발언대 앞으로 나오셔서 오른손을 들면 관련 증인들도 자리에서 일어나 오른손을 든 다음 인천의료원장님께서 선서문을 낭독한 후에 서명날인해서 이를 위원장에게 제출해 주시기 바랍니다. 그럼 인천의료원장님 발언대에 나오셔서 선서해 주시기 바랍니다.
승연

조승연인천의료원장

선서! 본인은 인천광역시의회가 지방자치법 제41조 같은 법 시행령 제39조제1항 인천광역시 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제2조에 따라 소관업무에 대한 행정사무감사를 실시함에 있어 성실하게 감사를 받을 것이며 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹세합니다. 2013년 11월 26일 인천의료원장 조승연 진료부원장 김상은 행정부원장 김재석 (위원장에게 선서문 제출)
승희

박승희위원장

수고하셨습니다. 그러면 인천의료원장님은 간단한 인사와 간부를 소개한 후에 주요업무를 보고해 주시기 바랍니다.
승연

조승연인천의료원장

안녕하십니까? 인천광역시의료원장 조승연입니다. 항상 인천시민들의 의료복지 향상을 위해서 늘 노력하시는 인천광역시의회 문화복지위원회 위원장님과 여러 위원님들께 깊은 경의를 표합니다. 특히 제가 개인적으로 어려운 일에 닥쳤을 때 일일이 격려를 해 주시고 더구나 귀중한 시간을 쪼개서 사무감사 날짜를 변경해 주신 데 대해서 다시 한번 깊은 감사를 드립니다. 이 바쁘신 와중에서 저희 의료원이 이렇게 업무보고를 할 수 있도록 배려해 주신 데 대해서 감사를 드리면서 업무보고에 앞서 저희 의료원 간부들을 소개해 드리겠습니다. 앞에서부터 진료부원장 김상은입니다. 행정부원장 김재석입니다. 장성숙 간호부장입니다. 김양선 약제과장입니다. 김기남 기획과장입니다. 정호수 총무과장입니다. 한춘우 원무심사과장입니다. 곽백규 관리과장입니다. 김석겸 영상의학실장입니다. 이종범 물리치료실장입니다. 강영미 의무기록실장입니다. 유선훈 대외협력실팀장입니다. 황영희 건강검진센터팀장입니다. 한상태 장례식장운영실장입니다. 보건의료산업노조 인천의료원지부장 원종인입니다. (간부 인사) 이상으로 간부소개를 마치고 지금부터 미리 배부해 드린 유인물을 중심으로 주요업무보고를 드리도록 하겠습니다. 보고드릴 순서는 일반현황과 백령병원 현황 그리고 2012년도 행정사무감사 지적사항 처리결과 그리고 2013년도의 주요업무 추진실적 및 계획순으로 보고드리겠습니다. 우선 인천의료원 일반현황에 대해서 보고드리겠습니다. 업무보고서 3쪽서부터 있는 기구 및 인력, 예산규모, 주요기능과 위원회현황 그리고 기타현황에 대해서는 유인물을 참조하여 주시기 바라겠습니다. 업무보고서 7쪽부터 있는 백령병원 현황에 대해서 말씀드리겠습니다. 업무보고서 9쪽에 있는 백령병원의 기구 및 인력, 예산규모, 기타현황과 지역의료환경, 주요 의료장비 현황에 대해서도 유인물을 참조해 주시기 바랍니다. 그러면 13쪽부터 2012년도 전체 행정사무감사 지적사항 처리결과에 대해서 보고드리겠습니다. 처리현황은 시정요구 1건, 처리요구 4건 그리고 건의사항 4건을 포함해서 총 9건이었으며 현재 모두 종결된 상태입니다. 15쪽서부터 처리결과에 대해서 말씀드리겠습니다. 12-01의 인천시 자체 감사 지적사항에서 세입예산 편성 등 업무추진비 집행 등에 대해서 많이 지적이 된 바 이러한 사항이 재발되지 않도록 재발방지대책을 세워 운영하기를 바란다는 요구사항에 대해서는 그동안에 지적된 부분에 대해서 세입예산 부적정이나 업무추진비 등에 기준을 마련하였고 출자금의 목적 외 사용 등 동일사례가 발생하지 않도록 관련부서에 주의조치를 했습니다. 그리고 직제 및 정원관리에 대해서도 개정을 해서 현재는 완료가 된 상태이며 이에 대한 재발방지교육을 실시하였습니다. 향후에는 재발방지를 위해서 지속적으로 예산, 회계지출 등 직원교육을 실시할 예정입니다. 16쪽을 보아주시면 두 번째로써 의료원의 시설, 장비 현대화로 개선된 환경에 대해서 시민들에게 많은 홍보를 통해서 홍보에 만전을 기하기 바란다는 요구사항에 대해서는 그동안 대형현수막을 게재하거나 진료과 홍보물을 브로슈어를 제작해서 배부하였고 최근에 들어온 MRI 장비 등의 홍보물을 제작해서 배부하였으며 2013년 9월 말 현재까지 TV와 신문 등에 382건 정도의 매체를 통한 홍보활동을 하였습니다. 그리고 지역밀착형 문화행사 및 진료봉사 등을 통해서 약 13회에 걸친 문화행사 홍보와 진료봉사 홍보를 37회에 걸쳐서 시행한 바 있습니다. 향후에도 계속적으로 개선된 환경에 대해서 지속적 홍보에 대해서 만전을 기하도록 하겠습니다. 17쪽에 있는 세 번째 요구사항에 대해서는 의료원의 의료장비가 내구연수가 초과된 장비가 많아서 예산을 확보하여 추진하기 바란다는 요구사항에 대해서는 그동안 2010년서부터 계획적으로 2013년 내년 예산의 약 40억 정도의 국비를 확보한 바가 있습니다. 국ㆍ시비를 확보한 바가 있고 앞으로 점차적으로 예산을 확보해서 의료장비를 현대화할 계획에 있습니다. 다음은 18쪽을 보아주시면 인천의료원이 공공의료서비스 측면이 강하다 하더라도 적자폭이 해마다 늘어나고 있어서 환자확보와 장례식장, 검진센터 운영활성화 등 경영개선을 위해서 노력하기 바란다는 요구사항에 대해서는 그동안 어떤 진료협약 및 시설협약 등을 확대시키고 고객만족을 위한 CS리더 양성교육 등 다양한 활동을 전개하면서 장례식장 환경개선을 위한 사업 예산을 내년에 확보하였습니다. 2013년 건강검진 유치는 유치활동을 통해서 약 7,100명의 검진환자를 유치한 바 있으며 정형외과 등 전문의 보강을 통해서 의료인력의 수준을 향상시키는 결과를 가져왔습니다. 향후 추진계획은 CRM 시스템 등을 통해서 병원 이미지 제고와 고객만족의 고도화 추진을 위한 사업을 지속적으로 시행할 것이며 장례식장 시설환경 개선을 통해서 좀 더 많은 의료 외적인 수입을 올리도록 노력할 예정입니다. 그리고 2014년도에 공무원 검진 복지포인트를 활용해서 다양한 검진상품을 개발하여 매출을 올려서 경영상태를 개선시킬 수 있도록 최선을 다하도록 하겠습니다. 다음 20쪽에 보면 최근 인천시에 결핵환자와 에이즈환자, 자살률이 증가된 데 있어서 이에 대한 적극적 예방교육을 통한 개선대책을 연구하기 바란다는 요구사항에 대해서는 그동안 결핵환자와 에이즈환자에 대해서는 꾸준하게 관리사업을 지금 진행하고 있어서 점차적으로 많은 수의 환자들을 의료원에서 관리하고 있습니다. 그리고 자살방지 예방을 위해서 인하대와 협약을 체결하고 정신보건센터 등을 저희들이 유치를 해서 자살예방사업에 대해서 앞으로 계속 노력을 할 계획에 있습니다. 다음 21쪽의 건의요구사항에 대해서 말씀드리겠습니다. 공공정책연구소가 예산이 확보되지 않아서 2013년도에는 관련 예산 확보에 노력하기 바란다는 건의에 대해서는 현재 위원님들께서 많이 노력해 주셔서 인천공공보건의료지원단이 12월 중에 출범할 예정이고 그것이 현재 공공의료연구소와 결합된 형태로 운영을 함으로써 내년 예산 1억 2,500만원을 확보하였고 병원 자체예산을 매치해서 2억 5,000만원을 가지고 내년에는 좀 더 활발한 활동을 할 수 있도록 노력하도록 하겠습니다. 다음 22쪽에 보시면 인천의료원의 시민접근성 확보를 위해 버스노선 확보 등을 통해서 건설교통국과 긴밀히 협의하여 문제해결에 노력하기 바란다는 사항에 대해서는 그동안 인천시 버스정책과에서 3, 4회에 걸쳐서 버스노선 신설을 요청한 바 있으며 여러 가지 건의를 하고 있으나 아직 명확한 답은 나오지 않은 상태입니다. 앞으로도 긴밀히 협조하여서 지속적으로 추진하도록 노력하겠습니다. 23쪽에 12-08을 보면 검진센터 확장을 통해서 전문성과 고객편의를 제고한 바 수검자는 늘고 있으나 공직자들의 수검실적이 저조해서 늘릴 수 있도록 하라는 건의사항에 대해서는 올해는 공무원 신체검사 하는 해가 아니어서 내년에는 복지포인트를 활용해서 많은 수의 우리 인천시공무원들이 의료원을 통해서 건강검진을 받을 수 있도록 현재 작업 중에 있으며 앞으로도 더욱 노력해서 병원 수입증대와 공무원들의 건강증진을 위해서 결과가 나올 수 있도록 하겠습니다. 24쪽을 보면 아홉 번째에서 의료원 직원식당에서 메뉴와 식당 환경이 열악하고 급식비용 지원을 통해 직원들의 복리후생 및 사기진작을 높이라는 건의사항에 대해서는 현재 직원당 월 13만원 정도의 급식비로 지원이 되고 있고 최근에 8월달에 직원 설문조사를 실시해서 음식메뉴개발과 맛에 대해서 설문조사를 시행했습니다. 또 식당메뉴를 개선했으며 현재 잔여공사로써 주방환경개선사업을 추진해서 내년 4월까지는 주방에 시설과 장비가 새로 들어오면서 이 부분에 대한 질적 향상을 상당히 이룰 것으로 지금 기대하고 있습니다. 다음번으로 25쪽서부터 있는 인천의료원의 미션 및 비전 그리고 추진전략에 대해서 보고드리겠습니다. 업무보고서 27쪽입니다. 저희 인천의료원은 질병으로부터 자유로운 건강복지도시 구현이라는 미션과 복지인천을 선도하는 공공의료 중심병원이라는 비전 하에서 고객중심, 협력과 소통, 공공성, 혁신추구, 나눔과 배려라는 핵심가치를 이루기 위해서 전 직원이 노력하겠습니다. 그 다음에 29쪽을 보시겠습니다. 31쪽부터 있는 인천의료원의 주요업무 추진실적 및 계획에 대해서 보고드리겠습니다. 업무보고서 31쪽을 보아주시기 바랍니다. 인천의료원의 운영 내실화를 위해서 운영성과 향상을 위해서 유인물에 있는 바와 같은 추진방향을 가지고 추진실적을 저희가 했습니다. 2013년 9월까지 총 진료인원은 71%를 달성하였고 총 진료수익은 64%, 65% 정도 달성하였습니다. 32쪽에서 보시면 병원 경쟁력 강화를 위해서 첫 번째로써 ABC 원가분석시스템을 현재 테스트 중에 있으며 12월 중에는 완성돼서 내년부터는 적용을 할 수가 있게 될 것 같습니다. Date Warehouse 시스템 안정화와 CRM 시스템을 안정화시켜서 경영관리시스템을 도입해서 안정화를 하도록 하겠습니다. 두 번째로써 시민과 함께하는 병원 알리기에 이미지 개선을 위해서 지역밀착형 문화행사 및 진료봉사를 통한 친근한 이미지를 확대시키고 취약지역과 사회복지시설 등 무료 진료서비스를 확대하겠습니다. 그리고 일간지나 이런 회보를 통해서 진료환경의 우수성을 지속적으로 홍보하고 시립병원의 낡은 병원 이미지를 벗어나 시민들에게 사랑받는 병원으로 탈바꿈할 수 있도록 최선의 노력을 다하겠습니다. 추진실적은 현재 2012년 7월부터 12월까지 6개월 동안 원가자료를 분석해서 기초 데이터를 지금 현재 만들고 있으며 앞으로 12월 중에 테스트를 끝내고 ’13년서부터는 원가분석시스템을 여러 가지 직원들의 성과라든지 평가에 대해서 반영할 수 있도록 지금 현재 준비 중에 있습니다. 그리고 Date Warehouse와 CRM 시스템을 고도화시켜서 금년 안에 다 완성을 해서 현재 적용할 단계에 있습니다. 그리고 지역밀착형 문화행사 및 진료봉사를 현재 9월달까지 총 55회를 실시하였으며 취약지역 및 사회복지시설 순회진료 및 무료서비스를 110회를 실시하였습니다. 그리고 각종 언론매체를 통해서 진료환경의 우수성을 지속적으로 홍보하고 있으면서 금년 9월까지 약 382건의 보도를 하는 성과를 올렸습니다. 향후로도 앞으로 지속적으로 이런 부분을 추진하여서 시민들에게 사랑받는 병원으로 바꾸기 위해서 노력을 하도록 하겠습니다. 34쪽에 두 번째 공공의료 강화 부분에 대해서 말씀드리겠습니다. 첫째로 작년서부터 추진해 왔던 부설연구소 공공의료정책연구소의 사업을 올해에도 쭉 이어서 올해 3월서부터 내년 2월까지 한양대학교에서 약 5,000만원의 용역비를 받아서 국가지정의료기관 표준 매뉴얼 개발 및 병상가동훈련에 대한 용역을 진행 중이고 전국 최초로 2013년 올해 4월부터 2014년 12월까지 20개월에 걸쳐서 인천시 전체에 있는 보건소 직원들의 교육을 담당하는 통합건강증진사업지원단을 현재 운영하고 있으며 지금 3차 교육까지 마친 상태로 상당히 좋은 평가를 받고 있습니다. 그리고 정기적으로 공공의료세미나를 개최하고 있으며 앞으로도 지속할 예정입니다. 향후계획으로 보면 2013년도 10월서부터 공공보건의료지원단 조직 및 개설준비를 완료하였고 현재 공공보건의료지원단 단장을 공모해서 내일까지 공모절차가 완료되면 12월 중에 본격적으로 출범할 예정입니다. 그리고 지속적으로 인천시 통합건강증진사업의 평가와 기술지원을 시행하여서 보건소 직원들과의 연계를 강화시킬 예정이고 또 공공의료세미나 등을 정기적으로 개최할 예정입니다. 다음 36쪽에 보시면 보호자 없는 병실 운영에 대해서 말씀드리겠습니다. 보호자 없는 병실은 전국 최초로 인천에서 시행하는 사업으로써 사업예산이 꾸준히 증가하여 금년에 4억 7,000만원 여기에는 시비 3억 5,000만원과 동구청에서 지원한 8,000만원 그리고 한국GM에서 지원한 4,000만원이 포함된 금액이었고 내년에는 시비 3억 5,000이 약 6억 7,000으로 두 배 가까운 성장세를 보여서 더욱더 활발하게 할 예정이며 더구나 지금 보건복지부에서 시행하는 보호자 없는 병실 사업에 저희가 50병상을 지금 지원할 예정입니다. 거기까지 완료가 되면 상당히 많은 보호자 없는 병실이 확대됨으로써 인천시민들에게 혜택이 돌아갈 것으로 생각합니다. 현재 운영병상은 3개 병동 5개 실 25병상의 보호자 없는 병실을 운영하고 있으며 96.4%에 이르는 가동률을 보여서 아주 상당히 호응을 받는 사업으로 진행되고 있는 상태입니다. 그리고 복지부로부터 행려환자를 대상으로 하는 보호자 없는 병실을 지정받아서 금년에 사업예산 1,800만원을 지원받아서 5명을 운영하고 있고 내년에도 이 부분이 계속적으로 지원이 나올 예정입니다. 37페이지를 보시면 공공의료서비스 강화 및 사회안전망 역할에 대해서 말씀드리겠습니다. 공공의료사업은 약 7억원의 예산을 들여서 소외계층에 대한 의료봉사를 지속적으로 진행하고 있고 앞으로 확대시킬 예정이며 무료진료사업도 현재까지 약 400명에 가까운 환자들에게 무료수술사업을 진행했습니다. 그리고 원스톱센터 등을 통해서 성폭, 가폭 등에 대한 무료진료를 지원함으로써 어떤 민간의료기관이 담당하기 어려운 의료취약계층에 대한 진료사업을 꾸준하게 확대시켜나갈 예정입니다. 그리고 공공의료의 중심이 될 보건소와 인천의료원 연결체계 구축을 위해서 저희가 시로부터 통합건강증진사업 예산들을 확보받아서 현재 교육을 진행 중이며 앞으로 금연, 절주, 비만, 당뇨 등과 같은 만성질환 관리와 결핵이나 에이즈 같은 전염성질환 또는 여러 가지 취약계층에 대한 진료라든지 이런 것들을 꾸준하게 연관을 가지고 진행시킬 시스템을 확립하였고 앞으로도 더욱더 확대 강화할 예정입니다. 38쪽을 보아주시면 유인물에 있는 바와 같이 다양한 사업을 진행하고 있으면서 앞으로도 더욱더 강화를 시켜나가도록 하겠습니다. 다음은 39쪽에 진료환경 개선에 대해서 말씀드리겠습니다. 첫 번째로써 시설현대화 2차 1단계 사업으로써 수술실 및 중환자실 환경개선을 내년 4월까지 28억원의 예산을 집행함으로써 지금 마지막 단계에 있는 수술실과 중환자실의 리모델링과 증축이 완료가 될 것입니다. 그리고 마찬가지로 내년 4월까지 4억원의 예산을 들여서 주방의 환경개선을 통해서 직원들과 환자들에 대한 배식에 대한 질을 높이도록 하겠습니다. 40쪽에 앞으로 지금 말씀드린 것에 대한 추진실적 및 향후계획에 대한 구체적인 타임테이블이 지금 나와 있습니다. 41쪽을 보아주시면 시설현대화 2차 2단계 사업계획으로써 내년 예산으로 사실 확보가 됐던 부분인데 장례식장 환경개선을 위해서 약 32억 그리고 현재 간호사 부분 구인난이 무척 심각한 관계로 기숙사와 여성 직원에 대한 보육시설 확충을 위한 예산 12억 해서 국비를 확보했고 이것이 매칭되는 걸 봐서 시설현대화 2차 2단계 사업을 시행할 예정입니다. 42쪽을 보아주시기 바라겠습니다. 42쪽 의료장비 현대화 사업에도 금년까지 1단계 사업으로써 약 26억원을 들여서 MRI 등 37종의 기계를 새로 도입하거나 대체하였습니다. 올해 말까지 의료장비 2단계 사업을 통해서 수술등 및 71종의 장비들을 지금 교체할 예정입니다. 앞으로 향후계획으로 보면 내년 2014년도 기능보강 예산확보가 복지부에서 현재 16억원이 가내시되어 있는 상태입니다. 이것 역시 예산이 확보되는 대로 기능보강 장비를 더욱더 고도화시키도록 노력하겠습니다. 다음에 43쪽에 보시면 백령병원 신축이전에 대해서 말씀드리겠습니다. 백령병원에 있는 병원이 시설노후화된 진료시설을 신축을 통해서 주민들에게 쾌적한 환경을 제공하기 위한 사업으로써 현재 136억원을 들여서 옹진군 백령면 진촌리에 건물 약 1만 6,353㎡의 규모로써 30병상의 병원을 짓고 있으며 2013년도 12월 중순까지 준공검사를 필하고 내년 1, 2월에 시험가동을 거쳐서 3월달에는 본격적으로 개원식과 더불어 본격적으로 가동을 할 계획에 있습니다. 스케줄에 대해서는 유인물을 참고하여 주시면 감사하겠습니다. 44쪽에 마찬가지로 신축 이전되는 백령병원에 약 23억원의 비용을 들여서 의료장비를 현대화시켜서 지역주민들에게 충분한 의료서비스를 제공하고 있는 그런 시설장비를 갖추게 되었습니다. 다음 45쪽을 보아주시기 바라겠습니다. 고객중심 의료서비스를 위해서 의료서비스의 질 향상을 위한 공공의료 전략 과제 실현하여 의료 인력을 확충하고 그 확충을 통해서 최상의 의료서비스와 진료역량 강화 및 의료진의 만족도를 제고하기 위해서 지금 여러 가지를 시행하고 있습니다. 물리치료 및 재활치료실을 확장시켜서 금년 초에 확장해서 현재 가동 중에 있으며 정형외과 전문의, 외과 전문의, 정신과 전문의를 1인씩 보강을 하였습니다. 그 다음 46쪽을 봐주시면 고객만족도 증진을 위해서 작년도 12월에 인천의료원 CS비전 선포식을 개최하였고 그리고 고객의 고충민원 전용전화인 핫라인을 개설해서 현재 운영하고 있습니다. 그리고 CRM 시스템을 구축하여 지금 콜센터와 더불어서 시행할 예정이며 내부 고객 관리 및 고객의 소리를 운영하고 있고 CS코디네이터를 운영하고 있습니다. 이런 분야에 대해서 지속적인 고객 만족을 위한 교육을 실시할 것이고 또 전문 기관에 고객만족도 조사를 의뢰하였습니다. 다음 47쪽에 조직구성원 역량 강화를 위해서 미래지향적인 인재육성과 창의적 연구 활동을 통해 조직구성원의 역량 향상은 물론 나아가 병원 발전에 기여하자는 목표를 가지고 임직원 역량 강화 교육을 꾸준하게 시행해 왔습니다. 그 다음 4-4에 보면 직원 만족도 향상을 위해서 직원과 경영진 간의 소통의 장을 마련하고 환류를 하고 직원 상호 간에 공동체 의식을 강화하여 협력적 직장문화 조성을 위한다는 목표를 가지고 그동안 병원 발전 워크숍 및 경영설명회 등 의사소통과 실천의 조직문화 구축을 위해서 분기별로 시행하고 있습니다. 그리고 각종 병원 동호회를 육성하고 지원해 주는 사업을 하고 있으며 48쪽을 봐주시면 매월 직원 칭찬 릴레이를 시행해서 포상을 하고 있고 한마음 체육대회 및 체련대회 등을 통한 전 직원 화합과 소통의 장을 마련하였습니다. 향후 계획은 지금까지 해 왔던 병원 발전 워크숍과 경영설명회 등 의사소통과 실천의 조직문화를 구축하기 위한 사업을 꾸준하게 진행될 것이며 직원들의 동호회 육성 및 지원을 계속 할 것이고 매월 직원 칭찬 릴레이를 시행하면서 우수 직원에게 어떤 연수 기회 등을 제공하는 등 인센티브를 제공함으로써 좀 더 직원 내 동지의식을 갖고 고객만족을 위한 노력을 하는 데 대해서 성과를 받을 수 있는 시스템을 구축하겠습니다. (보 고) ㆍ인천광역시의료원 주요업무보고서 (끝에 실음) 이상으로 2013년도 제212회 2차정례회 주요업무보고를 드렸습니다. 저 원장 이하 전 직원이 앞으로도 더욱 합심하고 노력하여 인천시민으로부터 사랑받고 친절한 의료원이 되도록 노력하겠습니다. 우리 여러 위원님들의 지속적인 애정과 관심 그리고 아낌없는 충고와 질타를 부탁드리면서 금일 업무보고를 모두 마치도록 하겠습니다. 감사합니다.
승희

박승희위원장

원장님 수고하셨습니다. 다음은 질의ㆍ답변 순서입니다. 우리 인천의료원이 고객 중심의 진료로 진료 환경 개선과 진료 내실화로 질 높은 의료서비스 기술을 제공하여 주고 또한 질병으로부터 자유로운 관광 복지 도시 구현을 위해서 애를 써주시는 우리 원장님과 그리고 임직원 여러분들에게 이 자리를 빌려서 심심한 감사를 드립니다. 그리면 첫 번째 질의로 안영수 위원님께서 질의를 해 주시겠습니다.

안영수위원

안영수 위원입니다. 원장님 기구 및 인력현황을 보면 간호사가 왜 이렇게 모자라나요? 3페이지에 보면 간호사가 정원이 176명인데 지금 현재 153명으로 따지면 이게 몇 명인 거야, 23명이나 모자라네요.
승희

박승희위원장

답변해 주세요.

안영수위원

왜 이런지 한번 말씀해 주세요.
승연

조승연인천의료원장

지금 간호사가 전국적으로 구인난이 굉장히 심각합니다. 특히 대형병원에 집중되는 현상으로 인해서 중소병원들은 간호사가 너무나 부족하고 간호 등급이라는 게 있습니다. 그러니까 환자 수에 비례해서 간호사가 있는데 1등급서부터 7등급까지 있는데 저희 인천의료원은 그동안 4등급을 유지해 왔었는데 지난달서부터 5등급으로 떨어졌습니다.

안영수위원

왜요?
승연

조승연인천의료원장

이직이 많아져서 그렇습니다.

안영수위원

이직률이.
승연

조승연인천의료원장

네, 가뜩이나 부족한데 인천에 지금 현재 대형병원들이 병실을 증축하면서 거의 간호사들을 싹쓸이하다시피 지금 데려가는 현상이 벌어지고 있었고, 그런데 지방 의료원들 보면 6등급, 7등급인 데도 굉장히 많습니다. 그 정도면 거의 3교대가 불가능하고 2교대를 해야 합니다. 저희는 대도시에 있음에도 이런 현상이 있는데 더구나 지금 의료원 자체가 조금 지역적으로 주택가가 아닌 곳에 있고 또 지방에서 오는 간호사들이 대부분인 관계로 숙소가 없습니다. 그래서 지금 기숙사와 보육시설이 굉장히 시급한 과제로 인해서 내년에는 아마 우선적으로 그 부분에 투자를 하지 않으면 더욱더 점점 어려워질 거 같다는 생각이 듭니다.

안영수위원

그러면 간호사 1명이 법적인가요? 규정이 환자를 몇 명을 담당할 수 있나요? 그 규정이 어떻게 돼 있습니까? 간호사 1명이 환자를 담당하는 인원이 몇 명입니까? 법정 인원이 규정으로, 원장님.
승연

조승연인천의료원장

그게 등급에 따라서 다릅니다. 법적으로는…….

안영수위원

아니, 말씀해 보세요.
승연

조승연인천의료원장

2.5명당 1명 간호사가 돼 있도록 돼 있습니다.

안영수위원

2.5명당이요?
승연

조승연인천의료원장

네, 입원 환자.

안영수위원

그거는 병실 수에 따라서 또 다를 거 아니에요?
승연

조승연인천의료원장

네, 맞습니다.

안영수위원

예를 들어서 안심병원, 그러니까 보호자 없는 병실은 또 다를 거고 다 일률적으로 그렇게 되지는 않을 것 아니에요.
승연

조승연인천의료원장

네, 그 규정이 지금 세세하게 있는데 만일 원하시면 제가 자료를 드리도록 하겠습니다.

안영수위원

원장님이 그건 기본으로 알고 계셔야 되는 거 아니냐 저는 그렇게 생각하고 있습니다. 왜냐하면 이렇게 23명씩이나 이 결원이 생겼다고 하는 것은 그러면 그만큼 환자에 대한 서비스 질이 아주 형편없다 저는 이렇게 생각합니다. 그건 아무리 지금 어렵다 하더라도 그것은 원장님이 최선의 방법을 키워서라도 간호하시는 간호사 분들을 확충을 해 놓으셔야지 지금 그렇게 변명으로 해 가지고 이 23명씩이나 이렇게 간호사가 없다고 하는 건 이건 말이 안 된다 저는 이렇게 생각하고 있어요. 다른 데도 다 마찬가지다 그러면 우리 공공의료원인 인천의료원이 존재할 가치가 없다 그 정도로 이렇게 생각합니다. 앞으로 어떻게 하실 계획이에요?
승연

조승연인천의료원장

지금 간호 인력을 하기 위해서 전국에 있는 대학교를 다 홍보활동을 다니고 있고요. 내년에 어떤 기숙사 부분을 해서 또 복지부분을 해 주려고 노력하고 있고 현재로도 나이트수당이라고 그래가지고 밤에 당직하면 기본 봉급 이외에 한 2만원 정도씩 더 주고 있습니다.

안영수위원

지금은 몇 교대 하고 있어요?
승연

조승연인천의료원장

지금 3교대 하고 있습니다.

안영수위원

3교대? 3교대가 가능합니까?
승연

조승연인천의료원장

현재 한 병실을 지금 폐쇄시켜놓은 상태입니다.

안영수위원

저거 봐요, 그렇게 폐쇄시켜, 그게 전부 풀 관리가 돼야 되는데 이게 병원이 임의적으로 이런 편법을 하다 보니까는 병실을 폐쇄시키고 또 그만큼 우리 의료원을 이용하는 분들이 그만큼 불편을 감수하는 거 아니에요. 그걸 확실히 해 주시기 바랍니다.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.

안영수위원

그리고 지금 작년에 의료원이 적자가 얼마입니까? 작년에 적자.
승연

조승연인천의료원장

작년에 약 34억원.

안영수위원

34억원.
승연

조승연인천의료원장

기업 회계상으로.

안영수위원

34억인데 지금 그렇게 적자를 감수하고서라도 지금 공공병원으로써의 역할을 한단 말이에요. 금년에는 얼마나 예상이 될 것 같아요? 적자가.
승연

조승연인천의료원장

그것보다 많이 늘어날 것 같습니다.

안영수위원

왜요?
승연

조승연인천의료원장

일단 기본적으로는 그러니까 진료 소득, 진료 수준 증가에 비해서 관리비가 늘어나는 부분이 있습니다. 관리비는 크게 인건비와 나머지 관리비들인데 실제 의료 매출은 증가됐지만 비의료적 수입은 오히려 감소하고 있습니다, 이런 장례식장이라든지 그런 부분이 좀 줄어드는 부분이 있고 또 하나 시설장비 현대화를 통해서 감가상각비가 작년 대비 거의 10억원 가까이 증가가 되어 있는 상태입니다.

안영수위원

감가상각비가?
승연

조승연인천의료원장

그리고 퇴직적립금이 이게 호봉이 올라감으로 인해서 자꾸 눈덩이처럼 불어나고 있습니다. 그런데 그 부분 때문에 늘어나는 주요인으로 지금 판단하고 있습니다.

안영수위원

그리고 공공의료원이다 보니까 이러한 수입 측면에서 결손 처분하는 것도 좀 있을 텐데요. 그런 것은 없습니까?미수금.
승연

조승연인천의료원장

미수…….

안영수위원

네, 미수금.
승연

조승연인천의료원장

미수금이 있기는 있지만 그냥 그렇게 많지 않은데 몇 천만원 정도 수준입니다.

안영수위원

그게 1년에 그렇게 되고요?
승연

조승연인천의료원장

네, 3년 이상 지나게 되면 미수 처리하는데요. 그동안 저희가 그 확보를 위해서 여러 가지 노력을 합니다. 그래도 못 하는 부분이 있습니다.

안영수위원

그리고 지금 인사위원회를 제가 구성하는 것에 대해서, 한 2년 전에 인사위원회 구성하는 걸 제가 그거에 대한 걸 한번 지적을 해 드렸는데 지금은 어떻게 되어 있습니까? 임명직이 4명이고 당연직이 3명인데 어떠한 사람들이 인사위원회에 구성되어 있습니까?
승연

조승연인천의료원장

현재는 행정부원장이 위원장으로 되어 있고 각 위원들이 노사 동수로 되어 있습니다.

안영수위원

노사 동수로?
승연

조승연인천의료원장

네, 외부인은 없고 다 직원 내부 인사로 되어 있습니다.

안영수위원

그렇게 되면 지금 원장님이나 행정부원장이 어떠한 결정을 할 때 참 불리하겠네 그렇게 되면.
승연

조승연인천의료원장

노사 동수니까 위원장이 결국은 병원 내에서 하기 때문에 동수가 될 경우에는 위원장이…….

안영수위원

캐스팅으로 해서.
승연

조승연인천의료원장

네, 캐스팅보트 갖고 있습니다.

안영수위원

저는 이쯤에서 마치겠습니다. 이상입니다.
승희

박승희위원장

박순남 위원님.
순남

박순남위원

박순남 위원입니다.
승희

박승희위원장

박순남 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
순남

박순남위원

박순남입니다. 적은 예산을 가지고 꾸려가느라고 수고가 많으십니다. 확장이 돼야 할 건데 거기가 넓은 땅도 없고 그런 문제들이 많다고 생각하고요. 여기 18페이지 장례식장 환경개선사업 예산 신청 2013년 8월달에 했네요, 신청을.
승연

조승연인천의료원장

네.
순남

박순남위원

그런데 이게 장례식장 환경개선사업 뭘 어떻게 하겠다고 했습니까? 리모델링.
승연

조승연인천의료원장

일단 제일 급한 것은 엘리베이터가 없어서 그 부분과 또 지금 현재 평수가 너무 좁습니다. 증축 내지는 리모델링에 대한 예산을 복지부에 신청을 한 겁니다.
순남

박순남위원

평수가 좁아요. 그걸 리모델링을 하고 또 하고 해 봤자 거기 그 옆에 청기와가 있기 때문에 그리 가버립니다. 넓은 공간에 주차장 넓지 하니까 거기 다 가버려요. 그래서 여기 지금 우리 인천의료원 문제점이 바로 그겁니다, 좁다는 거. 또 주차장도 원활하지 않고요. 지하주차장이 몇 대나 대게 돼 있습니까, 병원에? 병원 지하주차장을 장례식장에서도 같이 대고 있어요?
승연

조승연인천의료원장

네.
순남

박순남위원

같이 쓰고 있어요?
승연

조승연인천의료원장

한 200대 정도 됩니다.
순남

박순남위원

몇 대나? 한 220대요. 그러면 이 장례식장에 손님 많이 왔을 때 불편한가, 어떤가 충분하다고 생각하십니까, 불편하다고 생각하십니까?

「220대.」하는 이 있음

승연

조승연인천의료원장

사실 현재 주차장 부족한 것보다는 장례식장 시설이 좁은 게 사실 더 큰 문제가 되고 있습니다.
순남

박순남위원

그걸 그러면 장례식장을 어떻게 넓히겠다고 지금 예산 신청했습니까?
승연

조승연인천의료원장

내년 증축을 할 계획입니다. 그 옆으로 해서 크게 늘리지 못하겠지만.
순남

박순남위원

그 장례식장을 또 한 층 더 올릴 수 있습니까?
승연

조승연인천의료원장

그게 아니라 건물 옆으로 늘리려고.
순남

박순남위원

옆으로 늘리려고요?
승연

조승연인천의료원장

네, 평수 늘리려고 이렇게.
순남

박순남위원

그 앞에 건물도 하나.
승연

조승연인천의료원장

앞에 쪽은 아니고 옆쪽으로 늘릴 수가 있습니다. 보니까 앞쪽으로 공사가 안 되는…….
순남

박순남위원

그 건물은 공사할 수가 없어요?
승연

조승연인천의료원장

네.
순남

박순남위원

1층짜리 뭐 하나 있던데.
승연

조승연인천의료원장

행정사무소.
순남

박순남위원

그건 더 위층을 올릴 수가 없어요?
승연

조승연인천의료원장

네.
순남

박순남위원

나는 그때 가서 보고서 저걸 어떻게 좀 몇 층 올렸으면 좋겠다. 그랬으면 앞에 하면 장례식장을 막게 되죠?
승연

조승연인천의료원장

올릴 수는 있는데 장례식장하고 붙일 수는 없어서 그 옆으로 늘리려고.
순남

박순남위원

옆으로요?
승연

조승연인천의료원장

병원으로 붙게.
순남

박순남위원

병원을 옆으로 늘리는 겁니까, 아니면…….
승연

조승연인천의료원장

병원 쪽으로.
순남

박순남위원

행정실을 옆으로 늘리는 겁니까?
승연

조승연인천의료원장

행정실하고 장례식장을 붙이기에는 기술적으로 어렵다고 그럽니다. 기초가 다르기 때문에.
순남

박순남위원

그러면 장례식장을 옆으로 늘려요?
승연

조승연인천의료원장

네, 병원하고 사이 공간이 있거든요, 거기.
순남

박순남위원

여하튼 지금은 사람들이 손님이 많이 오든 적게 오든 넓은 걸 원합니다. 그리고 지하주차창을 안 들어가려고 그래요. 그게 문제예요. 길에다 대놓고 가더라도 주차장 안으로 안 들어가게, 차 빼기가 귀찮고 그러니까 그냥 길에다 대놓고 가기도 하고 그러는데 지상이 좀 넓으면 자꾸 옆하고 비교를 하게 돼서 사람들이 지금 우리 여기 의료원의 사용을 자꾸 줄여가는 겁니다. 그러면 우선 장례식장만이라도 좀 많은 사람을 받을 수 있게, 손님을 받을 수 있게 그렇게 좀 쾌적한 환경을 한번 만들어보십시오.
승연

조승연인천의료원장

네.
순남

박순남위원

그건 그렇게 하고요. 20페이지 보면 결핵환자나 에이즈환자가 늘어나고 있다는 지적으로 자살률도 늘어나고 있고 이것 지적받았죠?
승연

조승연인천의료원장

네.
순남

박순남위원

결핵환자가 늘어나는 원인은 뭐라고 생각하십니까?
승연

조승연인천의료원장

그것은 요새는 특히 젊은 사람들의 결핵이 많이 늘어나고 있고 외국인 인력들에서 많이 늘어나고 있습니다. 그래서 젊은 사람들이 학교라든지 젊은 여성들.
순남

박순남위원

다이어트 때문에 그렇습니다.
승연

조승연인천의료원장

네, 영양…….
순남

박순남위원

진짜 이거 그냥 너무 과민반응을 일으켜서 밥을 안 먹고 옛날에 먹던 고기 같은 거 살찐다고 일체 안 먹고 채소만 먹고 이래 가지고 옛날 우리가 못 살던 시절로 돌아가버린 겁니다, 이게 어떻게. 그래서 이건 진짜 교육으로, 홍보 교육으로 이거 제대로 먹고 건강하게 해야 됩니다. 이 여성들이 아기를 낳았을 때 바로 골다공증 환자가 되더구먼요. 못 먹어 뼈가 부실해져서. 이게 심각한 상황을 일으키기 때문에 이것 우리 인천의료원이 홍보를 많이 해야 합니다, 그런 내용으로. 이 에이즈환자도 마찬가지입니다. 이게 에이즈환자는 또 거꾸로 어르신들 에이즈환자가 확산되고 있다는 거 알고 있습니까?
승연

조승연인천의료원장

네.
순남

박순남위원

이 통계 자료 보니까 어떻게 됩니까? 통계 자료를 보니까.
승연

조승연인천의료원장

자세히는…….
순남

박순남위원

이게 언론에 나왔거든요. 어르신들 에이즈 환자가 확산되고 있다. 그래서 이 어르신들 성 교육을 좀 해야 할 것 같아요. 노인복지관이라든지 이런 데 가서 성교육도 해야 합니다. 이렇게 어르신들이 에이즈가 걸리면 같이 사는 할머니가 또 걸리잖아, 이게 그래서 확산된답니다. 그래서 이게 성교육이 꼭 필요하다. 그래서 그렇게 좀 해 주십시오.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.
순남

박순남위원

자살통계를 보면 인천이 높습니다. 엊그제 우리 가족공원에서도 젊은 여자가 그냥 자살했어요. 이런 문제들, 이게 원인이 뭐라고 생각하십니까? 자살 환자가 늘어나고 있는 자살자가…….
승연

조승연인천의료원장

아무튼 전 사회적인 문제이기는 하지만 인천시 자체가 어떤 뭐라고 그럴까 공동체 의식이 좀 많이 적은 도시의 영향이 있을 걸로 보고요. 실제 의료적인 것도 중요하지만 사회 전체적인 어떤 서포트가 필요하지 않을까 지금 그런 생각을 하고 있습니다.
순남

박순남위원

자살 환자나 폭력도 여러 가지 상해 이런 사고를 일으킨 사람들 보면 거의 다 우울증 환자입니다. 그래서 이 우울증 환자의 치료가 엄청 심각합니다. 여성들이 첫 아기를 놓고 우울증이 걸리면, 그 아기를 죽인 사건도 있잖아요. 그런데 그 젊은 여자가 자기 자식을 죽이고서 너무 홀가분하다고 그랬어요. 이건 아주 심각한 상태입니다. 그리고 그냥 아기를 놔두고 가서 자살해 버린 사람들도 많고요. 이 산후우울증, 그러지 않으면 사회에서 남자들도 그렇게 우울증 환자가 늘어나고 있다는 겁니다. 그래서 이거 우울증 환자를 발굴해야 돼요, 그냥 방치하지 말고. 이것도 인천의료원에서 좀 앞장서서 우리 보건복지국하고 같이 철저하게 이것 좀 발굴해서 치료를 해 주어야 합니다. 그래야 자살률이 줄어들고 상해, 폭력 이것도 줄어듭니다. 이것 부탁드리고 싶습니다. 그 다음에 22페이지 이게 시내버스 노선 신설 요청을 했다고 했는데 건설교통국과 협의가 어떻게 어느 정도 협의가 됐습니까? 시간대별 몇 대가 다닐 수 있는지 이런 걸 철저히 좀 까다롭게 이것 요구를 했어야 되는데 어떻게 했습니까?
승연

조승연인천의료원장

저희가 공문도 만들고 해서 여러 번 요구를 했는데 사실 기술적으로 좀 어려운 문제가 많이 있었던 것 같습니다.
순남

박순남위원

그쪽이 좀 외지다고 해서 수익이 안 생기기 때문에 버스가 안 다닙니다. 그러면 이걸 시하고 풀어나갈 길은 인센티브를 좀 주면서도 이걸 돌게 해야 합니다. 그래야지 의료원이 살고 그렇습니다. 그 옆에 또 시 건물 있죠?
승연

조승연인천의료원장

시설관리공단.
순남

박순남위원

시설관리 공단건물이에요, 지금도?
승연

조승연인천의료원장

네.
순남

박순남위원

그 옆이? 나는 항상 생각을 그걸 어떻게 좀 바꿔서 거기다 장례식장을 그냥 근사하게 해 놓으면 인천의료원이 다시 살아날 건데 하는 생각도 하는데 그런 생각 안 해 봤습니까?
승연

조승연인천의료원장

아니, 해 봤습니다. 많이 도와주십시오.
순남

박순남위원

장애인 체육이랑 그쪽에 다 들어 있다 빠져나왔잖아요. 그래서 시에다 강하게 요구해서 아무리 이쪽을 늘리고 리모델링을 해도 그 수준밖에 안 됩니다. 그래서 그쪽을 사용하면 나는 참 좋겠다는 생각을 항상 해 왔습니다. 그거 크게 이용도 못 하던데 그걸 몇 층을 올려서 쓸 수도 있고 장례식장도 할 수 있게 이렇게 하면 인천의료원 비좁은 공간도 쓰고 그 앞에 행정실인가 그거 터버리고 주차장을 만들고 그쪽으로 할 수 있는 이것도 시하고 한번 진지하게 토론을 해 보십시오.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.
순남

박순남위원

그리고 여기에는 그냥 그대로 있습니까? 답변이 없습니까?
승연

조승연인천의료원장

어떤?
순남

박순남위원

건설교통국하고 버스노선.
승연

조승연인천의료원장

네, 당장 어려울 것 같으니까 계속적으로 논의를 해 보자는 수준입니다, 현재.
순남

박순남위원

시간대별로 이쪽이 차가, 버스가 다닐 수 있게끔 인센티브를 그쪽으로 다니는 버스에 인센티브를 주더라도 이게 그렇게 돼야만이 살아납니다. 이상입니다.
승희

박승희위원장

신동수 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
동수

신동수위원

신동수 위원입니다. 원장님께서 또 날짜도 어긴 것도 좀 잘 아시고 그런데 또 이런 행정사무감사를 받게 돼서, 무거운 마음으로 또 이렇게 행정감사를 받게 돼 서로 그런 마음인데 의료원 적자 경영을 아까 말씀하셨는데 면치 못하는데 적자 감소를 위해서 원장님께서 모색하는 경영 방안이랄까 최대한도로 어느 정도는 마이너스가 돼도 어느 정도 좀 만회할 수 있고 여러 가지 요인은 많아요, 사실. 시설이라든가 뭐 장비라든가 여러 가지 많은데 어려운 여건 속에서 어떤 경영 개선 방향이 있으신지 원장님께서 한번 얘기 좀 해 주시죠.
승연

조승연인천의료원장

일단은 가장 기본적인 병원은 환자 유치가 늘어나는 것입니다. 그런데 사실 우리나라에서는 의료보험 수가상태를 보면 환자가 는다고 그래서 매출이 늘어서 이익이 남는 구조가 아닙니다. 즉 거꾸로 얘기하면 환자가 늘수록 적자는 더 늘어날 수 있는 개연성을 갖고 있고 이미 현재도 보면 각 대도시 병원들을 비교해 봐도 환자가 많이 오는 병원이라도 적자가 줄지를 않습니다. 그런 구조이기 때문에 공공병원으로써 환자를 많이 늘리는 것은 당연히 시민들을 위한 서비스 차원이라고 생각을 해야지 그걸 적자를 줄인다고 생각하는 것은 저는 잘 안 맞는다고 생각되고요. 꼭 그걸 적자를 만회하기 위해서라면 비급여 의료나 의료 외적 수입을 늘리는 것, 의료 외적 수입에는 물론 보조금도 들어갑니다만 보조금 지원이 많이 여의치 않기 때문에 장례식장이라든지 또 건강검진 같은 의료 외적인 수입을 늘리기 위해서 사실 많은 의료원들이 너무나 거기에 치중을 하고 있는데 저는 그게 꼭 바람직한 거라 생각하지는 않지만 궁여지책으로, 그래서 지금 내년에 장례식장에 대해서 지금 몇 년 동안을 복지부에 요청했는데 못한 걸 내년에 성공을 해서 따오기는 했습니다. 그 부분만 좀 되면 어느 정도 좀 커버가 될 것 같고 나머지 환자 늘리는 부분은 본연적인 목적을 위해서라도 열심히 계속 노력을 해야되겠습니다. 내년에 공무원 건강검진 같은 타이밍을 좀 이용해서 비급여적인 매출을 좀 늘리도록 최선의 노력을 다해 보도록 하겠습니다.
동수

신동수위원

그래요. 지금 아까 말씀하신대로 외적인 사안으로, 그 장례식장 얼마 전에도 갔다 왔는데 장례식장을 국비를 우리가 매칭을 시켜서 시에서 어느 정도 매칭을 시켜서 장례식장을 좀 시설이라든가 규모를 좀 넓히고 이런 식으로 해서 거기서 또 어느 정도는 소화를 할 수 있게끔 방향을 갖고 계실 텐데 장례식장은 지금 국비가 얼마 정도 매칭이 되는 거죠? 지금 국비 매칭은.
승연

조승연인천의료원장

국비가 15억 정도 매칭돼서 30억 정도 됐습니다.
동수

신동수위원

15억인데 시비 정도는 또 한 15억 정도 돼야.
승연

조승연인천의료원장

50대50.
동수

신동수위원

50대50 해야 한 30억 갖고 장례식장을 증축이나 그렇게 하면 어느 정도 좀 성과가 나올 것 같습니까? 그렇게 하면 좀 그래도 원장님께서 예상하고 계신 거라든가 어떻게 방향이라든가 머릿속에 생각하고 계신 그런 게 있을 텐데.
승연

조승연인천의료원장

그런 걸 정확하게 이렇게 할 수는 없지만 현재 사실은 오셔가지고 큰 상가, 그러니까 손님이 많이 오는 상가들이 보면 대개 다른 데로 빠져나가는데 실제로 매출은 거기서 발생되거든요. 그러니까 나머지 작은 상가는 있어도 큰 도움이 안 되기 때문에 굳이 액수로 따지자면 최소한 20, 30% 이상은 무조건 늘어날 것 같다는 생각이 듭니다.
동수

신동수위원

20에서 30% 정도 매출이 늘고 큰 손님이 거기에 있을 수 있게끔 그런 것을 잡을 수 있다. 이런 걸 저기 해서 최대한도로 한번 국비나 시비를 유치를 해서 최대한도의 효과를 누릴 수 있게끔 원장님께서 잘해 주시고. 그 다음에는 현재 의료진의 평균 근무연수는 어떻게 됐죠? 의료진이.
승연

조승연인천의료원장

평균 근무연수는 사실 기존에 있던 한 15년 이상 된 선생님들이 한 7, 8명 되고요. 나머지는 들어온 지 몇 년 안 된 분들입니다. 그래서 평균을 내는 게 좀 의미가 없는 게 최근에 들어온 선생님들은 기껏해야 2년, 3년, 4년 됐고 옛날에 계시던 분들은 한 15년 이상 된 분들이 있기 때문에 그런 정도로 지금 되어 있습니다.
동수

신동수위원

그런데 제가 알기로는 좀 오래 계신 분은 오래 있다 가시는데 그게 이직률이 너무 빠른 것 같지 않아요? 사실 무슨 애로사항이라든가 자기 본인이 안 맞아서 가는 경우도 있지만 어느 곳이든지 쭉 있으면 선생님을 찾게 되고 그 선생님에 의해서 따뜻한 치료를 받은 분에 대해서는 좀 많이 찾고 그러는데 좀 오래 있는 방향은 어떤 방향이라고 원장님은 생각하세요?
승연

조승연인천의료원장

사실 근본적인 문제가 일종의 딜레마인데요. 대학병원보다는 저희가 기본 월급이 조금 많다고 볼 수도 있고.
동수

신동수위원

월급이요?
승연

조승연인천의료원장

그리고 개인병원보다는 낮습니다. 중간쯤 되는데 개인병원 같은 어떤 금전적인 보상이 이뤄지지 않으면 대학병원 같은 안정적이거나 또 복지가 많은 이런 형태로 가야 되는데 중간 형태입니다. 지금 대부분 의료원들이 그런 식으로 되어 있고 연봉제 계약으로 돼 있기 때문에 본인들이 못 견뎌하는 경우도 있고 또 그만큼 어떻게 보면 우수한 인력을 확보하기가 참 난감한 부분이 있습니다. 그래서 그 부분들은 점차적으로 풀어내야 될 과제이고 이거는 사실 의사뿐 아니라 간호사나 모든 직종에 지금 해당되는 문제입니다. 그래서 간호사 아까 수급도 말씀하셨는데 초봉 임금이 대학병원에 비하면 한 3분의 2 수준밖에 안 되기 때문에.
동수

신동수위원

3분의 2.
승연

조승연인천의료원장

그러니까 대형병원으로 다 몰려가려는 경향이 있습니다. 그런 여러 가지 문제들이 복합적으로 나타나는 현상인데 병원이 좀 더 안정화되고 하면 좋은 인력이 모이게 될 것 같아서 그건 서로 물고 물리는 관계 같습니다.
동수

신동수위원

간호사 말씀하시는데 간호사 분들도 지방에 계신 분이나 이런 데 숙소가 좀 있어야 되는데 거기에 또 문제가 있지 않겠어요?
승연

조승연인천의료원장

네.
동수

신동수위원

그 숙소가 없기 때문에 숙소 문제라든가 또 그래서 떠나야 되는 그런 문제이기 때문에, 이번에 간호사 저기도 숙소가 지금 국비 매칭이 되어 있죠?
승연

조승연인천의료원장

네.
동수

신동수위원

국비가 얼마 지금?
승연

조승연인천의료원장

기숙사 10억, 10억 해서 20억이 지금 매칭되고 있습니다.
동수

신동수위원

20억으로?
승연

조승연인천의료원장

네.
동수

신동수위원

20억이면 몇 동이나, 몇 실이나 되는 거예요?
승연

조승연인천의료원장

약 50인 정도 이렇게 가고 있습니다.
동수

신동수위원

50인 정도요? 그러면 간호원이나 직원분들이 그것 있음으로 해서 좀 이직률이 좀 덜할 거라고 지금 원장님은 믿고 있는 거죠?
승연

조승연인천의료원장

네, 현재 저희가 오는 신규 간호사들이 거의 90% 이상이 타 지역에서 오는데 이 친구들이 여기에 연고가 없는 친구들이 많습니다. 그래서 원룸 같은 걸 얻어서 지내려면 그 월급 갖고는 지내기 힘들어서.
동수

신동수위원

그렇죠, 아무래도.
승연

조승연인천의료원장

자꾸 떠나려는 경향이 심한 걸로 판단이 됩니다. 기숙사가 있으면 1차적인 복지는 해결이 되기 때문에 나머지 부분을 하기에 더 쉬운 부분이 생길 것 같습니다.
동수

신동수위원

본 위원이 생각하기에는 불가피한 게 지금 사실 장례식장하고 간호사 병동 짓는 건 올해에 꼭 필요한 사업으로써 꼭 추진에 아주 의지를 갖고 원장님이 하시면 좋은 결과가 나올 것 같습니다.
승연

조승연인천의료원장

네.
동수

신동수위원

잘 부탁드리고요. 현재 인천공공의료원 추진상황에 대해서 간략히 해 주셨는데 그런 쪽으로 지금 추진을 잘하면 지금 돈도 돈이지만 앞으로 어느 정도 개선이 되고 어느 정도 그래도 적자폭이라든가 이런 게 좀 나아질 것 같습니까, 이거 그래도. 그거는 예상을 못해…….
승연

조승연인천의료원장

장례식장이나 이런 사업들을 좀 추진하면 적자폭은 줄기는 줄겠지만 현재 사실 기업 회계상으로 되어 있는 감가상각이나 퇴직 적립금 부분들이 적자에 포함돼서 사실은 굉장히 좀 인플레이션이라고 그럴까요, 그런 부분들이 감사원에서도 이미 지적이 돼서 내년 회계서부터는 그 부분이 회계에서 빠지는 걸로 알고 있습니다. 즉 어차피 시설장비를 세금으로 지원해 주기 때문에 그 부분을 기업회계에 넣는 것은 옳지 않다. 그래서 내년부터는 아마 바뀌는 걸로 지금 법안이 된 걸로 알고 있고요. 만약에 그렇게 되면 순적자로 따지면 작년에도 34억이기는 하지만 실제로는 약간의 흑자를 봤습니다. 순수한 경영을 보면. 그리고 올해 같은 경우도 상당히 60억 이상 늘어날 것은 같은데 올해 같은 경우에도 순적자로 따져보면 한 10억 내외 정도 그렇게 조금 약간 착시현상이 있는 부분이 있습니다.
동수

신동수위원

이상입니다. 잘 알았습니다.
승희

박승희위원장

저기 원장님 우리 오늘 행감에서 쟁점이 장례식장과 간호사님을 비롯한 직원들의 기숙사인데 그 기숙사는 아까 부지가 정확히 어디입니까?
승연

조승연인천의료원장

지금 현재 신축부지로 공원, 그러니까 의료원 큰 길가에서 공원하고 붙은 부분입니다. 정문에서 바라보면 왼쪽 구석 부분에 신축하려고 계획…….
승희

박승희위원장

거기가 공원으로 되어 있지 않아요?
승연

조승연인천의료원장

공원하고 그 사이 주차장입구 들어가는 입구 옆에 공터가 조금 있습니다.
승희

박승희위원장

그러면 아까 40실, 40명 수용할 수 있는…….
승연

조승연인천의료원장

50명.
승희

박승희위원장

50명 그러면 가뜩이나 우리 인천의료원 주변에 국제성모병원 같은 대형 매머드급 병원들이 금년 3월에 개관을 앞두고서 상당히 간호사 인력 스카우트에 지금 열을 올리고 있는데 우리가 우수한 간호사 인력들이 그리로, 참 안타깝습니다. 특별히 특단의 대책이 필요할 것 같아요. 강병수 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

강병수위원

기숙사 문제가 자꾸 나오는데요. 그 신축해서 장기적으로 하면 좋겠는데 제가 제안을 한번 드리겠습니다. 혹시 그거 알아보셨는지 모르겠습니다만 우리 시설관리공단이 관리하고 있는 가좌동 소재 근로자문화센터라고 혹시 들어보셨습니까?
승연

조승연인천의료원장

기숙사에 있는 분…….

강병수위원

아니, 그냥 생활시설입니다. 아파트입니다, 아파트.
승연

조승연인천의료원장

기숙사로 활용, 임대해 주는 아파트.

강병수위원

네.
승연

조승연인천의료원장

들어봤습니다.

강병수위원

그걸 작년에 우리 박승희 위원장님이 시장님께 시정질의를 해서 8억원 정도 들여서 아주 좋게 리모델링이 되어 있고 거기는 댄스실, 어학강의실, 체력단련실 또 요리실, 사물놀이실 등 해서 2개 동 100세대가 있습니다. 100세대면 거기가 방이 2개 정도 있어서 약 200명 정도 수용이 가능합니다. 우리 의료원하고도 버스로 가도 크게 오래 안 걸리는데 요건이 어떤지 모르겠습니다만 국비를 받으셨다니까 그걸 신축을 하기는 하지만 신축하는 데 시간이 걸리지 않습니까? 그런데 지금도 약 한 10개 정도 실이 비어 있습니다.
승연

조승연인천의료원장

위원님 그거 저희가 사실은 알아봤었거든요.

강병수위원

어떻습니까?
승연

조승연인천의료원장

간호사들은 거기 들어가는 조건이 안 된다고 그럽니다.

강병수위원

간호사가 노동자인데 왜 안 됩니까, 근로자인데.
승연

조승연인천의료원장

(관계관을 향해) “왜 안될까요? 뭐가 있을까요?” 고임금이라 안 된다고 그 자격조건에 안 맞습니다.

「고임금.」하는 이 있음

강병수위원

그거 아닐 텐데요.
승연

조승연인천의료원장

하여튼 그 기준이 그랬다고 저희가 아마 안 된 걸로 알고 있습니다.

강병수위원

저희 동네에도 근로복지공단에서 운영하는 근로자아파트가 있는데 수입을 따지지는 않습니다. 독신자이면서 여성근로자이면 조건이 되는 걸로 알고 있는데요. 그런데 특히 제가 말씀드리는 것은 이게 뭐 국가에서 정한 것도 아니고 우리 시가 지어서 근로복지를 위해서 한 것이니까 일정한 기간 내에 필요하다면 우리 시의회에서 도와드린다고 하더라도 요건을 좀 완화해서, 거기를 계속 쓸 수는 없죠. 목적 자체는 가좌동과 5, 6공단에 있는 여성근로자들의 복지와 주거안정을 위해서 해 드렸던 건데 전에는 시설이 너무 낡아가지고 잘 안 썼습니다. 그런데 잘 모르실 텐데 한 8억 넘게 투입을 해서 완전히 리모델링을 해서 시설이 굉장히 깨끗해지고 좋아졌습니다. 그렇기 때문에 우리 지방에서 올라오는 분들이 웬만한 원룸을 얻는 것보다도 근로조건이 좋을 것 같습니다. 이런 한 2년 정도라도 여기를 활용해서 일단 한 10실 정도 남아 있다니까 그러면 한 20명 정도까지도 가능합니다. 조금 더 여유가 있으면 그래서 그런 특별한 계획을 세우셔서 안정을 하시면서 우리 50실 짓는 건 짓는 대로 진행을 하시더라도 그렇게 한번 알아보시는 건 어떻습니까?
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다. 확인해 보도록 하겠습니다.

강병수위원

특히 또 우리 박승희 위원장님 지역구이고 애정을 가지고 그 지역을 잘 보시기 때문에 물론 의료원은 동구에 위치해 있죠? 동구죠? 주소상으로는. 그런데 사실은 생활권역으로 보면 5, 6공단 및 2주거공단 다 생활권역으로는 마찬가지이고 사실은 의료원에 기숙사가 있다고 해도 젊은 여성 간호사들이 좋아할 곳이 아닙니다. 나가서 뭐 좀 쇼핑도 해야 되고 돌아도 다녀야 되는데 거기 한번 들어가면 정말 외지 같은 데인데 젊은 여성들이 거기 좋아하겠습니까? 제가 봐서는 설사 기숙사가 필요하더라도 현재 의료공간을 하는 형태보다는 우리 시 도시공사나 시에 있는 기관들하고 협력해서 시유지 부지를 확보한다든가 해서 조금 여성들이 좋아하는 공간에 좀 더 예쁘게 지어놔야 좋아하지 않을까요. 두 가지 의견을 드린 겁니다. 하나는 현재 있는 공간을 최대한 시설관리공단하고 협약을 맺어서 필요하면 의회에서 조례를 일부 한시적 지원할 수 있도록 해 볼 수 있는 거 알아보시고 또 지금도 설사 국비를 따온다고 해도 그거 가지고 거기보다는 지금 병원도 거기 가 있어서, 환자들도 안 가려고 하는데 우리 좀 쉬는 시간에는 문화도 즐기고 할 수 있는 공간으로 시유지에 지을 수 있는 방법도 한번 알아보시면 아니면 또 도시공사가 갖고 있는 데에다가 국비, 시비 받아가지고 지어달라고 부탁할 수도 있고요. 그런 우리 시 의료원으로서 가지고 있는 장점을 최대한 활용해 보시면 어떨까 하는 겁니다.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다, 위원님.

강병수위원

그리고 어쨌든 지금까지 누적적자가 아까 보니까 의료원 전체가 한 500억이 넘죠?
승연

조승연인천의료원장

금년 포함한 겁니다.

강병수위원

금년 포함하면 그렇죠? 그러니까 회계적인 측면에서 500억이 넘는 거 아닙니까?
승연

조승연인천의료원장

네.

강병수위원

알고 계십니까?
승연

조승연인천의료원장

네, 알고 있습니다.

강병수위원

아까 여기 보니까 나와 있던데 제출자료 283페이지에 보시면 나와 있는데 이것에 대해서 해석을 잘해 줘야 됩니다. 지금 우리 인천시비가 한 달, 우리 의료원에 보조되는 비용이 얼마죠, 연간 저희가?
승연

조승연인천의료원장

40억 정도 됩니다.

강병수위원

그런데 40억 제가 봤더니 실제 의료원 운영비로 지원되는 건 10억원이 안 돼요. 나머지는 우리 시가 해야 될 공공적 의료적 측면입니다. 예를 들어서 보호자 없는 병실이라든가 저소득 차액지원을 한다든가 행려병자들이라든가 어쨌든 인천시가 감당해야 될 측면들을 인천의료원에게 어찌 보면 위탁사업을 하는 거거든요. 그런데 이게 마치 경영수지 현황으로 보면, 286페이지에 보면 2013년 9월 현재 누적 결손액이 503억원으로 나와 있어요. 이러니까 이 구조를 잘 모르는 사람들은 야 20년 동안이나 503억이나 나 가지고 이랬는지 이걸 우리 의원님들이나 시민들이 알 수 있도록, 사실은 인천 시비는 10억씩 들어간 거고 나머지는 40억 중에 30억이 들어갔다 할지라도 인천시가 해야 될 사업이에요. 그렇죠? 그러면 이 중에서 감가상각 금액이 얼마나 되는 거고 실제로 시비 이 중에서 10억씩 계속 운영비 지원을 했다고 해도 20년 정도 됐습니까, 의료원이 지금?
승연

조승연인천의료원장

’97년도에 여기로 이사 왔습니다.

강병수위원

그러면 20년이 채 안 됐지 않습니까. 그러면 운영비 지원 명분으로 받은 건 1,150억 정도 된다. 그리고 나머지는 의료수입 및 비의료수입에서 비용 지출하고 나서 나머지 실질적 의료비 운영지출에서, 결손금이라고 하는 것은 손익분기점 및 모든 것까지 다, 감가상각비까지 다 된 것이기 때문에 실질적 적자는 얼마다라고 하는 것들이 우리 지역언론에서나 우리 공공의료를 하는 분들이나 아니면 내부의 우리 임직원들도 정확하게 알고 계셔야 되는데 이게 설명이 제가 3년째 봐도 잘, 우리 원장님도 잘 모르시는 것 같아요. 이거 설명을 어떻게 해야지 되는 것인지 한번 전문가한테 부탁을 해서요. 결과가 500억입니다 그러면 마치 인천시비가 500억 들어간 것 같잖아요. 그렇지는 않잖아요. 그러니까 그걸 설명을 잘해 주시라는 거예요. 40억 중에 30억은 공공의료에 쓰인 거다. 제가 행감이 아니고 너무 좋은 말만 해 드리는 것 같기는 한데 어쨌든 답답해서 그렇습니다. 이런 것들이 오해가 쌓이면 경남의료원 같은 폐쇄사건이 나는 겁니다. 그러면 시의원들이 잘 모르고 시민들이 잘 모르고 새로 오신 도지사님 잘 모르시면 자료만 보면 500억 손해난 걸로 되잖아요. 그러면 만약에 새로운, 내년에 시장님이 만약에 바뀐다면 야, 이거 500억 손해봤어, 이런 걸 어떻게 해, 시 세금으로 500억이나 그거 폐쇄해야 된다는 얘기가 누구에게서나 나올 수 있는 얘기니까 그런 오해가 불식될 수 있도록 정확하게 진짜 운영비 지원 받은 건 150억이다. 나머지는 앞으로 이렇게 이렇게 하겠다. 그런데 이걸 계속해서 옹호하면 안 됩니다. 아까 원장님 말씀하신 대로 공공의료를 강조해서 불가피합니다라고 했는데 불가피한 걸 강조해서는 경영자는 아니죠. 몇 년 안에 어떠한 방식으로 이 손실이 제로가 될 수 있도록 하겠다. 그리고 나서 누적적자는 어떻게 처리를 하겠다든지 이런 방침이 있으셔야지 어쩔 수 없습니다 이러고 나오는 것은 우리 의료원장님으로서 행감을 임하는 자세는 아닙니다.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.

강병수위원

그건 반성하셔야 됩니다.
승연

조승연인천의료원장

네.

강병수위원

그리고 내년도 36억 국비 따오셨다고 했는데 그 구성이 어떻게 됩니까? 시간 지났어요? 국비 따놨다고 한 거.
승연

조승연인천의료원장

기숙사, 장례식장…….

강병수위원

못 들었는데, 종이 안 울렸어.
승연

조승연인천의료원장

기숙사하고 장례식장 비용에 15억하고 20억이 있고요. 그리고 밑에 지하실 공사하는 부분이 있습니다. 그래서 총 한 36억 되고 시설 또 장비비용이 한 20억 됩니다. 그러니까 그 부분은 빼고.

강병수위원

장비비용 포함해서 그러면 전부 얼마입니까?
승연

조승연인천의료원장

전부 하면……. (인천의료원장, 관계관과 검토 중) 104억입니다. 토탈 매칭이 되면.

강병수위원

네?
승연

조승연인천의료원장

매칭이 되면 104억입니다.

강병수위원

그러니까 순수 국비가, 내년에 확보하신 국비가 얼마예요?
승연

조승연인천의료원장

반입니다, 거기의.

강병수위원

그런데 저희가 듣기로는 36억이라고 들었는데.
승연

조승연인천의료원장

그건 시설비용입니다.

강병수위원

시설비용만.
승연

조승연인천의료원장

네.

강병수위원

그런데 최근 3년간 의료시설 증설하는 것은 제가 보니까 너무 형편없습니다. 백령병원이나 이런저런 시설 증설하는 데도 있고 실제로는 의료장비가 개설이 되어야 되는데 여기 제출하신 자료에 보면 몇 억이 안 됩니다, 얼마 안 됩니다, 정말. 아무리 그렇다고 할지라도 의료원에서는 의료장비를 가장 우선적으로 해야 하지 않겠습니까?
승연

조승연인천의료원장

의료장비도 사실은 지속적으로 지금 보완이 되고 있습니다. 내년까지 되면 대부분이 사실은 교환이 됩니다.

강병수위원

그런데 100억을 지금 시에서 다 댈 수는 없지 않습니까? 50억을. 그렇죠?
승연

조승연인천의료원장

네.

강병수위원

그러니까 국비를 그렇게 한꺼번에 50억 따오시면 어떻게 합니까? 그러니까 우선순위를 좀 정해서 나중에 한번 보고를 해 주시기 바랍니다.
승연

조승연인천의료원장

네.

강병수위원

이상입니다.
승희

박승희위원장

제갈원영 위원님.

강병수위원

제가 10분 지난지 몰랐어요. 죄송합니다.
원영

제갈원영위원

아니, 저걸 안 눌러서 그래. 제갈원영입니다. 원장님 최근에 오늘 또 들었습니다만 일련의 어려운 일 당하신 점에 대해서 위로의 말씀을 드리고요. 조금 간단하게 질문하겠습니다. 이번에 다시 재임용되셨죠?
승연

조승연인천의료원장

네.
원영

제갈원영위원

임기가 몇 년입니까?
승연

조승연인천의료원장

3년입니다.
원영

제갈원영위원

재임용 이거 축하드릴 일이죠?

웃음소리

승연

조승연인천의료원장

감사합니다.
원영

제갈원영위원

재임용하시면서 소감이라고 그럴까, 감회라고 그럴까, 앞으로의 계획이라고 그럴까 뭐 하실 말씀 있으면 한말씀 좀 부탁드리겠습니다.
승연

조승연인천의료원장

제가 재임용된 데에 위원님들이 많은 도움을 주셔서 정말 감사드리고요. 제가 원장으로서 3년 동안 한 일은 어쨌든 간에 공공병원으로써 시스템을 갖춘 일들을 했다고 생각합니다. 여러 가지 기구나 인력을 좀 만들었고 돌아갈 수 있는, 지속적인 사업을 위한 어떤 것들도 했고 특히 이번에 공공보건의료지원단 같은 조례를 통한 그런 작업은 물론 위원님들이 다 도와주신 거지만 인천의료원이 앞으로 지속적으로 인천시 내에서 인천의료원 공공의료기관의 역할을 하기 위한 굉장히 중요한 모티브를 제공할 것으로 생각합니다. 제가 재임이 되면 그동안 만들었던 시스템들을 좀 더 내용 있고 풍부하게 만들고자 사실은 지금 생각을 하고 있습니다.
원영

제갈원영위원

알겠습니다, 원장님. 어쨌든 재임용되셨다는 것은 우리 위원님들도 다 원장님 오셔서 우리 인천의료원이 많이 어쨌든 좋아졌다고 생각을 하는 거고 또 시 집행부에서도 재임용을 다시 시켰다는 것은 그런 면을 인정하기 때문에 했다고 저는 생각을 합니다. 그래서 앞으로도 지금 말씀하신 바와 같이 그렇게 적극적으로 해 주시기를 당부드리고요. 저는 사실 오늘 이 신문을 못 봤는데 누가 갖다줘서 제가 신문을 봤습니다. 어쨌든 인천의료원이 지금 올해 보건복지부 지역거점 공공병원 운영평가에서 C등급을 받으셨죠?
승연

조승연인천의료원장

네.
원영

제갈원영위원

C등급을 받았는데 이건 일반적으로 보면 인천일보는 전국 최하위라고 그랬고 기대이하라고 일반적으로 평가를 하는데요. 이 부분에 대해서는 우리 원장님 생각은 어떠십니까?
승연

조승연인천의료원장

작년보다 평가가 한 단계 떨어진 데 대해서는 원장으로 책임을 통감하고요. 그 부분에 대해서 제가 준비를 조금 소홀했던 부분이 있었다는 것을 제가 인정합니다.
원영

제갈원영위원

제가 생각할 때는 말이죠. 이건 어떻게 보면 당연한 결과다. 우리 시 집행부가 여러 위원님들이 행감할 때 지적하고 업무보고 할 때 지적하고 여러 가지 인천의료원의 환경개선이라든지 어떤 이런 좀 더 나은 여건이 될 수 있도록 계속 지속적으로 건의를 했지만 어쨌든 시가 어렵다는 그런 이유로 지금 하나도 된 게 없죠. 그래서 평가기준이 여러 가지가 있겠지만 일반적으로 우수기관은 의료의 질이 높고 공익적 보건의료서비스가 활발하게 이루어지는 경향을 보였다고 했습니다. 그런데 의료의 질 문제도 간호사 문제랑 같이 곁들여서 기숙사 문제 그 다음에 또 우리 일반시민들이 접근하기 쉽도록 제가 우리 원장님한테도 말씀을 드렸지만 제가 건설교통국에도 몇 번 얘기를 했고 보건복지국 행감 때마다 지적을 했음에도 불구하고 지금 이 앞으로 지나는 버스노선이 몇 개입니까? 지금 제가 알기로는 하나입니다, 하나. 지금 제가 알기로는 하나인데 그렇게 시가 우리 인천의료원의 보다 나은 여건개선이 될 수 있도록 하는 데 도움을 하나도 안 주고 어떻게 우리 인천의료원이 평가가 잘 나오도록 바라겠습니까? 저는 기본적으로 어떻게 보면 D등급을 안 받은 게 다행이다. 그리고 예를 들어서 만약에 지금 여기 우수평가 받은 기관들이 공익적 보건의료서비스가 활발하게 이루어졌다고 그러는데 만약에 공공성만 강조해서 예를 들어서 정말 100억 이상 적자를 낸다 그러면 아마 우리 시 입장에서는 제가 볼 때 폐쇄하자고 그럴지 모릅니다. 그러니까 공공성만도 강조할 수도 없는 거고 그러면 제가 누누이 말씀드리지만 최소한의 우리 인천의료원의 수익 나는 구조인 장례식장하고 기본적인 건강검진, 우리 공무원들 물론 올해가 공무원 건강검진 안 받는 해라고 하기는 해도 올해까지 제가 받은 자료에 의하면 3명 받았습니다. 인천시청 공무원이 인천의료원 가서 건강검진 받은 게 3명이에요, 3명. 그러니까 시가 이러한 마음자세를 가지고 있는데 어떻게 우리 인천의료원이 좋은 평가를 받겠습니까? 우리 원장님 생각은 어떠세요?
승연

조승연인천의료원장

존경하는 제갈원영 위원님 말씀이 상당히 일리가 있습니다. 앞으로는 하여튼 지속적인 협의를 해서 좀 더 좋은 환경을 만들도록 저도 노력하겠습니다. 위원님들이 좀 많이 도와주시기 바라겠습니다.
원영

제갈원영위원

이 신문을 보면서 저는 물론 여러 가지 여건이 이렇게까지밖에 될 수 없는 그런 여건이기도 합니다. 그러나 어쨌든 우리 의료원도 이 신문결과를 보면서 뭔가 좀 새삼 각오를 다시 해야 된다고 생각을 합니다. 원장님도 재임용되는 그런 마당에서 어쨌든 조금이라도 자구노력이라 그럴까 뭔가 아무튼 뼈를 깎는 그런 노력도 해야 되고 우리 집행부하고 의회도 이러한 일이 다시는 발생되지 않도록 최소한의 지원책은 강구해야 된다고 저는 생각을 합니다. 그래서 내년도에는 이런 평가가 있을 때 집행부와 의회와 의료원이 서로 3박자가 잘돼서 서로 혼연일체가 돼서 좀 더 좋은 평가가 나오기를 기대를 해 봅니다.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.
원영

제갈원영위원

그리고 방금 전에 존경하는 강병수 위원님도 잠깐 지적을 했는데 제가 작년에도 지적을 한 걸로 기억이 납니다마는 여기 행정사무감사 요구자료 101페이지에 보면 내구연수 초과 의료장비가 있습니다. 단가 1,000만원짜리 이상. 제가 의료 쪽의 전문가가 아니라서 기술적인 지식은 없습니다만 지금 여기 보면 내구연도 2배, 3배 이상 초과한 것도 많고 내구연도 초과한 장비가 지금 엄청납니다. 이게 지금 개수로. 그런데 제가 아까도 말씀드렸지만 제가 전문적인 지식이 없어서 어느 게 중요하고 어느 게 뭔지 그런 것은 모르겠습니다만 이렇게 내구연수가 초과하는 장비가 이렇게 많은데, 물론 일정부분은 꼭 내구연에 맞춰서 사용하라는 법은 없겠지만 그래도 이 중에는 제가 볼 때는 내구연도 2배, 3배 지난 것도 많은데 이런 부분에 대해서는 어떻게 생각하십니까, 원장님은? 이 중에서 정말 우리 시민들의 건강이나 뭐 안전이나 이런 것에 직결되는 그런 장비들은 없나요, 여기?
승연

조승연인천의료원장

지금까지 시설현대화를 하면서 의료장비들도 많이 교체를 했습니다. 실제 지금 남은 부분에서는 반드시 필요한 부분은 내년 예산까지 되면 거의 대부분 교체가 되는 상황이었는데 거기서 약간 지장이 있고요. 대부분 필수장비들은 교체가 많이 되어 있는 상태입니다.
원영

제갈원영위원

그러니까 여기 나와 있는 것은 크게 중요한 장비는 아니다?
승연

조승연인천의료원장

네.
원영

제갈원영위원

핵심 중요한 장비들은 내년 정도까지 교체를 하면 어느 정도 전부 다 교체를 한다?
승연

조승연인천의료원장

네.
원영

제갈원영위원

아무튼 전문가가 말씀하시니까 저는 비전문가 입장에서 그렇게 이해는 하겠습니다만 어쨌든 누가 이걸 보면 내구연도 8년차 22년 썼고 7년짜리 19년 썼고 뭐 이런 식으로 장비가 한두 개도 아니고 엄청나게 많은데 과연 이런 장비 가지고 우리 인천의료원이 제대로 시민진료를 할 수 있을까. 또는 아까도 제가 말씀드렸지만 이런 장비 가지고 의료의 질이 높게 나올 수 있을까 저는 개인적으로 그런 염려가 됩니다. 제가 전문가는 아니지만. 그래서 이런 부분도 장비 관련 문제도 신경 써주시기를 당부드리고요.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.
원영

제갈원영위원

그리고 업무보고 31쪽에 보면 추진실적 및 향후계획이 있습니다. 그런데 2013년도 이렇게 보니까 9월까지 지금 약 64, 그러니까 진료인원은 70%, 진료수익은 64.72%고 나머지 10월부터 12월 사이에 이걸 전부 달성하겠다 그러셨는데 이거 가능합니까?
승연

조승연인천의료원장

미달될 것 같습니다.
원영

제갈원영위원

제가 볼 때는 9월까지 299억을 진료수익을 냈고 아, 9월까지 193억을 냈는데 앞으로 3개월 동안에 105억을 내겠다는 이것은 좀 그냥 기본적인 상식으로 봐도 이건 조금 무리한 그런 것 같은데 이렇게 된 기본적인 이유가 있나요? 이유가 뭐라고 생각을 하세요, 원장님은?
승연

조승연인천의료원장

일단 제일 큰 이유는 현재 이것도 핑계지만 전국적인 환자 수가 감소되는 추세입니다. 지금 서울대 같은 큰 병원들도 10 내지 15% 감소됐는데 저희는 다행히 환자 수가 줄지는 않고 늘고는 있습니다. 다행히 환자 수가 만들어내는 의료매출 자체가 기대한 것만큼 늘지 않는 데 주원인이 있다고 생각됩니다. 특히 9월 이후로는 환자 감소세가 아주 눈에 띄게 불경기랑 맞물리고 있습니다.
원영

제갈원영위원

그런데 원래 사실은 일반적으로 불경기면 병원에 더 많이 가는 거 아닌가요?
승연

조승연인천의료원장

숫자는 늘었는데 개인적으로 쓰는 돈이 없는…….
원영

제갈원영위원

병상가동률이 83, 84 이런 건데 이런 정도면 어떤 상황입니까? 병상가동률로는.
승연

조승연인천의료원장

크게 떨어지는 수준은 아닙니다.
원영

제갈원영위원

크게 떨어지는 건 아닙니까?
승연

조승연인천의료원장

네.
원영

제갈원영위원

아무튼 진료인원이나 진료수익 문제에 대해서도 병원 나름대로 자구책을 강구해 주시기 당부드리겠습니다. 이상입니다.
승희

박승희위원장

제갈원영 위원님께서 정말 우리 인천의료원 조승연 원장님이 다시 재취임하시면서 좀 더 정말 인천의료원을 한 단계 업그레이드시키는 이것은 주문사항입니다. 그리고 어떻든 간에 이번에 보건복지부 평가인가요? 오늘 아침에 보도된 게요?
승연

조승연인천의료원장

네.
승희

박승희위원장

거기서 우리 인천의료원이 그동안 노력을 많이 했음에도 불구하고 보건복지부 평가에서는 좀 더 분발하여야 하지 않겠느냐. 정말 우리 노사가 합심해서 293만 인천시민의 건강길잡이로써 또 293만의 질병과 또한 293만의 이런 모든 것을 여러 가지 면을 생각해 보는 그러한 저깁니다. 특히 임상연구라든가 의료원의 훈련을 통하여 주민의 보건향상에 기여하고 지역의료발전에 도모하고자 하는 그러한 주문사항인 만큼 특단의 노력을 해 주시기를 당부드리겠습니다. 신현환 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
현환

신현환위원

아까 원장님 말씀하실 때 국비, 시비 합쳐서 104억이라고 그러셨죠? 그러니까 내년 예산에. 그러면 52억이 국비죠?
승연

조승연인천의료원장

네.
현환

신현환위원

우리 매칭비는 이번에 얼마 확보해 놨나요?
승연

조승연인천의료원장

예산담당 쪽에서는 아마 19억 8,000인가 한 20억 조금 안 되게 알고 있습니다.
현환

신현환위원

그러면 나머지는 어떻게…….
승연

조승연인천의료원장

그러니까 합쳐서, 실제로는 10억 조금 안 되게 9억 몇 천만원 돼 있을 겁니다, 시비는.
현환

신현환위원

그러니까 우리가 노력은 그렇게 했는데 국비 10억하고 시비 9억 정도 해서 그렇게 19억 정도 했다는 얘기예요?
승연

조승연인천의료원장

네.
현환

신현환위원

그러면 어떻게 되는 거예요, 지금? 104억 확보한 것에 대해서는.
승연

조승연인천의료원장

장비부분을 빼고 시설비만 36억이 됐는데요. 그중에서 4분의 1 정도가 지금 매칭된 상태입니다.
현환

신현환위원

그러면 장비부분은 되는 거죠, 그 부분은?
승연

조승연인천의료원장

아니, 그쪽은 아예…….
현환

신현환위원

아예 되지도 않았고, 그러면 104억이라는 것은 그냥 우리가 노력한 결과고 그중에 한 40억 정도인데 그중에서 10억에 9억 매칭이 된다는 거죠?
승연

조승연인천의료원장

네, 시설비로 된 것의 4분의 1 정도 된 겁니다.
현환

신현환위원

그러면 앞으로 계획이 어떻게 지금 보건정책과에서는 어떤 계획을 가지고 있고 우리 원장님은 어떻게 생각하시나요, 그 면에 대해서?
승연

조승연인천의료원장

사실 18억 가지고 저희가 아까 말씀드렸던 장례식장하고 기숙사 지하실 사업 같은 것들 대부분 못 하게 될 것 같고 아마 우선순위를 정해서 그중에 하나 정도를 해야 될 것 같은데요. 그보다 중요한 것은 국비를 하여튼 반납해야 되는 상황에서 뭔가…….
현환

신현환위원

지금 어렵겠다 하는 것으로 제가 알고 있거든요. 우리 보건정책과하고 의료원장님께서 모든 방법을 다 동원해서 지금 확보해 온 걸로 알고 있는데 설마 다시 불용처리시키고 다시 돌려보내는 그런 상황은 발생하지 않을 거라고 저는 생각을 하고 그것에 대해서 전적으로 노력을 해야 되고 저희도 당연히 노력을 해야 되는데 그렇게 지금 원장님 나약하게 뭐 돌려보내야 되는 상황입니다 이렇게 하시면 안 됩니다.
승연

조승연인천의료원장

네.
현환

신현환위원

강력하게 주장하시고 뭐 저보다도 더 확보하기 위해서 노력을 하시겠지만 의지를 더 강하게 하고 강하게 대시를 하시기 바랍니다. 그리고 공공의료 관련해서요. 저는 이런 생각을 미처 못 했었는데 민간병원, 민간의료원들 쪽에서 공공의료라는 그 어감, 뉘앙스가 제가 생각하는 공공의료는 그냥 민하고 관하고 이렇게 함께 가는 그게 공공의료라고 저는 보고 있거든요. 어차피 우리가 뭐 정부 예산만으로 공공의료가 운영되는 게 아니지 않습니까. 전체의 의료진이 합쳐서 가고 전체가 한 네트워크로 가는 게 공공의료라고 하는데 이걸 잘못해서 그걸 하시는 부분들이 좀 있는 것 같아요. 그래서 공공의료라는 그 명칭 자체를 좀 한번 다시 바꿔야 되지 않나 이런 생각을 좀 해 봤어요. 그 면에 대해서 혹시 생각해 보신 적이 있으신가요?
승연

조승연인천의료원장

중요한 말씀인데 사실은 제가 정의한다고 될 것은 아니지만 어쨌든 민간이 공공적인 역할을 하게 만드는 것은 중요하다고 봅니다. 중요하기는 하지만 그렇다고 그래도 우리나라는 공공의료 인프라가 너무 적기 때문에 사실은 지금도 300만 인구에 시립병원 하나 있는 상태에서는 민간을 선도하거나 리딩을 할 만한 역할을 전혀 할 수가 없습니다. 그래서 크게 보면 1차적으로는 세금이 들어가서 운영하는 부분이 퍼센트가 늘어나야 되는데 자칫하면 민간이 들어온다는 미명 하에 공공의료가 그나마도 없어질 가능성이 지금 보이고 있습니다. 그래서 그 부분이 우려가 돼서 하는 것이고 공공의료병원이 한 5분의 1, 4분의 1만 돼도 사실은 이런 식의 얘기는 의미가 없어질 것 같습니다. 제가 보기에는.
현환

신현환위원

그러면 지금 상황에서는 공공의료라는 걸 좀 강조해야 된다는 그런 얘기시죠?
승연

조승연인천의료원장

그렇죠. 예를 들어 전쟁이 났을 때 군대가 사병도 필요하겠지만 그래도 우리나라 군대가 있어야지 이게 되듯이 공공병원이 최소한 어느 정도 비중은 있어야 되거든요. 그런데 지금 현재 6% 정도밖에 안 되는 의료기관 수 가지고는 공공을 민간이냐 아니냐라고 말하는 자체가 이미 의미가 없는 말인 것 같습니다.
현환

신현환위원

그러니까 제가 말씀드리는 것은 지금 같은 차원이기는 한데 민간의료영역이 당연히 공공의 역할을 해 줘서 공공의료하고 같이 가면서 전체의 우리 건강을 담당해야 된다고 생각을 하는데 예를 들어서 그런 식으로 강조를 하다 보면 공공의료 부분이 지금 현재 작기 때문에 잘못하면 민간의료 정도로 이렇게 될 수 있다는 그런 말씀이신 거죠? 그러니까 이게 뉘앙스라도 공공의료 정도로 가야 된다 이렇게 제가 해석해도 되나요?
승연

조승연인천의료원장

실제로 지금 공공 보건의료에 투입된 예산이 복지부에서 500억밖에 안 됩니다. 그걸 민간이 사실은 나눠먹는 지금 형태로 돼 있기 때문에 자칫하다가는 그나마도 고사가 되지 않을까 하는 우려를 지금 하고 있습니다, 공공병원장들은.
현환

신현환위원

그러니까 저는 그 면에 대해서 다시 한번 생각을 좀 해 봐야 될 필요가 있는 게 결국은 이게 민간의료 쪽에서 공공의료에 대해서 만약에 부정적으로 생각이 된다면 지금은 같이 협력해서 가는 상황인데 저는 당연히 민간의료 쪽에서 이 부분을 그렇게 생각하겠다고 생각을 했는데 그 면에 대해서 약간의 거부반응이 좀 있는 것 같아요. 그러니까 협조는 잘해 주시면서. 그래서 이 어감 쪽에서 뭔가 좀 바꿔야 되지 않나, 이렇게 협력하고 이렇게 합쳐간다는 그런 식으로 바꿔야 되지 않나 이런 생각들을 해 봤어요.
승연

조승연인천의료원장

그냥 간단하게 선진국을 보면 됩니다. 거기 공공의료병원이 30% 이렇게 돼도 민간하고 경쟁을 안 합니다. 그건 우리나라에만 있는 아주 좀 후진적인 그런 건데 이건 모두가 책임을 져야 될 것 같습니다.
현환

신현환위원

그 면에서도 좀 생각을 해주시고요. 그리고 지금 업무보고 34페이지 보면 인천시 통합건강증진사업 지원단 운영 이것은 지금 인천시에서 용역을 받아서 지금 하시는 거죠?
승연

조승연인천의료원장

네.
현환

신현환위원

이게 그러니까 따로 예산을 책정해서 하는 거죠?
승연

조승연인천의료원장

이게 원래 인천시에서, 그동안은 인하대병원에서 했었습니다. 그러다가 인하대병원에서 이번에 사업을 포기하면서 저희가 맡게 된 건데요.
현환

신현환위원

그래요?
승연

조승연인천의료원장

이건 보건소와 관계를 긴밀하게 가질 수 있는 굉장히 중요한 거일 수도 있다 생각해서 아주 좋은 기회로 생각해서 지금 열심히 하고 있습니다.
현환

신현환위원

이거 제가 처음 우리 원장님 오실 때부터 이걸 우리 의료원에서 맡아서 해야 되겠다 이런 얘기를 했었는데, 그러면 애초에 예산은 인하대 쪽으로 갔었었나요?
승연

조승연인천의료원장

그동안 인하대에서 하다가 거기에서 사업을 포기하면서 저희가 맡게 됐습니다.
현환

신현환위원

그렇게 되나요?
승연

조승연인천의료원장

그러면 본예산에는 인하대 쪽으로 갔다가, 맨 처음에 예산서에는.
아닙니다. 그것까지는 제가 잘 모르겠는데 저희가 입찰을 해서 따온 겁니다. 시에다가 용역 사업을.
현환

신현환위원

그래요? 그러면 본예산부터 이렇게 따온 건가요? 그러면 처음 2013년?
승연

조승연인천의료원장

아마 그랬을 것 같은데요.
현환

신현환위원

그러면 어쨌든 우리가 공공의료지원단이 발족이 되면 지금 이제 연구소하고 같이 가지만 공공의료지원단에서 이걸 맡게 되겠네요?
승연

조승연인천의료원장

네.
현환

신현환위원

계속? 그렇죠, 연장해서?
승연

조승연인천의료원장

네, 맞습니다.
현환

신현환위원

그러면 ’14년 12월에, 이 중간 과정에 대해서는 이게 지금 이 용역이라는 게 어떻게 진행되는 거죠, 이게?
승연

조승연인천의료원장

그러니까 ’14년 12월까지 예산이 책정된 1억 4,900만원을 가지고 저희가 보건소 직원들에 대한 교육과 지원 이런 것들을 하고 일단 ’14년 12월이 되면 계약이 끝나는 겁니다. 그래서 그 다음 예산은 또 딸 수 있는지 없는지는 이제 평가로.
현환

신현환위원

그러면 중간중간에 이것에 대한 결과 그런 나올 거 아니에요?
승연

조승연인천의료원장

네.
현환

신현환위원

그런 걸 좀 보고를 해 주세요.
승연

조승연인천의료원장

12월달에도 그 보고대회가 한 번 있을 겁니다.
현환

신현환위원

그걸 좀 해 주시고요.
승연

조승연인천의료원장

있으면 제가 연락 드리겠습니다.
현환

신현환위원

네, 해 주시기 바라고요. 그 다음에 제가 지난번에 시정질문에서도 했는데 이제 아이들 청소년 성문화박람회를 좀 열어서 아이들에게 성에 대해서 정말 실제적인 걸 좀 가르쳐주자 이런 얘기를 해서 교육청과 시가 관심을 다 갖고 해서 지금 시는 새로운 사업이라고 그래서 예산이 깎여 있는 상태고 교육청은 지금 3,100만원이 서있는 상태고 시도 제가 이번에 증액 건으로 해서 좀 해 보려고 하는 상황인데요. 이거 관련해서 우리 인천의료원에서도 역할이 있는 것 같아요. 그래서 아마 예산은 그렇게 크게 안 들여도 되고 아까 업무보고 하시다 보니까 학교폭력이나 분명히 청소년 성폭력에 관해서 우리 의료원에서 많은 사례들이 있을 것 같아요. 그리고 도움 줄 일이 있을 것 같아서 이 면에서도 좀 관심을 갖고 성문화박람회 때 역할을 좀 해 주시기 바랍니다.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.
현환

신현환위원

이상입니다.
승희

박승희위원장

김기홍 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
기홍

김기홍위원

아까 제갈원영 위원님이 질문을 하셨는데요. 저는 우리 인천의료원이 공공병원으로서의 공공적 기능을 잘하고 있다 이렇게 생각을 하고 있었는데 오늘 신문기사를 보고 좀 적지 않게 놀라게 돼서 제가 보건복지부 자료를 받아봤습니다. 총 9페이지 되는 자료인데 혹시 보셨나요?
승연

조승연인천의료원장

제가 평가 봤습니다.
기홍

김기홍위원

다 보셨습니까? 그럼 이게 어제 11월 25일자에 자료가 나온 거고 그러면 이 결과는 이미 그 전에 다 나왔죠?
승연

조승연인천의료원장

네.
기홍

김기홍위원

그러면 그 결과 2013년도 공공병원 운영평가에 대한 결과에 대한 향후 대책이라든가 이런 방안들이 지금 수립이 됐습니까? 아니면 그것에 대해서 우선 말씀을 좀 해 주세요.
승연

조승연인천의료원장

아직 구체적인 수립을 못 하고 있고 내년에 준비를 해서 체크리스트를 다시 한번 검토해 볼 예정입니다.
기홍

김기홍위원

그래서 아까 제갈원영 위원님 질문에 답변을 하실 때에도 준비가 부족했다 이렇게만 말씀하시는데 그러니까 준비가 부족했다는 말씀과 지금 답변을 보면 저는 상당히 안이하게 지금 대응을 하고 있다라고 판단이 들거든요. 왜냐하면 여기 쭉 보니까 이 운영평가라는 게 지방의료원의 설립 및 운영에 관한 법률에 의해서 1년에 한 번씩 반드시 하게끔 되어 있고 2항에 보면 1항의 규정에 의한 운영평가에는 지방의료원의 경영상태, 취약계층에 대한 공공보건 의료사업의 성과, 지역 주민 건강증진에 대한 기여도, 업무의 능률성 및 고객 서비스 등의 요소를 포함하고 있다라고 돼 있고요. 그러면 이런 것들을 다 포함해서 평가를 받았는데 C등급 저하를 받았다는 거잖아요. 그러면 상당히 심각한, 저희가 알고 있는 인천의료원이 송영길 시장님 체제에 들어와서 상당히 많이 변화되고 발전되었다라고 되어 있는데 이렇게 중앙정부로부터의 평가가 C등급의 저조평가를 받게 되면 과연 이게 잘되고 있는지, 공공적 기능이 확보되거나 이렇게 발전하고 있는지 그 부분에 대해서 의심을 안 가질 수가 없거든요.
승연

조승연인천의료원장

경영평가 항목이 네 가지로 되어 있습니다. 양질의 의료 부분과 합리적 운영 그리고 공익적 의료서비스, 사회적 책임 이렇게 되어 있는데 때문에 특히 합리적 운영 부분과 양질의 의료에서 좀 점수가 깎인 부분이 있고요. 공익적 서비스는 그래도 지금도 83점 정도 나왔습니다. 그러니까…….
기홍

김기홍위원

80 몇 점이요?
승연

조승연인천의료원장

83.3 나왔습니다.
기홍

김기홍위원

그러면 33개 지방의료원하고 5개 적십자병원 총 38개 병원에서 한 몇 등인가요, 공공적 기능은? 공익적 보건의료 서비스는?
승연

조승연인천의료원장

제가 지금 그 자료는 지금 없는데 점수가 하여튼 양질의 의료 부분이 62점, 합리적 운영 부분이 제일 낮습니다, 56점. 이게 수익성 부분을 따지는 부분이거든요. 공익적 서비스는 83.3입니다. 그리고 사회적책임 공공적 관리는 68점입니다.
기홍

김기홍위원

68점.
승연

조승연인천의료원장

그러니까 C등급에 사실 해당되는 건 합리적 운영 부분만 56점이었고요. 나머지는 다 B등급 이상.
기홍

김기홍위원

나머지 다 B등급이에요?
승연

조승연인천의료원장

사실은 올해 수익성 부분에서 많은 점수를 좀 깎였다고 볼 수가 있습니다.
기홍

김기홍위원

수익성 부분에서.
승연

조승연인천의료원장

제일 낮은 점수.
기홍

김기홍위원

낮은 등급을 받았다는 말씀인가요, 수익성 부분에서?
승연

조승연인천의료원장

네, 56점 나왔습니다.
기홍

김기홍위원

제가 자료를 지금 오늘 막 봤기 때문에 약간 수치가 다를 수도 있는데 이게 문제는 뭐냐 하면 이번 평가결과에 따라서 ’14년 지역거점병원 공공성 강화 사업 예산 배분 시 평가를 반영할 계획이다. 그러면 중앙정부에서는 이 평가결과를 반영해서 예산을 주겠다는 말씀이잖아요. 결국은 ’14년도에 국고예산을 받기가 C등급이기 때문에…….
승연

조승연인천의료원장

기준은 그렇지만 그게 전적으로 의존되는 건 아닌 걸로 알고 있습니다.
기홍

김기홍위원

그러니까 전적으로는 의존은 안 되지만 여기 그렇게 나와 있잖아요, 보도자료에. 그래서 뭐 엎어진 물을 어떻게 할 수는 없겠지만 이런 부분들을 우수사례도 나와 있고 꼼꼼히 살펴볼 필요가 있는데 이게 다 연동이 되는 것 같아요. 보니까 그러면 가장 A등급을 받은 청주의료원하고 손익을 비교해 봤더니 물론 도시와 도시의 차이와 인구의 차이는 있겠지만 시비가 우리는 44억이 들어가고 청주는 2억 2,000밖에 안 들어가거든요. 그런데 당기순손실금 보면 우리가 34억이고 거기 청주가 5억이라는 말이죠. 이런 부분들에 대해서 꼼꼼히 좀 살펴볼 필요가 있을 것 같은데요. 2012년도 경영평가보고서 받으셨나요?
승연

조승연인천의료원장

네.
기홍

김기홍위원

경영평가보고서도 상당히 저조하죠?
승연

조승연인천의료원장

네.
기홍

김기홍위원

그러면 이제 2013년도 것은 올해 받을 거고 국외 출자ㆍ출연기관 중에서 상당히 저조합니다. 그래서 봤더니 예를 들면 인천의료원의 경우 호봉제 직원의 경우 제수당의 비중이 높고 의료원의 수익 증가율을 상회하는 인건비 증가율로 인하여 전년 대비 병원 수지가 악화되었으며 여러 가지 요인이 있겠지만 병원 경영 악화의 주요 요인 중 하나가 인건비 상승률인, 그러면 이런 부분들이 지금 다 2013년도에는 개선이 됐습니까? 개선되고 있습니까?
승연

조승연인천의료원장

실제로 호봉 상승이나 인건비 고비용에 관한 것들을 일련에 해결하기는 불가능합니다, 현재로써는. 그러니까 그런 부분이 자꾸 인건비가 늘어남으로 해서 이 합리적 경영 부분에 점수가 깎여나가는 건데 그거는 사실은 당장 해결하기는 어려워서 그 대안을 지금 모색 중에 있습니다.
기홍

김기홍위원

대안을 모색하고 있으세요?
승연

조승연인천의료원장

네, 예를 들면…….
기홍

김기홍위원

중요한 것만 잠깐잠깐 넘어가도록 하겠습니다, 시간이. 경영시스템을 보면 감사 지적사항 이행 실적 평균은 93.2%로 나타나나 대체적으로 양호한 수준이나 인천의료원 이행률이 22.2%로 매우 저조하게 나타났다. 그러니까 인천의료원의 지적사항에 대한 처리가 역시 또 경영평가 지적사항에 대한 이행 실적 평균은 77.13%로 나타나 미흡한 수준이며 특히 인천의료원의 이행률이 38.5%로 가장 저조하다. 그래서 이 세 가지를 종합적으로 보면 그러니까 이런 것들이 물론 고생과 노력은 하고 있습니다마는 이런 부분들이 일정하게 조금씩 성과가 나지 못함으로 인해서 이러한 결과가 나오지 않았을까. 단순하게가 아니라 구조적으로 이렇게 나오지 않았을까라고 저는 생각을 지금 하는 거예요. 그래서 이 부분에 대해서 전반적으로 연말에 계획을 세우신다고 하니까 연말의 계획을 세우실 때에는 전체적 구조적인 측면에서 해서 단기간 내지는 이렇게 그런 미봉책으로 하지 마시고 정말로 깊이 있는 개선방안과 대책을 만들어서 내년도에는 좀 더 나은 그러한 평가를 받을 수 있도록 그렇게 부탁을 좀 드리겠습니다.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.
기홍

김기홍위원

이상입니다.
승희

박승희위원장

아주 심도 있게 날카로운 질문을 해 주신 김기홍 위원님의 지적사항을 정말 우리 원장님 정말 여러 가지 면에서 정말 전국의료원연합회 또 회장님 맡고 계시잖아요. 여러 다방면에서 정말 탁월한 그러한 리더십을 보여주시고 행정력을 보여주시는데 이 보건복지평가에서는 또 이러한 환골탈태를 하는 마음으로 좀 마음에 지적을 삼아주시기 바랍니다. 다음에는 박순남 위원님 질의해 주세요.
순남

박순남위원

박순남 위원입니다. 간단히 하겠습니다. 이 32페이지를 보면 시민과 함께하는 병원 알리기에 이미지 개선 이래서 각 군ㆍ구 반상회 회보 등 게재 건수 증가했는데 실제 제가 못 봤거든요. 일간지, 굿모닝인천 각 반상회 게재 회보하겠다, 진료 환경 우수성을 알리겠다고 그랬는데 실제로 내가 주민자치위원회를 계속 나가고 있는데도 이건 못 봤습니다. 그래서 이거 홍보 부족이다 저는 그렇게 말씀 드리고 싶고 구, 동 단체 회의 때 홍보를 할 수 있도록 홍보지를 많이 만들어서 그걸 구에다 갖다주세요, 각 구로. 그러면 동으로 그게 아마 또 발송이 될 겁니다. 그래서 시민과 함께하는 시립병원, 시립병원의 진료를 많이 받으세요, 시립병원 이용해 주세요, 이런 문제를 어떻게 어떻게 우리가 바뀌었습니다. 변화한 모습들 이런 거 사진과 함께 홍보를 해야 합니다. 실제로 좀 교통이 불편하지만 홍보가 많이 되었을 때 또 이렇게 동 주민자치센터 이런 데서 또 이게 홍보를 해 줍니다. 그리 많이 가라고. 그러니까 이거 홍보가 나는 지금 이것 홍보를 어떻게 어떻게 하겠다 했는데 실제로 이걸 내가 본 적이 없어서 지적을 하는 거니까 내년부터서는 철저히 홍보지를 만들어서 많이 보내십시오. 그래서 인천의료원이 살아갈 수 있는 길을 터야 합니다. 아까 장례식장 그 옆에 시에 강하게 요구해서 그 옆의 건물을 어떻게 해서 이용할 수 있게 해 가지고 수익을 낼 수 있게, 그 좁은 공간에서 사실 시립병원이 수익을 낸다는 것은 말이 안 맞습니다. 지금 성남시 시장이 말했지 않습니까. 우리 성남시 작은 도시에서 적자가 30억 이상이 나더라도 우리는 이걸 하겠습니다 그렇게 했지 않습니까. 그래서 이게 적자분은 무료로 진료받는 환자가 많이 오면 그만큼 적자인데 그만큼 많은 사람이 활용하고 있다는 것을 보여주는 겁니다. 그래서 이 홍보 같은 걸 해서 홍보매체를 통해서 건강검진 같은 거 많이 받게 하고 거기서도 또 수익을 낼 수 있는 환자를 유치하는 이런 쪽으로 가십시오. 이상입니다.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.
승희

박승희위원장

신현환 위원님.
현환

신현환위원

열심히 일하신 분들은 격려를 해 줘야 더 열심히 하고 싶을 텐데 하필 또 오늘 그런 결과를 해 갖고 이렇게 좀, 그런데 저는 위원님들이 다 하나같이 인천의료원 정말 열심히 하는데 왜 이런 평가가 나왔냐 이렇게 안타까워 하는 말씀들을 하시는 걸 들었습니다. 그러니까 좀 힘내시고요. 그리고 아마 합리적 경영평가에서 아까도 말씀하신 것처럼 마이너스가 된 거는 우리가 못 갖춰준 어떤 것 때문에 그럴 수 있다고 굳이 조금 격려를 해 드리고 싶습니다. 그걸 한번 좀 더 분석해 보면 지난번에는 왜 C등급이었다가 B등급으로 된 데도 있나요, 그러면?
승연

조승연인천의료원장

네, 있습니다.
현환

신현환위원

그런 데는 어디서 그렇게 된 건가요?
승연

조승연인천의료원장

굉장히 좀 변수가 많아서 사실은 복지부 평가담당자들도 그래서 이번에도 아마 수상도 안 하는 걸로 알고 있습니다.
현환

신현환위원

알겠습니다. 무슨 말인지 알겠고요. 그러니까 좀 약간 그대로 받아들이기에는 좀 불합리한 게 있다고 말씀하시는 걸로 받아들이겠습니다. 좀 더 분발하시고 더 열심히 해 주시고요.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.
현환

신현환위원

그동안 노력에 대해서 격려 말씀드리겠습니다. 그 다음에 공공의료지원단, 저는 맨날 공공의료지원단만 얘기합니다. 그런데 거기 예산에서 아까 시비가 2억 4,700에서 1억 1,000 정도 돼 있나요, 이번 예산에?
승연

조승연인천의료원장

1억 2,500.
현환

신현환위원

그러니까 1억 2,500 그리고 나머지는 의료원 비용으로 하겠다는데 그게 가능한가요?
승연

조승연인천의료원장

그만큼 운영 예산이 깎이는 거랑 똑같은 얘기 같은데.
현환

신현환위원

그러니까 이렇게 할 수가 없잖아요. 그렇게 되면 또 다른 면에서 서비스가 떨어지는 거 아닙니까?
승연

조승연인천의료원장

우려가 되고 있습니다. 그런데 안 할 수는 없기 때문에 어쨌든…….
현환

신현환위원

그러니까 우선 그렇게 하고 다시 주겠다는 얘기인가요, 이걸로 끝난다는 그렇게 얘기를 하는 건가요?
승연

조승연인천의료원장

현재까지는 하여튼 확정된 것은 그것밖에 없고 나머지는 의료원에서 아마 할 것 같습니다.
현환

신현환위원

이 면도 더 적극적으로 해 주십시오. 그리고 위원님들한테도 더 적극적으로 설득을 할 수 있게 설득해 주시고요. 이 공공의료지원단은 정말 상당히 중요한 거고 지금 평가에서 상당히 좋게 받고 있고 인천시를 알리고 우리가 인천시가 공공의료에서 앞서간다는 건데 이 대인천에서 그렇게 알려져 있으면서 이 부분을 이렇게 삭감한다는 거는 저도 이 예산 과정에서 상당히 많은 노력을 했거든요. 여러 단계에 걸쳐서 노력했는데 결국은 예산이 지금 없어서 이 정도였다는데 저는 이것에 대해서 심히 유감으로 생각을 하고 더 노력을 할 거고 의료원장님도 더 많이 노력해 주시기 바랍니다.
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.
현환

신현환위원

그리고 요구자료 181페이지 보면 아직 12월이 남아서 그런가요. 무료진료에 지금 남구가 없습니다. 제가 지난번에 지적을 해 갖고 작년에는 우리 숭의동 109번지 가신 것 같은데 그게 12월인데 이번 12월에 예산이 있습니까? 제가 제 지역을 가라는 게 아니고 제 지역이 어느 지역보다도 열악한 데인데요. 상당히 작년 같은 경우 그 추운 날에 가셔서 고생하시고 제가 참석 못해서 되게 안타깝게 생각했는데 이런 거가 인천의료원의 굉장한 역할이거든요. 그런데 ’13년 보니까는 제가 못 찾았는지 모르겠는데 남구 게 전혀 없는 것 같아요.
승연

조승연인천의료원장

12월에 아마 석남동.
현환

신현환위원

석남동은 제 지역이 아닙니다. 제 지역을 가라는 게 아니고 제 지역이 열악하기 때문에 얘기하는…….
승연

조승연인천의료원장

네, 알겠습니다.
현환

신현환위원

숭의동 109번지 보셨죠, 어떤 데인지. 숭의동 109번지나 저 용현동이나 굉장히 어려워요. 지금 여기서 할 얘기는 아니지만 지금 거기 숭의보건지소 만들어지면서 가장 정말, 그러니까 그 어떤 사업을 한 것보다도 숭의보건지소 만들어준 것에 대해서 굉장히 복지 체감을 느끼고 있거든요. 이런 것처럼 이런 사업을 많이 해야 되는 거죠. 우리 공공의료 현장에서는. 그렇죠? 이번에 계획이 없습니까?
승연

조승연인천의료원장

네, 금년에는 하여튼 최선을 다해서 만들어 보도록 하겠습니다.
현환

신현환위원

정말 더 어려운 지역으로 균형있게 좀 할 수 있게 해 주십시오. 이상입니다.
승희

박승희위원장

우리 행정부원장님 발언대로 좀 나와주세요. 행정적인, 거기서 나오셔서 말씀하세요, 어디 소속 말씀하셔야 됩니다. 속기가 되기 때문에요.
재석

김재석행정부원장

인천의료원 행정부원장 김재석입니다.
승희

박승희위원장

감사, 상급기관 및 자체감사 수감현황을 봤더니 2011년도 전의 것은 거론을 안 하겠습니다. 그런데 처리사항 보니까 자체감사 지적사항 또 우리 인천시 자체감사 이렇게 보게 되면, 그런데 2013년도에 금년에 인천시 밑에 상급기관 자체감사 수감현황을 봤더니 우리가 여기 봤더니 정말 반드시 거쳐야 할 시정이죠, 시정이란 것은. 그래서 주의, 시정, 개선 하는데 그래서 여기 봤더니 이렇게 위원회 구성 및 운영에 관한 사항이라든가 또한 중도계약, 중도해지에 관한 사항이라든가 이거는 오늘 보니까 지금 현재 진행 중이라고 그러셨어요. 31페이지요. 그리고 진료비 미수금 회수 대책 소홀 그래서 여기서 또 시정을 받았고 인천의료원 위탁 운영의 업무에 대해서 시정돼 있고 청소용역 관리 및 재활용품 매각관리 소홀해서 이게 아마 제가 지금 말씀하시는 부분이 행정부원장님 소관이기 때문에 그래서 우리 원장님은 그래도 전체를 하지만 그리고 또 백령병원 신축공사에 대해서 시정을 이제 받았어요. 그래서 백령병원 시정 받은 건 어떤 사항입니까?
재석

김재석행정부원장

그 예산 관련해 가지고서 애초에 세워진 예산 항목하고 실제로 진행되는 그 내역하고 약간 차이가 있었고 그거는 예를 들자면 토목공사를 하면서 형질이 암반이냐, 아니냐 이런 차이들이 좀 있었고 그런 것에 대한 감사 결과에서 나중에 설명들을 쭉 다 해서 상당 부분 다 해소가 되고 처리된 걸로 지금 되고 있습니다
승희

박승희위원장

여기를 봤더니 7,572만 1,000원 상당이 설계 변경을 감액하시기 바람이라고 그래서 우리 지적사항이 됐어요.
재석

김재석행정부원장

감액 사유로 그렇게 지적 됐었습니다.
승희

박승희위원장

감액 사유로요. 그리고 이제 공사감독관이 이제 지난번에 업무보고 때 우리 위원회에서도 지적했던 사항인데 그래서 백령병원이 내년 2014년도 1월달에 개관 예정이죠? 어떻게 됩니까? 개관이 지금.
재석

김재석행정부원장

지금 자료에 보고된 내용하고 약간 차이가 있는데요. 지금 12월까지는 저희가 건축 사용 승인 및 준공필증을 득할 계획으로 지금 공정이 거의 90% 이상 진행이 되고 있습니다. 그러면 실제적으로 이제 마무리 손질과 그 다음에 시범 가동 등을 통해서 1월 중에는 대체적인 점검이 끝나면 2월 중에 이전을 예정하고 있고요. 3월 초순에 준공식으로 예정을 하고 있습니다.
승희

박승희위원장

그래서 감액사유가 발생한 6개 공정 중 2개 공정 이건 조치 완료했다고 그러셨고 물론…….
재석

김재석행정부원장

사후에 지금 조치 들어가고 있습니다.
승희

박승희위원장

아무래도 여기서는 백령도라 하면 먼 거리에 있기 때문에 물론 우리 행정부원장님이 거기까지 행정이 좀 못 미치는 부분도 없지 않아 있지만 특별히 관심을 가져주시고.
재석

김재석행정부원장

네, 알겠습니다.
승희

박승희위원장

우리가 정말 천안함 피폭으로 인해서 참 여러 가지 슬픔에 잠겨 있는 백령도 및 그 인근 도서 주민들에게 정말 희망과 그래도 큰 힘을 주기 위해서 백령병원 신축이라는 인천이 재정이 어렵지만 그래도 이거 한 거거든요. 안 그렇습니까, 원장님? 그래서 주민들이 정말 먼저 갔을 때 굉장히 하소연하더라고요. 정말 소아과 의사가 없어 가지고서 발 동동동 구르는 이런 모습이라든지 여러 가지. 그런데 거기 봤더니 의사 정원이 결원이 된 게 있어요. 어느 분 의사, 어느 항목입니까? 백령병원이요. 결원이 있던데 여기 업무보고에 보니까요.
승연

조승연인천의료원장

결원은 없고요, TO대로 다 있기는 있습니다. 그런데 공중보건이기 때문에 상당히 좀 책임감이 떨어지고 이런 부분이 있어서 아마 소아과 의사가 휴가 갔을 때 아기가 오면 봐줄 사람이 없다든지 이런 문제가 좀 있습니다.
승희

박승희위원장

그리고 여기 재활용품 우리 시 종합감사에서 매각 용품을 1,080만원 회수하기 바랍니다. 이런 것이 반복되는 일이 없도록 좀 특별히 해 주시고 근로자 파견 여기 보시게 되면 33페이지예요. 근로자 파견, 즉 보호자 없는 병실 관련해서 지난번에도 참 불미스럽게도 여러 가지 언론에 보도된 게 있었죠?
승연

조승연인천의료원장

네, 맞습니다.
승희

박승희위원장

이런 일이 좀 재발되지 않도록 말이죠. 그래서 정말 이것은 새로운, 물론 입찰을 진행하기 바랍니다 해 가지고서 지적해서 여기에 대해서는 우리 관계 직원이 감봉 3월과 관리 책임해서 견책을 좀 했는데 이게 사실 정확하게 업무를 준수했으면 감봉이라든가 견책이라든가 이런 불리한 사안은 없어야 된다는 애기죠, 그렇죠?
재석

김재석행정부원장

네, 책임을 통감하고 있습니다.
승희

박승희위원장

그래서 지금 열심히 하고 계십니다마는 이런 일을 좀 잘해 주시고요. 그리고 또 그걸 어떻게 세탁물 주요 업체 부분은 아직 변상금 150만원 환수하고 471만 9,000원 이건 지금 어떻게, 지금 아직도 진행 중입니까?
재석

김재석행정부원장

그건 조금 감사, 실제로 그 업체하고 저희하고 계약을 해지하면, 저희가 계약 해지를 요청을 했습니다. 그래서 부정당업체로 규정하기에는 그쪽에서 하자 사유가 있어야 되는데 저희가 요청을 해서 그 당시에 저희들이 150만원인가요. 그거는 저희가 회수하는 걸로 해서 양 당자사간 합의를 해 가지고 그걸 그때 감사 당시에 감사관들께 그 말씀을 드렸습니다마는 그 사유 자체는 아무튼 지적 사유로써 저희들이 지적을 받게 됐습니다.
승희

박승희위원장

자리해 주시기 바랍니다. 수고하셨고요. 정말 우리 원장님 오늘 우리 행정사무감사에서 위원님들이, 행정사무감사는 정말 2013년도에 진행된 업무에 대해서 지적 또는 시정 또한 여기서 대안을 제시하는 자리입니다. 그래서 우리 인천의료원이 정말 어떻게 보면 두 마리의 토끼를 잡아야 되는 입장이거든요. 하나는 경영 수지의 개선과 하나는 양질의 의료를 시행해서 인천 시민에게 정말 진료와 질병 등에 대한 그러한 대민 서비스와 또한 임상연구라든가 의료 훈련에 이러한 주민 보건 향상에 기여하는 데 두 마리 토끼를 잡아야 하는 그러한 중차대한 막중한 책무에 있습니다. 그렇지만 지금까지 위원님들 지적된 사항에 대해서는 앞으로 좀 적절하게 정말 행정적인 동원을 해서라도 인천의료원이 정말 거듭 잘 태어날 수 있는 걸 바라겠습니다. 더 이상 질의하실 위원님이 계십니까? 더 이상 질의하실 위원님이 안 계시므로 질의ㆍ답변 종결을 선언합니다. 여러 가지 발전적인 의견을 제시해 주신 위원님들께 깊은 감사를 드립니다. 아울러 위원님들의 질의에 성심 성의껏 답변해 주신 조승연 인천의료원장을 비롯한 관계 임직원 여러분께도 감사를 드립니다. 오늘의 행정사무감사에서 위원님들이 지적하신 문제점에 대해서는 조속한 시일 내에 시정 또는 처리될 수 있도록 조치하여 주시고 건의사항에 대해서는 반영 여부를 검토하여 시정에 적극적으로 접목될 수 있도록 하여주시기를 바랍니다. 그리고 오늘 지적된 문제들을 참고하여 향후 소관업무를 보다 성실한 자세로 처리하셔서 다음 감사 시에는 반복 질의되는 사례가 없도록 각별히 유념해 주시기 바랍니다. 이상으로서 인천의료원 소관업무에 대한 행정사무감사 종료를 선언합니다.

「없습니다」하는 위원 있음

16시 08분 감사종료

출처 인천광역시의회 회의록