이세형 의원 발언

선서, 본인은 대전광역시 대덕구의회 사회도시위원회 2013년도 행정사무감사에 임함에 있어 성실하게 감사를 받을 것이며, 또한 증인으로서 증언을 함에 있어서는 지방자치법 제41조와 같은 법 시행령 제43조 및 대전광역시 대덕구의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례가 정하는 바에 의하여 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고, 만일 거짓이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹세하고 이에 선서합니다. 2013년 12월 5일 보건소 소장 이오성

안녕하십니까, 보건소장 이오성입니다. 연일 계속되는 의정활동에도 노고가 많으신 사회도시위원회 이세형위원장님을 비롯한 위원님들께 경의를 표하면서 보건소 소관 업무보고를 드리겠습니다. 보고는 2013년도 추진실적과 2014년 업무계획 순입니다. 먼저 209쪽 2013년 추진실적으로 감염병 예방 및 의약업소 관리 외 6건에 대해 요약보고드리겠습니다. 210쪽입니다. 감염병 예방 및 의약업소 관리사업으로 친환경 방역소독실시, 감염병예방과 발생시 대응태세 확립, 집단결핵역학조사, 구민을 위한 의약품업소관리에 최선을 다했습니다. 그다음 211쪽, 지역사회 통합서비스사업으로 소금 싱겁게 잘먹기사업, 건강100세사업, 건강생활실천사업, 여성어린이특화사업, 영향플러스사업 등 주민건강증진을 위한 다양한 프로그램을 운영하였습니다. 또한 212쪽부터 214쪽까지 입니다. 건강증진센터운영, 자살예방 및 정신보건사업, 예방접종사업, 저소득층건강검진 및 의료비지원, 모성과 아동건강증진사업 등 주민건강증진 및 질병예방과 출산율 향상을 위해 노력하였습니다. 이하 세부사항은 배부해드린 유인물을 참고하여주시기 바라며, 다음은 215쪽 2014년 업무계획을 보고드리겠습니다. 먼저 216쪽 2014년 업무여건 및 추진방향은 서면으로 갈음보고드리고 이어서 217쪽부터 223쪽까지 2014년 업무계획 7건에 대해서 보고드리겠습니다. 첫번째, 217쪽 효율적인 감염병 예방 및 의학업소 관리입니다. 친환경 방역추진으로 쾌적한 지역사회조성을 위해 다중이용시설 정화조 및 주택가 하수구 등 취약지역을 대상으로 감염병 매개체 퇴치를 위한 방역소독을 실시하고 감염병 감시대응을 위해 역학조사반을 편성 운영하겠으며, 집단내 결핵 발생시 역학조사를 실시하고 의료서비스 선진화를 위한 의약업소관리에도 최선을 다해 나가겠습니다. 다음은 228쪽입니다. 체계적인 통합건강증진사업입니다. 건강영역별, 생애주기별로 사업을 재구성해서 대상자 중심의 통합서비스를 제공하고 건강생활실천역량강화로 건강위험요소를 감소시키며 자가건강관리능력을 함양시키기 위해 소금 싱겁게 잘먹기 사업과 무병장수120세를 위해 취약계층에 대한 방문관리와 침해예방, 심혈관질환예방관리, 건강생활실천사업을 실시하겠습니다. 또한 금연, 절주 등 가족건강프로젝트사업과 여성과 어린이를 위한 특화 및 영향플러스 사업도 추진해 나가도록 하겠습니다. 다음은 219쪽입니다. 맞춤형 건강증진센터운영입니다. 기초체력측정 및 체성분검사 등 개인별 신체활동과 운동실태, 수준 등을 평가하여 맞춤서비스를 제공하기 위한 맞춤형 운동 영향프로그램을 운영하겠으며, 건강증진을 위한 개인별 및 그룹운동기록 프로그램 등을 운영하고 건강위험군에 대한 대사질환 예방관리에도 최선을 다하겠습니다. 220쪽입니다. 자살예방 및 정신보건사업입니다. 정신질환자 및 알콜의존자 조기발견과 사회복귀를 도모하고 아동청소년기 정신질환예방과 성장발달지원을 위해 자살예방 및 정신질환자에 대한 정신보건센터를 운영하고 아동청소년정신보건사업과 알콜상담센터를 운영하겠으며, 정신보건심판위원회 운영을 통해 인권침해예방 및 사회복귀를 촉진하는데도 기여하겠습니다. 다음은 221쪽 예방접종사업입니다. 적기에 예방접종실시로 집단 면역력 증대와 예방접종대상 감염병 발생예방을 위해 BCG, DPT 등 국가 필수 예방접종을 실시하고 민간위탁병위원회, 예방접종지원사업을 실시하겠으며, 관내 65세이상 어르신 등을 대상으로 인플루엔자 예방접종 및 폐렴구균 예방접종도 차질없이 실시하도록 최선을 다하겠습니다. 다음은 222쪽 저소득층 건강검진 및 의료비 지원입니다. 저소득층 건강관리 및 조기검진으로 질병을 조기에 발견하고 경제적 부담을 해소시켜주식 위해서 국가암관리사업, 신생아 난청 조기검진사업, 선천성대사이상검사 및 환아관리사업, 희귀난치성 질환자 의료비 지원사업과 미숙아 및 선천성 이상아 의료비지원사업에도 최선을 다하겠습니다. 마지막으로 223쪽 모성과 아동 건강증진사업입니다. 임신과 출산이 어려운 계층에 대한 의료비지원으로 출산율을 증가시키고 영유아들의 질병예방을 위해 아동들의 시력검사 실시와 난임부부를 위한 체외인공수정 시술비 지원사업, 산모·신생아를 위한 가정방문도우미 지원사업, 청소년·산모를 위한 임신출산 의료비지원사업에도 최선을 다하겠습니다. 이상으로 보건소 소관 2014년도 주요업무계획보고를 마치면서 앞으로 우리 보건소 전 직원은 주민의 입장에서 생각하고 주민에게 감동을 주는 최상의 보건의료서비스 제공을 위해 최선을 다해나가겠습니다. 앞으로도 저희 보건소 업무에 많은 애정과 관심을 부탁드립니다. 감사합니다.

우리 독감예방접종에 대해서 한번 여쭤보겠습니다. 독감예방접종은 전체 지금 접종 대상자 중에서 몇 프로 정도 그러니까 구체적으로 사회복지시설인 기초생활보장수급자 65세 이상 해서 프로 수를 따로따로 매기면 어떻게 되나요?

사회복지시설 하고 수요자되는 거의 사회시설인들은 우리가 직접 가서 했기 때문에 거기는 100% 되겠고, 수급자분들도 65세이상 인구는 81%였습니다, 지금. 81.4%, 작년에 75%보다 많이 오른 편이죠.

그러면 그 나머지 한 15%정도 인원 되시는 분들은 왜 접종을 못했다고 생각을 하세요?

의무적인게 아니라 본인이 건강에 대해서 자신한다든지 또 하나는 거동이 불편해가지고 병원에 가셔야되는데 안가시는 분도 있고, 본인의 건강에 대해서 어떤 자신한다든지 또 하나는 거동이 불편해가지고 병원에 가셔야 되는데 안가시는 분도 있고, 본인의 건강에 대해서 게으르다 할까? 그런 분들이고, 또 실질적으로 항시 이정도로는 누수가 나오는거죠. 한다고 하지만 본인들이 응해야 되기 때문에 접종이 가능하기 때문에 그런거 같습니다.

그러면 이제 거동이 불편해서 병원을 어떤 도움이 없이는 가실 수 없는 분들은 계속해서 맞지를 못한다는 말씀이신가요?

그게 우리가 파악이 어떤 분이 있는가, 파악이 안된 상태니까. 그런데 실질적으로 우리 자원봉사자들이 활동할 수 있는 자원봉사자들이 있는 것으로 알고 있어요. 같이 이렇게 장애인 모시고 가셔가지고 택시운송조합자원봉사자들 그런 데서 그렇게 운영하고 있는 것으로 알고 있는데 그리고 이런거 있죠. 독감이 꼭 걸린것도 오는것도 아니고, 그렇잖아요. 이것이 꼭 독감이 예방되는 것도 아니고 또 이것을 안 맞는다고 해서 죽는 것도 아니고 이게 개연성이 많잖아요. 그렇기 때문에 사람들이 안 맞는 사람이 있는거죠. 이걸 안 맞으면 꼭 내가 독감 걸려서 죽는다 하면 아마 100% 맞을 거예요. 실질적으로 이것에 의한 독감이 안 오는 경우가 더 많잖아요. 그냥 예방적으로 맞지만 독감이 안 오는 경우가.

추가적으로 말씀드리겠습니다. 원래 계획이 100%하면 좋겠지만 실질적으로 누수가 되는 부분이 있습니다. 예를 들어서 이 독감은 의지에 따라서 맞고 싶은 사람은 맞고 맞기 싫은 사람은 안 맞는 그런 상황인데 국가 필수 예방접종도 맞아야 되는 예방접종도 100%가 다 안됩니다. 그래서 엄마들이 우리 애는 맞추기 싫다. BCG 같은 경우 흉터가 생겨서 안 맞춘다 이런 사람도 계십니다. 억지로 맞출 수는 없거든요. 물론 거동이 어려워서 못 오시는 분들도 계시지만 본인이 스스로 안 맞는 분들도 계십니다.

그러면 약 확보가 덜 되서 맞지 못했다, 약이 모라자서 맞지 못했다 라는 그런 것은 없었습니까?

접종비가 전체 다 한꺼번에 나옵니다. BCG, 인플루엔자 이랬는데 다른 쪽에서 여유가 있기 때문에 실질적으로 우리 폐렴구균 같은 경우도 약품의 40%밖에 예산이 안 서 있지만 한 55%정도 접종을 하고 있거든요. 그런데 약품이 모자라니까 자른 접종비에서 쓰니까 남는거죠. 그래서 부족한 점은 없습니다.

그러면 이제 다른 쪽으로 바라봤을 때 노인 분들이 병원에 비해서 노인 분들이 많이 살고 계시는데 있죠?

예.

그런 데서는 업무 폭주라고 할까, 병원에서 노인 분 대상으로 다음에 오시면 안되냐, 뭐 이렇게 제가 지난번에도 한번 문의를 드린 적이 있는데 그렇게 해서 노인분들 불편하게 하시는 경우도 있더라구요.

그런 경우는 있을 수도 있겠다 생각되지만 지금은 보건소에서 접종하는게 아니라 보건소에서 접종을 하지만 보건소에서는 시설하고 기초수급자만 접종을 합니다. 노인 분들 일반 의원에 가서 접종을 할 수가 있어요. 편리를 봐주기 위해서. 그러니까 그런 문제는 거의 발생하지 않을 겁니다. 가까운 병원에 가면 되니까.

그런데 제가 말씀드리고자 하는 것은 노인인구에 비해서 병·의원이 적은 데가 있잖아요, 동네가. 그런데 노인 인구는 많아요. 그러다보니까 접종하는 첫날 시작하는 날부터 시작해서 굉장히 복잡하잖아요. 그래서 좀 그런 거부하는 사례를 봤구요. 그 다음에 제가 또 한 군데 병원에서는“ 5시 이후에는 맞춰줄 수 없습니다.”이렇게 얘기를 하시더라구요. 그러니까 그 분은 65세 이상은 되셨지만 직장생활을 하시는 분인 것 같더라구요. 그래서 아니 6시 퇴근하자마자 지금 끝나고 왔는데 안 맞춰주면 나는 계속해서 못 맞는거 아니냐 이렇게 하면서 그러니까 그렇게 표현하더라구요. 혹시나 이 주사 맞은 것으로 인해서 혹시 열이 나시거나 이렇게 했을 때 책임을 질 수 있는 시간들이 있잖아요. 그런 부분들 때문에 그렇습니다. 그리고 공교롭게도 그 분이 오신 날 다음 날이 쉬는 날 이었어요. 그러니까 그렇게 말씀하시더라구요. 나 못간다 빨리 놔달라고. 그러면 혹시 열나고 하시면 종합병원 어디로 가세요 설명은 하시면서 놔주는 그런 경우도 봤거든요. 그런 것을 봤을 때 편리라고 한다면 지금 노인분들이 보건소를 이용하거나 멀리 이용하던 것에서 집 근에서 이용하게끔 하는 편리성을 해드렸단 말이예요. 그런데 갔다가 맞지 못하고 돌아오는 경우에는 굉장히 실망들을 하시고 화를 많이 내시는 것을 봤어요. 그런 부분에 있어서는 노인 인구가 병·의원 분포되어 있는 것에 비해서 노인인구가 많을 때에는 더 많이 약을 확보해서 해야 되는데 그런 노력들은 어떻게 하는지, 병·의원에서 그냥 직접 해야 하는건지, 아니면 보건소에서 그런 데이터를 가지고 이쪽에는 노인인구가 이정도 있으니까 그래도 다른 데보다는 많이 비치를 해놔야 된다든가 그런 노력이 있어야 될 것 같은데 어떻게 생각하세요?

병원에서 백신이 부족하는 경우는 발생하지 않을 거예요. 그런데 많이 몰려가지고 또 시간 후에 그런 경우는 발생할 수 있다고 생각해요. 그런 경우가 발생하는 경우에는 그 병원에 대해서 제재 감독을, 그런 사례가 생기면은 우리가 정보를 입수하면 제재를 가하겠습니다. 그리고 또한 지금 우리가 60개정도, 대덕구 관내, 그 정도 병원들이 등록이 되어 있어요. 그러니까 대덕구 관내 내과 이런 병원들은 거의 다 등록되어 있다고 봐요. 그리고 노인 인구가 많다는 경우는 법1동, 2동 정도 이쪽에 노인인구가 더 많이 살고 계신다고 하는데 이쪽에 대덕구 관내에서 시내 아닙니까? 그래서 병원들이 많기 때문에 첫날 딱 해가지고 노인들이 많이 몰린 경우는 있을 수가 있겠어요. 그렇지만 그렇게 큰 문제는 발생하지 않을 거라고 생각해요. 그리고 특히 병원에서 거부하고 불친절하고 하는 경우에는 그런 경우도 있을 수 있겠지만 그런 경우 우리가 알면 제재를 가하겠습니다.

아무튼 노인 분들이 맞을 수 있는 85% 정도면 물론 가감은 있을 수가 있어요. 못 맞은 경우도 있고 안 맞은 경우도 있고, 물론 그렇게 있을 수 있지만 내가 맞고 싶은 데도 거동이 불편해서 내지는 어떤 부축이나 도움 없이는 그렇게 가지 못한다고 하는 그런 실수요도 좀 파악을 하셔서 도움을 드릴 수 있는, 물론 그런 분들은 도우미들이 계시죠. 그렇게 해서 이용해서 맞을 수 있도록 해주시고, 독감으로 인해서 금방 어떻게 되는 것은 아니라고 아까 말씀하셨지만 또 위험할 수도 있는 요인중에 하나라고 생각을 합니다. 그래서 되도록이면 나라에서 또 특별히 65세 이상을 지정해서 다 맞춰주려고 하는 그런 노력들은 그건 괜히 있는 것이 아니라고 생각합니다. 그래서 되도록이면 한 분이라도 더 접종을 하실 수 있도록 어떤 홍보 내지는 확보, 그리고 도움을 주실 수 있는 부분들이 있으면 신경써주시기 바랍니다.

알겠습니다.

한 가지 더 하겠습니다. 지난 번에도 잠깐 말씀드렸지만 폐렴예방주사가 다 구에 비해서 우리 구는 지금 연령대를 높였죠?

예.

내년에는 65세로 지금 하신다고 말씀하셨는데 75세 이상인 이유가 어디에 있습니까?

지금 백신이 65세이상에서 75세이상 전체 인구가 우리가 19,000명 정도 되는데 전체 물량이 나온게 아니고 지금 작년 5월달에 1/3정도, 이를테면 1/3정도로 백신이 우리한테 공급이 됐어요. 그러다보니까 우리 구에서는 이게 평생 한번만 맞으면 되는거니까, 그러면 75세이상 더 많은 연령층에 계신 분부터 놔드리자 해가지고 그때 75세이상 노인 분 놔드리고 이번에 지금 70세에서 74세까지 그 분들 놔드리고 내년 초에 65세에서 69세까지 놔드리고 그런 계획을 세우고 진행하고 있습니다. 그래서 타 구에 비해서 접종율이 더 낮은 것은 아니예요. 더 높은 지금 제가 말씀드린대로 실질적으로 약품은 40%정도 맞을거다 생각하고 약품을 40%만 공급을 했었어요. 그렇지만 우리가 한 55% 접종율을 보이고 있어요. 그런데 그런 약품비를 다른 예방접종비에서 당겨서 지금 이것을 충당하고 있습니다. 그래서 실질적으로 모자라면 추경에 세우드라도 해야 되는데 다행히 모자라지 않아가지고 지금 수행하고 있습니다.

또 하나 추가 말씀드리면 원하는 65세이상 한꺼번에 다 맞췄으면 좋겠는데 우리 인력도 인력이려니와 지금 조금 전에 말씀하셨다시피 한꺼번에 몰리는 상황이 있습니다. 어르신들이. 그래서 저희들 같은 경우 이번 인플루엔자에다가 폐렴까지 같이 하게 되면 너무 혼잡해서 사고가 날 위험성도 많고 하기 때문에 의도적으로 일부러 어려우신 분들, 우선순위가 더 되신다고 판단되는 분들 먼저 하고 약품수급도 안되니까 오히려 분산도 되고 효율적으로 할 수 있겠다 이런 판단에 해서 그렇게 수행을 하고 있습니다.

그러면 평생에 한번 맞으면 된다구요, 폐렴은요?

예.

어르신들은 이웃에서 이쪽은 몇 세부턴데 그런 것에도 굉장히 민감하시거든요. 그래서 그런 설명과 함께 저희는 저희 구만 예산이 확보가 안되서 그런가 그런 생각을 했었습니다. 신경 많이 써주시기 바랍니다. 한가지만 더 물어보겠습니다. 예산불용액 현황중에서 국가필수예방접종의 불용액이 많아요. 그런데 보니까 병·의원 접종 이용율이 적어서 예방접종행위로 지출이 적었다 이렇게 되어있어서요.

병원에서 맞는 경우에는 우리가 15,000원을 접종비를 지원해줘요. 주사놓은 용역비. 15,000원 지원해주는데 대덕구 사람들이 보건소를 많이 이용하는 겁니다. 보건소를 이용하면 15,000원 예산이 절약되는 겁니다, 1인당. 그래서 보건소 이용률이 많기 때문에 이게 예산이 많이 남는 겁니다, 이게.

제가 추가로 말씀드리겠습니다. 병·의원 접종율이 떨어졌다는 얘기는 지금 말씀하신대로 15,000원 지급을 똑같이 해주는데 우리가 지금 8월 1일 전까지는 본인들한테 5,000원씩 받았습니다. 그래서 이 분들이 그 5,000원이 아깝기 때문에 보건소를 더 많이 왔구요. 병원이용을 적게 한 겁니다. 8월이후부터는 시에서 보조를 해주니까 그 5,000원까지 무료로 해주니까 지금 이제 그 뒤부터는 병원요금이 많아진겁니다.

작년거잖아요. 작년에는 5,000원 본인부담이 있어서 보건소이용을 많이 했죠. 소장님 말씀대로, 5,000원이 아까워서. 그런데 올해 8월부터는 5,000원까지 지원해주기 때문에 아마 내년은 다 지원해주기 때문에,

병원을 이용하더라도 지원을 해준다는 말씀이시네요.

예.

그러면 병원이용률이 높아지고,

예산도 많이 소진이 되겠죠.

예, 잘 알겠습니다. 이상입니다.

예, 그러니까 예산을 65세이상 19,000명에 대해서 한꺼번에 해준게 아니라 백신비용지원 을 금년 5월달에 1/3정도, 이런 식으로 예산이 배정됐습니다. 그렇기 때문에 우리가,

제가 추가로 말씀드리겠습니다. 백신을 만드는 회사에서 백신을 조달을 제대로 그때그때 못해줘가지고 지금 예를 들어가지고 백신이 올해같은 경우에 1차, 2차, 3차로 해가지고 1,700, 1,200, 1,800 이런 식으로 나눠서 지금 공급이 되고 있습니다.

예산은 이제 예방접종비 자체가 인플루엔자나 폐렴구균이나 DPT나 예방접종 한꺼번에 서 있습니다. 예산이. 그러니까 폐렴구균접종비 얼마 이렇게 따로 서있는게 아니라 전체 예방접종비가 한꺼번에 서 있는데,

아니죠, 50%, 25, 25 이런 식입니다.

예.

예산이 문제가 아니라고 했잖아요. 백신공급.

예산은 남아있죠. 예산은 부족하지 않다 이거죠.

예방접종비 금년 2013년도 예방접종비 예산은 부족하지 않다 이거죠. 그러니까 아무튼 집행 그것은 예산서를 봐야되겠지만 현재 부족하지는 않다.

백신을 구할 예산은 있는데요. 지금 백신을 구하지 못하는 겁니다.

정확하게 말씀드리겠습니다. 백신을 제조사가 다 만들지 못해서 분할로 공급을 하고 있습니다. 질병관리본부에서 너네 대덕구보건소는 이번달에 1,700개 사, 이렇게 나눠서 주고 있는 상황입니다. 그러니까 예를 들어 우리 구 뿐만 아니라 다른 구도 마찬가지구요. 그런 상황이기 때문에 다른 구 같은 경우는 65세 그냥 시작한 구 같은 경우는 몰리다보면 모자라는 것은 백신을 못 구했으니까 모자랄거 아닙니까, 그 사람들 못 맞출거 아닙니까. 저희는 그렇게 하는 것보다는 차라리 우선순위를 둬가지고 나눠서 하는게 좋겠다. 분산도 되고 하니까 그렇게 하겠다 그런 얘기입니다. 그러니까 백신이 우리가 필요한 용량만큼 예산만큼 다 살 수 있다면 갖다놓고 번잡하더라도 다 하면 좋겠는데 지금 문제는 그걸 다 구할 수가 없는 상황입니다. 올해까지는 지금 구하는게 다 끝났고, 내년초에부터 바로 구해야만 또 일을 시작할 수가 있습니다.

그러니까 말씀드렸잖아요. 이게 이제 백신이 한정되어 있기 때문에 평생 한번만 맞으면 되기 때문에 더 나이많으신 분부터 놔드리는거죠.

그건 아닙니다.

실질적으로 현재까지 백신 공급된 백신만큼 추가로 예방접종한 건수를 보면요, 만약에 그렇게 하지 않았으면 굉장한 혼잡이 왔을것 같습니다. 지금도 거의 12월까지 추계된게, 65세이상 75세이상 초반기에 한거 제외하고 지금까지 한 것이 3,000건 정도 되는데 우리가 지금 추경에 70세이상 요구한게 6,400명 되거든요. 그러니까 지금 6,400명에 대한 예방접종하는데 지금까지 한 3,000건 정도 했습니다. 그런데 지금 현재 우리가 총 구입한 백신수가 4,800개예요.

올해 총 구입한게 4,800개입니다.

아까 말씀드린대로 한 3,000건정도 됩니다.

65세이상은 19,792명인가 그정도 됩니다.

예산은 질병관리본부에서 내려올 때 추계를 예를 들어서 인구추계의 60% 내지는 40% 추계를 해서 거기에 맞게 본예산 주거든요. 예산을 주면 거기에 맞게,...

인구의 몇 프로를 계산해서 줍니다. 예를 들어서 65세이상 얼마,

인구의 40%를 계산해서 예산을 배정해줍니다. 40% 정도는 맞을거다.

질병관리본부에서요.

질병관리본부에서 내려와가지고 국비를 40%정도 백신구입비 예산을 정해주는거죠. 거기에 맞춰서 우리가 매칭을 하는거죠. 그렇기 때문에 부족한 사태가 발생한거예요. 노인분들이 더 많이 맞으시니까. 그런데 현재 75세 이상이 올 6월달에 55.2% 접종했거든요. 그런데 그것은 우리가 다른 예방접종비가 다른데 남아가지고 그것으로 더 구입해서 놔드린 겁니다.

잘 모르겠어요.

아니, 그러니까 의약품이 공장에서 처음에 예측하기를 5월달, 6월달 상반기때 놔드렸는데 그때 당시 질병관리본부에서는 제가 담당자가 아니기때문에 정확히는 모르는데 추측하건데 그때 당시는 백신공급이 이 정도니까 전국 노인인구로 해서 40%되어가지고 백신 공급해준거예요. 이 정도는 공급해줘라. 그런데 공장에서는 계속 백신을 만들거 아닙니까, 5월달, 6월달 되더라도. 그러니까 우리는 6월달 지나서라도 사람들이 오시면 75세이상 오시면 놔드렸어요. 나는 그때 못 맞았다, 그때 5월달, 6월달에. 그때 못 맞았다 하면 놔드렸습니다. 그러니까 평생 한번은 딱 맞아야 될 사람 65세 이상은 한번만 맞으면 되니까 어느때 맞아도 상관은 없어요. 하지만 나이 연령이 많으신 분이 먼저 맞는 것이 그 분들 건강에도 우리 하는 데도 유익하다 이런 차원에서 전국 보건소가 우리같이 하는 경우도 있고 그냥 65세이상 무자귀로 오신 분들은 놔준데도 있고 이렇습니다. 그러니까 어느쪽이 더 효율적인가 하는데 행정편의상은 위원님 말씀대로 65세 이상은 무조건 놔준다 이게 우리는 더 편할 수가 있어요. 하지만 노인분들이나 이렇게 생각해서는 연령이 많으신 분부터 해드리는 것이 더 낫지 않나 그런 차원에서 실시한 겁니다.

맞습니다.

알겠습니다.

예.

이용객이 정확한 통계로 한 50명? 한방인 경우에 한방은 1주일에 두번씩 하는데 그럴 때는 더 많고 물리치료실은 50명이 안되나...

허리, 다리, 관철 아프신 분들. 퇴행성 관절염 그런 분들이 오십니다.

그렇죠. 특히 연세 많이 드신 분들이 이용을 합니다.

의료비는 노인분들은 무료구요. 일반인들은 500원, 500원으로 제가 알고 있습니다.

그렇죠.

적당한거죠. 한 사람이 운영하다보니까 그게 물리치료가 단계가 4단곈가 그렇게 해요. 그래서 한 사람이 운영하다 보니까 바쁩니다. 한 사람이 보통 한 시간 정도 걸립니다, 치료하는데. 치료하는데 한 시간 정도 걸리다보니까 그렇게 한가한 편은 아니죠.

패드가 넷.

한방에 네개, 물리치료실에 네개 여덟개입니다.

많이 이용하죠. 지소도 있고 보건소 있고 그런데 거동이 그렇게 하신 분들이 오시기 때문에 인근에 사시는 분들이 대부분 오십니다.

우리 방문간호사 사업 추진현황에 대해서 여쭤보겠는데요. 2012년에 비해서 2013년은 건강100세하고 합해지면서 방문간호사 전담 인력수도 많이 줄었구요. 반 정도로 줄었고, 그 다음에 방문횟수나 이런게 많이 줄었어요. 그러면 수혜 받는 사람들은 어떻게 그 만큼 줄었다는 말씀이신가요? 아니면 건강100세를 같이 해서 그거랑 포함을 시켰을 때는 그대로 진행이 되는건가요?

많이 줄었죠. 주는 이유가 이 방문간호사제도가 실질적으로 옛날에는, 요즘은 요양병원이 생겼어요. 요양병원이 없을 때 생겼던 제도예요. 그런데 지금은 요양병원이 생겼음에도 불구하고 이게 계속 유지된거예요. 그러니까 실질적으로 필요성이 훨씬 떨어진거죠. 지금은 요양 거동하면 다 요양병원 가시잖아요. 요양 도우미 있고. 그러다보니까 우리 방문간호사들이 업무해야 될 시장이라고할까 이게 굉장히 줄어든 겁니다. 그래서 이게 과감히 줄였구요. 장기적으로는 더 줄여야 되지 않냐. 방문간호사 꼭 필요한. 그런데 이게 이제 정부가 제도적으로는 요양병원 생기고 요양원들 생겼잖아요. 그것을 방문간호 그것을 없애고 그쪽으로 흡수하게 만들었지만 그래도 사각지대가 있지 않습니까? 사각지대. 그 사각지대를 커버한 수준만 유지하자. 저희들은 소장님이나 보건소에서의 방침입니다. 그래서 내년에는 더 줄일 예정입니다. 전국적으로 똑같은 현상입니다. 필요없다는 것을 다 인식하고 있어요. 요양원이 생겼기 때문에 그런데 이게 그 사람들 인력이 있어가지고 지금 다 무기계약으로 전환을 시키고 있다보니까. 그런데 시골같은 데는 모르겠어요. 군단위는. 군단위는 병원 요양원도 별로 없고 그러니까 더 필요할 수 있겠지만 우리 광역시 대도시권에서는 상당히 필요성이 없다.

이게 지금 방문간호 하시는 분들, 취약계층을 많이 하잖아요. 그러면 그 분들이 요양원 같은 데를 이용할 때는 이렇게 무료로 할 수 있는 부분들이 있나요?

예, 잘 알겠습니다. 그리고 한가지 더 말씀드리면 질문은 아니구요. 올해 들어서 많는 분들이 이야기 하시는거 보니까 모기가 굉장히 줄었다. 이런 말씀들을 많이 해주시더라구요. 그러면서 대덕구 방역활동을 굉장히 많이 신경쓰시는거다 라고 이렇게 말씀 저도 드리면서 이제 그런 것들을 인식을 하셨는지 모르겠어요. 예전에는 눈에 표시나게 연기하는 그런 게 많이 돌아다녔지만 지금은 그것이 많이 없음에도 불구하고 많은 분들이 이야기를 하시거든요. 그래서 인식도 많이 변화됐고, 그 다음에 이제는 지금은 그렇게 하지 않아도 어떤 웅덩이나 밀집되는 모기가 예상 밀집되는 소독하기 때문에 그렇다 라고 말씀하시니까 작년에 비해서 올해 너무 많이 줄었다. 그래서 이 자리를 빌어서 애쓰시는 우리 방역소독하시는 분들, 하절기때 보면 너무 애쓰시더라구요.

고맙습니다.

많이 격려해주시고 아무튼 우리 대덕구에 건강복지증진을 위해서 애 많이 쓰신다고 말씀드려주시고 격려해주시기 바랍니다. 고맙습니다.

예, 알겠습니다. 고맙습니다.

무슨 건설공사 이런 데는 건축과의 관리감독을 받는거고, 그냥 소소한 것은 보건소 자체에서 청사관리하는거죠. 보일러 가동이나 수선.

금년에 나름 괜찮게 했습니다.

지금 다 걷었느니까. 고구마 심어가지고 다 끝냈어요. 무도 다 뽑고.

정신건강장애인들이 스스로 하고 우리가 도와주는 그런 식으로 했습니다. 우리가 자체적으로 한게 아니고 시비를,...

그래서 정신보건센터에서 받아가지고 그 친구들이 혼자 할 수가 없으니까 우리가 옆에서 도와주는 식으로 해서 그 친구들이 감을 재배하고 심고 거두고 팔기도 하고 옆에서 사주기도 하고 이런 식으로 하기 때문에 일반인들이 재배하는 것만큼 울창하고 그렇지 못합니다. 그렇다고 해서 우리가 적극적으로 개입하면 그 사람들이 하고자 하는 목적을 달성하는게 아니니까, 그 사업은 시 평가에서도 우수한 사업을 평가를 받은 사업이 되겠습니다.

언제 올라가셨어요. 여름에 올라가셨으면 다 푸르르고 다 잘 자랐을 것인데 여름 지나고 가을 이렇게 될때는 안된 작물도 있었어요. 안된 작물도 있고, 첫해다 보니까 여러가지 작물을 심다보니까 가지, 오이, 고추, 고구마, 상추, 부추, 파 여러가지 심다보니까 그러다보니까 안된 것도 있고 잘된 것도 있고 그랬는데 좀 그런 면이 있었어요.

그렇죠.

왜그러냐면 훨씬 시행착오를 한번 거쳤기 때문에 잘될 겁니다. 지금 그렇게 생각하고 있어요. 내년에는 어떻게 해야 되겠다.