신을용보건사업과장
예, 보건사업과장 신을용입니다. 존경하는 김영모 총무위원장님과 위원님, 그동안 저희 보건소 업무에 많은 애정을 가져주시고 적극적으로 지원해주신 데 대하여 감사드립니다. 앞으로도 시민들의 보건향상과 건강증진을 위하여 최선의 노력을 다할 것을 약속드리면서 영천시 지역보건의료계획안에 대한 제안설명을 드리겠습니다. 제안사유는 지역보건의료계획안은 지역사회의 보건의료환경과 의료수요 등 건강현황을 진단하여 명확한 비전과 보건사업 추진 방향을 제시하고 향후 4년간 추진할 구체적 전략을 지역 실정에 맞게 수립하여 지역사회의 건강문제 해결을 함으로써 시민 건강증진 및 삶의 질 향상을 도모하는 데 있습니다. 법적 근거는 지역보건법 제3조 1항 지역보건의료계획의 수립 등과 동법 시행령 제5조 지역보건의료계획의 수립시기 등에 있습니다. 계획기간은 2015년부터 2018년까지 4년간입니다. 목적은 영천시가 가지고 있는 공공부문과 민간부문이 동반자적 협력으로 건강 지향적 환경을 조성하고 인구 집단 간의 건강 격차를 완화하여 건강 형평성을 제고하며 질병예방 및 관리를 위한 지역사회 맞춤형 통합 건강 증진 사업으로 개인, 가정, 지역사회의 건강잠재력을 강화함으로써 조기 사망을 감소시키고 건강수명을 연장하여 온 시민이 행복한 건강 스타 영천을 달성하는 데 있습니다. 다음 페이지입니다. 주 내용은 별도로 배부해드린 요약자료로 설명을 드리겠습니다. 고 별도 요약자료를... 목차는 보고순서는 지역사회현황분석과 제5기 지역보건 의료계획 성과와 개선과제, 그리고 세부사업계획, 지역보건전달체계 구축 및 활성화, 지역보건기관 자원 재정비 순으로 보고를 드리겠습니다. 별도 요약자료 3페이지가 되겠습니다. 지역의 건강수준을 분석을 해봤습니다. 영천시 전체인구는 2013년 기준으로 100,778명으로 최근에는 인구의 감소폭이 줄어들고 조금씩 늘어가고 있는 상황입니다. 연령별 구조를 보면 2012년 영천시 노인 인구가 22%로 2008년 20.2% 초고령 시대로 진입한 이후 계속적으로 초고령 시대가 진행·심화되고 있습니다. 상대적으로 15세 미만 인구가 10.8%로 전국 15.1%, 경북 14%와 비교하여 상당히 적어 향후 노동생산성이 떨어져 영천시의 경쟁력이 약화될 가능성이 있습니다. 출생률을 보면 인구 1,000명당 출생아 수를 나타내는 조출생률이 영천시가 7.9명으로 전국 9.6명, 경북 9.2명, 전국 시 평균 8.9명보다 낮아 출산을 위한 환경조성이 시급한 실정입니다. 사망 인구는 인구 1,000명당 사망자 수인 조사망률이 9.9명으로 전국 5.3명, 경북 7.7명에 비해 높은 편이며 연령 평준화 사망률을 보면 2012년 기준 447.6명으로 전국 392.2명, 경북 424.7명에 비해 높은 편입니다. 다음 페이지입니다. 10대 주요 사인 사망률은 도표로 되겠습니다. 고 다음 페이지 5페이지 상단 부분입니다. 영천시 10대 주요 사인 사망률에서 1순위는 암으로 저 나오고 2순위는 심장질환, 3순위 내혈관질환으로 최근 3년간 순위에는 변함없이 주요 사망원인으로 나타났습니다. 사망원인 1순위인 암은 100,000명 당 사망률에서 270명으로 타 사망원인보다 현저히 높으며 연령 표준 사망률에서도 122명으로 전국 108.2명, 경북 110.9명 보다 높으게 나왔습니다. 그리고 라의 의료보장인구 하단 부분입니다. 영천시 의료급여수급권자 비율은 6.35명으로 전국 2.95, 경북 4.12, 시 평균 3.8보다 높은 편입니다. 영천시는 타지방 자치단체에 비해가 정신병원이나 정신요양시설, 요양병원이 입원 환자가 있어서 좀 높게 나온 것으로 판단됩니다. 다음 건강형태 7페이지 보겠습니다. 거 흡연은 보면 전국보다 시 평균보다 저희들이 조금 높게 나왔습니다. 앞으로 적극적인 금연시책이 필요하며 음주도 전체와 비교해서 높게 나타나와 있는 실정입니다. 그 맨 아래 부분 바에 정신건강에 보면 스트레스 인지율은 영천시가 22.3%로 전국 27%, 경북 23.3% 보다 조금 낮은 수준으로 나타났습니다. 다음 10페이지 되겠습니다. 2013년도 건강검진 사업 평가 및 분석에서는 저희들이 총 검진자수 8,221명으로 분석을 하였고 그 아래 부분에 포커스 그룹 인터뷰도 3개 마을에 31명을 실시하였습니다. 그리고 다음 페이지, 2013년도 공무원 싱겁게 먹기 설문과 그 다음 페이지, 장내 기생충 검사 1,023명 그리고 임산부 건강교실 상태로 해서 설문조사를 실시하였습니다. 다음 14페이지 제5기 지역 의료보건계획 성과·개선과제는 제5기 수립과정 평가를 저희들이 실시하였습니다. 하였는데 도표로 참고하여 주시기 바랍니다. 16페이지에 보면 도표로 상세히 나타내어 놨습니다. 그 도표에 따라서 저희들 성공요인과 부진요인을 분석하여서 그 개선방안을 도출했습니다. 다음 19페이지 그 제6기 지역의료계획 수립에 따른 개선과제는 11개 과제로 도출을 하였습니다. 20페이지 그 제6기 의료계획은 자 세부사업계획입니다. 지역사회통합검진사업으로는 인제 주민참여형 건강행복 만들기 사업과 그리고 21페이지 건강스타마을 만들기 사업, 그리고 또 취약계층의 건강형평성 확보사업으로는 치매예방관리사업과 방문건강관리사업, 예 그리고 24페이지 지역사회중심재활원사업 그리고 한의학 건강증진사업을 추진토록 하겠습니다. 다음 26페이지에서 설명 드리겠습니다. 탄탄혈관 튼튼심장 관리사업으로 저희들 통합, 맞춤형 통합 건강관리 서비스와 희망일터 만들기, 그리고 대대적 교육 및 홍보 프로그램으로 한 건강한 시민 만들기를 추진하겠습니다. 그리고 26페이지, 건강한 청소년 가꾸기 사업으로는 저희들 아토피·천식 안심 학교 유병율과 청소년 흡연율 그리고 12세 아동 영구치유(녹취불능)을 낮추어 나가도록 하겠습니다. 그리고 27페이지, 모가... 모자보건사업 및 출산장려사업은 임산부 등록 관리, 산모 도우미 지원률, 영유아 검진 수급율, 선천성 대사 이상 검사율, 난임부부 시술 지원율을 향상시켜 나가도록 하겠습니다. 그리고 암 검진 사업은 5대 암 검진과 1대1 개별 상담, 암 예방 지도자, 주민 만족도 조사, 지역사회 홍보를 추진하겠습니다. 그리고 28페이지, 건강검진사업과 진료사업을 향상시켜 나가고 정신보건사업은 정신질환의 조기발견 및 재활체계 구축, 아동·청소년 정신질환 예방 및 관리, 자살예방사업을 추진하여 스트레스를 낮추는데 중점을 두겠습니다. 다음 29페이지 되겠습니다. 감염병 예방관리사업으론 예방접종사업과 감염병예방사업, 결핵관리사업을 향상시켜 나가겠습니다. 다음 30페이지, 엄마건강 아이행복 사업으로 임산부를 대상으로 임산부·영유아의 영양관리, 다자녀 산모 보약지원 등 여러 가지 사업을 운영하고 임상병리 방사성 검사사업으로는 생화학 검사를 비롯해서 요화학 및 기타 검사를 실시토록 하겠습니다. 다음 31페이지, 국민영양관리사업으로는 환경조성 및 교육홍보를 강화하고 그 생애 주기별 영양관리 사업을 해서 임산부 및 영유아 영양 플러스 사업, 임산부·신생아 지원사업, 다문화 영양관리사업, 꿈나무 키우기사업, 드림스타트아동 영양교육, 건강한 학교 만들기 사업, 그리고 심·내혈관 질환 예방 및 영양관리사업, 활기찬 노후를 위한 영양관리사업을 추진해 나가겠습니다. 다음 33페이지 되겠습니다. 지역보건전달체계 구축 및 활성화를 위하여 지역사회의 자원 협력 및 역량 강화를 해나가겠습니다. 또 도표로 참고해주시기 바랍니다. 35페이지 되겠습니다. 지역보건기관 자원 재정비입니다. 시설 장비 확충 및 보강 계획으로 보건소 시설계획에 따라 건강증진센터를 지금 현재 설계를 마치고 이달 중에 입찰하여서 근무를...건축...신축을 시작할 계획입니다. 그 안에는 어린이 재활 체험실과 재활센타, 강당 등을 설치·운영하겠습니다. 다음 36페이지입니다. 보건지소 개선 계획으로 현재 보건진료소는 지금 신축이 올해 다 3개소 마무리 되었습니다. 보건지소도 10군데는 신축이 다 마무리 됐는데 자양보건지소가 현재 아직 신축되지 못하고 있습니다. 금년도에 예산은 저희 부지매입비 예산 확보해서...참...내년도에 부지예산확보해서 2016년도까지는 자양보건지소도 신축토록 추진을 해나가겠습니다. 그 외에 장비확충은 계속 현재 추진 중에 있으며 앞으로 계속 새로운 장비가 들어오도록 하겠습니다. 38페이지 고 연도별 장비확충계획은 표를 참고해주시기 바랍니다. 그리고 마지막 페이지에 인력의 양적 확충 및 질적 강화 계획입니다. 농어촌 의료개선 사업으로 신설한 읍·면 보건지소에 만성 퇴행자 관리를 위한 한의사가 부족하고 또 현재 만성질환자 관리 및 각종 건강증진 사업 추진하는 전문 인력이 좀 부족한 상황입니다. 그래서 앞으로 건강검진 담당 추가 인력 확보를 위하여서 임상병리사 한 명과 금연 클리닉 추가 인력 확보를 위하여 금연 지도원 한 명을 추가 충원해나갈 계획입니다. 그리고 보건 의사 및 배치 및 업무활용 계획입니다. 공중보건의사는 현재 23명이 배치되어 있습니다. 앞으로 공중보건의사도 저... 치과 공공보건의라던가 한방 공중 보건의사라든가 아직 저희들이 더 필요한 인력이 있습니다. 앞으로 인력확보를 위해서 계속 노력해나가겠습니다. 향후 보건 계획에서 부족한 부분은 매년 수립하는 연간계획에 반영하여 보강해나가도록 하겠습니다. 본 계획서 작성을 위하여 그동안 총괄반 및 8개의 작성 팀을 구성하여 심혈을 기울여 왔습니다. 모쪼록 원안 의결하여 주시기를 부탁드리면서 영천시 지역보건의료계획안에 대한 제안설명을 모두 마치겠습니다. 감사합니다.